Name: multi-modal home sleep monitoring in older adults
Uploaded: 2019-01-26T14:00:00
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हम अपने समय के लिए प्रतिभागियों को धंयवाद ।
धन: इस अध्ययन के स्वास्थ्य के राष्ट्रीय संस्थानों से निम्नलिखित अनुदान द्वारा समर्थित किया गया था: P01 AG03991; P01 AG026276; P50 AG05681; K76 AG054863; UL1 TR000448; KL2 TR000450. अमेरिकन स्लीप मेडिसिन फाउंडेशन की एलिसन मेडिकल फाउंडेशन और एक चिकित्सक वैज्ञानिक प्रशिक्षण पुरस्कार से भी इस अध्ययन का समर्थन किया । वित्त पोषण सूत्रों का अध्ययन डिजाइन, डेटा संग्रह, प्रबंधन, विश्लेषण, डेटा, या पांडुलिपि तैयारी की व्याख्या में कोई भूमिका नहीं थी ।

इस प्रोटोकॉल को वाशिंगटन यूनिवर्सिटी ह्यूमन रिसर्च प्रोटेक्शन ऑफिस ने मंजूरी दी थी ।
निर्देश व्यावसायिक रूप से उपलब्ध उपकरणों और डेटा संग्रह के लिए उनके संबंधित सॉफ्टवेयर के लिए विशिष्ट ?...

<ol>
	<li>Ju, Y. -. E., Lucey, B. P., Holtzman, D. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sleep+and+Alzheimer+disease+pathology-a+bidirectional+relationship.">Sleep and Alzheimer disease pathology-a bidirectional relationship.</a> Nature Reviews Neurology. 10 (2), 115-119 (2014).</li><li>Musiek, E. S., Holtzman, D. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Mechanisms+linking+circadian+clocks,+sleep,+and+neurodegeneration.">Mechanisms linking circadian clocks, sleep, and neurodegeneration.</a> Science. 354 (6315), 1004-1008 (2016).</li><li>Kushida, C. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Practice+parameters+for+the+indications+for+polysomnography+and+related+procedures:+an+update+for+2005.">Practice parameters for the indications for polysomnography and related procedures: an update for 2005.</a> Sleep. 28 (4), 499-521 (2005).</li><li>Drogos, L. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Evidence+of+association+between+sleep+quality+and+APOE.&#949;4+in+healthy+older+adults:+a+pilot+study.">Evidence of association between sleep quality and APOE.&#949;4 in healthy older adults: a pilot study.</a> Neurology. 87 (17), 1836-1842 (2016).</li><li>Lucey, B. P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Comparison+of+a+single-channel+EEG+sleep+study+to+polysomnography.">Comparison of a single-channel EEG sleep study to polysomnography.</a> Journal Sleep Research. 25 (6), 625-635 (2016).</li><li>Bertera, E. M., Tran, B. Q., Wuertz, E. M., Bonner, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+study+of+the+receptivity+to+telecare+technology+in+a+community-based+elderly+minority+population.">A study of the receptivity to telecare technology in a community-based elderly minority population.</a> Journal of Telemedicine and Telecare. 13 (7), 327-332 (2007).</li><li>Ramon-Jeronimo, M. A., Peral-Peral, B., Arenas-Gaitan, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Elderly+Persons+and+Internet+Use.">Elderly Persons and Internet Use.</a> Social Science Computer Review. 31 (4), 389-403 (2013).</li><li>Cohen-Mansfield, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Electronic+memory+aids+for+community-dwelling+elderly+persons:+attitudes,+preferences,+and+potential+utilization.">Electronic memory aids for community-dwelling elderly persons: attitudes, preferences, and potential utilization.</a> Journal of Applied Gerontology. 24 (1), 3-20 (2005).</li><li>Lin, C. I. C., Tang, W. -. h., Kuo, F. -. Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term="Mommy+wants+to+learn+the+computer":+how+middle-aged+and+elderly+women+in+Taiwan+learn+ICT+through+social+support.">"Mommy wants to learn the computer": how middle-aged and elderly women in Taiwan learn ICT through social support.</a> Adult Education Quarterly. 62 (1), 73-90 (2012).</li><li>. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Alice PDX Provider Manual. , (2013).</li><li>. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Sleep Profiler Patient Instructions. , (2012).</li><li>Altaf, Q. -. a. A., Ali, A., Piya, M. K., Raymond, N. T., Tahrani, A. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+relationship+between+obstructive+sleep+apnea+and+intra-epidermal+nerve+fiber+density,+PARP+activation+and+foot+ulceration+in+patients+with+type+2+diabetes.">The relationship between obstructive sleep apnea and intra-epidermal nerve fiber density, PARP activation and foot ulceration in patients with type 2 diabetes.</a> Journal of Diabetes Complications. 30 (7), 1315-1320 (2016).</li><li>Nilius, G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+randomized+controlled+trial+to+validate+the+Alice+PDX+ambulatory+device.">A randomized controlled trial to validate the Alice PDX ambulatory device.</a> Nature and Science of Sleep. 9, 171-180 (2017).</li><li>. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Actiwatch technicial guide. , (2015).</li><li>. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Sleep profiler portal technical manual. , (2013).</li><li>Ju, Y. -. E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sleep+quality+and+preclinical+Alzheimer's+disease.">Sleep quality and preclinical Alzheimer's disease.</a> JAMA Neurolgy. 70 (5), 587-593 (2013).</li><li>. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Acitwatch clinician guide. , (2015).</li><li>Berry, R. B., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+AASM+manual+for+the+scoring+of+sleep+and+associated+events:+rules,+terminology+and+technical+specifications.+Version+2.4.">The AASM manual for the scoring of sleep and associated events: rules, terminology and technical specifications. Version 2.4.</a> American Academy of Sleep Medicine. , (2017).</li><li>Agnew, H., Webb, W. B., Williams, R. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+first+night+effect:+an+EEG+study+of+sleep.">The first night effect: an EEG study of sleep.</a> Psychophysiology. 2 (3), 263-266 (1966).</li><li>Barnes, C. M., Drake, C. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Prioritizing+sleep+health:+public+health+policy+recommendations.">Prioritizing sleep health: public health policy recommendations.</a> Perspectives on Psychological Science. 10 (6), 733-737 (2015).</li></ol>

इस प्रोटोकॉल में घर एम्बूलेंस नींद की निगरानी के लिए भागीदार शिक्षा के साथ संयोजन के रूप में अनुदेशात्मक नियमावली के उपंयास आवेदन पत्र है । परिणामों के आधार पर, अनुदेश पुस्तिकाओं के साथ प्रोटोकॉल के क...

नींद और अल्जाइमर रोग के बीच संबंध (ad) दोनों विज्ञापन रोगजनन में एक भूमिका है और विज्ञापन पैथोलॉजी1,2के लिए एक अगोचर के रूप में की कल्पना की नींद अशांति के साथ अनुसंधान का एक क्षेत्र बढ़ रहा है. आदेश में सोने और विज्ञापन के बीच संबंधों का अध्ययन करने के लिए, संज्ञानात्मक सामांय या बहुत हल्का बिगड़ा हुआ प्रतिभागियों आयु वर्ग के ≥ ६५ साल पुराने वाशिंगटन में नाइट अल्जाइमर रोग अनुसंधान केंद्र (ADRC) में उंर बढ़ने के एक अनुदैर्ध्य अध्ययन से भर्ती है यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन । हालांकि इस अध्ययन विज्ञापन अनुसंधान पर ध्यान केंद्रित किया गया था, यहां प्रस्तुत तरीकों पुराने वयस्कों में घर नींद परीक्षण के लिए व्यापक प्रयोज्यता है । में भाग लिया-प्रयोगशाला polysomnography सोने की निगरानी3के लिए स्वर्ण मानक है, लेकिन इस तरह की निगरानी के प्रतिभागियों के लिए लागत निषेध और असुविधाजनक हो सकता है । एक वैकल्पिक घर नींद परीक्षण है । घर में सोने की पढ़ाई की सटीकता प्रशिक्षित सो तकनीशियनों डिवाइस प्लेसमेंट के साथ अपने घरों के अंदर प्रतिभागियों की सहायता से सुधार किया जा सकता है, लेकिन यह भी घुसपैठ और समय लेने वाली4हो सकता है । इसलिए, इस प्रोटोकॉल को प्रतिभागियों को निर्देश कैसे घर पर स्थापित करने के लिए नींद की निगरानी उपकरणों और अभी भी विश्वसनीय डेटा इकट्ठा करने के लिए विकसित किया गया था ।
प्रतिभागियों को एक घर नींद परीक्षण (HST) नींद को मापने के लिए-विक्रमित श्वास (जैसे, प्रतिरोधी स्लीप एपनिया) और आवधिक पैर आंदोलनों को पहनने के लिए कहा गया था । HST रिकॉर्डिंग के बाद, प्रतिभागियों 6 रातों के लिए एक एकल चैनल ईईजी उपकरण पहनी ईईजी आधारित नींद मचान के लिए मस्तिष्क तरंगों पर नजर रखने के लिए । पिछले निष्कर्षों संकेत मिलता है कि एकल-चैनल ईईजी डिवाइस polysomnography के साथ कई स्लीप पैरामीटर5के लिए अनुबंध का एक उच्च स्तर है । एकल चैनल ईईजी और HST निगरानी अवधि के दौरान, प्रतिभागियों को एक नींद लॉग पूरा किया और सो अध्ययन की पूरी अवधि के लिए अपने गैर-प्रमुख कलाई पर actigraphy पहनने के लिए गतिविधि ट्रैक करने के लिए कहा गया था । अध्ययनों से परिभाषित किया गया के रूप में स्वीकार्य अगर वहां थे कम 2 रातों < 10% विरूपण साक्ष्य के साथ एकल चैनल ईईजी डिवाइस द्वारा दर्ज की गई और कम से 1 रात scorable डेटा के ≥ 4 घंटे के साथ HST पर दर्ज की गई । प्रारंभ में, खराब डेटा गुणवत्ता के कारण असफलता दर ~ 40 − 50% थी । गरीब डेटा की गुणवत्ता के साथ प्रतिभागियों के लिए दोहराने की निगरानी समझा गया था भी भारी, इसलिए, इस प्रोटोकॉल विकसित किया गया था ।
पिछले काम में पाया गया कि कई बुजुर्ग व्यक्तियों को कठिनाई तकनीकी हस्तक्षेप6,7,8,9को समायोजित है । इस प्रभावों शिक्षा के लिए बुढ़ापे से कई क्षेत्रों और विशेष रूप से पुराने वयस्कों का उपयोग करें या अपरिचित प्रौद्योगिकियों के साथ बातचीत करना चाहिए जिसमें चिकित्सा अध्ययन के लिए प्रासंगिक है । घर में अध्ययन विफलता दरों को कम करने के लिए, शिक्षा नियमावली बनाया गया था कि प्रदान की तस्वीरें और कदम दर कदम निर्देश HST और एकल चैनल ईईजी उपकरणों को स्थापित करने के लिए. शिक्षा नियमावली में उपकरण उपयोगकर्ता नियमावली10,11से प्राप्त हुई । इसके अतिरिक्त, प्रतिभागियों को 24 घंटे की हेल्पलाइन प्रदान की गई, ताकि वे किसी भी प्रश्न या चिंताओं के साथ किसी भी समय अध्ययन टीम के किसी सदस्य तक पहुंच सके ।
इस प्रोटोकॉल के प्रभाव का विश्लेषण करने के लिए, एक पूर्वव्यापी समीक्षा से पहले और शिक्षा नियमावली के कार्यांवयन के बाद घर पर नींद की निगरानी से स्वीकार्य डेटा गुणवत्ता के लिए सफलता और असफलता की दर पर आयोजित किया गया था । डेटा स्रोत सफल रिकॉर्डिंग और प्रतिभागी प्रश्नों के साथ अनुसंधान अध्ययन स्टाफ के लिए कॉल कर रहे थे । प्रतिभागियों को स्लीप मॉनीटरिंग उपकरण के बारे में जानने के लिए स्लीपर सेंटर में आने के लिए कहा गया । 2 घंटे की यात्रा के दौरान, एक अध्ययन टीम के सदस्य मैनुअल, जो उपकरण के उपयोग के लिए कदम दर कदम निर्देश प्रदान का उपयोग कर उपकरणों के बारे में प्रत्येक भागीदार शिक्षित । कार्यालय में नियमावली की समीक्षा करने और आवेदन और उपकरणों के उपयोग के माध्यम से निर्देशित किया जा रहा है के बाद, प्रतिभागियों स्वतंत्र रूप से एक गाइड के रूप में नियमावली का उपयोग घर नींद निगरानी उपकरणों को लागू करने का अभ्यास करने का अवसर दिया गया. यात्रा के दौरान प्रतिभागियों को फीडबैक प्रदान किया गया और उन्हें आवश्यकतानुसार उपकरणों को दोबारा लागू करने के अलावा प्रश्न पूछने का अवसर दिया गया । प्रतिभागियों तो उपकरण घर ले लिया, रात में खुद पर एम्बूलेंस उपकरण रखा, और किसी भी समय, दिन हो या रात में एक अध्ययन टीम के सदस्य फोन करने के लिए, सहायता के लिए किसी भी प्रश्न या समस्याओं के निवारण के लिए प्रोत्साहित किया गया ।
सभी एकल चैनल ईईजी अध्ययन पंजीकृत स्लीप प्रौद्योगिकीविदों द्वारा मैन्युअल रूप से बनाए गए थे, जो मान्य थे, सोने के मानक स्कोरर संशोधित अमेरिकन अकादमी ऑफ स्लीप मेडिसिन (AASM) स्कोरिंग मापदंड का उपयोग करते हुए5. HST रिकॉर्डिंग नाक दबाव transducer और thermistor द्वारा मापा airflow शामिल, श्वसन प्रयास वक्ष और उदर श्वसन अधिष्ठापन plethysmograph बेल्ट, शरीर की स्थिति, पल्स oximetry, और लेग electromyogram (ईएमजी) का उपयोग करके मापा वै ExG योक । लाइट बंद और रोशनी पर समय है कि प्रत्येक भागीदार HST डिवाइस पर घटना बटन दबाया द्वारा निर्धारित किया गया था और/ एक पंजीकृत नींद टेक्नोलॉजिस्ट मैंयुअल रूप से HST अध्ययन रन बनाए और फिर एक बोर्ड प्रमाणित नींद चिकित्सक एक युग का प्रदर्शन द्वारा एक अध्ययन के युग की समीक्षा ।
इस प्रोटोकॉल की शुरूआत के बाद, असफलता की दर 19% करने के लिए कम किया गया था और विश्वसनीय डेटा प्राप्त किया गया था । प्रोटोकॉल एक उपंयास का प्रतिनिधित्व करता है, कम लागत, और प्रभावी तरीके से घर पर सोने की पढ़ाई की सफलता की दर में वृद्धि । जबकि HST डिवाइस कुछ अध्ययनों में इस्तेमाल किया गया है, यह मुख्य रूप से एक नैदानिक उपकरण के रूप में प्रयोग किया जाता है और नहीं वैज्ञानिक अध्ययन के लिए12,13. इस प्रोटोकॉल भी एक तरीका है कि प्रतिभागियों को आसानी से एक सकारात्मक Airway दबाव (पीएपी) मशीन का उपयोग करें, जबकि वे या तो HST या एकल चैनल ईईजी डिवाइस पहने हुए है की अनुमति देता है प्रदान करता है । शिक्षा नियमावली के साथ HST और एकल चैनल ईईजी उपकरणों का उपयोग एक विशेष रूप से उपयोगी अनुसंधान उपकरण है कि और अधिक व्यापक रूप से इस प्रोटोकॉल में दिखाया विधि का उपयोग कर इस्तेमाल किया जा सकता है ।

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width:1063px;" width="1062">
	<colgroup>
		<col />
		<col />
		<col />
		<col />
	</colgroup>
	<tbody>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;width:353px;">Actigraph</td>
			<td style="width:188px;">Phillips Respironics</td>
			<td style="width:293px;">1048090</td>
			<td style="width:228px;">Actiwatch 2</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Actiware site license</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>1114828</td>
			<td>Actigraphy software</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Actigraphy docking station</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>1048092</td>
			<td>Actiwatch charger</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Home Sleep Test (HST)</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>1043941</td>
			<td>Alice PDX device</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Sleepware G3 software</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>1082462</td>
			<td>Alice PDX software</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">CPAP titration kit</td>
			<td>Pro-tech</td>
			<td>P1391</td>
			<td>Connects PAP to HST</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">&#160;3-foot SpO2 Extension Cable (Nonin)&#160;</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>927-3</td>
			<td>Oximeter cable for HST</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">SpO2 Sensor (Nonin)</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>936</td>
			<td>Oximeter finger clip for HST</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">SD Card Reader</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>1047300</td>
			<td>card reader for HST</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">EXG yoke</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>1040808</td>
			<td>HST cable for leg leads</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Dual Snap Leg Lead Wires</td>
			<td>MVAP</td>
			<td>TLC0048</td>
			<td>leg leads for HST</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Small Foam Electrodes</td>
			<td>MVAP</td>
			<td>5000ZT</td>
			<td>electrodes for leg leads</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Thermistor Airflow Sensor</td>
			<td>Pro-tech</td>
			<td>P1388</td>
			<td>HST thermoistor</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Oral/Nasal Air flow Pressure Cannula</td>
			<td>Saltar Labs</td>
			<td>5760-7</td>
			<td>Pressure Transducer</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Zrip DuraBelt kit</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>P1837</td>
			<td>HST Thoracic and Abdominal belt kit</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Single-channel EEG</td>
			<td>Advanced Brain Monitoring</td>
			<td>SP40-1001</td>
			<td>Sleep Profiler device</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">SP Sensor EEG kit</td>
			<td>Advanced Brain Monitoring</td>
			<td>SP40-4225.1</td>
			<td>Sleep Profiler electrodes</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">CPAP masks</td>
			<td>Resmed</td>
			<td>62925, 63504, 63506, 63507, 63445, 63446, 63447</td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

multi-modal home sleep monitoring in older adults

नींद की निगरानी के लिए स्वर्ण मानक में भाग लिया है-प्रयोगशाला polysomnography; हालांकि, इस विधि के रोगियों और अनुसंधान प्रतिभागियों के लिए लागत-निषेध और असुविधाजनक हो सकता है । घर की नींद परीक्षण अपनी सुविधा और कम लागत के कारण नींद दवा के क्षेत्र में गति प्राप्त की है, साथ ही अधिक प्राकृतिक जा रहा है । घर की नींद परीक्षण की सटीकता और गुणवत्ता, तथापि, चर हो सकता है क्योंकि अध्ययन स्लीप प्रौद्योगिकीविदों द्वारा निगरानी नहीं कर रहे हैं । वहां प्रशिक्षित सो तकनीशियनों उपकरणों पर डाल के साथ अपने घरों के अंदर प्रतिभागियों की सहायता से घर नींद के अध्ययन की सटीकता में सुधार लाने में कुछ सफलता मिली है, लेकिन यह घुसपैठ और शामिल लोगों के लिए समय लेने वाली हो सकता है । इस प्रोटोकॉल में, प्रतिभागियों के कई उपकरणों के साथ घर पर सोने की निगरानी से गुजरना: 1) एक एकल चैनल ईईजी डिवाइस; 2) नींद के लिए एक घर नींद परीक्षण-विक्रमी श्वास और आवधिक अंग आंदोलनों; ३) actigraphy; और 4) सो लॉग । इस अध्ययन की एक प्रमुख चुनौती प्राप्त कर रहा है उच्च गुणवत्ता नींद की निगरानी डेटा पहले प्रयास पर भागीदार बोझ को कम करने के लिए । इस प्रोटोकॉल कदम दर कदम निर्देश और तस्वीरें के साथ शैक्षिक पुस्तिकाओं के कार्यांवयन का वर्णन । घर की नींद परीक्षण की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए लक्ष्य है ।

एकल चैनल ईईजी अध्ययन के शुरू में, एकल चैनल ईईजी डिवाइस के साथ एक स्वीकार्य रातोंरात रिकॉर्डिंग 1 के रूप में परिभाषित किया गया था) नींद लॉग और/या actigraphy डिवाइस द्वारा परिभाषित नींद अवधि ?...

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Multi-Modal Home Sleep Monitoring in Older Adults

पुराने वयस्कों में मल्टी-मोडल होम स्लीप मॉनिटरिंग

यहां, हम एक संरचित भागीदार यात्रा के माध्यम से निर्देश बढ़ाने के लिए एक विधि प्रदान करके घर नींद परीक्षण से डेटा की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए एक प्रोटोकॉल प्रस्तुत करते हैं । इस प्रोटोकॉल के उपकरणों की उचित स्थान सुनिश्चित करने के लिए तस्वीरों के साथ एक कदम दर कदम शैक्षिक मैनुअल के कार्यांवयन शामिल हैं ।

The gold standard for sleep monitoring is attended in-lab polysomnography; however, this method may be cost-prohibitive and inconvenient for patients and ...

हमारे प्रोटोकॉल ने घर में उच्च गुणवत्ता वाली नींद निगरानी डेटा प्राप्त करने के साथ-साथ पुराने वयस्कों के लिए उपयोग में आसानी दोनों की विश्वसनीयता को बढ़ा दिया है। एक शैक्षिक फ्लिप मैनुअल के कार्यान्वयन में व्यक्ति प्रशिक्षण के दौरान निरंतरता पैदा की गई है । प्रतिभागियों को घर पर संदर्भ के लिए कदम-दर-कदम निर्देश प्रदान करने के अलावा।इस प्रोटोकॉल ने घर की नींद परीक्षण की विश्वसनीयता में सुधार किया जिसका उपयोग कुछ नींद विकारों जैसे स्लीप एपनिया और आवधिक अंग आंदोलन विकार का निदान करने के लिए किया जा सकता है। पुराने वयस्कों में नींद जगा गतिविधि की निगरानी अध्ययन और हृदय रोग और मनोभ्रंश सहित अनुसंधान के कई क्षेत्रों के लिए महत्वपूर्ण हो सकता है । घर की नींद की निगरानी अधिक प्रकृतिवादी है और एक प्रयोगशाला में नींद परीक्षण की तुलना में कम लागत है ।सेट अप रूम में प्रतिभागी को एस्कॉर्ट करके शुरू करें। प्रतिभागी को घर की नींद परीक्षण डिवाइस या एचएसटी के बारे में निर्देश दें। गर्दन के चारों ओर काले डोरी का पट्टा रखें और तब तक कस लें जब तक कि यह आराम से सुखद न हो जाए।इसके बाद, प्रतिभागी खड़े हो जाओ और छाती के चारों ओर पिस्तौलदान के साथ नीले बेल्ट की स्थिति सीधे बकसुआ के साथ बगल के नीचे लगभग केंद्रित है । फिर, कमर के चारों ओर अन्य नीली बेल्ट रखें और बेल्ट को तब तक कस दें जब तक कि यह पर्याप्त रूप से सुखद न हो जाए ताकि रात के दौरान आगे बढ़ने पर यह स्लाइड न हो। बेल्ट बकसुआ पर तीर नीचे का सामना करना पड़ बिंदु।इसके बाद, सफेद बॉक्स को छाती बेल्ट पर पिस्तौलदान में स्नैप करें। और डिवाइस के शीर्ष पर बटन को दाईं ओर फिसलने से डिवाइस खोलें। छाती बेल्ट बकसुआ के तल पर बंदरगाहों में छाती के तारों प्लग।और पेट बेल्ट बकसुआ के तल पर बंदरगाहों में पेट के तारों प्लग। सफेद तार के शूल को नाक में रखें और तार को अपने कानों के चारों ओर लपेट लें। प्लास्टिक के टुकड़े को सुरक्षित करने के लिए गर्दन की ओर खींचें।उनके नथुने में शूल के दूसरे सेट की स्थिति और प्रतिभागियों के कानों के चारों ओर टयूबिंग लपेटो । सुनिश्चित करें कि कैनुला से दो शूल नाक के अंदर फिट होते हैं और मुंह के सामने लंबे शूल की स्थिति में होते हैं। प्लास्टिक के टुकड़े को सुरक्षित करने के लिए गर्दन की ओर स्लाइड करें और प्रत्येक गाल पर टयूबिंग के दोनों सेटों को प्रत्यय करने के लिए टेप के एक छोटे से टुकड़े का उपयोग करें।फिर, पक्ष के साथ प्रत्येक पंत पैर के माध्यम से लंबे लाल और सफेद पैर तारों चलाने के लिए उंहें रात के दौरान उलझ रही है और चिपचिपा पैच के साथ प्रत्यय से बचने के लिए । इसके बाद, प्रतिभागी के पैर के बाहर पूर्वकाल टिबियालिस मांसपेशी का पता लगाएं और एक-दूसरे से कम से कम दो उंगली चौड़ाई के अलावा मांसपेशियों पर सीधे चिपचिपा पैच रखें। अंत में, इसे कवर करने के लिए प्रत्येक चिपचिपा पैच पर टेप लागू करें।घुटने को मोड़ें और उन्हें उलझ जाने से रोकने के लिए प्रत्येक घुटने के ऊपर तार को टेप करें। क्लिप खोलने के लिए ऑक्सीमीटर के शीर्ष पर चुटकी लेकर शुरू करें। क्लिप के बाहर एक नाखून की तस्वीर को बीच या इंडेक्स फिंगर के नाखूनों तक मिलान करें और ऑक्सीमीटर को इंडेक्स या मिडिल फिंगर पर रखें।तार में उलझ जाने से बचने के लिए छाती बेल्ट में अतिरिक्त ऑक्सीमीटर केबल को सुरक्षित और टक करने के लिए ऑक्सीमीटर क्लिप के बाहर के चारों ओर टेप लपेटें। फिर जब तक पीएपी का उपयोग प्रदर्शन स्क्रीन पर आदमी को देखो और पुष्टि करते है कि कोई संकेत चमकती हैं । एक बार सभी सेंसर ठीक से चालन हों, और लाइनें ठोस हों, डिवाइस को बंद करें।प्रतिभागी को बताएं कि अगर डिवाइस के बाहर की पीली लाइट रात के दौरान चमकती शुरू हो जाती है तो डिवाइस ने एक सिग्नल खो दिया है । यदि ऐसा होता है, तो डिस्प्ले विंडो की जांच करने के लिए डिवाइस को खोलें ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि कौन सा सिग्नल खो गया है। एक बार पहचान होने के बाद, बंद आ गए सेंसर को फिर से संलग्न करें।फिर, रोशनी पर बाहर रोशनी पर और फिर से पर डिवाइस के बाहर पर परिपत्र घटना बटन दबाएं । डिवाइस खोलें और अच्छे अध्ययन संकेतक सर्कल की जांच करें। यदि प्रतिभागी पीएपी पहनता है तो उसे नाक कैनुला के लिए नामित कनेक्टर में घुमाकर पीएपी प्रवाह को मापने के लिए डिवाइस में पीएपी टिटरेशन किट संलग्न करें।प्रतिभागी को टिटरेशन किट एडाप्टर के एक तरफ पीएपी मास्क और एडाप्टर के दूसरी तरफ नली संलग्न करने के लिए कहें। प्रतिभागी को सूचित करें कि मुंह से जुड़ी लाइन और डिवाइस पर पीली रोशनी अगर पॉजिटिव एयरवे प्रेशर या पीएपी के साथ इस्तेमाल की जाए तो पूरा समय फ्लैश हो जाएगा । टेप का एक टुकड़ा प्रतिभागी को अनुस्मारक के रूप में दोनों चमकती रोशनी पर रखा जाता है।फिर, उचित प्लेसमेंट प्रदर्शित करने के लिए एकल चैनल ईईजी डिवाइस को प्रतिभागी के सिर पर रखें। प्रतिभागी को उचित फिट के लिए हेड गियर को समायोजित करने के तरीके और सटीक प्लेसमेंट के लिए माथे पर इलेक्ट्रोड को कहां प्रत्यय करना है, इस पर निर्देश दें। अंत में, प्रतिभागी को निर्देश दें कि वह डिवाइस को उखाड़ फेंके बिना मास्क को हटाने की अनुमति देने के लिए रात में मास्क से पहले डिवाइस लागू करे।ये परिणाम एक चैनल ईईजी सम्मोहन का संकेत देते हैं जो विभिन्न नींद चरणों के दौरान विरूपण साक्ष्य मुक्त डेटा संग्रह दिखाता है। दूसरी ओर इन परिणामों में एक सम्मोहन दिखा जिसमें विरूपण साक्ष्य था। और इस प्रकार एकल चैनल ईईजी पर सेंसर विभिन्न नींद चरणों के दौरान मस्तिष्क तरंग गतिविधि को रिकॉर्ड करने में असमर्थ थे।इसके अलावा, नींद मचान के लिए एक ही चैनल ईईजी डिवाइस के साथ एक बुजुर्ग आबादी में घर पर उच्च गुणवत्ता वाली नींद की निगरानी प्राप्त करना संभव है और एक एचएसटी नींद विकारों जैसे कि ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया के लिए स्क्रीन करने के लिए यहां दिखाया गया है । इस प्रोटोकॉल में याद रखने के लिए सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि प्रतिभागी के लिए प्रक्रिया को सरल बनाने के लिए छोटे चरणों में निर्देशों को तोड़ना है। इस प्रक्रिया के बाद एक नैदानिक प्रतिभागी या अनुसंधान रोगी को स्वतंत्र रूप से घर की नींद परीक्षण उपकरण लागू करने में सक्षम होना चाहिए।इस प्रक्रिया ने शोधकर्ताओं को पुराने वयस्कों में घर पर विस्तृत नींद-जागो आकलन करने की अनुमति दी है । इसके अतिरिक्त हम इस प्रक्रिया का इस्तेमाल किया है अध्ययन कैसे नींद अल्जाइमर रोग के विभिंन चरणों में बदलता है ।

Research

JoVE Journal

Medicine

Multi-modal Imaging of Angiogenesis in a Nude Rat Model of Breast Cancer Bone Metastasis Using Magnetic Resonance Imaging, Volumetric Computed Tomography and Ultrasound

स्तन कैंसर अस्थि मेटास्टेसिस की एक नग्न चूहा मॉडल चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, बड़ा गणना टोमोग्राफी और अल्ट्रासाउंड का उपयोग मल्टी मोडल एंजियोजिनेसिस इमेजिंग

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CO2-Lasertonsillotomy Under Local Anesthesia in Adults

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