Name: setup and execution of the blindfolded code training exercise
Uploaded: 2019-03-29T14:45:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Setup and Execution Of the Blindfolded Code Training Exercise at JoVE.com

Yazarlar hiçbir ilgili kaynaklar var.

Tüm yöntem tanımlamak burada adli kullanici tarafindan goruntulendi Summa kurumsal inceleme kurulu muaf.
1. hazırlık
<ol><li>
Blindfolded kod eğitim egzersiz başlamadan önce simülasyon Laboratuvarı hazırlayın.
	<ol>
<li>Kod canlandırma, bir intravenöz (IV) başlangıç kiti, serum, bir kod arabası, defibrilatör yastıkları ile de dahil olmak üzere için bir çanta valve maske, aygıtım maske, nazal kanül, pulse oksimetre tüm malzemeleri hazırlamak ve ma...

<ol>
	<li>Brindley, P. G., Hudson, D., Lord, J. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+blindfolded+learner+&#8211;+a+simple+intervention+to+improve+crisis+resource+management+skills.">The blindfolded learner &#8211; a simple intervention to improve crisis resource management skills.</a> Journal of Critical Care. 23 (2), 253-254 (2008).</li><li>Accreditation Council for Graduate Medical Education. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> ACGME Program Requirements for Graduate Medical Education in Pulmonary Disease and Critical Care Medicine (Internal Medicine). , (2017).</li><li>Accreditation Council for Graduate Medical Education and American Board of Emergency Medicine. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> The Emergency Medicine Milestone Project. , (2015).</li><li>Murphy, M., Curtis, K., McCloughen, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=What+is+the+impact+of+multidisciplinary+team+simulation+training+on+team+performance+and+efficiency+of+patient+care?+An+integrative+review.">What is the impact of multidisciplinary team simulation training on team performance and efficiency of patient care? An integrative review.</a> Australasian Emergency Nursing Journal. 19 (1), 44-53 (2016).</li><li>Ahmed, R., Hughes, K., Hughes, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+blindfolded+code+training+exercise.">The blindfolded code training exercise.</a> The Clinical Teacher. 15 (2), 120-125 (2018).</li><li>Ryoo, E. N., Ha, E. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+Importance+of+Debriefing+in+Simulation-Based+Learning:+Comparison+Between+Debriefing+and+No+Debriefing.">The Importance of Debriefing in Simulation-Based Learning: Comparison Between Debriefing and No Debriefing.</a> Computers, Informatics, Nursing. 33 (12), 538-545 (2015).</li><li>Shinnick, M. A., Woo, M., Horwich, T. B., Steadman, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Debriefing:+The+Most+Important+Component+in+Simulation?.">Debriefing: The Most Important Component in Simulation?.</a> Clinical Simulation in Nursing. 7 (3), e105-e111 (2011).</li><li>Bergs, E. A., Rutten, F. L., Tadros, T., Krijnen, P., Schipper, I. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Communication+during+trauma+resuscitation:+do+we+know+what+is+happening?.">Communication during trauma resuscitation: do we know what is happening?.</a> Injury. 36 (8), 905-911 (2005).</li><li>Carter, E. A., Waterhouse, L. J., Kovler, M. L., Fritzeen, J., Burd, R. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Adherence+to+ATLS+primary+and+secondary+surveys+during+pediatric+trauma+resuscitation.">Adherence to ATLS primary and secondary surveys during pediatric trauma resuscitation.</a> Resuscitation. 84 (1), 66-71 (2013).</li><li>Spanjersberg, W. R., Bergs, E. A., Mushkudiani, N., Klimek, M., Schipper, I. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Protocol+compliance+and+time+management+in+blunt+trauma+resuscitation.">Protocol compliance and time management in blunt trauma resuscitation.</a> Emergency Medicine Journal. 26 (1), 23-27 (2009).</li><li>Fitzgerald, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Using+video+audit+to+improve+trauma+resuscitation&#8212;time+for+a+new+approach.">Using video audit to improve trauma resuscitation&#8212;time for a new approach.</a> Canadian Journal of Surgery. 49 (3), 208-211 (2006).</li><li>Hughes, P. G., Ahmed, R. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+Blindfolded+Trauma+Team+Resuscitation:+a+strategy+for+improved+leadership+and+communication.">The Blindfolded Trauma Team Resuscitation: a strategy for improved leadership and communication.</a> BMJ Simulation &amp; Technology Enhanced Learning. , (2017).</li></ol>

Blindfolded kod egzersiz birkaç önemli adımlardan oluşur. Birincisi, egzersiz öğrenenler sindirme ve doğru gözü kapalı bir resüsitasyon performans anksiyete azaltmak için bir ilk öğretim gösteri gerektirir. Ayrıca öğrenciler başarılı bir performans blindfolded resüsitasyon bir örnek vermek için hizmet vermektedir. Kod takım lideri resüsitasyon ekibi uzak bakan lideri senaryo görselleştirmek değiştiremiyor ve yüksek sesle, açık siparişler (şekil 1) vermek i?...

Blindfolded kod eğitim egzersiz kapalı çevrim iletişimi, bir canlandırma ve eleştirel düşünme becerilerini yönetimi düzenlemek için kavramsal bir çerçeve kullanımını geliştirmek için geliştirilmiştir. Önceki bilim adamları iletişim, rol netlik ve ekip çalışması simüle resuscitations1sırasında hekimler tiebreaker tarafından gelişmiş olduğunu bildirdi. İkamet doktorları, özellikle de yoğun bakım spesiyaliteleri, sık sık yüksek-keskinliği durumlarda yerleştirilir. Uygun bir şekilde bu yüksek riskli durumları yönetmek için ikamet hekimlerin eğitim hem liderlik stratejileri ve yüksek riskli ortamlarda2,3iletişim gerektirir. Simülasyon yaygın olarak kullanılan ve kriz kaynak yönetimi ilkeleri ve iletişim becerileri4öğretim etkilidir.
Şu anda, ikamet doktor iletişim ve yüksek-keskinliği durumlarda liderlik stratejileri geliştirmek için yenilikçi teknikler sınırlı bilgi yoktur. Etkisiz iletişim doğru yönetim ve liderlik simülasyon laboratuarda gözlenen rağmen devam edebilir. Blindfolded kod eğitim egzersiz olduğunu ne zaman tipik kod eğitim için karşılaştırıldığında, daha zorlu ve öğrencilerin eleştirel düşünme becerileri ve kapalı çevrim iletişim kullanmak için zorlar bir önceki çalışmada vurgulamaktadır. Öğrenenler egzersiz liderlik becerileri katılaşmış ve onları görsel ipuçları5olmadan zihinsel kuruluş korumak için meydan hissettim.
Blindfolded kod çalışması için hazırlık olarak, fakülte nasıl bu yaklaşım gelişmiş, egzersiz ile öğrenci sindirme azaltmak için gerçekleştirildiğini açıklayan bir örnek sağlar. Gösteri bittikten sonra takım lideri gözleri. Takım lideri kapalı çevrim iletişimi kullanan ve resüsitasyon ekibi geri tekrar tüm siparişler için bir isteği ile açık siparişler vermek gerekir. Takım bağımsız olarak herhangi bir yordam veya yönetim takım lideri net yön olmadan başlatamazsınız. Ekip üyelerinin yalnızca açıkça onlara adıyla yönlendirilir takım lideri emir yürütebilirsiniz. Takım lideri eylemi gerçekleştirmek için belirli bir kişi tanımlamıyorsa, gerçekleştirilmez. Örneğin, Eğer takım lideri, "belirli takım üyesi için yönetmenlik olmadan Başlat sıkıştırma" sipariş tamamlanmamış. Tüm ekip üyeleri hareketsiz dur. Takım üyesi, bir sipariş lideri tarafından verilen ancak siparişi teyidi olarak yinelemek için talep siparişi yapılabilecek ama takım lideri sözlü geribildirim sipariş bitiminde verilen değil. Bu sonraki siparişler lideri sipariş tamamlama onaylamak için görsel uyaranlara yok gibi geri, tekrar edilebilir olduğunu sormak için takım lideri istemi gerekir.
Takım lideri ekip üyelerinin siparişleri geri tekrar sorarsa, ekip üyelerinin kapalı çevrim iletişim kullanarak takım lideri yanıt gerekir. Sırayı aldı ve tamamlandı zaman bu takım lideri uyarır. Örneğin, takım lideri Dr John için sorar "intravenöz 1 mg epinefrin verin", John cevap verecektir "Ben 1 mg epinefrin alacak. Dr Jones, 1 mg epinefrin intravenöz idare edilmiştir". Takım lideri İzleyicisi hakkında sorular sorabilirsiniz. Ancak, ekip üyeleri yalnızca rahip olmayan kimse 's açısından (Tablo 1) kardiyak ritim görünümünü tarif edebilirim. Örneğin, ventriküler taşikardi monitörde görüntülenen hızda geniş karmaşık bir düzenli ritim olarak tarif edilebilir. Ekip üyeleri tıbbi terimleri kullanamaz ne zaman açıklayan kalp monitörü, ventriküler taşikardi veya nabız yok elektriksel aktivite gibi. Son olarak, kod takım lideri fiziksel muayenesi için takım üyesi yönlendirirse fakülte sözlü tüm fizik muayene bulguları açıklığa kavuşacaktır.
Görsel uyaranlara, zihinsel kuruluş korumak ve kapalı çevrim iletişim bir resüsitasyon etkin biçimde yönetmek üzere kullanmak için takım lideri egzersiz Kuvvetleri eğitim blindfolded kodu kaldırarak. Blindfolded kod eğitim egzersiz açıklaması amacı kapalı çevrim iletişime zorlayacak biçimde bu yenilikçi öğretim teknik gerçekleştirme konusunda rehberlik etmektir.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width:666px;" width="667">
	<tbody>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:222px;">Bag valve mask</td>
			<td style="width:74px;"></td>
			<td style="width:123px;"></td>
			<td style="width:249px;"></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:222px;">Blindfold</td>
			<td style="width:74px;"></td>
			<td style="width:123px;"></td>
			<td style="width:249px;"></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:222px;">Blood pressure cuff</td>
			<td style="width:74px;"></td>
			<td style="width:123px;"></td>
			<td style="width:249px;"></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:222px;">Cardiac monitor</td>
			<td style="width:74px;"></td>
			<td style="width:123px;"></td>
			<td style="width:249px;"></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:222px;">Chair</td>
			<td style="width:74px;"></td>
			<td style="width:123px;"></td>
			<td style="width:249px;"></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:222px;">Code Cart</td>
			<td style="width:74px;"></td>
			<td style="width:123px;"></td>
			<td style="width:249px;">ACLS medications</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:222px;">Defibrillator with pads</td>
			<td style="width:74px;"></td>
			<td style="width:123px;"></td>
			<td style="width:249px;"></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:222px;">Emergency department bed</td>
			<td style="width:74px;"></td>
			<td style="width:123px;"></td>
			<td style="width:249px;"></td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:222px;">End-tidal carbon dioxde monitor</td>
			<td style="width:74px;"></td>
			<td style="width:123px;"></td>
			<td style="width:249px;"></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:222px;">Human-patient simulator</td>
			<td style="width:74px;"></td>
			<td style="width:123px;"></td>
			<td style="width:249px;"></td>
		</tr>
		<tr height="62">
			<td height="62" style="height:63px;width:222px;">Intubation Kit&#160;</td>
			<td style="width:74px;"></td>
			<td style="width:123px;"></td>
			<td style="width:249px;">endotracheal tube, laryngoscope, stylet, 10 mL syringe, endotracheal tube holder</td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:222px;">IV fluids</td>
			<td style="width:74px;"></td>
			<td style="width:123px;"></td>
			<td style="width:249px;">1 L normal saline or lactated ringer&#39;s</td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:222px;">IV start kit</td>
			<td style="width:74px;"></td>
			<td style="width:123px;"></td>
			<td style="width:249px;">tourniquet, tape, tegaderm, IV catheter</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:222px;">Nasal cannula</td>
			<td style="width:74px;"></td>
			<td style="width:123px;"></td>
			<td style="width:249px;"></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:222px;">Non-rebreather mask</td>
			<td style="width:74px;"></td>
			<td style="width:123px;"></td>
			<td style="width:249px;"></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:222px;">Pulse oximeter</td>
			<td style="width:74px;"></td>
			<td style="width:123px;"></td>
			<td style="width:249px;"></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:222px;">Step stool</td>
			<td style="width:74px;"></td>
			<td style="width:123px;"></td>
			<td style="width:249px;"></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:222px;">Stethoscope</td>
			<td style="width:74px;"></td>
			<td style="width:123px;"></td>
			<td style="width:249px;"></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

setup and execution of the blindfolded code training exercise

İletişim bozukluğu önlenebilir hasta zarar tıpta en yaygın nedeni. Şu anda, ikamet doktor iletişim ve yüksek-keskinliği durumlarda liderlik stratejileri geliştirmek için yenilikçi teknikler sınırlı bilgi yoktur. Blindfolded kod eğitim egzersiz etkili kapalı çevrim iletişim kullanmak için takım lideri zorlama takım lideri, görsel uyaranlara kaldırır. Takım lideri tiebreaker basit hareket nerede lider bir kavramsal çerçeve ve takım düzenlemek ve resüsitasyon yönetmek için eleştirel düşünme stratejileri kullanmak gerekir bir öğrenme ortamı oluşturur. Bu bir düşük maliyetli yaklaşım yapma herhangi bir özel simülasyon donanım gerektirmez Bu öğretim teknik bir avantaj sağlamaktır. Blindfolded kod eğitim egzersiz herhangi bir kritik hasta hasta akut resuscitations iletişim becerilerini geliştirmeye odaklanmak için birincil amaç olduğu yönetim uygulanır. Blindfolded kod eğitim egzersiz açıklaması amacı etkili kapalı çevrim iletişime zorlayacak biçimde bu yenilikçi öğretim teknik gerçekleştirme konusunda rehberlik etmektir.

Ahmed et al., tüm sakinleri belirtildiği gibi (% 100, 27/27) kabul/güçlü blindfolded kod eğitim tatbikatı sırasında elde edilen bilgi için klinik ayarı5nakil kabul ettik. Buna ek olarak, en sakinleri güçlü blindfolded kod eğitim egzersiz daha zor olduğunu söylerler (%81,5, 22/27), onları eleştirel düşünme becerileri uygulamak izin (%81,5, 22/27) ve geliştirilmiş kullanımı kapalı çevrim iletişim (%88.9, 24/27) karşılaştırıldığında tipik kod eğitim egzersizleri ...

Watch this Scientific Journal Video about Setup and Execution Of the Blindfolded Code Training Exercise at JoVE.com

Setup and Execution Of the Blindfolded Code Training Exercise

Takım lideri bir kod resüsitasyon simülasyon gözlerimiz, blindfolded kod eğitim egzersiz kapalı çevrim iletişim, organizasyon becerileri ve eleştirel düşünme geliştirmek için bir gelişmiş öğretim tekniğidir.

Kurulum ve yürütme Blindfolded kod eğitim egzersiz

Miscommunication is the most common cause of preventable patient harm in medicine. Currently, there is limited knowledge of innovative techniques to ...

İletişim hataları tüm tıpta önlenebilir hasta zararlarının önde gelen nedenidir. Gözleri bağlı kod eğitim tekniği kapalı döngü iletişimi geliştirmek ve yüksek keskinlik durumlarda eleştirel düşünme geliştirmek için tasarlanmıştır. Bu öğretim tekniğinin en büyük avantajı, yerleşik hekimlere özel bir donanıma gerek kalmadan yüksek keskinlik durumunda etkili iletişim ve liderlik stratejileri öğretilmesidir.Gözleri bağlı kod eğitim egzersizbaşlamadan önce, gerekli tüm malzeme ve malzeme toplamak ve acil servis yatak üzerinde insan hasta simülatörü yerleştirin. Simülatörü açın ve simülatörü kablosuz ağa bağlayın. Yatağın eteğinden 1,5 metre uzakta bir koltuk ve kod takım lideri için bir göz bağı sağlayın.Sonra takım lideri takımdan uzağa bakan koltuk. Fakülte için kod resüsitasyon simülasyon senaryoları yazdırın ve her hasta senaryosu için gerekli radyografik görüntüleri ve elektrokardiyogramları yükleyin. Egzersize başlamadan önce, öğrencilerle kuralları gözden geçirin ve takım liderinin göz bağını bağlatın.Canlandırma ekibi üyelerinin yataktaki hastayla ilgili rol, ad ve pozisyonlarını göz bağıyla kod takım liderine sözlü olarak tanıtmalarını sağlamak. Ben Patrick, tıp öğrencisiyim ve hastanın yatağının sağındayım. Ben Edgar, acil tıp asistanıyım ve yatağın başında olacağım.Ben Pat, hemşirenizim, hastanın sol tarafındayım ve ilaç uygulayabiliyorum. Ben Kate, kıdemli asistanınızım, yatağın solundayım. Tüm ekip üyeleri kendilerini tanıttıklarında, durum senaryosunun sapını kod ekibi liderine okuyun ve hasta hayati ve kardiyak ritimlerini durum senaryosu anahattına uygun olarak değiştirin.Ardından durum senaryosunu 8 ila 10 dakika çalıştırın. Herkese merhaba, benim adım Lauren. Takım lideriniz olacağım.Lütfen tüm siparişleri kapalı döngü bir şekilde tekrarlayın. Herkes anlıyor mu? Evet, Edgar, hastamız neye benziyor?Yani orta yaşlı bir adam. Tepkisiz ve solunum yolu yok. Tamam, monitörde hangi ritmi görüyorum?Fark edilebilir P, QRS veya T dalgaları olmayan, Y kompleksi, düzensiz ritim görürsünüz. Tamam, kulağa V-fib gibi geliyor. Pat, nabzını hissediyor musun?Tamam Kate, lütfen göğüs kompresyonuna başla. Göğüs kompresyonuna başlıyor.Pekâlâ Patrick, lütfen defibrilatörümüzü 200 joule'a kadar şarj et. Defibrilatörün 200 joule'a kadar asımı ve şarjı. Tamam, Edgar, lütfen hastamızı her 30 sıkıştırma için iki nefesle poşetlemeye başla.Pekâlâ, her 30 sıkıştırma için hastaya iki nefes almaya başlayacağım. Defibrilatör 200 joule ücretlendirilir. Tamam Kate, lütfen göğüs kompresyonunu durdur.Göğüs kompresyonunu durdurmak. Bir şok getir, Patrick, lütfen. Şok geldi.Tamam Kate, göğüs kompresyonuna devam et. Göğüs kompresyonuna devam ediyoruz. Pekâlâ, Edgar bir sonraki nabız kontrolümüzde hastamızı entübasyona leğenetmeni isteyeceğim.Pekâlâ, bir sonraki nabız kontrolünde hastayı entübe etmek için erzak hazırlayacağım. Pekala Pat, lütfen bir miligram epinefrin çizer misin? Bir miligram epinefrin hazırlıyor.Ve lütfen hazır olduğunda teslim edin. Tamam, bir miligram epinefrin hazırlandı. Hastaya bir miligram epinefrin verildi. Tamam.Edgar, son nabız kontrolümüzden bu yana ne kadar zaman geçti? Son nabız kontrolümüzün üzerinden 90 saniye geçti. Edgar, iki dakika geçtimi bana söyler misin?İki dakika geçtiğinde sana haber vereyim. Durum senaryosunun sonunda, kod ekibini yaklaşık 10 dakika boyunca bilgilendirin, kapalı döngü iletişiminin kullanımına, liderin canlandırmada etkinliğini ve ileri kardiyak yaşam desteği veya ileri travma yaşam destek algoritmaları ile ilgili yönetim kararlarını ele alalım. Sonra başka bir kod takım lideri seçin ve sorgulama sonunda işlemi tekrarlayın.Bu temsili çalışmada, sakinlerinin %100'ü gözleri bağlı kod eğitimi tatbikatı sırasında elde edilen bilginin klinik ortama aktarılabileceği konusunda hemfikir veya güçlü bir şekilde kabul edilmiştir. Çoğu sakinleri kuvvetle gözleri bağlı kod eğitimi egzersiz daha zorlu olduğunu kabul etti, onları eleştirel düşünme becerilerini uygulamak için izin, ve tipik kod eğitim egzersizleri ile karşılaştırıldığında kapalı döngü iletişim kullanımını geliştirdi. Sakinleri de görsel ipuçları olmadan zihinsel organizasyon sürdürmek bu egzersizin en zor parçası olduğunu hissettim.Simülasyona başlamadan önce öğrencilerle kuralları gözden geçirmek ve tüm ekip üyelerinin kendilerini gözleri bağlı kod ekibi lideriyle tanıştırması önemlidir. Bu yenilikçi öğretim tekniği, yüksek riskli ortamlarda daha etkili iletişim stratejileri geliştirmeye odaklanarak kritik derecede hasta olan her hastanın yönetimine uygulanabilir. Bu çalışmanın gelecekteki yönleri, yüksek keskinlik durumlarında gözleri bağlı olmayan takım liderleriyle karşılaştırırken takım çalışmasını, iletişimi ve liderliği değerlendirmek için doğrulanmış değerlendirme araçlarının kullanılmasını içerir.

setup-and-execution-of-the-blindfolded-code-training-exercise

Research

Education

JoVE Core

JoVE Journal

Nursing

Medicine

Unit 1

Communication

SCIENTISTS IN ACTION

Determining The Electromyographic Fatigue Threshold Following a Single Visit Exercise Test

Theoretically, the electromyographic (EMG) fatigue threshold is the exercise intensity an individual can maintain indefinitely without the need to recruit more motor units which is associated with an increase in the EMG amplitude. Although different protocols have been used to estimate the EMG fatigue threshold they require multiple visits which are impractical for a clinical setting. Here, we present a protocol for estimating the EMG fatigue threshold for cycle ergometry which requires a single visit. This protocol is simple, convenient, and completed within 15-20 min, therefore, has the potential to be translated into a tool that clinicians can use in exercise prescription.

This protocol describes the electromyographic fatigue threshold which demarcates between nonfatiguing and fatiguing exercise workloads. This information could be used to develop a more individualized training program.

Tek Ziyaret Egzersiz Testi ardından Elektromiyografik Yorgunluk Eşik belirlenmesi

Theoretically, the electromyographic (EMG) fatigue threshold is the exercise intensity an individual can maintain indefinitely without the need to recruit ...

Tıp

Ultrasound Assessment of Endothelial Function: A Technical Guideline of the Flow-mediated Dilation Test

Cardiovascular disease is the primary cause of mortality and a major cause of disability worldwide. The dysfunction of the vascular endothelium is a pathological condition characterized mainly by a disruption in the balance between vasodilator and vasoconstrictor substances and is proposed to play an important role in the development of atherosclerotic cardiovascular disease. Therefore, a precise evaluation of endothelial function in humans represents an important tool that could help better understand the etiology of multiple cardio-centric pathologies.
Over the past twenty-five years, many methodological approaches have been developed to provide an assessment of endothelial function in humans. Introduced in 1989, the FMD test incorporates a forearm occlusion and subsequent reactive hyperemia that promotes nitric oxide production and vasodilation of the brachial artery. The FMD test is now the most widely utilized, non-invasive, ultrasonic assessment of endothelial function in humans and has been associated with future cardiovascular events.
Although the FMD test could have clinical utility, it is a physiological assessment that has inherited several confounding factors that need to be considered. This article describes a standardized protocol for determining FMD including the recommended methodology to help minimize the physiological and technical issues and improve the precision and reproducibility of the assessment.

The flow mediated dilation (FMD) test is the most commonly utilized, non-invasive, ultrasound assessment of endothelial function in humans. Although the FMD test has been related with the prediction of future cardiovascular disease and events, it is a physiological assessment with many inherent confounding factors that need to be considered.

Endotel Fonksiyon Ultrason Değerlendirmesi: Akış aracılı dilatasyon Testinin A Teknik Klavuzu

Cardiovascular disease is the primary cause of mortality and a major cause of disability worldwide. The dysfunction of the vascular endothelium is a ...

Induction and Assessment of Exertional Skeletal Muscle Damage in Humans

Contraction-induced muscle damage via voluntary eccentric (lengthening) contractions offers an excellent model for studying muscle adaptation and recovery in humans. Herein we discuss the design of an eccentric exercise protocol to induce damage in the quadriceps muscles, marked by changes in strength, soreness, and plasma creatine kinase levels. This method is simple, ethical, and widely applicable since it is performed in human participants and eliminates the interspecies translation of the results. Subjects perform 300 maximal eccentric contractions of the knee extensor muscles at a speed of 120&#176;/sec on an isokinetic dynamometer. The extent of the damage is measurable using relatively non-invasive isokinetic and isometric measures of strength loss, soreness, and plasma creatine kinase levels over several days following the exercise. Therefore, its application can be directed to specific populations in an attempt to identify mechanisms for muscle adaptation and regeneration.

This article describes a safe and reliable method to induce and quantify exertional skeletal muscle damage in human subjects.

İndüksiyon ve İnsanlarda Egzersizde İskelet Kası Hasar değerlendirilmesi

Contraction-induced muscle damage via voluntary eccentric (lengthening) contractions offers an excellent model for studying muscle adaptation and recovery ...

'Boden Food Plate': Novel Interactive Web-based Method for the Assessment of Dietary Intake

Different methods can be used in research to assess dietary intake, many of which are still paper-based. Written estimated food diaries are often utilized in clinical trials, despite being a burden for both study participants and researchers. This method requires participant literacy, it is time consuming, labor intensive, and can easily lead to under-reporting. With advancements in technology, there is a growing interest in electronic diaries that automate the dietary assessment process. These are focused on improving accuracy, reducing both time and cost and providing users with a visual and more enjoyable experience. The methodology presented here aimed to validate the &#39;Boden Food Plate&#39;, a novel web-based platform for self-recording of food and drink items, compared to a traditional estimated food diary. The application was also rated on a satisfaction scale by study participants using a paper-based questionnaire. Sixty-seven participants completed the dietary measures on both the three-day electronic and paper food diaries. For the analysis, only dietary data completed at both study time points (baseline and week six) was utilized. Despite small mean differences between dietary data collection methods, Bland Altman analysis showed fairly wide 95% limits of agreement between the electronic platform and the written estimated food diary and there were few cases which did not fall within the 95% confidence intervals. Overall, participants found the electronic food diary to be more fun than the paper method and as easy to use as hard copy diaries. The new platform has potential as a self-recording tool for the collection of dietary data, particularly when utilized in clinical trial settings. However, further validation studies are needed to improve the validity of this novel electronic dietary data collection tool.

&#039;Boden Food Plate&#039;: Novel Interactive Web-based Method for the Assessment of Dietary Intake

The &#39;Boden Food Plate&#39; is an electronic food diary designed to be an interactive and fun method to collect dietary intake using visual depictions. The purpose of this study was to validate the web-based application against a traditional three-day estimated food diary method.

'Boden gıda plaka': roman etkileşimli Web tabanlı yöntemi diyet alımı değerlendirilmesi için

Different methods can be used in research to assess dietary intake, many of which are still paper-based. Written estimated food diaries are often utilized ...

Conducting Maximal and Submaximal Endurance Exercise Testing to Measure Physiological and Biological Responses to Acute Exercise in Humans

Regular physical activity has a positive effect on human health, but the mechanisms controlling these effects remain unclear. The physiologic and biologic responses to acute exercise are predominantly influenced by the duration and intensity of the exercise regimen. As exercise is increasingly thought of as a therapeutic treatment and/or diagnostic tool, it is important that standardizable methodologies be utilized to understand the variability and to increase the reproducibility of exercise outputs and measurements of responses to such regimens. To that end, we describe two different cycling exercise regimens that yield different physiologic outputs. In a maximal exercise test, exercise intensity is continually increased with a greater workload resulting in an increasing cardiopulmonary and metabolic response (heart rate, stroke volume, ventilation, oxygen consumption and carbon dioxide production). In contrast, during endurance exercise tests, the demand is increased from that at rest, but is raised to a fixed submaximal exercise intensity resulting in a cardiopulmonary and metabolic response that typically plateaus. Along with the protocols, we provide suggestions on measuring physiologic outputs that include, but are not limited to, heart rate, slow and forced vital capacity, gas exchange metrics, and blood pressure to enable the comparison of exercise outputs between studies. Biospecimens can then be sampled to assess cellular, protein, and/or gene expression responses. Overall, this approach can be easily adapted into both short- and long-term effects of two distinct exercise regimens.

To assess the influence of exercise intensity on physiologic and biologic responses, two different exercise testing protocols were utilized. Methods outlining exercise testing on a cycle ergometer as an incremental maximal oxygen consumption test and endurance, steady state submaximal endurance test are described.

Maksimal ve Submaximal dayanıklılık egzersiz akut egzersiz insanlarda biyolojik ve fizyolojik yanıtlarını ölçmek için test iletken

Regular physical activity has a positive effect on human health, but the mechanisms controlling these effects remain unclear. The physiologic and biologic ...

Transaxillary First Rib Resection for Treatment of the Thoracic Outlet Syndrome

Thoracic outlet syndrome (TOS) is a common disorder that causes a significant loss of productivity. The transaxillary first rib resection (TFRR) protocol has been used for the decompression of trapped neurovascular structures in the TOS. Among the other surgical procedures, the advantage of the TFRR is that it has the smallest rate of recurrence and better cosmetic outcomes. The disadvantage of TFRR is that it provides a narrow, and deep working corridor that makes obtaining vascular control challenging.

Here, we present a protocol of the transaxillary resection of the first rib for treatment of thoracic outlet syndrome caused by compression of the brachial plexus, subclavian vein and artery.

Torasik Outlet Sendromunun Tedavisi için Transaksiller Birinci Kaburga Rezeksiyonu

Thoracic outlet syndrome (TOS) is a common disorder that causes a significant loss of productivity. The transaxillary first rib resection (TFRR) protocol ...

Setup and Execution of the Rapid Cycle Deliberate Practice Death Notification Curriculum

Death notification is an important and challenging aspect of Emergency Medicine. An Emergency Medicine physician must deliver bad news, often sudden and unexpected, to patients and family members without any previous relationship. Unskilled death notification after unexpected events can lead to the development of pathologic grief and posttraumatic stress disorder. It is paramount for Emergency Medicine physicians to be trained in and practice death notification techniques. The GRIEV_ING curriculum provides a conceptual framework for death notification. The curriculum has demonstrated improvement in learners&#8217; confidence and competence when delivering bad news. Rapid Cycle Deliberate Practice is a simulation-based medical education technique that uses within the scenario debriefing. This technique uses the concepts of mastery learning and deliberate practice. It allows educators to pause a scenario, provide directed feedback, and then let learners continue the simulation scenario the &#8220;right way.&#8221; The purpose of this scholarly work is to describe how to apply the Rapid Cycle Deliberate Practice debriefing technique to the GRIEV_ING death notification curriculum to more effectively train learners in the delivery of bad news.

The goal is to demonstrate how to apply the rapid cycle deliberate practice debriefing technique to the GRIEV_ING death notification curriculum.

Hızlı Döngü Kasıtlı Uygulama Ölüm Bildirim Müfredatının Kurulumu ve Yürütülmesi

Death notification is an important and challenging aspect of Emergency Medicine. An Emergency Medicine physician must deliver bad news, often sudden and ...

A Real-World High-Intensity Interval Training Protocol for Cardiorespiratory Fitness Improvement

High-Intensity Interval Training (HIIT) has emerged as an interesting time-efficient approach to increase exercise adherence and improve health. However, few studies have tested the efficiency of HIIT protocols in a &#34;real world&#34; setting, e.g., HIIT protocols designed for outdoor spaces without specialized equipment. This study presents a &#34;real world&#34; training protocol, named &#34;beep training&#34;, and compares the efficiency of a HIIT regiment versus a traditional long-duration Moderate-Intensity Continuous Training (MICT) regiment using this beep training protocol on VO2 max of overweight untrained men. Twenty-two subjects performed outdoor running with MICT (n = 11) or HIIT (n = 11). Cardiorespiratory fitness was assessed before and after training protocols using a metabolic analyzer. Both training protocols were performed 3 days a week for 8 weeks using the Beep Test results. The MICT group performed the exercise program at 60%-75% of the maximum speed of the 20 m shuttle test (Vmax) and with a progression of the distance of 3,500-5,000 m. The HIIT group performed the interval exercise with 7-10 bouts of 200 m at 85%-100% of the maximum speed of the 20 m shuttle test (Vmax), interspersed with 1 min of passive recovery. Although the HIIT group presented a significantly lower training volume than the MICT group (p &#60; 0.05) after 8 weeks of beep training, HIIT was superior to MICT in improving VO2 max (MICT: ~4.1%; HIIT: ~7.3%; p &#60; 0.05). The &#34;real world&#34; HIIT regiment based on beep training protocol is a time-efficient, low-cost, and easy-to-implement protocol for overweight untrained men.

This study presents a low-cost and easy-to-implement "real world" high-intensity interval training (HIIT) protocol for scientific research and discusses its efficiency for cardiorespiratory fitness.

Kardiyorespiratuar Fitness İyileştirme için Gerçek Dünyada Yüksek Yoğunluklu Aralıklı Antrenman Protokolü

High-Intensity Interval Training (HIIT) has emerged as an interesting time-efficient approach to increase exercise adherence and improve health. However, ...

Obezitede Kuvvet, Egzersiz Hacmi ve İnsülin Duyarlılığı Üzerindeki Etkisinin Değerlendirilmesi

Randomized Controlled Trial to Study the Acute Effects of Strength Exercise on Insulin Sensitivity in Obese Adults

An acute session of strength exercise (SE) ameliorates insulin sensitivity (IS) for several hours; however, the effects of SE volume (i.e., number of sets) have not been studied thoroughly. Although it is intuitive that some SE is better than none, and more is better than some for the improvement of IS, high-volume sessions might be challenging for diseased populations to complete, especially obese adults, for whom even a brisk walk can be challenging. This protocol details a randomized clinical trial to assess the acute effects of SE on IS in obese adults. The inclusion criteria are body mass index &#62;30 kg/m2, central obesity (waist circumference &#62;88 cm and &#62;102 cm for women and men, respectively), and age &#62;40 years. Participants will be familiarized with the SE (7 exercises targeting major muscle groups) and then will perform three sessions in a randomized order: session 1 - high-volume session (3 sets/exercise); session 2 - low-volume session (1 set/exercise); session 3 - control session (no exercise). Diet will be controlled the day before and on the day of the sessions. Sessions will be completed at night, and an oral glucose tolerance test will be performed the next morning, from which several indexes of IS will be derived, such as the area under the curve (AUC) of glucose and insulin, the Matsuda index, the Cederholm index, the muscle IS index, and the Gutt index. Based on pilot studies, we expect ~15% improvement in IS (insulin AUC, and Matsuda and Cederholm indexes) after the high-volume session, and ~8% improvement after the low-volume session compared to the control session. This study will benefit individuals who find high-volume SE sessions challenging but still aim to improve their IS by investing 1/3 of their time and effort.

Yazar Spotlight: Azaltılmış Direnç Egzersiz Hacminin Metabolik Sağlık Üzerindeki Etkisini Keşfetmek 

This study describes a randomized controlled trial protocol aiming at assessing the acute effects of strength exercise volume on insulin sensitivity in obese individuals.

Obez Yetişkinlerde Kuvvet Egzersizinin İnsülin Duyarlılığı Üzerindeki Akut Etkilerini İncelemek İçin Randomize Kontrollü Çalışma

An acute session of strength exercise (SE) ameliorates insulin sensitivity (IS) for several hours; however, the effects of SE volume (i.e., number of ...