Name: multi-modal home sleep monitoring in older adults
Uploaded: 2019-01-26T14:00:00
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Agradecemos aos participantes pelo seu tempo.
Financiamento: Este estudo foi suportado pelas seguintes concessões do National Institutes of Health: P01 AG03991; P01 AG026276; P50 AG05681; K76 AG054863; UL1 TR000448; TR000450 KL2. A Fundação médica Ellison e um prêmio de treinamento médico cientista da Fundação Americana de medicina dormir também apoiou este estudo. As fontes de financiamento não tinham qualquer papel no projeto de estudo, coleta de dados, gestão, análise, interpretação dos dados, ou preparação de manuscrito.

Este protocolo foi aprovado pelo escritório de proteção de pesquisa de Universidade a Washington.
As instruções foram escritas dispositivos específicos para comercialmente disponíveis e seus softwares relacionados para coleta de dados (consulte a tabela de materiais).
1. configurar do sono monitorando dispositivos antes da visita de participantes
<ol><li>Conecte um dispositivo de actigraphy totalmente carregada para a estação de ancoragem e abrir o softwa...

<ol>
	<li>Ju, Y. -. E., Lucey, B. P., Holtzman, D. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sleep+and+Alzheimer+disease+pathology-a+bidirectional+relationship.">Sleep and Alzheimer disease pathology-a bidirectional relationship.</a> Nature Reviews Neurology. 10 (2), 115-119 (2014).</li><li>Musiek, E. S., Holtzman, D. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Mechanisms+linking+circadian+clocks,+sleep,+and+neurodegeneration.">Mechanisms linking circadian clocks, sleep, and neurodegeneration.</a> Science. 354 (6315), 1004-1008 (2016).</li><li>Kushida, C. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Practice+parameters+for+the+indications+for+polysomnography+and+related+procedures:+an+update+for+2005.">Practice parameters for the indications for polysomnography and related procedures: an update for 2005.</a> Sleep. 28 (4), 499-521 (2005).</li><li>Drogos, L. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Evidence+of+association+between+sleep+quality+and+APOE.&#949;4+in+healthy+older+adults:+a+pilot+study.">Evidence of association between sleep quality and APOE.&#949;4 in healthy older adults: a pilot study.</a> Neurology. 87 (17), 1836-1842 (2016).</li><li>Lucey, B. P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Comparison+of+a+single-channel+EEG+sleep+study+to+polysomnography.">Comparison of a single-channel EEG sleep study to polysomnography.</a> Journal Sleep Research. 25 (6), 625-635 (2016).</li><li>Bertera, E. M., Tran, B. Q., Wuertz, E. M., Bonner, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+study+of+the+receptivity+to+telecare+technology+in+a+community-based+elderly+minority+population.">A study of the receptivity to telecare technology in a community-based elderly minority population.</a> Journal of Telemedicine and Telecare. 13 (7), 327-332 (2007).</li><li>Ramon-Jeronimo, M. A., Peral-Peral, B., Arenas-Gaitan, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Elderly+Persons+and+Internet+Use.">Elderly Persons and Internet Use.</a> Social Science Computer Review. 31 (4), 389-403 (2013).</li><li>Cohen-Mansfield, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Electronic+memory+aids+for+community-dwelling+elderly+persons:+attitudes,+preferences,+and+potential+utilization.">Electronic memory aids for community-dwelling elderly persons: attitudes, preferences, and potential utilization.</a> Journal of Applied Gerontology. 24 (1), 3-20 (2005).</li><li>Lin, C. I. C., Tang, W. -. h., Kuo, F. -. Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term="Mommy+wants+to+learn+the+computer":+how+middle-aged+and+elderly+women+in+Taiwan+learn+ICT+through+social+support.">"Mommy wants to learn the computer": how middle-aged and elderly women in Taiwan learn ICT through social support.</a> Adult Education Quarterly. 62 (1), 73-90 (2012).</li><li>. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Alice PDX Provider Manual. , (2013).</li><li>. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Sleep Profiler Patient Instructions. , (2012).</li><li>Altaf, Q. -. a. A., Ali, A., Piya, M. K., Raymond, N. T., Tahrani, A. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+relationship+between+obstructive+sleep+apnea+and+intra-epidermal+nerve+fiber+density,+PARP+activation+and+foot+ulceration+in+patients+with+type+2+diabetes.">The relationship between obstructive sleep apnea and intra-epidermal nerve fiber density, PARP activation and foot ulceration in patients with type 2 diabetes.</a> Journal of Diabetes Complications. 30 (7), 1315-1320 (2016).</li><li>Nilius, G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+randomized+controlled+trial+to+validate+the+Alice+PDX+ambulatory+device.">A randomized controlled trial to validate the Alice PDX ambulatory device.</a> Nature and Science of Sleep. 9, 171-180 (2017).</li><li>. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Actiwatch technicial guide. , (2015).</li><li>. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Sleep profiler portal technical manual. , (2013).</li><li>Ju, Y. -. E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sleep+quality+and+preclinical+Alzheimer's+disease.">Sleep quality and preclinical Alzheimer's disease.</a> JAMA Neurolgy. 70 (5), 587-593 (2013).</li><li>. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Acitwatch clinician guide. , (2015).</li><li>Berry, R. B., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+AASM+manual+for+the+scoring+of+sleep+and+associated+events:+rules,+terminology+and+technical+specifications.+Version+2.4.">The AASM manual for the scoring of sleep and associated events: rules, terminology and technical specifications. Version 2.4.</a> American Academy of Sleep Medicine. , (2017).</li><li>Agnew, H., Webb, W. B., Williams, R. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+first+night+effect:+an+EEG+study+of+sleep.">The first night effect: an EEG study of sleep.</a> Psychophysiology. 2 (3), 263-266 (1966).</li><li>Barnes, C. M., Drake, C. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Prioritizing+sleep+health:+public+health+policy+recommendations.">Prioritizing sleep health: public health policy recommendations.</a> Perspectives on Psychological Science. 10 (6), 733-737 (2015).</li></ol>

Este protocolo é a aplicação de romance de manuais instrutivos em conjunto com educação participante para monitoramento do sono ambulatório em-repouso. Baseado nos resultados, a implementação do protocolo com manuais de instrução melhora a viabilidade do sono em-repouso, testes em adultos mais velhos. Polissonografia no laboratório continua a ser o padrão-ouro para o monitoramento do sono, mas pode ser limitada pelo custo bem como interrompido sono devido ao novo ambiente (ou seja, a "primeira noite" efeito<s...

A relação entre o sono e a doença de Alzheimer (AD) é uma área crescente de pesquisa com distúrbios do sono a hipótese de ter um papel na patogênese ambos AD e como um biomarcador para AD patologia1,2. A fim de estudar a relação entre o sono e biomarcadores de AD, cognitivamente normais ou muito levemente prejudicados participantes com idade ≥65 anos de idade são recrutados de um estudo longitudinal de envelhecimento no cavaleiro Alzheimer doença Research Center (ADRC) em Washington Faculdade de medicina de universidade. Embora este estudo centrou-se na pesquisa de AD, os métodos apresentados aqui têm ampla aplicabilidade para dormir em casa testando em adultos mais velhos. Atendidos no laboratório polissonografia é o padrão ouro para sono acompanhamento3, mas este acompanhamento pode ser caríssimo e inconveniente para os participantes. Uma alternativa é dormir em casa testando. A precisão dos estudos do sono em casa pode ser melhorada por ter treinado o sono técnicos assist participantes dentro de suas casas com a colocação do dispositivo, mas isso também pode ser intrusiva e demorado4. Portanto, este protocolo foi desenvolvido para instruir os participantes como definir dispositivos em casa de monitorização de sono e ainda recolher dados fiáveis.
Os participantes foram convidados a usar um teste de sono em casa (HST) para medir a respiração desordenada de sono (por exemplo, apneia obstrutiva do sono) e movimentos periódicos de perna. Após a gravação do HST, os participantes usavam um aparelho de EEG monocanal para 6 noites monitorar as ondas cerebrais para a plataforma baseada em EEG de sono. Resultados anteriores indicam que o dispositivo de EEG de canal único tem um elevado nível de acordo com a polissonografia para vários parâmetros de sono5. Ao longo do canal único EEG e HST período de monitoramento, os participantes completou um log de sono e foram convidados a usar actigraphy em seu pulso nondominant para toda a duração do estudo sono para acompanhar a atividade. Estudos foram definidos como aceitável se não houvesse pelo menos 2 noites gravados pelo dispositivo de EEG de canal único com < artefato de 10% e pelo menos 1 noite gravado sobre o HST com ≥4 horas de dados pontuadas. Inicialmente, a taxa de falhas devido a qualidade sofrível dos dados foi ~ 40−50%. Repita para os participantes com qualidade sofrível dos dados de monitoramento foi considerado demasiado onerosa, portanto, que este protocolo foi desenvolvido.
Trabalhos anteriores encontraram que muitos idosos têm dificuldade em adaptar-se a intervenções tecnológicas6,7,8,9. Isto impacta inúmeros campos de geriatria, à educação e é particularmente relevante para estudos de medicina em que adultos mais velhos devem usar ou interagir com tecnologias desconhecidas. A fim de reduzir o estudo em-repouso falha taxas, manuais de educação foram criados que forneceu fotos e instruções passo a passo para configurar os dispositivos de EEG de canal único e HST. Os manuais de educação foram derivados os manuais de usuário do dispositivo10,11. Além disso, uma linha de apoio 24 horas foi fornecida aos participantes, para que eles conseguissem chegar a um membro da equipe de estudo a qualquer momento com perguntas ou preocupações.
Para analisar o impacto do presente protocolo, realizou-se uma revisão retrospectiva sobre as taxas de sucesso e fracasso de qualidade aceitável de dados desde o monitoramento de sono em casa antes e após a implementação dos manuais do ensino. As fontes de dados foram bem sucedidas gravações e participantes chamadas para pesquisa estudo pessoal com perguntas. Os participantes foram convidados a vir para o centro do sono para aprender sobre o equipamento de monitorização de sono. Durante a visita de 2 horas, um membro da equipe de estudo educado cada participante sobre o equipamento utilizando os manuais, que forneceu instruções passo a passo para uso do dispositivo. Depois de analisar os manuais no escritório e sendo guiado através da aplicação e uso dos dispositivos, os participantes tiveram a oportunidade de forma independente prática aplicando o sono em casa usando os manuais como um guia de dispositivos de monitorização. Gabarito foi fornecido aos participantes durante a visita, e eles tiveram a oportunidade de fazer perguntas, além de reaplicar o equipamento conforme necessário. Os participantes então levaram o equipamento em casa, colocar o equipamento ambulatorial sozinhas à noite e foram encorajados a chamar um membro da equipe de estudo em qualquer hora, dia ou noite, para solução de dúvidas ou problemas de assistência.
Todos os estudos de EEG de canal único foram marcados manualmente por especialistas em sono registrado quem foram validadas, padrão-ouro marcadores usando modificado academia americana do sono medicina (EAMA) marcando critérios5. Gravações de HST incluíam o fluxo de ar medido pelo transdutor de pressão nasal e termistor, esforço respiratório medido pelos cintos de pletismografia de indutância respiratória torácica e abdominal, posição do corpo, oximetria de pulso e perna eletromiografia (EMG) usando o jugo de ExG opcional. Luzes e luzes foram determinadas pelo tempo que cada participante pressionado o botão de evento do dispositivo de HST e/ou a entrada em um log de sono. Tecnólogo de sono registrados manualmente marcou os estudos de HST e então um médico credenciado sono realizou uma revisão da época-por-época de cada estudo.
Na sequência da introdução do presente protocolo, a taxa de falha foi reduzida a 19% e obteve-se dados fiáveis. O protocolo representa uma forma de romance, barata e eficaz para aumentar a taxa de sucesso de estudos do sono em casa. Enquanto o dispositivo de HST tem sido utilizado em alguns estudos, é usado principalmente como uma ferramenta de diagnóstico e não para estudos científicos12,13. Este protocolo também fornece um método que permite que os participantes facilmente usar uma máquina de pressão positiva de vias aéreas (PAP), enquanto eles estão vestindo o HST ou dispositivo de EEG de canal único. O uso do HST e dispositivos de EEG single-channel com manuais de educação é uma ferramenta de investigação particularmente úteis que poderia ser utilizada mais amplamente usando o método mostrado neste protocolo.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width:1063px;" width="1062">
	<colgroup>
		<col />
		<col />
		<col />
		<col />
	</colgroup>
	<tbody>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;width:353px;">Actigraph</td>
			<td style="width:188px;">Phillips Respironics</td>
			<td style="width:293px;">1048090</td>
			<td style="width:228px;">Actiwatch 2</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Actiware site license</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>1114828</td>
			<td>Actigraphy software</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Actigraphy docking station</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>1048092</td>
			<td>Actiwatch charger</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Home Sleep Test (HST)</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>1043941</td>
			<td>Alice PDX device</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Sleepware G3 software</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>1082462</td>
			<td>Alice PDX software</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">CPAP titration kit</td>
			<td>Pro-tech</td>
			<td>P1391</td>
			<td>Connects PAP to HST</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">&#160;3-foot SpO2 Extension Cable (Nonin)&#160;</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>927-3</td>
			<td>Oximeter cable for HST</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">SpO2 Sensor (Nonin)</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>936</td>
			<td>Oximeter finger clip for HST</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">SD Card Reader</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>1047300</td>
			<td>card reader for HST</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">EXG yoke</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>1040808</td>
			<td>HST cable for leg leads</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Dual Snap Leg Lead Wires</td>
			<td>MVAP</td>
			<td>TLC0048</td>
			<td>leg leads for HST</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Small Foam Electrodes</td>
			<td>MVAP</td>
			<td>5000ZT</td>
			<td>electrodes for leg leads</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Thermistor Airflow Sensor</td>
			<td>Pro-tech</td>
			<td>P1388</td>
			<td>HST thermoistor</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Oral/Nasal Air flow Pressure Cannula</td>
			<td>Saltar Labs</td>
			<td>5760-7</td>
			<td>Pressure Transducer</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Zrip DuraBelt kit</td>
			<td>Phillips Respironics</td>
			<td>P1837</td>
			<td>HST Thoracic and Abdominal belt kit</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Single-channel EEG</td>
			<td>Advanced Brain Monitoring</td>
			<td>SP40-1001</td>
			<td>Sleep Profiler device</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">SP Sensor EEG kit</td>
			<td>Advanced Brain Monitoring</td>
			<td>SP40-4225.1</td>
			<td>Sleep Profiler electrodes</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">CPAP masks</td>
			<td>Resmed</td>
			<td>62925, 63504, 63506, 63507, 63445, 63446, 63447</td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

multi-modal home sleep monitoring in older adults

O padrão-ouro para o monitoramento do sono é atendidos no laboratório polissonografia; no entanto, esse método pode ser caríssimo e inconveniente para os pacientes e os participantes da pesquisa. Testes de sono em casa tem ganhou impulso no campo da medicina do sono devido a sua comodidade e menor custo, além de ser mais naturalista. A precisão e a qualidade dos testes de sono em casa, no entanto, podem ser variável porque os estudos não são monitorados por especialistas em sono. Tem havido algum sucesso em melhorar a precisão dos estudos do sono em casa por ter sono técnicos treinados ajudar os participantes dentro de suas casas com a colocação nos dispositivos, mas isto pode ser intrusiva e demorado para os envolvidos. Neste protocolo, os participantes passam por monitoramento de dormir em casa com vários dispositivos: 1) um dispositivo de EEG de canal único; 2) um teste de sono em casa para dormir-desordenada de respiração e movimentos periódicos dos membros; 3) actigraphy; e 4) dormir os logs. Um grande desafio deste estudo é a obtenção de sono de qualidade monitorando os dados na primeira tentativa para minimizar o encargo do participante. Este protocolo descreve a implementação de Manuais educativos com instruções passo a passo e fotos. O objetivo é melhorar a qualidade dos testes de sono em casa.

EEG de canal único No início do estudo, uma aceitável durante a noite de gravação com o dispositivo de EEG monocanal foi definida como 1) alinhando-se com o período de sono definido pelo dispositivo de registro e/ou actigraphy de sono e 2) < 10% da gravação unscorable devido ao movimento, miogênico, eletrodo, ou outros artefatos. Cada participante precisava de pelo menos 2 noites satisfazem estes critérios. Antes da implementação do manual do EEG de canal ?...

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Multi-Modal Home Sleep Monitoring in Older Adults

Multi-Modal casa sono monitoramento em adultos mais velhos

Aqui, apresentamos um protocolo para melhorar a qualidade dos dados de sono em casa testando fornecendo um método para melhorar instruções através de uma visita de participante estruturada. Este protocolo inclui a implementação de um manual de ensino passo a passo com fotos para assegurar a colocação adequada do equipamento.

The gold standard for sleep monitoring is attended in-lab polysomnography; however, this method may be cost-prohibitive and inconvenient for patients and ...

Nosso protocolo aumentou tanto a confiabilidade da aquisição de dados de monitoramento do sono de alta qualidade em casa quanto a facilidade de uso para idosos. A implementação de um manual de flip educacional criou consistência durante o treinamento presencial. Além de fornecer instruções passo a passo para os participantes fazerem referência em casa.Este protocolo melhorou a confiabilidade dos testes de sono domiciliar que podem ser usados para diagnosticar alguns distúrbios do sono, como apneia do sono e distúrbio de movimento periódico de membros. Monitorar a atividade de vigília do sono em idosos pode ser importante para estudos e muitas áreas de pesquisa, incluindo doenças cardiovasculares e demência. O monitoramento do sono domiciliar é mais naturalista e tem um custo menor do que o teste de sono em laboratório.Comece escoltando o participante até a sala de configuração. Instrua o participante sobre o dispositivo de teste de sono em casa ou HST. Coloque a alça preta do cordão ao redor do pescoço e aperte até ficar confortável confortável.Em seguida, coloque o participante em pé e posicione a faixa azul com o coldre ao redor do peito diretamente sob as axilas com a fivela quase centrada. Em seguida, coloque o outro cinto azul ao redor da cintura e aperte o cinto até que ele fique confortável o suficiente para que ele não deslize durante a noite. Aponte a seta na fivela do cinto virada para baixo.Em seguida, estalou a caixa branca no coldre no cinto do peito. E abra o dispositivo deslizando o botão na parte superior do dispositivo para a direita. Conecte os fios do peito nas portas na parte inferior da fivela do cinto do peito.E ligue os fios abdominais nas portas na parte inferior da fivela do cinto abdominal. Coloque as pontas do fio branco no nariz e enrole o fio em torno de suas orelhas. Puxe a peça de plástico em direção ao pescoço para fixar.Posicione o segundo conjunto de pinos em suas narinas e enrole tubos ao redor das orelhas dos participantes. Certifique-se de que as duas pontas da cânula se encaixam apenas dentro do nariz e posicione a prong mais longa na frente da boca. Deslize a peça de plástico em direção ao pescoço para fixar e use um pequeno pedaço de fita para fixar ambos os conjuntos de tubos em cada bochecha.Em seguida, passe os longos fios vermelhos e brancos da perna através de cada perna de calça ao longo da lateral para evitar que eles fiquem emaranhados durante a noite e afixe com manchas pegajosas. Em seguida, localize o músculo tibialis anterior do lado de fora da perna do participante e coloque as manchas pegajosas diretamente no músculo com pelo menos dois dedos de largura um do outro. Por último, aplique fita sobre cada patch pegajoso para cobri-lo.Dobre o joelho e tape o fio acima de cada joelho para evitar que eles se emaranhados. Comece beliscando a parte superior do oxímetro para abrir o clipe. Combine a imagem de uma unha na parte externa do clipe com a unha do dedo médio ou indicador e coloque o oxímetro no índice ou dedo médio.Enrole a fita na parte externa do clipe do oxímetro para fixar e enfie o cabo oximetro extra na correia torácica para evitar ficar preso no fio. Em seguida, a menos que usando PAP olhe para o homem na tela de exibição e confirme que nenhum sinal está piscando. Uma vez que todos os sensores estejam ligados corretamente, e as linhas estiverem sólidas, feche o dispositivo.Diga ao participante que se a luz amarela na parte externa do dispositivo começar a piscar durante a noite o dispositivo perdeu um sinal. Se isso acontecer, abra o dispositivo para verificar a janela de exibição para determinar qual sinal foi perdido. Uma vez identificado, recoloque o sensor que saiu.Em seguida, pressione o botão de evento circular na parte externa do dispositivo em luzes apagadas e novamente acesas. Abra o dispositivo e verifique o bom círculo do indicador de estudo. Se o participante usar PAP, conecte um kit de titulação PAP ao dispositivo para medir o fluxo PAP, torcendo-o para dentro do conector designado para a cânula nasal.Peça ao participante para anexar a máscara PAP a um lado do adaptador do kit de titulação e à mangueira ao outro lado do adaptador. Informe o participante que a linha conectada à boca e a luz amarela no dispositivo piscarão o tempo todo se usada com pressão positiva das vias aéreas ou PAP. Um pedaço de fita é colocado sobre as luzes piscando como um lembrete para o participante.Em seguida, coloque o dispositivo EEG de canal único sobre a cabeça do participante para demonstrar a colocação adequada. Instrua o participante sobre como ajustar a engrenagem da cabeça para ajuste adequado e onde afixar os eletrodos na testa para uma colocação precisa. Por fim, instrua o participante a aplicar o dispositivo antes da máscara à noite, a fim de permitir a remoção da máscara sem desalojar o dispositivo.Esses resultados indicam um único hipnograma EEG de canal único mostrando a coleta de dados livres de artefatos durante diferentes estágios de sono. Por outro lado, esses resultados mostram um hipnograma no qual havia artefato. E assim os sensores no canal único EEG foram incapazes de registrar atividade de ondas cerebrais durante diferentes estágios de sono.Além disso, é viável obter monitoramento de sono de alta qualidade em casa em uma população idosa com um único dispositivo EEG de canal único para encenação do sono e um HST para triagem de distúrbios do sono, como apneia obstrutiva do sono, como mostrado aqui. A coisa mais importante a ser lembrada neste protocolo é dividir as instruções em pequenos passos para simplificar o procedimento o máximo possível para o participante. Após este procedimento, um participante clínico ou paciente de pesquisa deve ser capaz de aplicar independentemente o equipamento de teste do sono domiciliar.Esse procedimento permitiu que os pesquisadores realizassem avaliações detalhadas de vigília do sono em casa em idosos. Além disso, usamos este procedimento para estudar como o sono muda em diferentes estágios da doença de Alzheimer.

Research

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Um programa de treinamento usando uma escada de agilidade para idosos residentes na comunidade

Aging impairs physical and cognitive functions and limits daily activities. Agility training can improve or maintain physical functioning in older people. ...

Oral Health Assessment by Lay Personnel for Older Adults

Avaliação em Saúde Bucal por Leigo para Idosos

Oral health is an often-undervalued contributor to overall health. The literature, however, underscores the myriad of systemic diseases influenced by oral ...

Virtual Prism Adaptation Therapy: Protocol for Validation in Healthy Adults

Terapia de Adaptação virtual de Prisma: Protocolo para Validação em Adultos Saudáveis

Hemispatial neglect is a common impairment after stroke. It is associated with poor functional and social outcomes. Therefore, an adequate intervention is ...