Name: ultrasonographic assessment during cardiopulmonary resuscitation
Uploaded: 2020-10-24T15:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Ultrasonographic Assessment During Cardiopulmonary Resuscitation at JoVE.com

Denna studie stöddes delvis av bidragen från ministeriet för vetenskap och teknik, Taiwan (MOST 103-2511-S-002-007). Författarna vill tacka Dr Chih-Hsien Wu och Mr Jen-Chih Sung för att hjälpa utarbetandet av fotografier och film.

Detta förfarande godkändes av Den institutionella granskningsnämnden för National Taiwan University Hospital och registrerades på ClinicalTrials.gov (NCT02952768).
1. Instrumentering
<ol><li>Använd en US-maskin utrustad med en kurvig 2–5 MHz-sond. En bärbar US är mer lämplig för HLR.</li>
</ol>2. Personal och deras roller i återupplivningsteamet
<ol><li>Helst bör en återupplivningsgrupp bestå av sex medlemmar: 1) en ledare; 2) medlem för luftvägsha...

<ol>
	<li>Soar, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=European+Resuscitation+Council+Guidelines+for+Resuscitation+2015:+Section+3.+Adult+advanced+life+support.">European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2015: Section 3. Adult advanced life support.</a> Resuscitation. 95, 100-147 (2015).</li><li>Takeda, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+assessment+of+three+methods+to+verify+tracheal+tube+placement+in+the+emergency+setting.">The assessment of three methods to verify tracheal tube placement in the emergency setting.</a> Resuscitation. 56 (2), 153-157 (2003).</li><li>Levine, R., Wayne, M., Miller, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=End-tidal+carbon+dioxide+and+outcome+of+out-of-hospital+cardiac+arrest.">End-tidal carbon dioxide and outcome of out-of-hospital cardiac arrest.</a> New England Journal of Medicine. 337, 301-306 (1997).</li><li>Moule, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Checking+the+carotid+pulse:+diagnostic+accuracy+in+students+of+the+healthcare+professions.">Checking the carotid pulse: diagnostic accuracy in students of the healthcare professions.</a> Resuscitation. 44 (3), 195-201 (2000).</li><li>Sitzwohl, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Endobronchial+intubation+detected+by+insertion+depth+of+endotracheal+tube,+bilateral+auscultation,+or+observation+of+chest+movements:+randomised+trial.">Endobronchial intubation detected by insertion depth of endotracheal tube, bilateral auscultation, or observation of chest movements: randomised trial.</a> British Medical Journal. 341, 5943 (2010).</li><li>Monsieurs, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=European+Resuscitation+Council+Guidelines+for+Resuscitation+2015:+Section+1.+Executive+summary.">European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2015: Section 1. Executive summary.</a> Resuscitation. 95, 1-80 (2015).</li><li>Breitkreutz, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Focused+echocardiographic+evaluation+in+life+support+and+peri-resuscitation+of+emergency+patients:+a+prospective+trial.">Focused echocardiographic evaluation in life support and peri-resuscitation of emergency patients: a prospective trial.</a> Resuscitation. 81 (11), 1527-1533 (2010).</li><li>Hernandez, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=C.A.U.S.E.:+Cardiac+arrest+ultra-sound+exam--a+better+approach+to+managing+patients+in+primary+non-arrhythmogenic+cardiac+arrest.">C.A.U.S.E.: Cardiac arrest ultra-sound exam--a better approach to managing patients in primary non-arrhythmogenic cardiac arrest.</a> Resuscitation. 76 (2), 198-206 (2008).</li><li>Perera, P., Mailhot, T., Riley, D., Mandavia, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+RUSH+exam:+Rapid+Ultrasound+in+SHock+in+the+evaluation+of+the+critically+lll.">The RUSH exam: Rapid Ultrasound in SHock in the evaluation of the critically lll.</a> Emergency Medicine Clinics of North America. 28 (1), 29-56 (2010).</li><li>Blyth, L., Atkinson, P., Gadd, K., Lang, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Bedside+focused+echocardiography+as+predictor+of+survival+in+cardiac+arrest+patients:+a+systematic+review.">Bedside focused echocardiography as predictor of survival in cardiac arrest patients: a systematic review.</a> Academic Emergency Medicine. 19, 1119-1126 (2012).</li><li>Lien, W. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=US-CAB+protocol+for+ultrasonographic+evaluation+during+cardiopulmonary+resuscitation:+validation+and+potential+impact.">US-CAB protocol for ultrasonographic evaluation during cardiopulmonary resuscitation: validation and potential impact.</a> Resuscitation. 127, 125-131 (2018).</li><li>Chou, H. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Real-time+tracheal+ultrasonography+for+confirmation+of+endotracheal+tube+placement+during+cardiopulmonary+resuscitation.">Real-time tracheal ultrasonography for confirmation of endotracheal tube placement during cardiopulmonary resuscitation.</a> Resuscitation. 84 (12), 1708-1712 (2013).</li><li>Sim, S. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ultrasonographic+lung+sliding+sign+in+confirming+proper+endotracheal+intubation+during+emergency+intubation.">Ultrasonographic lung sliding sign in confirming proper endotracheal intubation during emergency intubation.</a> Resuscitation. 83 (3), 307-312 (2012).</li><li>Lien, W. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+novel+US-CAB+protocol+for+ultrasonographic+evaluation+during+cardiopulmonary+resuscitation.">A novel US-CAB protocol for ultrasonographic evaluation during cardiopulmonary resuscitation.</a> Resuscitation. 115, 1-2 (2017).</li><li>Roelandt, J. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ultrasound+stethoscopy.">Ultrasound stethoscopy.</a> European Journal of Internal Medicine. 15, 337-347 (2004).</li><li>Lien, W. C., Chang, W. T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+Potential+Pitfall+of+Tracheal+Ultrasound+for+the+Confirmation+of+Endotracheal+Intubations.">A Potential Pitfall of Tracheal Ultrasound for the Confirmation of Endotracheal Intubations.</a> Journal of Ultrasound in Medicine. , (2019).</li><li>Huis In't Veld, M. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ultrasound+use+during+cardiopulmonary+resuscitation+is+associated+with+delays+in+chest+compressions.">Ultrasound use during cardiopulmonary resuscitation is associated with delays in chest compressions.</a> Resuscitation. 119, 95-98 (2017).</li><li>Clattenburg, E. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Point-of-care+ultrasound+use+in+patients+with+cardiac+arrest+is+associated+prolonged+cardiopulmonary+resuscitation+pauses:+A+prospective+cohort+study.">Point-of-care ultrasound use in patients with cardiac arrest is associated prolonged cardiopulmonary resuscitation pauses: A prospective cohort study.</a> Resuscitation. 122 (1), 65-68 (2018).</li><li>Lien, W. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Data+on+evaluation+of+proficiency+for+the+US-CAB+curriculum.">Data on evaluation of proficiency for the US-CAB curriculum.</a> Data in Brief. 16 (17), 965-968 (2017).</li><li>Lien, W. C., Chang, W. T., Ma, M. H., Chen, W. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ultrasonography+during+CPR:+Hands-off+or+hands-on.">Ultrasonography during CPR: Hands-off or hands-on.</a> Resuscitation. 125, 8-10 (2018).</li></ol>

USA är en noninvasive, realtid, och lättillgänglig bildbehandling modalitet i nödsituationer och kritisk vård inställningar. Tillämpning av USA under HLR spelar en viktig roll i diagnos, vägledning av terapeutiska intervention, eller övervakning15. Medan många amerikanska protokoll har införts för användning med HLR, följer US-CAB-protokollet sekvensen av avancerad livsuppehållande (ALS). Den integrerar viktiga amerikanska tekniker för att upptäcka eventuellt reversibla orsaker ti...

Effektiv hjärt-lungräddning (HLR) för hjärtstillestånd är nyckeln till framgångsrik återupplivande av en patient. Cirkulation (C), luftvägarna (A), och andning (B) är de tre avgörande komponenterna i antingen grundläggande (BLS) eller avancerad livsuppehållande (ALS). Utvärderingen av C-A-B status under HLR i princip bygger på pulskontroller, auskultation, och capnography1. I verkliga kliniska förhållanden är dock HLR ofta komplex och kaotisk, och dessa metoder kan ha begränsningar2,3. Precisionen i pulskontroller är till exempel ofta suboptimal även när den utförs av vårdgivare4. Mer än hälften av en lunga intubations kan vara missriktad om styrs av auskultation ensam5. Även våg capnography kan påverkas av faktorer som låg hjärtminutvolym, lågt lungflöde, och användning av adrenalin under HLR2. Därför är effektivare, korrekt utvärdering av status C-A-B obligatorisk.
När du försöker söka efter etiologin för hjärtstillestånd eller någon potentiellt reversibla faktorer under HLR, sjukdomshistoria och fysisk undersökning är ofta otillräckliga. Detektion av reversibla orsaker, såsom 5Hs (dvs. hypoxi, hypovolemi, hyperkalemi/hypokalemi, acidos, och hypotermi) och 5Ts (dvs. hjärt tamponad, spänning lungkollaps, pulmonell tromboembolism, koronartrombos, och toxiner eller tabletter), kräver ofta avancerade undersökningar.
Ultraljud (US) är en användbar bildframställning modalitet i nödsituationer och kritisk vård inställningar. Europeiska återupplivningsrådets (ERC) riktlinjer tyder på att USA kan vara en integrerad del av återupplivning6. USA kan lätt identifiera kritiska men potentiellt reversibla faktorer som negativt påverkar HLR, såsom hjärttamponad, lungtromboembolism och hypovolemi7,8,9. USA hjälper också utesluta pneumothorax och akut koronarsyndrom. Dessutom ger USA prognostiska konsekvenser även när HLR utförs. Förekomsten av sonographic hjärt aktivitet under HLR har rapporterats ge högre chanser för ROSC, överlevnad, och sjukhuset ansvarsfrihet10,11. Förutom sonographic utvärdering av hjärtat och cirkulationsstatus, trakeal USA är anställd för bekräftelse av korrekt endotrakeal intubation12, medan lung USA tillämpas för att bekräfta korrekt bilaterala pulmonell ventilation13.
Medan högkvalitativ HLR med minimala avbrott i kompressionerna är den viktigaste faktorn för återupplivning, är det viktigt att förstå hur man sömlöst integrerar USA i processen för återupplivning utan att störa HLR. Vi utvecklade därför ett nytt, ALS-kompatibelt US-CAB-protokoll för användning under HLR14. Detta dokument presenterar en detaljerad beskrivning av de inställningar, personal och instrument som krävs för bättre integration av det amerikanska protokollet i den vanliga HLR-processen som första linjens läkare lätt kan införliva och genomföra i sin praxis.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="border-collapse:
 collapse;width:516pt" width="688">
	<tbody>
		<tr height="21" style="height:15.75pt">
			<td class="xl65" height="21" style="height:15.75pt;width:162pt" width="216">Ultrasound</td>
			<td class="xl65" style="width:140pt" width="186">Cannon, Japan</td>
			<td class="xl65" style="width:89pt" width="119">SSA-550A</td>
			<td class="xl66" style="width:125pt" width="167">nil</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

ultrasonographic assessment during cardiopulmonary resuscitation

US-CAB (Ultraljud, Cirkulation / Luftvägarna / Andning) protokollet integrerar flera sonographic tekniker i en strukturerad bedömning av cirkulationen, luftvägarna, och andning status av en patient under hjärt-lungräddning (HLR) i en avancerad livsuppehållande-kompatibel sätt. US-C ger en subxiphoid syn på hjärtat, att leta efter potentiellt reversibla orsaker till sjukdom, såsom perikardiell effusion, lungemboli, hypovolemi och akut koronar trombos. Sonographic hjärt aktivitet under HLR inte bara hjälper differentiera pseudo-pulseless elektriska aktivitet (PEA) från sann PEA men också utgör en högre chans att återkomsten av spontana cirkulationen (ROSC) och överlevnad. Utvärdering av sämre vena cava (IVC) visar patientens vätskestatus och anger de bästa metoderna att använda för vätskeresuscitation. Om aorta dissektion misstänks föreslås en subxiphoid vy av storaorta för att identifiera en intimal lock. När intubation är gjort, trakeal ultraljud (US-A) vid suprasternal hack hjälper differentiera endotracheal intubation (en luft-mucosal gränssnitt med en komet-svans) från esofagus intubation (dubbel tarmkanalen tecken). Omedelbart efter US-A, bilaterala lung USA (US-B) bör göras för att bekräfta korrekt bilateral ventilation med hjälp av lung glidande tecken. Dessutom kan US-C följs följs för att se de dynamiska förändringarna i hjärtkamrarna och IVC, eller någon hjärtkontraktion som tyder på ROSC. US-B kan också upptäcka samexisterande lung- eller pleura-patologier utan att störa prestandan hos HLR. Det viktigaste när man genomför denna metod är att upprätthålla högkvalitativ HLR utan förseningar i bröstkompressioner när de utför US-CAB. Rigorös träning och fortsatt övning är nyckeln till att minimera eventuella avbrott under återupplivning.

US-C med subxiphoid utvärdering av hjärtat visar en hjärt fyrkammarsvy som visas i figur 3A. Vid denna punkt, detektion av någon av de tre typiska mönster som tyder på specifika etiologies eller reversibel faktorer är möjligt.
Identifiera förekomst och tecken av perikardiell effusion: Om perikardiell effusion är närvarande, märker om rätt hjärta kammare (dvs. rätt förmak eller ens rätt kammare) komprimeras. Om komprimering av höger förmak och ve...

Watch this Scientific Journal Video about Ultrasonographic Assessment During Cardiopulmonary Resuscitation at JoVE.com

Ultrasonographic Assessment During Cardiopulmonary Resuscitation

Här presenterar vi en US-CAB (Ultraljud, Cirkulation / Airway / Andning) protokoll för användning under hjärt-lungräddning (HLR). US-C utvärderar subxiphoid syn på hjärtat och sämre vena cava. Efter intubation, trakeal US (US-A) och lunga USA (US-B) hjälpa bekräfta endotracheal intubation och korrekt ventilation.

Ultrasonographic Bedömning Under Hjärt-lungräddning

The US-CAB (Ultrasound, Circulation/Airway/Breathing) protocol integrates several sonographic techniques into a structured assessment of the circulation, ...

US-CAB-protokollet är ett enkelt, strukturerat protokoll, som används under återupplivning. Den fick sitt namn efter CAB-sekvenserna i de avancerade livsuppehållande riktlinjerna. US-CAB-protokollet kan användas vid under återupplivning.Det har positiv inverkan på patientens resultat. Helst bör en återupplivning team bestå av en ledare, en medlem för airway förvaltning och ventilation, en medlem för bröstet kompressioner, en medlem för defibrillation, en medlem för intravenös kateterisering och medicinering, och en brännare. En sonograf bör också vara närvarande som en oberoende medlem av teamet som är välutbildad och erfaren i återupplivning ultraljud och som kan ingripa och tolka ultraljud bilderna i tid utan att avbryta eller fördröja återupplivning ansträngningar.När ultraljud ska integreras i HLR-processen, placera en bärbar ultraljudsmaskin i caudalregionen hos patienten, och ställ in ett larm för varannan minut för HLR och var 10:e sekund för pulskontroller. Att begränsa hands-off intervallet för puls kontrollerar rytm analys, och samtidig ultraljud utvärdering till inte längre än 10 sekunder. Vid starten av HLR och i slutet av de första fem cyklerna av bröstet kompressioner använda subxiphoid fyra kammarens vy för att kontrollera för perikardial utgjutning, storleken på vänster och höger ventriklar och sonographic hjärt aktivitet.Vrid sedan sonden 90 grader, parallellt med patientens långa axel för att mäta diametern på den sämre vena cava. För att kontrollera endotrakeal röret plats efter intubation, placera sonden tvärgående vid suprasternal hack och notera en luft mucosal gränssnitt med en komet svans artefakt för trakeal intubation. Flytta sonden till lateral sidan av halsen för att bekräfta den enda tarmkanalen tecken.Och åter intubate, om det finns två luft mucosal gränssnitt med två komet svans artefakter. För att kontrollera om det finns ordentlig ventilation, placera sonden på båda sidor av bröstet på fjärde till femte interkosatalutrymmen över mitten av axillary linjen och leta efter lungglidning för att utvärdera pulmonell ventilation. Om lung glidande är frånvarande på ena sidan, justera djupet av endotrakeal röret tills bilaterala lung glidande märks.Upprepa sedan hjärtultraljudet varannan minut när bröstkompressionen stoppas för pulskontroller. Fortsätt att upprepa luftvägarna och andas ultraljud efter patienttransport och sängöverföring. Om komprimering av höger förmak och ventrikel noteras under hjärt ultraljud med subxiphoid utvärdering, perikardicentes anges och bör utföras omedelbart.Perikardiell effusion är också av diagnostiskt värde. Om echogeniciteten är hög eller blodproppar finns i perikardial säck, etiologin kan tyda på allvarliga komplikationer. Hjärt ultraljud med subxiphoid utvärdering av sämre vena cava kan visas genom en vertikal strategi, och visuell identifiering av sämre vena cava diameter hjälper till att bedöma vätskestatus hos patienten.Den sämre vena cava kan också utvärderas i subxiphoid tvärvyn. Hjärt ultraljud med subxiphoid verifiering av fallande buken storaorta kan närma sig via en vertikal eller tvärgående vy. Denna valfria utvärdering rekommenderas om aorta dissektion misstänks från klinisk presentation eller när hemopericardium observeras genom hjärt ultraljud hjärt utvärdering.Endotracheal intubation bekräftas om ett enda tarminnehåll tecken observeras. Om det finns en dubbel tarmkanalen tecken esofagus intubation är mycket troligt. Andas ultraljud utförs vanligtvis omedelbart efter luftvägarna ultraljud när auskultation eller capnography utförs men det kan också utföras när som helst under HLR när förskjutning av endotrakeal röret med en lunga intubation misstänks eller när specifika etiologies såsom pneumothorax eller hemothorax behöver uteslutas.Även om skanningssekvensen är organiserad kan ordningen ändras enligt sonografens erfarenhet. Fokuserad träning och fortsatt övning är avgörande för att minimera processer under bröstkompressioner. Att upprätthålla en bra bild av kvalitet är en viktig fråga för fortsatta studier.

Research

JoVE Journal

Medicine

Normothermic Cardiac Arrest and Cardiopulmonary Resuscitation: A Mouse Model of Ischemia-Reperfusion Injury

Normothermic hjärtstopp och hjärt-lungräddning: en musmodell av ischemi-reperfusion skada

Acute Kidney Injury (AKI) is a common, highly lethal, complication of critical illness which has a high mortality1-4 and which is most 
frequently caused ...

A Rat Model of Ventricular Fibrillation and Resuscitation by Conventional Closed-chest Technique

En Rat modell för ventrikelflimmer och Resuscitation av konventionell Stängd-bröst Technique

A rat model of electrically-induced ventricular fibrillation followed by cardiac resuscitation using a closed chest technique that incorporates the basic ...

Assessment of Pulmonary Capillary Blood Volume, Membrane Diffusing Capacity, and Intrapulmonary Arteriovenous Anastomoses During Exercise

Bedömning av lungkapillärblod Volym, Membrane spridande kapacitet, och intrapulmonell Arteriovenösa anastomoser under träning

Exercise is a stress to the pulmonary vasculature. With incremental exercise, the pulmonary diffusing capacity (DLCO) must increase to meet the increased ...

Cardiopulmonary Bypass in a Mouse Model: A Novel Approach

Hjärt Bypass i en musmodell: en ny metod

As prolonged cardiopulmonary bypass becomes more essential during cardiac interventions, an increasing clinical demand arises for procedure optimization ...

Microscopy Based Methods for the Assessment of Epithelial Cell Migration During In Vitro Wound Healing

Microscopy Based Methods for the Assessment of Epithelial Cell Migration During  In Vitro Wound Healing

Mikroskopi datorbaserade metoder för bedömning av epitelial cellmigration under In Vitro sårläkning

Cell migration is a mandatory aspect for wound healing. Creating artificial wounds on research animal models often results in costly and complicated ...

The Perinatal Asphyxiated Lamb Model: A Model for Newborn Resuscitation

Den perinatala Asphyxiated lamm modellen: En modell för nyfödda återupplivning

Birth asphyxia accounts for nearly one million deaths worldwide each year, and is one of the primary causes of early neonatal morbidity and mortality. ...

Providing Visual Biofeedback Using Brightness Mode Ultrasound During a Golf Swing

Ger visuell biofeedback med ultraljud i ljusstyrka under en golfsving

Using ultrasound biofeedback in conjunction with verbal cueing can increase muscle thickness more than verbal cueing alone and may augment traditional ...

Muscle Function Obtained with Motion Mode Ultrasound and Surface Electromyography during Core Endurance Exercise

Muskelfunktion erhållen med rörelseläge ultraljud och ytelektromyografi under kärnuthållighetsövning

Motion mode (M-mode) ultrasound allows researchers and clinicians to measure the change of muscle thickness across time. Muscle thickness can be measured ...

Functional Assessment of the Donor Heart During Ex Situ Perfusion: Insights from Pressure-Volume Loops and Surface Echocardiography

Functional Assessment of the Donor Heart During Ex Situ Perfusion: Insights from Pressure-Volume Loops and Surface Echocardiography

Funktionell bedömning av donatorhjärtat under ex situ-perfusion : Insikter från tryckvolymslingor och ytekokardiografi

Heart transplantation remains the gold standard treatment for advanced heart failure. However, the current critical organ shortage has resulted in the ...

Extracorporeal Cardiopulmonary Resuscitation in Animal Model After Cardiac Arrest

Pediatric Animal Model of Extracorporeal Cardiopulmonary Resuscitation After Prolonged Circulatory Arrest

Author Spotlight: Simulating Pediatric Cardiac Surgery Using a Neonatal Piglet Model

Congenital heart disease (CHD) is the most prevalent congenital malformation, with about one million births impacted worldwide per year. Comprehensive ...