Name: modified heterotopic hindlimb osteomyocutaneous flap model in the rat for translational vascularized composite allotransplantation research
Uploaded: 2019-04-26T14:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Modified Heterotopic Hindlimb Osteomyocutaneous Flap Model in the Rat for Translational Vascularized Composite Allotransplantation Research at JoVE.com

Bu çalışma, Kongre yardımcısı Savunma Bakanlığı 'nın sağlık Işleri Müsteşarlığı 'Na ödül No altında kongreye yönlendirilmiş tıbbi araştırma programı aracılığıyla destekleniyordu. W81XWH-13-2-0057. Görüşler, Yorumlar, sonuçlar ve öneriler yazarlar vardır ve mutlaka Savunma Bakanlığı tarafından onaylanan değildir.

Tüm hayvan ameliyatları Louisville Üniversitesi Kurumsal hayvan bakımı ve kullanım Komitesi (ıAYUC onaylı protokol 18198) ve bakım ve kullanımı Için Ulusal Sağlık Enstitüsü (NıH) Kılavuzu tarafından onaylanmış protokollere uygun olarak yapılmıştır Laboratuar hayvanları10. Dört aylık yaşlı erkek Brown-Norway (RT1. An) ve 4 aylık erkek LEWIS (Rt1. Al) fareler, sırasıyla VCA donör ve alıcılar olarak kullanılmıştır.
<p class="j...

<ol>
	<li>Gilbert Fernandez, J. J., Febres-Cordero, R. G., Simpson, R. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+Untold+Story+of+the+First+Hand+Transplant:+Dedicated+to+the+Memory+of+one+of+the+Great+Minds+of+the+Ecuadorian+Medical+Community+and+the+World.">The Untold Story of the First Hand Transplant: Dedicated to the Memory of one of the Great Minds of the Ecuadorian Medical Community and the World.</a> Journal of Reconstructive Microsurgery. , (2018).</li><li>Dubernard, J. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Human+hand+allograft:+report+on+first+6+months.">Human hand allograft: report on first 6 months.</a> Lancet. 353 (9161), 1315-1320 (1999).</li><li>Jones, J. W., Gruber, S. A., Barker, J. H., Breidenbach, W. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Successful+hand+transplantation.+One-year+follow-up.+Louisville+Hand+Transplant+Team.">Successful hand transplantation. One-year follow-up. Louisville Hand Transplant Team.</a> The New England Journal of Medicine. 343 (7), 468-473 (2000).</li><li>Devauchelle, B., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=First+human+face+allograft:+early+report.">First human face allograft: early report.</a> Lancet. 368 (9531), 203-209 (2006).</li><li>Broyles, J. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Functional+abdominal+wall+reconstruction+using+an+innervated+abdominal+wall+vascularized+composite+tissue+allograft:+a+cadaveric+study+and+review+of+the+literature.">Functional abdominal wall reconstruction using an innervated abdominal wall vascularized composite tissue allograft: a cadaveric study and review of the literature.</a> Journal of Reconstructive Microsurgery. 31 (1), 39-44 (2015).</li><li>Kollar, B., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Innovations+in+reconstructive+microsurgery:+Reconstructive+transplantation.">Innovations in reconstructive microsurgery: Reconstructive transplantation.</a> Journal of Surgical Oncology. 118 (5), 800-806 (2018).</li><li>Kaufman, C. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Graft+vasculopathy+in+clinical+hand+transplantation.">Graft vasculopathy in clinical hand transplantation.</a> American Journal of Transplantation. 12 (4), 1004-1016 (2012).</li><li>Brandacher, G., Grahammer, J., Sucher, R., Lee, W. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Animal+models+for+basic+and+translational+research+in+reconstructive+transplantation.">Animal models for basic and translational research in reconstructive transplantation.</a> Birth Defects Research Part C: Embryo Today. 96 (1), 39-50 (2012).</li><li>Kaufman, C. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Immunobiology+in+VCA.">Immunobiology in VCA.</a> Transplantation International. 29 (6), 644-654 (2016).</li><li>Committee for the Update of the Guide for the Care and Use of Laboratory Animals, Institute for Laboratory Animal Research, Division on Earth and Life Studies, National Research Council of the National Academies. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Guide for the Care and Use of Laboratory Animals, 8th edition. , (2011).</li><li>Nazzal, J. A., Johnson, T. S., Gordon, C. R., Randolph, M. A., Lee, W. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Heterotopic+limb+allotransplantation+model+to+study+skin+rejection+in+the+rat.">Heterotopic limb allotransplantation model to study skin rejection in the rat.</a> Microsurgery. 24 (6), 448-453 (2004).</li><li>Ulusal, A. E., Ulusal, B. G., Hung, L. M., Wei, F. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Heterotopic+hindlimb+allotransplantation+in+rats:+an+alternative+model+for+immunological+research+in+composite-tissue+allotransplantation.">Heterotopic hindlimb allotransplantation in rats: an alternative model for immunological research in composite-tissue allotransplantation.</a> Microsurgery. 25 (5), 410-414 (2005).</li></ol>

Bu model VCA geliştirirken, çeşitli önemli sorunlar kabul edildi. İlk olarak, kemikte bozulmamış kemik (tibia ve fibula), kemik iliği ve cilt dahil etmek önemliydi. Yetişkin bağış klinik el nakli aktif hematopoetik iliği önemli miktarlarda aktarmaz iken, kemik iliği niş rolünün çalışmaları daha iyi bir kesilmiş uzun kemik yerine, bir bozulmamış, vaskülarize kemik kullanılarak yansıtılır, hangi sonuçları gösterilen iliği fibrozis. Dahası, kapalı kemik Osteomiyokutanöz flep tasarımı ...

Amputasyon, patlama yaralanmaları, maligniteler ve konjenital kusurların felaket doku kaybı için Rekonstrüktif Cerrahi, hastanın dokusunun mevcudiyeti ve donör bölgesinde kaynaklanan ek morbidite ile sınırlıdır. Bazı durumlarda, yanık kurbanları veya dörtgen amputeler gibi, yeniden yapılanma için uygulanabilir doku hasta tarafından kullanılamaz. 1964 yılında Ekvador 'da ilk modern el nakli gerçekleştirildi. Bu teknik bir başarı olmakla beraber, bağışıklık bastırma zamanı reddedilmeyi önlemek için yetersiz kaldı ve greft 3 hafta1' den az bir sürede kayboldu. 1998 ve 1999 yılında, modern immünorpresyon çağında ilk el nakli Lyon, Fransa2 ve Louisville, Kentucky, ABD3' te yapıldı. İlk kez, Rekonstrüktif cerrahlar gibi yerine olabilir. Yüz transplantasyonu ilk olarak 20054' te yapılmıştır ve artık abdominal duvar5, uterus ve ürogenital nakli6gibi bir dizi diğer VCA greftleri rutin olarak gerçekleştirilir.
Katı organ nakli aksine, çoğu VCA teknikleri yüksek antijenik donör cilt varlığını içerir. Klinik deneyim, cildin akut reddedilmesinin kontrol edilmesi nispeten kolay olduğunu belirledi, ancak altta yatan dokuların ve damarların kronik reddedilmesine katkıda bulunabilir ve bu da tedavi7' ye iyi yanıt vermez. Bir alloimmün tepki ile ilişkili vasküler disfonksiyon VCA7alanı için daha uğursuz bir engeldir. Makrovaskas patarları perfüzyon açıkları, gecikmiş şifa ve proinflamatuar koşullara yol açar. Hem confluent agresif büyük damar vas-pati ve odak intimal hiperplazisi el nakli alıcılar oluşur7. Ayrıca, microvas-pathies büyük olasılıkla VCA komplikasyonları için de katkıda bulunur ve hatta reddetme olaylara yol açabilir. Hem bağışıklık hem de bağışıklık olmayan faktörler, el nakli alıcılarının vaskas Patinde rol oynayırken, VCA 'da distal damar fonksiyon bozukluğu teşvik eden belirli mekanizmalar, özellikle düşük dereceli, kronik reddetme bağlamında bilinmemektedir. Bu cevaplanmamış sorular, VCA ret/bakım ve vaskas patlantının klinik kursu sırasında greftin seri değerlendirilmesi için izin verecek bir hayvan VCA modelinin gelişimini gerektirecektir. Böyle bir model, bağışıklık bastırma, bulaşıcı meydan okuma ve/veya diğer postoperatif travmatik yaralanma karşısında reddi ve vaskas patının içine Öngörüler sunacak8,9.
Burada sunulan bir allogeneik sıçan VCA heterotopik hindekstremite Osteomiyokutanöz flep modeli. Önceden yayımlanan VCA modellerinde temel alınarak, bu prosedür Teknik olarak, çok sayıda tekrarlanabilir, gerçekleştirmek için kolay ve en az morbidite ve rahatsızlık alıcı hayvan sergiler. Bu model, VCA kabulünün reddedilme ile ilgili klinik ve histopatolojik değerlendirmelerine izin verecek şekilde tasarlanmıştır ve reddedilmede yer alan bağışıklık ve immün olmayan mekanizmaları değerlendirmek için bir fırsat sağlar.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width:697px;" width="698">
	<colgroup>
		<col />
		<col />
		<col />
		<col />
	</colgroup>
	<tbody>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:269px;">Acepromazine</td>
			<td style="width:143px;">Henry Schein</td>
			<td style="width:119px;">5700850</td>
			<td style="width:167px;"></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Adventitia Scissors</td>
			<td>ASSI&#160;</td>
			<td>SAS15R8</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Approximator Clamp (Double)</td>
			<td>ASSI</td>
			<td>ABB2V, ABB22V</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Approximator Clamp (single)</td>
			<td>FST</td>
			<td>00398-02</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Clamp Applying Forceps</td>
			<td>ASSI&#160;</td>
			<td>CAF4</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Dissecting Scissors</td>
			<td>ASSI</td>
			<td>SDS18R8</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Flushing blunt needle 27G</td>
			<td>SAI</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Heparin Sodium</td>
			<td>Sagent</td>
			<td>25021-400-30</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Isoflurane</td>
			<td>Patterson Veterinary</td>
			<td>14043-704-06</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Jewelers Bipolar</td>
			<td>ASSI</td>
			<td>103000BPS03</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Jewelers forceps #3</td>
			<td>FST</td>
			<td>11231-30</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Ketamine HCl 100 mg/ml</td>
			<td>Zoetis</td>
			<td>043-304</td>
			<td>DEA License required</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Lactated Ringer Solution</td>
			<td>Hospira</td>
			<td>0409-7953-03</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Lactated Ringer Solution + 5% Dextrose</td>
			<td>Hospira</td>
			<td>0409-7953-09</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Meloxicam</td>
			<td>Henry Schein</td>
			<td>11695-6925-2</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Micro forceps</td>
			<td>ASSI&#160;</td>
			<td>JFAL3</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Micro needle holder</td>
			<td>ASSI</td>
			<td>B138</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Prograf (Tacrolimus) 5 mg/ml</td>
			<td>Astellas</td>
			<td>0469-3016-01</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Suture, 10-0 Prolene</td>
			<td>Ethicon</td>
			<td>W2790</td>
			<td>or 10-0 Ethilon (2830)</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Suture, 4-0 Coated Vicryl</td>
			<td>Ethicon</td>
			<td>J714D</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Vessel Dilator Forceps</td>
			<td>ASSI</td>
			<td>D5AZ</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Xylazine</td>
			<td>VetOne</td>
			<td>13985-612-50</td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

modified heterotopic hindlimb osteomyocutaneous flap model in the rat for translational vascularized composite allotransplantation research

Vascularized kompozit allotransplantasyon (VCA) Rekonstrüktif ameliyatta nispeten yeni bir alandır. İnsan VCA 'da klinik başarıları el ve yüz nakli ve daha yeni, abdominal duvar, rahim ve ürogenital nakli içerir. Fonksiyonel sonuçlar ilk beklentilerini aştı ve çoğu alıcı daha iyi bir yaşam kalitesine sahiptir. Ancak, klinik deneyim biriktiğinde, kronik ret ve bağışıklık bastırma komplikasyonları ele alınmalıdır. Greftler başarısız olduğu birçok durumda, nedensel patolojinin iskemik vazkas patolojisi olmuştur. <span style="font-size: 11pt; line-height: 115%; font-family: Arial, sans-serif; color: rgb(41, 43, 49); background-image: initial; background-position: initial; background-size: initial; background-repeat: initial; background-attachment: initial; background-origin: initial; background-clip: initial;">VCA ile ilişkili akut ve kronik reddedilmenin biyolojik mekanizmaları, özellikle iskemik vaskas Patrik, araştırma önemli alanlardır. Ancak, çok az sayıda VCA hastası nedeniyle, önerilen mekanizmaların değerlendirilmesi deneysel bir modelde daha iyi ele alınmaktadır. Birden fazla grup, VCA reddi ve vaskas Patinde ilgili çözülmemiş soruların bazılarını ele almak için hayvan modellerini kullandı. Çeşitli türler içeren birçok model tasarımları literatürde açıklanmıştır. Burada translasyonel VCA araştırmaları için kullanılabilecek sıçan içinde VCA heterotopik hindekstremite osteomyokutanöz flep tekrarlanabilir bir model sunuyoruz. Bu model, biyopsiler ve farklı görüntüleme yöntemleri de dahil olmak üzere greftin seri değerlendirilmesini sağlar ve düşük morbidite seviyesini korur.

Sıçan VCA heterotopik hindekstremite Osteomiyokutanöz flep modeli, bağışıklık baskısı altında uzun süreli allogreft hayatta kalma sağlar. Model güvenilir, tekrarlanabilir ve gerçekleştirmek için basittir. Flep iyi kasık bölgesinde gizlidir ve hayvan için minimal morbidite ve rahatsızlık oluşturmaktadır. Cilt sunumu allogsal 'ın hayatta kalmasının ve reddedilmesinin klinik bir göstergesidir (Şekil 1). Flep tasarımı brüt klinik izleme sağlar ve lazer Doppler gi...

Watch this Scientific Journal Video about Modified Heterotopic Hindlimb Osteomyocutaneous Flap Model in the Rat for Translational Vascularized Composite Allotransplantation Research at JoVE.com

Modified Heterotopic Hindlimb Osteomyocutaneous Flap Model in the Rat for Translational Vascularized Composite Allotransplantation Research

Translasyonel vaskülarize kompozit allotransplantasyon araştırmaları için Rat 'ta değiştirilmiş heterotopik Hindekstremite Osteomokutanöz Flap modeli

Vascularized kompozit allogreft, nakil alıcılarına yaşam değiştiren avantajlar sunar, ancak greft reddi ve vaskas patasının biyolojik nedenleri kötü anlaşılmalıdır. Burada sunulan kemirgen cerrahi modeli reproducible, klinik olarak ilgili transplantasyon modeli sunar ve araştırmacılar reddedilme olaylarını ve olası terapötik stratejileri kendi oluşumunu önlemek için değerlendirmelerine izin verir.

Vascularized composite allotransplantation (VCA) is a relatively new field in the reconstructive surgery. Clinical achievements in human VCA include hand ...

Klinik olarak yapılan vaskülarize kompozit allotransplants az sayıda greft reddi altta yatan nedenleri incelemek için güvenilir, tekrarlanabilir hayvan modeli gerektirir. Modelde deri, kas ve kemik gibi klinik olarak ilgili dokular mevcuttur. Ayrıca, modelimizin fonksiyonel olmayan doğası daha hızlı cerrahi, flep için daha az iskemik süre ve VCA ortotopik modellere göre daha düşük morbidite sağlar.El nakli alıcılarında, donör damarların vaskülopatisi damarların tamamen kapanmasına ve aşılı elin iskemik hasarına yol açabilir. Bu model bu vaskülopatik olayların gelişimini incelemek için bir araçtır. Bu cerrahi modeli denemeden önce, birincil cerrah makrovasküler cerrahi teknikleri aşina ve usta olmalıdır.Bu karmaşık ve uzun bir prosedürdür. Görsel gösteri, diğer laboratuvarların buna göre hazırlanmasına ve ameliyatın adımlarını anlamasına yardımcı olacaktır. Başlamak için, ilk kasık kavite bir deri kesi yaparak bir donör sıçan arka ekstremite hasat, femoral damarları açığa.Pedikül diseksiyonyardımcı olacak bir ventral deri kesi, olun. Diz ve ayak bileğinin parçalanınmasını takiben, dorsal deri kesimleri yapmak, grefti serbest kılmak için pedikülü transedin ve grefti hemen alıcı cerrahi tabloya taşıyın, burada alıcı hayvanın cerrahi bölgesi greftin iskemik süresini en aza indirmek için önceden hazırlanır. Alıcı hayvan, ortaya çıkarmak ve daha önce olduğu gibi femoral damarları incelemek, ve sonra greft anastomoz, ven uç-uç, arter uç.to-end.Grefti inguinal cebine sok ve baş aşağı yönlendir. Son olarak, deri dikiş. İşleme başlamak için, anestezili donör sıçan tıraş ve sonra tüy dökücü krem kullanın.Scruff bölgesine 30 ünite heparin enjekte edin. Bir ısıtma yastığı üzerinde hayvan supine yerleştirin ve prepping tarafından steril bir cerrahi alan üretmek, ovma, ve bacak dorsal yönü de dahil olmak üzere cerrahi alan, draping. Donör sıçan kasık kavitesinde 3 santimetrelik deri kesiyapmak için neşter bıçak sayısı 15 kullanın.Yanal inguinal yağ yastığı yansıtmak için Iris makas kullanın. Bir pamuklu bez ile künt diseksiyon kullanarak, ortak femoral damarları ortaya çıkarmak, ve sonra karın kasları geri çekmek için elastik bir bant ile bir tel kanca yerleştirin. 40X büyütme ile bir diseksiyon mikroskop altında, mikro-makas kullanın, üç numaralı düz kuyumcu forceps, ve beş adet 45 derece açılı forceps inguinal ligament altında ortak femoral damarların ortaya çıkmasından proksimal peküli incelemek için, ve distally greft içine popliteal damarların birleşimiiçin.Mikro klipsler ve bipolar kuyumcular forceps kullanarak, ligate ve ana femoral damarları seferber etmek için büyük arteriyel ve venöz dalları bölmek. Herhangi bir küçük dalları cauterize için ince bipolar forceps kullanın. Ayak bileği bölgesine arka bacak ventral tarafı boyunca kesilmiş önceki derinin merkezinden bir deri kesi yapmak için Iris makas kullanın.Medial proksimal geniküler damarları, derin dallı küçük damarları ve siyatik siniri ortaya çıkarmak ve inkâr etmek için gracilis kasını ve altındaki diğer addüktör kaslarını dikey bir şekilde kesin. Bu noktada, ayrı bir cerrahi tabloda, diğer cerrah entübasyon ve greft yerleştirme için alıcı cerrahi site hazırlamak için alıcı hayvan anestezik ve greft iskemik süresini en aza indirmek gerekir. Diz ve ayak bileği düzeyinde çevresel deri kesiler yapmak, diz ve ayak bileği disarticulate, ve yabancı kas ve doku kaldırmak.Fibula ve tibia oluşan greft serbest etmek için arka bacak sırt tarafında dikey bir deri kesi olun, ve şimdi sadece pedikül ile bağlı. Femoral arter ve ven üzerinde mümkün olduğunca proksimally olarak küçük kelepçeler yerleştirin ve inguinal ligament mümkün olduğunca yakın pedikül kesti. Kan grefti floş için femoral arter içine heparinized tuzlu enjekte etmek için bir 27-gauge flushing künt kanül kullanın.İzole grefti sıcak tuzlu gazlı bezle sarın ve hemen alıcı hayvanla birlikte masaya taşıyın, cerrahi bölge zaten vasküler anastomoz için hazırlanmıştır. Alıcı sıçan entübe, ve derinden 2.5-3% buharlaşmış isofluranile anestezik, oksijen dakikada bir litre ile dengeli. Bir ısıtma yastığı üzerine hayvan supine yerleştirin ve ovmak ve cerrahi site örtüsü.İlk cerrah donör hayvandan greft ilerlerken, anestezi alan sıçanın kasık boşluğunda üç santimetrelik deri kesisi yapmak için 15 numaralı neşter bıçağını kullanın. Yanal inguinal yağ yastığı yansıtmak için Iris makas kullanın. Donör hayvan ile aynı şekilde ortak femoral damarları açığa sonra, karın kasları geri çekmek için elastik bir bant ile bir tel kanca yerleştirin.O zaman Murphy dallarını ayırVe böl. 10-0 naylon kullanarak dikişler, anastomoz donör damarları kesildi. Venöz uç-yan tekniği ile alıcı gemilere.Daha sonra uçtan uca teknikle arteriyel anastomoz yapın. Kelepçeleri yavaş yavaş serbest bıraktıktan sonra, kanama için anastomoz bölgelerini izleyin ve gerekirse ek dikişler ekleyin. Etkili greft reperfüzyonu sağlamak için vasküler anastomozu görsel olarak değerlendirin.Sonra inguinal cebine greft inset, ve baş aşağı yönlendirmek, ayak bileği eklemi üstün, ve diz eklemi inferior. Komşu kaslara greft güvenli için tucking dikişler kullanın. Son olarak, kesilen yatay yatak cilt emilebilir 4-0 dikişler ile cildi kapatın ve el yazması açıklandığı gibi post-operatif bakım ile devam edin.Sıçan VCA heterotopik hindlimb osteomiyokütanöz flep modeli immünsupresyon altında uzun süreli allogreft sağkalım sağlar. Flep kasık bölgesinde iyi gizlenmiş ve hayvan için minimal morbidite ve rahatsızlık oluşturmaktadır. İmmünsupresyon tedavisi durdurulduğunda greft reddedildi.Allograft Doppler görüntüleri hemen post-VCA minimal kan profüzyonu bir kayma göstermektedir, gün flep tam revaskülarizasyon 64. 45. günde bir singenik allogreftin deri biyopsisi deri bileşenlerinin normal morfolojisini gösterirken, 75. 45. günde sinjenenik allograft'ın kas biyopsisi normal morfolojigösterirken, kas atrofisi ve mononükleer hücre infiltrasyonu 98.Gün bir syngenekkik allograft Femoral arter biyopsisi 45 arterin normal morfolojisi gösterir, gün reddi bir allojenik allograft femoral arter aksine 98, bir immünsupazan daha düşük bir doz ile günlük tedavi. Bu model akut ret, kronik ret ve enfeksiyon ve cerrahi hakaret gibi çevresel faktörlerin vaskülopati gelişimi üzerindeki etkilerini test etmek için bir araç sağlar. İmmünsupresif ilaçlar greftin uzun süreli hayatta kalması için gereklidir.Bu ilaçlar kimyasal olarak tehlikelidir ve dikkatli ve uygun personel koruyucu ekipman ile ele alınmalıdır.

Research

JoVE Journal

Medicine

A Modified Heterotopic Swine Hind Limb Transplant Model for Translational Vascularized Composite Allotransplantation (VCA) Research

A Modified Heterotopic Swine Hind Limb Transplant Model for Translational Vascularized Composite Allotransplantation VCA Research

Translational Vaskülarize Kompozit allotransplantasyon (VCA) Araştırma için Modifiye heterotopik Domuz Hind Ekstremite nakli Modeli

Vascularized Composite Allotransplantation (VCA) such as hand and face transplants represent a viable treatment option for complex musculoskeletal trauma ...

A Novel Microsurgical Model for Heterotopic, En Bloc Chest Wall, Thymus, and Heart Transplantation in Mice

Farelerde A Novel Mikrocerrahi Heterotopik Modeli, En Bloku Göğüs Duvarı, Thymus ve Kalp Nakli

Exploration of novel strategies in organ transplantation to prolong allograft survival and minimizing the need for long-term maintenance immunosuppression ...

Orthotopic Hind Limb Transplantation in the Mouse

Fare Ortotopik Hind Ekstremite nakli

In vivo animal model systems, and in particular mouse models, have evolved into powerful and versatile scientific tools indispensable to basic and ...

Mouse Model for Pancreas Transplantation Using a Modified Cuff Technique

Fare modeli değiştirilmiş manşet tekniği kullanarak pankreas nakli için

Mouse models have several advantages in transplantation research, including easy handling, a variety of genetically well-defined strains, and the ...

Surgical Angiogenesis in Porcine Tibial Allotransplantation: A New Large Animal Bone Vascularized Composite Allotransplantation Model

Domuz Tibial Allotransplantation cerrahi angiogenez: bileşik Allotransplantation Model yeni bir büyük hayvan kemik skarların

Segmental bone loss resulting from trauma, infection malignancy and congenital anomaly remains a major reconstructive challenge. Current therapeutic ...

A Model of Free Tissue Transfer: The Rat Epigastric Free Flap

Ücretsiz Doku Transferi Modeli: Sıçan Epigastrik Serbest Flep

Free tissue transfer has been increasingly used in clinical practice since the 1970s, allowing reconstruction of complex and otherwise untreatable defects ...

Development of a Novel Task-oriented Rehabilitation Program using a Bimanual Exoskeleton Robotic Hand

Bimanual Exoskeleton Robotik El Kullanarak Yeni Görev Odaklı Rehabilitasyon Programı Geliştirilmesi

A robot-assisted hand is used for the rehabilitation of patients with impaired upper limb function, particularly for stroke patients with a loss of motor ...

Retinal Pathophysiological Evaluation in a Rat Model

Sıçan Modelinde Retinal Patofizyolojik Değerlendirme

A posterior segment eye disease like diabetic retinopathy alters the physiology of the retina. Diabetic retinopathy is characterized by a retinal ...

A Modified Cuff Technique for Mouse Cervical Heterotopic Heart Transplantation Model

Fare Servikal Heterotopik Kalp Transplantasyon Modeli için Modifiye Manşet Tekniği

Cardiac allograft rejection limits the long-term survival of patients after heart transplantation. A mouse heart transplantation model is ideal for ...

Hickman Catheter for Long-Term Vascular Access in Swine

Hickman Catheter Use for Long-Term Vascular Access in a Preclinical Swine Model

Hickman Catheter Use for Long-Term Vascular Access in a Preclinical Swine Model (Video) | JoVE 

Klinik Öncesi Domuz Modelinde Uzun Süreli Vasküler Erişim için Hickman Kateter Kullanımı

Central venous catheters (CVCs) are invaluable devices in large animal research as they facilitate a wide range of medical applications, including blood ...