Name: multi-modal home sleep monitoring in older adults
Uploaded: 2019-01-26T14:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Multi-Modal Home Sleep Monitoring in Older Adults at JoVE.com

Vi takker deltakerne for sin tid.
Finansiering: Denne studien ble støttet av følgende tilskudd fra National Institutes of Health: P01 AG03991; P01 AG026276; P50 AG05681; K76 AG054863; UL1 TR000448; KL2 TR000450. Ellison medisinsk Foundation og en lege forsker Training Award fra American sove medisin Foundation også støttet denne studien. Finansieringskilder ikke hadde noen rolle i studien design, innsamling, behandling, analyse, tolkning av data eller manuskriptet forberedelse.

Denne protokollen ble godkjent av Washington University menneskelige forskning beskyttelse Office.
Instruksjonene skrevet gjelder kommersielt tilgjengelige enheter og deres tilhørende programvare for innsamling av data (se tabell for materiale).
1. Sett opp i søvn overvåking enheter før deltaker besøket
<ol><li>Koble en fulladet actigraphy enhet til dokkingstasjonen og åpne programmet actigraphy. Starte actigraphy enhet til å spille for ønsket tidsramme<su...

<ol>
	<li>Ju, Y. -. E., Lucey, B. P., Holtzman, D. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sleep+and+Alzheimer+disease+pathology-a+bidirectional+relationship.">Sleep and Alzheimer disease pathology-a bidirectional relationship.</a> Nature Reviews Neurology. 10 (2), 115-119 (2014).</li><li>Musiek, E. S., Holtzman, D. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Mechanisms+linking+circadian+clocks,+sleep,+and+neurodegeneration.">Mechanisms linking circadian clocks, sleep, and neurodegeneration.</a> Science. 354 (6315), 1004-1008 (2016).</li><li>Kushida, C. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Practice+parameters+for+the+indications+for+polysomnography+and+related+procedures:+an+update+for+2005.">Practice parameters for the indications for polysomnography and related procedures: an update for 2005.</a> Sleep. 28 (4), 499-521 (2005).</li><li>Drogos, L. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Evidence+of+association+between+sleep+quality+and+APOE.&#949;4+in+healthy+older+adults:+a+pilot+study.">Evidence of association between sleep quality and APOE.&#949;4 in healthy older adults: a pilot study.</a> Neurology. 87 (17), 1836-1842 (2016).</li><li>Lucey, B. P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Comparison+of+a+single-channel+EEG+sleep+study+to+polysomnography.">Comparison of a single-channel EEG sleep study to polysomnography.</a> Journal Sleep Research. 25 (6), 625-635 (2016).</li><li>Bertera, E. M., Tran, B. Q., Wuertz, E. M., Bonner, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+study+of+the+receptivity+to+telecare+technology+in+a+community-based+elderly+minority+population.">A study of the receptivity to telecare technology in a community-based elderly minority population.</a> Journal of Telemedicine and Telecare. 13 (7), 327-332 (2007).</li><li>Ramon-Jeronimo, M. A., Peral-Peral, B., Arenas-Gaitan, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Elderly+Persons+and+Internet+Use.">Elderly Persons and Internet Use.</a> Social Science Computer Review. 31 (4), 389-403 (2013).</li><li>Cohen-Mansfield, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Electronic+memory+aids+for+community-dwelling+elderly+persons:+attitudes,+preferences,+and+potential+utilization.">Electronic memory aids for community-dwelling elderly persons: attitudes, preferences, and potential utilization.</a> Journal of Applied Gerontology. 24 (1), 3-20 (2005).</li><li>Lin, C. I. C., Tang, W. -. h., Kuo, F. -. Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term="Mommy+wants+to+learn+the+computer":+how+middle-aged+and+elderly+women+in+Taiwan+learn+ICT+through+social+support.">"Mommy wants to learn the computer": how middle-aged and elderly women in Taiwan learn ICT through social support.</a> Adult Education Quarterly. 62 (1), 73-90 (2012).</li><li>. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Alice PDX Provider Manual. , (2013).</li><li>. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Sleep Profiler Patient Instructions. , (2012).</li><li>Altaf, Q. -. a. A., Ali, A., Piya, M. K., Raymond, N. T., Tahrani, A. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+relationship+between+obstructive+sleep+apnea+and+intra-epidermal+nerve+fiber+density,+PARP+activation+and+foot+ulceration+in+patients+with+type+2+diabetes.">The relationship between obstructive sleep apnea and intra-epidermal nerve fiber density, PARP activation and foot ulceration in patients with type 2 diabetes.</a> Journal of Diabetes Complications. 30 (7), 1315-1320 (2016).</li><li>Nilius, G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+randomized+controlled+trial+to+validate+the+Alice+PDX+ambulatory+device.">A randomized controlled trial to validate the Alice PDX ambulatory device.</a> Nature and Science of Sleep. 9, 171-180 (2017).</li><li>. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Actiwatch technicial guide. , (2015).</li><li>. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Sleep profiler portal technical manual. , (2013).</li><li>Ju, Y. -. E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sleep+quality+and+preclinical+Alzheimer's+disease.">Sleep quality and preclinical Alzheimer's disease.</a> JAMA Neurolgy. 70 (5), 587-593 (2013).</li><li>. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Acitwatch clinician guide. , (2015).</li><li>Berry, R. B., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+AASM+manual+for+the+scoring+of+sleep+and+associated+events:+rules,+terminology+and+technical+specifications.+Version+2.4.">The AASM manual for the scoring of sleep and associated events: rules, terminology and technical specifications. Version 2.4.</a> American Academy of Sleep Medicine. , (2017).</li><li>Agnew, H., Webb, W. B., Williams, R. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+first+night+effect:+an+EEG+study+of+sleep.">The first night effect: an EEG study of sleep.</a> Psychophysiology. 2 (3), 263-266 (1966).</li><li>Barnes, C. M., Drake, C. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Prioritizing+sleep+health:+public+health+policy+recommendations.">Prioritizing sleep health: public health policy recommendations.</a> Perspectives on Psychological Science. 10 (6), 733-737 (2015).</li></ol>

Denne protokollen er romanen bruk av instruksjonssøster manualer i forbindelse med deltaker utdanning for hjemmet ambulerende søvn overvåking. Basert på resultatene, forbedrer gjennomføringen av protokollen med bruksanvisninger muligheten for hjemmet søvn i eldre voksne. I-lab polysomnografi forblir gullstandarden for søvn overvåking, men kan være begrenset av kostnader som forstyrret søvn på grunn av det nye miljøet (dvs. den "første natt" effekt19). Denne protokollen har vist at det...

Forholdet mellom søvn og Alzheimers sykdom (AD) er en voksende område av forskning med søvnforstyrrelser hypotesen for å ha en rolle i begge AD patogenesen og som en biomarkør for AD patologi1,2. For å studere forholdet mellom søvn og AD biomarkers, kognitivt normal eller svært mildt svekket deltakere i alderen ≥65 år er rekruttert fra en langtidsstudie av aldring på Knight Alzheimers sykdom Research Center (ADRC) på Washington University School of Medicine. Selv om denne studien var fokusert på AD forskning, har metodene presenteres her bred anvendelse hjem sove i eldre voksne. Deltok i-lab polysomnografi er gullstandarden for søvn overvåking3, men slik overvåking kan være kostnadseffektive uoverkommelige og upraktisk for deltakerne. Et alternativ er hjem søvn testing. Nøyaktigheten av hjem sov studier kan forbedres ved å ha trent søvn teknikere hjelpe deltakere inne deres hjem med enheten plassering, men dette kan også være påtrengende og tidkrevende4. Derfor ble denne protokollen utviklet for å instruere deltakerne hvordan du setter opp søvn overvåking enheter hjemme og fortsatt samle pålitelige data.
Deltakerne ble bedt om å bære en hjem søvn test (HST) for å måle søvn sentral puste (f.eks hindrende sleep apnea) og periodiske beinet bevegelser. Etter HST opptak hadde deltakerne en enkanals EEG apparat for 6 netter overvåke hjernebølger for EEG-baserte søvn regi. Tidligere funn viser at én kanal EEG enheten har høy avtale med polysomnografi for flere søvn parametre5. Hele enkanals EEG og HST overvåking periode, deltakere gjennomført en søvn logg og ble bedt om å ha actigraphy på håndleddet sitt nondominant for hele varigheten av søvn studien å spore aktivitet. Studier ble definert som akseptabelt hvis det var minst 2 netter av enkanals EEG enheten med < 10% gjenstand og minst 1 natt registrert på HST ≥4 timer med scorable data. I utgangspunktet svikten på grunn av dårlig datakvalitet var ~ 40−50%. Gjenta overvåking for deltakerne med dårlig datakvalitet ble ansett for tyngende, derfor denne protokollen ble utviklet.
Tidligere arbeid fant at mange eldre personer har problemer med å tilpasse til teknologiske intervensjonene6,7,8,9. Dette påvirker mange felt fra geriatri til utdanning og er spesielt relevant for medisinske studier som eldre voksne må bruke eller samhandle med ukjent teknologier. For å redusere hjemmet studien feil priser, opplæring manualer ble opprettet som bildene og trinnvis veiledning til angi HST og én kanal EEG enheter. Utdanning manualer var avledet fra enheten bruker manualer10,11. I tillegg ble en 24-timers hjelpelinjen gitt til deltakerne, så de kunne nå medlem av studien team helst med spørsmål.
Analysere virkningen av denne protokollen, ble en Retrospektiv gjennomgang gjennomført på suksess og fiasko priser for akseptabel kvalitet fra hjem søvn overvåking før og etter gjennomføring av utdanning manualer. Datakildene var vellykket innspillinger og deltaker samtaler til forskning studere ansatte med spørsmål. Deltakerne ble bedt om å komme inn i søvn center å lære om hvilemodus overvåking. Under 2 timer besøket utdannet en studie teammedlem hver deltaker om utstyret med manualer, som gitt trinnvise instruksjoner for Enhetsbruk. Etter gjennomgang manualer på kontoret og blir veiledet gjennom programmet og bruk av enheter, fikk deltakerne muligheten til selvstendig praksis søker hjem søvnen overvåking enheter bruker manualer som en guide. Tilbakemelding ble gitt til deltakerne under besøket, og de fikk muligheten til å stille spørsmål i tillegg til at utstyret etter behov. Deltakerne tok utstyret hjem, setter ambulerende utstyret selv om natten, og ble oppmuntret til å ringe en studie teammedlem på tid, dag eller natt, for hjelp til å feilsøke spørsmål eller problemer.
Alle enkanals EEG studier ble scoret manuelt av registrerte søvn teknologer som ble validert, gull-standard scorers bruker endret American Academy av Sleep Medicine (AASM) scoring kriterier5. HST opptak inkludert luftstrømmen målt ved nasal trykktransduceren og termistor, åndedretts innsats målt ved thoracic og abdominal åndedretts Induktans plethysmograph belter, kroppsstilling, puls oximetry og Ben eletromyografi (EMG) bruke den valgfri ExG åk. Lys av og lysene på ble fastsatt av tiden at hver deltaker presset knappen hendelse for HST enhet og/eller oppføring i en logg for søvn. En registrert søvn technologist scoret manuelt HST studier og deretter en bord-sertifisert søvn lege utført en epoke av epoken gjennomgang av hver studie.
Innføring av denne protokollen, svikten ble redusert til 19% og pålitelige data ble innhentet. Protokollen representerer en roman, rimelig og effektiv måte å øke suksessraten av hjem sov studier. Mens HST enheten har vært brukt i noen studier, er det primært brukes som et diagnostisk verktøy og ikke for vitenskapelige studier12,13. Denne protokollen gir også en metode der deltakerne kan lett bruke en Positive Airway Pressure (PAP) maskin mens de bruker enten HST eller én kanal EEG apparat. Bruk HST og én kanal EEG enhetene utdanning manualer er et spesielt nyttig forskningsverktøy som kan utnyttes mer med metoden vist i denne protokollen.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width:1063px;" width="1062">
	<colgroup>
		<col />
		<col />
		<col />
		<col />
	</colgroup>
	<tbody>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;width:353px;">Actigraph</td>
			<td style="width:188px;">Phillips Respironics</td>
			<td style="width:293px;">1048090</td>
			<td style="width:228px;">Actiwatch 2</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Actiware site license</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>1114828</td>
			<td>Actigraphy software</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Actigraphy docking station</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>1048092</td>
			<td>Actiwatch charger</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Home Sleep Test (HST)</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>1043941</td>
			<td>Alice PDX device</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Sleepware G3 software</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>1082462</td>
			<td>Alice PDX software</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">CPAP titration kit</td>
			<td>Pro-tech</td>
			<td>P1391</td>
			<td>Connects PAP to HST</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">&#160;3-foot SpO2 Extension Cable (Nonin)&#160;</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>927-3</td>
			<td>Oximeter cable for HST</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">SpO2 Sensor (Nonin)</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>936</td>
			<td>Oximeter finger clip for HST</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">SD Card Reader</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>1047300</td>
			<td>card reader for HST</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">EXG yoke</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>1040808</td>
			<td>HST cable for leg leads</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Dual Snap Leg Lead Wires</td>
			<td>MVAP</td>
			<td>TLC0048</td>
			<td>leg leads for HST</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Small Foam Electrodes</td>
			<td>MVAP</td>
			<td>5000ZT</td>
			<td>electrodes for leg leads</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Thermistor Airflow Sensor</td>
			<td>Pro-tech</td>
			<td>P1388</td>
			<td>HST thermoistor</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Oral/Nasal Air flow Pressure Cannula</td>
			<td>Saltar Labs</td>
			<td>5760-7</td>
			<td>Pressure Transducer</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Zrip DuraBelt kit</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>P1837</td>
			<td>HST Thoracic and Abdominal belt kit</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Single-channel EEG</td>
			<td>Advanced Brain Monitoring</td>
			<td>SP40-1001</td>
			<td>Sleep Profiler device</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">SP Sensor EEG kit</td>
			<td>Advanced Brain Monitoring</td>
			<td>SP40-4225.1</td>
			<td>Sleep Profiler electrodes</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">CPAP masks</td>
			<td>Resmed</td>
			<td>62925, 63504, 63506, 63507, 63445, 63446, 63447</td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

multi-modal home sleep monitoring in older adults

Gullstandarden for søvn overvåking er deltok i-lab polysomnografi; Denne metoden kan imidlertid være kostnadseffektive uoverkommelige og upraktisk for pasienter og forskning deltakere. Hjem søvn testing har steget innen sove medisin på grunn av sin bekvemmelighet og lavere kostnader, samt å være mer naturalistisk. Nøyaktighet og kvalitet hjem søvn tester, kan imidlertid være variabel fordi studier ikke overvåket av søvn teknologer. Det har vært noen suksess i å forbedre nøyaktigheten av hjem sov studier ved å ha trent søvn teknikere hjelpe deltakere inne deres hjem med å sette på enhetene, men dette kan være påtrengende og tidkrevende for de involverte. I denne protokollen, deltakerne gjennomgå hjem søvn avlytting med flere enheter: 1) en enkanals EEG enhet. 2) en hjem søvn test for søvn sentral pust og periodiske lem bevegelser; 3) actigraphy; og 4) sove logger. En stor utfordring av denne studien er å få høy kvalitet sove overvåke data på første forsøk for å minimere deltaker byrden. Denne protokollen beskriver implementering av pedagogiske håndbøker med trinnvise instruksjoner og bilder. Målet er å forbedre kvaliteten på hjem søvn testing.

Enkanals EEG I begynnelsen av studien, en akseptabel overnatting med én kanal EEG enheten ble definert som 1) samkjøre med søvnperioden definert av søvn logg og/eller actigraphy enhet og 2) < 10% av innspillingen unscorable på grunn av bevegelse, myogenic, elektrode, eller andre gjenstander. Hver deltaker trenger minst 2 netter møte disse kriteriene. Før gjennomføringen av enkanals EEG manualen hadde 14 deltakerne enkanals EEG enheten. De 14 deltakere, 42% (6) ...

Watch this Scientific Journal Video about Multi-Modal Home Sleep Monitoring in Older Adults at JoVE.com

Multi-Modal Home Sleep Monitoring in Older Adults

Flere Modal hjem søvn overvåking i eldre voksne

Her presenterer vi en protokoll for å forbedre kvaliteten på dataene fra hjem søvn testing ved å gi en metode for å forbedre instruksjoner gjennom et strukturert deltaker besøk. Denne protokollen inkluderer gjennomføringen av en trinnvis pedagogiske manuell med bilder å sikre riktig plassering av utstyr.

The gold standard for sleep monitoring is attended in-lab polysomnography; however, this method may be cost-prohibitive and inconvenient for patients and ...

Vår protokoll har økt både påliteligheten av å skaffe høy kvalitet søvnovervåkingsdata i hjemmet, samt brukervennligheten for eldre voksne. Implementeringen av en pedagogisk flip manual har skapt konsistens under personlig trening. I tillegg til å gi trinnvise instruksjoner for deltakerne å referere hjemme.Denne protokollen forbedret påliteligheten av hjemme søvn testing som kan brukes til å diagnostisere noen søvnforstyrrelser som søvnapné og periodisk lem bevegelsesforstyrrelse. Overvåking av søvn-våkne aktivitet hos eldre voksne kan være viktig for studier og mange forskningsområder inkludert hjerte-og karsykdommer og demens. Hjemme søvnovervåking er mer naturalistisk og har en lavere kostnad enn søvntesting i et laboratorium.Begynn med å eskortere deltakeren inn i oppsettsrommet. Instruer deltakeren om hjemmets søvntestenhet eller HST. Plasser den svarte linestroppen rundt halsen og stram til den sitter godt.Deretter må deltakeren stå opp og plassere det blå beltet med hylsteret rundt brystet rett under armhulene med spennen nesten sentrert. Deretter plasserer du det andre blå beltet rundt midjen og strammer beltet til det er tett nok, slik at det ikke glir når du beveger deg om natten. Pek pilen på beltespennen vendt ned.Deretter klikker du den hvite boksen i hylsteret på brystbeltet. Og åpne enheten ved å skyve knappen øverst på enheten til høyre. Plugg brystledningene inn i portene på undersiden av brystbeltespennen.Og koble bukledningene inn i portene på bunnen av bukbeltespennen. Plasser spisser av den hvite ledningen i nesen og vikle ledningen rundt ørene. Trekk plaststykket opp mot halsen for å feste.Plasser det andre settet med pinner i neseborene og vikle rør rundt deltakernes ører. Pass på at de to ytlene fra kanulaen passer rett innenfor nesen og plasser den lengre eningen foran munnen. Skyv plaststykket opp mot halsen for å feste og bruke et lite stykke tape for å feste begge settene med rør til hvert kinn.Deretter kjører du de lange røde og hvite beinledningene gjennom hvert bukseben langs siden for å unngå at de blir sammenfiltret om natten og festet med klissete flekker. Deretter finner du den fremre tibialis muskelen på utsiden av deltakerens ben og plasserer de klissete flekkene direkte på muskelen minst to fingerbredder bortsett fra hverandre. Til slutt, påfør tape over hver klebrig patch for å dekke den.Bøy kneet og tape ledningen over hvert kne for å hindre dem i å bli sammenfiltret. Begynn med å klemme toppen av oksymeteret for å åpne klippet. Match opp bildet av en negl på utsiden av klippet til neglen på midten eller pekefingeren og plasser oksymeteret på indeksen eller langfingeren.Pakk tape rundt utsiden av oksymeterklemmen for å feste og brette den ekstra oksymeterkabelen i brystbeltet for å unngå å bli viklet inn i ledningen. Så med mindre du bruker PAP, se på mannen på displayet og bekreft at ingen signaler blinker. Når alle sensorene er på riktig, og linjene er solide, lukker du enheten.Fortell deltakeren at hvis det gule lyset på utsiden av enheten begynner å blinke i løpet av natten, har enheten mistet et signal. Hvis dette skjer, åpner du enheten for å kontrollere visningsvinduet for å finne ut hvilket signal som har gått tapt. Når den er identifisert, sett sensoren som har løsnet igjen.Deretter trykker du på den sirkulære hendelsesknappen på utsiden av enheten ved lys av og igjen ved lys på. Åpne enheten og kontroller den gode indikatorsirkelen for studien. Hvis deltakeren bruker PAP, fester du et PAP-titreringssett til enheten for å måle PAP-flyten ved å vri det inn i kontakten som er angitt for nesekaula.Be deltakeren om å feste PAP-masken til den ene siden av titreringssettadapteren og slangen til den andre siden av adapteren. Informer deltakeren om at linjen som er koblet til munnen og det gule lyset på enheten, vil blinke hele tiden hvis den brukes med positivt luftveistrykk eller PAP. Et stykke tape er plassert over begge blinkende lys som en påminnelse til deltakeren.Plasser deretter EEG-enheten med én kanal over deltakerens hode for å demonstrere riktig plassering. Instruer deltakeren om hvordan du justerer hodegiret for riktig passform og hvor elektrodene skal festes på pannen for nøyaktig plassering. Til slutt må du be deltakeren om å bruke enheten før masken om natten for å tillate fjerning av masken uten å løsne enheten.Disse resultatene indikerer en enkelt kanal EEG hypnogram som viser artefakt fri datainnsamling under ulike søvnstadier. På den annen side viser disse resultatene et hypnogram der det var artefakt. Og dermed sensorene på den ene kanalen EEG var ikke i stand til å registrere hjernebølgeaktivitet under ulike søvnstadier.Videre er det mulig å oppnå søvnovervåking av høy kvalitet hjemme i en eldre befolkning med en enkeltkanals EEG-enhet for søvnoppsamling og en HST for å screene for søvnforstyrrelser som obstruktiv søvnapné som vist her. Det viktigste å huske i denne protokollen er å bryte instruksjonene ned i små trinn for å forenkle prosedyren så mye som mulig for deltakeren. Etter denne prosedyren bør en klinisk deltaker eller forskningspasient selvstendig kunne bruke hjemmets søvntestutstyr.Denne prosedyren har gjort det mulig for forskere å utføre detaljerte søvn-våkne vurderinger hjemme hos eldre voksne. I tillegg har vi brukt denne prosedyren til å studere hvordan søvn endres på ulike stadier av Alzheimers sykdom.

Research

JoVE Journal

Medicine

Multi-modal Imaging of Angiogenesis in a Nude Rat Model of Breast Cancer Bone Metastasis Using Magnetic Resonance Imaging, Volumetric Computed Tomography and Ultrasound

Multi-modal Imaging av angiogenese i en Nude Rat Model of Breast Cancer Bone Metastase Bruke Magnetic Resonance Imaging, Volumetrisk computertomografi og ultralyd

Angiogenesis is an essential feature of cancer growth and metastasis formation. In bone metastasis, angiogenic factors are pivotal for tumor cell ...

Collecting Saliva and Measuring Salivary Cortisol and Alpha-amylase in Frail Community Residing Older Adults via Family Caregivers

Salivary measures have emerged in bio-behavioral research  that are easy-to-collect, minimally invasive, and relatively inexpensive  biologic markers of ...

Clinical Assessment of Spatiotemporal Gait Parameters in Patients and Older Adults

Klinisk vurdering av Spatiotemporal Gangart parametere hos pasienter og eldre voksne

Spatial and temporal characteristics of human walking are frequently evaluated to identify possible gait impairments, mainly in orthopedic and ...

A Multi-Modal Approach to Assessing Recovery in Youth Athletes Following Concussion

En multi-modal tilnærming til å vurdere Recovery i Ungdoms Idrettsutøvere Etter hjernerystelse

Concussion is one of the most commonly reported injuries amongst children and youth involved in sport participation. Following a concussion, youth can ...

Drug-Induced Sleep Endoscopy (DISE) with Target Controlled Infusion (TCI) and Bispectral Analysis in Obstructive Sleep Apnea

Drug-Induced Sleep Endoscopy DISE with Target Controlled Infusion TCI and Bispectral Analysis in Obstructive Sleep Apnea

Legemiddelindusert Sleep Endoskopi (dise) med Target Controlled Infusion (TCI) og Bispectral Analyse på obstruktiv søvnapné

The aim of this study was to establish a standardized protocol for drug-induced sleep endoscopy (DISE) to differentiate obstruction patterns in ...

Home-Based Transcranial Direct Current Stimulation Device Development: An Updated Protocol Used at Home in Healthy Subjects and Fibromyalgia Patients

Hjemmebaserte Transkraniell direkte gjeldende stimulering enheten utvikling: En oppdatert protokoll brukes hjemme i sunn fag og fibromyalgipasienter

Transcranial direct current stimulation (tDCS) is a non-invasive brain stimulation (NIBS) method, which modulates the membrane potential of neurons in the ...

CO2-Lasertonsillotomy Under Local Anesthesia in Adults

CO2-Lasertonsillotomy Under Local Anesthesia in Adults

CO2-Lasertonsillotomy under lokal bedøvelse hos voksne

Tonsil-related complaints are very common among the adult population. Tonsillectomy under general anesthesia is currently the most performed surgical ...

A Training Program Using an Agility Ladder for Community-Dwelling Older Adults

Et opplæringsprogram ved hjelp av en smidighetsstige for eldre voksne i lokalsamfunnet

Aging impairs physical and cognitive functions and limits daily activities. Agility training can improve or maintain physical functioning in older people. ...

Oral Health Assessment by Lay Personnel for Older Adults

Oral helsevurdering av lay personell for eldre voksne

Oral health is an often-undervalued contributor to overall health. The literature, however, underscores the myriad of systemic diseases influenced by oral ...

Virtual Prism Adaptation Therapy: Protocol for Validation in Healthy Adults

Virtual Prism Adaptation Therapy: Protokoll for validering hos friske voksne

Hemispatial neglect is a common impairment after stroke. It is associated with poor functional and social outcomes. Therefore, an adequate intervention is ...