Name: multi-modal home sleep monitoring in older adults
Uploaded: 2019-01-26T14:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Multi-Modal Home Sleep Monitoring in Older Adults at JoVE.com

Vi takke deltagerne i deres tid.
Finansiering: Denne undersøgelse blev støttet af de følgende tilskud fra National Institutes of Health: P01 AG03991; P01 AG026276; P50 AG05681; K76 AG054863; UL1 TR000448; KL2 TR000450. Ellison medicinsk Foundation og en læge videnskabsmand Training Award fra den amerikanske Sleep Medicine Foundation også støttet denne undersøgelse. De finansieringskilder spillede ingen rolle i undersøgelse design, dataindsamling, management, analyse, fortolkning af data, eller manuskript forberedelse.

Denne protokol blev godkendt af Washington University menneskelige forskning beskyttelse Office.
Vejledningen blev skrevet specifikt for kommercielt tilgængelige enheder og deres relaterede software til indsamling af data (se tabel af materialer).
1. oprette den søvn, overvågning enheder inden de deltager besøg
<ol><li>Tilslut et fuldt opladet actigraphy enhed til dockingstationen og åbne actigraphy software. Initialisere actigraphy enhed til at registrere fo...

<ol>
	<li>Ju, Y. -. E., Lucey, B. P., Holtzman, D. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sleep+and+Alzheimer+disease+pathology-a+bidirectional+relationship.">Sleep and Alzheimer disease pathology-a bidirectional relationship.</a> Nature Reviews Neurology. 10 (2), 115-119 (2014).</li><li>Musiek, E. S., Holtzman, D. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Mechanisms+linking+circadian+clocks,+sleep,+and+neurodegeneration.">Mechanisms linking circadian clocks, sleep, and neurodegeneration.</a> Science. 354 (6315), 1004-1008 (2016).</li><li>Kushida, C. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Practice+parameters+for+the+indications+for+polysomnography+and+related+procedures:+an+update+for+2005.">Practice parameters for the indications for polysomnography and related procedures: an update for 2005.</a> Sleep. 28 (4), 499-521 (2005).</li><li>Drogos, L. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Evidence+of+association+between+sleep+quality+and+APOE.&#949;4+in+healthy+older+adults:+a+pilot+study.">Evidence of association between sleep quality and APOE.&#949;4 in healthy older adults: a pilot study.</a> Neurology. 87 (17), 1836-1842 (2016).</li><li>Lucey, B. P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Comparison+of+a+single-channel+EEG+sleep+study+to+polysomnography.">Comparison of a single-channel EEG sleep study to polysomnography.</a> Journal Sleep Research. 25 (6), 625-635 (2016).</li><li>Bertera, E. M., Tran, B. Q., Wuertz, E. M., Bonner, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+study+of+the+receptivity+to+telecare+technology+in+a+community-based+elderly+minority+population.">A study of the receptivity to telecare technology in a community-based elderly minority population.</a> Journal of Telemedicine and Telecare. 13 (7), 327-332 (2007).</li><li>Ramon-Jeronimo, M. A., Peral-Peral, B., Arenas-Gaitan, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Elderly+Persons+and+Internet+Use.">Elderly Persons and Internet Use.</a> Social Science Computer Review. 31 (4), 389-403 (2013).</li><li>Cohen-Mansfield, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Electronic+memory+aids+for+community-dwelling+elderly+persons:+attitudes,+preferences,+and+potential+utilization.">Electronic memory aids for community-dwelling elderly persons: attitudes, preferences, and potential utilization.</a> Journal of Applied Gerontology. 24 (1), 3-20 (2005).</li><li>Lin, C. I. C., Tang, W. -. h., Kuo, F. -. Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term="Mommy+wants+to+learn+the+computer":+how+middle-aged+and+elderly+women+in+Taiwan+learn+ICT+through+social+support.">"Mommy wants to learn the computer": how middle-aged and elderly women in Taiwan learn ICT through social support.</a> Adult Education Quarterly. 62 (1), 73-90 (2012).</li><li>. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Alice PDX Provider Manual. , (2013).</li><li>. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Sleep Profiler Patient Instructions. , (2012).</li><li>Altaf, Q. -. a. A., Ali, A., Piya, M. K., Raymond, N. T., Tahrani, A. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+relationship+between+obstructive+sleep+apnea+and+intra-epidermal+nerve+fiber+density,+PARP+activation+and+foot+ulceration+in+patients+with+type+2+diabetes.">The relationship between obstructive sleep apnea and intra-epidermal nerve fiber density, PARP activation and foot ulceration in patients with type 2 diabetes.</a> Journal of Diabetes Complications. 30 (7), 1315-1320 (2016).</li><li>Nilius, G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+randomized+controlled+trial+to+validate+the+Alice+PDX+ambulatory+device.">A randomized controlled trial to validate the Alice PDX ambulatory device.</a> Nature and Science of Sleep. 9, 171-180 (2017).</li><li>. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Actiwatch technicial guide. , (2015).</li><li>. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Sleep profiler portal technical manual. , (2013).</li><li>Ju, Y. -. E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sleep+quality+and+preclinical+Alzheimer's+disease.">Sleep quality and preclinical Alzheimer's disease.</a> JAMA Neurolgy. 70 (5), 587-593 (2013).</li><li>. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Acitwatch clinician guide. , (2015).</li><li>Berry, R. B., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+AASM+manual+for+the+scoring+of+sleep+and+associated+events:+rules,+terminology+and+technical+specifications.+Version+2.4.">The AASM manual for the scoring of sleep and associated events: rules, terminology and technical specifications. Version 2.4.</a> American Academy of Sleep Medicine. , (2017).</li><li>Agnew, H., Webb, W. B., Williams, R. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+first+night+effect:+an+EEG+study+of+sleep.">The first night effect: an EEG study of sleep.</a> Psychophysiology. 2 (3), 263-266 (1966).</li><li>Barnes, C. M., Drake, C. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Prioritizing+sleep+health:+public+health+policy+recommendations.">Prioritizing sleep health: public health policy recommendations.</a> Perspectives on Psychological Science. 10 (6), 733-737 (2015).</li></ol>

Denne protokol er romanen anvendelsen af instruktions manualer sammenholdt med deltager uddannelse for in-home ambulante sleep overvågning. Baseret på resultaterne, forbedrer gennemførelsen af protokollen med betjeningsvejledninger mulighederne for in-home søvn test i ældre voksne. I lab polysomnografi fortsat er guld standard for sleep overvågning, men kan være begrænset af omkostninger samt forstyrret søvn på grund af det nye miljø (dvs. den "første nat" effekt19). Denne protokol har...

Forholdet mellem søvn og Alzheimers sygdom (AD) er en voksende forskningsområde med søvnforstyrrelser hypotese for at har en rolle i begge AD patogenese og som en biomarkør for AD patologi1,2. For at studere forholdet mellem søvn og AD biomarkører, kognitivt normale eller meget mildt nedsat deltagere i alderen ≥65 år gamle er rekrutteret fra en langsgående undersøgelse af befolkningens aldring på Knight Alzheimers sygdom Research Center (ADRC) i Washington University School of Medicine. Selv om denne undersøgelse var fokuseret på AD forskning, har de metoder, der præsenteres her bred anvendelighed til hjem søvn test i ældre voksne. Deltog i lab polysomnografi er guld standard for sleep overvågning3, men sådan overvågning kan være cost-uoverkommelige og ubekvemt for deltagerne. Et alternativ er hjem søvn test. Hjem Søvnstudier nøjagtighed kan forbedres ved at have uddannet søvn teknikere bistå deltagerne inde i deres hjem med enhedens placering, men det kan også være påtrængende og tidskrævende4. Derfor, denne protokol blev udviklet for at pålægge deltagerne sådan konfigurere sleep overvågning enheder i hjemmet og stadig indsamle pålidelige data.
Deltagerne blev bedt om at bære en hjem søvn test (HST) til at måle sove-uordnede vejrtrækning (fx obstruktiv søvnapnø) og periodiske benbevægelser. Efter HST optagelse bar deltagerne en enkelt kanal EEG enhed for 6 nætter til at overvåge hjernebølger til EEG-baserede søvn iscenesættelse. Tidligere resultater indikerer, at single-channel EEG enhed har en høj grad af enighed med polysomnografi for flere søvn parametre5. I hele den single-channel EEG og HST overvågning periode, deltagerne afsluttet en søvn log og blev bedt om at bære actigraphy på deres nondominant håndled for hele varigheden af søvn undersøgelsen til at spore aktivitet. Undersøgelser blev defineret som acceptabel, hvis der var mindst 2 nætter indspillet af single-channel EEG enhed med < 10% artefakt og mindst 1 natten optaget på HST med ≥4 timer af scorable data. I første omgang, fejlrate på grund af dårlig datakvalitet blev ~ 40−50%. Gentag overvågning for deltagere med dårlig datakvalitet blev anset for alt for besværlig, derfor denne protokol blev udviklet.
Tidligere arbejde fandt, at mange ældre har svært ved at tilpasse sig teknologiske indgreb6,7,8,9. Dette påvirker mange felter fra geriatri til uddannelse og er særligt relevante for medicinske undersøgelser, hvor ældre voksne skal bruge eller interagere med ukendte teknologier. For at reducere in-home undersøgelse fiasko satser, uddannelse manualer er oprettet, findes billeder og trinvise anvisninger til at angive HST og single-channel EEG enheder. Uddannelse manualer blev afledt enhed bruger manualer10,11. Derudover, en 24-timers helpline var der deltagere, så de kunne nå et medlem af den undersøgelse hold når som helst med eventuelle spørgsmål eller bekymringer.
Hvis du vil analysere virkningen af denne protokol, blev en retrospektiv gennemgang gennemført på succes og fiasko satser for acceptable datakvalitet fra at-home sleep overvågning før og efter gennemførelse af uddannelse manualer. Datakilderne var vellykket optagelser og deltager opkald til forskning studere personale med spørgsmål. Deltagerne blev bedt om at komme ind i byens søvn at lære om søvn overvågningsudstyr. Under 2 timers besøg uddannet undersøgelse teammedlem hver deltager om udstyr ved hjælp af manualer, som gav trinvise anvisninger for brug af enheden. Efter at have gennemgået manualer i kontoret og bliver guidet gennem anvendelse og brug af anordningerne, fik deltagerne lejlighed til selvstændigt praksis anvender den hjem sleep overvågning enheder ved hjælp af manualer som en guide. Feedback blev givet til deltagere under besøg og de fik mulighed for at stille spørgsmål ud over genanvende udstyr efter behov. Deltagerne derefter tog udstyr hjem, sætte den ambulante udstyr på selv om natten, og blev opfordret til at kalde en undersøgelse teammedlem på ethvert tidspunkt, dag eller nat, for at få hjælp fejlfinding spørgsmål eller problemer.
Alle single-channel EEG undersøgelser blev scoret manuelt af registrerede søvn teknologer, der blev valideret, guld-standard scorers ved hjælp af modificerede American Academy i søvn medicin (AASM) scoring kriterier5. HST optagelser inkluderet luftstrømmen målt ved nasal tryktransduceren og termistor, respiratoriske indsats måles af thorax og abdominale respiratorisk induktans plethysmograph bælter, kropsstilling, pulsoximetri og ben electromyogram (EMG) ved hjælp af den ekstraudstyr ExG åg. Sluk lyset og lys på blev fastsat på det tidspunkt, at hver deltager trykket på knappen begivenhed på HST enhed og/eller post i en logfil, søvn. En registreret søvn teknolog scorede manuelt HST undersøgelser og derefter en bord-certificeret søvn læge udført en epoke af epoke gennemgang af hver undersøgelse.
Efter indførelsen af denne protokol, den manglende sats blev reduceret til 19% og pålidelige data blev indhentet. Protokollen repræsenterer en roman, billig og effektiv måde at øge succesraten for at-home Søvnstudier. Mens HST enhed har været brugt i nogle undersøgelser, er det primært bruges som et diagnostisk redskab og ikke for videnskabelige undersøgelser12,13. Denne protokol indeholder også en metode, der gør det muligt for deltagerne at nemt bruge en positiv luftvejs tryk (PAP) maskine, mens de bærer enten HST eller EEG-single-kanal, enhed. Brugen af HST og single-channel EEG enheder med uddannelse manualer er en specielt nyttig forskningsværktøj, der kunne udnyttes mere bredt ved hjælp af den metode, der er vist i denne protokol.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width:1063px;" width="1062">
	<colgroup>
		<col />
		<col />
		<col />
		<col />
	</colgroup>
	<tbody>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;width:353px;">Actigraph</td>
			<td style="width:188px;">Phillips Respironics</td>
			<td style="width:293px;">1048090</td>
			<td style="width:228px;">Actiwatch 2</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Actiware site license</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>1114828</td>
			<td>Actigraphy software</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Actigraphy docking station</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>1048092</td>
			<td>Actiwatch charger</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Home Sleep Test (HST)</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>1043941</td>
			<td>Alice PDX device</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Sleepware G3 software</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>1082462</td>
			<td>Alice PDX software</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">CPAP titration kit</td>
			<td>Pro-tech</td>
			<td>P1391</td>
			<td>Connects PAP to HST</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">&#160;3-foot SpO2 Extension Cable (Nonin)&#160;</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>927-3</td>
			<td>Oximeter cable for HST</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">SpO2 Sensor (Nonin)</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>936</td>
			<td>Oximeter finger clip for HST</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">SD Card Reader</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>1047300</td>
			<td>card reader for HST</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">EXG yoke</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>1040808</td>
			<td>HST cable for leg leads</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Dual Snap Leg Lead Wires</td>
			<td>MVAP</td>
			<td>TLC0048</td>
			<td>leg leads for HST</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Small Foam Electrodes</td>
			<td>MVAP</td>
			<td>5000ZT</td>
			<td>electrodes for leg leads</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Thermistor Airflow Sensor</td>
			<td>Pro-tech</td>
			<td>P1388</td>
			<td>HST thermoistor</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Oral/Nasal Air flow Pressure Cannula</td>
			<td>Saltar Labs</td>
			<td>5760-7</td>
			<td>Pressure Transducer</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Zrip DuraBelt kit</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>P1837</td>
			<td>HST Thoracic and Abdominal belt kit</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Single-channel EEG</td>
			<td>Advanced Brain Monitoring</td>
			<td>SP40-1001</td>
			<td>Sleep Profiler device</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">SP Sensor EEG kit</td>
			<td>Advanced Brain Monitoring</td>
			<td>SP40-4225.1</td>
			<td>Sleep Profiler electrodes</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">CPAP masks</td>
			<td>Resmed</td>
			<td>62925, 63504, 63506, 63507, 63445, 63446, 63447</td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

multi-modal home sleep monitoring in older adults

Guld standard for sleep overvågning er deltog i lab polysomnografi; denne metode kan dog cost-uoverkommelige og generende for patienter og forskning deltagere. Hjem søvn test har opnået momentum inden for søvn medicin på grund af dens bekvemmelighed og lavere omkostninger, udover at være mere naturalistiske. Nøjagtigheden og kvaliteten af hjem søvn test, kan dog være variabel, fordi undersøgelser ikke overvåget af søvn teknologer. Der har været nogle succes i at forbedre nøjagtigheden af hjem Søvnstudier ved at have uddannet søvn teknikere bistå deltagerne inde i deres hjem med at sætte på enhederne, men det kan være indgribende og tidskrævende for de involverede. I denne protokol, gennemgår deltagerne at-home sleep overvågning med flere enheder: 1) en enkelt kanal EEG enhed; 2) et hjem søvn test for sove-uordnede vejrtrækning og periodiske lemmer bevægelser; 3) actigraphy; og 4) sove logs. En stor udfordring for denne undersøgelse er at opnå høj kvalitet søvn overvågningsdata på det første forsøg for at minimere deltager byrde. Denne protokol beskriver gennemførelsen af uddannelsesmæssige håndbøger med trinvise instruktioner og billeder. Målet er at forbedre kvaliteten af hjem søvn test.

Single-channel EEG I begyndelsen af undersøgelsen, en acceptabel overnatning optagelse med single-channel EEG enhed blev defineret som 1) justering med søvn periode defineret af søvn log og/eller actigraphy enhed, og 2) < 10% af den unscorable færdsel, myogenic, optagelse elektrode, eller andre artefakter. Hver deltager havde brug for mindst 2 nætter opfylder disse kriterier. Forud for gennemførelsen af single-channel EEG manual bar 14 deltagere enkanalet EEG enh...

Watch this Scientific Journal Video about Multi-Modal Home Sleep Monitoring in Older Adults at JoVE.com

Multi-Modal Home Sleep Monitoring in Older Adults

Multi Modal hjem Sleep overvågning i ældre voksne

Vi præsenterer her, en protokol for at forbedre kvaliteten af data fra hjem søvn test ved at give en metode til at forbedre vejledning gennem en struktureret deltager besøg. Denne protokol omfatter gennemførelsen af en trinvis pædagogisk håndbog med billeder til at sikre korrekt placering af udstyr.

The gold standard for sleep monitoring is attended in-lab polysomnography; however, this method may be cost-prohibitive and inconvenient for patients and ...

Vores protokol har øget både pålideligheden af at erhverve høj kvalitet søvn overvågningsdata i hjemmet samt brugervenlighed for ældre voksne. Gennemførelsen af en pædagogisk flip manual har skabt sammenhæng under in-person uddannelse. Ud over at give trin-for-trin instruktioner for deltagerne at henvise derhjemme.Denne protokol forbedret pålideligheden af hjemmet søvn test, som kan bruges til at diagnosticere nogle søvnforstyrrelser såsom søvnapnø og periodiske lemmer bevægelse lidelse. Overvågning søvn-vågne aktivitet hos ældre voksne kan være vigtigt for undersøgelser og mange områder af forskning, herunder hjerte-kar-sygdom og demens. Home søvn overvågning er mere naturalistisk og har en lavere pris end søvn test i et laboratorium.Begynd med at eskortere deltageren ind i det opsættende rum. Instruer deltageren i hjemmets søvntestenhed eller HST. Placer den sorte linetrop rundt om halsen og stram, indtil den sidder behageligt fast.Få derefter deltageren til at rejse sig og placere det blå bælte med hylsteret rundt om brystet direkte under armhulerne med spændet næsten centreret. Derefter placere de andre blå bælte omkring taljen og stramme bæltet, indtil det er lun nok, så det ikke glider, når du flytter i løbet af natten. Peg pilen mod bæltespændet nedad.Dernæst snap den hvide boks ind i hylsteret på brystbæltet. Og åbn enheden ved at skubbe knappen øverst på enheden til højre. Sæt brysttrådene i portene i bunden af brystbæltespændet.Og sæt maveledningerne i portene i bunden af mavebæltespændet. Placer ben af den hvide ledning i næsen og wrap ledningen omkring deres ører. Træk plaststykket op mod halsen for at fastgøre.Placer det andet sæt ben i deres næsebor og wrap slanger omkring deltagerne ører. Sørg for, at de to ben fra kanylen passer lige inde i næsen og placerer den længere gren foran munden. Skub plaststykket op mod halsen for at sikre og bruge et lille stykke tape til at anbringe begge sæt slanger på hver kind.Derefter køre de lange røde og hvide ben ledninger gennem hver bukseben langs siden for at undgå dem at få sammenfiltrede i løbet af natten og anbringe med klæbrige pletter. Find derefter den forreste tibialis muskel på ydersiden af deltagerens ben og placer de klæbrige pletter direkte på musklen mindst to fingerbredder fra hinanden. Endelig anvende tape over hver klæbrig patch til at dække det.Bøj knæet og tape wiren over hvert knæ for at forhindre dem i at få sammenfiltrede. Begynd med at klemme toppen af oximeteret for at åbne klippet. Match op billedet af en fingernegl på ydersiden af klippet til fingernegl af midten eller pegefingeren og placere oximeter på pege-eller langfingeren.Wrap tape omkring ydersiden af oximeter klip for at sikre og tuck den ekstra oximeter kabel i brystbæltet for at undgå at blive viklet ind i wiren. Så medmindre du bruger PAP se på manden på skærmen og bekræfte, at ingen signaler blinker. Når alle sensorer er tændt korrekt, og linjerne er solide, skal du lukke enheden.Fortæl deltageren, at hvis det gule lys på ydersiden af enheden begynder at blinke om natten, har enheden mistet et signal. Hvis dette sker, skal du åbne enheden for at kontrollere visningsvinduet for at finde ud af, hvilket signal der er gået tabt. Når den er identificeret, skal du sætte den sensor, der er slukket, på igen.Tryk derefter på den cirkulære hændelsesknap på ydersiden af enheden ved lysets slukket og igen ved lys. Åbn enheden, og kontroller den gode studieindikatorcirkel. Hvis deltageren bærer PAP vedhæfte en PAP titrering kit til enheden for at måle PAP flow ved at vride det ind i stikket er udpeget til nasal kanula.Bed deltageren om at fastgøre PAP-masken på den ene side af titreringssættets adapter og slangen på den anden side af adapteren. Informer deltageren om, at den linje, der er forbundet til munden, og det gule lys på enheden blinker hele tiden, hvis den bruges med positivt luftvejstryk eller PAP. Et stykke tape er placeret over begge blinkende lys som en påmindelse til deltageren.Placer derefter den enkelte kanalSEG-enhed over deltagerens hoved for at demonstrere korrekt placering. Instruer deltageren i, hvordan hovedgearet justeres, så det passer korrekt, og hvor elektroderne anbringes på panden for at sikre nøjagtig placering. Endelig instruere deltageren til at anvende enheden før masken om natten for at tillade fjernelse af masken uden at løsne enheden.Disse resultater indikerer en enkelt kanal EEG hypnogram viser artefakt fri dataindsamling under forskellige søvn faser. På den anden side disse resultater viser et hypnogram, hvor der var artefakt. Og således sensorerne på den enkelte kanal EEG var ude af stand til at registrere hjernebølge aktivitet i forskellige søvn faser.Yderligere, Det er muligt at opnå høj kvalitet søvnovervågning i hjemmet i en ældre befolkning med en enkelt kanal EEG enhed til søvn iscenesættelse og en HST til at screene for søvnforstyrrelser såsom obstruktiv søvnapnø som vist her. Det vigtigste at huske i denne protokol er at bryde instruktionerne ned i små trin for at forenkle proceduren så meget som muligt for deltageren. Efter denne procedure bør en klinisk deltager eller forskningspatient kunne anvende hjemmebvaletestudstyret uafhængigt.Denne procedure har gjort det muligt for forskere at udføre detaljerede søvn-vågne vurderinger derhjemme hos ældre voksne. Derudover har vi brugt denne procedure til at undersøge, hvordan søvn ændringer på forskellige stadier af Alzheimers sygdom.

Research

JoVE Journal

Medicine

Multi-modal Imaging of Angiogenesis in a Nude Rat Model of Breast Cancer Bone Metastasis Using Magnetic Resonance Imaging, Volumetric Computed Tomography and Ultrasound

Multi-modal Imaging af angiogenese i en nøgen rotte model af Breast Cancer knoglemetastaser Brug Magnetic Resonance Imaging, Volumetrisk Computed Tomography og Ultralyd

Angiogenesis is an essential feature of cancer growth and metastasis formation. In bone metastasis, angiogenic factors are pivotal for tumor cell ...

Collecting Saliva and Measuring Salivary Cortisol and Alpha-amylase in Frail Community Residing Older Adults via Family Caregivers

Salivary measures have emerged in bio-behavioral research  that are easy-to-collect, minimally invasive, and relatively inexpensive  biologic markers of ...

Clinical Assessment of Spatiotemporal Gait Parameters in Patients and Older Adults

Klinisk vurdering af Spatiotemporal gangparametre i patienter og ældre voksne

Spatial and temporal characteristics of human walking are frequently evaluated to identify possible gait impairments, mainly in orthopedic and ...

A Multi-Modal Approach to Assessing Recovery in Youth Athletes Following Concussion

Multimodal tilgang til vurdering Recovery i Ungdom Atleter Følger Hjernerystelse

Concussion is one of the most commonly reported injuries amongst children and youth involved in sport participation. Following a concussion, youth can ...

Drug-Induced Sleep Endoscopy (DISE) with Target Controlled Infusion (TCI) and Bispectral Analysis in Obstructive Sleep Apnea

Drug-Induced Sleep Endoscopy DISE with Target Controlled Infusion TCI and Bispectral Analysis in Obstructive Sleep Apnea

Drug-induceret Sleep Endoskopi (dise) med Target Controlled Infusion (TCI) og Bispektralt Analyse i obstruktiv søvnapnø

The aim of this study was to establish a standardized protocol for drug-induced sleep endoscopy (DISE) to differentiate obstruction patterns in ...

Home-Based Transcranial Direct Current Stimulation Device Development: An Updated Protocol Used at Home in Healthy Subjects and Fibromyalgia Patients

Hjem-baserede transkranial direkte nuværende Stimulation enhed udvikling: En opdateret protokollen bruges hjemme i sunde emner og fibromyalgi patienter

Transcranial direct current stimulation (tDCS) is a non-invasive brain stimulation (NIBS) method, which modulates the membrane potential of neurons in the ...

CO2-Lasertonsillotomy Under Local Anesthesia in Adults

CO2-Lasertonsillotomy Under Local Anesthesia in Adults

CO2-lasertonsillotomy under Lokal anæstesi hos voksne

Tonsil-related complaints are very common among the adult population. Tonsillectomy under general anesthesia is currently the most performed surgical ...

A Training Program Using an Agility Ladder for Community-Dwelling Older Adults

Et træningsprogram ved hjælp af en Agility Ladder for COMMUNITY-Bolig ældre voksne

Aging impairs physical and cognitive functions and limits daily activities. Agility training can improve or maintain physical functioning in older people. ...

Oral Health Assessment by Lay Personnel for Older Adults

Mundtlig sundhedsvurdering foretaget af lægpersonale til ældre voksne

Oral health is an often-undervalued contributor to overall health. The literature, however, underscores the myriad of systemic diseases influenced by oral ...

Virtual Prism Adaptation Therapy: Protocol for Validation in Healthy Adults

Virtual Prism Tilpasning Therapy: Protokol for validering hos raske voksne

Hemispatial neglect is a common impairment after stroke. It is associated with poor functional and social outcomes. Therefore, an adequate intervention is ...