Name: transthoracic echocardiographic examination in the rabbit model
Uploaded: 2019-06-01T14:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Transthoracic Echocardiographic Examination in the Rabbit Model at JoVE.com

Diese Arbeiten wurden teilweise unterstützt von: Fundacion Séneca, Agencia de Ciencia y Tecnologa, Regién de Murcia, Spanien (JT) (Grant-Nummer: 11935/PI/09) und der University of Reading, Vereinigtes Königreich (AG, GB) (Zentralfinanzierung). Die Geldgeber spielten keine Rolle bei der Erstellung, Datenerhebung und -analyse, der Entscheidung zur Veröffentlichung oder der Vorbereitung des Manuskripts.

Die hier beschriebenen Experimente wurden vom Ethik-Forschungsausschuss der Universität Murcia, Spanien, genehmigt und gemäß der Richtlinie 2010/63/EU der Europäischen Kommission durchgeführt. Die beschriebenen Schritte wurden nach Standard-Betriebsprotokollen durchgeführt, die Teil des Arbeitsplans waren und nicht nur zum Zweck der Filmaufnahmen des begleitenden Videos zu dieser Zeitung durchgeführt wurden.
1. Zubereitung des Kaninchens
<ol><li>Bevor Sie fortfahren, beginnen Sie mit ...

<ol>
	<li>Pogwizd, S. M., Bers, D. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Rabbit+models+of+heart+disease.">Rabbit models of heart disease.</a> Drug Discovery Today Disease Models. 5, 185-193 (2008).</li><li>Gandolfi, F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Large+animal+models+for+cardiac+stem+cell+therapies.">Large animal models for cardiac stem cell therapies.</a> Theriogenology. 75, 1416-1425 (2011).</li><li>Harding, J., Roberts, R. M., Mirochnitchenko, O. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Large+animal+models+for+stem+cell+therapy.">Large animal models for stem cell therapy.</a> Stem Cell Research &amp; Therapy. 4, 23 (2013).</li><li>Chong, J. J., Murry, C. 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G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Comparison+of+left+ventricular+ejection+fraction+and+volumes+in+heart+failure+by+echocardiography,+radionuclide+ventriculography+and+cardiovascular+magnetic+resonance;+are+they+interchangeable?.">Comparison of left ventricular ejection fraction and volumes in heart failure by echocardiography, radionuclide ventriculography and cardiovascular magnetic resonance; are they interchangeable?.</a> European Heart Journal. 21, 1387-1396 (2000).</li><li>Flachskampf, F. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Cardiac+Imaging+to+Evaluate+Left+Ventricular+Diastolic+Function.">Cardiac Imaging to Evaluate Left Ventricular Diastolic Function.</a> Journal of the American College of Cardiology Cardiovascular Imaging. 8, 1071-1093 (2015).</li></ol>

Wir haben ein Protokoll für die echokardiographische Untersuchung von Herzfunktionsparametern beim Kaninchen beschrieben, das ein großes präklinisches Modell1,2,3darstellt. Die hier beschriebene Schritt-für-Schritt-Methodik sollte als Orientierungshilfe betrachtet werden, die mit einer ergänzenden Untersuchung der Grundprinzipien der Echokardiographie und einer Grundkenntnis der Ultraschall-Bildgebung dem Forscher helfen wi...

Die Längsauswertung der Herzfunktion in großen Tiermodellen ist eine robuste Forschungsmethodik, die häufig für die Bewertung der Auswirkungen neuartiger Therapien zur Behandlung ischämischer und nicht-ischämischer Kardiomyopathie verwendet wird. Unter den verschiedenen kardiovaskulären bildgebenden Verfahren, die für die präklinische Forschung zur Verfügung stehen, wurde die Echokardiographie aufgrund ihrer nicht-invasiven und tragbaren Eigenschaften ausgiebig eingesetzt. In erfahrenen Händen ist die Echokardiographie auch eine sehr reproduzierbare bildgebende Technik zur Untersuchung der Herzanatomie sowie der systolischen und diastolischen Funktion des Herzens.
Große präklinische Tiermodelle wie Schweine, Hunde und Kaninchen sind für die präklinische Translationalforschung1,2,3von größter Bedeutung. Tatsächlich erfordert der potenzielle Nutzen neuartiger Therapien wie der kardialen regenerativen Medizin bei der Einstellung der Kardiomyopathie umfangreiche Hypothesentests in großen präklinischen Modellen, bevor sie für den menschlichen Gebrauch in Betracht gezogen werden können2,4 . Im Vergleich zu anderen großen präklinischen Modellen bietet das Kaninchenmodell einige Vorteile, einschließlich seiner geringen Wartungskosten, die mit denen von Mäusen und Ratten vergleichbar sind. Im Gegensatz zu Mäusen und Ratten sind das Transportsystem Ca+2 und die Herzelektrophysiologie bei Kaninchen jedoch ähnlich wie bei Menschen und bei anderen großen Tiermodellen wie Hunden und Schweinen, wodurch das Translationspotenzial des Kaninchens erhöht wird. Modell1,5. Daher hat das Kaninchen als großes experimentelles präklinisches Modell ein außergewöhnliches Gleichgewicht zwischen Kosten und Reproduzierbarkeit für die präklinische Translationsforschung.
Das Kaninchen hat den zusätzlichen Vorteil seiner Amenability für die echokardiographische Bildgebung mit klinischen Ultraschalleinheiten, die routinemäßig bei menschlichen und tierärztlichen Patienten verwendet werden, und nutzt so die Überlegenheit der harmonischen Bildgebung und des modernsten technologie. Hierfür werden Sektorumnehmer (auch als Phasenarray bezeichnet) mit relativ hoher Frequenz (bis zu 12 MHz), wie sie in der neonatalen/pädiatrischen Kardiologie verwendet werden, bevorzugt. Die echokardiographische Untersuchung im vorklinischen Modell des Kaninchens ermöglicht die vollständige Bewertung der systolischen und diastolischen Funktion mit mehreren Ansichten und verschiedenen Modi, die in modernen echokardiographischen Einheiten (z. B. kontinuierlicher Wellendoppler (CWD), Pulswellen-Doppler (PWD) und Tissue Doppler Imaging (TDI).
Die Echokardiographie ist eine bedienerabhängige Technik und erfordert daher eine umfassende Schulung und Kernkenntnisse der Technik im Einklang mit internationalen Richtlinien. Ein Teil dieses Trainings kann durch die Visualisierung von Videos erleichtert werden, die im Detail erklären, wie verschiedene echokardiographische Ansichten erhalten werden können. Die Erreichung einer hohen Kompetenz in der echokardiographischen Bildgebung sowie die Entwicklung eines standardisierten Protokolls und einer korrekten Technik sind unerlässlich, um den Einfluss des Bedieners zu minimieren und zuverlässige quantitative Daten zu generieren, wie es in strengen wissenschaftliche Forschung.
Einige Überlegungen sind in Bezug auf das System und Labor-Setup für die Echokardiographie bei Kaninchen und anderen großen Tiermodellen verwendet werden. Für eine standardmäßige transthorakale echokardiographische Bewertung der Herzfunktion muss das Ultraschallsystem folgende Modalitäten enthalten: zweidimensionaler Modus (B-Modus oder 2D), Bewegungsmodus (M-Modus), Farbdoppler sowie CWD, PWD und TDI. Darüber hinaus sollte die Maschine über eine vollständige Herzanalyse- und Messsoftware sowie ausreichend internen Festplattenplatz verfügen, um genügend hochwertige digitale Standbilder und Videoschleifen für die Offline-Analyse zu speichern. Einige Systeme verwenden lineare Array-Wandler; Für die beste Bildgebung des Herzens werden jedoch Phasen-Array-Sektorwandler mit einem kleinen Scankopfdurchmesser bevorzugt, da diese einen leichteren Durchgang der Ultraschallwellen durch die engen interkostalen Räume ermöglichen. Für Kaninchen verwenden wir relativ hochfrequente Messumformer (bis zu 12 MHz). Die Position des Tieres für die Bildgebung ist von größter Bedeutung, um qualitativ hochwertige Bilder zu erhalten. Daher wird empfohlen, sowohl rechte als auch linke seitliche Liegepositionen zu erhalten, um alle Standard-Bildebenen während einer echokardiographischen Untersuchung zu erhalten. Hierfür ist eine Tabelle mit einer Kerbe, die mit dem Herzbereich der Brust übereinstimmt, ratsam (Abbildung 1A). Dieser kerbierte Tisch erleichtert den Zugang mit dem Messumformer zum Bereich der Brust, der gescannt wird, und ermöglicht somit die freie Beweglichkeit der Hand des Bedieners, der die beste Scanposition des Tieres aufrechterhält. Die Positionierung des Tieres in einer seitlichen Liegeposition führt zu einem Fall des Herzens in Richtung des Gebers und der Erhöhung der Lunge sowie zur Verbreiterung des Zugangsfensters des Ultraschallstrahls durch die interkostalen Räume, wodurch die Gesamtbildgebung verbessert wird. Qualität (Abbildung 1A). Die echokardiographische Untersuchung sollte in geblendeter Weise und nach den Richtlinien des Echokardiographie-Komitees des American College of Veterinary Internal Medicine und der American Society of Echocardiography/European durchgeführt werden. Association for Cardiovascular Imaging6,7,8.
Ein Teil unseres wissenschaftlichen Teams ist mit dem Kardiologischen Dienst eines Veterinärpädagogischen Krankenhauses verbunden, das täglich Tierpatienten (z. B. Hunde und Katzen) betreut, für die es die entsprechende Ausbildung und Akkreditierung in Veterinärkardiologie und Echokardiographie und ihre unterschiedlichen bildgebenden Modalitäten sowie umfangreiche Erfahrung in der Abbildung verschiedener Größen von Tierpatienten und Thorax-Konformationen mit dieser Technik. Darüber hinaus verwenden wir häufig Echokardiographie für Dieludinale Bewertung der Herzfunktion in einem Kaninchenmodell der Kardiomyopathie durch Anthracyclineinduziert 9. Hier beschreiben wir ein Schritt-für-Schritt-Echokardiographie-Protokoll zur Beurteilung der Herzfunktion mit einer klinischen Ultraschalleinheit in einem großen präklinischen Modell wie dem Kaninchen. Dieses Protokoll ist an die aktuellen internationalen Richtlinien8angepasst und enthält praktische Empfehlungen, die auf unseren eigenen Erfahrungen im klinischen und experimentellen Umfeld basieren.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width:915px;" width="914">
	<tbody>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;width:327px;">Bluesensor</td>
			<td style="width:135px;">Medicotest</td>
			<td style="width:187px;">13BY1062</td>
			<td style="width:267px;">Disposable adhesive ECG lectrodes</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Domtor (Medetomidine)</td>
			<td style="width:135px;">Esteve</td>
			<td style="width:187px;">CN 570686.3</td>
			<td>Veterinary prescription is necessary</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:327px;">HD11 XE Ultrasound System</td>
			<td style="width:135px;">Philips</td>
			<td style="width:187px;">10670267</td>
			<td>Echocardiography system.</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:327px;">Heating Pad</td>
			<td style="width:135px;">Solac</td>
			<td style="width:187px;">CT8632</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Imalgene (Ketamine)</td>
			<td style="width:135px;">Merial</td>
			<td style="width:187px;">RN 9767</td>
			<td>Veterinary prescription is necessary</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Omnifix-F 1 ml syringe</td>
			<td style="width:135px;">Braun</td>
			<td style="width:187px;">9161406V</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:327px;">S12-4</td>
			<td style="width:135px;">Philips</td>
			<td style="width:187px;">B01YgG</td>
			<td>4-12 MHz phase array transducer</td>
		</tr>
		<tr height="41">
			<td height="41" style="height:41px;">Ultrasound Transmision Gel (Aquasone)</td>
			<td style="width:135px;">Parker laboratories Inc.</td>
			<td style="width:187px;">N 01-08</td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

transthoracic echocardiographic examination in the rabbit model

Große Tiermodelle wie das Kaninchen sind wertvoll für die translationale präklinische Forschung. Kaninchen haben eine ähnliche Herzelektrophysiologie im Vergleich zu Menschen und anderen großen Tiermodellen wie Hunden und Schweinen. Das Kaninchenmodell hat jedoch den zusätzlichen Vorteil von geringeren Wartungskosten im Vergleich zu anderen großen Tiermodellen. Die Längsschnittbewertung der Herzfunktion mittels Echokardiographie ist bei entsprechender Umsetzung eine nützliche Methode zur präklinischen Beurteilung neuartiger Therapien bei Herzinsuffizienz mit reduzierter Auswurffraktion (z.B. Herzregeneration). Der korrekte Einsatz dieses nicht-invasiven Werkzeugs erfordert die Umsetzung eines standardisierten Untersuchungsprotokolls nach internationalen Richtlinien. Hier beschreiben wir Schritt für Schritt ein detailliertes Protokoll, das von Veterinärkardiologen für die Durchführung der Echokardiographie im Kaninchenmodell überwacht wird, und zeigen, wie man die verschiedenen echokardiographischen Ansichten und Bildgebungsebenen richtig erhält, sowie die verschiedene bildgebende Modi, die in einem klinischen Echokardiographiesystem verfügbar sind, das routinemäßig bei menschlichen und tierärztlichen Patienten verwendet wird.

Parasternale Langachsenansicht des Herzens
Abbildung 5A zeigt eine bildgebende Ebene der rechten PSLAX-Ansicht, in der die 4 Kammern des Herzens deutlich unterschieden werden. Sie können in dieser Ansicht die rechte Herzkammer (RV), die Trikuspidalklappe (TV), IVS, LV, FW sowie die Mitralklappe (MV) identifizieren. Wenn der Scheitelpunkt auf der linken Seite des Bildes in dieser An...

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Transthoracic Echocardiographic Examination in the Rabbit Model

Transthorakale Echokardiographische Untersuchung im Kaninchenmodell

Hier beschreiben wir Schritt für Schritt ein detailliertes Protokoll zur Durchführung der Echokardiographie im Kaninchenmodell. Wir zeigen, wie sie die verschiedenen echokardiographischen Ansichten und Bildgebungsebenen sowie die verschiedenen bildgebenden Modi, die in einem klinischen Echokardiographiesystem zur Verfügung stehen, das routinemäßig bei menschlichen und tierärztlichen Patienten verwendet wird, korrekt erhalten.

Large animal models such as the rabbit are valuable for translational preclinical research. Rabbits have a similar cardiac electrophysiology compared to ...

Dieses Video soll Schritt für Schritt ein Protokoll für eine wissenschaftliche echokardiographische Untersuchung in einem großen Tiermodell wie dem Kaninchen demonstrieren. Dies wird erreicht, indem zuerst das Tier anästhetiert und dann die Brust sorgfältig auf den Eingriff vorbereitet wird. Als nächstes positionieren Sie das Tier nach dem Platzieren des Kaninchens auf einer Wärmedecke und der Überprüfung, ob ein EKG-Signal korrekt angezeigt wird, in einer rechten Liegeposition, um die Bildebenen sowohl in einer parasternalen Langachsenansicht als auch in einer parasternalen Kurzachsenansicht des Herzens zu erhalten.Positionieren Sie das Kaninchen dann in einer linken Liegeposition, um die verschiedenen Bildebenen zu erhalten, die in einer apikalen Vierkammeransicht und einer apikalen Fünfkammeransicht des Herzens zur Verfügung stehen. Filme und Bildstände sollten im B-Modus und M-Modus zur Analyse der kardialen systolischen Funktion sowie eine Kombination aus B-Mode, Farbdoppler und gepulstem Wellendoppler PWD für die Durchblutungsanalyse erworben werden. Oder eine Kombination aus B-Mode und Gewebedoppler-Bildgebung, TDI, Modi für die Analyse der Myokardgeschwindigkeiten im Kaninchenherz.Längsauswertung für die Herzfunktion mit echokardiographischen vergrößerten Tiermodellen dient dies als Methodik für die apikale Beurteilung von Herzinsuffizienz-Therapien. Der Zweck dieses Vidoe ist es, ein schrittweises echokardiographisches Protokoll zur Beurteilung der Herzfunktion mit einem kritischen Ultraschallsystem auf einem großen präklinischen Modell wie dem Kaninchen zu demonstrieren. Das in diesem Video gezeigte Protokoll entspricht den aktuellen internationalen Richtlinien.Praktische Empfehlungen, die auf unseren eigenen Erfahrungen im klinischen und experimentellen Umfeld basieren, sind ebenfalls enthalten. Bevor Sie fortfahren, beginnen Sie mit der Injektion einer Kombination von Ketamin und Medetomidin, um das Tier zu beanten. Sobald das Tier anästhesiert ist, verwenden Sie einen Haarschneider, um das Haar von der Haut des Thorax zu entfernen.Rasieren Sie ein bis drei Zentimeter der inneren Fläche des rechten Vorderbeins sowie der mediotibialen Bereiche von rechten und linken Hinterbeinen. Nach dem Aufstellen des Kaninchens auf eine Thermodecke ein geeignetes Leitgel auf die Elektroden auftragen und diese in den rasierten Bereichen der Gliedmaßen positionieren. Fixieren Sie die Elektroden mit chirurgischem Klebeband.Stellen Sie sicher, dass ein korrektes EKG-Signal auf dem Bildschirm des Systems angezeigt wird. Um eine parasternale Lange-Achsen-Ansicht des Herzens zu erhalten, platzieren Sie das Tier auf der rechten seitlichen Liegeposition mit den Vorderbeinen, die mit chirurgischem Klebeband vom Thorax weggestreckt sind. Es ist wichtig, die Haut des Thorax so flach wie möglich zu halten.Halten Sie dafür die Vorderbeine mit einer Hand vom Thorax weg, während Sie die freie Hand benutzen, um Hautfalten und -taschen zu identifizieren, und glätten Sie diese von oben nach unten, indem Sie jede Haut, die von der Brust wegklappt, bewegen und die Bauchorgane durch sanftes Massieren in Richtung kaudalen Bereich verdrängen. Tragen Sie Ultraschall-Übertragungsgel auf den Kopf des Messumformers auf. Als nächstes positionieren Sie den Messumformer dicht an der Haut des rechten Hemithorax auf höhe des zweiten bis dritten interkostalen Raumes und etwa ein bis drei Zentimeter von der rechten parasternalen Linie entfernt mit der Wandler-Orientierungsmarkierung, die auf die rechte Schulter des Tieres zeigt.Sie sollten zwei bildgebende Ebenen in der parasternalen Kurzachsenansicht des Herzens erhalten. Eine bildgebende Ebene, die das Herz längs abschnitt und wo alle vier Kammern des Herzens, zwei Vorhöfe und zwei Ventrikel identifiziert werden können. Führen Sie subtile Bewegungen des Messumformers wie Kehren, Schaukeln und Drehen relativ zum interkostalen Raum sowie den antero, posteriorund und dorsoventralwinkel des Ultraschallstrahls aus, um die andere bildgebende Ebene der parasternalen Langachsenansicht zu erhalten.Sobald Sie diese Bildebene erhalten haben, können Sie auch den linksventrikulären Abflusstrakt, LVOT und die Aorta identifizieren. Nach Erhalt der entsprechenden Bildebene verwenden Sie eine Kombination aus B-Modus und Farbdoppler, um den Blutfluss über alle Ventile und die Integrität des interventrikulären Septums zu bewerten. Führen Sie mit dem Messumformer in einer parasternalen Langachsenansicht eine gegen den Uhrzeigersinn gedrehte Drehung des Messumformers um etwa 90 Grad durch, um eine rechte parasternale Kurzachsenansicht zu erhalten.Diesmal sollte das Wandler-Orientierungszeichen auf die linke Schulter des Kaninchens zeigen. Um den Messumformer an der gleichen Stelle der Brust zu halten, während der Dreher gedreht wird, verwenden Sie die linke Hand, um die Drehung von der Schnur des Messumformers durchzuführen. In der parasternalen Kurzachsenansicht sollten Sie routinemäßig drei Bildebenen erhalten, indem Sie den Messumformer entlang der Herzachse fegen.Die mittelventrikuläre Bildgebungsebene, die das Herz an den Papillenmuskeln abschnitt. Hier können Sie in der Regel den rechten Ventrikel oben und den linken Ventrikel am unteren Rand des Bildes visualisieren. Mit dem B-Modus können Sie die radiale und umfangreiche Kontraktion und Entspannung des linken Ventrikels bewerten.Verwenden Sie den M-Modus und platzieren Sie den Cursor dann in der Mitte des linken Ventrikels zwischen beiden Papillarmuskeln. Wenn Sie den Wandler in Richtung der Cephala-Region fegen, sollten Sie eine Mitralklappenebene erhalten. Verwenden Sie den B-Modus und den M-Modus und platzieren Sie den Cursor entlang der Mitte des linken Ventrikels, um die Integrität und Beweglichkeit der Mitralklappenblätter zu bewerten.Wenn der Messumformer noch kranially geschwungen wird, ergibt sich eine bildgebende Ebene auf höhe der hohen Basis, die auch als Aortenklappenebene bekannt ist. Um die Lungenarterie und ihre Bifurkation vollständig zu visualisieren, kann eine größere Angulation und manchmal eine Schädelverschiebung des Wandlers und des interkostalen Raumes erforderlich sein. Sie sollten in dieser Ansicht die Aortenklappe und ihre Flugblätter, das rechte Vorhof, das linke Atrium, den rechten ventrikulären Abflusstrakt, die Lungenklappe und die Lungenarterie identifizieren.Verwenden Sie den B-Modus, dann verwenden Sie den M-Modus und platzieren Sie den Cursor entlang der Aortenklappe und des linken Atriums. Verwenden Sie schließlich Farbdoppler- und gepulste Wellendopplermodi, um die Geschwindigkeit des Blutflusses auf der Pulmonadenebene aufzuzeichnen, indem Sie das Probenvolumen knapp unter der Öffnung der Lungenklappenblätter platzieren. Um eine apikale Vierkammeransicht zu erhalten, platzieren Sie das Kaninchen in der linken seitlichen Liegeposition, halten Sie die Haut des Thorax flach in ähnlicher Weise wie zuvor beschrieben.Tragen Sie Ultraschallgel auf den Messumformer auf und positionieren Sie es dann eng an der Haut des linken Hemithroax auf der Ebene des vierten und fünften interkostalen Raumes mit der mittelkläntlichen Linie mit der Wandler-Orientierungsmarkierung, die auf die Rückseite des Kaninchens in Richtung des linken Schulterblattes zeigt. Von dieser Position aus bewegen Sie den Wandler bei Bedarf einen interkostalen Raum nach dem anderen nach oben, ein Manöver, das oft als Fenstershopping bezeichnet wird. Sobald Sie den entsprechenden interkostalen Raum erreicht haben, sollten Sie ein Bild des Herzens vom Scheitel bis zur Basis des Herzens beobachten.Die typische Herzform, in der alle vier Kammern mit den linken und rechten Ventrikeln an der Spitze und beiden Vorhöfen am unteren Rand des Bildes zu sehen sind. Verwenden Sie den B-Modus, um regionale Wandbewegungsanomalien zu überprüfen und eine globale Ansicht der linksventrikulären Funktion zu haben. Verwenden Sie Farbdoppler, um den Durchfluss über die atrioventrikulären Ventile zu bewerten und gepulste Wellendoppler zu verwenden und das Probenvolumen auf der Ebene der Mitralklappen-Blattspitzen zu positionieren, um Bilder des Mitralklappenzuflussspektrums zu erhalten.Verwenden Sie den Gewebedoppler-Bildgebungsmodus und platzieren Sie das Probenvolumen an den septalen und seitlichen Seiten des Mitralklappenanulus. Beginnend mit dem Messumformer in der apikalen Vierkammeransicht, führen Sie eine sanfte Neigung herzlich durch, bis der linke ventrikuläre Abflusstrakt und die Aortenklappe in Sicht kommen. Dies ist die apikale Fünf-Kammern-Ansicht des Herzens.Verwenden Sie den B-Modus, um den linken ventrikulären Abflusstrakt, die Bewegung der Aortenklappenblätter sowie die Größe und Funktion der linksventrikulären Kavität enzausen zu bewerten. Verwenden Sie den Farbdopplermodus für die Auswertung des Abflusses über die Aortenklappe und verwenden Sie gepulsten Wellendoppler, um die Strömungsgeschwindigkeit über dieses Ventil zu bewerten, indem Sie das Probenvolumen direkt hinter der Aortenklappe positionieren. Hier zeigen wir eine bildgebende Ebene der rechten parasternalen Langachsenansicht, bei der die vier Kammern des Herzens deutlich unterscheidbar sind.Sie können in dieser Ansicht den rechten Ventrikel, den linken Ventrikel, das rechte Atrium, das linke Atrium, das interventrikuläre Septum, die freie Wand des linken Ventrikels sowie die Mitralklappe identifizieren. In dieser Ansicht ist es möglich, das linke ventrikuläre Volumen mit der Doppelebenenmethode von Scheiben genau abzuschätzen. Dies ist die Modified Simpsons Rule, wie in diesem Bild in Diastole und in Systole gezeigt.Hier wird die andere Bildebene der rechten parasternalen Langachse gezeigt. Die Position für die Platzierung der Bremssättel zur genauen Messung des linksventrikulären Abflusstraktes ist in diesem Bild dargestellt. In diesem Bild wird eine rechte parasternale Kurzachsenansicht des Herzens auf der Ebene der Papillenmuskulatur ebene gezeigt.Sie können in dieser Ansicht die rechte Ventrikel, die linke Herzkammer, das interventrikuläre Septum, die linksventrikuläre freie Wand sowie die anterolateralen und posteromedialen Papillenmuskeln identifizieren. Ein Beispiel für eine M-Modus-Spur in der parasternalen Kurzachsenansicht auf der Papillenmuskulaturebene ist in diesem Bild zu sehen, wo auch die Platzierung von Sätteln für die Messungen des rechten Ventrikels, des linken Ventrikels, des interventrikulären Septums und der linksventrikulären freien Wand demonstriert wird. Die Messungen, die dem linksventrikulären Enddiastolischen Durchmesser, LVDd und dem linksventrikulären End-Systolischen Durchmesser, LVDs, entsprechen, werden ebenfalls angezeigt.Dies ist ein Beispiel für eine M-Modus-Spur auf Der Ebene der Mitralklappenebene in der parasternalen Kurzachsenansicht. Die Position der Bremssättel zur Messung der E-Punkt-Septaltrennung EPSS des Mitralventils wird ebenfalls dargestellt. Ein Beispiel für die Ausflussanalyse des Lungenventils mit Farbdoppler und gepulsten Wellendoppler ist in diesem Bild dargestellt.Ein Beispiel für den Mitralklappenzufluss mit Farbdoppler in einer apikalen Vierkammeransicht wird hier gezeigt. In dieser Ansicht und unter Verwendung von gepulsten Wellendoppler kann das Mitralklappenzuflussspektrum wie in diesem Bild dargestellt bewertet werden, wo die frühen, E- und Spät-, A-Füllwellen während der Diastole leicht unterschieden werden können. Dieses Bild zeigt ein Beispiel für Myokardgewebegeschwindigkeiten mittels Gewebedopplerbildgebung mit dem Probenvolumen an der Septalwand des Mitralklappenanulus.Die systolische Komponente wird durch die S-Welle bezeichnet, während die E-Prim- und A-Primwellen der Myokardbewegung des Mitralklappenanulus während der frühen Füllung, E prime und späten Füllung, A prime, Komponenten der Diastole entsprechen. Dieses Bild zeigt ein Beispiel für Farbdoppler, der am linken ventrikulären Abflusstrakt in einer apikalen Fünf-Kammern-Ansicht positioniert ist. Hier zeigen wir ein Beispiel, wie der Aortenklappenabfluss mittels gepulstem Wellendopplersignal quantifiziert wird, um das Volumenzeitintegral, VTI, systolische Auswurfzeit, ET sowie die Vorauswurfzeit PEP der Aortenklappe zu bewerten.Die Entwicklung eines standardisierten Protokolls und der richtigen Technik sind unerlässlich, um den Einfluss des Bedieners zu minimieren und zuverlässige quantitative Daten zu generieren. Nachdem Sie sich dieses Video angeschaut haben, sollten Sie ein gutes Verständnis der wesentlichen Schritte haben, wie Sie eine transthorakale und kardiographische Untersuchung im Kaninchenmodell durchführen können. Wenn Sie gehen und üben unter Aufsicht eines Mentors wird helfen, Ihre echokardiographischen Fähigkeiten zu finden und zu entwickeln.In erfahrenen Händen kann diese Untersuchung innerhalb von 15 Minuten nach Anästhesie abgeschlossen werden.

Research

JoVE Journal

Medicine

Transthoracic Echocardiography in Mice

Transthorakale Echokardiographie in Mäuse

In recent years, murine models have become the primary avenue for studying the molecular mechanisms of cardiac dysfunction resulting from changes in gene ...

Forschung

Medizin

Microsurgical Venous Pouch Arterial-Bifurcation Aneurysms in the Rabbit Model: Technical Aspects

Mikrochirurgische venöse Pouch Arterial-Bifurcation Aneurysmen in the Rabbit Modell: Technische Aspekte

For ruptured human cerebral aneurysms endovascular embolization has become an equivalent alternative to aneurysm clipping.1 However, large clinical trials ...

Echocardiographic Assessment of the Right Heart in Mice

Echokardiographische Beurteilung des rechten Herzens bei Mäusen

Transgenic and toxic models of pulmonary arterial hypertension (PAH) are widely used to study the pathophysiology of PAH and to investigate potential ...

The Rabbit Blood-shunt Model for the Study of Acute and Late Sequelae of Subarachnoid Hemorrhage: Technical Aspects

Das Kaninchen Blut-Shunt-Modell für die Untersuchung von akuten und Spätfolgen Subarachnoidalblutung: Technische Aspekte

Early brain injury and delayed cerebral vasospasm both contribute to unfavorable outcomes after subarachnoid hemorrhage (SAH). Reproducible and ...

Echocardiographic and Histological Examination of Cardiac Morphology in the Mouse

Echokardiographische und histologische Untersuchung der kardiale Morphologie in der Maus

An increasing number of genetically modified mouse models has become available in recent years. Moreover, the number of pharmacological studies performed ...

Echocardiographic Measurement of Right Ventricular Diastolic Parameters in Mouse

Echokardiographische Messung rechtsventrikulärer diastolischer Parameter in der Maus

Diastolic dysfunction is a prominent feature of right ventricular (RV) remodeling associated with conditions of pressure overload. However, the RV ...

Isometric Contractility Measurement of the Mouse Mesenteric Artery Using Wire Myography

Messung der isometrischen Kontraktilität der Maus mesenterialen Arterie mit Draht Myographie

The wire myograph technique is used to assess the contractility of vascular smooth muscles in response to depolarization, GPCR agonists/inhibitors and ...

Isolated Lung Perfusion System in the Rabbit Model

Isoliertes Lungenperfusionssystem im Kaninchenmodell

The isolated lung perfusion system has been widely used in pulmonary research, contributing to elucidate the lungs&#39; inner workings, both micro and ...

Translational Rabbit Model of Chronic Cardiac Pacing

Translationales Kaninchenmodell der chronischen Herzschrittfrequenz

Animal models of cardiac pacing are beneficial for testing novel devices, studying the pathophysiology of artificially paced heart rhythms, and studying ...

A Rabbit Aortic Valve Stenosis Model Induced by Direct Balloon Injury

Ein Modell der Aortenklappenstenose eines Kaninchens, das durch eine direkte Ballonverletzung induziert wird

Animal models are emerging as an important tool to understand the pathologic mechanisms underlying aortic valve stenosis (AVS) because of the lack of ...