Name: a practical guide for the production and pet/ct imaging of 68ga-dotatate for neuroendocrine tumors in daily clinical practice
Uploaded: 2019-04-17T14:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about A Practical Guide for the Production and PET/CT Imaging of 68Ga-DOTATATE for Neuroendocrine Tumors in Daily Clinical Practice at JoVE.com

الكتاب الاعتراف جميع الموظفين المعنيين في 68Ga-دوتاتاتي PET/CT تصوير في قسم الطب النووي في معهد السرطان في هولندا.

1-العام الإشعاع والسلامة الصيدلانية
<ol><li>ضمان إلا تعمل مع المواد المشعة ومعالجة بواسطة موظفين مدربين. الجرعة لموظفي المستشفى والمرضى، وآخر الحاضرين دائماً ينبغي أن تظل منخفضة قدر معقول يمكن تحقيقها (الأرا).</li>
	<li>وفيما يتعلق بإعداد المواد المشعة، تلتزم بالقوانين الوطنية واللوائح والمبا?...

<ol>
	<li>Oronsky, B., Ma, P. C., Morgensztern, D., Carter, C. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Nothing+but+NET:+A+Review+of+Neuroendocrine+Tumors+and+Carcinomas.">Nothing but NET: A Review of Neuroendocrine Tumors and Carcinomas.</a> Neoplasia. 19 (12), 991-1002 (2017).</li><li>Dasari, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Trends+in+the+Incidence,+Prevalence,+and+Survival+Outcomes+in+Patients+With+Neuroendocrine+Tumors+in+the+United+States.">Trends in the Incidence, Prevalence, and Survival Outcomes in Patients With Neuroendocrine Tumors in the United States.</a> JAMA Oncology. 3 (10), 1335-1342 (2017).</li><li>Krenning, E. P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Localistion+of+endocrine-related+tumours+with+radioiodinated+analogue+of+somatostatin.">Localistion of endocrine-related tumours with radioiodinated analogue of somatostatin.</a> The Lancet. 333 (8632), 242-244 (1989).</li><li>Krenning, E. P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Somatostatin+receptor+scintigraphy+with+[111In-DTPA-D-Phe1]-+and+[123I-Tyr3]-octreotide:+the+Rotterdam+experience+with+more+than+1000+patients.">Somatostatin receptor scintigraphy with [111In-DTPA-D-Phe1]- and [123I-Tyr3]-octreotide: the Rotterdam experience with more than 1000 patients.</a> European Journal of Nuclear Medicine. 20 (8), 716-731 (1993).</li><li>Balon, H. R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Procedure+guideline+for+somatostatin+receptor+scintigraphy+with+(111)In-pentetreotide.">Procedure guideline for somatostatin receptor scintigraphy with (111)In-pentetreotide.</a> Journal of Nuclear Medicine. 42 (7), 1134-1138 (2001).</li><li>Kayani, I., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Functional+Imaging+of+Neuroendocrine+Tumors+With+Combined+PET/CT+Using+68Ga-DOTATATE+(Dota-DPhe1,Tyr3-octreotate)+and+18F-FDG.">Functional Imaging of Neuroendocrine Tumors With Combined PET/CT Using 68Ga-DOTATATE (Dota-DPhe1,Tyr3-octreotate) and 18F-FDG.</a> Cancer. 112 (11), 2447-2455 (2008).</li><li>Hofman, M. S., Kong, G., Neels, O. C., Hong, E., Hicks, R. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=High+management+impact+of+Ga-68+DOTATATE+(GaTate)+PET/CT+for+imaging+neuroendocrine+and+other+somatostatin+expressing+tumours.">High management impact of Ga-68 DOTATATE (GaTate) PET/CT for imaging neuroendocrine and other somatostatin expressing tumours.</a> Journal of Medical Imaging and Radiation Oncology. 56 (1), 40-47 (2012).</li><li>Srirajaskanthan, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+role+of+68Ga-DOTATATE+PET+in+patients+with+neuroendocrine+tumors+and+negative+or+equivocal+findings+on+111In-DTPA-octreotide+scintigraphy.">The role of 68Ga-DOTATATE PET in patients with neuroendocrine tumors and negative or equivocal findings on 111In-DTPA-octreotide scintigraphy.</a> Journal of Nuclear Medicine. 51 (6), 875-882 (2010).</li><li>Deppen, S. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=68Ga-DOTATATE+Compared+with+111In-DTPA-Octreotide+and+Conventional+Imaging+for+Pulmonary+and+Gastroenteropancreatic+Neuroendocrine+Tumors:+A+Systematic+Review+and+Meta-Analysis.">68Ga-DOTATATE Compared with 111In-DTPA-Octreotide and Conventional Imaging for Pulmonary and Gastroenteropancreatic Neuroendocrine Tumors: A Systematic Review and Meta-Analysis.</a> Journal of Nuclear Medicine. 57 (6), 872-878 (2016).</li><li>Yang, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Diagnostic+role+of+Gallium-68+DOTATOC+and+Gallium-68+DOTATATE+PET+in+patients+with+neuroendocrine+tumors:+a+meta-analysis.">Diagnostic role of Gallium-68 DOTATOC and Gallium-68 DOTATATE PET in patients with neuroendocrine tumors: a meta-analysis.</a> Acta Radiologica. 55 (4), 389-398 (2014).</li><li>Barrio, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+Impact+of+Somatostatin+Receptor-Directed+PET/CT+on+the+Management+of+Patients+with+Neuroendocrine+Tumor:+A+Systematic+Review+and+Meta-Analysis.">The Impact of Somatostatin Receptor-Directed PET/CT on the Management of Patients with Neuroendocrine Tumor: A Systematic Review and Meta-Analysis.</a> Journal of Nuclear Medicine. 58 (5), 756-761 (2017).</li><li>Strosberg, J. R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+North+American+Neuroendocrine+Tumor+Society+Consensus+Guidelines+for+Surveillance+and+Medical+Management+of+Midgut+Neuroendocrine+Tumors.">The North American Neuroendocrine Tumor Society Consensus Guidelines for Surveillance and Medical Management of Midgut Neuroendocrine Tumors.</a> Pancreas. 46 (6), 707-714 (2017).</li><li>Virgolini, I., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Procedure+guidelines+for+PET/CT+tumour+imaging+with+68Ga-DOTA-conjugated+peptides:+68Ga-DOTA-TOC,+68Ga-DOTA-NOC,+68Ga-DOTA-TATE.">Procedure guidelines for PET/CT tumour imaging with 68Ga-DOTA-conjugated peptides: 68Ga-DOTA-TOC, 68Ga-DOTA-NOC, 68Ga-DOTA-TATE.</a> European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging. 67 (10), 2004-2010 (2010).</li><li>European Directorate for the Quality of Medicines &#38; Healthcare (EDQM). <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Monograph+01/2013:2482+Gallium+(68Ga)+edotreotide+injection.">Monograph 01/2013:2482 Gallium (68Ga) edotreotide injection.</a> European Pharmacopoeia 9th Edition. , (2017).</li><li>Brogsitter, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Twins+in+spirit+part+II:+DOTATATE+and+high-affinity+DOTATATE+&#8211;+the+clinical+experience.">Twins in spirit part II: DOTATATE and high-affinity DOTATATE &#8211; the clinical experience.</a> European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging. 41 (6), 1158-1165 (2014).</li><li>Sandstr&#246;m, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Comparative+biodistribution+and+radiation+dosimetry+of+68Ga-DOTATOC+and+68Ga-DOTATATE+in+patients+with+neuroendocrine+tumors.">Comparative biodistribution and radiation dosimetry of 68Ga-DOTATOC and 68Ga-DOTATATE in patients with neuroendocrine tumors.</a> Journal of Nuclear Medicine. 54 (10), 1755-1759 (2013).</li><li>Aalbersberg, E. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Influence+of+lanreotide+on+uptake+of+68Ga-DOTATATE+in+patients+with+neuroendocrine+tumours:+a+prospective+intra-patient+evaluation.">Influence of lanreotide on uptake of 68Ga-DOTATATE in patients with neuroendocrine tumours: a prospective intra-patient evaluation.</a> European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging. , (2018).</li></ol>

ويصف هذا البروتوكول بالإنتاج والتصوير PET/CT اللاحقة من 68Ga-دوتاتاتي. من أجل الاستخدام الفعال لكل دفعة المنتجة من 68Ga-دوتاتاتي، مطلوب سير عمل أمثل مع توقيت صارمة. نظراً لأن نصف العمر 68Ga 68 دقيقة، تأخير زمني صغير نسبيا لمدة 15 دقيقة يؤدي إلى فقدان 15% من النشاط الإشعاعي. وهذا يتطلب...

شبكات هي مجموعة غير متجانسة من الأورام التي تنشأ من خلايا الغدد الصم العصبية. أنها يمكن أن تحدث في ما يقرب من أي مكان في الجسم ولكن هي الأكثر شيوعاً في الجهاز الهضمي، والبنكرياس والرئة1. على الرغم من أن شبكات مرض نادر، حدوثها في الولايات المتحدة ارتفع من 1.09 كل 000 100 نسمة في عام 1973 إلى 6.98 كل 000 100 نسمة في عام 20122. لإجراء التشخيص الدقيق والتدريج صافي، 68Ga-دوتاتاتي PET/CT هو معيار الرعاية. ويصف هذا البروتوكول الإنتاج ومراقبة الجودة 68Ga-دوتاتاتي، فضلا عن إعداد المرضى والحصول على صور الحيوانات الأليفة/CT.
شبكات جيدة متباينة تتسم overexpression من مستقبلات سوماتوستاتين1. يمكن تسمية النظير سوماتوستاتين التي تربط لمستقبلات هذا مع نظائر مشعة للسماح بتصوير الطب النووي. في البداية، تم استخدام اليود-123 مع التصوير بكاميرا غاما، التي حلت محلها قريبا إنديوم-111 (111)3،4. 111 وكان مضان في octreotide المعيار الذهبي لتصوير الطب النووي الصافي ل عقد5. وفي الوقت نفسه، تقدم تقني في الحيوانات الأليفة، التي لديها أعلى من حساسية ودقة من تصوير كاميرا جاما. للشباك، كانت سوماتوستاتين النظير بالإضافة إلى بوزيترون باعث 68Ga، مثل 68Ga-دوتاتاتي، نمواً6.
68 مستقبلات سوماتوستاتين Ga (68Ga-SRS) PET/CT هو الطريقة الحالية للاختيار في تصوير الطب النووي من شباك المتمايزة جيدا. قد تجلى تفوق 68Ga-SRS PET/CT عبر 111في أوكتريوتيدي في عدة دراسات7،8. الإبلاغ عن الحساسية والنوعية تكمن حوالي 90 إلى 95% و 85%-100%، على التوالي9،10. أظهر تحليل تلوي أن 68Ga-SRS PET/CT يؤدي إلى تغيير في الإدارة في 44% من الحالات، حتى لو كان يسبقها 111في octreotide مضان11. في المبادئ التوجيهية، 68Ga-SRS PET/CT الآن يوصي على مضان 111في octreotide لصافي التصوير، وهو أيضا وافق عليها الغذاء والدواء ووكالة الأدوية الأوروبية12. توجيهي لتصوير الورم مع 68Ga مترافق الببتيدات هو أيضا متاح13.
تفاصيل هذا البروتوكول راديولابيلينج 68Ga-دوتاتاتي (تتوافق مع متطلبات مراقبة الجودة ل "الأدوية الأوروبية"14)، إعداد المرضى، وتصوير PET/CT اللاحقة. السلامة من الإشعاع وتضيقات الوقت نظراً لأن نصف العمر القصير من 68Ga تؤخذ في الاعتبار.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width:713px;" width="713">
	<tbody>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Acetonitrile</td>
			<td style="width:156px;">Biosolve</td>
			<td style="width:119px;">012007</td>
			<td style="width:223px;">&#62; 99.9 %</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Ammonium acetate</td>
			<td style="width:156px;">Merck</td>
			<td style="width:119px;">101116</td>
			<td>&#8805; 98 %</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Aqua / Water for injections</td>
			<td style="width:156px;">Braun</td>
			<td style="width:119px;"></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Automated labeling system</td>
			<td style="width:156px;">Scintomics</td>
			<td style="width:119px;"></td>
			<td>GRP 3V</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">C-18 cartridge</td>
			<td style="width:156px;">Waters</td>
			<td style="width:119px;">WAT023501</td>
			<td>Sep-Pak C18 Plus Light</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Dose calibrator</td>
			<td style="width:156px;">Veenstra Instruments</td>
			<td style="width:119px;"></td>
			<td>VIK-202-5051</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">EDTA</td>
			<td style="width:156px;">Merck</td>
			<td style="width:119px;">324503</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Ethanol</td>
			<td style="width:156px;">Sigma Aldrich</td>
			<td style="width:119px;">32221-M</td>
			<td>&#8805; 99.8 %</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Ga-68 labeling kit</td>
			<td style="width:156px;">ABX</td>
			<td style="width:119px;">SC-01</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Ge-68/Ga-68 generator</td>
			<td style="width:156px;">Eckert &#38; Ziegler</td>
			<td style="width:119px;"></td>
			<td>1850 MBq</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">HA-DOTATATE</td>
			<td style="width:156px;">Scintomics</td>
			<td style="width:119px;">GRPC/R-000095</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">HCl 0.1M for elution</td>
			<td style="width:156px;">ABX</td>
			<td style="width:119px;">HCl-03</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">HEPES</td>
			<td style="width:156px;">Sigma Aldrich</td>
			<td style="width:119px;">H3375</td>
			<td>&#8805; 99.5 %</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Iodine</td>
			<td style="width:156px;">Sigma Aldrich</td>
			<td style="width:119px;">207772</td>
			<td>&#8805; 99.8 %, solid</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">ITLC-SG F254 plates</td>
			<td style="width:156px;">Merck</td>
			<td style="width:119px;">105735</td>
			<td>TLC Silica gel 60 F254</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">ITLC-SG paper</td>
			<td style="width:156px;">Agilent</td>
			<td style="width:119px;">SGI0001</td>
			<td>Glass fiber</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Methanol</td>
			<td style="width:156px;">Sigma Aldrich</td>
			<td style="width:119px;">32213-M</td>
			<td>&#8805; 99.8 %, Ph. Eur.&#160;</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Non-vented filter</td>
			<td style="width:156px;">Merck</td>
			<td>SLMPL25SS</td>
			<td>Millex-MP filter 0.22 &#181;m</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">PET/CT</td>
			<td style="width:156px;">Philips</td>
			<td style="width:119px;"></td>
			<td>Gemini TOF</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">pH indicator strips</td>
			<td style="width:156px;">Merck</td>
			<td style="width:119px;">109584</td>
			<td>MColorpHast (pH2.0-9.0)</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Tryptic soy broth medium</td>
			<td style="width:156px;">Biotrading</td>
			<td>K111F010QK</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Vented filter</td>
			<td style="width:156px;">Merck</td>
			<td style="width:119px;">SLGV0250S&#160;</td>
			<td>Cathivex GV 0.22 &#181;m</td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:216px;">Well counter</td>
			<td style="width:156px;">Canberra (now Mirion)</td>
			<td style="width:119px;"></td>
			<td style="width:223px;">Osprey Digital Tube Base MCA 
			Detector 76 BP76/3M-X</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

a practical guide for the production and pet/ct imaging of 68ga-dotatate for neuroendocrine tumors in daily clinical practice

أورام الغدد الصم العصبية بشكل نادر من السرطان الذي ينشأ من خلايا الغدد الصم العصبية، ويمكن أن تكون موجودة في أي موقع في جميع أنحاء الجسم. على الرغم من أن غير متجانسة في العرض التقديمي، هو قاسم مشترك بين هذه الأورام overexpression مستقبلات سوماتوستاتين. 68 Ga-دوتاتاتي تناظرية سوماتوستاتين المسمى مع البوزيترون باعث الغاليوم-68 (68Ga). لاورام الغدد الصم العصبية جيدا متمايزة، 68Ga-دوتاتاتي الطبقي لانبعاثات البوزيترون (PET)/التصوير المقطعي (CT) يستخدم للتشخيص، وتحديد عبء المرض، والعلاج بالتحديد.
تفاصيل هذا البروتوكول راديولابيلينج 68Ga-دوتاتاتي ومراقبة الجودة، وإعداد المرضى والتصوير PET/CT اللاحقة. راديولابيلينج من 68Ga-دوتاتاتي يتم تنفيذها مع وحدة نمطية التوسيم مؤتمتة بالكامل بالإضافة إلى الجرمانيوم-68 (68شركة جنرال الكتريك)/68Ga مولد. مراقبة الجودة للمنتج النهائي يقيم نقاء الكيمياء الإشعاعية مع الفورية طبقة رقيقة اللوني والمرحلة الصلبة اللوني، والرقم الهيدروجيني قبل حقن المريض. تتم مراقبة الجودة الدوري لتحديد 68شركة جنرال الكتريك اختراق والعقم (حمض-(2-hydroxyethyl)-1-بيبيرازينيثانيسولفونيك 4 (حبيس) المحتوى. يتضمن إعداد المريض المريض تعليمات، بروتوكول 68Ga-دوتاتاتي أثناء العلاج مع النظير سوماتوستاتين، والإدارة عن طريق الحقن الوريدي من صيدلانية. ويرد للحيوانات الأليفة/CT إعدادات التصوير، واقتناء وإعادة الإعمار. لكل خطوة، سيتم إبراز السلامة من الإشعاع، فضلا عن التشنج الوقت نظراً لأن نصف العمر القصير من 68ga.
إنتاج داخلي مؤتمتة بالكامل، ومراقبة الجودة من 68Ga-دوتاتاتي يؤدي إلى معدلات نجاح عالية جداً (95%) وينتج اثنين إلى أربع جرعات المريض كل دفعة، اعتماداً على عائد المولد. وفي الختام، 68Ga-دوتاتاتي PET/CT تصوير أسلوب موسع وسريع لتوفير المعلومات عن عبء الورم أورام الغدد الصم العصبية (شبكات) بينما تساعد أيضا في تحديد التشخيص والعلاج.

وأنتجت الاستفادة من نظام وضع العلامات، دفعات 357 من 68Ga-دوتاتاتي بين كانون الأول/ديسمبر 2014 و 2018 تشرين الأول/أكتوبر. 357 المنتجة، فشل في دفعات 17 وأفرج عن دفعات 340، مما يؤدي إلى نسبة نجاح 95.2 في المائة. من دفعات الفاشلة، بسبب 11 بعطل فني، بينما في ست حالات، تنتج 68Ga-دوتات...

Watch this Scientific Journal Video about A Practical Guide for the Production and PET/CT Imaging of 68Ga-DOTATATE for Neuroendocrine Tumors in Daily Clinical Practice at JoVE.com

A Practical Guide for the Production and PET/CT Imaging of 68Ga-DOTATATE for Neuroendocrine Tumors in Daily Clinical Practice

أورام الغدد الصم العصبية المتمايزة جيدا مستقبلات سوماتوستاتين أوفيريكسبريس التي يمكن أن تستخدم للتصوير التشخيصي مع سوماتوستاتين راديولابيليد التناظرية 68Ga-دوتاتاتي. تفاصيل هذا البروتوكول راديولابيلينج 68Ga-دوتاتاتي ومراقبة الجودة، وإعداد المرضى والتصوير PET/CT اللاحقة. السلامة من الإشعاع وتضيقات الوقت نظراً لأن نصف العمر القصير من 68Ga تؤخذ في الاعتبار.

دليل عملي للإنتاج والتصوير PET/CT من 68Ga-دوتاتاتي لاورام الغدد الصم العصبية في الممارسة السريرية اليومية

Neuroendocrine tumors are a rare form of cancer that arise from neuroendocrine cells and can be present at almost any location throughout the body. ...

يصف هذا البروتوكول التوليف ومراقبة الجودة من DOTATATE الغاليوم والاقتناء اللاحقة من الغاليوم DOTATATE PET / الأشعة المقطعية المسح الضوئي. الميزة الرئيسية لهذه التقنية هي أنها توفر عالية الجودة من مادة الغاليوم DOTATATE في إطار زمني مناسب للعمل مع نظير من نصف عمر قصير. إثبات الإجراءات سيكون (فون بيل) و(مارين ديكر) تقنيو الطب النووي في قسمناقبل ساعتين على الأقل من إدارة المريض وضع مجموعة وضع العلامات الغاليوم-68 على وحدة وضع العلامات وفقا لمواصفات الشركة المصنعة، ووضع المواد في الموضع الصحيح. إرفاق الحلول المقدمة في مجموعة وضع العلامات الغاليوم-68 إلى manifolds. وإرفاق القارورة المعقمة مع المرشح غير المنفطات إلى إخراج وحدة وضع العلامات.ضع القارورة في درع الرصاص كافية لانبعاثات البوزيترون. وإرفاق إخراج مولد 68-الغاليوم لمدخلات وحدة وضع العلامات. قم بحل 50 ميكروغرام من الببتيد التناظرية في 1.5 ملليلتر من 1.5 مولا HEPES حل العازلة المقدمة في مجموعة، ونقل الببتيد إلى قارورة رد الفعل.أغلق غطاء الرصاص حول وحدة وضع العلامات وابدأ في إنتاج الـ DOTATATE gallium-68 عبر الكمبيوتر اللوحي المرفق بالوحدة النمطية للملصقات. عند الانتهاء من التوليف، وإزالة الإبر مع المرشحات من الزجاج قارورة وإغلاق الدرع الرصاص حول القارورة. ضع القارورة في معايرة جرعة لقياس نشاط الغاليوم-68 DOTATATE ولاحظ وقت الرجوع إلى النشاط.ثم في بيئة معقمة، وإزالة 0.5 ملليلتر من الببتيد المسمى من القارورة لمراقبة الجودة، وإعداد المحاقن لإدارة المريض. لتأكيد جودة الببتيد المركب قبل الإدارة ، فحص المنتج النهائي من الغاليوم -68 DOTATATE للتأكد من أنه سائل عديم اللون بدون أي جزيئات. استخدام شريط مؤشر pH لقياس رقم الH للحل.وينبغي أن يكون بين 6.5 و 7.5. بعد ذلك، لقياس الغرويات الغاليوم-68 إضافة 20 ميكرولترات من الببتيد المسمى إلى 500 ميكرولترات من الماء. ويجانس التخفيف مع اهتزاز دقيق من القارورة.التالي إضافة خمسة ميكرولترات من التخفيف حوالي 1.5 سم من أسفل سبعة سنتيمترات طويلة، شريط واحد سنتيمتر واسعة من طبقة رقيقة فورية الكروماتوغرافيا السيليكا هلام هلام الألياف الزجاجية ورقة. ووضع ورقة في أنبوب يحتوي على مليلترين من الميثانول 50-50 إلى محلول خلات الأمونيوم الولير واحد مع الحرص على أن الببتيد لا تلامس مع الحل. أغلق الأنبوب لمنع التبخر وانتظر عدة دقائق حتى يسافر المذيب على الأقل خمسة سنتيمترات فوق المكان الذي تم فيه تطبيق الببتيد.بعد ذلك، قطع ورقة في النصف ووضع أسفل والجزء العلوي في أنابيب منفصلة. ثم ضع الأنابيب في عداد البئر وحدد عدد ال نعول في كل قارورة في نافذة الطاقة 400 إلى 600 إلكترون فولت لمدة 30 ثانية لتحديد النسبة المئوية الغروانية. لتحديد أيونات الغاليوم 68-68 تمييع 20 ميكرولترات من الغاليوم-68 DOTATATE في ملليلتر واحد من خمسة ملليمولار EDTA.ثم تمييع 10 ميكرولترات من محلول EDTA الببتيد في ملليلتر واحد من الماء المعقم، ووضع الحل في عداد البئر لتحديد عدد العد في نافذة الطاقة فولت إلكترون 400 إلى 600 لمدة 30 ثانية. ببطء تدفق خرطوشة C-18 مع ملليلتر واحد من 100٪ الإيثانول تليها ملليلتر واحد من الماء المعقم. قم بشطف العينة المخففة من خلال خرطوشة C-18 في أنبوب التجميع.شطف أنبوب العينة مع ملليلتر واحد من الماء وتدفق الغسيل من خلال العمود في أنبوب جمع. ضع أنبوب التجميع، أنبوب العينة الفارغ، والمحاقن في عداد البئر وحدد عدد العد في كل مادة في نافذة الطاقة الكهربائية من 400 إلى 600 إلكترون فولت لمدة 30 ثانية لتقدير النسبة المئوية لليونات. ويمكن بعد ذلك أن يتم تحديد النقاء الصيدلانية الإشعاعية عن طريق حساب المبلغ الإجمالي من الغاليوم-68 DOTATATE وفقا للصيغة.إذا كانت النقاء الصيدلانية الإشعاعية هو على الأقل 91٪ الحصول على تاريخ طبي قصير للمريض بعد تسجيل الوصول مع الحرص على الاستفسار عن تاريخ الإدارة التناظرية سوماتوستاتين الماضي. هذا ليس موانع للتصوير الغالي 68 DOTATATE ، ولكن ينبغي ملاحظة. عندما يكون المريض جاهزًا ، ضع قنية في الوريد في الذراع ، واغسل القسطرة بالملوحة للتحقق من وضع القنية.45 دقيقة قبل التصوير PET / CT حقن 100 megabecquerels من الغاليوم -68 في القنية. ضع المريض مع الذراعين فوق رؤوسهم على الماسح الضوئي PET / CT وإرشاد المريض إلى أن يبقى لا يزال طوال الامتحان. عندما يكون المريض في موقف الحصول على صورة المسح وتحديد منطقة المسح من الغدة النخامية إلى منتصف الفخذ.إجراء مسح مقطعي منخفض الجرعة مع 40 مللي أمبير، 140 فولت إلكترون، وخمس شرائح ملليمولار لتصحيح التوهين والارتباط التشريحي. ثم تبدأ في رأس المريض إجراء مسح PET مع 150 ثانية لكل موقف السرير. هنا يظهر ممثل gallium-68 DOTATATE PET / CT دون دليل على المرض.يمكن ملاحظة الإقبال الفسيولوجي في الكبد والطحال. يفرز الغاليوم-68 DOTATATE عن طريق الكلى، وبالتالي هو مرئي في المسار البولي. هنا، تظهر صور من مريض مصاب بورم أساسي في البنكرياس.وقد أُعطيت هذه المريضة جرعة أقل من الغاليوم-68 DOTATATE بسبب تأخر إنتاج الببتيد المسمى، مما أدى إلى وجود نشاط أقل في المريض وصورتين صاخبتين أكثر. ويمكن رؤية هذا في الكبد، والذي يشار إليه من قبل السهم الأحمر. هنا، يمكن ملاحظة صورة مع الحركة القطعة الأثرية، والتي يشار إليها من قبل السهم الأحمر.غاليوم-68 لديه نصف عمر قصيرة من 68 دقيقة، لذلك، توقيت أمر بالغ الأهمية في هذا البروتوكول. ويستخدم هذا البروتوكول النظائر الغاليوم-68 التي تنبعث منها البوزيترون، ولذلك ينبغي اتخاذ تدابير وقائية كافية لإبقاء تعرض الأفراد للإشعاع في أدنى مستوى ممكن.

Research

JoVE Journal

Cancer Research

A Practical Guide for the Production and PET/CT Imaging of 68Ga-DOTATATE for Neuroendocrine Tumors in Daily Clinical Practice

Next Generation Sequencing for the Detection of Actionable Mutations in Solid and Liquid Tumors

الجيل القادم التسلسل للكشف عن المنحى الطفرات في الأورام الصلبة والسائلة

As our understanding of the driver mutations necessary for initiation and progression of cancers improves, we gain critical information on how specific ...

Practical Considerations in Studying Metastatic Lung Colonization in Osteosarcoma Using the Pulmonary Metastasis Assay

الاعتبارات العملية في دراسة الاستعمار الرئة المنتشر في أوستيوساركوما باستخدام مقايسة خبيث الرئوية

The pulmonary metastasis assay (PuMA) is an ex vivo lung explant and closed cell culture system that permits researchers to study the biology of lung ...

Utilizing 18F-FDG PET/CT Imaging and Quantitative Histology to Measure Dynamic Changes in the Glucose Metabolism in Mouse Models of Lung Cancer

Utilizing 18F-FDG PET/CT Imaging and Quantitative Histology to Measure Dynamic Changes in the Glucose Metabolism in Mouse Models of Lung Cancer

استخدام التصوير PET/CT فدج و 18والأنسجة الكمية لقياس التغيرات الدينامية في استقلاب الجلوكوز في نماذج الماوس من سرطان الرئة

A hallmark of advanced tumors is a switch to aerobic glycolysis that is readily measured by [18F]-2-fluoro-2-deoxy-D-glucose positron emission tomography ...

Enrichment and Characterization of the Tumor Immune and Non-immune Microenvironments in Established Subcutaneous Murine Tumors

تخصيب اليورانيوم وتوصيف ميكرونفيرونمينتس المناعي والمناعة غير ورم في المنشأة الأورام مورين تحت الجلد

The tumor immune microenvironment (TIME) has recently been recognized as a critical mediator of treatment response in solid tumors, especially for ...

Characterize Disease-related Mutants of RAF Family Kinases by Using a Set of Practical and Feasible Methods

تميز المسوخ ذات الصلة بالأمراض من Kinases الأسرة سلاح الجو الملكي البريطاني باستخدام مجموعة من الأساليب العملية والممكنة

The rapidly accelerated fibrosarcoma (RAF) family kinases play a central role in cell biology and their dysfunction leads to cancers and developmental ...

Obtaining Cancer Stem Cell Spheres from Gynecological and Breast Cancer Tumors

الحصول على خلايا السرطان الجذعية من أورام أمراض النساء وسرطان الثدي

Cancer stem cells (CSC) are a small population with self-renewal and plasticity which are responsible for tumorigenesis, resistance to treatment and ...

Generation of Orthotopic Pancreatic Tumors and Ex vivo Characterization of Tumor-Infiltrating T Cell Cytotoxicity

Generation of Orthotopic Pancreatic Tumors and Ex vivo Characterization of Tumor-Infiltrating T Cell Cytotoxicity

توليد أورام البنكرياس التقويمية وتوصيف الجسم السابق للخلايا التي تتسلل إلى الخلايا T

In vivo models of pancreatic cancer provide invaluable tools for studying disease dynamics, immune infiltration and new therapeutic strategies. The ...

Non-Invasive PET/MR Imaging in an Orthotopic Mouse Model of Hepatocellular Carcinoma

التصوير غير الجراحي PET / MR في نموذج فأر تقويمي لسرطان الخلايا الكبدية

Preclinical experimental models of hepatocellular carcinoma (HCC) that recapitulate human disease represent an important tool to study tumorigenesis and ...

Simultaneous Imaging and Flow-Cytometry-based Detection of Multiple Fluorescent Senescence Markers in Therapy-Induced Senescent Cancer Cells

التصوير المتزامن والكشف القائم على قياس التدفق الخلوي لعلامات الشيخوخة الفلورية المتعددة في الخلايا السرطانية الشائخة الناجمة عن العلاج

Chemotherapeutic drugs can induce irreparable DNA damage in cancer cells, leading to apoptosis or premature senescence. Unlike apoptotic cell death, ...

Modeling Brain Metastasis by Internal Carotid Artery Injection of Cancer Cells

نمذجة ورم خبيث في الدماغ عن طريق حقن الشريان السباتي الداخلي للخلايا السرطانية

Brain metastasis is a cause of severe morbidity and mortality in cancer patients. Critical aspects of metastatic diseases, such as the complex neural ...