Name: transthoracic echocardiographic examination in the rabbit model
Uploaded: 2019-06-01T14:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Transthoracic Echocardiographic Examination in the Rabbit Model at JoVE.com

Dette arbejde blev delvis støttet af: Fundación Séneca, Agencia de Ciencia y Tecnología, Región de Murcia, Spanien (JT) (tilskudsnummer: 11935/PI/09) og universitetet i Reading, Det Forenede Kongerige (AG, GB) (Central finansiering). De finansieringskilder havde ingen rolle i studiet design, dataindsamling og analyse, beslutning om at offentliggøre, eller forberedelse af manuskriptet.

De heri beskrevne eksperimenter blev godkendt af det etiske forskningsudvalg ved universitetet i Murcia, Spanien, og blev udført i overensstemmelse med Europa-Kommissionens direktiv 2010/63/EU. De beskrevne trin blev udført under standard Operations protokoller, der var en del af arbejds planen og ikke udelukkende er blevet udført med det formål at filme den medfølgende video til dette papir.
1. klargøring af kanin
<ol><li>Før du fortsætter, skal du starte med at injicere en kombinat...

<ol>
	<li>Pogwizd, S. M., Bers, D. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Rabbit+models+of+heart+disease.">Rabbit models of heart disease.</a> Drug Discovery Today Disease Models. 5, 185-193 (2008).</li><li>Gandolfi, F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Large+animal+models+for+cardiac+stem+cell+therapies.">Large animal models for cardiac stem cell therapies.</a> Theriogenology. 75, 1416-1425 (2011).</li><li>Harding, J., Roberts, R. M., Mirochnitchenko, O. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Large+animal+models+for+stem+cell+therapy.">Large animal models for stem cell therapy.</a> Stem Cell Research &amp; Therapy. 4, 23 (2013).</li><li>Chong, J. J., Murry, C. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Cardiac+regeneration+using+pluripotent+stem+cells--progression+to+large+animal+models.">Cardiac regeneration using pluripotent stem cells--progression to large animal models.</a> Stem Cell Research. 13, 654-665 (2014).</li><li>Del, M. F., Mynett, J. R., Sugden, P. H., Poole-Wilson, P. A., Harding, S. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Subcellular+mechanism+of+the+species+difference+in+the+contractile+response+of+ventricular+myocytes+to+endothelin-1.">Subcellular mechanism of the species difference in the contractile response of ventricular myocytes to endothelin-1.</a> Cardioscience. 4, 185-191 (1993).</li><li>Sahn, D. J., DeMaria, A., Kisslo, J., Weyman, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Recommendations+regarding+quantitation+in+M-mode+echocardiography:+results+of+a+survey+of+echocardiographic+measurements.">Recommendations regarding quantitation in M-mode echocardiography: results of a survey of echocardiographic measurements.</a> Circulation. 58, 1072-1083 (1978).</li><li>Thomas, W. P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Recommendations+for+standards+in+transthoracic+two-dimensional+echocardiography+in+the+dog+and+cat.+Echocardiography+Committee+of+the+Specialty+of+Cardiology,+American+College+of+Veterinary+Internal+Medicine.">Recommendations for standards in transthoracic two-dimensional echocardiography in the dog and cat. Echocardiography Committee of the Specialty of Cardiology, American College of Veterinary Internal Medicine.</a> Journal of Veterinary Internal Medicine. 7, 247-252 (1993).</li><li>Lang, R. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Recommendations+for+cardiac+chamber+quantification+by+echocardiography+in+adults:+an+update+from+the+American+Society+of+Echocardiography+and+the+European+Association+of+Cardiovascular+Imaging.">Recommendations for cardiac chamber quantification by echocardiography in adults: an update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging.</a> European Heart Journal Cardiovascular Imaging. 16, 233-270 (2015).</li><li>Talavera, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=An+Upgrade+on+the+Rabbit+Model+of+Anthracycline-Induced+Cardiomyopathy:+Shorter+Protocol,+Reduced+Mortality,+and+Higher+Incidence+of+Overt+Dilated+Cardiomyopathy.">An Upgrade on the Rabbit Model of Anthracycline-Induced Cardiomyopathy: Shorter Protocol, Reduced Mortality, and Higher Incidence of Overt Dilated Cardiomyopathy.</a> BioMed Research International. 2015, 465342 (2015).</li><li>Borkowski, R., Karas, A. Z. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sedation+and+anesthesia+of+pet+rabbits.">Sedation and anesthesia of pet rabbits.</a> Clinical Techniques in Small Animal Practice. 14, 44-49 (1999).</li><li>Cantwell, S. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ferret,+rabbit+and+rodent+anesthesia.">Ferret, rabbit and rodent anesthesia.</a> The Veterinary Clinics of North America. Exotic Animal Practice. 4, 169-191 (2001).</li><li>Giraldo, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Percutaneous+intramyocardial+injection+of+amniotic+membrane-derived+mesenchymal+stem+cells+improves+ventricular+function+and+survival+in+non-ischaemic+cardiomyopathy+in+rabbits.">Percutaneous intramyocardial injection of amniotic membrane-derived mesenchymal stem cells improves ventricular function and survival in non-ischaemic cardiomyopathy in rabbits.</a> European Heart Journal. 36, 149 (2015).</li><li>Giraldo, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Allogeneic+amniotic+membrane-derived+mesenchymal+stem+cell+therapy+is+cardioprotective,+restores+myocardial+function,+and+improves+survival+in+a+model+of+anthracycline-induced+cardiomyopathy.">Allogeneic amniotic membrane-derived mesenchymal stem cell therapy is cardioprotective, restores myocardial function, and improves survival in a model of anthracycline-induced cardiomyopathy.</a> European Journal of Heart Failure. 19, 594 (2017).</li><li>Bellenger, N. G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Comparison+of+left+ventricular+ejection+fraction+and+volumes+in+heart+failure+by+echocardiography,+radionuclide+ventriculography+and+cardiovascular+magnetic+resonance;+are+they+interchangeable?.">Comparison of left ventricular ejection fraction and volumes in heart failure by echocardiography, radionuclide ventriculography and cardiovascular magnetic resonance; are they interchangeable?.</a> European Heart Journal. 21, 1387-1396 (2000).</li><li>Flachskampf, F. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Cardiac+Imaging+to+Evaluate+Left+Ventricular+Diastolic+Function.">Cardiac Imaging to Evaluate Left Ventricular Diastolic Function.</a> Journal of the American College of Cardiology Cardiovascular Imaging. 8, 1071-1093 (2015).</li></ol>

Vi har beskrevet en protokol for ekkokardiografisk undersøgelse af hjertets funktionsparametre i kanin, der repræsenterer en stor præklinisk model1,2,3. Den trinvise metode, der beskrives heri, bør betragtes som vejledning, som med en supplerende undersøgelse af de grundlæggende principper for ekkokardiografi og et grundlæggende kendskab til ultralydsscanning vil hjælpe forskeren med at opnå gennem praksis og supplerend...

Langsgående evaluering af hjertets funktion i store dyremodeller er en robust Forskningsmetode, der almindeligvis anvendes til vurdering af virkningerne af nye terapier til behandling af iskæmisk og ikke-iskæmisk kardiomyopati. Blandt de mange kardiovaskulære billedbehandlings teknikker, der er tilgængelige for præklinisk forskning, er ekkokardiografi blevet anvendt i udstrakt grad på grund af dets ikke-invasive og transportable egenskaber. I erfarne hænder, ekkokardiografi er også en meget reproducerbar Imaging teknik til at studere hjertets anatomi samt systolisk og diastolisk funktion af hjertet.
Store prækliniske dyremodeller som grise, hunde og kaniner er altafgørende for præklinisk Translationel forskning1,2,3. Faktisk kræver den potentielle fordel af nye terapier såsom hjerte regenerativ medicin i forbindelse med kardiomyopati omfattende hypotese testning i store prækliniske modeller, før de kan overvejes til human brug2,4 . Sammenlignet med andre store prækliniske modeller tilbyder kanin modellen nogle fordele, herunder dens lave vedligeholdelsesomkostninger, som kan sammenlignes med mus og rotter. I modsætning til mus og rotter er ca+ 2- transportsystemet og hjertets Elektrofysiologi ens i kaniner som hos mennesker og andre store dyremodeller såsom hunde og grise, hvilket øger kaninens translationelle potentiale model1,5. Derfor, kanin, som en stor eksperimentel prækliniske model, har en usædvanlig balance mellem omkostninger og reproducerbarhed for præklinisk Translationel forskning.
Kaninen har den yderligere fordel af sin modtagelighed for ekkokardiografisk billeddannelse ved hjælp af kliniske ultralydsenheder rutinemæssigt anvendes i humane og veterinære patienter, og dermed drage fordel af overlegenhed af harmoniske billeddannelse og state-of-the-art Teknologi. Til dette foretrækkes sektor transducere (også kaldet fase array) med relativt høj frekvens (op til 12 MHz), såsom dem, der anvendes i neonatal/pædiatrisk kardiologi. Ekkokardiografisk undersøgelse i kanin prækliniske model giver mulighed for komplet vurdering af systolisk og diastolisk funktion ved hjælp af flere visninger og forskellige tilstande tilgængelige i moderne ekko kardiografiske enheder (f. eks. kontinuerlig bølge Doppler (CWD), pulsed-Wave Doppler (PWD) og vævs Doppler Imaging (TDI)).
Ekkokardiografi er en operatør-afhængig teknik og kræver derfor omfattende træning og grundlæggende kendskab til teknikken i overensstemmelse med internationale retningslinjer. En del af denne uddannelse kan lettes med visualisering af videoer, der forklarer i detaljer, hvordan forskellige ekko kardiografiske synspunkter kan opnås. Opnåelse af høj kompetence i ekkokardiografisk billeddannelse, samt udvikling af en standardiseret protokol og korrekt teknik, er afgørende for at minimere operatørens indflydelse og for at generere pålidelige kvantitative data, som krævet i streng videnskabelig forskning.
Nogle overvejelser er nødvendige vedrørende systemet og laboratorie opsætningen, der anvendes til ekkokardiografi i kaniner og andre store dyremodeller. For en standard transthoracic ekkokardiografisk evaluering af hjertets funktion, skal ultralydssystemet omfatte følgende modaliteter: bi-dimensionel tilstand (B-mode eller 2D), motion mode (M-mode), farve Doppler, samt CWD, PWD og TDI. Desuden bør maskinen have fuld kardiel analyse og måle software installeret, samt tilstrækkelig intern harddisk plads til at gemme nok høj kvalitet digitale stillbilleder og video loops til offline analyse. Nogle systemer bruger lineære array transducere; men for den bedste billeddannelse af hjertet, er trinvis array sektor transducere med en lille scanning hoved diameter foretrækkes, fordi disse tillader en lettere passage af ultralydbølgerne gennem de smalle interkostale rum. For kaniner bruger vi relativt højfrekvente transducere (op til 12 MHz). Dyrets position til billeddannelse er af allerstørste vigtighed for at erhverve billeder af god kvalitet. Således anbefales både højre og venstre lateral reumbent positioner for at opnå alle standard billedbehandlings planer under en ekkokardiografisk undersøgelse. Til dette, en tabel med et hak, der falder sammen med hjertets område af brystet er tilrådeligt (figur 1a). Denne hakket tabel letter adgangen med transduceren til det område af brystet, der vil blive scannet, og derfor giver fri bevægelighed for hånden af operatøren Whist opretholde den bedste scanning position af dyret. Anbringelse dyret i en lateral rekumbent position resulterer i et fald i hjertet mod transduceren og elevation af lungerne, samt udvide adgangs vinduet af ultralydstrålen gennem interkostale rum, og dermed forbedre samlede billeddannelse kvalitet (figur 1a). Den ekko kardiografiske undersøgelse bør udføres på en blindet måde og efterretnings linjerne fra Echocardiography Committee under det amerikanske kollegium for veterinærmedicin og det amerikanske selskab Echocardiography/European Association for kardiovaskulær billeddannelse6,7,8.
En del af vores videnskabelige team er forbundet med kardiologi service af en dyrlæge undervisning Hospital, der deltager dagligt til veterinære patienter (f. eks hunde og katte), for hvilke det har den relevante uddannelse og akkreditering i veterinær kardiologi og ekkokardiografi, og dens forskellige billedbehandlings metoder, samt omfattende erfaring med billeddannelse forskellige størrelser af dyre patienter og thorax konstellationer med denne teknik. Derudover bruger vi almindeligvis ekkokardiografi til langsgående evaluering af hjertets funktion i en kanin-model af kardiomyopati induceret af antracykliner9. Her beskriver vi et trin for trin ekkokardiografi protokol til evaluering af hjertets funktion ved hjælp af en klinisk ultralydsenhed i en stor præklinisk model som kanin. Denne protokol er tilpasset de nuværende internationale retningslinjer8og indeholder praktiske anbefalinger baseret på vores egne erfaringer med kliniske og eksperimentelle indstillinger.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width:915px;" width="914">
	<tbody>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;width:327px;">Bluesensor</td>
			<td style="width:135px;">Medicotest</td>
			<td style="width:187px;">13BY1062</td>
			<td style="width:267px;">Disposable adhesive ECG lectrodes</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Domtor (Medetomidine)</td>
			<td style="width:135px;">Esteve</td>
			<td style="width:187px;">CN 570686.3</td>
			<td>Veterinary prescription is necessary</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:327px;">HD11 XE Ultrasound System</td>
			<td style="width:135px;">Philips</td>
			<td style="width:187px;">10670267</td>
			<td>Echocardiography system.</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:327px;">Heating Pad</td>
			<td style="width:135px;">Solac</td>
			<td style="width:187px;">CT8632</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Imalgene (Ketamine)</td>
			<td style="width:135px;">Merial</td>
			<td style="width:187px;">RN 9767</td>
			<td>Veterinary prescription is necessary</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Omnifix-F 1 ml syringe</td>
			<td style="width:135px;">Braun</td>
			<td style="width:187px;">9161406V</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:327px;">S12-4</td>
			<td style="width:135px;">Philips</td>
			<td style="width:187px;">B01YgG</td>
			<td>4-12 MHz phase array transducer</td>
		</tr>
		<tr height="41">
			<td height="41" style="height:41px;">Ultrasound Transmision Gel (Aquasone)</td>
			<td style="width:135px;">Parker laboratories Inc.</td>
			<td style="width:187px;">N 01-08</td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

transthoracic echocardiographic examination in the rabbit model

Store dyremodeller som kanin er værdifulde for Translationel præklinisk forskning. Kaniner har en lignende kardiel Elektrofysiologi sammenlignet med mennesker og andre store dyremodeller såsom hunde og grise. Kanin modellen har imidlertid en yderligere fordel ved lavere vedligeholdelsesomkostninger sammenlignet med andre store dyremodeller. Den langsgående evaluering af hjertets funktion ved hjælp af ekkokardiografi, når det er korrekt implementeret, er en nyttig metode til præklinisk vurdering af nye terapier for hjertesvigt med reduceret uddrivningsfraktion (f. eks. hjerte regenerering). Korrekt brug af dette ikke-invasive værktøj kræver gennemførelse af en standardiseret undersøgelsesprotokol efter internationale retningslinjer. Her beskriver vi trin for trin en detaljeret protokol, der overvåges af veterinære kardiologer for at udføre ekkokardiografi i kanin modellen, og demonstrere, hvordan man korrekt får de forskellige ekko kardiografiske synspunkter og billedbehandlings planer samt forskellige billedtilstande tilgængelige i et klinisk ekkokardiografi system, der rutinemæssigt anvendes til humane og veterinære patienter.

Parasternal lang akse visning af hjertet
Figur 5a viser et billedbehandlings plan for den højre PSLAX-visning, hvor de 4 kamre i hjertet er tydeligt adskilte. Du kan identificere i denne visning højre ventrikel (RV), trikuspidklappen ventil (tv), IVs, LV, FW, samt mitralklap (mv). Når spidsen er klart synlig på venstre side af billedet i denne visning og LV er ikke foreshorede, ...

Watch this Scientific Journal Video about Transthoracic Echocardiographic Examination in the Rabbit Model at JoVE.com

Transthoracic Echocardiographic Examination in the Rabbit Model

Transthoracic ekkokardiografisk undersøgelse i kanin modellen

Her beskriver vi trin for trin en detaljeret protokol til udførelse af ekkokardiografi i kanin modellen. Vi viser, hvordan man korrekt får de forskellige ekko kardiografiske visninger og billedbehandlings planer samt de forskellige billedtilstande, der er tilgængelige i et klinisk ekkokardiografi-system, der rutinemæssigt anvendes til humane og veterinære patienter.

Large animal models such as the rabbit are valuable for translational preclinical research. Rabbits have a similar cardiac electrophysiology compared to ...

Denne video har til formål at demonstrere trin for trin en protokol for en forskning-grade ekkokardiografisk undersøgelse i et stort dyr model som kanin. Dette opnås ved først at bedøve dyret, og derefter omhyggeligt forberede brystet til proceduren. Dernæst, efter at placere kaninen på et termisk tæppe og kontrollere, at et EKG-signal er korrekt vist, skal du placere dyret i en højre liggende position for at opnå billeddannelse planer i både en parasternal lang akse opfattelse, og en parasternal kort akse opfattelse af hjertet.Derefter placere kanin i en venstre liggende position for at opnå de forskellige billeddannelse fly til rådighed i en apical fire kammer visning, og en apical fem kammer opfattelse af hjertet. Film og billed stillbilleder bør erhverves i B-Mode og M-Mode til analyse af hjerte systolisk funktion samt en kombination af B-Mode, farve doppler, og pulserende bølge doppler, PWD, for blodgennemstrømning analyse. Eller en kombination af B-Mode og væv doppler imaging, TDI, tilstande til analyse af myokardie hastigheder i kanin hjerte.Longitudinal evaluering for hjertefunktion ved hjælp af ekkokardiografiske udvidede dyremodeller dette tjener som metode til apical vurdering af hjertesvigt behandlinger. Formålet med denne vidoe er at demonstrere en trin-for-trin ekkokardiografisk protokol til evaluering af hjertefunktion ved hjælp af et kritisk ultralydssystem på en stor præklinisk model som kaninen. Den protokol, der vises i denne video, er i overensstemmelse med gældende internationale retningslinjer.Praktiske anbefalinger baseret på vores egne erfaringer med kliniske og eksperimentelle miljøer er også inkluderet. Før du fortsætter, start med at injicere en kombination af ketamin og medetomidin at bedøve dyret. Når dyret er bedøvet, bruge en hårklipper til at fjerne håret fra huden af brystkassen.Barber en til tre centimeter af den indre side af højre forelimb samt mediotibial regioner i både højre og venstre bagben. Efter at have placeret kaninen på et termisk tæppe anvende en passende ledende gel til elektroderne og placere disse i de barberede områder af lemmerne. Fastgør elektroderne med kirurgisk tape.Kontroller, at der vises et korrekt EKG-signal på skærmen på systemet. For at opnå en parasternal lang akse opfattelse af hjertet, placere dyret på højre lateral liggende position med forbenene udstrakt væk fra brystkassen med kirurgisk tape. Det er vigtigt at bevare huden på brystkassen så fladt som muligt.Til dette skal du holde foræbene væk fra brystkassen med den ene hånd, mens du bruger den frie hånd til at identificere eventuelle hudfolder og lommer, og flade disse fra top til bund flytte enhver hud folde væk fra brystet og fortrænge abdominale organer mod caudal regionen gennem blid masserer. Påfør ultralydstransmissionsgel til transducerens hoved. Næste position transduceren tæt på huden af højre hemithorax på niveau med den anden til tredje interkostale rum og omkring en til tre centimeter væk fra højre parasternale linje med transducer orientering mærke peger på højre skulder af dyret.Du bør få to imaging planer i den parasternale korte akse visning af hjertet. En billeddannelse plan, som sektioner hjertet langsgående, og hvor alle fire kamre i hjertet, to atria og to hjertekamre kan identificeres. Udfør subtile bevægelser af transduceren såsom fejning, rokkende og rotation i forhold til det interkostale rum samt antero, posterior og dorsoventral vinkel af ultralydsstrålen for at opnå det andet billeddannelsesplan af den parasternale lange aksevisning.Når du får denne billeddannelse fly, vil du også være i stand til at identificere den venstre ventrikel udstrømning tarmkanalen, LVOT, og aorta. Efter at have fået den relevante billeddannelse plan, bruge en kombination af B-mode og farve doppler at vurdere blodgennemstrømningen på tværs af alle ventiler og integriteten af den interventære septum. Med transduceren i en parasternal lang akse visning, udføre en mod uret rotation af transduceren på ca 90 grader for at opnå en højre parasternal kort akse visning.Denne gang transducer orientering mærke bør pege mod venstre skulder af kaninen. For at hjælpe med at vedligeholde transduceren på samme sted af brystet, mens du roterer transduceren, skal du bruge den venstre hånd til at udføre rotationen fra transducerens led. I den parasternale korte akse visning, bør du rutinemæssigt få tre billeddannelse planer ved at feje transducer langs aksen af hjertet.Den midventricular imaging plan, som sektioner hjertet på papillære muskler. Her kan du typisk visualisere højre hjertekammer øverst og venstre hjertekammer i bunden af billedet. Ved hjælp af B-mode, kan du evaluere radial og circumferential sammentrækning og afslapning af venstre hjertekammer.Brug M-mode og derefter placere markøren i midten af venstre ventrikel mellem begge papillære muskler. Ved at feje transduceren mod cephalic regionen bør du få en mitralklap plan. Brug B-mode og M-mode og placere markøren langs midten af venstre hjertekammer til at vurdere integritet og motilitet af mitralklap foldere.Fejning af transduceren yderligere kranielt vil resultere i en billeddannelse fly på niveau med den høje base også kendt som aortaklappen flyet. For helt at visualisere lungearterien og dens bifurcation, en større vinkling og undertiden en kraniel forskydning af transducer og interkostale rum kan være nødvendigt. Du bør identificere i denne visning aortaklappen og dens foldere, højre atrium, venstre atrium, højre ventrikulære udstrømningskanalen, lungeventilen, og lungepulsåren.Brug B-tilstand derefter bruge M-mode og placere markøren langs aortaklappen og venstre atrium. Endelig bruge farve doppler og pulserende bølge doppler tilstande til at registrere hastigheden af blodgennemstrømningen på lungeventilen niveau ved at placere prøven volumen lige under åbningen af lungeventil foldere. For at opnå en apikale fire kamre opfattelse, placere kaninen i venstre lateral liggende position opretholde huden af brystkassen flad på samme måde som beskrevet før.Påfør ultralydgel til transduceren og placer den derefter tæt på huden på venstre hemithroax på niveau med den fjerde og femte interkostale rum med midclavicular linje med transducer orientering mærke peger mod bagsiden af kaninen i retning af venstre skulderblad. Fra denne position, hvis det er nødvendigt flytte transduceren opad en interkostale plads ad gangen, en manøvre ofte kaldet vindue shopping. Når du når det rette interkostale rum, bør du observere et billede af hjertet fra toppen til bunden af hjertet.Den typiske hjerteform, hvor alle fire kamre kan ses med venstre og højre hjertekamre øverst og begge atria i bunden af billedet. Brug B-tilstand til at kontrollere for regionale væg bevægelse abnormiteter og har en global visning af venstre ventrikel funktion. Brug farve doppler til at evaluere flow på tværs af atrioventrikulær ventiler og bruge pulserende bølge doppler og placere prøven volumen på niveau med mitralklap folder tips til at få billeder af mitralklappen inflow spektrum.Brug væv doppler imaging mode og placere prøven volumen på septal og laterale sider af mitralklappen anulus. Begyndende med transducer i apical fire kamre opfattelse, udføre en blid vippe hjerteligt indtil venstre ventrikel udstrømning tarmkanalen og aortaklappen kommer til syne. Dette er den apikale fem kamre opfattelse af hjertet.Brug B-tilstand til at evaluere venstre ventrikeludstrømningskanal, bevægelsen af aortaklappen foldere, samt venstre ventrikelhule størrelse og funktion. Brug farve doppler mode til evaluering af udstrømning på tværs af aortaklappen og bruge pulserende bølge doppler til æsler flow hastighed på tværs af denne ventil ved at placere prøven volumen lige bag aortaklappen. Her viser vi et billedplan af den højre parasternale lange aksevisning, hvor hjertets fire kamre tydeligt kan skelnes.Du kan identificere i denne visning højre hjertekammer, venstre hjertekammer, højre atrium, venstre atrium, intervenrisk septum, den frie væg af venstre hjertekammer, samt mitralklappen. I denne visning er det muligt præcist at vurdere den venstre ventrikelvolumen ved hjælp af toplanmetoden for diske. Dette er den modificerede Simpsons regel som vist i dette billede i diastole og i systole.Her vises det andet billedplan på højre parasternale lange akse. Placeringen af calipre til nøjagtig måling af den venstre ventrikeludstrømningskanal vises på dette billede. I dette billede vises en højre parasternal kort akse visning af hjertet på niveau med papillære muskler plan.Du kan identificere i denne visning højre hjertekammer, venstre hjertekammer, intervenrisk septum, venstre ventrikel fri væg, samt anterolateral og posteromediale papillære muskler. Et eksempel på en M-mode spor i den parasternale korte akse visning på papillære muskler niveau er vist i dette billede, hvor placeringen af calipre til målinger af højre hjertekammer, venstre hjertekammer, intervenrisk septum, og venstre ventrikel fri væg er også påvist. Målingerne svarende til den venstre ventrikelende diastolisk diameter, LVDd, og venstre ventrikel ende systolisk diameter, LVDs, er også vist.Dette er et eksempel på en M-mode spor på niveau med mitralklapplanet i den parasternale korte aksevisning. Placeringen af calipre til måling af E-punkt septal adskillelse, EPSS, af mitralklappen er også vist. Et eksempel på lungeventil udstrømning analyse ved hjælp af både farve doppler og pulserende bølge doppler er vist i dette billede.Et eksempel på mitralklapindstrømning ved hjælp af farvedrppler i en apikale fire kamre visning er vist her. I samme visning og ved hjælp af pulserende bølge doppler, kan mitralventilen inflow spektrum vurderes som vist i dette billede, hvor early, E, og Late, A, påfyldning bølger under diastole er let differentieres. Dette billede viser et eksempel på myokardievæv hastigheder ved hjælp af væv doppler imaging med prøven volumen placeret på septal væggen af mitralklappen anulus.Den systoliske komponent er betegnet af S-bølgen, mens E-prime- og A-primbølgerne svarer til mitralventilens myokardiebevægelse under tidlig påfyldning, E-prime og sen påfyldning, En prime, komponenter af diastole. Dette billede viser et eksempel på farve doppler placeret på venstre ventrikel udstrømning tarmkanalen i en apikale fem kamre opfattelse. Her viser vi et eksempel på, hvordan man kan kvantere aortaklappen udstrømning ved hjælp af pulserende bølge doppler signal til at vurdere volumen-tid integreret, VTI, systolisk udslyngning tid, ET, samt pre-udslyngning periode, PEP, af aortaklappen.Udviklingen af en standardiseret protokol og korrekt teknik er afgørende for at minimere operatørens indflydelse og for at generere pålidelige kvantitative data. Efter at have set denne video, bør du have en god forståelse af de væsentlige trin i, hvordan man udfører en transthoracic og kardiografisk undersøgelse i kaninmodellen. Hvis du går og praksis under tilsyn af en mentor vil bidrage til at finde og udvikle dine ekkokardiografiske færdigheder.I erfarne hænder denne undersøgelse kan afsluttes inden for 15 minutter efter inducerende anæstesi.

Research

JoVE Journal

Medicine

Transthoracic Echocardiography in Mice

In recent years, murine models have become the primary avenue for studying the molecular mechanisms of cardiac dysfunction resulting from changes in gene ...

Microsurgical Venous Pouch Arterial-Bifurcation Aneurysms in the Rabbit Model: Technical Aspects

For ruptured human cerebral aneurysms endovascular embolization has become an equivalent alternative to aneurysm clipping.1 However, large clinical trials ...

Echocardiographic Assessment of the Right Heart in Mice

Ekkokardiografisk Vurdering af højre hjerte i mus

Transgenic and toxic models of pulmonary arterial hypertension (PAH) are widely used to study the pathophysiology of PAH and to investigate potential ...

The Rabbit Blood-shunt Model for the Study of Acute and Late Sequelae of Subarachnoid Hemorrhage: Technical Aspects

The Rabbit Blood-shunt model for studiet af akut og senfølger af subaraknoidalblødning: tekniske forhold

Early brain injury and delayed cerebral vasospasm both contribute to unfavorable outcomes after subarachnoid hemorrhage (SAH). Reproducible and ...

Echocardiographic and Histological Examination of Cardiac Morphology in the Mouse

Ekkokardiografisk og histologisk undersøgelse af hjertets morfologi i mus

An increasing number of genetically modified mouse models has become available in recent years. Moreover, the number of pharmacological studies performed ...

Echocardiographic Measurement of Right Ventricular Diastolic Parameters in Mouse

Ekkokardiografisk måling af højre ventrikel diastoliske parametre i mus

Diastolic dysfunction is a prominent feature of right ventricular (RV) remodeling associated with conditions of pressure overload. However, the RV ...

Isometric Contractility Measurement of the Mouse Mesenteric Artery Using Wire Myography

Isometrisk kontraktilitet måling af musen mesenterica arterie ved hjælp af Wire blodkar

The wire myograph technique is used to assess the contractility of vascular smooth muscles in response to depolarization, GPCR agonists/inhibitors and ...

Isolated Lung Perfusion System in the Rabbit Model

Isoleret lungeperfusionssystem i kaninmodellen

The isolated lung perfusion system has been widely used in pulmonary research, contributing to elucidate the lungs&#39; inner workings, both micro and ...

Translational Rabbit Model of Chronic Cardiac Pacing

Translationel kaninmodel af kronisk hjertepacing

Animal models of cardiac pacing are beneficial for testing novel devices, studying the pathophysiology of artificially paced heart rhythms, and studying ...

A Rabbit Aortic Valve Stenosis Model Induced by Direct Balloon Injury

En kanin aortaklappestenose model induceret af direkte ballonskade

Animal models are emerging as an important tool to understand the pathologic mechanisms underlying aortic valve stenosis (AVS) because of the lack of ...