Name: modified heterotopic hindlimb osteomyocutaneous flap model in the rat for translational vascularized composite allotransplantation research
Uploaded: 2019-04-26T14:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Modified Heterotopic Hindlimb Osteomyocutaneous Flap Model in the Rat for Translational Vascularized Composite Allotransplantation Research at JoVE.com

وقد دعم هذا العمل مكتب مساعد وزير الدفاع للشؤون الصحية من خلال برنامج البحوث الطبية الموجهة من قبل الكونغرس تحت الجائزة رقم W81XWH-13-2-0057. الآراء والتفسيرات والاستنتاجات والتوصيات هي تلك التي لدي المؤلفين ولا تحظي بالضرورة بتاييد وزاره الدفاع.

وأجريت جميع العمليات الجراحية الحيوانية وفقا للبروتوكولات التي وافقت عليها لجنه الرعاية الحيوانية والاستخدام المؤسسي لجامعه لويزفيل (IACUC-البروتوكول المعتمد 18198) والمعاهد الوطنية للصحة (المعهد القومي للصحة) دليل لرعاية واستخدام المختبر الحيوانية10. ذكر براون-النرويج ال?...

<ol>
	<li>Gilbert Fernandez, J. J., Febres-Cordero, R. G., Simpson, R. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+Untold+Story+of+the+First+Hand+Transplant:+Dedicated+to+the+Memory+of+one+of+the+Great+Minds+of+the+Ecuadorian+Medical+Community+and+the+World.">The Untold Story of the First Hand Transplant: Dedicated to the Memory of one of the Great Minds of the Ecuadorian Medical Community and the World.</a> Journal of Reconstructive Microsurgery. , (2018).</li><li>Dubernard, J. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Human+hand+allograft:+report+on+first+6+months.">Human hand allograft: report on first 6 months.</a> Lancet. 353 (9161), 1315-1320 (1999).</li><li>Jones, J. W., Gruber, S. A., Barker, J. H., Breidenbach, W. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Successful+hand+transplantation.+One-year+follow-up.+Louisville+Hand+Transplant+Team.">Successful hand transplantation. One-year follow-up. Louisville Hand Transplant Team.</a> The New England Journal of Medicine. 343 (7), 468-473 (2000).</li><li>Devauchelle, B., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=First+human+face+allograft:+early+report.">First human face allograft: early report.</a> Lancet. 368 (9531), 203-209 (2006).</li><li>Broyles, J. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Functional+abdominal+wall+reconstruction+using+an+innervated+abdominal+wall+vascularized+composite+tissue+allograft:+a+cadaveric+study+and+review+of+the+literature.">Functional abdominal wall reconstruction using an innervated abdominal wall vascularized composite tissue allograft: a cadaveric study and review of the literature.</a> Journal of Reconstructive Microsurgery. 31 (1), 39-44 (2015).</li><li>Kollar, B., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Innovations+in+reconstructive+microsurgery:+Reconstructive+transplantation.">Innovations in reconstructive microsurgery: Reconstructive transplantation.</a> Journal of Surgical Oncology. 118 (5), 800-806 (2018).</li><li>Kaufman, C. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Graft+vasculopathy+in+clinical+hand+transplantation.">Graft vasculopathy in clinical hand transplantation.</a> American Journal of Transplantation. 12 (4), 1004-1016 (2012).</li><li>Brandacher, G., Grahammer, J., Sucher, R., Lee, W. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Animal+models+for+basic+and+translational+research+in+reconstructive+transplantation.">Animal models for basic and translational research in reconstructive transplantation.</a> Birth Defects Research Part C: Embryo Today. 96 (1), 39-50 (2012).</li><li>Kaufman, C. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Immunobiology+in+VCA.">Immunobiology in VCA.</a> Transplantation International. 29 (6), 644-654 (2016).</li><li>Committee for the Update of the Guide for the Care and Use of Laboratory Animals, Institute for Laboratory Animal Research, Division on Earth and Life Studies, National Research Council of the National Academies. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Guide for the Care and Use of Laboratory Animals, 8th edition. , (2011).</li><li>Nazzal, J. A., Johnson, T. S., Gordon, C. R., Randolph, M. A., Lee, W. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Heterotopic+limb+allotransplantation+model+to+study+skin+rejection+in+the+rat.">Heterotopic limb allotransplantation model to study skin rejection in the rat.</a> Microsurgery. 24 (6), 448-453 (2004).</li><li>Ulusal, A. E., Ulusal, B. G., Hung, L. M., Wei, F. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Heterotopic+hindlimb+allotransplantation+in+rats:+an+alternative+model+for+immunological+research+in+composite-tissue+allotransplantation.">Heterotopic hindlimb allotransplantation in rats: an alternative model for immunological research in composite-tissue allotransplantation.</a> Microsurgery. 25 (5), 410-414 (2005).</li></ol>

في تطوير هذا النموذج من VCA ، تم النظر في العديد من القضايا الرئيسية. أولا ، كان من المهم ان تشمل العظام سليمه (الساق والقصبات) ، نخاع العظم ، والجلد في الطعم. في حين ان عمليات زرع اليد السريرية من المتبرعين الكبار لا تنقل كميات كبيره من نخاع الدم بنشاط ، فان الدراسات الخاصة بدور مشكاة نخاع الع...

الجراحة الترميمية لفقدان الانسجه الكارثية من البتر ، وإصابات الانفجار ، والأورام الخبيثة ، والعيوب الخلقية محدوده بتوافر الانسجه من المريض والاعتلال الإضافي الذي يحدث في موقع المتبرع. وفي بعض الحالات ، مثل ضحايا الحروق أو المبتورين الرباعيين ، لا تتوفر الانسجه القابلة للاستمرار لأعاده البناء من المريض. في 1964 ، تم اجراء أول عمليه زراعه يدوية حديثه في الإكوادور. في حين ان هذا كان نجاحا تقنيا ، كان كبت المناعة المتاحة في ذلك الوقت غير كافيه لمنع الرفض ، وفقدت الكسب غير المناسب في اقل من 3 أسابيع1. في 1998 و 1999 ، تم اجراء عمليات زرع اليد الاولي في العصر الحديث من كبت المناعة في ليون ، فرنسا2 ولويزفيل ، كنتاكي ، الولايات الامريكيه3. للمرة الاولي يمكن للجراحين الترميميين ان يستبدلوا مثلهم أجريت عمليه زرع الوجه لأول مره في 20054، ويتم الآن اجراء عدد من الطعوم vca الأخرى بشكل روتيني ، مثل جدار البطن5، الرحم ، وزرع الأعضاء التناسلية البولية6.
وعلي عكس زرع الأعضاء الصلبة ، فان معظم تقنيات VCA تنطوي علي وجود بشره المتبرعين التي لا مثيل لها للغاية. وقد قررت التجربة السريرية ان الرفض الحاد للجلد من السهل نسبيا للسيطرة ولكن قد تسهم في الرفض المزمن للانسجه الاساسيه والاوعيه الدموية ، والتي لا تستجيب بشكل جيد للعلاج7. خلل الاوعيه الدموية المرتبطة بالاستجابة المناعية هو عقبه أكثر المشؤومة لمجال VCA7. يؤدي الاعتلال الوعائي الكلي إلى نقص التروية ، والشفاء المتاخر ، والظروف التهابيه. كل من متموج العدوانية كبير وعاء الاوعيه الدموية وفرط تنسج البؤرية تحدث في المتلقيين زرع اليد7. بالاضافه إلى ذلك ، من المرجح ان تساهم الاوعيه المجهرية في مضاعفات VCA أيضا وقد تؤدي إلى احداث الرفض. في حين ان العوامل المناعية وغير المناعية علي الأرجح تلعب دورا في اعتلال الاوعيه الدموية من المتلقيين زرع اليد ، واليات المحددة التي تروج لضعف الاوعيه البعيدة في VCA ليست معروفه ، ولا سيما في سياق الرفض المزمن المنخفض الدرجة. هذه الاسئله التي لم يتم الرد عليها تستلزم تطوير نموذج VCA الحيوانية التي من شانها ان تسمح للتقييم التسلسلي لكسب الطعم خلال الدورة السريرية لرفض VCA/الصيانة واعتلال الاوعيه الدموية. مثل هذا النموذج سوف تقدم رؤى في الرفض واعتلال الاوعيه الدموية في مواجهه كبت المناعة, التحدي المعدية, و/أو غيرها من الإصابات الرضية بعد الجراحة8,9.
المعروض هنا هو الفئران المخلوطة VCA مغاير أوستيوميوكوتانيوس رفرف المؤخر نموذج. استنادا إلى نماذج VCA المنشورة سابقا ، هذا الاجراء من السهل تقنيا لأداء ، استنساخها في عدد كبير ، ويسلك الحد الأدنى من الاعتلال وعدم الراحة للحيوان المتلقي. تم تصميم هذا النموذج للسماح التقييمات السريرية والمرضية للقبول VCA مقابل الرفض ، ويوفر فرصه لتقييم أليات المناعية وغير المناعية الكامنة المشاركة في الرفض.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width:697px;" width="698">
	<colgroup>
		<col />
		<col />
		<col />
		<col />
	</colgroup>
	<tbody>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:269px;">Acepromazine</td>
			<td style="width:143px;">Henry Schein</td>
			<td style="width:119px;">5700850</td>
			<td style="width:167px;"></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Adventitia Scissors</td>
			<td>ASSI&#160;</td>
			<td>SAS15R8</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Approximator Clamp (Double)</td>
			<td>ASSI</td>
			<td>ABB2V, ABB22V</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Approximator Clamp (single)</td>
			<td>FST</td>
			<td>00398-02</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Clamp Applying Forceps</td>
			<td>ASSI&#160;</td>
			<td>CAF4</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Dissecting Scissors</td>
			<td>ASSI</td>
			<td>SDS18R8</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Flushing blunt needle 27G</td>
			<td>SAI</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Heparin Sodium</td>
			<td>Sagent</td>
			<td>25021-400-30</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Isoflurane</td>
			<td>Patterson Veterinary</td>
			<td>14043-704-06</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Jewelers Bipolar</td>
			<td>ASSI</td>
			<td>103000BPS03</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Jewelers forceps #3</td>
			<td>FST</td>
			<td>11231-30</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Ketamine HCl 100 mg/ml</td>
			<td>Zoetis</td>
			<td>043-304</td>
			<td>DEA License required</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Lactated Ringer Solution</td>
			<td>Hospira</td>
			<td>0409-7953-03</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Lactated Ringer Solution + 5% Dextrose</td>
			<td>Hospira</td>
			<td>0409-7953-09</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Meloxicam</td>
			<td>Henry Schein</td>
			<td>11695-6925-2</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Micro forceps</td>
			<td>ASSI&#160;</td>
			<td>JFAL3</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Micro needle holder</td>
			<td>ASSI</td>
			<td>B138</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Prograf (Tacrolimus) 5 mg/ml</td>
			<td>Astellas</td>
			<td>0469-3016-01</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Suture, 10-0 Prolene</td>
			<td>Ethicon</td>
			<td>W2790</td>
			<td>or 10-0 Ethilon (2830)</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Suture, 4-0 Coated Vicryl</td>
			<td>Ethicon</td>
			<td>J714D</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Vessel Dilator Forceps</td>
			<td>ASSI</td>
			<td>D5AZ</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Xylazine</td>
			<td>VetOne</td>
			<td>13985-612-50</td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

modified heterotopic hindlimb osteomyocutaneous flap model in the rat for translational vascularized composite allotransplantation research

زراعه الاوعيه المركبة الوعائية (VCA) هو حقل جديد نسبيا في الجراحة الترميمية. وتشمل الإنجازات السريرية في VCA البشرية زرع اليد والوجه ، وفي الاونه الاخيره ، جدار البطن ، والرحم ، وزرع الأعضاء التناسلية البولية. وقد تجاوزت النتائج الوظيفية التوقعات الاوليه ، ويتمتع معظم المستفيدين بتحسين نوعيه الحياة. ومع ذلك ، كما تتراكم التجربة السريرية ، يجب معالجه الرفض المزمن والمضاعفات من كبت المناعة. في كثير من الحالات حيث فشلت الطعوم ، وكان المرض المسبب اعتلال الاوعيه الدموية الدماغية. <span style="font-size: 11pt; line-height: 115%; font-family: Arial, sans-serif; color: rgb(41, 43, 49); background-image: initial; background-position: initial; background-size: initial; background-repeat: initial; background-attachment: initial; background-origin: initial; background-clip: initial;">أليات البيولوجية للرفض الحاد والمزمن المرتبطة ب VCA ، وخاصه اعتلال الاوعيه الدموية الدماغية ، هي مجالات مهمة للبحوث. ومع ذلك ، ونظرا للعدد القليل جدا من مرضي VCA ، فان تقييم أليات المقترحة يتم تناوله بشكل أفضل في نموذج تجريبي. وقد استخدمت مجموعات متعددة نماذج حيوانيه لمعالجه بعض الاسئله ذات الصلة التي لم تحل في الرفض VCA واعتلال الاوعيه الدموية. ويرد في الأدبيات وصف للعديد من التصاميم النموذجية التي تشمل مجموعه متنوعة من الأنواع. هنا نقدم نموذجا استنساخه من VCA أوستيوميوكوتانيوس رفرف المؤخر في الفئران التي يمكن استخدامها للبحوث VCA متعديه. هذا النموذج يسمح للتقييم التسلسلي لكسب الطعم ، بما في ذلك الخزعات وطرائق التصوير المختلفة ، مع الحفاظ علي مستوي منخفض من الاعتلال.

الفئران VCA متغاير الأطراف أوستيوميوكوتانيوس رفرف نموذج يسمح للبقاء علي المدى الطويل لكسب الطعم الطعوم تحت كبت المناعة. النموذج هو موثوق بها ، واستنساخها ، وبسيطه لأداء. ومخباه جيدا رفرف في منطقه الفخذ ويشكل الحد الأدنى من الاعتلال وعدم الراحة للحيوان. العرض التقديمي الجلد هو مظهر السريري...

Watch this Scientific Journal Video about Modified Heterotopic Hindlimb Osteomyocutaneous Flap Model in the Rat for Translational Vascularized Composite Allotransplantation Research at JoVE.com

Modified Heterotopic Hindlimb Osteomyocutaneous Flap Model in the Rat for Translational Vascularized Composite Allotransplantation Research

المعدلة المغايرة الأوستيوميوكوتانيوس رفرف النموذج في الفئران لنقل الاوعيه الدموية المركبة المركب البحوث

الطعم المركب الاوعيه الدموية يقدم فوائد تغيير الحياة لمتلقي الزراعة ، ولكن الأسباب البيولوجية لرفض الكسب غير المزروع واعتلال الاوعيه الدموية لا تزال غير مفهومه بشكل سيئ. يقدم نموذج القوارض الجراحي المعروض هنا نموذجا قابلا للتكرار وذي صله سريريا للزرع ، مما يسمح للباحثين بتقييم احداث الرفض والاستراتيجيات العلاجية المحتملة لمنع حدوثها.

Vascularized composite allotransplantation (VCA) is a relatively new field in the reconstructive surgery. Clinical achievements in human VCA include hand ...

العدد القليل من زرع الخلايا الاحية المركبة الوعائية التي يتم إجراؤها سريرياً يتطلب نموذجًا حيوانيًا موثوقًا به ويمكن استنساخه من أجل دراسة الأسباب الكامنة وراء رفض الكسب غير المشروع. الأنسجة ذات الصلة سريريا مثل الجلد, العضلات, والعظام كلها موجودة في النموذج. بالإضافة إلى ذلك، فإن الطبيعة غير الوظيفية لنموذجنا تسمح بإجراء جراحة أسرع، ووقت أقل لرفرف، وانخفاض المراضة مقارنة مع نماذج تقويم العظام من VCA.في متلقي زراعة اليدين ، يمكن أن يؤدي اعتلال الأوعية الدموية للسفن المانحة إلى إغلاق كامل للسفن ، وتلف نقص تروية اليد المطعمة. هذا النموذج هو أداة لدراسة تطوير هذه الأحداث الأوعية الدموية. قبل محاولة هذا النموذج الجراحي، يجب أن يكون الجراح الأساسي على دراية وتقنيات الجراحة الأوعية الدموية macrovascular.هذا هو إجراء معقد وطويل. سوف مظاهرة البصرية مساعدة مختبرات أخرى على إعداد وفقا لذلك، وفهم خطوات الجراحة. للبدء ، حصاد أول الطرف الخلفي من الفئران المانحة عن طريق إجراء شق الجلد في concavity الفخذ ، وفضح الأوعية الفخذية.جعل شق الجلد البطني، والتي سوف تساعد في تشريح من pedicle. بعد التفكيك في الركبة والكاحل ، قم بإجراء قطع الجلد الظهرية ، ونقل الpedicle لتحرير الكسب غير المشروع ، ونقل الكسب غير المشروع على الفور إلى الجدول الجراحي المتلقي ، حيث يتم إعداد الموقع الجراحي للحيوان المتلقي مسبقًا لتقليل وقت الإقفار في الكسب غير المشروع. على الحيوان المتلقي، وفضح وتشريح الأوعية الفخذية كما كان من قبل، ومن ثم anastomose الكسب غير المشروع، الوريد من طرف إلى جانب، الشريان من نهاية إلى نهاية.Inset الكسب غير المشروع في الجيب الإربي وتوجيهه رأسا على عقب. أخيرا، خياطة الجلد. لبدء الإجراء ، حلق فأر متبرع مُخَذِر ، ثم استخدم كريمًا مزيل الشعر.حقن 30 وحدة من الهيبارين تحت الجلد في منطقة scruff. ضع الحيوان على وسادة تسخين وإنتاج حقل جراحي معقمة عن طريق التحضير، وتنقية، واللف المنطقة الجراحية، بما في ذلك الجانب الظهري من الساق. استخدام مشرط شفرة رقم 15 لجعل شق الجلد 3 سنتيمترا في concavity الفخذ من الفئران المانحة.استخدام مقص إيريس لتعكس بشكلٍ مُرَمَسِرِيًا لوحة الدهون الإربية. باستخدام تشريح حادة مع مسحة القطن، وفضح الأوعية الفخذية المشتركة، ومن ثم وضع خطاف الأسلاك مع شريط مرن لسحب عضلات البطن. تحت مجهر تشريح مع ما يصل إلى 40X التكبير، واستخدام مقص صغير، رقم ثلاثة ملقط صائغ مستقيم، ورقم خمسة ملقط 45 درجة الزاوية لتشريح pedicle proximally من ظهور الأوعية الفخذية المشتركة تحت الرباط الأربية، وdistally إلى التقاء الأوعية الزبرجدي في الكسب غير المشروع.باستخدام مقاطع صغيرة وقطط المجوهرات ثنائي القطب، ligate وتقسيم فروع الشرايين والشريين الكبيرة لتعبئة الأوعية الفخذ الرئيسية. استخدام ملقط ثنائي القطب غرامة لتكويد أي فروع صغيرة. استخدم مقص Iris لإجراء شق جلدي من وسط الجلد السابق قطع على طول الجانب البطني من hindlimb إلى منطقة الكاحل.قطع العضلات gracilis والعضلات الأخرى adductor تحته بطريقة عمودية لفضح وligate الأوعية الجينية الوسيطة، والأوعية الصغيرة المتفرعة العميقة، والعصب الوركي. عند هذه النقطة، على طاولة جراحية منفصلة، يجب على الجراح الآخر أن يُنبت ويُقَذن الحيوان المتلقي لإعداد موقع جراحية المتلقي في الوقت المناسب لوضع الكسب غير المشروع، وتقليل وقت الإقفار في الكسب غير المشروع. قم بعمل شقوق جلدية محيطية على مستوى الركبة والكاحل، وفك الركبة والكاحل، وإزالة العضلات والأنسجة الدخيلة.جعل شق الجلد الرأسي على الجانب الظهري من hindlimb لتحرير الكسب غير المشروع، وتتألف من الشظية والساق، والآن متصلة فقط من قبل بيديكل. ضع المشابك الصغيرة بشكل تقريبي قدر الإمكان على الشريان الفخذي والوريد وقطع الدقة في أقرب وقت ممكن من الرباط الأربيني. استخدام 27 قياس سكب القنب حادة لحقن الملحية heparinized في الشريان الفخذي لطرد الكسب غير المشروع من الدم.التفاف الكسب غير المشروع المعزول في الشاش الدافئة المالحة غارقة ونقله على الفور إلى الجدول مع الحيوان المتلقي، مع موقع الجراحية التي أعدت بالفعل لالاستئصال الوعائي. Intubate الجرذ المتلقي، و التخدير العميق مع 2.5 إلى 3٪ يبخر isoflurane، متوازنة مع لتر واحد في الدقيقة من الأوكسجين. وضع supine الحيوان على وسادة التدفئة، وفرك والستائر في موقع الجراحة.في حين أن الجراح الأول يعمل على تحرير الكسب غير المشروع من الحيوان المانح ، استخدم شفرة مشرط رقم 15 لإجراء شق جلدي طوله ثلاثة سنتيمترات في قعقعة الفخذ من فأر المتلقي المُخدّر. استخدام مقص إيريس لتعكس بشكلٍ مُرَمَسِرِيًا لوحة الدهون الإربية. بعد تعريض الأوعية الفخذية المشتركة بنفس الطريقة كما هو الحال مع الحيوان المانح ، ضع خطافًا بسلك مع شريط مرن لسحب عضلات البطن.ثم ligate وتقسيم فروع ميرفي. باستخدام 10-0 خياطة النايلون توقف، الأوعية المانحة أنستوميوس. إلى السفن المتلقية عن طريق تقنية وريدية من طرف إلى جانب.ثم قم بإجراء التهاب الأوعية الشرياني عن طريق تقنية النهاية إلى النهاية. بعد الإفراج تدريجيا المشابك، ومراقبة المواقع anastomotic للنزيف وإضافة خياطة إضافية إذا لزم الأمر. من أجل ضمان إعادة ضخ الكسب غير المشروع الفعال ، تقييم بصريًا لعموم الأوعية الدموية.ثم inset الكسب غير المشروع في الجيب الإربي، وتوجيهه رأسا على عقب، مع مفصل الكاحل متفوقة، ومفصل الركبة أدنى. استخدام خياطة الدس لتأمين الكسب غير المشروع للعضلات المجاورة. وأخيراً، أغلق الجلد عن طريق فراش أفقي متقطع قابل لامتصاص الجلد 4-0 خياطة، والاستمرار في الرعاية بعد العملية الجراحية كما هو موضح في المخطوطة.الفئران VCA heterotopic hindlimb osteomyocutaneous نموذج رفرف يسمح للبقاء على قيد الحياة على المدى الطويل allograft تحت ضغط المناعة. رفرف مخفية جيدا في منطقة الفخذ، ويشكل الحد الأدنى من المراضة وعدم الراحة للحيوان. عندما تم إيقاف علاج قمع المناعة ، تم رفض الكسب غير المشروع.صور دوبلر من allograft تظهر تحولا من الحد الأدنى من وفرة الدم على الفور بعد VCA، إلى revascularization كامل من رفرف في اليوم 64. خزعة الجلد من allograft syngeneic في اليوم 45 يظهر مورفولوجيا طبيعية من مكونات الجلد، في حين أن هناك ضمور وتسلل الخلايا أحادية النوى في allograft allograft في رفض في اليوم 75 تعامل يوميا مع جرعة أقل من المثبط للمناعة. خزعة العضلات من allograft syngeneic في اليوم 45 يظهر مورفولوجيا طبيعية، في حين ضمور العضلات وتسلل الخلايا أحادية النوى واضحة في allograft الالوجراف في رفض في اليوم 98، تعامل يوميا مع جرعة أقل من المثبط للمناعة.خزعة الشريان الفخذي من allograft syngeneic في اليوم 45 يظهر مورفولوجيا طبيعية من الشريان، على النقيض من الشريان الفخذي من allograft ألوجينيك في الرفض في اليوم 98، تعامل يوميا مع جرعة أقل من المثبط للمناعة. يوفر هذا النموذج أداة لاختبار آثار الرفض الحاد والرفض المزمن والعوامل البيئية مثل العدوى والشتائم الجراحية على تطور اعتلال الأوعية الدموية. مطلوب الأدوية المثبطة للمناعة للبقاء على المدى الطويل من الكسب غير المشروع.هذه الأدوية خطرة كيميائيا، وينبغي التعامل معها بحذر ومعدات حماية الموظفين المناسبة.

Research

JoVE Journal

Medicine

A Modified Heterotopic Swine Hind Limb Transplant Model for Translational Vascularized Composite Allotransplantation (VCA) Research

A Modified Heterotopic Swine Hind Limb Transplant Model for Translational Vascularized Composite Allotransplantation VCA Research

A معدلة غيري مكاني الخنازير هند أطرافهم نموذج زرع أوعية دموية لبالحركة المجمع زرع الطعم الخيفي (VCA) بحوث

Vascularized Composite Allotransplantation (VCA) such as hand and face transplants represent a viable treatment option for complex musculoskeletal trauma ...

A Novel Microsurgical Model for Heterotopic, En Bloc Chest Wall, Thymus, and Heart Transplantation in Mice

A المجهرية نموذج رواية لمنتبذ، جناح كتلة جدار الصدر، الغدة الصعترية، وزرع القلب في الفئران

Exploration of novel strategies in organ transplantation to prolong allograft survival and minimizing the need for long-term maintenance immunosuppression ...

Orthotopic Hind Limb Transplantation in the Mouse

مثلي هند الاطراف زرع في ماوس

In vivo animal model systems, and in particular mouse models, have evolved into powerful and versatile scientific tools indispensable to basic and ...

Mouse Model for Pancreas Transplantation Using a Modified Cuff Technique

نموذج الماوس لزرع البنكرياس باستخدام تقنية تعديل الكفة

Mouse models have several advantages in transplantation research, including easy handling, a variety of genetically well-defined strains, and the ...

Surgical Angiogenesis in Porcine Tibial Allotransplantation: A New Large Animal Bone Vascularized Composite Allotransplantation Model

الأوعية الجراحية في اللوترانسبلانتيشن قصبي الخنزير: Vascularized العظام حيوانية كبيرة جديدة نموذج مركب اللوترانسبلانتيشن

Segmental bone loss resulting from trauma, infection malignancy and congenital anomaly remains a major reconstructive challenge. Current therapeutic ...

A Model of Free Tissue Transfer: The Rat Epigastric Free Flap

نموذج من حر نقل الأنسجة: الجرذ شرسوفي الحرة رفرف

Free tissue transfer has been increasingly used in clinical practice since the 1970s, allowing reconstruction of complex and otherwise untreatable defects ...

Development of a Novel Task-oriented Rehabilitation Program using a Bimanual Exoskeleton Robotic Hand

تطوير برنامج إعادة تأهيل جديد موجه نحو المهام باستخدام اليد الروبوتية الهيكل الخارجي بثنائية

A robot-assisted hand is used for the rehabilitation of patients with impaired upper limb function, particularly for stroke patients with a loss of motor ...

Retinal Pathophysiological Evaluation in a Rat Model

التقييم الفسيولوجي المرضي للشبكية في نموذج الفئران

A posterior segment eye disease like diabetic retinopathy alters the physiology of the retina. Diabetic retinopathy is characterized by a retinal ...

A Modified Cuff Technique for Mouse Cervical Heterotopic Heart Transplantation Model

تقنية الكفة المعدلة لنموذج زرع القلب غير المتجانس لعنق الرحم للفأر

Cardiac allograft rejection limits the long-term survival of patients after heart transplantation. A mouse heart transplantation model is ideal for ...

Hickman Catheter for Long-Term Vascular Access in Swine

Hickman Catheter Use for Long-Term Vascular Access in a Preclinical Swine Model

Hickman Catheter Use for Long-Term Vascular Access in a Preclinical Swine Model (Video) | JoVE 

استخدام قسطرة هيكمان للوصول إلى الأوعية الدموية على المدى الطويل في نموذج الخنازير قبل السريرية

Central venous catheters (CVCs) are invaluable devices in large animal research as they facilitate a wide range of medical applications, including blood ...