Name: multi-modal home sleep monitoring in older adults
Uploaded: 2019-01-26T14:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Multi-Modal Home Sleep Monitoring in Older Adults at JoVE.com

Wij danken de deelnemers voor hun tijd.
Financiering: Deze studie werd ondersteund door de volgende subsidies van de National Institutes of Health: P01 AG03991; P01 AG026276; P50 AG05681; K76 AG054863; UL1 TR000448; KL2 TR000450. Ook ondersteund de Ellison Medical Foundation en een arts Scientist opleiding Award van de American slapen geneeskunde Foundation deze studie. De financieringsbronnen had geen rol in de studie ontwerp, gegevensverzameling, beheer, analyse, interpretatie van de gegevens, of het manuscript preparaat.

Dit protocol is goedgekeurd door de Washington Universiteit Office voor bescherming van menselijke onderzoek.
Instructies zijn geschreven, specifiek voor commercieel beschikbare apparaten en hun gerelateerde software voor data collection (zie tabel van materialen).
1. instellen van de controle van de implantaten vóór de deelnemer bezoek slaap
<ol><li>Een volledig opgeladen actigraphy-apparaat aansluit op het basisstation en de actigraphy-software niet openen. In...

<ol>
	<li>Ju, Y. -. E., Lucey, B. P., Holtzman, D. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sleep+and+Alzheimer+disease+pathology-a+bidirectional+relationship.">Sleep and Alzheimer disease pathology-a bidirectional relationship.</a> Nature Reviews Neurology. 10 (2), 115-119 (2014).</li><li>Musiek, E. S., Holtzman, D. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Mechanisms+linking+circadian+clocks,+sleep,+and+neurodegeneration.">Mechanisms linking circadian clocks, sleep, and neurodegeneration.</a> Science. 354 (6315), 1004-1008 (2016).</li><li>Kushida, C. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Practice+parameters+for+the+indications+for+polysomnography+and+related+procedures:+an+update+for+2005.">Practice parameters for the indications for polysomnography and related procedures: an update for 2005.</a> Sleep. 28 (4), 499-521 (2005).</li><li>Drogos, L. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Evidence+of+association+between+sleep+quality+and+APOE.&#949;4+in+healthy+older+adults:+a+pilot+study.">Evidence of association between sleep quality and APOE.&#949;4 in healthy older adults: a pilot study.</a> Neurology. 87 (17), 1836-1842 (2016).</li><li>Lucey, B. P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Comparison+of+a+single-channel+EEG+sleep+study+to+polysomnography.">Comparison of a single-channel EEG sleep study to polysomnography.</a> Journal Sleep Research. 25 (6), 625-635 (2016).</li><li>Bertera, E. M., Tran, B. Q., Wuertz, E. M., Bonner, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+study+of+the+receptivity+to+telecare+technology+in+a+community-based+elderly+minority+population.">A study of the receptivity to telecare technology in a community-based elderly minority population.</a> Journal of Telemedicine and Telecare. 13 (7), 327-332 (2007).</li><li>Ramon-Jeronimo, M. A., Peral-Peral, B., Arenas-Gaitan, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Elderly+Persons+and+Internet+Use.">Elderly Persons and Internet Use.</a> Social Science Computer Review. 31 (4), 389-403 (2013).</li><li>Cohen-Mansfield, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Electronic+memory+aids+for+community-dwelling+elderly+persons:+attitudes,+preferences,+and+potential+utilization.">Electronic memory aids for community-dwelling elderly persons: attitudes, preferences, and potential utilization.</a> Journal of Applied Gerontology. 24 (1), 3-20 (2005).</li><li>Lin, C. I. C., Tang, W. -. h., Kuo, F. -. Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term="Mommy+wants+to+learn+the+computer":+how+middle-aged+and+elderly+women+in+Taiwan+learn+ICT+through+social+support.">"Mommy wants to learn the computer": how middle-aged and elderly women in Taiwan learn ICT through social support.</a> Adult Education Quarterly. 62 (1), 73-90 (2012).</li><li>. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Alice PDX Provider Manual. , (2013).</li><li>. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Sleep Profiler Patient Instructions. , (2012).</li><li>Altaf, Q. -. a. A., Ali, A., Piya, M. K., Raymond, N. T., Tahrani, A. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+relationship+between+obstructive+sleep+apnea+and+intra-epidermal+nerve+fiber+density,+PARP+activation+and+foot+ulceration+in+patients+with+type+2+diabetes.">The relationship between obstructive sleep apnea and intra-epidermal nerve fiber density, PARP activation and foot ulceration in patients with type 2 diabetes.</a> Journal of Diabetes Complications. 30 (7), 1315-1320 (2016).</li><li>Nilius, G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+randomized+controlled+trial+to+validate+the+Alice+PDX+ambulatory+device.">A randomized controlled trial to validate the Alice PDX ambulatory device.</a> Nature and Science of Sleep. 9, 171-180 (2017).</li><li>. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Actiwatch technicial guide. , (2015).</li><li>. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Sleep profiler portal technical manual. , (2013).</li><li>Ju, Y. -. E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sleep+quality+and+preclinical+Alzheimer's+disease.">Sleep quality and preclinical Alzheimer's disease.</a> JAMA Neurolgy. 70 (5), 587-593 (2013).</li><li>. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Acitwatch clinician guide. , (2015).</li><li>Berry, R. B., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+AASM+manual+for+the+scoring+of+sleep+and+associated+events:+rules,+terminology+and+technical+specifications.+Version+2.4.">The AASM manual for the scoring of sleep and associated events: rules, terminology and technical specifications. Version 2.4.</a> American Academy of Sleep Medicine. , (2017).</li><li>Agnew, H., Webb, W. B., Williams, R. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+first+night+effect:+an+EEG+study+of+sleep.">The first night effect: an EEG study of sleep.</a> Psychophysiology. 2 (3), 263-266 (1966).</li><li>Barnes, C. M., Drake, C. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Prioritizing+sleep+health:+public+health+policy+recommendations.">Prioritizing sleep health: public health policy recommendations.</a> Perspectives on Psychological Science. 10 (6), 733-737 (2015).</li></ol>

Dit protocol is de nieuwe toepassing van instructie handleidingen in combinatie met deelnemer onderwijs voor in-home ambulante slaap bewaking. Op basis van de resultaten, verbetert de tenuitvoerlegging van het protocol met instructiehandleidingen de haalbaarheid van in-home slaap testen in oudere volwassenen. In-lab polysomnography blijft de gouden standaard voor het toezicht op de slaap maar kan worden beperkt door kosten alsmede verstoord slaap te wijten aan de nieuwe omgeving (dat wil zeggen, de "eerste night" effect<...

De relatie tussen de slaapstand en de ziekte van Alzheimer (AD) is een groeiende gebied van onderzoek met slaapstoornissen veronderstelde om een rol in de pathogenese van beide AD en als een biomarker voor AD pathologie1,2. Om de relatie tussen slaap en AD biomarkers te bestuderen, leeftijd cognitief normale of zeer mild verminderde deelnemers van ≥65 jaar oud zijn gerekruteerd uit een longitudinale studie van veroudering op de Knight Alzheimer ziekte Research Center (ADRC) in Washington University School of Medicine. Hoewel deze studie was gericht op het onderzoek van het AD, hebben de methoden die hier gepresenteerd brede toepasbaarheid aan huis slaap testen in oudere volwassenen. Bijgewoond in-lab polysomnography is de gouden standaard voor slaap toezicht3kan, maar dit toezicht kosten-verbiedend en ongelegen voor deelnemers. Een alternatief is huis slaap testen. De nauwkeurigheid van huis slaap studies kan worden verbeterd door slaap technici helpen deelnemers binnen hun huizen met apparaat plaatsing hebben opgeleid kan, maar dit ook opdringerig en tijdrovende4. Daarom werd dit protocol ontwikkeld om de deelnemers hoe te zetten aan slaap bewaking apparaten thuis en nog steeds het verzamelen van betrouwbare gegevens.
Deelnemers werden gevraagd om te dragen een huis slaap test (HST) voor het meten van slaap-ontregelde ademhaling (b.v., obstructieve slaap apneu) en periodieke been bewegingen. Na opname van de HST droeg de deelnemers een één-kanaals EEG apparaat voor 6 nachten te controleren hersenengolven voor EEG gebaseerde slaap enscenering. Eerdere bevindingen wijzen erop dat het één-kanaals EEG apparaat een hoge mate van overeenstemming met polysomnography voor meerdere slaap parameters5 heeft. Tijdens de één-kanaals EEG en HST monitoring periode, deelnemers een slaap-logboek voltooid en werden gevraagd om te actigraphy op hun nondominant pols dragen voor de gehele duur van de studie van de slaap voor het bijhouden van activiteit. Studies werden gedefinieerd als acceptabel als er ten minste 2 nachten opgenomen door het één-kanaals EEG apparaat met < artefact van 10% en ten minste 1 nacht op de HST met ≥4 uur geplaatste gegevens vastgelegd. Het percentage mislukkingen als gevolg van slechte datakwaliteit aanvankelijk ~ 40−50%. Herhaal bewaking voor deelnemers met slechte datakwaliteit werd geacht te belastend, daarom, dat dit protocol werd ontwikkeld.
Vorige werk vinden dat veel ouderen hebben moeite aan te passen aan technologische interventies6,7,8,9. Dit van invloed op tal van gebieden van de geriatrie op onderwijs en is bijzonder relevant voor medische studies waarin oudere volwassenen moeten gebruiken of een wisselwerking met onbekende technologieën. Teneinde in-home onderzoek mislukking tarieven, onderwijs handleidingen zijn die foto's en stapsgewijze aanwijzingen voor het instellen van de HST en één-kanaals EEG apparaten gemaakt. De handleidingen onderwijs waren afgeleid van de apparaat gebruiker handleidingen10,11. Bovendien werd een 24-uurs hulplijn verstrekt aan deelnemers, zodat zij een lid van het studieteam op elk gewenst moment met vragen of bezwaren bereiken kon.
Voor het analyseren van de impact van dit protocol, werd een retrospectief onderzoek uitgevoerd op de geslaagde en mislukte tarieven voor de kwaliteit van de aanvaardbare gegevens van de at Home-slaap bewaking voor en na de uitvoering van de onderwijs-handleidingen. De gegevensbronnen waren succesvolle opnamen en deelnemer dringt erop aan dat onderzoek studie personeel met vragen. Deelnemers werden gevraagd om te komen in het centrum van de slaap voor meer informatie over de slaap bewakingstoestellen. Tijdens het bezoek van 2 uur opgeleid een teamlid studie elke deelnemer over de apparatuur met behulp van de handleidingen, die stapsgewijze instructies voor het gebruik van het apparaat. Na het lezen van de handleidingen in het Bureau en wordt geleid door de toepassing en het gebruik van de apparaten, kregen deelnemers de mogelijkheid tot zelfstandig praktijk toe te passen van het huis slaap toezicht op apparaten met behulp van de handleidingen als een gids. Feedback werd verstrekt aan deelnemers tijdens het bezoek, en kregen ze de gelegenheid om vragen naast het opnieuw toepassen van de apparatuur zo nodig. Deelnemers nam de apparatuur thuis, zelf de ambulante apparatuur zetten 's nachts, en werden aangemoedigd om een teamlid studie aandoen in elke tijd, dag of nacht, om bijstand vragen of problemen oplossen.
Alle één-kanaals EEG studies werden handmatig gescoord door geregistreerde slaap technologen die werden gevalideerd, gouden standaard scorers met behulp van gemodificeerde American Academy van slaap geneeskunde (GASM) criteria5te scoren. HST-opnamen opgenomen luchtstroom gemeten door nasale drukopnemer en thermistor, respiratoire inspanning gemeten door borst- en buikholte respiratoire inductie plethysmograph riemen, lichaamshouding, pulse oxymetrie en been electromyogram (EMG) met behulp van de optionele ExG juk. Lichten uit en lampjes op werden vastgesteld door de tijd dat elke deelnemer drukte op de knop gebeurtenis op de HST apparaat en/of de vermelding in een logboek van de slaap. Een geregistreerde slaap technoloog handmatig scoorde de HST-studies en vervolgens een board-gecertificeerde slaap arts een nazicht van de tijdperk-door-tijdperk van elke studie uitgevoerd.
Na de introductie van dit protocol, het percentage mislukkingen was teruggebracht tot 19% en betrouwbare gegevens werd verkregen. Het protocol betekent een nieuwe, goedkope en effectieve manier om te verhogen van het slagingspercentage van at Home slaap studies. Terwijl het HST-apparaat is gebruikt in sommige studies, wordt het voornamelijk gebruikt als een diagnostisch hulpprogramma en niet voor wetenschappelijke studies12,13. Dit protocol biedt ook een methode waarmee deelnemers een positieve luchtweg druk (PAP) machine gemakkelijk te gebruiken terwijl ze de HST- of één-kanaals EEG apparaat dragen. Het gebruik van de HST en één-kanaals EEG apparaten met onderwijs handleidingen is een bijzonder nuttig onderzoekhulpmiddel dat grotere schaal kan worden gebruikt met de methode die in dit protocol wordt weergegeven.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width:1063px;" width="1062">
	<colgroup>
		<col />
		<col />
		<col />
		<col />
	</colgroup>
	<tbody>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;width:353px;">Actigraph</td>
			<td style="width:188px;">Phillips Respironics</td>
			<td style="width:293px;">1048090</td>
			<td style="width:228px;">Actiwatch 2</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Actiware site license</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>1114828</td>
			<td>Actigraphy software</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Actigraphy docking station</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>1048092</td>
			<td>Actiwatch charger</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Home Sleep Test (HST)</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>1043941</td>
			<td>Alice PDX device</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Sleepware G3 software</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>1082462</td>
			<td>Alice PDX software</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">CPAP titration kit</td>
			<td>Pro-tech</td>
			<td>P1391</td>
			<td>Connects PAP to HST</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">&#160;3-foot SpO2 Extension Cable (Nonin)&#160;</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>927-3</td>
			<td>Oximeter cable for HST</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">SpO2 Sensor (Nonin)</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>936</td>
			<td>Oximeter finger clip for HST</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">SD Card Reader</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>1047300</td>
			<td>card reader for HST</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">EXG yoke</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>1040808</td>
			<td>HST cable for leg leads</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Dual Snap Leg Lead Wires</td>
			<td>MVAP</td>
			<td>TLC0048</td>
			<td>leg leads for HST</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Small Foam Electrodes</td>
			<td>MVAP</td>
			<td>5000ZT</td>
			<td>electrodes for leg leads</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Thermistor Airflow Sensor</td>
			<td>Pro-tech</td>
			<td>P1388</td>
			<td>HST thermoistor</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Oral/Nasal Air flow Pressure Cannula</td>
			<td>Saltar Labs</td>
			<td>5760-7</td>
			<td>Pressure Transducer</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Zrip DuraBelt kit</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>P1837</td>
			<td>HST Thoracic and Abdominal belt kit</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Single-channel EEG</td>
			<td>Advanced Brain Monitoring</td>
			<td>SP40-1001</td>
			<td>Sleep Profiler device</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">SP Sensor EEG kit</td>
			<td>Advanced Brain Monitoring</td>
			<td>SP40-4225.1</td>
			<td>Sleep Profiler electrodes</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">CPAP masks</td>
			<td>Resmed</td>
			<td>62925, 63504, 63506, 63507, 63445, 63446, 63447</td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

multi-modal home sleep monitoring in older adults

De gouden standaard voor de controle van de slaap is bijgewoond in-lab polysomnography; Deze methode kan echter kosten-verbiedend en ongelegen voor patiënten en onderzoek deelnemers. Huis slaap testen heeft een stroomversnelling in het gebied van geneeskunde van de slaap te wijten aan het gemak en lagere kosten, maar ook als meer naturalistische. De nauwkeurigheid en de kwaliteit van het huis slaap testen, kunnen echter variabele omdat studies zijn niet gecontroleerd door slaap technologen. Is er enig succes in het verbeteren van de nauwkeurigheid van huis slaap studies door slaap technici hebben getraind helpen deelnemers binnen hun huizen met de apparaten te zetten kan, maar dit opdringerig en tijdrovend voor de betrokkenen. In dit protocol, deelnemers ondergaan at Home slaap bewaking met meerdere apparaten: 1) een één-kanaals EEG apparaat; 2) een huis slaap test voor slaap-ontregelde ademhaling en periodieke ledemaat bewegingen; 3) actigraphy; en 4) slapen van Logboeken. Een grote uitdaging van deze studie is het verkrijgen van kwalitatief hoogwaardige slaap monitoringgegevens bij de eerste poging om te minimaliseren deelnemer Last. Dit protocol beschrijft de implementatie van educatieve handleiding met stapsgewijze instructies en foto's. Het doel is het verbeteren van de kwaliteit van de slaap thuis testen.

Één-kanaals EEG Aan het begin van de studie, een aanvaardbare overnachting opname met het één-kanaals EEG apparaat werd gedefinieerd als 1) uitlijnen met de periode van de slaap gedefinieerd door slaap log en/of actigraphy apparaat, en 2) < 10% van de opname als gevolg van beweging, myogenic, unscorable elektrode of andere artefacten. Elke deelnemer nodig ten minste 2 nachten aan deze criteria voldoen. Voorafgaand aan de tenuitvoerlegging van het één-kanaals EEG ...

Watch this Scientific Journal Video about Multi-Modal Home Sleep Monitoring in Older Adults at JoVE.com

Multi-Modal Home Sleep Monitoring in Older Adults

Multimodale huis-slaap bewaking bij oudere volwassenen

Hier presenteren we een protocol ter verbetering van de kwaliteit van de gegevens uit huis slaap testen door middel van een methode ter verbetering van de instructies door middel van een gestructureerde deelnemer bezoek. Dit protocol omvat de uitvoering van een stapsgewijze educatieve handleiding met foto's om de juiste plaatsing van de apparatuur.

The gold standard for sleep monitoring is attended in-lab polysomnography; however, this method may be cost-prohibitive and inconvenient for patients and ...

Ons protocol heeft zowel de betrouwbaarheid van het verwerven van hoge kwaliteit slaap monitoring gegevens in het huis als het gebruiksgemak voor oudere volwassenen. De implementatie van een educatieve flip handleiding heeft gezorgd voor consistentie tijdens persoonlijke training. Naast het verstrekken van stapsgewijze instructies voor deelnemers om te verwijzen thuis.Dit protocol verbeterde de betrouwbaarheid van thuis slaap testen die kunnen worden gebruikt om een aantal slaapstoornissen zoals slaapapneu en periodieke ledematen bewegingsstoornis diagnosticeren. Monitoring slaap-waak activiteit bij oudere volwassenen kan belangrijk zijn voor studies en vele gebieden van onderzoek, waaronder hart-en vaatziekten en dementie. Home slaap monitoring is meer naturalistisch en heeft een lagere kosten dan slaap testen in een laboratorium.Begin met het begeleiden van de deelnemer naar de inrichtende kamer. Instrueer de deelnemer over het thuisslaaptestapparaat of HST. Plaats de zwarte lanyard riem om de nek en draai tot het comfortabel knus is.Laat vervolgens de deelnemer opstaan en de blauwe riem met de holster direct onder de oksels plaatsen met de gesp bijna gecentreerd. Plaats vervolgens de andere blauwe riem rond de taille en draai de riem aan totdat deze knus genoeg is, zodat deze niet glijdt tijdens het bewegen tijdens de nacht. Richt de pijl op de riemgesp naar beneden gericht.Klik vervolgens de witte doos in de holster op de borstriem. Open het apparaat door de knop aan de bovenkant van het apparaat naar rechts te schuiven. Sluit de borstdraden aan op de poorten aan de onderkant van de borstriemgesp.En sluit de buikdraden aan in de poorten aan de onderkant van de buikriem gesp. Plaats de tanden van de witte draad in de neus en wikkel de draad rond hun oren. Trek het plastic stuk naar de nek om te beveiligen.Plaats de tweede reeks tanden in hun neusgaten en wikkel de slangen om de oren van de deelnemers. Zorg ervoor dat de twee tanden van de canula passen net in de neus en plaats de langere prong in de voorkant van de mond. Schuif het plastic stuk omhoog naar de nek te beveiligen en gebruik een klein stukje tape om beide sets van buizen aan te brengen op elke wang.Dan, lopen de lange rode en witte been draden door elk broekbeen langs de zijkant om te voorkomen dat ze verstrikt raken tijdens de nacht en aanbrengen met kleverige patches. Zoek vervolgens de voorste tibialisspier aan de buitenkant van het been van de deelnemer en plaats de kleverige pleisters direct op de spier ten minste twee vingerbreedtes, los van elkaar. Tot slot, tape toepassen op elke kleverige patch om het te dekken.Buig de knie en tape de draad boven elke knie om te voorkomen dat ze verstrikt raken. Begin met het knijpen van de bovenkant van de oximeter om de clip te openen. Match het beeld van een vingernagel aan de buitenkant van de clip met de vingernagel van het midden of wijsvinger en plaats de oximeter op de wijs- of middelvinger.Wikkel tape rond de buitenkant van de oximeter clip te beveiligen en stop de extra oximeter kabel in de borstriem om te voorkomen dat verstrikt raken in de draad. Dan, tenzij met behulp van PAP kijken naar de man op het scherm en bevestigen dat er geen signalen knipperen. Zodra alle sensoren goed zijn ingeschakeld en de lijnen solide zijn, sluit u het apparaat.Vertel de deelnemer dat als het gele lampje aan de buitenkant van het apparaat 's nachts begint te knipperen, het apparaat een signaal heeft verloren. Als dit gebeurt, opent u het apparaat om het beeldscherm te controleren om te bepalen welk signaal verloren is gegaan. Eenmaal geïdentificeerd, opnieuw de sensor die is losgekomen.Druk vervolgens op de ronde gebeurtenisknop aan de buitenkant van het apparaat bij het uitlichten en opnieuw bij het licht aan. Open het apparaat en controleer de goede studieindicatorcirkel. Als de deelnemer draagt PAP bevestig een PAP titratie kit aan het apparaat om PAP stroom te meten door het draaien in de connector aangewezen voor de neus canula.Vraag de deelnemer om het PAP-masker aan de ene kant van de titratiekitadapter en de slang aan de andere kant van de adapter te bevestigen. Informeer de deelnemer dat de lijn aangesloten op de mond en het gele lampje op het apparaat de hele tijd zal knipperen als deze wordt gebruikt met positieve luchtwegdruk of PAP. Een stuk tape wordt geplaatst over beide knipperende lichten als een herinnering aan de deelnemer.Plaats vervolgens het EEG-apparaat met één kanaal over het hoofd van de deelnemer om de juiste plaatsing aan te tonen. Instrueer de deelnemer over hoe de hoofdversnelling voor de juiste pasvorm aan te passen en waar de elektroden op het voorhoofd aan te brengen voor nauwkeurige plaatsing. Tot slot, instrueer de deelnemer om het apparaat 's nachts vóór het masker toe te passen om het verwijderen van het masker mogelijk te maken zonder het apparaat los te maken.Deze resultaten geven een EEG-hypnogram met één kanaal met artefactvrije gegevensverzameling tijdens verschillende slaapfasen. Aan de andere kant tonen deze resultaten een hypnogram waarin er artefact was. En dus de sensoren op het enkele kanaal EEG waren niet in staat om hersengolf activiteit vast te leggen tijdens verschillende slaapstadia.Verder is het haalbaar om een hoge kwaliteit slaap monitoring thuis te verkrijgen in een oudere bevolking met een enkel kanaal EEG-apparaat voor slaap staging en een HST om te screenen op slaapstoornissen zoals obstructieve slaapapneu zoals hier getoond. Het belangrijkste om te onthouden in dit protocol is om de instructies op te splitsen in kleine stappen om de procedure te vereenvoudigen zoveel mogelijk voor de deelnemer. Na deze procedure moet een klinische deelnemer of onderzoekspatiënt zelfstandig de thuisslaaptestapparatuur kunnen toepassen.Deze procedure heeft onderzoekers in staat gesteld om gedetailleerde slaap-waakbeoordelingen thuis uit te voeren bij oudere volwassenen. Daarnaast hebben we deze procedure gebruikt om te bestuderen hoe slaap verandert in verschillende stadia van de ziekte van Alzheimer.

Research

JoVE Journal

Medicine

Multi-modal Imaging of Angiogenesis in a Nude Rat Model of Breast Cancer Bone Metastasis Using Magnetic Resonance Imaging, Volumetric Computed Tomography and Ultrasound

Multi-modale beeldvorming van angiogenese in een Naakt ratmodel van borstkanker botmetastase Met behulp van Magnetic Resonance Imaging, Volumetrische computertomografie en Echografie

Angiogenesis is an essential feature of cancer growth and metastasis formation. In bone metastasis, angiogenic factors are pivotal for tumor cell ...

Collecting Saliva and Measuring Salivary Cortisol and Alpha-amylase in Frail Community Residing Older Adults via Family Caregivers

Het verzamelen van speeksel en meten cortisol en Alpha-amylase in Frail Gemeenschap wonende ouderen via mantelzorgers

Salivary measures have emerged in bio-behavioral research  that are easy-to-collect, minimally invasive, and relatively inexpensive  biologic markers of ...

Clinical Assessment of Spatiotemporal Gait Parameters in Patients and Older Adults

Clinical Assessment van Spatiotemporal gangbeeld bij patiënten en oudere volwassenen

Spatial and temporal characteristics of human walking are frequently evaluated to identify possible gait impairments, mainly in orthopedic and ...

A Multi-Modal Approach to Assessing Recovery in Youth Athletes Following Concussion

Een Multi-Modal aanpak van de recovery in de Jeugd Atleten Na Hersenschudding

Concussion is one of the most commonly reported injuries amongst children and youth involved in sport participation. Following a concussion, youth can ...

Drug-Induced Sleep Endoscopy (DISE) with Target Controlled Infusion (TCI) and Bispectral Analysis in Obstructive Sleep Apnea

Drug-Induced Sleep Endoscopy DISE with Target Controlled Infusion TCI and Bispectral Analysis in Obstructive Sleep Apnea

Drug-Induced Sleep Endoscopie (DIDE) met Target Controlled Infusion (TCI) en Bispectral Analyse in obstructieve slaapapneu

The aim of this study was to establish a standardized protocol for drug-induced sleep endoscopy (DISE) to differentiate obstruction patterns in ...

Home-Based Transcranial Direct Current Stimulation Device Development: An Updated Protocol Used at Home in Healthy Subjects and Fibromyalgia Patients

Huis-gebaseerde Transcranial directe stimulatie van huidige apparaat ontwikkeling: Een bijgewerkte Protocol gebruikt thuis in gezonde onderwerpen en fibromyalgie patiënten

Transcranial direct current stimulation (tDCS) is a non-invasive brain stimulation (NIBS) method, which modulates the membrane potential of neurons in the ...

CO2-Lasertonsillotomy Under Local Anesthesia in Adults

CO2-Lasertonsillotomy Under Local Anesthesia in Adults

CO2-lasertonsillotomie onder lokale verdoving bij volwassenen

Tonsil-related complaints are very common among the adult population. Tonsillectomy under general anesthesia is currently the most performed surgical ...

A Training Program Using an Agility Ladder for Community-Dwelling Older Adults

Een trainingsprogramma met behulp van een agility ladder voor community-woning oudere volwassenen

Aging impairs physical and cognitive functions and limits daily activities. Agility training can improve or maintain physical functioning in older people. ...

Oral Health Assessment by Lay Personnel for Older Adults

Oral Health Assessment door lekenvoor oudere volwassenen

Oral health is an often-undervalued contributor to overall health. The literature, however, underscores the myriad of systemic diseases influenced by oral ...

Virtual Prism Adaptation Therapy: Protocol for Validation in Healthy Adults

Virtual Prism Adaptation Therapy: Protocol voor validatie bij gezonde volwassenen

Hemispatial neglect is a common impairment after stroke. It is associated with poor functional and social outcomes. Therefore, an adequate intervention is ...