Name: multi-modal home sleep monitoring in older adults
Uploaded: 2019-01-26T14:00:00
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Ringraziamo i partecipanti per il loro tempo.
Finanziamento: Questo studio è stato sostenuto dalle seguenti sovvenzioni dal National Institutes of Health: P01 AG03991; P01 AG026276; P50 AG05681; K76 AG054863; UL1 TR000448; KL2 TR000450. Il fondamento medico di Ellison e un medico scienziato Training Award della American Foundation di medicina dormire anche supportato questo studio. Le fonti di finanziamento non avevano alcun ruolo nel disegno dello studio, raccolta dati, gestione, analisi, interpretazione dei dati, o preparazione del manoscritto.

Questo protocollo è stato approvato da parte dell'ufficio di protezione di Washington University umana ricerca.
Le istruzioni sono state scritte specifici disponibili in commercio dispositivi e loro relativo software per la raccolta dati (Vedi tabella materiali).
1. messa a punto del sonno monitoraggio dispositivi prima della visita partecipante
<ol><li>Collegare un dispositivo actigrafia completamente carica alla docking station e aprire il software actigrafia. ...

<ol>
	<li>Ju, Y. -. E., Lucey, B. P., Holtzman, D. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sleep+and+Alzheimer+disease+pathology-a+bidirectional+relationship.">Sleep and Alzheimer disease pathology-a bidirectional relationship.</a> Nature Reviews Neurology. 10 (2), 115-119 (2014).</li><li>Musiek, E. S., Holtzman, D. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Mechanisms+linking+circadian+clocks,+sleep,+and+neurodegeneration.">Mechanisms linking circadian clocks, sleep, and neurodegeneration.</a> Science. 354 (6315), 1004-1008 (2016).</li><li>Kushida, C. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Practice+parameters+for+the+indications+for+polysomnography+and+related+procedures:+an+update+for+2005.">Practice parameters for the indications for polysomnography and related procedures: an update for 2005.</a> Sleep. 28 (4), 499-521 (2005).</li><li>Drogos, L. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Evidence+of+association+between+sleep+quality+and+APOE.&#949;4+in+healthy+older+adults:+a+pilot+study.">Evidence of association between sleep quality and APOE.&#949;4 in healthy older adults: a pilot study.</a> Neurology. 87 (17), 1836-1842 (2016).</li><li>Lucey, B. P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Comparison+of+a+single-channel+EEG+sleep+study+to+polysomnography.">Comparison of a single-channel EEG sleep study to polysomnography.</a> Journal Sleep Research. 25 (6), 625-635 (2016).</li><li>Bertera, E. M., Tran, B. Q., Wuertz, E. M., Bonner, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+study+of+the+receptivity+to+telecare+technology+in+a+community-based+elderly+minority+population.">A study of the receptivity to telecare technology in a community-based elderly minority population.</a> Journal of Telemedicine and Telecare. 13 (7), 327-332 (2007).</li><li>Ramon-Jeronimo, M. A., Peral-Peral, B., Arenas-Gaitan, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Elderly+Persons+and+Internet+Use.">Elderly Persons and Internet Use.</a> Social Science Computer Review. 31 (4), 389-403 (2013).</li><li>Cohen-Mansfield, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Electronic+memory+aids+for+community-dwelling+elderly+persons:+attitudes,+preferences,+and+potential+utilization.">Electronic memory aids for community-dwelling elderly persons: attitudes, preferences, and potential utilization.</a> Journal of Applied Gerontology. 24 (1), 3-20 (2005).</li><li>Lin, C. I. C., Tang, W. -. h., Kuo, F. -. Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term="Mommy+wants+to+learn+the+computer":+how+middle-aged+and+elderly+women+in+Taiwan+learn+ICT+through+social+support.">"Mommy wants to learn the computer": how middle-aged and elderly women in Taiwan learn ICT through social support.</a> Adult Education Quarterly. 62 (1), 73-90 (2012).</li><li>. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Alice PDX Provider Manual. , (2013).</li><li>. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Sleep Profiler Patient Instructions. , (2012).</li><li>Altaf, Q. -. a. A., Ali, A., Piya, M. K., Raymond, N. T., Tahrani, A. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+relationship+between+obstructive+sleep+apnea+and+intra-epidermal+nerve+fiber+density,+PARP+activation+and+foot+ulceration+in+patients+with+type+2+diabetes.">The relationship between obstructive sleep apnea and intra-epidermal nerve fiber density, PARP activation and foot ulceration in patients with type 2 diabetes.</a> Journal of Diabetes Complications. 30 (7), 1315-1320 (2016).</li><li>Nilius, G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+randomized+controlled+trial+to+validate+the+Alice+PDX+ambulatory+device.">A randomized controlled trial to validate the Alice PDX ambulatory device.</a> Nature and Science of Sleep. 9, 171-180 (2017).</li><li>. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Actiwatch technicial guide. , (2015).</li><li>. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Sleep profiler portal technical manual. , (2013).</li><li>Ju, Y. -. E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sleep+quality+and+preclinical+Alzheimer's+disease.">Sleep quality and preclinical Alzheimer's disease.</a> JAMA Neurolgy. 70 (5), 587-593 (2013).</li><li>. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Acitwatch clinician guide. , (2015).</li><li>Berry, R. B., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+AASM+manual+for+the+scoring+of+sleep+and+associated+events:+rules,+terminology+and+technical+specifications.+Version+2.4.">The AASM manual for the scoring of sleep and associated events: rules, terminology and technical specifications. Version 2.4.</a> American Academy of Sleep Medicine. , (2017).</li><li>Agnew, H., Webb, W. B., Williams, R. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+first+night+effect:+an+EEG+study+of+sleep.">The first night effect: an EEG study of sleep.</a> Psychophysiology. 2 (3), 263-266 (1966).</li><li>Barnes, C. M., Drake, C. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Prioritizing+sleep+health:+public+health+policy+recommendations.">Prioritizing sleep health: public health policy recommendations.</a> Perspectives on Psychological Science. 10 (6), 733-737 (2015).</li></ol>

Questo protocollo è l'applicazione romanzo di manuali d'istruzione in collaborazione con formazione partecipante per il monitoraggio del sonno ambulatoria in casa. Sulla base dei risultati, l'implementazione del protocollo con manuali di istruzioni migliora la fattibilità di sonno in casa test in adulti più anziani. Polisonnografia in laboratorio rimane il gold standard per il monitoraggio del sonno, ma può essere limitato dal costo così come interrotto il sonno a causa del nuovo ambiente (cioè, la "prima notte" ef...

La relazione tra sonno e malattia di Alzheimer (AD) è un settore in crescita della ricerca con disturbi del sonno ipotizzate per avere un ruolo nella patogenesi dell'AD entrambi e come biomarcatore per patologia AD1,2. Al fine di studiare la relazione tra sonno e marcatori, partecipanti cognitivamente normali o alterati molto leggermente invecchiato ≥ 65 anni di età sono reclutati da uno studio longitudinale di invecchiamento presso del cavaliere Alzheimer malattia Research Center (ADRC) a Washington Scuola di medicina dell'Università. Anche se questo studio è stato focalizzato sulla ricerca di annunci, i metodi qui presentati hanno ampia applicabilità alla casa sonno test in adulti più anziani. Ha frequentato in laboratorio polisonnografia è il gold standard per monitoraggio3di sonno, ma tale monitoraggio può essere dispendioso e scomodo per i partecipanti. Un'alternativa è il sonno home test. La precisione degli studi casa sonno può essere migliorata da aver addestrato sonno tecnici assistere i partecipanti all'interno delle loro case con posizionamento del dispositivo, ma questo può anche essere invadente e che richiede tempo4. Di conseguenza, questo protocollo è stato sviluppato per istruire i partecipanti come impostare sonno monitoraggio dispositivi domestici e ancora raccogliere dati affidabili.
Partecipanti è stato chiesto di indossare un test di sonno casa (HST) per misurare la respirazione sonno-disordinata (ad es., apnea ostruttiva del sonno) e movimenti periodici del piedino. A seguito di registrazione HST, i partecipanti indossavano un dispositivo EEG monocanale per 6 notti monitorare le onde cerebrali per la gestione temporanea basata su EEG di sonno. I risultati precedenti indicano che il dispositivo EEG monocanale ha un alto livello di accordo con polisonnografia per più sonno parametri5. In tutto il singolo canale EEG e HST periodo di monitoraggio, i partecipanti completato un ceppo di sonno e sono stati invitati a indossare actigrafia loro polso non dominante per tutta la durata dello studio sonno per tenere traccia di attività. Gli studi sono stati definiti come accettabile se c'erano almeno 2 notti registrati dal dispositivo EEG monocanale con < 10% artefatto e almeno 1 notte registrati su HST con ≥ 4 ore di dati con punteggio assegnabile. Inizialmente, il tasso di fallimento a causa della scarsa qualità dei dati era ~ 40−50%. Ripetere per i partecipanti con scarsa qualità dei dati di monitoraggio è stato ritenuto troppo gravoso, di conseguenza, che questo protocollo è stato sviluppato.
Lavoro precedente trovato che molte persone anziane hanno difficoltà ad adattarsi a interventi tecnologici6,7,8,9. Questo incide numerosi campi da geriatria all'educazione ed è particolarmente rilevante per gli studi medici in cui gli anziani devono utilizzare o interagire con tecnologie sconosciute. Al fine di ridurre i guasti in casa studio tassi, manuali di istruzione che ha fornito immagini e indicazioni dettagliate per impostare l'HST e monocanale EEG dispositivi sono stati creati. I manuali di istruzione sono stati derivati dal dispositivo utente manuali10,11. Inoltre, un servizio di assistenza 24 ore è stato fornito ai partecipanti, così hanno potuto raggiungere un membro dell'equipe di studio in qualsiasi momento con domande o dubbi.
Per analizzare l'impatto del presente protocollo, una revisione retrospettiva è stata condotta sui tassi di successo e fallimento per qualità di dati accettabili dal monitoraggio sonno a casa prima e dopo l'implementazione dei manuali di istruzione. Le fonti di dati erano registrazioni successo e invita partecipante alla ricerca studio personale con domande. Partecipanti è stato chiesto di venire al centro del sonno per conoscere il sonno apparecchiature di monitoraggio. Durante la visita di 2 ore, un membro del team di studio istruito ogni partecipante circa l'attrezzatura che uso dei manuali, che ha fornito le istruzioni dettagliate per l'utilizzo del dispositivo. Dopo aver esaminato i manuali in ufficio ed essere guidati attraverso l'applicazione e l'uso dei dispositivi, i partecipanti hanno avuto l'opportunità per autonomamente pratica applicando il sonno home monitoraggio dispositivi utilizzando i manuali come guida. Feedback è stato fornito ai partecipanti durante la visita e fu dato loro l'opportunità di porre domande oltre a riapplicare l'apparecchiatura secondo le necessità. I partecipanti quindi ha preso l'attrezzatura domestica, mettere l'attrezzatura ambulatoria su se stessi a notte e vennero esortati a contattare un membro del team di studio in qualsiasi momento, giorno o notte, per la risoluzione dei problemi relativi a eventuali domande o problemi di assistenza.
Tutti gli studi di EEG monocanale sono stati segnati manualmente da tecnologi di sonno registrati che sono stati convalidati, marcatori di oro-standard utilizzando modificate American Academy di Sleep Medicine (AASM) segnando criteri5. Registrazioni di HST incluso flusso d'aria misurata dal trasduttore di pressione sul naso e termistore, sforzo respiratorio misurato cinture pletismografo induttanza respiratoria toracica ed addominale, posizione del corpo, pulsossimetria e gamba elettromiogramma (EMG) utilizzando la giogo di ExG opzionale. Luci spente e luci sono stati determinati dal momento che ogni partecipante ha premuto il pulsante di evento del dispositivo HST e/o voce in un ceppo di sonno. Un tecnologo di sonno registrati manualmente segnato gli studi di HST e quindi un medico laureato sonno effettuato una revisione di epoca di epoca di ciascuno studio.
A seguito dell'introduzione del presente protocollo, il tasso di fallimento è stata ridotta al 19% e sono stati ottenuti dati affidabili. Il protocollo rappresenta un modo novello, basso costo ed efficace per aumentare il tasso di successo di studi del sonno a casa. Mentre il dispositivo di HST è stato utilizzato in alcuni studi, è utilizzato principalmente come strumento diagnostico e non per gli studi scientifici12,13. Questo protocollo fornisce anche un metodo che consente ai partecipanti di utilizzare facilmente una macchina di pressione delle vie aeree positiva (PAP) mentre indossano dispositivo EEG monocanale o HST. L'uso dei dispositivi di EEG di singolo canale con manuali di istruzione e HST è uno strumento di ricerca particolarmente utile che potrebbe essere più ampiamente utilizzato utilizzando il metodo illustrato in questo protocollo.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width:1063px;" width="1062">
	<colgroup>
		<col />
		<col />
		<col />
		<col />
	</colgroup>
	<tbody>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;width:353px;">Actigraph</td>
			<td style="width:188px;">Phillips Respironics</td>
			<td style="width:293px;">1048090</td>
			<td style="width:228px;">Actiwatch 2</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Actiware site license</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>1114828</td>
			<td>Actigraphy software</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Actigraphy docking station</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>1048092</td>
			<td>Actiwatch charger</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Home Sleep Test (HST)</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>1043941</td>
			<td>Alice PDX device</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Sleepware G3 software</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>1082462</td>
			<td>Alice PDX software</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">CPAP titration kit</td>
			<td>Pro-tech</td>
			<td>P1391</td>
			<td>Connects PAP to HST</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">&#160;3-foot SpO2 Extension Cable (Nonin)&#160;</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>927-3</td>
			<td>Oximeter cable for HST</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">SpO2 Sensor (Nonin)</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>936</td>
			<td>Oximeter finger clip for HST</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">SD Card Reader</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>1047300</td>
			<td>card reader for HST</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">EXG yoke</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>1040808</td>
			<td>HST cable for leg leads</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Dual Snap Leg Lead Wires</td>
			<td>MVAP</td>
			<td>TLC0048</td>
			<td>leg leads for HST</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Small Foam Electrodes</td>
			<td>MVAP</td>
			<td>5000ZT</td>
			<td>electrodes for leg leads</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Thermistor Airflow Sensor</td>
			<td>Pro-tech</td>
			<td>P1388</td>
			<td>HST thermoistor</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Oral/Nasal Air flow Pressure Cannula</td>
			<td>Saltar Labs</td>
			<td>5760-7</td>
			<td>Pressure Transducer</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Zrip DuraBelt kit</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>P1837</td>
			<td>HST Thoracic and Abdominal belt kit</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Single-channel EEG</td>
			<td>Advanced Brain Monitoring</td>
			<td>SP40-1001</td>
			<td>Sleep Profiler device</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">SP Sensor EEG kit</td>
			<td>Advanced Brain Monitoring</td>
			<td>SP40-4225.1</td>
			<td>Sleep Profiler electrodes</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">CPAP masks</td>
			<td>Resmed</td>
			<td>62925, 63504, 63506, 63507, 63445, 63446, 63447</td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

multi-modal home sleep monitoring in older adults

Il gold standard per il monitoraggio del sonno è frequentato polisonnografia in laboratorio; Tuttavia, questo metodo può essere dispendioso e scomodo per i pazienti e i partecipanti alla ricerca. Prova casa sonno ha acquisito slancio nel campo della medicina del sonno a causa della sua convenienza e costi inferiori, oltre ad essere più naturalistico. La precisione e la qualità del sonno home test, tuttavia, può essere variabile perché gli studi non sono monitorati da tecnologi di sonno. C'è stato un certo successo nel migliorare la precisione degli studi del sonno casa di aver addestrato i tecnici sonno assistere i partecipanti all'interno delle loro case con mettere sui dispositivi, ma questo può essere invadente e che richiede tempo per coloro che sono coinvolti. In questo protocollo, partecipanti sottoposti a dormire a casa di monitoraggio con più dispositivi: 1) un dispositivo EEG monocanale; 2) un test di sonno casa per respirazione sonno-disordinata e movimenti periodici dell'arto; 3) actigrafia; e 4) i registri di dormire. Una sfida importante di questo studio è l'ottenimento di sonno di qualità monitoraggio dati al primo tentativo al fine di ridurre al minimo carico partecipante. Questo protocollo descrive l'implementazione di manualistica scolastica con istruzioni dettagliate e foto. L'obiettivo è quello di migliorare la qualità del sonno home test.

Singolo canale EEG All'inizio dello studio, una notte accettabile di registrazione con il dispositivo di EEG monocanale è stata definita come 1) allineamento con il periodo di sonno definito dal dispositivo di registro e/o actigrafia di sonno e 2) < 10% della registrazione unscorable dovute al movimento della miogenico, elettrodo, o altri artefatti. Ogni partecipante necessario almeno 2 notti conformi a questi criteri. Prima della realizzazione del manuale monocanale ...

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Multi-Modal Home Sleep Monitoring in Older Adults

Sonno di multi-modale Home monitoraggio in adulti più anziani

Qui, presentiamo un protocollo per migliorare la qualità dei dati da casa sonno test fornendo un metodo per migliorare le istruzioni attraverso una visita partecipante strutturata. Questo protocollo prevede la realizzazione di un manuale educativo dettagliata con foto per garantire il corretto posizionamento delle apparecchiature.

The gold standard for sleep monitoring is attended in-lab polysomnography; however, this method may be cost-prohibitive and inconvenient for patients and ...

Il nostro protocollo ha aumentato sia l'affidabilità dell'acquisizione di dati di monitoraggio del sonno di alta qualità in casa sia la facilità d'uso per gli adulti più anziani. L'implementazione di un manuale di flip educativo ha creato coerenza durante la formazione di persona. Oltre a fornire istruzioni dettagliate ai partecipanti per fare riferimento a casa.Questo protocollo ha migliorato l'affidabilità dei test del sonno a casa che possono essere utilizzati per diagnosticare alcuni disturbi del sonno come apnea del sonno e disturbo periodico del movimento degli arti. Il monitoraggio dell'attività sonno-veglia negli anziani può essere importante per gli studi e molte aree di ricerca tra cui malattie cardiovascolari e demenza. Il monitoraggio del sonno domestico è più naturalistico e ha un costo inferiore rispetto ai test del sonno in laboratorio.Inizia scortando il partecipante nella sala di configurazione. Istruisi il partecipante sul dispositivo di test del sonno domestico o sull'HST. Posizionare la cinghia del cordino nero intorno al collo e stringere fino a quando non è comodamente aderente.Successivamente, alza il partecipante e posiziona la cintura blu con la fondina intorno al petto direttamente sotto le ascelle con la fibbia quasi centrata. Quindi, posizionare l'altra cintura blu intorno alla vita e stringere la cintura fino a quando non è abbastanza accogliente in modo che non scivoli quando si muove durante la notte. Puntare la freccia sulla fibbia della cintura rivolta verso il basso.Quindi, aggancia la scatola bianca nella fondina sulla cintura toracica. E apri il dispositivo facendo scorrere il pulsante nella parte superiore del dispositivo a destra. Collegare i fili del petto alle porte sul fondo della fibbia della cintura toracica.E collegare i fili addominali alle porte sul fondo della fibbia della cintura addominale. Posizionare le sporgenze del filo bianco nel naso e avvolgere il filo intorno alle orecchie. Tirare il pezzo di plastica verso l'alto verso il collo per fissare.Posizionare il secondo set di prong nelle narici e avvolgere i tubi intorno alle orecchie dei partecipanti. Assicurarsi che le due sporgenze della canula si adattino appena all'interno del naso e posizionare la sporgente più lunga davanti alla bocca. Far scorrere il pezzo di plastica verso il collo per fissare e utilizzare un piccolo pezzo di nastro adesivo per apporre entrambi i set di tubi su ogni guancia.Quindi, corri i lunghi fili delle gambe rosse e bianche attraverso ogni gamba del pantalone lungo il lato per evitare che si aggroviglino durante la notte e affissi con macchie appiccicoso. Successivamente, individuare il muscolo tibiale anteriore all'esterno della gamba del partecipante e posizionare le macchie appiccicoso direttamente sul muscolo ad almeno due larghezze delle dita l'una dall'altra. Infine, applicare il nastro adesivo su ogni patch appiccicosa per coprirlo.Piegare il ginocchio e nastro il filo sopra ogni ginocchio per evitare che si aggroviglino. Inizia pizzicando la parte superiore dell'ossimetro per aprire la clip. Abbinare l'immagine di un'unghia all'esterno della clip all'unghia del dito medio o indice e posizionare l'ossimetro sull'indice o sul dito medio.Avvolgere il nastro intorno all'esterno della clip dell'ossimetro per fissare e infilare il cavo dell'ossimetro extra nella cintura toracica per evitare di impigliarsi nel filo. Quindi, a meno che l'uso di PAP non guardi l'uomo sullo schermo e confermi che non lampeggiano segnali. Una volta che tutti i sensori sono attivi correttamente e le linee sono solide, chiudere il dispositivo.Informi il partecipante che se la luce gialla all'esterno del dispositivo inizia a lampeggiare durante la notte, il dispositivo ha perso un segnale. In questo caso, aprire il dispositivo per controllare la finestra di visualizzazione per determinare quale segnale è stato perso. Una volta identificato, ricollegare il sensore che si è spento.Quindi, premere il pulsante dell'evento circolare all'esterno del dispositivo alle luci spente e di nuovo alle luci accese. Aprire il dispositivo e controllare il buon cerchio degli indicatori di studio. Se il partecipante indossa PAP, collegare un kit di titolazione PAP al dispositivo per misurare il flusso PAP torcerlo nel connettore designato per la canula nasale.Chiedi al partecipante di attaccare la maschera PAP a un lato dell'adattatore del kit di titolazione e il tubo sull'altro lato dell'adattatore. Informare il partecipante che la linea collegata alla bocca e la luce gialla sul dispositivo lampeggeranno per tutto il tempo se utilizzata con pressione positiva delle vie aeree o PAP. Un pezzo di nastro viene posizionato su entrambe le luci lampeggianti come promemoria per il partecipante.Quindi, posiziona il dispositivo EEG a canale singolo sopra la testa del partecipante per dimostrare il posizionamento corretto. Istruisci il partecipante su come regolare l'ingranaggio della testa per una vestibilità corretta e dove apporre gli elettrodi sulla fronte per un posizionamento accurato. Infine, istruisci il partecipante ad applicare il dispositivo prima della maschera di notte per consentire la rimozione della maschera senza slogare il dispositivo.Questi risultati indicano un ipnogramma EEG a canale singolo che mostra la raccolta di dati senza artefatti durante diverse fasi del sonno. D'altra parte questi risultati mostrano un ipnogramma in cui c'era artefatto. E così i sensori sull'EEG a canale singolo non sono stati in grado di registrare l'attività delle onde cerebrali durante diverse fasi del sonno.Inoltre, è possibile ottenere un monitoraggio del sonno di alta qualità a casa in una popolazione anziana con un dispositivo EEG a canale singolo per la stadiazione del sonno e un HST per lo schermo per disturbi del sonno come l'apnea ostruttiva del sonno come mostrato qui. La cosa più importante da ricordare in questo protocollo è suddividere le istruzioni in piccoli passaggi per semplificare il più possibile la procedura per il partecipante. Seguendo questa procedura un partecipante clinico o un paziente di ricerca dovrebbe essere in grado di applicare in modo indipendente l'attrezzatura per il test del sonno a casa.Questa procedura ha permesso ai ricercatori di eseguire valutazioni dettagliate della veglia del sonno a casa negli adulti più anziani. Inoltre abbiamo usato questa procedura per studiare come cambia il sonno nelle diverse fasi del morbo di Alzheimer.

Research

JoVE Journal

Medicine

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Drug-Induced Sleep Endoscopy DISE with Target Controlled Infusion TCI and Bispectral Analysis in Obstructive Sleep Apnea

Farmaco-indotta sonno Endoscopia (DISE) con target infusione controllata (TCI) e analisi Bispectral in apnea ostruttiva del sonno

The aim of this study was to establish a standardized protocol for drug-induced sleep endoscopy (DISE) to differentiate obstruction patterns in ...

Home-Based Transcranial Direct Current Stimulation Device Development: An Updated Protocol Used at Home in Healthy Subjects and Fibromyalgia Patients

Home-Based Transcranial Direct attuale sviluppo di Device di stimolazione: Un protocollo aggiornato utilizzato a casa in sano soggetti e pazienti con fibromialgia

Transcranial direct current stimulation (tDCS) is a non-invasive brain stimulation (NIBS) method, which modulates the membrane potential of neurons in the ...

CO2-Lasertonsillotomy Under Local Anesthesia in Adults

CO2-Lasertonsillotomy Under Local Anesthesia in Adults

CO2- Lasertonsillotomia sotto anestesia locale negli adulti

Tonsil-related complaints are very common among the adult population. Tonsillectomy under general anesthesia is currently the most performed surgical ...

A Training Program Using an Agility Ladder for Community-Dwelling Older Adults

Un programma di formazione con una scala di agilità per gli adulti anziani che vivono nella comunità

Aging impairs physical and cognitive functions and limits daily activities. Agility training can improve or maintain physical functioning in older people. ...

Oral Health Assessment by Lay Personnel for Older Adults

Valutazione della salute orale da parte del personale laico per gli adulti più anziani

Oral health is an often-undervalued contributor to overall health. The literature, however, underscores the myriad of systemic diseases influenced by oral ...

Virtual Prism Adaptation Therapy: Protocol for Validation in Healthy Adults

Virtual Prism Adaptation Therapy: Protocollo per la convalida in adulti sani

Hemispatial neglect is a common impairment after stroke. It is associated with poor functional and social outcomes. Therefore, an adequate intervention is ...