Name: a protocol to set up needle-free connector with positive displacement on central venous catheter in intensive care unit
Uploaded: 2019-07-13T15:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about A Protocol to Set Up Needle-Free Connector with Positive Displacement on Central Venous Catheter in Intensive Care Unit at JoVE.com

Yazarlar Nikki Sabourin-Gibbs, Rouen Üniversitesi Hastanesi, onun taslağı düzenleme konusunda yardım için minnettar. Yazarlar, Rouen Üniversitesi Hastanesi iletişim departmanına ve video çekimine katılmaları için tıbbi eğitim merkezi ekiplerine teşekkür etmek istiyor.

1. Konnektörler ve infüzyon hatları hazırlanması
<ol><li>Konnektörleri sterilely almak.</li>
	<li>3-yönlü uzatma stopkoku üzerinde, 1 konnektörü stopkoku her soketine ve uzatma hattının sonuna 1 konnektörüne vidalayın. Uzatma ve hatları temizlemek için 50 mL şırıngaya sahip% 0,9 NaCl alın. Stophoroz 2 konnektörleri ile 0,9% NaCl ile her 3-yönlü uzatma temizleyin.</li>
	<li>İnfüzyon manifolduna al. Her tek kullanımlık kapağı sökün. Kapaklar değiştirmek için manifold her soket içine 1...

<ol>
	<li>Worth, L. J., McLaws, M. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Is+it+possible+to+achieve+a+target+of+zero+central+line+associated+bloodstream+infections.">Is it possible to achieve a target of zero central line associated bloodstream infections.</a> Current Opinion in Infectious Diseases. 25 (6), 650-657 (2012).</li><li>Kelly, L. J., Jones, T., Kirkham, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Needle-free+devices:+keeping+the+system+closed.">Needle-free devices: keeping the system closed.</a> British Journal of Nursing (Mark Allen Publishing). 26 (2), 14-19 (2017).</li><li>Casey, A. L., Karpanen, T. J., Nightingale, P., Elliott, T. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+risk+of+microbial+contamination+associated+with+six+different+needle-free+connectors.">The risk of microbial contamination associated with six different needle-free connectors.</a> British Journal of Nursing (Mark Allen Publishing). 27 (2), 18-26 (2018).</li><li>Salgado, C. D., Chinnes, L., Paczesny, T. H., Cantey, J. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Increased+rate+of+catheter-related+bloodstream+infection+associated+with+use+of+a+needleless+mechanical+valve+device+at+a+long-term+acute+care+hospital.">Increased rate of catheter-related bloodstream infection associated with use of a needleless mechanical valve device at a long-term acute care hospital.</a> Infection Control and Hospital Epidemiology. 28 (6), 684-688 (2007).</li><li>Jarvis, W. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Health+care-associated+bloodstream+infections+associated+with+negative-+or+positive-pressure+or+displacement+mechanical+valve+needleless+connectors.">Health care-associated bloodstream infections associated with negative- or positive-pressure or displacement mechanical valve needleless connectors.</a> Clinical Infectious Diseases: An Official Publication of the Infectious Diseases Society of America. 49 (12), 1821-1827 (2009).</li><li>Btaiche, I. F., Kovacevich, D. S., Khalidi, N., Papke, L. F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+effects+of+needleless+connectors+on+catheter-related+bloodstream+infections.">The effects of needleless connectors on catheter-related bloodstream infections.</a> American Journal of Infection Control. 39 (4), 277-283 (2011).</li><li>Chernecky, C., Waller, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Comparative+evaluation+of+five+needleless+intravenous+connectors.">Comparative evaluation of five needleless intravenous connectors.</a> Journal of Advanced Nursing. 67 (7), 1601-1613 (2011).</li><li>. Infusion Resource Library - BD Available from: <a target="_blank" href="https://www.bd.com/en-us/offerings/capabilities/infusion/infusion-resource-library?contenttype=22_productline=115">https://www.bd.com/en-us/offerings/capabilities/infusion/infusion-resource-library?contenttype=22_productline=115</a> (2019)</li><li>Kim, S. C., Klebach, C., Heinze, I., Hoeft, A., Baumgarten, G., Weber, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+supraclavicular+fossa+ultrasound+view+for+central+venous+catheter+placement+and+catheter+change+over+guidewire.">The supraclavicular fossa ultrasound view for central venous catheter placement and catheter change over guidewire.</a> Journal of Visualized Experiments. (94), 52160 (2014).</li><li>Clavier, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Impact+of+MaxZeroTM+needle-free+connector+on+the+incidence+of+central+venous+catheter-related+infections+in+surgical+intensive+care+unit.">Impact of MaxZeroTM needle-free connector on the incidence of central venous catheter-related infections in surgical intensive care unit.</a> Australian Critical Care: Official Journal of the Confederation of Australian Critical Care Nurses. , (2018).</li><li>Lehn, R. A., Gross, J. B., McIsaac, J. H., Gipson, K. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Needleless+connectors+substantially+reduce+flow+of+crystalloid+and+red+blood+cells+during+rapid+infusion.">Needleless connectors substantially reduce flow of crystalloid and red blood cells during rapid infusion.</a> Anesthesia and Analgesia. 120 (4), 801-804 (2015).</li><li>Ferroni, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Pulsative+flushing+as+a+strategy+to+prevent+bacterial+colonization+of+vascular+access+devices.">Pulsative flushing as a strategy to prevent bacterial colonization of vascular access devices.</a> Medical Devices (Auckland, N.Z). 7, 379-383 (2014).</li><li>Flynn, J. M., Keogh, S. J., Gavin, N. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sterile+v+aseptic+non-touch+technique+for+needle-less+connector+care+on+central+venous+access+devices+in+a+bone+marrow+transplant+population:+A+comparative+study.">Sterile v aseptic non-touch technique for needle-less connector care on central venous access devices in a bone marrow transplant population: A comparative study.</a> European Journal of Oncology Nursing: The Official Journal of European Oncology Nursing Society. 19 (6), 694-700 (2015).</li><li>Merrill, K. C., Sumner, S., Linford, L., Taylor, C., Macintosh, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Impact+of+universal+disinfectant+cap+implementation+on+central+line-associated+bloodstream+infections.">Impact of universal disinfectant cap implementation on central line-associated bloodstream infections.</a> American Journal of Infection Control. 42 (12), 1274-1277 (2014).</li><li>Mermel, L. A., Bert, A., Chapin, K. C., LeBlanc, L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Intraoperative+stopcock+and+manifold+colonization+of+newly+inserted+peripheral+intravenous+catheters.">Intraoperative stopcock and manifold colonization of newly inserted peripheral intravenous catheters.</a> Infection Control and Hospital Epidemiology. 35 (9), 1187-1189 (2014).</li><li>Rosenthal, V. D., Maki, D. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Prospective+study+of+the+impact+of+open+and+closed+infusion+systems+on+rates+of+central+venous+catheter-associated+bacteremia.">Prospective study of the impact of open and closed infusion systems on rates of central venous catheter-associated bacteremia.</a> American Journal of Infection Control. 32 (3), 135-141 (2004).</li><li>Bouza, E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+needleless+closed+system+device+(CLAVE)+protects+from+intravascular+catheter+tip+and+hub+colonization:+a+prospective+randomized+study.">A needleless closed system device (CLAVE) protects from intravascular catheter tip and hub colonization: a prospective randomized study.</a> The Journal of Hospital Infection. 54 (4), 279-287 (2003).</li><li>Tabak, Y. P., Jarvis, W. R., Sun, X., Crosby, C. T., Johannes, R. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Meta-analysis+on+central+line-associated+bloodstream+infections+associated+with+a+needleless+intravenous+connector+with+a+new+engineering+design.">Meta-analysis on central line-associated bloodstream infections associated with a needleless intravenous connector with a new engineering design.</a> American Journal of Infection Control. 42 (12), 1278-1284 (2014).</li><li>Wallace, M. C., Macy, D. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Reduction+of+Central+Line-Associated+Bloodstream+Infection+Rates+in+Patients+in+the+Adult+Intensive+Care+Unit.">Reduction of Central Line-Associated Bloodstream Infection Rates in Patients in the Adult Intensive Care Unit.</a> Journal of Infusion Nursing: The Official Publication of the Infusion Nurses Society. 39 (1), 47-55 (2016).</li><li>Btaiche, I. F., Kovacevich, D. S., Khalidi, N., Papke, L. F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+effects+of+needleless+connectors+on+catheter-related+thrombotic+occlusions.">The effects of needleless connectors on catheter-related thrombotic occlusions.</a> Journal of Infusion Nursing: The Official Publication of the Infusion Nurses Society. 34 (2), 89-96 (2011).</li><li>Williams, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Catheter+Occlusion+in+Home+Infusion:+The+Influence+of+Needleless+Connector+Design+on+Central+Catheter+Occlusion.">Catheter Occlusion in Home Infusion: The Influence of Needleless Connector Design on Central Catheter Occlusion.</a> Journal of Infusion Nursing: The Official Publication of the Infusion Nurses Society. 41 (1), 52-57 (2018).</li></ol>

Konnektörleri kurmak, kateter yerleştirmek için gereken toplam süreyi biraz arttırır. Ancak, onların kullanımı çeşitli avantajları vardır: Non-infüzyon çizgiler için sürekli bir tuzlu perfüzyon korumak için gerek, gerekirse hatlarının infüzyonu hızlı durdurma (örneğin hastanın acil taşıma durumunda), gerek tek kullanımlık kapaklar birkaç kullanmak kez bir gün infüzyon hatları kapatmak için. Bağlayıcıların kullanımı, belirli komplikasyonlar olmadan kateter infüzyon hatlarının g...

Merkezi venöz kateter ile ilgili enfeksiyonlar (CRı), yoğun bakım ünitesinde (Inor) Merkezi venöz kateterler arasında şiddetli bir komplikasyon vardır. CRı 'deki düşüş, "sıfır kateter ile ilgili enfeksiyon"1' in son amacı ile şimdiye kadar mevcut bir amaç olarak kalır. İğne içermeyen Konnektörler başlangıçta sağlık işçileri için kan maruz kalma önlemek için tasarlanmış ve terfi edildi. Bağlayıcıların iki ana tasarımı vardır: bölünmüş septum (dahili hareketli parçalar yok) ve kapalı Vana sistemleri (dahili hareketli bileşenler) ancak her iki tasarım da bir konnektör2' de kombine edilebilir. İğne içermeyen Konnektörler, Erkek Luer valfi kesildikten sonra oluşan sıvı deplasmanının tipine göre sınıflandırılır: negatif (kateter içine kan reflü), nötr ve pozitif (kateter lümeninin kan itme ile)2 , 3' ü yapın.
Bazı bağlayıcılar, özellikle yoğun bakım ünitesinde (bakım)4,5,6' da kateter ile ilgili enfeksiyonların nedeni olarak tanımlanmıştır. En az iç karmaşıklık, azaltma veya interstisyel veya ölü alan eliminasyonu ile iğne içermeyen Konnektörler yeni nesil, uygun yıkama tekniği değerlendirmek için görünür bir sıvı yolu, ve düz bir erişim yüzeyi, vb riski düşürmek için tasarlanmıştır enfeksiyon. In vitro, bu Konnektörler düşük bakteriyel kolonizasyon7göstermiştir. Bu konnektörleri üreten laboratuvarda küresel öneriler vardır; Ancak, kateterler8üzerine yüklemek için nasıl pratik bir açıklaması yoktur. Bu nedenle, her takım farklı kullanır mümkündür. Bu nedenle, bu konektörlerin yoğun bakım alanında Merkezi venöz hatlara takılması için formalize bir protokol öneriyoruz.
Biz bir pozitif basınç iğnesiz konnektörü (ppnc) bir iç silikon piston ile bizim yoğun bakım kurulumu sunuyoruz ama bu protokol herhangi bir pozitif deplasman valfi ile uygulanabilir. Bu Vana, pozitif deplasmanlı mekanik iğne içermeyen bir konnektördir.

<table>
	<tbody>
		<tr>
			<td>BD MaxZero&#8482;&#160;needle-free connector</td>
			<td>Becton Dickinson</td>
			<td>MZ1000-07</td>
			<td>we present the installation of the connector with MaxZero but this protocol is applicable with any positive displacement valve.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>4-port mannifold with PE/PVC extension</td>
			<td>Cair-LGL</td>
			<td>RPB4310A</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>PE/PVC extension line with 3-way stopcock</td>
			<td>Cair-LGL</td>
			<td>PE3302M</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>NaCl 0.9% 250 ml</td>
			<td>Baxter</td>
			<td>2B1322</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>BD&#160;Plastipak&#8482; 50mL Luer-Lock Syringe</td>
			<td>BECTON DICKINSON MEDICAL</td>
			<td>613-3925</td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

a protocol to set up needle-free connector with positive displacement on central venous catheter in intensive care unit

İğne içermeyen Konnektörler başlangıçta sağlık işçileri için kan maruz kalma önlemek için tasarlanmış ve terfi edildi. Bazı son veriler, bağlantı elemanlarının son nesil (pozitif deplasmanlı) Merkezi venöz hat enfeksiyonları azaltmak için ilgi olabilir düşündürmektedir. Yoğun bakım ünitemiz ile birkaç yıldır iğne içermeyen Konnektörler kullanıyoruz ve burada bu konnektörleri Merkezi venöz kateterlere monte etmek için bir protokol sunuyoruz. Kateterin yerleştirildikten ve hatların geçirgenliğini kontrol ettikten sonra, konnektörler bağlı olmadan önce% 0,9 NaCl ile temizlenmelidir. Konektörler, infüzyon stopmusluklar ve Manifoldlar üzerinde kullanılan tüm tek kullanımlık kapakları değiştirin. Tüm Konnektörler üretici tarafından önerilen her 7 günde bir değiştirilir (konektör hemen değiştirilmesi gereken makroskopik kontaminasyon olduğunda hariç). Her enjeksiyondan önce, bağlayıcı% 70 isopropresl alkol ile en az 3 saniye dezenfekte edilmelidir. Bağlayıcı cihaz üzerinden yapılır gibi (değişmedikçe), bağlantısı kesilmemiş olmalıdır. Konnektörleri kurmak, kateteri yerleştirmek için gereken toplam süreyi biraz arttırır ve bu konektörlerin enfeksiyöz veya trombotik komplikasyonların insidansı azalttığı resmi bir kanıt yoktur. Ancak bu cihazlar, Merkezi venöz hatların yönetimini basitleştirir ve sterilizasyon kurulduktan sonra kateter devresinin "açılmasını" önler.

Tüm elemanlar yerinde olduğunda, kateter iki infüzyon hattı arasındaki neredeyse tüm kavşalar üzerinde konnektörleri vardır (Şekil 1). Böylece, her satırda proksimal Konnektörler ve 3 yönlü uzantıların yuvalarının iki konnektörü vardır (Şekil 2). Her infüzyon hattının tüm dişi soketlerine konnektörleri vardır (Şekil 3). Montaj yerinde olduğunda, dezenfekte edildikten sonra, infüzyon hatları veya uz...

Watch this Scientific Journal Video about A Protocol to Set Up Needle-Free Connector with Positive Displacement on Central Venous Catheter in Intensive Care Unit at JoVE.com

A Protocol to Set Up Needle-Free Connector with Positive Displacement on Central Venous Catheter in Intensive Care Unit

Merkezi bir venöz kateter üzerinde pozitif deplasmanlı, iğne içermeyen bir konektör kurulumunu göstermek için bir protokol sunuyoruz.

Yoğun bakım ünitesinde Merkezi venöz kateter üzerinde pozitif deplasmanlı Iğne Içermeyen konnektörü kurmak için bir protokol

Needle-free connectors were initially designed and promoted to avoid blood exposure for healthcare workers. Some recent data suggest that the latest ...

İğnesiz konnektörler başlangıçta sağlık çalışanları için kana maruz kalmamak için tasarlanmış ve teşvik edilebisti. Bazı yeni veriler, pozitif deplasmanlı en son nesil konektörlerin merkezi venöz hat enfeksiyonlarını azaltmakla ilgilenebileceğini düşündürmektedir. Yeni nesil pozitif basınç konektörleri artık yaygın olarak kullanılmaktadır ve benzer bağlamda, yoğun bakım, onkoloji veya parenteral beslenme de bunların kullanımı birçok rapor vardır.Şu anda, kateterler üzerinde bu konektörler yerleştirmek için nasıl pratik bir açıklama yoktur. Bu nedenle, her takımın bunları farklı kullanması mümkündür. Bu nedenle, yoğun bakım ünitesinde merkezi venöz hat üzerine bu konektörlerin montajı için resmileştirilmiş bir protokol önerdik.Yoğun bakım ünitesinde kullandığımız konektörün kurulumunu salıyoruz, ancak bu protokol herhangi bir pozitif deplasman vanası ile uygulanabilir. Yoğun bakım ünitesinde merkezi venöz kateterüzerinde pozitif yer değiştirme ile iğnesiz konektör kurmak için bir protokol göstereceğiz. Konektörleri steril bir şekilde alın.Üç yönlü uzatma stopcock her soket içine bir konektör vida ve uzatma hattının sonuna bir konektör vida. Daha sonra, steril tuzlu serum ile konektörleri temizler. Her bağlayıcı temizlenmelidir.Sonra, prosedürü üç kez yeniden üretin. Yordamın sonunda, bağlayıcıları ile üç uzantıları olmalıdır. Beş konektör ve bir dört bağlantı noktası manifoldu alın.Manifolddan her bir kullanım kapağını sökün. Daha sonra, tek kullanımlık kapakları değiştirmek için manifoldun her soketine bir konektör vidalayın. Her stopcock'u sırayla çevirerek infüzyon hattını her konnektörden temizle.Bu adımın sonunda, tasfiye konektörleri ile üç yönlü stopcock ve tasfiye konektörler ile dört bağlantı noktası manifoldu ile üç uzantıları vardır. Merkezi venöz kateteri üniteveya hastanedeki olağan uygulamaya göre steril olarak yerleştirin. Her satırın geçirgenliğini kontrol edin ve sonra tuzlu serumu yeniden enjekte edin.Bu enjeksiyondan sonra hattı kıskaca. Kateter hattına üç yönlü uzatma stopcock konektörleri vida. Sonra kelepçeleri çıkarın.Bu üç konektör proksimal konektörlerdir. Distal hattın üç yönlü stopcock konektörlerinden birine dört bağlantı noktası manifoldu uzatma vida. Şimdi, tüm konektörler kateter üzerinde kurulur ve kateter kullanılabilir.Her infüzyondan önce konektörün ucunu %70 isopropil alkolle ıslatılmış steril bir kompresle üç saniye dezenfekte edin. Ardından, konektörün kuruması için 10 saniye bekleyin. Konektör kuruduğunda, şırıngayı doğrudan konektöre bağlayın ve enjekte edin.Enjeksiyon veya infüzyondan sonra cihazı sökün, ancak konektörü çıkarmayın. Hat perfüzyon olmasa bile proksimal valfi yerinde bırakın. Dezenfeksiyon sonrası mikroskobik kontaminasyon durumunda ve konektör kuruduğunda konektörü tuzlu suyla durulayın.Daha önce yayınlanmış 1, 633 kateterize yoğun bakım hastası nın yer aldığı bir çalışmada protokol uygulamasından sonra kateterle ilgili enfeksiyonlarda 1,000 kateter günü başına 6,2 enfeksiyondan 1,000 kateter günü başına 2,7 enfeksiyona azalma gözlendi. Konektörlerin ayarlanması, kateter yerleştirmek için gereken toplam sürenin çok azını artırır. Ancak, bunların kullanımının çeşitli avantajları vardır.Aşısız hatlar için gerek yok, gerekirse hatların infüzyonunun hızlı bir şekilde durdurulması, infüzyon hatlarını kapatmak için günde birkaç kez tek kullanımlık kapaklar kullanmaya gerek yok. Sırasında, ya da bu konektörler ile deneyim için, biz herhangi bir sorun yoktu. Bu konektörlerin enfeksiyöz veya trombotik komplikasyon ların görülme sıklığını azalttıklarına dair resmi bir kanıt yoktur, ancak büyük serilerde tanımlanan ciddi komplikasyonların avantajları ve yokluğu göz önüne alındığında, pozitif yer değiştirme konektörlerinin kullanımı yoğun bakımünitesinde tek kullanımlık kapaklara iyi bir alternatif gibi görünmaktadır.

Research

Education

JoVE Core

JoVE Journal

Nursing

Medicine

Unit 1

Infection Prevention and Control

SCIENTISTS IN ACTION

Microsurgical Venous Pouch Arterial-Bifurcation Aneurysms in the Rabbit Model: Technical Aspects

Tavşan Modelinde Mikrocerrahi Venöz Kılıfı Arter Bifurkasyon Anevrizmalarının: Teknik Yönleri

For ruptured human cerebral aneurysms endovascular embolization has become an equivalent alternative to aneurysm clipping.1 However, large clinical trials ...

Spectral Karyotyping to Study Chromosome Abnormalities in Humans and Mice with Polycystic Kidney Disease

Polikistik Böbrek Hastalığı Olan İnsanlar ve Fareler kromozom anomalileri Eğitim Spektral Karyotipik

Conventional method to identify and classify individual chromosomes depends on the unique banding pattern of each chromosome in a specific species being ...

The Supraclavicular Fossa Ultrasound View for Central Venous Catheter Placement and Catheter Change Over Guidewire

Santral Venöz Kateter Yerleştirme ve Kateter Değişme Kılavuz telinden için Supraklaviküler Fossa Ultrason görüntüle

The supraclavicular fossa ultrasound view can be useful for central venous catheter (CVC) placement. Venipuncture of the internal jugular veins (IJV) or ...

Setting Up a Stroke Team Algorithm and Conducting Simulation-based Training in the Emergency Department - A Practical Guide

Bir Stroke Takım Algoritma Kurma ve acil serviste Simülasyon tabanlı Eğitim yürütmek - Pratik Bir Rehber

Time is of the essence when caring for an acute stroke patient. The ultimate goal is to restore blood flow to the ischemic brain. This can ...

Use of a Central Venous Line for Fluids, Drugs and Nutrient Administration in a Mouse Model of Critical Illness

Kritik Hastalık Fare Modeli Sıvılar, Uyuşturucu ve Besin İdaresi için Santral Venöz Hattı Kullanımı

This protocol describes a centrally catheterized mouse model of prolonged critical illness. We combine the cecal ligation and puncture method to induce ...

Observational Study Protocol for Repeated Clinical Examination and Critical Care Ultrasonography Within the Simple Intensive Care Studies

Gözlem çalışması protokolü için tekrarlanan klinik muayene ve kritik bakım ultrasonografi basit yoğun bakım çalışmaları içinde

Longitudinal evaluations of critically ill patients by combinations of clinical examination, biochemical analysis and critical care ultrasonography (CCUS) ...

Protocol and Guidelines for Point-of-Care Lung Ultrasound in Diagnosing Neonatal Pulmonary Diseases Based on International Expert Consensus

İletişim kuralı ve uluslararası uzman Birliğine bağlı yenidoğan göğüs hastalıkları teşhis bakım noktası akciğer ultrason için kurallar

Ultrasound is a safe bedside imaging tool that obviates the use of ionizing radiation diagnostic procedures. Due to its convenience, the lung ultrasound ...

Murine Model of Central Venous Stenosis using Aortocaval Fistula with an Outflow Stenosis

Bir outflow stenozu ile Aokaval fistül kullanarak Merkezi venöz stenozis murine modeli

Central venous stenosis is an important entity contributing to arteriovenous fistula (AVF) failure. A murine AVF model was modified to create a partial ...

Clinical Practice Protocol of Creative Music Therapy for Preterm Infants and Their Parents in the Neonatal Intensive Care Unit

Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde Preterm Bebekler ve Ebeveynleri Için Yaratıcı Müzik Terapisi Klinik Uygulama Protokolü

Creative music therapy for preterm infants and their parents (CMT) has emerged as a promising family-integrated early intervention involving communicative ...

Halogenated Agent Delivery in Porcine Model of Acute Respiratory Distress Syndrome via an Intensive Care Unit Type Device

Akut Solunum Sıkıntısı Sendromunun Porcine Modelinde Yoğun Bakım Ünitesi Tipi Cihazla Halojenli Ajan Doğumu

Acute respiratory distress syndrome (ARDS) is a common cause of hypoxemic respiratory failure and death in critically ill patients, and there is an urgent ...