Name: the lower body positive pressure treadmill for knee osteoarthritis rehabilitation
Uploaded: 2019-07-22T13:30:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about The Lower Body Positive Pressure Treadmill for Knee Osteoarthritis Rehabilitation at JoVE.com

מחקר זה מומן על ידי האוניברסיטה הרפואית גואנגג'ואו (גרנט מספר 2018A053).

הפרויקט הקליני אושרה על ידי האגודה האתיקה הרפואית של בית החולים המסונף החמישי של האוניברסיטה הרפואית של גואנגג'ואו והוא נרשם בבית המשפט הקליני בסין הרשמה (No. ChiCTR1800017677 וזכאי "אפקט ומנגנון הליכון נגד כבידה על הגפיים התחתון פונקציה מנוע בחולים עם הברך אוסטיאוארתריטיס").
1. גיוס ?...

<ol>
	<li>McAlindon, T. E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=OARSI+guidelines+for+the+non-surgical+management+of+knee+osteoarthritis.">OARSI guidelines for the non-surgical management of knee osteoarthritis.</a> Osteoarthritis Cartilage. 22, 363-388 (2014).</li><li>Luyten, F. P., Denti, M., Filardo, G., Kon, E., Engebretsen, L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Definition+and+classification+of+early+osteoarthritis+of+the+knee.">Definition and classification of early osteoarthritis of the knee.</a> Knee Surgery Sports Traumatology Arthroscopy. 20, 401-406 (2012).</li><li>Lankhorst, G. J., Van de Stadt, R. J., Van der Korst, J. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+relationships+of+functional+capacity,+pain,+and+isometric+and+isokinetic+torque+in+osteoarthrosis+of+the+knee.">The relationships of functional capacity, pain, and isometric and isokinetic torque in osteoarthrosis of the knee.</a> Scandinavian Journal of Rehabilitation Medicine. 17, 167-172 (1985).</li><li>Waugh, E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Physical+activity+intervention+in+primary+care+and+rheumatology+for+the+management+of+knee+osteoarthritis:+A+review.">Physical activity intervention in primary care and rheumatology for the management of knee osteoarthritis: A review.</a> Arthritis Care &amp; Research. 71 (2), 189-197 (2019).</li><li>Segal, N. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effect+of+quadriceps+strength+and+proprioception+on+risk+for+knee+osteoarthritis.">Effect of quadriceps strength and proprioception on risk for knee osteoarthritis.</a> Medicine &amp; Science in Sports &amp; Exercise. 42, 2081 (2010).</li><li>Linda, F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=EULAR+recommendations+for+the+non-pharmacological+core+management+of+hip+and+knee+osteoarthritis.">EULAR recommendations for the non-pharmacological core management of hip and knee osteoarthritis.</a> Annals of the Rheumatic Diseases. 72, 1125-1135 (2013).</li><li>Watanabe, S., Someya, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effect+of+Body+Weight-supported+Walking+on+Exercise+Capacity+and+Walking+Speed+in+Patients+with+Knee+Osteoarthritis:+A+Randomized+Controlled+Trial.">Effect of Body Weight-supported Walking on Exercise Capacity and Walking Speed in Patients with Knee Osteoarthritis: A Randomized Controlled Trial.</a> Journal of the Japanese Physical Therapy Association. 16, 28-35 (2013).</li><li>Takacs, J., Anderson, J. E., Leiter, J. R., MacDonald, P. B., Peeler, J. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Lower+body+positive+pressure:+an+emerging+technology+in+the+battle+against+knee+osteoarthritis?.">Lower body positive pressure: an emerging technology in the battle against knee osteoarthritis?.</a> Clinical Interventions in Aging. 8, 983-991 (2013).</li><li>Ruckstuhl, H., Kho, J., Weed, M., Wilkinson, M. W., Hargens, A. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Comparing+two+devices+of+suspended+treadmill+walking+by+varying+body+unloading+and+Froude+number.">Comparing two devices of suspended treadmill walking by varying body unloading and Froude number.</a> Gait &amp; Posture. 30, 446-451 (2009).</li><li>Peeler, J., Christian, M., Cooper, J., Leiter, J., MacDonald, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Managing+Knee+Osteoarthritis:+The+Effects+of+Body+Weight+Supported+Physical+Activity+on+Joint+Pain,+Function,+and+Thigh+Muscle+Strength.">Managing Knee Osteoarthritis: The Effects of Body Weight Supported Physical Activity on Joint Pain, Function, and Thigh Muscle Strength.</a> Clinical Journal of Sport Medicine. 25, 518-523 (2015).</li><li>Patil, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Anti-gravity+treadmills+are+effective+in+reducing+knee+forces.">Anti-gravity treadmills are effective in reducing knee forces.</a> Journal of Orthopaedic Research. 31, 672-679 (2013).</li><li>Nicolas-Alonso, L. F., Gomez-Gil, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Brain+computer+interfaces,+a+review.">Brain computer interfaces, a review.</a> Sensors (Basel). 12, 1211-1279 (2012).</li><li>Webber, S. C., Horvey, K. J., Yurach Pikaluk, M. T., Butcher, J. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Cardiovascular+responses+in+older+adults+with+total+knee+arthroplasty+at+rest+and+with+exercise+on+a+positive+pressure+treadmill.">Cardiovascular responses in older adults with total knee arthroplasty at rest and with exercise on a positive pressure treadmill.</a> European Journal of Applied Physiology. 114, 653-662 (2014).</li><li>Dolphin, N. W., Crue, B. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Pain:+Clinical+Manual+For+Nursing+Practice.">Pain: Clinical Manual For Nursing Practice.</a> Clinical Journal of Pain. 5, 363 (1989).</li><li>Lavernia, C., D'Apuzzo, M., Rossi, M. D., Lee, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Accuracy+of+Knee+Range+of+Motion+Assessment+After+Total+Knee+Arthroplasty.">Accuracy of Knee Range of Motion Assessment After Total Knee Arthroplasty.</a> The Journal of Arthroplasty. 23, 85-91 (2008).</li><li>Bellamy, N., Buchanan, W. W., Goldsmith, C. H., Campbell, J., Stitt, L. W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Validation+study+of+WOMAC:+a+health+status+instrument+for+measuring+clinically+important+patient+relevant+outcomes+to+antirheumatic+drug+therapy+in+patients+with+osteoarthritis+of+the+hip+or+knee.">Validation study of WOMAC: a health status instrument for measuring clinically important patient relevant outcomes to antirheumatic drug therapy in patients with osteoarthritis of the hip or knee.</a> Journal of Rheumatology. 15, 1833-1840 (1988).</li><li>Collins, N. J., Misra, D., Felson, D. T., Crossley, K. M., Roos, E. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Measures+of+knee+function:+International+Knee+Documentation+Committee+(IKDC)+Subjective+Knee+Evaluation+Form,+Knee+Injury+and+Osteoarthritis+Outcome+Score+(KOOS),+Knee+Injury+and+Osteoarthritis+Outcome+Score+Physical+Function+Short+Form+(KOOS-PS)+Knee+O.">Measures of knee function: International Knee Documentation Committee (IKDC) Subjective Knee Evaluation Form, Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS), Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score Physical Function Short Form (KOOS-PS) Knee O.</a> Arthritis Care &amp; Research. 63, S208-S228 (2011).</li><li>Rabin, R., De-Charro, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=EQ-5D:+a+measure+of+health+status+from+the+EuroQol+Group.">EQ-5D: a measure of health status from the EuroQol Group.</a> Annals of Medicine. 33, 337-343 (2001).</li><li>Wirz, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effectiveness+of+automated+locomotor+training+in+patients+with+chronic+incomplete+spinal+cord+injury:+a+multicenter+trial.">Effectiveness of automated locomotor training in patients with chronic incomplete spinal cord injury: a multicenter trial.</a> Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 86, 672-680 (2005).</li><li>Shumway-Cook, A., Baldwin, M., Polissar, N. L., Gruber, W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Predicting+the+probability+for+falls+in+community-dwelling+older+adults.">Predicting the probability for falls in community-dwelling older adults.</a> Physical Therapy. 77, 812-819 (1997).</li><li>Iii, R. B. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+gait+analysis+data+collection+and+reduction+technique.">A gait analysis data collection and reduction technique.</a> Human Movement Science. 10, 575-587 (1991).</li><li>Peeler, J., Ripat, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+effect+of+low-load+exercise+on+joint+pain,+function,+and+activities+of+daily+living+in+patients+with+knee+osteoarthritis.">The effect of low-load exercise on joint pain, function, and activities of daily living in patients with knee osteoarthritis.</a> Knee. 25 (1), 135-145 (2018).</li><li>Escamilla, R. F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Knee+biomechanics+of+the+dynamic+squat+exercise.">Knee biomechanics of the dynamic squat exercise.</a> Medicine &amp; Science in Sports &amp; Exercise. 33, 127-141 (2001).</li><li>Linschoten, R. V., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+PEX+study+&#8211;+Exercise+therapy+for+patellofemoral+pain+syndrome:+design+of+a+randomized+clinical+trial+in+general+practice+and+sports+medicine+[ISRCTN83938749].">The PEX study &#8211; Exercise therapy for patellofemoral pain syndrome: design of a randomized clinical trial in general practice and sports medicine [ISRCTN83938749].</a> BMC Musculoskeletal Disorders. 7, 31 (2006).</li></ol>

הצעתי הליכון LBPP פרוטוקול התערבות, הכולל הן הערכה קלינית ומודלים הטיפול, לשיקום של פונקציה מנוע הגפיים התחתונות OA בברך. בינתיים, בתגובה לתסמינים הקליניים ולתפקוד OA בברך, מודל הטיפול כולל לא רק מקטע אימונים להליכה בפרוטוקול LBPP אלא גם מקטע אימון חדשני כריעה, אשר מטרתו לפתור את התפקוד היומיומ?...

אוסטיאוארתריטיס הברך (OA) הוא מצב ניווניות מתמשך משותף והגורם העיקרי של כאב ונכות locomotor אצל אנשים בכל רחבי העולם1. OA הברך מאופיין על ידי היווצרות ציסטה, מרווח משותף צר, ו טרשת עצם subchondral2. השינויים הפתולוגיים הללו מקשים על ביצוע פעילויות חיוניות של החיים היומיומיים כגון הליכה, כריעה והולכת למעלה ולמטה במדרגות3. עם זאת, הפעילות הגופנית מומלצת כמרכיב חיוני של הברך שורה ראשונה ניהול OA4. תרגיל התערבות עבור שיקום OA בברך מושפע מספר גורמים: (1) מוגבלת תנועה משותפת בברך נגרמת על ידי כאב ושינויים מבניים בברך קטין; (2) ניוון שרירים הקשורים לשמירה על יציבות הברך וירידה בחוזק השריר5; ו (3) הסיבות הנ ל להוביל לירידה בפעילות גופנית ועלייה במדד מסת הגוף (BMI), אשר מגביר עוד יותר את הנטל על הברכיים, ובכך יוצר מחזור אכזרי6.
בתגובה לסוגיות שהוזכרו לעיל, מערכת האימונים נתמך משקל הגוף (BWSTT) התייחס בהדרגה לשיקום העצם ומשותף הקשורות מחלות7. בשנים האחרונות, אחת הטכנולוגיות המתעוררים נתמך משקל הכשרה מכונה ללחץ הגוף התחתון חיובי (LBPP) הליכון7. טכנולוגיה זו משתמשת בכדור בלון מתנפחים בגובה מותניים כדי להשיג לחץ הגפיים התחתון חיובי במדויק להתאים את הלחץ האוויר כדי לווסת את משקל הגוף במטרה להשיג הפחתת משקל. המערכת מצוידת גם פלטפורמה ריצה כי יכול במקביל לבצע פעילויות הליכון הקשורים תחת השליטה של משקל הגוף8. בינתיים, הלחץ שנוצר במארז המנופח מספק כוח להרמת כנגד הגוף. מכיוון שהלחץ הוא מעט מעל לחץ אטמוספרי והוא מופץ באופן שווה, הכוח על הגוף התחתון כמעט בלתי מורגש. כך, פלטפורמת הריצה LBPP מספק רמה גבוהה יותר של נוחות והוא מתאים יותר לאימונים ארוכי טווח לעומת BWSTT המסורתי9. מקלף אל ביצע התערבות הליכון LBPP על 32 הברך חולים OA והראה כי הליכון LBPP יכול ביעילות להקל על כאבי הברך, לשפר את פונקציות החיים היומיום, ולייצר עלייה בחוזק השריר הירכיים10. המנגנון הפוטנציאלי עשוי להיות קשור הישג של פעילות משותפת בברך יעילה תוך צמצום מומנט מפרק הברך11. מצד שני, מאז גיל התחלתה של חולים OA בברך הוא בעיקר מעל 45 שנים בן12, התחלתה עשויה גם להיות קשורה למחלות לב-ריאה. מחקרים הראו כי LBPP מאפשר לאנשים להשיג הליכה כמו תרגיל עם קצב לב נמוך יחסית, לחץ דם, צריכת החמצן ולהשיג התעמלות אירובית יעילה יותר ויעיל יותר מאשר משקל מלא הליכה שטוח; סוג זה של הליכה הוא יתרון נוסף של LBPP בהשוואה BWSTT המסורתית13.
עם זאת, בשל היישום החדש יחסית של מערכת זו התערבות OA בברך, מחקרים קיימים מעטים יחסית הוגבלה מאוד את היישום הקליני של הטכנולוגיה הזאת בברך OA שיקום. פרוטוקול LBPP המוצע במאמר זה מיועד לחקור את הטיפול הקליני שאינם תרופות וניתוחי בברך OA באמצעות הליכון LBPP.

<table>
	<tbody>
		<tr>
			<td>AlterG Anti-Gravity Treadmill M320</td>
			<td>AlterG Inc, Fremont, CA, USA</td>
			<td>1</td>
			<td>LBBP training</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>BTS Smart DX system</td>
			<td>Bioengineering Technology System, Milan, Italy</td>
			<td>2</td>
			<td>Temporospatial data collection</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>BTS FREEEMG</td>
			<td>Bioengineering Technology System, Milan, Italy</td>
			<td>3</td>
			<td>Surface EMG data collection</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>BTS SMART-Clinic software</td>
			<td>Bioengineering Technology System, Milan, Italy</td>
			<td>4</td>
			<td>Data processing</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

the lower body positive pressure treadmill for knee osteoarthritis rehabilitation

כאן, בהתבסס על נקודת המבט של המרפאה, אנו מציעים ללחוץ על שני דגם נמוך יותר הגוף לחץ (LBPP) פרוטוקול (מודלים הליכה וכריעה) בנוסף מתודולוגיה קלינית, פונקציונלית הערכה, כולל פרטים על עידוד נוסף של פיתוח של אסטרטגיות התערבות כירורגית ללא סמים בחולים אוסטיאוארתריטיס בברך. עם זאת, אנו רק להציג את ההשפעה של LBPP הדרכה לשיפור הכאב ותפקוד הברך במטופל אחד באמצעות ניתוח הליכה תלת מימדי. את ההשפעות המדויקות של גישה זו יש לחקור במחקרים עתידיים.

אנו מראים תוצאות מחולה OA בברך, מי היה 60 בן נקבה (BMI = 22.9) שעברו "יותר מ 3 שנים של אוסטיאוארתריטיס בברך" וכאב חמור כאשר היא הלכה (סולם אנלוגי חזותי [VAS] = 8/10) והשתתף בתוכנית הכשרה של 2 שבועות LBPP בבית שלנו מתקן. במהלך כל ההתערבות, החולה לא לקחו משככי כאבים כדי להקל על כאבי הברך. הדימוי הרדיולוגי של מפר?...

Watch this Scientific Journal Video about The Lower Body Positive Pressure Treadmill for Knee Osteoarthritis Rehabilitation at JoVE.com

The Lower Body Positive Pressure Treadmill for Knee Osteoarthritis Rehabilitation

הגוף התחתון חיובי לחץ הליכון עבור שיקום אוסטיאוארתריטיס ברך

Here, based on a clinician&rsquo;s point-of-view, we propose a two-model lower body positive pressure (LBPP) protocol (walking and squatting models) in ...

כאב ואת ההליכה וכתוצאה מכך הן הבעיות העיקריות של חולים עם דלקת מפרקים ניוונית בברך. כאן, אנו מציעים את פרוטוקול התערבות הליכון לחץ חיובי בגוף התחתון, הכולל הן מודלים קליניים הערכה וטיפול לשיקום של פונקציות מוטוריות בגפיים התחתונות בדלקת מפרקים ניוונית בברך. פרוטוקול ההליכון LBPP מאפשר לאנשים להשיג תרגילים עם קצב לב נמוך יחסית, לחץ דם וצריכת חמצן, ולכן הוא בטוח ויעיל יותר מאשר תרגילים במשקל מלא לחולי OA בברך עם מחלה cardiopulmonary.הדגמה חזותית של שיטה זו היא קריטית לתפעול בטוח של מערכת ההדרכה LBPP והבנה של הפרוטוקול שלנו. הדגמת ההליך תהיה ד"ר ג'ונג'י ליאנג, ד"ר צ'יאנג לין, PT Hongxin חן, וד"ר Shijuan לאנג מהמעבדה שלי. התחילו את ההערכה הקלינית בכך שתבקשו מהמטופל לתאר את עוצמת הכאב שלו מאפס עד 10 כאשר אפס אינו כאב ו-10 הוא הכאב הגרוע ביותר.לאחר מכן בצע את טווח מפרק הברך הפעיל/פסיבי של הערכת תנועה באמצעות כף יד שני גונימטר זרוע. לאחר מכן לנהל את מערב אונטריו ו McMaster אוניברסיטאות Osteoarthritis מדד או WOMAC על ידי מבקש מהמטופל לסמן את המיקום המתאים של כאב או פונקציה מוגבלת על קו ישר עבור חמישה פריטים הקשורים לכאב, שני פריטים נוקשות, ו 17 פריטים פונקציונליים. אפס אינו מציין מגבלת תפקוד או מגבלת תפקוד.10 מציין כאב חמור או תפקוד מוגבל קיצוני. בעקבות WOMAC, לבצע שתי הערכות אופציונליות: פציעה בברך וציון תוצאת דלקת מפרקים ניוונית או KOOS, ו / או סולם הבריאות האירופי חמישה ממדים, EQ-5D, כדי להעריך את תסמיני הכאב ואת איכות החיים. לאחר מכן, לבדיקת הליכה של 10 מטרים, בקשו מהחולה לבצע שלושה ניסויים רצופים של 10 מטרים במבחן הליכה בקצב שנבחר על ידי עצמו לבטיחות ונוחות.בקשו מהמטופל ללכת ללא סיוע במשך 10 מטרים ולמדוד את הזמן שנלקח לשישה מטרים האמצעים. לאחר מכן, כדי לבצע את הבדיקה Timed Up and Go בקשו מהחולה לבצע שלושה ניסויים רצופים בקצב שנבחר על ידי עצמו. לקום, ללכת שלושה מטרים, להסתובב, ללכת אחורה ולשבת.לבסוף, לבצע ניתוח הליכה 3D. כדי לעשות זאת, למקם 22 סמנים כדוריים על ציוני הדרך האנטומיים של המטופל מבוסס על פרוטוקול דייוויס. ואז למקם שש אלקטרודות EMG משטח על femoris rectus דו צדדי, semitendinosus ו שרירי ראש ארוכים femoris של המטופל.בקש מהמטופל להחזיק בתקורה אורתוסטטית למשך שלוש עד חמש שניות לפחות עם כפות הרגליים מיושרות על מנת למנוע רגל אחת בתקורה הפנימית או האחורית יותר ביחס לאחרת. הורה למטופל ללכת במהירות שנבחרה עצמית לאורך שביל ה-5 מטר חמש פעמים. לבסוף, להסיר את כל סמנים כדוריים אלקטרודות EMG מהמטופל ולשמור את כל הנתונים שנאספו לעיבוד מאוחר יותר.התחל על ידי החדרת הלחץ החיובי בפלג הגוף התחתון או תהליך אימון הליכון LBPP ואמצעי זהירות הקשורים למטופל. לאחר מכן, בדוק את לחץ הדם וקצב הלב של המטופל. לקבוע את גודל מכנסי חותם האוויר בהתאם להיקף המותניים של המטופל ולבקש מהמטופל ללבוש את המכנסיים הקצרים.הפעל את ההליכון על ידי הפעלת המתג הממוקם על המכסה הקדמי של המערכת ולהפעיל את הבדיקה העצמית של ההליכון נגד כבידה. תנמיך את תא הטייס. ויש לי המטופל צעד לתוך מארז הבד של ההליכון נגד כבידה.הרם את תא הטייס לגובה המתאים על פי מודל האימון LBPP כך גובה תא הטייס הוא בעמוד השדרה העליון הקדמי עם דגם הליכה, וקצת מתחת trochanter הגדול של עצם הירך עבור מודל הפולש. ברגע שתא הטייס במקום, רוכסן את החולה לתוך ההליכון נגד כבידה. השתמש שרוך הבטיחות המסופק עם המכונה כדי לאבטח את הקליפ על הבגדים של המטופל, אשר חיוני לעצירת חירום במהלך תהליך האימון.לאחר מכן הורה למטופל לעמוד במקום על פני השטח של חגורת ההליכון כדי לאפשר למערכת להחזיק ולשקול את משקל הגוף המלא של המטופל ללא כל תמיכה מכל חלק של המערכת, ולאחר מכן לחץ על כפתור ההתחלה כדי לבצע חישוב מערכת הליכון נגד כבידה עבור unweighting מדויק. לבסוף, להתאים את המיקומים של שלוש מצלמות המסופקות עם המכונה כדי לקבל משוב וידאו מסונכרן במהלך תהליך האימון כדי לעזור למטופל לתקן דפוסי תנועה חריגים. לאימון, התחל את החימום עם ההגדרות הבאות:חמש דקות עם המהירות אפס עד 2 מייל לשעה, BW 65%שיפוע 0%להגביר את המהירות על ידי 4 מייל לשעה ותמיכה במשקל הגוף במרווחים של 7% לדקה.לאחר מכן בצע את הפעלת מודל ההליכה עם ההגדרות הבאות:15 דקות עם המהירות של 3 קמ"ש, BW ב 65% ושיפוע ב 0% בצע את הפעלת הקירור עם ההגדרות הבאות: חמש דקות עם המהירות של 2 עד 0 מייל לשעה, BW 65 עד 100% שיפוע ב 0% להקטין את המהירות על ידי 4 קילומטרים לשעה ותמיכה במשקל גוף ב- 7%decrements לדקה. בסופו של דבר עם הפעלת מודל כריעה עם ההגדרות הבאות:חמש דקות עם המהירות באפס קילומטרים לשעה, BW 50%שיפוע 0%AROM אפס עד 50 מעלות או טווח התנועה המרבי נסבל בתוך 50 מעלות, 30 שניות של כריעה ואחריו תקופת מנוחה של 30 שניות. לבסוף לאחר שבועיים של אימון LBPP, להעריך מחדש את המטופל באמצעות בדיקות סטנדרטיות וניתוח הליכה 3D.תוצאות אלו מצביעות על כך שמבחן ההליכה בן 10 הדקות ירד מ-4.1 שניות באימונים המוקדמים ל-3.3 שניות לאחר האימון. מבחן ה-TUG ירד מ-9.1 שניות באימונים המוקדמים ל-8.2 שניות לאחר האימון. לאחר שבועיים של אימון LBPP, המטופלים הראו שיפור בסך ציוני WOMAC, תת-גווני כאב, תת-גווני נוקשות ותת-צירי פונקציה.ציוני הכאב הכוללים של VAS לא השתנה לאחר שבועיים של טיפול. שלב התנופה הימנית גדל. ושלב התנופה השמאלית ירד מאימונים מוקדמים לאימונים שלאחר אימון.אורך הצד הימני ירד, אבל אורך הצעד בצד שמאל גדל מאימונים מוקדמים לאימונים שלאחר אימון. יתר על כן, המהירות הממוצעת ואת המקצב גדל מן טרום אימון לאחר אימון, אבל רוחב הצעד ירד. אימון LBPP שלנו מורכב מודולים הליכה כריעה.מודול ההליכה מתמקד בשיפור תפקוד ההליכה ומודול הכריעה מתמקד בשיפור המפרקים של השרירים ההדוקים. אם המטופל לא יכול לסבול את מודול אימון כריעה, רק לבצע את מודול ההליכה.

Research

JoVE Journal

Medicine

Tilt Testing with Combined Lower Body Negative Pressure: a "Gold Standard" for Measuring Orthostatic Tolerance

בדיקת הטיה עם לחץ גוף שלילי תחתון משולב: &quot;תקן זהב&quot; למדידת סובלנות Orthostatic

Orthostatic tolerance (OT)  refers to the ability to maintain cardiovascular stability when upright,  against the hydrostatic effects of gravity, and ...

Using a Knee Arthrometer to Evaluate Tissue-specific Contributions to Knee Flexion Contracture in the Rat

באמצעות Arthrometer של הברך כדי להעריך את תרומתה רקמות ספציפיות הברך הקופסית כיפוף בחולדה

Normal knee range of motion (ROM) is critical to well-being and allows one to perform basic activities such as walking, climbing stairs and sitting. Lost ...

FSN Therapy for Knee Osteoarthritis Pain Management

Fu's Subcutaneous Needling for Knee Osteoarthritis Pain

Fu's Subcutaneous Needling for Knee Osteoarthritis Pain (Video) | JoVE 

המחט התת עורית של פו לכאבי דלקת מפרקים ניוונית בברך

Fu's subcutaneous needling (FSN) is a new acupuncture and dry needling technique based on traditional Chinese medicine. It rapidly produces long-lasting ...

Performing Fu's Subcutaneous Needling for Degenerative Knee Osteoarthritis

Performing Fu's Subcutaneous Needling for Degenerative Knee Osteoarthritis (Video) | JoVE 

ביצוע מחט תת עורית של פו לדלקת מפרקים ניוונית בברך

Treating Knee Osteoarthritis with Tuina in a Rabbit Model

Tuina Intervention in Rabbit Model of Knee Osteoarthritis

Using a Rabbit Model to Explore the Efficacy of Tuina in Treating Knee Osteoarthritis (Video) | JoVE

התערבות טווינה במודל ארנב של דלקת מפרקים ניוונית בברך

Knee osteoarthritis (KOA) is mainly characterized by degenerative changes in the knee joint's cartilage and surrounding soft tissues. The efficacy of ...

Experimental Modeling of Knee Osteoarthritis in Rats

Experimental Modeling of Knee Osteoarthritis in Rats (Video) | JoVE 

מידול ניסיוני של דלקת מפרקים ניוונית בברך בחולדות

Establishment of the KOA Model in Rabbits Using the Modified Videman Method

Application of Acupotomy in a Knee Osteoarthritis Model in Rabbit

Author Spotlight: Investigating the Mechanism of Action of Acupotomy in Treating Knee Osteoarthritis

Knee osteoarthritis (KOA) is one of the most frequently encountered diseases in the orthopedic department, which seriously reduces the quality of life of ...

Therapeutic Potential of Tuina Massage for Knee Osteoarthritis

Tuina Intervention in Sodium Monoiodoacetate Injection-Induced Rat Model of Knee Osteoarthritis

Treating Knee Osteoarthritis with Tuina - A New Perspective (Video) | JoVE

התערבות Tuina בהזרקת נתרן מונויודואצטט מודל חולדה של אוסטיאוארתריטיס בברך

Knee osteoarthritis (KOA), a common degenerative joint disorder, is characterized by chronic pain and disability, which can progress to irreparable ...