Name: modified heterotopic hindlimb osteomyocutaneous flap model in the rat for translational vascularized composite allotransplantation research
Uploaded: 2019-04-26T14:00:00
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이 작품은 상 무에의 한 의원 지시 의료 연구 프로그램을 통해 건강 문제에 대 한 국방부 장관 비서에 의해 지원 되었다. W81XWH-13-2-0057. 의견, 해석, 결론 및 권장 사항은 저자의 것 이며 반드시 국방부가 승인 하지는 않습니다.

모든 동물 수술은 루이스 빌의 기관 동물 관리 및 사용 위원회 (IACUC 승인 프로토콜 18198) 및 관리 및 사용에 대 한 국립 건강 연구소 (NIH) 가이드에 의해 승인 된 프로토콜에 따라 수행 되었다 실험실 동물10. 4 개월 된 남성 브라운-노르웨이 (RT1. An) 및 4 개월 된 남성 루이스 (RT1. L) 랫 트는 각각 VCA 공여 및 수혜자로 서 사용 되었다.
1. 기증?...

<ol>
	<li>Gilbert Fernandez, J. J., Febres-Cordero, R. G., Simpson, R. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+Untold+Story+of+the+First+Hand+Transplant:+Dedicated+to+the+Memory+of+one+of+the+Great+Minds+of+the+Ecuadorian+Medical+Community+and+the+World.">The Untold Story of the First Hand Transplant: Dedicated to the Memory of one of the Great Minds of the Ecuadorian Medical Community and the World.</a> Journal of Reconstructive Microsurgery. , (2018).</li><li>Dubernard, J. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Human+hand+allograft:+report+on+first+6+months.">Human hand allograft: report on first 6 months.</a> Lancet. 353 (9161), 1315-1320 (1999).</li><li>Jones, J. W., Gruber, S. A., Barker, J. H., Breidenbach, W. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Successful+hand+transplantation.+One-year+follow-up.+Louisville+Hand+Transplant+Team.">Successful hand transplantation. One-year follow-up. Louisville Hand Transplant Team.</a> The New England Journal of Medicine. 343 (7), 468-473 (2000).</li><li>Devauchelle, B., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=First+human+face+allograft:+early+report.">First human face allograft: early report.</a> Lancet. 368 (9531), 203-209 (2006).</li><li>Broyles, J. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Functional+abdominal+wall+reconstruction+using+an+innervated+abdominal+wall+vascularized+composite+tissue+allograft:+a+cadaveric+study+and+review+of+the+literature.">Functional abdominal wall reconstruction using an innervated abdominal wall vascularized composite tissue allograft: a cadaveric study and review of the literature.</a> Journal of Reconstructive Microsurgery. 31 (1), 39-44 (2015).</li><li>Kollar, B., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Innovations+in+reconstructive+microsurgery:+Reconstructive+transplantation.">Innovations in reconstructive microsurgery: Reconstructive transplantation.</a> Journal of Surgical Oncology. 118 (5), 800-806 (2018).</li><li>Kaufman, C. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Graft+vasculopathy+in+clinical+hand+transplantation.">Graft vasculopathy in clinical hand transplantation.</a> American Journal of Transplantation. 12 (4), 1004-1016 (2012).</li><li>Brandacher, G., Grahammer, J., Sucher, R., Lee, W. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Animal+models+for+basic+and+translational+research+in+reconstructive+transplantation.">Animal models for basic and translational research in reconstructive transplantation.</a> Birth Defects Research Part C: Embryo Today. 96 (1), 39-50 (2012).</li><li>Kaufman, C. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Immunobiology+in+VCA.">Immunobiology in VCA.</a> Transplantation International. 29 (6), 644-654 (2016).</li><li>Committee for the Update of the Guide for the Care and Use of Laboratory Animals, Institute for Laboratory Animal Research, Division on Earth and Life Studies, National Research Council of the National Academies. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Guide for the Care and Use of Laboratory Animals, 8th edition. , (2011).</li><li>Nazzal, J. A., Johnson, T. S., Gordon, C. R., Randolph, M. A., Lee, W. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Heterotopic+limb+allotransplantation+model+to+study+skin+rejection+in+the+rat.">Heterotopic limb allotransplantation model to study skin rejection in the rat.</a> Microsurgery. 24 (6), 448-453 (2004).</li><li>Ulusal, A. E., Ulusal, B. G., Hung, L. M., Wei, F. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Heterotopic+hindlimb+allotransplantation+in+rats:+an+alternative+model+for+immunological+research+in+composite-tissue+allotransplantation.">Heterotopic hindlimb allotransplantation in rats: an alternative model for immunological research in composite-tissue allotransplantation.</a> Microsurgery. 25 (5), 410-414 (2005).</li></ol>

VCA의이 모델을 개발, 몇 가지 주요 문제가 고려 되었다. 첫째, 그대로 뼈 (경골과 비 골), 골 수 및 이식에 피부를 포함 하는 것이 중요 했다. 성인 기증자에서 임상 손 이식 상당한 양의 활발 한 조 혈을 전송 하지 않는 동안, 골 수 틈새의 역할의 연구는 그대로 사용 하 여 더 나은 미러링, 혈관을 절단 보다는 긴 뼈, 어떤 결과 노출 된 골의 섬유 증. 또한, 폐쇄 된 골 골 절 세포 피부 플랩 디자인은 ?...

절단에서 치명적인 조직 손실에 대 한 재건 수술, 폭발 부상, 악성, 그리고 선 천 성 결함은 환자에서 조직의 가용성과 기증자 사이트에서 발생 하는 추가 사망률에 의해 제한 됩니다. 일부 경우, 예컨대 화상 피해자 또는 사변형 수족, 재건을 위한 생 가능한 조직은 환자 로부터 사용할 수 없다. 1964에서, 최초의 현대 손 이식이 에콰도르에서 수행 되었다. 이것은 기술적인 성공, 당시에 유효한 면역 억제는 거절을 방지 하기 위하여 불충분 했 고, 이식 편 3 주 미만에서 분실 되었습니다1. 1998 및 1999에서, 면역 억제의 현대 시대에 있는 첫번째 손은 리옹, 프랑스2 및 미국 켄터키 주 루이스 빌에서 수행 되었다3. 처음으로, 재건 외과 의사 처럼 대체 수 있습니다. 얼굴이 식은 20054에서 처음 수행 되었으며, 다 수의 다른 VCA 접목은 이제 복 벽5, 자 궁 및 비뇨 생식 기 이식6과 같은 일상적으로 수행 되 고 있다.
고체 장기이 식을 달리, 대부분의 VCA 기술은 고도로 항 원 성 기증자 피부의 존재를 포함 한다. 임상 경험은 피부의 급성 거부 반응이 상대적으로 제어 하기 쉽지만 치료7에 잘 반응 하지 않는 기저 조직과 혈관의 만성 거부에 기여할 수 있다고 결정 했습니다. Alloimmune 반응과 관련 되었던 관 기능 장애는 VCA7의 필드를 위한 더 불길 한 장애물입니다. Macrovasculopathies는 관류 적자, 지연 된 치유, 및 염증 성 조건으로 이끌어 냅니다. Confluent 공격적인 대형 혈관 레이 및 국 소 막 증식은 손 이식 받는 사람7에서 발생 합니다. 또한 microvasculopathies는 VCA 합병증에도 기여할 가능성이 있으며 거부 이벤트로 이어질 수도 있습니다. 면역 및 비 면역 인자가 모두 손 이식 수용자의 레이에서 역할을 하는 반면, VCA에서 말단 혈관 기능 장애를 촉진 하는 특이 적 기전은 특히 저급, 만성 거부의 맥락에서 알려지지 않았다. 이러한 답이 없는 질문은 VCA 거부/유지 보수 및 레이 임상 과정 중에 접목의 시리얼 평가를 허용 하는 동물 VCA 모델의 개발을 필요로 합니다. 이러한 모델은 면역 억제, 전염 성 챌린지 및/또는 기타 수술 후 외상 부상8,9에 대 한 거부 및 레이에 대 한 통찰력을 제공 할 것입니다.
여기에 제시 된 동종의 쥐의 VCA 이성애 주제 힌 사지 골 독 피부 플랩 모델입니다. 이전에 출판 된 VCA 모델을 기반으로,이 절차는 기술적으로 수행 하기 쉽고, 많은 수의 재현성이 있으며, 수령인 동물에 게 최소한의 사망률과 불편 함을 나타냅니다. 이 모델은 VCA 수락 대 거부의 임상 및 조직 병리학 적 평가를 허용 하 고 거부에 관련 된 기저 면역 및 비 면역 메커니즘을 평가할 수 있는 기회를 제공 하도록 설계 되었습니다.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width:697px;" width="698">
	<colgroup>
		<col />
		<col />
		<col />
		<col />
	</colgroup>
	<tbody>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:269px;">Acepromazine</td>
			<td style="width:143px;">Henry Schein</td>
			<td style="width:119px;">5700850</td>
			<td style="width:167px;"></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Adventitia Scissors</td>
			<td>ASSI&#160;</td>
			<td>SAS15R8</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Approximator Clamp (Double)</td>
			<td>ASSI</td>
			<td>ABB2V, ABB22V</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Approximator Clamp (single)</td>
			<td>FST</td>
			<td>00398-02</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Clamp Applying Forceps</td>
			<td>ASSI&#160;</td>
			<td>CAF4</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Dissecting Scissors</td>
			<td>ASSI</td>
			<td>SDS18R8</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Flushing blunt needle 27G</td>
			<td>SAI</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Heparin Sodium</td>
			<td>Sagent</td>
			<td>25021-400-30</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Isoflurane</td>
			<td>Patterson Veterinary</td>
			<td>14043-704-06</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Jewelers Bipolar</td>
			<td>ASSI</td>
			<td>103000BPS03</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Jewelers forceps #3</td>
			<td>FST</td>
			<td>11231-30</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Ketamine HCl 100 mg/ml</td>
			<td>Zoetis</td>
			<td>043-304</td>
			<td>DEA License required</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Lactated Ringer Solution</td>
			<td>Hospira</td>
			<td>0409-7953-03</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Lactated Ringer Solution + 5% Dextrose</td>
			<td>Hospira</td>
			<td>0409-7953-09</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Meloxicam</td>
			<td>Henry Schein</td>
			<td>11695-6925-2</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Micro forceps</td>
			<td>ASSI&#160;</td>
			<td>JFAL3</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Micro needle holder</td>
			<td>ASSI</td>
			<td>B138</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Prograf (Tacrolimus) 5 mg/ml</td>
			<td>Astellas</td>
			<td>0469-3016-01</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Suture, 10-0 Prolene</td>
			<td>Ethicon</td>
			<td>W2790</td>
			<td>or 10-0 Ethilon (2830)</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Suture, 4-0 Coated Vicryl</td>
			<td>Ethicon</td>
			<td>J714D</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Vessel Dilator Forceps</td>
			<td>ASSI</td>
			<td>D5AZ</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Xylazine</td>
			<td>VetOne</td>
			<td>13985-612-50</td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

modified heterotopic hindlimb osteomyocutaneous flap model in the rat for translational vascularized composite allotransplantation research

혈관 화 된 복합 동종 이식 (VCA)은 재건 수술에서 비교적 새로운 분야 이다. 인간적 인 VCA에 있는 임상 성과는 손과 얼굴 이식 및, 더 최근에, 복 부 벽, 자 궁 및 비뇨 생식 기 이식 포함 합니다. 기능적 결과는 초기 기대치를 초과 했으며 대부분의 수신자는 향상 된 삶의 질을 즐깁니다. 그러나 임상 경험이 축적 되 면 면역 억제에서 만성 거부 및 합병증을 해결 해야 합니다. 접목에 실패 한 많은 경우에, 원인이 되는 병리학은 허 혈 성 레이 되었습니다. <span style="font-size: 11pt; line-height: 115%; font-family: Arial, sans-serif; color: rgb(41, 43, 49); background-image: initial; background-position: initial; background-size: initial; background-repeat: initial; background-attachment: initial; background-origin: initial; background-clip: initial;">VCA, 특히 허 혈 성 레이 관련 된 급성 및 만성 거절의 생물학적 기전은 연구의 중요 한 영역입니다. 그러나, VCA 환자의 아주 작은 수로 인해, 제안 된 메커니즘의 평가는 실험 모델에서 더 나은 해결 된다. 여러 그룹은 VCA 거부 및 레이 관련 미해결 문제 중 일부를 해결 하기 위해 동물 모델을 사용 했다. 다양 한 종을 포함 하는 몇몇 모형 디자인이 문헌에 기술 되어 있다. 여기에서 우리는 번역 VCA 연구를 위해 이용 될 수 있는 쥐에 있는 VCA 이성애 주제 힌 사지 골이 피부 플랩의 재현성 있는 모형을 제시 합니다. 이 모델은 낮은 수준의 사망률을 유지 하면서 생 검 및 다양 한 이미징 방식을 포함 한 접목의 시리얼 평가를 가능 하 게 합니다.

쥐의 VCA 이성애 주제 힌 사지 골 피부 플랩 모델은 면역 억제 하에서 장기 동종 요법 생존을 허용 합니다. 이 모델은 신뢰할 수 있고 재현 가능 하며 간편 하 게 수행할 수 있습니다. 플랩은 사 타 구니 지역에 잘 숨겨져 있으며 동물에 게 최소한의 사망률과 불편 함을 구성 합니다. 피부 프레 젠 테이 션은 동종의 생존 및 거부의 임상 징후입니다 (그림 1). 플랩 디자인은 총 임?...

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Modified Heterotopic Hindlimb Osteomyocutaneous Flap Model in the Rat for Translational Vascularized Composite Allotransplantation Research

변형 된 이종 성 복합체 동종 요법 연구에 대 한 쥐에서 변성 이성애 자 골 진 피부 플랩 모델

혈관 화 된 복합 알로이 식은 이식 받는 사람에 게 생명을 바꾸는 혜택을 제공 하지만, 이식 거부와 레이의 생물학적 원인은 제대로 이해 되지 않습니다. 여기에 제시 된 설치류 수술 모델은 재현 가능 하 고 임상적으로 관련 된 모델을 제공 하 여 연구원 들이 그 발생을 막기 위해 거부 사건과 잠재적인 치료 전략을 평가할 수 있도록 합니다.

Vascularized composite allotransplantation (VCA) is a relatively new field in the reconstructive surgery. Clinical achievements in human VCA include hand ...

소수의 혈관 화된 복합 동종 이식은 이식 거부의 근본 원인을 연구하기 위해 신뢰할 수 있는 재현 가능한 동물 모델을 임상적으로 필요로 합니다. 피부, 근육 및 뼈와 같은 임상적으로 관련된 조직은 모두 모델에 존재합니다. 또한, 우리의 모델의 비 기능적 특성은 빠른 수술, 플랩에 대한 허혈성 시간 감소, VCA의 직교 모델에 비해 낮은 이환율을 허용합니다.손 이식 수신자에서, 기증자 선박의 혈관병증은 혈관의 완전한 폐쇄로 이어질 수 있으며, 접목 된 손에 허혈성 손상. 이 모델은 이러한 혈관 병증 사건의 개발을 연구하기위한 도구입니다. 이 외과 모형을 시도하기 전에, 1 차적인 외과 의사는 거형 혈관 외과 기술에 익숙하고 능숙해야 합니다.이것은 복잡하고 긴 절차입니다. 시각적 데모는 다른 실험실이 그에 따라 준비하고 수술의 단계를 이해하는 데 도움이됩니다. 먼저 사타구니 굴착에 피부 절개를 하여 기증자 쥐의 뒷다리를 수확하여 대퇴혈관을 노출시하십시오.페디클의 해부에 도움이 될 복부 피부 절개를 합니다. 무릎과 발목의 분리에 따라 등색 피부 절단을 하고, 페디클을 트랜스로 이식편을 해방시키고, 이식편을 즉시 수령인 수술테이블로 이송하여 이식편의 허혈시간을 최소화하기 위해 수취인 동물의 수술 부위를 사전에 준비한다. 수령인 동물에, 노출 및 이전과 같이 대퇴혈관을 해부한 다음, 접목, 정맥 종단, 동맥 종단간 을 마취한다.이식편을 잉게날 포켓에 넣고 거꾸로 방향을 지정합니다. 마지막으로, 피부를 봉합합니다. 절차를 시작하려면 마취 된 기증자 쥐를 면도 한 다음 탈필 크림을 사용합니다.스크러프 부위에 헤파린 30유닛을 피하한다. 동물 척추를 가열 패드에 놓고 다리의 등쪽 측면을 포함하여 수술 부위를 준비하고, 스크러빙하고, 드레이핑하여 멸균 수술장을 생성합니다. 메스 블레이드 번호 15를 사용하여 기증자 쥐의 사타구니 굴착에서 3 센티미터 피부 절개를합니다.홍채 가위를 사용하여 나중에 잉게날 지방 패드를 반사합니다. 면봉이 있는 무딘 해부를 사용하여 일반적인 대퇴혈관을 노출한 다음, 탄성 밴드가 있는 와이어 후크를 배치하여 복부 근육을 후퇴시킵니다. 최대 40배율의 해부 현미경하에서 마이크로 가위, 3번 직선 주얼러 집게, 5번 45도 각진 포셉을 사용하여 인Uinal 인대 하에서 일반적인 대퇴혈관의 출현으로부터 페디클을 근교로 해부하고, 포일라이트 혈관의 결합에 해부한다.마이크로 클립과 양극성 보석상을 사용하여 큰 동맥 및 정맥 가지를 분리하여 주요 대퇴혈관을 동원합니다. 작은 가지를 소작하기 위해 미세양극성 집게를 사용합니다. 홍채 가위를 사용하여 뒷다리의 복부 면을 따라 발목 부위에 절단된 이전 피부의 중심에서 피부 절개를 합니다.그라실리스 근육과 그 밑에 있는 다른 흡인 근육을 수직으로 자르고 내측 근위 빈관 혈관, 깊은 분지 작은 혈관 및 상골 신경을 드러내고 호위합니다. 이 시점에서, 별도의 수술 테이블에, 다른 외과 의사는 이식 배치시간에 받는 사람 수술 부위를 준비하고, 접목의 허혈 시간을 최소화하기 위해 받는 동물을 삽관하고 마취해야합니다. 무릎과 발목의 수준에서 외경 피부 절개를하고, 무릎과 발목을 분해하고, 외부 근육과 조직을 제거합니다.비골과 경골으로 구성된 접목을 해방시키기 위해 뒷다리의 등쪽에 수직 피부 절개를 하고 이제는 페디클에 의해서만 연결됩니다. 대퇴 동맥과 정맥에 가능한 한 근교로 작은 클램프를 놓고 인기구 인대에 가능한 한 가깝게 페디클을 잘라. 27 게이지 플러싱 무딘 캐뉼라를 사용하여 혈액 이식편을 세척하기 위해 대퇴 동맥에 헤아린식 식염수를 주입하십시오.고립 된 이식편을 따뜻한 식염수에 담근 거즈로 감싸고 즉시 수용자 동물과 함께 테이블로 운반하며 수술 부위는 이미 혈관 해부학을 위해 준비됩니다. 수령인 쥐를 삽관하고 산소 분당 1리터와 균형을 이루는 2.5~3%의 기화 이소플루란으로 심도 마취합니다. 동물 척추를 난방 패드에 놓고 수술 부위를 스크럽하고 드레이프합니다.첫 번째 외과 의사는 기증자 동물에서 이식을 해방하기 위해 노력하고 있는 동안 메스 블레이드 번호 15를 사용하여 마취된 수령쥐의 사타구니 굴착에서 3센티미터 피부 절개를 합니다. 홍채 가위를 사용하여 나중에 잉게날 지방 패드를 반사합니다. 일반적인 대퇴골 혈관을 기증자 동물과 동일한 방식으로 노출 한 후, 복부 근육을 후퇴시키기 위해 탄성 밴드와 와이어 후크를 놓습니다.그런 다음 머피 가지를 리게이트하고 나눕니다. 10-0 나일론을 사용하여 봉합사를 중단, 아나스토모기증자 혈관. 정맥 종단간 기술을 통해 받는 선박에.그런 다음 종단 간 기술을 통해 동맥 해부학을 수행합니다. 점차적으로 클램프를 방출 한 후, 출혈을위한 아나스토모틱 부위를 모니터링하고 필요한 경우 추가 봉합사를 추가하십시오. 효과적인 이식 재관전을 보장하기 위해 혈관 해부학을 시각적으로 평가합니다.그런 다음 이식편을 잉게날 포켓에 삽입하고, 발목 관절이 우수하고 무릎 관절이 열등하여 거꾸로 방향을 지정합니다. 접목 접목을 인접한 근육에 고정하기 위해 봉합사를 사용하십시오. 마지막으로, 중단 된 수평 매트리스 피부 흡수 성 4-0 봉합사를 통해 피부를 닫고 원고에 설명 된 바와 같이 수술 후 관리를 계속합니다.쥐 VCA 이종성 힌드림 골다발성 플랩 모델은 면역 억제 하에서 장기간 동종 이식 생존을 허용합니다. 플랩은 사타구니 부위에 잘 숨겨져 있으며 동물에게 최소한의 이환율과 불편함을 가합니다. 면역 억제 치료가 중단되었을 때, 접목이 거부되었다.동종 이식의 도플러 이미지는 VCA 직후 최소한의 혈액 주입에서 64 일째에 플랩의 완전한 재보정으로의 전환을 보여줍니다. 45일째에 합성 동종 이식의 피부 생검은 피부 성분의 정상적인 형태를 나타내고, 면역억제제의 더 낮은 복용량으로 매일 치료되는 75일째에 거부되는 동종 동종 이식에 위축 및 단핵 세포 침투가 있는 반면. 45일째에 합성 동종 이식의 근육 생검은 정상적인 형태를 보여줍니다, 반면 근육 위축 및 단일 핵 세포 침투는 98 일에 거부에 동종 동종 이식에서 명백하다, 면역 억제제의 낮은 복용량으로 매일 치료.45일째에 합성성 동종 이식의 대퇴동맥 생검은 98일째에 거부되는 동종 동종 이식의 대퇴동맥과는 대조적으로, 면역억제제의 더 낮은 복용량으로 매일 취급되는 동맥의 일반적인 형태를 보여줍니다. 이 모델은 급성 거부, 만성 거부 및 혈관 병증의 발달에 대한 감염 및 외과 적 모욕과 같은 환경 요인의 효과를 테스트하는 도구를 제공합니다. 면역 억제 약물은 접목의 장기 생존을 위해 요구된다.이 약은 화학적으로 유해하며 주의하고 적절한 인력 보호 장비로 처리해야합니다.

Research

JoVE Journal

Medicine

A Modified Heterotopic Swine Hind Limb Transplant Model for Translational Vascularized Composite Allotransplantation (VCA) Research

A Modified Heterotopic Swine Hind Limb Transplant Model for Translational Vascularized Composite Allotransplantation VCA Research

번역 상 혈관을 조성한 복합 동종 이식 (VCA) 연구를위한 수정 된 이소성 돼지 뒷다리 이식 모델

Vascularized Composite Allotransplantation (VCA) such as hand and face transplants represent a viable treatment option for complex musculoskeletal trauma ...

연구

의학

A Novel Microsurgical Model for Heterotopic, En Bloc Chest Wall, Thymus, and Heart Transplantation in Mice

마우스의 소설 미세 수술 이소성 모델, 욕실 공산권 가슴 벽, 흉선, 및 심장 이식

Exploration of novel strategies in organ transplantation to prolong allograft survival and minimizing the need for long-term maintenance immunosuppression ...

Orthotopic Hind Limb Transplantation in the Mouse

마우스에서 소성을 뒷다리 이식

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Segmental bone loss resulting from trauma, infection malignancy and congenital anomaly remains a major reconstructive challenge. Current therapeutic ...

A Model of Free Tissue Transfer: The Rat Epigastric Free Flap

무료 조직 전송의 모델 : 쥐 상복부 무료 플랩

Free tissue transfer has been increasingly used in clinical practice since the 1970s, allowing reconstruction of complex and otherwise untreatable defects ...

Development of a Novel Task-oriented Rehabilitation Program using a Bimanual Exoskeleton Robotic Hand

바이매뉴얼 외골격 로봇 핸드를 이용한 새로운 과제 지향 재활 프로그램 개발

A robot-assisted hand is used for the rehabilitation of patients with impaired upper limb function, particularly for stroke patients with a loss of motor ...

Retinal Pathophysiological Evaluation in a Rat Model

쥐 모델에서의 망막 병리생리학적 평가

A posterior segment eye disease like diabetic retinopathy alters the physiology of the retina. Diabetic retinopathy is characterized by a retinal ...

A Modified Cuff Technique for Mouse Cervical Heterotopic Heart Transplantation Model

마우스 자궁경부 이종 심장 이식 모델을 위한 수정된 커프 기술

Cardiac allograft rejection limits the long-term survival of patients after heart transplantation. A mouse heart transplantation model is ideal for ...

Hickman Catheter for Long-Term Vascular Access in Swine

Hickman Catheter Use for Long-Term Vascular Access in a Preclinical Swine Model

Hickman Catheter Use for Long-Term Vascular Access in a Preclinical Swine Model (Video) | JoVE 

전임상 돼지 모델에서 장기 혈관 접근을 위한 Hickman 카테터 사용

Central venous catheters (CVCs) are invaluable devices in large animal research as they facilitate a wide range of medical applications, including blood ...