Name: multi-modal home sleep monitoring in older adults
Uploaded: 2019-01-26T14:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Multi-Modal Home Sleep Monitoring in Older Adults at JoVE.com

אנו מודים המשתתפים על הזמן שלהם.
מימון: מחקר זה נתמך על ידי המענקים הבאים של מכוני הבריאות הלאומיים: P01 AG03991; P01 AG026276; P50 AG05681; K76 AG054863; UL1 TR000448; KL2 TR000450. קרן רפואי אליסון פרס הכשרה מדען רופא מטעם קרן רפואה אמריקאית ישנה גם תמיכה במחקר זה. מקורות המימון היה לא תפקיד תכנון המחקר, איסוף נתונים, ניהול, ניתוח, פרשנות של נתונים או הכנת כתב היד.

פרוטוקול זה אושרה על ידי המשרד של וושינגטון אוניברסיטת הגנה מחקר אנושי.
הוראות נכתבו שלהם תוכנה הקשורים לאיסוף נתונים והתקנים ספציפיים זמינים מסחרית (ראו טבלה של חומרים).
1. הגדרת של השינה ניטור התקנים לפני הביקור משתתפת
<ol><li>חיבור מכשיר actigraphy טעונה במלואה ל?...

<ol>
	<li>Ju, Y. -. E., Lucey, B. P., Holtzman, D. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sleep+and+Alzheimer+disease+pathology-a+bidirectional+relationship.">Sleep and Alzheimer disease pathology-a bidirectional relationship.</a> Nature Reviews Neurology. 10 (2), 115-119 (2014).</li><li>Musiek, E. S., Holtzman, D. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Mechanisms+linking+circadian+clocks,+sleep,+and+neurodegeneration.">Mechanisms linking circadian clocks, sleep, and neurodegeneration.</a> Science. 354 (6315), 1004-1008 (2016).</li><li>Kushida, C. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Practice+parameters+for+the+indications+for+polysomnography+and+related+procedures:+an+update+for+2005.">Practice parameters for the indications for polysomnography and related procedures: an update for 2005.</a> Sleep. 28 (4), 499-521 (2005).</li><li>Drogos, L. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Evidence+of+association+between+sleep+quality+and+APOE.&#949;4+in+healthy+older+adults:+a+pilot+study.">Evidence of association between sleep quality and APOE.&#949;4 in healthy older adults: a pilot study.</a> Neurology. 87 (17), 1836-1842 (2016).</li><li>Lucey, B. P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Comparison+of+a+single-channel+EEG+sleep+study+to+polysomnography.">Comparison of a single-channel EEG sleep study to polysomnography.</a> Journal Sleep Research. 25 (6), 625-635 (2016).</li><li>Bertera, E. M., Tran, B. Q., Wuertz, E. M., Bonner, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+study+of+the+receptivity+to+telecare+technology+in+a+community-based+elderly+minority+population.">A study of the receptivity to telecare technology in a community-based elderly minority population.</a> Journal of Telemedicine and Telecare. 13 (7), 327-332 (2007).</li><li>Ramon-Jeronimo, M. A., Peral-Peral, B., Arenas-Gaitan, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Elderly+Persons+and+Internet+Use.">Elderly Persons and Internet Use.</a> Social Science Computer Review. 31 (4), 389-403 (2013).</li><li>Cohen-Mansfield, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Electronic+memory+aids+for+community-dwelling+elderly+persons:+attitudes,+preferences,+and+potential+utilization.">Electronic memory aids for community-dwelling elderly persons: attitudes, preferences, and potential utilization.</a> Journal of Applied Gerontology. 24 (1), 3-20 (2005).</li><li>Lin, C. I. C., Tang, W. -. h., Kuo, F. -. Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term="Mommy+wants+to+learn+the+computer":+how+middle-aged+and+elderly+women+in+Taiwan+learn+ICT+through+social+support.">"Mommy wants to learn the computer": how middle-aged and elderly women in Taiwan learn ICT through social support.</a> Adult Education Quarterly. 62 (1), 73-90 (2012).</li><li>. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Alice PDX Provider Manual. , (2013).</li><li>. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Sleep Profiler Patient Instructions. , (2012).</li><li>Altaf, Q. -. a. A., Ali, A., Piya, M. K., Raymond, N. T., Tahrani, A. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+relationship+between+obstructive+sleep+apnea+and+intra-epidermal+nerve+fiber+density,+PARP+activation+and+foot+ulceration+in+patients+with+type+2+diabetes.">The relationship between obstructive sleep apnea and intra-epidermal nerve fiber density, PARP activation and foot ulceration in patients with type 2 diabetes.</a> Journal of Diabetes Complications. 30 (7), 1315-1320 (2016).</li><li>Nilius, G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+randomized+controlled+trial+to+validate+the+Alice+PDX+ambulatory+device.">A randomized controlled trial to validate the Alice PDX ambulatory device.</a> Nature and Science of Sleep. 9, 171-180 (2017).</li><li>. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Actiwatch technicial guide. , (2015).</li><li>. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Sleep profiler portal technical manual. , (2013).</li><li>Ju, Y. -. E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sleep+quality+and+preclinical+Alzheimer's+disease.">Sleep quality and preclinical Alzheimer's disease.</a> JAMA Neurolgy. 70 (5), 587-593 (2013).</li><li>. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Acitwatch clinician guide. , (2015).</li><li>Berry, R. B., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+AASM+manual+for+the+scoring+of+sleep+and+associated+events:+rules,+terminology+and+technical+specifications.+Version+2.4.">The AASM manual for the scoring of sleep and associated events: rules, terminology and technical specifications. Version 2.4.</a> American Academy of Sleep Medicine. , (2017).</li><li>Agnew, H., Webb, W. B., Williams, R. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+first+night+effect:+an+EEG+study+of+sleep.">The first night effect: an EEG study of sleep.</a> Psychophysiology. 2 (3), 263-266 (1966).</li><li>Barnes, C. M., Drake, C. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Prioritizing+sleep+health:+public+health+policy+recommendations.">Prioritizing sleep health: public health policy recommendations.</a> Perspectives on Psychological Science. 10 (6), 733-737 (2015).</li></ol>

פרוטוקול זה הוא היישום הרומן של מדריכים הדרכה בשיתוף עם המשתתפים החינוך לניטור אמבולטורי שינה ב- home. בהתבסס על התוצאות, מימוש הפרוטוקול עם הדרכה משפר את הכדאיות של שינה ב- home בדיקות אצל מבוגרים יותר. במעבדה polysomnography נשאר תקן הזהב לניטור שינה אבל עלולים להגביל את עלות וכן הפרעת שינה עקב הסבי?...

הקשר בין שינה מחלת אלצהיימר (AD) הוא אזור גדל והולך של מחקרים עם הפרעות שינה המשוערות יש תפקיד שני פתוגנזה לספירה, כמו סמן לספירה-פתולוגיה-1,-2. על מנת ללמוד את הקשר בין שינה לספירה סמנים ביולוגיים, קוגניטיבית או לקוי מאוד במתינות המשתתפים בגילאי ≥65 בת מגויסים ממחקר האורך של הזדקנות-מחלות מחקר מרכז (ADRC אביר האלצהיימר) וושינגטון הספר לרפואה של אוניברסיטת. למרות מחקר זה היה מרוכז על המודעה מחקר השיטות המובאות כאן יש ישימות רחבה לישון בבית בדיקות אצל מבוגרים יותר. השתתפו במעבדה polysomnography תקן הזהב לשינה ניטור3, אבל פיקוח כזה יכול להיות שאבטחה ולא נוח עבור המשתתפים. חלופה אחת היא לישון בבית בדיקות. שיפור הדיוק של מחקרי שינה בבית על ידי שיש מאומן שינה טכנאים לסייע למשתתפים בתוך הבתים עם מיקום המכשיר, אבל זה יכול להיות גם פולשניות ולגזול4. לכן, פרוטוקול זה פותחה כדי להנחות המשתתפים כיצד להגדיר שינה עיסוק בבית ולאסוף עדיין נתונים אמינים.
המשתתפים התבקשו ללבוש בדיקת שינה ביתית (HST) למדידת נשימה בשינה-מגרה (למשל, דום נשימה בשינה חסימתית) ותנועות הרגל תקופתיים. בעקבות הקלטת HST, המשתתפים לבש מכשיר EEG ערוץ אחד עבור 6 לילות לפקח על גלי המוח על-מבוססות-EEG בשינה הזמני. ממצאים קודמים מציינים כי המכשיר EEG ערוץ אחד יש רמה גבוהה של הסכם עם polysomnography שינה מספר פרמטרים ב5. ברחבי ערוץ אחד EEG HST תקופת פיקוח, המשתתפים הושלמה יומן שינה, התבקשו ללבוש actigraphy על היד nondominant שלהם משך כל זמן המחקר שינה כדי לעקוב אחר פעילות. מחקרים הוגדרו כמקובלת אם היו לפחות 2 לילות שהוקלט על ידי המכשיר EEG ערוץ אחד עם < החפץ 10% ולילה לפחות 1 הוקלט על HST ≥4 שעות של נתונים scorable. בתחילה, שיעור כשל בשל איכות הנתונים המסכן היה ~ 40−50%. חזור על ניטור עבור המשתתפים עם איכות הנתונים המסכן הוערך גם מעיק, לכן, שפרוטוקול זה פותחה.
העבודות הקודמות מצא כי קשישים רבים יש קושי להסתגל התערבויות טכנולוגי6,7,8,9. זה משפיע על שדות רבים גריאטריה לחינוך, רלוונטית במיוחד לימודי הרפואה שבו מבוגרים עליך להשתמש או אינטראקציה עם טכנולוגיות לא מוכר. במטרה לצמצם את המחקר ב- home כשל התעריפים, מדריכים לחינוך נוצרו סיפק תמונות והנחיות שלב אחר שלב כדי להגדיר את HST וההתקנים EEG ערוץ אחד. המדריכים לחינוך נגזרו10,11מדריכים למשתמש בהתקן. בנוסף, מתקשרים 24 שעות ביממה נמסר למשתתפים, אז יוכלו להגיע חבר בצוות מחקר בכל עת עם שאלות או חששות.
כדי לנתח את ההשפעה של פרוטוקול זה, נערכה סקירה רטרוספקטיבית על שיעור הצלחה וכישלון עבור איכות הנתונים מקובל מ ה שינה ב- home-ניטור לפני ואחרי יישום של המדריכים לחינוך. מקורות הנתונים היו הקלטות מוצלחות וללמוד שיחות המשתתף במחקר צוות עם שאלות. המשתתפים התבקשו להיכנס למרכז שינה כדי ללמוד על השינה ניטור ציוד. במהלך הסיור שעתיים, חבר צוות המחקר משכיל כל משתתף על הציוד באמצעות המדריכים, אשר סיפקה הוראות שלב אחר שלב עבור השימוש במכשיר. לאחר סקירת המדריכים למשרד, בהדרכה דרך יישום השימוש של המכשירים, המשתתפים ניתנה ההזדמנות לתרגל באופן עצמאי החלת את השינה הביתה ניטור המכשירים באמצעות המדריכים כמדריך. משוב נמסר למשתתפים במהלך הביקור וניתנה להם הזדמנות לשאול שאלות בנוסף להחיל מחדש את הציוד כנדרש. המשתתפים ואז לקח את הציוד בבית, שמים את הציוד אמבולטורי על עצמם בלילה, עודדו כדי להתקשר חבר צוות המחקר בבית כל הזמן, ביום או בלילה, לקבלת סיוע לפתרון בעיות שאלות או בעיות.
כל ערוץ אחד EEG מחקרים זכו באופן ידני על-ידי לבעיותיהם שינה רשום מי היו מאומת, scorers תקן זהב באמצעות האקדמיה האמריקאית ששונה שינה הרפואה (AASM) ניקוד קריטריונים5. הקלטות HST כללו זרימת האוויר נמדדת רגשי לחץ באף, תרמיסטור, המאמץ הנשימתי נמדד על ידי בית החזה והבטן השראות הנשימה היא תגלה חגורות, תנוחת הגוף, אוקסימטר, הרגל electromyogram (EMG) באמצעות עול ExG אופציונלי. האורות ואורות דלוקים היו נחושים עד כי כל משתתף לחץ על הכפתור אירוע HST המכשיר ו/או ערך ביומן שינה. טכנולוג שינה רשום באופן ידני הבקיע המחקרים HST ולאחר מכן רופא שינה ומוסמכת ביצע סקירה אפוק-מאת-אפוק של כל מחקר.
בעקבות כניסתה של פרוטוקול זה, הכשלונות ירד ל-19%, נתונים אמינים הושג. הפרוטוקול מייצג את הרומן, בעלות נמוכה ויעיל דרך להגדיל את שיעור ההצלחה של מחקרי שינה ב- home. בעוד המכשיר HST שימש במחקרים מסוימים, היא משמשת בעיקר ככלי אבחוני ולא על מחקרים מדעיים12,13. פרוטוקול זה מספק גם שיטה המאפשרת למשתתפים להשתמש בקלות מכונת הלחץ דרכי הנשימה חיובי (PAP), בעוד הם לחבוש את HST או מכשיר EEG ערוץ אחד. השימוש של HST וההתקנים ערוץ אחד EEG עם מדריכים החינוך הוא כלי מחקר שימושי במיוחד יכול להיות רחב יותר מנוצלים באמצעות השיטה המוצגת פרוטוקול זה.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width:1063px;" width="1062">
	<colgroup>
		<col />
		<col />
		<col />
		<col />
	</colgroup>
	<tbody>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;width:353px;">Actigraph</td>
			<td style="width:188px;">Phillips Respironics</td>
			<td style="width:293px;">1048090</td>
			<td style="width:228px;">Actiwatch 2</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Actiware site license</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>1114828</td>
			<td>Actigraphy software</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Actigraphy docking station</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>1048092</td>
			<td>Actiwatch charger</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Home Sleep Test (HST)</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>1043941</td>
			<td>Alice PDX device</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Sleepware G3 software</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>1082462</td>
			<td>Alice PDX software</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">CPAP titration kit</td>
			<td>Pro-tech</td>
			<td>P1391</td>
			<td>Connects PAP to HST</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">&#160;3-foot SpO2 Extension Cable (Nonin)&#160;</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>927-3</td>
			<td>Oximeter cable for HST</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">SpO2 Sensor (Nonin)</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>936</td>
			<td>Oximeter finger clip for HST</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">SD Card Reader</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>1047300</td>
			<td>card reader for HST</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">EXG yoke</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>1040808</td>
			<td>HST cable for leg leads</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Dual Snap Leg Lead Wires</td>
			<td>MVAP</td>
			<td>TLC0048</td>
			<td>leg leads for HST</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Small Foam Electrodes</td>
			<td>MVAP</td>
			<td>5000ZT</td>
			<td>electrodes for leg leads</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Thermistor Airflow Sensor</td>
			<td>Pro-tech</td>
			<td>P1388</td>
			<td>HST thermoistor</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Oral/Nasal Air flow Pressure Cannula</td>
			<td>Saltar Labs</td>
			<td>5760-7</td>
			<td>Pressure Transducer</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Zrip DuraBelt kit</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>P1837</td>
			<td>HST Thoracic and Abdominal belt kit</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Single-channel EEG</td>
			<td>Advanced Brain Monitoring</td>
			<td>SP40-1001</td>
			<td>Sleep Profiler device</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">SP Sensor EEG kit</td>
			<td>Advanced Brain Monitoring</td>
			<td>SP40-4225.1</td>
			<td>Sleep Profiler electrodes</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">CPAP masks</td>
			<td>Resmed</td>
			<td>62925, 63504, 63506, 63507, 63445, 63446, 63447</td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

multi-modal home sleep monitoring in older adults

תקן הזהב לניטור שינה היא התערבות במעבדה polysomnography; עם זאת, שיטה זו עשויה להיות שאבטחה ולא נוח עבור חולים ומשתתפי המחקר. בדיקת שינה ביתית יש צבר תאוצה בתחום של רפואת שינה בשל הנוחות ועלות נמוכה יותר, כמו גם להיות יותר נטורליסטי. הדיוק ואיכות שינה בבית בדיקות, עם זאת, ייתכן משתנה כי מחקרים אינם נמצאים בפיקוח שינה לבעיותיהם. יש כבר כמה ההצלחה בשיפור הדיוק של מחקרי שינה בבית על ידי שיש מאומן שינה טכנאים לסייע למשתתפים בתוך הבתים עם הצבת במכשירים, אבל זה יכול להיות פולשנית ולגזול לכל המעורבים. ב פרוטוקול זה, עוברים המשתתפים שינה ב- home בקרה באמצעות התקנים מרובים: 1) מכשיר EEG ערוץ אחד; 2) מבחן שינה בבית עבור מגרה-שינה נשימה ותנועות האיבר תקופתיים; 3) actigraphy; . ו-4) לישון יומני. האתגר העיקרי של המחקר הזה הוא קבלת שינה באיכות גבוהה ניטור נתונים על הניסיון הראשון על מנת למזער את נטל המשתתף. פרוטוקול זה מתאר את היישום של מדריכים חינוכיים עם הוראות שלב אחר שלב ותמונות. המטרה היא לשפר את האיכות של בדיקת שינה ביתית.

EEG ערוץ אחד בתחילת המחקר, ללון מקובל הקלטה עם מכשיר EEG ערוץ אחד מוגדר כ- 1) יישור עם תקופת שינה שהוגדרו על-ידי התקן יומן ו/או actigraphy שינה ו- 2) < 10% של ההקלטה unscorable עקב התנועה, myogenic, אלקטרודה, או חפצים אחרים. כל משתתף צריך לפחות 2 לילות ישיבות קריטריונים אלה. לפני היישום ש...

Watch this Scientific Journal Video about Multi-Modal Home Sleep Monitoring in Older Adults at JoVE.com

Multi-Modal Home Sleep Monitoring in Older Adults

שינה מרובה מודאלי הביתה ניטור של אנשים מבוגרים

כאן, אנו מציגים פרוטוקול כדי לשפר את איכות הנתונים משינה בבית, בדיקות על-ידי מתן שיטה כדי לשפר את ההוראות ביקור המשתתף מובנית. פרוטוקול זה כולל את היישום של צעד אחר צעד מדריך חינוכי עם תמונות כדי להבטיח השמה נכונה של ציוד.

The gold standard for sleep monitoring is attended in-lab polysomnography; however, this method may be cost-prohibitive and inconvenient for patients and ...

הפרוטוקול שלנו הגדיל הן את האמינות של רכישת נתוני ניטור שינה באיכות גבוהה בבית, כמו גם את קלות השימוש עבור מבוגרים. היישום של מדריך היפוך חינוכי יצר עקביות במהלך אימון פנים אל פנים. בנוסף למתן הוראות שלב אחר שלב למשתתפים להתייחסות בבית.פרוטוקול זה שיפר את האמינות של בדיקות שינה בבית אשר ניתן להשתמש בהם כדי לאבחן כמה הפרעות שינה כגון דום נשימה בשינה והפרעת תנועת גפיים תקופתית. ניטור פעילות שינה-התעוררות אצל מבוגרים עשוי להיות חשוב למחקרים ותחומי מחקר רבים כולל מחלות לב וכלי דם ודמנציה. ניטור שינה בבית הוא נטורליסטי יותר ויש לו עלות נמוכה יותר מאשר בדיקות שינה במעבדה.התחל על ידי ליווי המשתתף לחדר ההתארגןות. הנחה את המשתתף אודות התקן בדיקת השינה הביתי או HST. מניחים את רצועת שרוך שחור סביב הצוואר להדק עד שהוא נוח.לאחר מכן, יש את המשתתף לקום ולמקם את החגורה הכחולה עם הנרתיק סביב החזה ישירות מתחת לבית השחי עם האבזם כמעט מרוכז. לאחר מכן, מניחים את החגורה הכחולה השנייה סביב המותניים ומהדקים את החגורה עד שהיא נוחה מספיק כדי שהיא לא תחליק בעת המעבר במהלך הלילה. כוון את החץ על אבזם החגורה הפונה כלפי מטה.לאחר מכן, הצמד את הקופסה הלבנה לתוך הנרתיק על חגורת החזה. ולפתוח את המכשיר על ידי הזזת הכפתור בחלק העליון של המכשיר ימינה. חבר את חוטי החזה ליציאות בתחתית אבזם חגורת החזה.ולחבר את חוטי הבטן ליציאות בתחתית אבזם חגורת הבטן. מניחים את התיל הלבן באף ועוטפים את החוט סביב אוזניהם. משוך את חתיכת הפלסטיק לכיוון הצוואר כדי לאבטח.מקם את הסט השני של שיניים בנחיריים שלהם לעטוף צינורות סביב אוזני המשתתפים. ודא כי שני שיניים מן canula להתאים רק בתוך האף ולמקם את prong ארוך יותר מול הפה. החלק את חתיכת הפלסטיק כלפי מעלה לכיוון הצוואר כדי לאבטח ולהשתמש בפיסת סרט הדבקה קטנה כדי להדביק את שני סטים של צינורות לכל לחי.לאחר מכן, הפעל את חוטי הרגל האדומים והלבנים הארוכים דרך כל רגל מכנסיים לאורך הצד, כדי למנוע מהם להסתבך במהלך הלילה ולהדביק עם כתמים דביקים. לאחר מכן, לאתר את שריר השוקיים קדמי בצד החיצוני של הרגל של המשתתף ולהניח את כתמים דביקים ישירות על השריר לפחות שתי רוחבי אצבע אחד מהשני. לבסוף, להחיל סרט הדבקה על כל תיקון דביק כדי לכסות אותו.לכופף את הברך וקלטת החוט מעל כל ברך כדי למנוע מהם להסתבך. התחל בצביטת החלק העליון של האוקסימטר כדי לפתוח את הסרטון. התאם את התמונה של ציפורן בצד החיצוני של הסרטון לציפורניים של האצבע האמצעית או המורה והצב את האוקסימטר על האינדקס או האצבע האמצעית.לעטוף קלטת סביב החלק החיצוני של קליפ oximeter כדי לאבטח ולתחוב את כבל oximeter נוסף בחגורה בחזה, כדי למנוע להסתבך בחוט. אז אלא אם כן באמצעות PAP להסתכל על האיש על מסך התצוגה ולאשר כי אין אותות מהבהבים. לאחר שכל החיישנים פועלים כראוי, והקווים מלאים, סגור את ההתקן.אמור למשתתף שאם האור הצהוב בצד החיצוני של ההתקן מתחיל להבהב במהלך הלילה, המכשיר איבד אות. במקרה כזה, פתח את ההתקן כדי לבדוק את חלון התצוגה כדי לקבוע איזה אות אבד. לאחר שזוהה, חבר מחדש את החיישן שהתנתק.לאחר מכן, לחץ על לחצן האירוע המעגלי בצד החיצוני של ההתקן בעת כיבוי האורות ושוב בעת כיבוי האורות. פתח את המכשיר ובדוק את מעגל מחוון המחקר הטוב. אם המשתתף לובש PAP לצרף ערכת טיטרציה PAP למכשיר כדי למדוד את זרימת PAP על ידי פיתול אותו לתוך המחבר המיועד canula האף.בקשו מהמשתתף לחבר את מסכת PAP לצד אחד של מתאם ערכת התיוג ואת הצינור לצד השני של המתאם. הודע למשתתף כי הקו המחובר לפה והאור הצהוב במכשיר יהבהב כל הזמן אם נעשה בו שימוש עם לחץ חיובי בדרכי הנשימה או PAP. פיסת קלטת ממוקמת מעל שני האורות המהבהבים כתזכורת למשתתף.לאחר מכן, מקם את התקן EEG בערוץ יחיד מעל ראשו של המשתתף כדי להדגים מיקום מתאים. הנחה את המשתתף כיצד להתאים את הילוך הראש להתאמה נכונה והיכן להדביק את האלקטרודות על המצח למיקום מדויק. לבסוף, הנחה את המשתתף להחיל את המכשיר לפני המסכה בלילה על מנת לאפשר הסרת המסכה מבלי לנתק את המכשיר.תוצאות אלה מצביעות על היפנוגרמה EEG ערוץ יחיד המציג איסוף נתונים חינם חפץ בשלבי שינה שונים. מצד שני, התוצאות האלה מראות היפנוגרמה שבה היה חפץ. וכך החיישנים בערוץ יחיד EEG לא הצליחו להקליט פעילות גלי מוח בשלבי שינה שונים.כמו כן, זה אפשרי להשיג ניטור שינה באיכות גבוהה בבית באוכלוסייה מבוגרת עם מכשיר EEG ערוץ יחיד עבור היערכות שינה HST כדי לסנן עבור הפרעות שינה כגון דום נשימה בשינה חסימתית כפי שמוצג כאן. הדבר החשוב ביותר לזכור בפרוטוקול זה הוא לשבור את ההוראות לתוך צעדים קטנים כדי לפשט את ההליך ככל האפשר עבור המשתתף. בעקבות הליך זה משתתף קליני או חולה מחקר צריך להיות מסוגל ליישם באופן עצמאי את ציוד בדיקת השינה בבית.הליך זה אפשר לחוקרים לבצע הערכות מפורטות של שינה ערה בבית אצל מבוגרים. בנוסף השתמשנו בהליך זה כדי ללמוד כיצד שינה משתנה בשלבים שונים של מחלת האלצהיימר.

Research

JoVE Journal

Medicine

Multi-modal Imaging of Angiogenesis in a Nude Rat Model of Breast Cancer Bone Metastasis Using Magnetic Resonance Imaging, Volumetric Computed Tomography and Ultrasound

רב מודלי הדמיה של אנגיוגנזה מודל עכברים עירום של גרורות סרטן השד עצם באמצעות דימות תהודה מגנטית, טומוגרפיה ממוחשבת נפחית ו אולטראסאונד

Angiogenesis is an essential feature of cancer growth and metastasis formation. In bone metastasis, angiogenic factors are pivotal for tumor cell ...

Collecting Saliva and Measuring Salivary Cortisol and Alpha-amylase in Frail Community Residing Older Adults via Family Caregivers

Salivary measures have emerged in bio-behavioral research  that are easy-to-collect, minimally invasive, and relatively inexpensive  biologic markers of ...

Clinical Assessment of Spatiotemporal Gait Parameters in Patients and Older Adults

הערכה קלינית של פרמטרי ההליכה Spatiotemporal בחולים ומבוגרים

Spatial and temporal characteristics of human walking are frequently evaluated to identify possible gait impairments, mainly in orthopedic and ...

A Multi-Modal Approach to Assessing Recovery in Youth Athletes Following Concussion

גישה רב מודאלי לשחזור הערכה בספורטאי נוער בעקבות זעזוע מוח

Concussion is one of the most commonly reported injuries amongst children and youth involved in sport participation. Following a concussion, youth can ...

Drug-Induced Sleep Endoscopy (DISE) with Target Controlled Infusion (TCI) and Bispectral Analysis in Obstructive Sleep Apnea

Drug-Induced Sleep Endoscopy DISE with Target Controlled Infusion TCI and Bispectral Analysis in Obstructive Sleep Apnea

סמים שינה אנדוסקופיה (dise) עם אינפוזיה מבוקרת יעד (TCI) וניתוח Bispectral חסימתית דום נשימה בשינה

The aim of this study was to establish a standardized protocol for drug-induced sleep endoscopy (DISE) to differentiate obstruction patterns in ...

Home-Based Transcranial Direct Current Stimulation Device Development: An Updated Protocol Used at Home in Healthy Subjects and Fibromyalgia Patients

מבוסס על הבית Direct טראנס הנוכחי פיתוח המכשיר גירוי: פרוטוקול מעודכן בשימוש בבית בריא והנושאים חולי פיברומיאלגיה

Transcranial direct current stimulation (tDCS) is a non-invasive brain stimulation (NIBS) method, which modulates the membrane potential of neurons in the ...

CO2-Lasertonsillotomy Under Local Anesthesia in Adults

CO2-Lasertonsillotomy Under Local Anesthesia in Adults

CO2-Lasertonsillotomy תחת הרדמה מקומית אצל מבוגרים

Tonsil-related complaints are very common among the adult population. Tonsillectomy under general anesthesia is currently the most performed surgical ...

A Training Program Using an Agility Ladder for Community-Dwelling Older Adults

תוכנית הדרכה באמצעות סולם זריזות למבוגרים מבוגרים בקהילה

Aging impairs physical and cognitive functions and limits daily activities. Agility training can improve or maintain physical functioning in older people. ...

Oral Health Assessment by Lay Personnel for Older Adults

בריאות הפה הערכה על ידי לשכב כוח אדם למבוגרים מבוגרים

Oral health is an often-undervalued contributor to overall health. The literature, however, underscores the myriad of systemic diseases influenced by oral ...

Virtual Prism Adaptation Therapy: Protocol for Validation in Healthy Adults

טיפול בפריזמה וירטואלית הסתגלות: פרוטוקול לאימות בוגרים בריאים

Hemispatial neglect is a common impairment after stroke. It is associated with poor functional and social outcomes. Therefore, an adequate intervention is ...