Name: home-based prescribed pulmonary exercise in patients with stable chronic obstructive pulmonary disease
Uploaded: 2019-08-24T13:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Home-Based Prescribed Pulmonary Exercise in Patients with Stable Chronic Obstructive Pulmonary Disease at JoVE.com

מחקר זה היה נתמך על ידי פרויקט הכושר הלאומי של המינהל הכללי של ספורט של סין (No 2017B021), המחקר הבסיסי מענקי מחקר ועדת המדע והטכנולוגיה של עיריית שנגחאי (No. 16JC1400500), מענקים מחקר מונחה מהמדע והטכנולוגיה של עיריית שנגחאי (No. 18DZ1200600), והקרן הלאומית למדעי הטבע של סין (No. 81472163).

הפרוטוקול אושר על ידי ועדת האתיקה של בית החולים Yueyang של משולב סינית מסורתית ורפואה מערבית המזוהה עם אוניברסיטת שנגחאי של הרפואה הסינית המסורתית (שנגחאי, סין).
1. בניית וידאו ועיצוב לימודים
<ol><li>לבנות וידאו של התרגיל הריאתי שנקבע. הווידאו שלנו היה מבוסס על וידאו TCE שהונפקו על ?...

<ol>
	<li>Organization, W. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> World health statistics 2017: monitoring health for the SDGs, Sustainable Development Goals. , (2017).</li><li>Negewo, N. A., Gibson, P. G., McDonald, V. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=COPD+and+its+comorbidities:+Impact,+measurement+and+mechanisms.">COPD and its comorbidities: Impact, measurement and mechanisms.</a> Respirology. 20 (8), 1160-1171 (2015).</li><li>Rabe, K. F., Watz, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Chronic+obstructive+pulmonary+disease.">Chronic obstructive pulmonary disease.</a> The Lancet. 389 (10082), 1931-1940 (2017).</li><li>Agusti, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Characterisation+of+COPD+heterogeneity+in+the+ECLIPSE+cohort.">Characterisation of COPD heterogeneity in the ECLIPSE cohort.</a> Respiratory Research. 11 (122), (2010).</li><li>Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease (2018 Report). , (2018).</li><li>Zambom-Ferraresi, F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effects+of+combined+resistance+and+endurance+training+versus+resistance+training+alone+on+strength,+exercise+capacity,+and+quality+of+life+in+patients+with+COPD.">Effects of combined resistance and endurance training versus resistance training alone on strength, exercise capacity, and quality of life in patients with COPD.</a> Journal of Cardiopulmonary Rehabilitation and Prevention. 35 (6), 446-453 (2015).</li><li>Ramos, E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+effects+of+elastic+tubing-based+resistance+training+compared+with+conventional+resistance+training+in+patients+with+moderate+chronic+obstructive+pulmonary+disease:+a+randomized+clinical+trial.">The effects of elastic tubing-based resistance training compared with conventional resistance training in patients with moderate chronic obstructive pulmonary disease: a randomized clinical trial.</a> Clinical Rehabilitation. 28 (11), 1096-1106 (2014).</li><li>El-Kader, S. M. A., Al Jiffri, O. H., Al-Shreef, F. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Plasma+in&#64258;ammatory+biomarkers+response+to+aerobic+versus+resisted+exercise+training+for+chronic+obstructive+pulmonary+disease+patients.">Plasma in&#64258;ammatory biomarkers response to aerobic versus resisted exercise training for chronic obstructive pulmonary disease patients.</a> African Health Sciences. 16 (2), 507-515 (2016).</li><li>Iepsen, U. W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effect+of+endurance+versus+resistance+training+on+quadriceps+muscle+dysfunction+in+COPD:+a+pilot+study.">Effect of endurance versus resistance training on quadriceps muscle dysfunction in COPD: a pilot study.</a> International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. 11, 2659-2669 (2016).</li><li>Coquart, J. B., Le Rouzic, O., Racil, G., Wallaert, B., Grosbois, J. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Real-life+feasibility+and+effectiveness+of+home-based+pulmonary+rehabilitation+in+chronic+obstructive+pulmonary+disease+requiring+medical+equipment.">Real-life feasibility and effectiveness of home-based pulmonary rehabilitation in chronic obstructive pulmonary disease requiring medical equipment.</a> International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. 12, 3549-3556 (2017).</li><li>Puente-Maestu, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Use+of+exercise+testing+in+the+evaluation+of+interventional+efficacy:+an+official+ERS+statement.">Use of exercise testing in the evaluation of interventional efficacy: an official ERS statement.</a> The European Respiratory Journal. 47 (2), 429-460 (2016).</li><li>Coquart, J. B., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Home-based+neuromuscular+electrical+stimulation+improves+exercise+tolerance+and+health-related+quality+of+life+in+patients+with+COPD.">Home-based neuromuscular electrical stimulation improves exercise tolerance and health-related quality of life in patients with COPD.</a> International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. 11, 1189-1197 (2016).</li><li>Spielmanns, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Whole-Body+Vibration+Training+During+a+Low+Frequency+Outpatient+Exercise+Training+Program+in+Chronic+Obstructive+Pulmonary+Disease+Patients:+A+Randomized,+Controlled+Trial.">Whole-Body Vibration Training During a Low Frequency Outpatient Exercise Training Program in Chronic Obstructive Pulmonary Disease Patients: A Randomized, Controlled Trial.</a> Journal of Clinical Medicine Research. 9 (5), 396-402 (2017).</li><li>Lan, C., Chou, S., Chen, S., Lai, J., Wong, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+aerobic+capacity+and+ventilatory+efficiency+during+exercise+in+Qigong+and+Tai+Chi+Chuan+practitioners.">The aerobic capacity and ventilatory efficiency during exercise in Qigong and Tai Chi Chuan practitioners.</a> The American Journal of Chinese Medicine. 32 (1), 141-150 (2004).</li><li>Chao, Y., Chen, S., Lan, C., Lai, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+cardiorespiratory+response+and+energy+expenditure+of+Tai-Chi-Qui-Gong.">The cardiorespiratory response and energy expenditure of Tai-Chi-Qui-Gong.</a> The American Journal of Chinese Medicine. 30 (4), 451-461 (2002).</li><li>Xiao, C., Zhuang, Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Efficacy+of+Liuzijue+Qigong+in+individuals+with+chronic+obstructive+pulmonary+disease+in+remission.">Efficacy of Liuzijue Qigong in individuals with chronic obstructive pulmonary disease in remission.</a> Journal of the American Geriatrics Socety. 63 (7), 1420-1425 (2015).</li><li>Li, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effects+of+long-term+home-based+liuzijue+exercise+combined+with+clinical+guidance+in+elderly+patients+with+chronic+obstructive+pulmonary+disease.">Effects of long-term home-based liuzijue exercise combined with clinical guidance in elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease.</a> Clinical Interventions in Aging. 13, 1391-1399 (2018).</li><li>Zhang, M., Xv, G., Luo, C., Meng, D., Ji, Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Qigong+Yi+Jinjing+promotes+pulmonary+function,+physical+activity,+quality+of+life+and+emotion+regulation+self-efficacy+in+patients+with+chronic+obstructive+pulmonary+disease:+a+pilot+study.">Qigong Yi Jinjing promotes pulmonary function, physical activity, quality of life and emotion regulation self-efficacy in patients with chronic obstructive pulmonary disease: a pilot study.</a> Journal of Alternative &amp; Complementary Medicine. 22 (10), 810-817 (2016).</li><li>Ng, B., Tsang, H., Jones, A., So, C., Mok, T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Functional+and+psychosocial+effects+of+health+qigong+in+patients+with+COPD:+a+randomized+controlled+trial.">Functional and psychosocial effects of health qigong in patients with COPD: a randomized controlled trial.</a> Journal of Alternative &amp; Complementary Medicine. 17 (3), 243-251 (2011).</li><li>Liu, X., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Therapeutic+effects+of+Qigong+in+patients+with+COPD:+A+randomized+controlled+trial.">Therapeutic effects of Qigong in patients with COPD: A randomized controlled trial.</a> Hong Kong Journal of Occupational Therapy. 22 (1), 38-46 (2012).</li><li>Jones, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=St.+George's+Respiratory+Questionnaire:+MCID.">St. George's Respiratory Questionnaire: MCID.</a> COPD. 2 (1), 75-79 (2005).</li><li>Liu, X., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effects+of+home-based+prescribed+pulmonary+exercise+by+patients+with+chronic+obstructive+pulmonary+disease:+study+protocol+for+a+randomized+controlled+trial.">Effects of home-based prescribed pulmonary exercise by patients with chronic obstructive pulmonary disease: study protocol for a randomized controlled trial.</a> Trials. 20 (1), 41 (2019).</li><li>Borg, G. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Psychophysical+bases+of+perceived+exertion.">Psychophysical bases of perceived exertion.</a> Medicine &amp; Science in Sports &amp; Exercise. 14 (5), 377-381 (1982).</li><li>Holland, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=An+official+European+Respiratory+Society/American+Thoracic+Society+technical+standard:+field+walking+tests+in+chronic+respiratory+disease.">An official European Respiratory Society/American Thoracic Society technical standard: field walking tests in chronic respiratory disease.</a> European Respiratory Journal. 44 (6), 1428-1446 (2014).</li><li>Rikli, R., Jones, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Senior Fitness Test Manual - 2nd edition. , 64-67 (2013).</li><li>Sciriha, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Health+status+of+COPD+patients+undergoing+pulmonary+rehabilitation:+a+comparative+responsiveness+of+the+CAT+and+SGRQ.">Health status of COPD patients undergoing pulmonary rehabilitation: a comparative responsiveness of the CAT and SGRQ.</a> Chronic Respiratory Disease. 14 (4), 352-359 (2017).</li><li>Jones, P. W., Quirk, F. H., Baveystock, C. M., Littlejohns, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+self-complete+measure+of+health+status+for+chronic+airflow+limitation.+The+St.+George's+Respiratory+Questionnaire.">A self-complete measure of health status for chronic airflow limitation. The St. George's Respiratory Questionnaire.</a> The American Review of Respiratory Disease. 145 (6), 1321-1327 (1992).</li><li>Leung, R., McKeough, Z., Peters, M., Alison, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Short-form+Sun-style+t'ai+chi+as+an+exercise+training+modality+in+people+with+COPD.">Short-form Sun-style t'ai chi as an exercise training modality in people with COPD.</a> European Respiratory Journal. 41 (5), 1051-1057 (2013).</li><li>Grosbois, J. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Six-minute+stepper+test:+a+valid+clinical+exercise+tolerance+test+for+COPD+patients.">Six-minute stepper test: a valid clinical exercise tolerance test for COPD patients.</a> International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. 11, 657-663 (2016).</li><li>Coquart, J. B., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Reproducibility+and+Sensitivity+of+the+6-Minute+Stepper+Test+in+Patients+with+COPD.">Reproducibility and Sensitivity of the 6-Minute Stepper Test in Patients with COPD.</a> COPD. 12 (5), 533-538 (2015).</li><li>Alexander, J., Phillips, W., Wagner, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+effect+of+strength+training+on+functional+fitness+in+older+patients+with+chronic+lung+disease+enrolled+in+pulmonary+rehabilitation.">The effect of strength training on functional fitness in older patients with chronic lung disease enrolled in pulmonary rehabilitation.</a> Rehabilitation Nursing. 33 (3), 91-97 (2012).</li><li>Chen, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effects+of+home-based+lower+limb+resistance+training+on+muscle+strength+and+functional+status+in+stable+COPD+patients.">Effects of home-based lower limb resistance training on muscle strength and functional status in stable COPD patients.</a> Journal of Clinical Nursing. 27 (5-6), e1022-e1037 (2017).</li><li>Covey, M., Collins, E., Reynertson, S., Dilling, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Resistance+training+as+a+preconditioning+strategy+for+enhancing+aerobic+exercise+training+outcomes+in+COPD.">Resistance training as a preconditioning strategy for enhancing aerobic exercise training outcomes in COPD.</a> Respiratory Medicine. 108 (8), 1141-1152 (2014).</li><li>Chan, A., Lee, A., Lee, D., Sit, J., Chair, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Evaluation+of+the+sustaining+effects+of+Tai+Chi+Qigong+in+the+sixth+month+in+promoting+psychosocial+health+in+COPD+patients:+a+single-blind,+randomized+controlled+trial.">Evaluation of the sustaining effects of Tai Chi Qigong in the sixth month in promoting psychosocial health in COPD patients: a single-blind, randomized controlled trial.</a> ScientificWorldJournal. 2013, 425082 (2013).</li><li>Wuytack, F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Comparison+of+outpatient+and+home-based+exercise+training+programmes+for+COPD:+a+systematic+review+and+meta-analysis.">Comparison of outpatient and home-based exercise training programmes for COPD: a systematic review and meta-analysis.</a> Respirology. 23 (3), 272-283 (2018).</li></ol>

במחקר זה, tce שונה המכונה תרגיל הריאות שנקבעו משמש בתוכנית התערבות, ומספר בדיקות כושר משמשות כדי לחקור את ההשפעות של תרגיל הבית מבוסס שנקבעו הריאות על קיבולת ואיכות החיים ב חולים COPD יציבים. הממצא העיקרי הוא כי שיפורים רבים אירעו קיבולת הגוף העליון והתחתון הגפיים, סיבולת כוח הפעילות, ואיכות ?...

כרונית ללא מדבקת מחלות הפכו בהדרגה את האיום הגדול ביותר בריאות גלובלית, חשבונאות עבור 70% של התמותה הגלובלית. רוב מקרי מוות כאלה נגרמו על ידי ארבע מחלות עיקריות, בעוד מדרג COPD שלישי ונופל רק מאחורי מחלות לב וכלי דם וסרטן. יתר על כן, הדירוג של COPD בהובלת שנים של החיים שאבדו עלה מ -11 ב 2007 עד השביעי ב 20171. שינוי זה מצביע על השפעות בשביעות רצון של הטיפולים הנוכחיים בשיקום של התקדמות COPD. מחקרים נוספים זיהו כי copd היא לא רק מחלת הנשימה אלא גם מורכבת, רב מערכתית, ומצב רב מאוד,3. מסיבוכים COPD (כלומר, בתפקוד שרירי השלד) קיימים בכל שלבי המחלה ולשחק תפקיד חשוב התקדמות הפרוגנוזה4. בהתחשב באינטראקציות בין תסמיני הנשימה לבין יכולת התרגול, השיקום של קיבולת התרגול קיבל תשומת לב רבה.
שיקום ריאתי כתוכנית התערבות כוללת, כולל אך לא רק הכשרה גופנית, חינוך בריאות, וניהול עצמי, הוכיחה את האפקטיביות במצב הפיזי והפסיכולוגי של חולי COPD5. בין הסוגים השונים של אימון התעמלות, תרגיל אירובי ממלא תפקיד קריטי בשיפור ביצועי הסיבולת ובכוח השריר6. לעומת זאת, תרגיל ההתנגדות מראה יתרונות בשיפור כוח השריר וקיבולת הפעילות הפונקציונלית7. יתר על כן, המנגנונים התערבותית של שני סוגי התרגילים האלה נבדלים. לעומת תרגיל ההתנגדות, התעמלות אירובית יעיל יותר ברמות ציטוקינים דלקתיות דלקתית וגרימת מחמצנים פנוטיפים של הארבע הראשי8,9.
למרות ההשפעות של אלה שני תרגילים קונבנציונליים שיקום הריאות הוכח, ללא קשר למיקום (בבית החולים או בבית)10,11, יישום הכשרה התעמלות קונבנציונאלי עדיין מוגבל בשל הדרישות של ציוד ספציפי, חדר מרווח, וניטור בטיחות. אילוצים אלה לא רק לגרום נטל על משפחתו של החולה אלא גם למערכת הבריאות. התערבויות חלופיות כגון גירוי חשמלי עצבי והדרכה של גוף שלם ורטט חולקים את אותם אילוצים12,13.
התרגילים הסיניים המסורתיים (TCE), כולל טאי צ'י, ליו דזה ג'וא, וו צ'ין xi, בה דואן ג'ין, ו-יי ג'ין ג'ינג, שייכים לקטגוריית התרגיל העצמי, המתמקדת בהתאמת הנשימה המלווה בתנועה מתואמת. תרגילים אלה מסתמכים גם על מנגנונים פסיכולוגיים-פיזיולוגיים-מורפולוגיים כדי להשיג כושר הקשור לבריאות. מחקרים קודמים הראו כי 1) TCE כתרגיל האירובי בעוצמה נמוכה ובינונית הגורמת לקצב לב מקסימלי של 43% – 49%14, 2) פעילות גופנית נע בין 1.5 ל 2.6 המקבילה המטבולית של אנרגיה (מטס)15, ו 3) זה משפיע חיובי אפקטים בחולים עם copd יציבה באמצעות שיקום קליני ומשפחתי16,17,18,19. בהשוואה לאימון התעמלות קונבנציונאלי, היתרון של TCE הוא שקל לבצע בבית ללא ציוד או אילוצים מרחביים.
בתור TCE שונה, התרגיל הריאתי הקבוע המתואר בפרוטוקול זה פותח מהתיאוריה של הרפואה הסינית המסורתית ומטרתו לשיקום של מעמד הנשימה ויכולת ההתעמלות של COPD. מחקרים קודמים הראו שיפורים משמעותיים בקיבולת התרגיל (המוערך על ידי 6 דקות מבחן הליכה, 6MWT), חיי היומיום (שאלון COPD של דז'ונגשאן עבור איכות החיים), רמות דלקת מערכתית בחולים COPD לאחר שנקבעו הריאות תרגיל20 עם זאת, ההשפעות של תרגיל ריאתי שנקבעו על קיבולת התרגיל של הגפיים העליונים והתחתונים ואיכות החיים בחולים COPD עדיין לא ברור.
מחקר זה משווה 3 חודשים של טיפול מרפא רגיל ללא התערבות גופנית (בקרת הקבוצה, CG) נגד 3 חודשים של התערבות התעמלות הריאות שנקבעו (PG) בחולים COPD יציבה לחקור את ההשפעות של תרגיל ריאתי שנקבעו. ההשפעות על קיבולת הפעילות הגפיים העליון מוערכים על-ידי בדיקת הזרוע באמצעות 30 s, ההשפעות על קיבולת גופנית הגפיים התחתון מוערך על ידי שלושים s לשבת לעמוד מבחן (30 s SST), ההשפעות על סיבולת פעילות גופנית הוערך על ידי 6 דקות הליכה מבחן (6MWT), ואפקטים על איכות החיים מוערך על ידי שאלון הנשימה של סנט ג'ורג ' (SGRQ).

<table>
	<tbody>
		<tr>
			<td>4643a</td>
			<td>Tanita</td>
			<td></td>
			<td>Used for the evaluation of height, weight, and body mass index</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Borg CR10</td>
			<td>None</td>
			<td></td>
			<td>Used for the evaluation of dyapnea</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>PASS 15.0</td>
			<td>NCSS, LLC</td>
			<td></td>
			<td>Used for power calculation</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Polar team 2</td>
			<td>Polar</td>
			<td></td>
			<td>Used for supervising the heart rate of participants</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>SGRQ software</td>
			<td>Developed by Peking Union Medical College</td>
			<td></td>
			<td>Used for calculating the score of quality of life</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>SPSS 24.0</td>
			<td>IBM Corporation</td>
			<td></td>
			<td>Used for statistical analysis</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

home-based prescribed pulmonary exercise in patients with stable chronic obstructive pulmonary disease

כמחלה מערכתית, מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) משפיע על מערכת הנשימה, גרימת מנוחה והתעמלות קוצר נשימה. זה גם משפיע על קיבולת התרגיל וצורות מעגל קסמים שבו הוא עוד מחמירה את המצב של חולים מאיצה התקדמות המחלה. כתרגיל הוליסטי פונקציונלי, התרגילים הסיניים המסורתיים (TCE) ממלאים תפקיד חשוב בשיקום של COPD על בסיס התאמת הנשימה וביצוע תנועות מתואמות. מחקר זה חוקר את ההשפעות של תרגילי הריאות שנקבעו (אשר שונה מ TCE) על קיבולת התרגיל של הגפיים העליונים והתחתונים, כוח הסיבולת לפעילות גופנית, איכות החיים בחולים COPD יציבה. המטרה היא לקבוע את הנגישות של תרגילים אלה שנקבעו בשיקום COPD. המשתתפים מחולקים באופן אקראי לקבוצת שליטה ללא פעילות גופנית (CG) או מרשם קבוצת התעמלות ריאות (PG) ביחס של 1:1. PG מקבל התערבות עבור 60 דקות פעמיים ביום, 7 ימים בשבוע, בסך הכל 3 חודשים. העוצמה נמדדת באמצעות מדרג בורג 10 עם מוניטור קצב לב. לאחר מכן, בדיקת קיבולת התרגיל ושאלון איכות החיים מתוזמנים בשבוע לפני ואחרי ההתערבות הרשמית. לאחר 3 חודשים של התערבות, הבדיקה בזרוע 30 s, 30 s לעמוד במבחן, 6 דקות הליכה מבחן, ואיכות החיים להראות שיפור משמעותי בחולים COPD (p < 0.05). ממצאים אלה מצביעים על כך שנקבעו תרגילי הריאות יכול להיות מיושם כמו אלטרנטיבה, נוח, ואפקטיבי הביתה-ואת הקהילה מבוסס תרגילים עבור חולים COPD יציבים.

הפרוטוקול לעיל מתאר משפט מבוקר אקראי כדי לחקור אם התעמלות הריאות שנקבעו משפר את קיבולת התרגיל ואת איכות החיים בחולים COPD יציבה. בעוד 44 המשתתפים גויסו, רק 37 (84%) המשתתפים סיימו את המחקר (CG = 19, PG = 18). לפיכך, ניתוח נתונים בוצע באמצעות המשתתפים 37, ושתי הקבוצות לא הראו הבדלים משמעותיים במאפיינים בסי...

Watch this Scientific Journal Video about Home-Based Prescribed Pulmonary Exercise in Patients with Stable Chronic Obstructive Pulmonary Disease at JoVE.com

Home-Based Prescribed Pulmonary Exercise in Patients with Stable Chronic Obstructive Pulmonary Disease

הציג כאן הוא פרוטוקול כדי לחקור את ההשפעות של תרגיל הבית מבוסס שנקבעו הריאות במחלת ריאות חסימתית כרונית מחלת (COPD) חולים, אשר שונה על בסיס תרגילים סיניים מסורתיים על פי קוצר נשימה מוגבל קיבולת התרגיל נצפתה בחולים COPD.

הביתה מבוסס תרגיל ריאות מרשם בחולים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית כרוניות

As a systemic disease, chronic obstructive pulmonary disease (COPD) affects the respiratory system, inducing restless and exercise dyspnea. It also ...

פרוטוקול זה יכול להיות מיושם כחלופה נוחה ויעילה מבוססת תוכנית פעילות גופנית קהילתית לחולי COPD יציבים. תרגיל הריאה שנקבע פותחו מהתיאוריה של הרפואה הסינית המסורתית והם מכוונים לשיקום של נשימה COPD ואת יכולת התרגיל. שיטה זו יכולה לשמש גם את השיטה הגריאטרית כדי לשפר את הכושר הלב וכלי הדם והשרירים ולעכב את הכושר ירד בהדרגה של חולים קשישים.המיומנות הפועלת בתיאום עם התנועה עשויה להיות החלק המאתגר ביותר של הטכניקה עבור טירון. הדגמת הליך הבדיקה תהיה פיג'ון לי סטודנטית לתואר שני מהמעבדה שלי. לפני האימון הרשמי, לתת אימון מבוא שלוש פעמים בתוך שבועיים למשתתפים בתרגיל ריאתי שנקבעו.בקשו מהמשתתפים ללמוד את דרישות הפעולה והנשימה המלאות של כל התערבות לאחר כל אימון. באימון הרשמי, לתת את סרטון תרגילי הריאה שנקבעו ואת עלון שיא התרגיל למשתתפים בקבוצות תרגילי ריאות שנקבעו. הורה למשתתפים בתרגיל הריאה שנקבע לבצע את תרגילי הריאה שנקבעו בהתאם לתוכנית ההתערבות.הורה למשתתפים בתרגיל הריאה לבצע תרגיל חימום במשך 10 דקות בעיקר תוך התמקדות בתרגילי הגמישות הדינמיים של קבוצות השרירים המעורבות ובמתיחות השרירים. בסוף החימום, יש המשתתפים לבצע את תרגילי הריאה שנקבעו של hu ו si צלילים liuzijue, דוחף את השמים כדי לווסת את החם המשולש, וציור קשת לירות נשר baduanjin, פעולות מנוף ב wuqinxi, וצוות ברזל חוצה חמושים yijinjing על פני תקופה של 40 דקות. לאחר השלמת כל התרגילים, הורו למשתתפים בתרגיל הריאה לבצע תרגיל צנן במשך 10 דקות בעיקר תוך התמקדות במתיחה ובהרגעת השרירים.הנחה את המשתתפים לתעד פרטים לאחר כל אימון בעלון הרשומה של התרגיל, כולל מידע על שיטת התרגיל, הזמן, משך הזמן, העוצמה והאתר. בתום תקופת הטיפול בתרגיל, הסבירו למשתתפים את מבחן ההליכה בן שש הדקות והודיעו למשתתפים כי מנוחה זמנית זמינה כאשר מתעוררת אי נוחות או תשישות. לפני תחילת הבדיקה, השתמש ב- Borg CR10 כדי להעריך כל משתתף עבור רמת dyspnea שלהם.לאחר מכן יש את המשתתפים ללכת הלוך ושוב מהר ככל האפשר בקו ישר מסומן 30 מטר באמצעות ביטויים סטנדרטיים של עידוד עבור כל דקה. לאחר שש דקות, בקשו מהמשתתפים לעמוד במקום ולהקליט את המרחק שלהם במטרים וברמות של נשימה. לאחר מנוחה של 30 דקות, יש למשתתפים לבצע את הבדיקה בפעם השנייה.לפני תחילת מבחן תלתל זרוע 30 השני, להסביר ולהדגים את הליך הבדיקה. תן למשתתפים לשבת על כיסא בגובה 43 ס"מ, גב ישר, ללא זרוע בתנופה זקופה ועם הרגליים שטוחות על הקרקע. עם זרוע המשתתפים בתזוזה למטה של תנוחת תלתל הזרוע, יש את המשתתף לבצע את תנועת תלתל הזרוע פעם עד פעמיים מבלי להזיז את פרק כף היד כדי להכיר את התנועה.כאשר כל משתתף מוכן, יש להם להחזיק משקולת משוקללת כראוי ביד הדומיננטית על אות ללכת, יש את המשתתף לסלסל את המשקל דרך מגוון רחב של תנועה מהר ככל האפשר פעמים רבות ככל האפשר ב 30 שניות תוך עמידה בצד לזמן ולהקליט את התוצאות. כדי ליצור מראש עמדה של 30 שניות לשבת מבחן, במקום הראשון כיסא עם backrest נשען על קיר ולהסביר ולהדגים את הליך הבדיקה. לאחר מכן, יש את המשתתף לשבת באמצע הכיסא עם גב ישר, זרועות שלובות על החזה, ידיים מונחות על הכתפיים הנגדיות, עם הרגליים מופרדות והברכיים מכופפות על 90 מעלות.תן למשתתפים לבצע את תנועת העמידה פעם עד פעמיים כדי להכיר את התנועה. לאחר מכן, יש את המשתתף לקום ולשבת מהר ככל האפשר פעמים בתוך 30 שניות תוך עמידה בצד לפעם ולהקליט את התוצאות. במחקר מייצג זה, נתונים מ -37 משתתפים נותחו ללא הבדלים משמעותיים שנצפו במאפייני המשתתפים הבסיסיים בין הקבוצה לקבוצות תרגילי ריאות שנקבעו.לאחר שלושה חודשים של התערבות, מספר חזרות של תלתל הזרוע 30 השני ו 30 השני לשבת לעמוד בדיקות גדל בקבוצת תרגילי ריאות שנקבעו. בנוסף, ציון הפעילות הראה עלייה משמעותית בקבוצת הביקורת, בעוד הציונים הכוללים והפריטים של שאלון הנשימה של סנט ג'ורג' ירדו באופן משמעותי בקבוצת תרגילי הריאה שנקבעו. וידאו תרגיל ריאתי שנקבע, תרגיל שיא חוברת רשום על ידי המשתתפים עצמם ואת העידוד שלהם ואת ההוראה מן השבחים צוות שיחק תפקיד שאין לו תחליף בהצלחת פרוטוקול זה.בדיקות כדי להעריך את הפונקציה של שריר הריאה השלד יכול להתבצע ואת התוצאות יכול לספק הבנה נוספת לתוך ההשפעות של תרגיל ריאתי שנקבעו. הליכים אלה יכולים להיות מיושמים גם על מחלות כרוניות אחרות שאינן מדבקות כדי לקבוע את היעילות של תרגיל ריאתי שנקבעו.

Research

JoVE Journal

Behavior

Behavioral Phenotyping of Murine Disease Models with the Integrated Behavioral Station (INBEST)

Behavioral Phenotyping of Murine Disease Models with the Integrated Behavioral Station INBEST

ההתנהגות phenotyping של מודלי Murine מחלות עם ההתנהגות המשולבת התחנה (INBEST)

Due to rapid advances in genetic engineering, small rodents have become the preferred subjects in many disciplines of biomedical research. In studies of ...

Getting to Compliance in Forced Exercise in Rodents: A Critical Standard to Evaluate Exercise Impact in Aging-related Disorders and Disease

הגעה לתאימות בתרגיל כפייה במכרסמים: רגיל קריטי להערכת השפעת המימוש בהפרעות ומחלות הקשורות להזדקנות

There is a major increase in the awareness of the positive impact of exercise on improving several disease states with neurobiological basis; these ...

Eye-Tracking Control to Assess Cognitive Functions in Patients with Amyotrophic Lateral Sclerosis

בקרת Eye-מעקב כדי להעריך תפקודים קוגניטיביים אצל חולים עם טרשת לרוחב amyotrophic

Amyotrophic lateral sclerosis (ALS) is a neurodegenerative disorder with pathological involvement of upper and lower motoneurons, subsequently leading to ...

Treating Low Back Pain in Failed Back Surgery Patients with Multicolumn-lead Spinal Cord Stimulation

כאבי גב תחתון בטיפול בחולים שנכשלו ניתוח בגב עם גירוי השדרה מספר עמודות כטווח-עופרת

Failed back surgery syndrome (FBSS) refers to persistent, chronic pain following spinal surgery. Spinal cord stimulation with dorsal epidural leads can be ...

Novel Object Recognition and Object Location Behavioral Testing in Mice on a Budget

הרומן וראייה ומיקום אובייקט ההתנהגותי בוחן בעכברים על תקציב

Ethologically relevant behavioral testing is a critical component of any study that uses mouse models to study the cognitive effects of various ...

Supramaximal Intensity Hypoxic Exercise and Vascular Function Assessment in Mice

Supramaximal פעילות גופנית בעצימות ובשפתיים והערכת תפקוד כלי הדם בעכברים

Exercise training is an important strategy for maintaining health and preventing many chronic diseases. It is the first line of treatment recommended by ...

A Novel Digital Platform for a Monitored Home-based Cardiac Rehabilitation Program

פלטפורמה דיגיטלית חדשניים עבור תוכנית שיקום הלב ביתי תחת פיקוח

Despite the evidence that cardiac rehabilitation (CR) reduces the risk of recurrent cardiac events, only a minority of eligible patients are willing to ...

Using Unidirectional Rotations to Improve Vestibular System Asymmetry in Patients with Vestibular Dysfunction

שימוש בסיבובים חד כיווני לשיפור שיווי מערכת בתוך שיווי מערכות סימטריה בחולים עם חוסר תפקוד לקוי

The vestibular system provides information about head movement and mediates reflexes that contribute to balance control and gaze stabilization during ...

Impact of High-intensity Interval Exercise and Moderate-Intensity Continuous Exercise on the Cardiac Troponin T Level at an Early Stage of Training

ההשפעה של פעילות גופנית מרווח גבוה בעוצמה בינונית-עוצמה רציפה פעילות ברמה של הלב Troponin T בשלב מוקדם של האימון

An elevation in cardiac troponin T (cTnT), as a highly specific biomarker of cardiomyocyte damage, after moderate-intensity continuous exercise (MCE) has ...

Evaluation of the Cognitive Performance of Hypertensive Patients with Silent Cerebrovascular Lesions

הערכה של הביצועים הקוגניטיביים של חולים עם יתר לחץ דם עם נגעים מוחיים שקטים

Evidence accumulated from the last decade has proven that silent cerebrovascular lesions (SCLs) and their underlying pathogenic processes contribute to ...