Name: highlighting and reducing the impact of negative aging stereotypes during older adults' cognitive testing
Uploaded: 2020-01-24T12:00:00
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Une partie de ce travail a été soutenue par la Fondation Plan Alzheimer sur une subvention en sciences humaines et sociales (AAP SHS 2013: "Aspects sociocognitifs de la maladie d'Alzheimer" à F. Rigalleau et M. Mazerolle).

La présente recherche a été effectuée conformément aux normes Français, chaque participant a fourni un consentement éclairé et les procédures étaient conformes aux lignes directrices de l'American Psychological Association.
1. Mettre en évidence et réduire la menace stéréotypée fondée sur l'âge lors d'un test de mémoire de laboratoire
<ol><li>Dépistage des participants<ol>
<li>Recruter des participants dans la tranche d'âge souhaitée (p. ex., les participants plus jeunes...

<ol>
	<li>Steele, C. M., Aronson, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Stereotype+threat+and+the+intellectual+test+performance+of+African+Americans.">Stereotype threat and the intellectual test performance of African Americans.</a> Journal of Personality and Social Psychology. 69 (5), 797-811 (1995).</li><li>Steele, C. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+threat+in+the+air:+How+stereotypes+shape+intellectual+identity+and+performance.">A threat in the air: How stereotypes shape intellectual identity and performance.</a> American Psychologist. 52, 613-629 (1997).</li><li>Barber, S. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=An+examination+of+age-based+stereotype+threat+about+cognitive+decline:+Implications+for+stereotype-threat+research+and+theory+development.">An examination of age-based stereotype threat about cognitive decline: Implications for stereotype-threat research and theory development.</a> Perspectives on Psychological Science. 12 (1), 62-90 (2017).</li><li>Chasteen, A. L., Kang, S. K., Remedios, J. D., Inzlicht, M., Schmader, T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Aging+and+stereotype+threat:+Development,+process,+and+interventions.">Aging and stereotype threat: Development, process, and interventions.</a> Stereotype threat: Theory, process, and application. , 202-216 (2012).</li><li>Lamont, R. A., Swift, H. J., Abrams, D. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Review+and+Meta-Analysis+of+Age-Based+Stereotype+Threat:+Negative+Stereotypes,+Not+Facts,+Do+the+Damage.">Review and Meta-Analysis of Age-Based Stereotype Threat: Negative Stereotypes, Not Facts, Do the Damage.</a> Psychology and Aging. 30 (1), 180-193 (2015).</li><li>Haslam, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term="When+the+age+is+in,+the+wit+is+out":+Age+related+self-categorization+and+deficit+expectations+reduce+performance+on+clinical+tests+used+in+dementia+assessment.">"When the age is in, the wit is out": Age related self-categorization and deficit expectations reduce performance on clinical tests used in dementia assessment.</a> Psychology and Aging. 27, 778-784 (2012).</li><li>Desrichard, O., K&#246;petz, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+threat+in+the+elder:+The+impact+of+task-instructions,+self-efficacy+and+performance+expectations+on+memory+performance+in+the+elderly.">A threat in the elder: The impact of task-instructions, self-efficacy and performance expectations on memory performance in the elderly.</a> European Journal of Social Psychology. 35, 537-552 (2005).</li><li>Kang, S. K., Chasteen, A. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+moderating+role+of+age-group+identification+and+perceived+threat+on+stereotype+threat+among+older+adults.">The moderating role of age-group identification and perceived threat on stereotype threat among older adults.</a> The International Journal of Aging and Human Development. 69, 201-220 (2009).</li><li>Rahhal, T. A., Hasher, L., Colcombe, S. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Instructional+manipulations+and+age+differences+in+memory:+Now+you+see+them,+now+you+don't.">Instructional manipulations and age differences in memory: Now you see them, now you don't.</a> Psychology and Aging. 16, 697-706 (2001).</li><li>Hess, T. M., Auman, C., Colcombe, S. J., Rahhal, T. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+Impact+of+Stereotype+Threat+on+Age+Differences+in+Memory+Performance.">The Impact of Stereotype Threat on Age Differences in Memory Performance.</a> The Journals of Gerontology Series B: Psychological Sciences and Social Sciences. 58 (1), P3-P11 (2003).</li><li>Hess, T. M., Hinson, J. T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Age-related+variation+in+the+influences+of+aging+stereotypes+on+memory+in+adulthood.">Age-related variation in the influences of aging stereotypes on memory in adulthood.</a> Psychology and Aging. 21 (3), 621-625 (2006).</li><li>Levy, B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Improving+memory+in+old+age+through+implicit+self-stereotyping.">Improving memory in old age through implicit self-stereotyping.</a> Journal of Personality and Social Psychology. 71, 1092-1107 (1996).</li><li>Stein, R., Blanchard-Fields, F., Hertzog, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+effects+of+age-stereotype+priming+on+the+memory+performance+of+older+adults.">The effects of age-stereotype priming on the memory performance of older adults.</a> Experimental Aging Research. 28 (2), 169-181 (2002).</li><li>Sachdev, P. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sydney+Memory,+Ageing+Study+Team.+Factors+predicting+reversion+from+mild+cognitive+impairment+to+normal+cognitive+functioning:+a+population-based+study.">Sydney Memory, Ageing Study Team. Factors predicting reversion from mild cognitive impairment to normal cognitive functioning: a population-based study.</a> PloS One. 8, e59649 (2013).</li><li>R&#233;gner, I., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Aging+stereotypes+must+be+taken+into+account+for+the+diagnosis+of+prodromal+and+early+Alzheimer's+disease.">Aging stereotypes must be taken into account for the diagnosis of prodromal and early Alzheimer's disease.</a> Alzheimer Disease &amp; Associated Disorders - An International Journal. 30 (1), 77-79 (2016).</li><li>Chasteen, A. L., Bhattacharyya, S., Horhota, M., Tam, R., Hasher, L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=How+feelings+of+stereotype+threat+influence+older+adults'+memory+performance.">How feelings of stereotype threat influence older adults' memory performance.</a> Experimental Aging Research. 31 (3), 235-260 (2005).</li><li>Yesavage, J. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Development+and+validation+of+a+geriatric+depression+screening+scale:+a+preliminary+report.">Development and validation of a geriatric depression screening scale: a preliminary report.</a> Journal of Psychiatric Research. 17 (1), 37-49 (1982).</li><li>Spielberger, C. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Test+Anxiety+Inventory.">Test Anxiety Inventory.</a> The Corsini Encyclopedia of Psychology. , (2010).</li><li>Folstein, M. F., Folstein, S. E., McHugh, P. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term="Mini-mental+state.".">"Mini-mental state.".</a> Journal of Psychiatric Research. 12 (3), 189-198 (1975).</li><li>Crum, R. M., Anthony, J. C., Bassett, S. S., Folstein, M. F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Population-based+norms+for+the+Mini-Mental+State+Examination+by+age+and+educational+level.">Population-based norms for the Mini-Mental State Examination by age and educational level.</a> The Journal of the American Medical Association. 269 (18), 2386-2391 (1993).</li><li>Gimmig, D., Huguet, P., Caverni, J. -. P., Cury, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Choking+under+pressure+and+working-memory+capacity:+When+performance+pressure+reduces+fluid+intelligence.">Choking under pressure and working-memory capacity: When performance pressure reduces fluid intelligence.</a> Psychonomic Bulletin &amp; Review. 13, 1005-1010 (2006).</li><li>Mazerolle, M., R&#233;gner, I., Morisset, P., Rigalleau, F., Huguet, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Stereotype+Threat+Strengthens+Automatic+Recall+and+Undermines+Controlled+Processes+in+the+Elderly.">Stereotype Threat Strengthens Automatic Recall and Undermines Controlled Processes in the Elderly.</a> Psychological Science. 23, 723-727 (2012).</li><li>Daneman, M., Carpenter, P. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Individual+differences+in+working+memory+and+reading.">Individual differences in working memory and reading.</a> Journal of Verbal Learning and Verbal Behavior. 19, 450-466 (1980).</li><li>Nasreddine, Z. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+Montreal+Cognitive+Assessment,+MoCA:+A+brief+screening+tool+for+mild+cognitive+impairment.">The Montreal Cognitive Assessment, MoCA: A brief screening tool for mild cognitive impairment.</a> Journal of the American Geriatrics Society. 53, 695-699 (2005).</li><li>Mazerolle, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Negative+Aging+Stereotypes+Impair+Performance+on+Brief+Cognitive+Tests+Used+to+Screen+for+Predementia.">Negative Aging Stereotypes Impair Performance on Brief Cognitive Tests Used to Screen for Predementia.</a> Journals of Gerontology, Series B: Psychological Sciences and Social Sciences. 72 (6), 932-936 (2017).</li><li>Brown, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+use+and+misuse+of+short+cognitive+tests+in+the+diagnosis+of+dementia.">The use and misuse of short cognitive tests in the diagnosis of dementia.</a> Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry. 86, 680-685 (2015).</li><li>Le Couteur, D. G., Doust, J., Creasey, H., Brayne, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Political+drive+to+screen+for+pre-dementia:+not+evidence+based+and+ignores+the+harms+of+diagnosis.">Political drive to screen for pre-dementia: not evidence based and ignores the harms of diagnosis.</a> BMJ. 347, f5125 (2013).</li><li>Steele, C. M., Davies, P. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Stereotype+Threat+and+Employment+Testing:+A+Commentary.">Stereotype Threat and Employment Testing: A Commentary.</a> Human Performance. 16 (3), 311-326 (2003).</li><li>Scholl, J. M., Sabat, S. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Stereotypes,+stereotype+threat+and+ageing:+implications+for+the+understanding+and+treatment+of+people+with+Alzheimer&#39;s+disease.">Stereotypes, stereotype threat and ageing: implications for the understanding and treatment of people with Alzheimer&#39;s disease.</a> Ageing &amp; Society. 28 (1), 103-130 (2008).</li><li>Suhr, J. A., Gunstad, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term="Diagnosis+threat":+The+effect+of+negative+expectations+on+cognitive+performance+in+head+injury.">"Diagnosis threat": The effect of negative expectations on cognitive performance in head injury.</a> Journal of Clinical and Experimental Neuropsychology. 24 (4), 448-457 (2002).</li><li>Schlemmer, M., Desrichard, O. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Is+Medical+Environment+Detrimental+to+Memory?+A+Test+of+A+White+Coat+Effect+on+Older+People's+Memory+Performance.">Is Medical Environment Detrimental to Memory? A Test of A White Coat Effect on Older People's Memory Performance.</a> Clinical Gerontologist. 41 (1), 77-81 (2018).</li></ol>

Les études actuelles montrent que la menace stéréotypée, une source négligée de stress dans de nombreuses situations de test, peut conduire les personnes âgées à effectuer en dessous de leurs capacités véritables sur les tests de mémoire. La méthode présentée ici souligne l'importance cruciale des instructions données aux participants et aux patients avant de tester la mémoire. Il suffit de mentionner que les jeunes adultes participent à l'étude (sans mentionner de différences de rendement liées à l...

Un domaine croissant de recherche en laboratoire sur la cognition sociale menée dans une population en bonne santé a démontré que les membres de groupes dont les capacités sont stéréotypées négativement sont généralement sous-performants lorsque les stéréotypes négatifs sont rendus pertinents à la performance à portée de main, un phénomène appelé menace stéréotypée (ST). En plus de l'anxiété normale associée à la prise de tests cognitifs, la peur de confirmer les stéréotypes négatifs crée une pression supplémentaire qui peut interférer avec le fonctionnement cognitif et conduire à effectuer en dessous de ses capacités1,2. De nombreux résultats démontrent que les stéréotypes négatifs sur le vieillissement (p. ex., les croyances culturellement partagées selon lesquelles le vieillissement cause inévitablement un déclin cognitif grave et des maladies comme la maladie d'Alzheimer [MA]) contribuent, au moins en partie, aux différences observées classiquement dans la population en bonne santé entre les jeunes et les personnes âgées dans les tâches de mémoire3,4,5. Sans nier l'impact du vieillissement sur le fonctionnement cognitif, la recherche démontre clairement que les stéréotypes liés à l'âge sont assez puissants pour diminuer artificiellement la performance des personnes âgées aux tests de mémoire.
Les effets ST préjudiciables basés sur l'âge sont facilement observables et assez faciles à produire avec des manipulations pédagogiques6, comme simplement mettre l'accent sur la composante mémoire du test7,8,9, soulignant les différences de performance entre les jeunes et les adultes plus âgés10,11, ou activement activer les stéréotypes négatifs vieillissement12,13. Compte tenu des résultats obtenus dans les études de laboratoire, il est très probable que les stéréotypes négatifs de vieillissement imprègnent également, au moins implicitement, les paramètres standard de test neuropsychologique pendant le criblage pour la pré-démence. En effet, en raison de l'allongement de l'espérance de vie, de plus en plus de gens sont préoccupés par la possibilité d'obtenir la MA ou d'autres formes de démence. Fait important, les erreurs faussement positives sont assez fréquentes dans le diagnostic de l'état prodromal de l'AD14, ce qui pourrait s'expliquer, au moins en partie, par les performances transitoires altérées chez les personnes âgées en raison du phénomène ST basé sur l'âge15.
Pour ces raisons, il est important de fournir des méthodes efficaces pour désactiver l'influence des stéréotypes négatifs sur le vieillissement et ainsi aider les personnes âgées à effectuer à leur maximum lors de l'évaluation de la mémoire en général et lors des tests neuropsychologiques en particulier. Certaines méthodes, comme la désaccentuation de la composante mémoire du test (par exemple, la caractérisation de la tâche comme un test de vocabulaire), se sont déjà révélées efficaces pour éliminer les effets ST chez les personnes âgées sur des tests de mémoire explicites effectués dans le cadre d'études de laboratoire7,9,16. Cependant, de telles instructions ne sont pas compatibles avec le contexte clinique écologique des tests neuropsychologiques, dans lesquels les personnes âgées viennent à faire évaluer leurs capacités de mémoire. L'objectif de nos articles est de présenter deux méthodes susceptibles d'atténuer les effets ST basés sur l'âge chez les personnes âgées, soit en laboratoire, soit dans le contexte clinique. Le premier, particulièrement adapté au contexte de laboratoire, consiste à dire aux personnes âgées que le rendement des tests de mémoire en cours ne diffère généralement pas entre les jeunes et les personnes âgées (c.-à-d. des instructions équitables en fonction de l'âge). La deuxième méthode, qui peut être mise en œuvre en laboratoire et dans des contextes cliniques, consiste à expliquer aux personnes âgées (ou aux patients) l'impact négatif des stéréotypes sur le vieillissement, ce qui peut les aider à réévaluer la situation, à réduire la pression évaluative et à se sentir moins menacées pendant les tests.

<table>
	<tbody>
		<tr>
			<td>Table</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>2 chairs (one for the participant and one for experimenter)</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Laptop/computer with Reading span test described in the protocol</td>
			<td>Apple iMac (Cupertino, CA)</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Software</td>
			<td>Psyscope</td>
			<td></td>
			<td><a href="http://psy.ck.sissa.it/psy_cmu_edu/index.html" target="_blank">http://psy.ck.sissa.it/psy_cmu_edu/index.html</a></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Paper and pencil for MMSE, MoCA, Geriatric depression Scale, State-Trait Anxiety Inventory</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Mini Mental State Examination</td>
			<td>Folstein, M. F., Folstein, S. E., McHugh, P. R. &#34;Mini-mental state.&#34; Journal of Psychiatric Research. 12 (3), 189&#8211;198 (1975).</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Montreal Cognitive Assessment</td>
			<td>Nasreddine, Z. S. et al. The Montreal Cognitive Assessment, MoCA: A brief screening tool for mild cognitive impairment. Journal of the American Geriatrics Society. 53, 695&#8211;699 (2005).</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Geriatric depression Scale</td>
			<td>Spielberger, C. D. Test Anxiety Inventory. The Corsini Encyclopedia of Psychology. John Wiley &#38; Sons, Inc., Hoboken (2010).</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>State-Trait Anxiety Inventory</td>
			<td>Yesavage, J. A. et al. Development and validation of a geriatric depression screening scale: a preliminary report. Journal of Psychiatric Research. 17 (1), 37&#8211;49 (1982).</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

highlighting and reducing the impact of negative aging stereotypes during older adults' cognitive testing

À mesure que l'espérance de vie augmente, le vieillissement est devenu un défi majeur pour la santé, ce qui a donné lieu à un énorme effort pour mieux faire la distinction entre le déclin cognitif normal et pathologique. Il est donc essentiel que les tests cognitifs et leur administration soient aussi équitables que possible. Cependant, une source importante de biais pendant l'essai cognitif vient des stéréotypes négatifs de vieillissement qui peuvent altérer les exécutions de mémoire des personnes plus âgées et gonfler des différences d'âge sur des tâches cognitives. La peur de confirmer les stéréotypes négatifs sur le vieillissement crée une pression supplémentaire chez les personnes âgées qui interfère avec leur fonctionnement intellectuel et les amène à performer en dessous de leurs véritables capacités. Ici, nous présentons un protocole qui met en évidence des interventions simples mais efficaces pour atténuer cet effet de menace stéréotypé fondée sur l'âge. La première étude a montré que le simple fait d'informer les participants plus âgés de la présence de participants plus jeunes (condition de menace) a amené les personnes âgées à sous-performer à un test de mémoire normalisé par rapport aux participants plus jeunes, et que cette performance la différence a été éliminée lorsque le test a été présenté comme étant équitable en fonction de l'âge (condition de menace réduite). La deuxième étude a reproduit ces résultats sur de courts tests cognitifs utilisés pour dépister la prédémence dans les milieux cliniques et a montré que l'enseignement aux personnes âgées sur la menace stéréotypée les inoculé contre ses effets. Ces résultats fournissent des recommandations utiles sur la façon d'améliorer l'évaluation de la mémoire des personnes âgées à la fois dans les études de l'Iab et dans les milieux cliniques.

Nous avons examiné l'hypothèse selon laquelle la menace stéréotypée altère la performance de la mémoire de travail des personnes âgées et que cet effet peut être réduit ou éliminé par une simple instruction. L'interaction prévue entre le groupe d'âge et les instructions de menace était significative, F(1, 214) 4,85, p lt; 0,03,p2 - 0,02, et est représentée à la figure 3. Dans l'état de menace, les pa...

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Highlighting and Reducing the Impact of Negative Aging Stereotypes During Older Adults' Cognitive Testing

Ici, nous présentons un protocole conçu pour montrer comment les stéréotypes négatifs de vieillissement peuvent altérer des exécutions de mémoire des personnes âgées pendant l'essai cognitif et comment réduire cet effet délétère. Cette méthode peut aider les personnes âgées à performer à un niveau optimal pendant les tests dans les études de laboratoire et les milieux cliniques.

Mettre en évidence et réduire l'impact des stéréotypes négatifs sur le vieillissement pendant les tests cognitifs des personnes âgées

As life expectancy increases, aging has become a major health challenge, resulting in a huge effort to better discriminate between normal and pathological ...

Bon nombre des stéréotypes vieillissants sont susceptibles de biaiser l’évaluation du fonctionnement cognitif des personnes âgées. Notre protocole aide à mettre en évidence, puis neutralise les biais en laboratoire et en milieu clinique. En neutralisant les effets du vieillissement négatif des stéréotypes, notre mission contribue à une meilleure discrimination entre le déclin cognitif normal et pathologique.Ces méthodes fournissent des recommandations utiles sur la façon d’améliorer l’évaluation cognitive d’autres adultes en milieu clinique. En particulier, pour les diagnostics du stade prodromique de la maladie d’Alzheimer. Le protocole peut être appliqué à toute situation où des personnes stigmatisées sont sur le point d’accomplir une tâche qui repose sur la capacité stéréotypée.D’une importance cruciale, l’intervention a été d’aider les personnes âgées à attribuer la cause de leurs difficultés au stress lié à l’examen plutôt qu’à la présence d’une maladie Expérience on vise à mettre en évidence l’impact négatif des stéréotypes vieillissants lors des tests de mémoire des personnes âgées. Pour la première expérience, commencez par informer le participant qu’il accomplira deux tâches indépendantes. Le premier est caractérisé comme un test de mémoire encore en construction pour minimiser la pression évaluative, tandis que le second est caractérisé comme un test de mémoire valide.Préparez deux versions alternatives du test de durée de lecture avec des phrases différentes, mais assorties-les en nombre de mots et en longueur, fréquence et nombre de syllabes dans le dernier mot. Dans la première étude, présentez une phrase à la fois et demandez au participant de la lire à son propre rythme tout en mémorisant le dernier mot de la phrase. Demandez au participant de ne pas interrompre sa lecture et de ne pas faire une pause entre deux phrases.Ensuite, que le participant se souvienne des mots immédiatement après avoir terminé la lecture de la dernière phrase du bloc considéré. Notez que le rappel des participants n’a pas besoin d’être sériel, mais demandez-leur d’éviter de commencer par le dernier mot de la dernière phrase lue. Ne limitez pas le temps de rappel et invitez les participants à trouver le plus de mots possible.De plus, n’informez pas les participants de leurs erreurs et ne leur donnez pas une deuxième chance de répondre. Calculez ensuite le score final de chaque participant en utilisant la proportion moyenne de mots correctement rappelés au cours de la série douze. Informez ensuite le participant qu’il complétera la deuxième étude qui consiste en un test de capacité de mémoire entièrement validé et diagnostique.Induire la menace stéréotypée ou réduire la menace en fonction du groupe assigné par le participant. Dans l’état de menace, dites au participant que les jeunes et les personnes âgées participent à l’étude. Dans l’état de menace réduite, dites aux participants que les jeunes et les personnes âgées participent à l’étude, mais ajoutez que les adultes plus jeunes et plus âgés obtiennent habituellement les mêmes performances au test en cours.Enfin, demander au participant de compléter la deuxième version du test de durée de lecture et d’utiliser exactement la même procédure que pour la première version. Les participants plus âgés dans l’état de menace réduit ont obtenu un meilleur score de mémoire de travail par rapport à ceux dans l’état de menace. En outre, dans l’état de menace, les participants plus âgés ont sous-performé par rapport aux participants plus jeunes, tandis que les deux groupes d’âge ont obtenu des résultats tout aussi bons dans l’état de menace réduit.L’expérience deux vise à mettre en évidence, puis à neutraliser l’impact des stéréotypes de vieillissement négatifs sur les courts tests cognitifs utilisés pour dépister la pré-démence en milieu clinique. Pour la deuxième expérience, demandez au participant de passer deux courts tests cognitifs, le MMSE et le MOCA, puis, avant de passer le premier test, assignez aléatoirement les participants à l’une des deux conditions de menace. Dans l’état de la menace, informez les participants que les jeunes et les personnes âgées participent à l’étude sur la capacité de mémoire.Et dans l’état de menace réduite informer les participants que les jeunes et les personnes âgées participent à l’étude sur la capacité de mémoire, mais ajouter que les jeunes et les personnes âgées obtiennent généralement les mêmes performances sur les tests en cours. Administrer les huit sous-tests du MMSE pour évaluer la mémoire, l’orientation vers le temps et le lieu, l’attention et le fonctionnement exécutif, le langage et les capacités spatiales visuelles en suivant les directives d’administration de Folstein et McHugh. Calculez le score final en ajoutant les scores de chaque sous-test et en obtenant un score final évalué sur une échelle de 30 points.Puis, avant d’administrer le deuxième test, le MOCA a recours à une intervention éducative pour informer le participant de la menace stéréotypée fondée sur l’âge, indépendamment de la menace ou de l’état de menace réduit dans lequel il avait déjà été assigné. Après l’intervention éducative administrer les huit sous-tests du MOCA pour évaluer la mémoire, l’orientation vers le temps et le lieu, l’attention et le fonctionnement exécutif, le langage et les capacités spaciales visuelles en suivant les directives d’administration disponibles à www.mocatest.org. Enfin, calculer le score final, en ajoutant les scores de chaque sous-test, et obtenir un score final évalué sur une échelle de 30 points.Les performances des participants étaient plus élevées dans l’état de menace réduite que dans l’état de menace sur le MMSE. Le même schéma s’est produit sur MOCA avec des participants sous-performants dans l’état de menace par rapport à l’état réduit de menace. Après l’intervention éducative, les personnes âgées ont obtenu des résultats tout aussi bons au test deux, qu’il s’agit du MOCA ou du MMSE.Le protocole souligne l’importance cruciale de la caractérisation des tests lors de l’évaluation du fonctionnement cognitif des personnes âgées. Il suffit de mentionner les jeunes adultes sur la mémoire pour créer des effets stéréotypés et pour que les personnes âgées obtiennent des rendements inférieurs à leur véritable potentiel. Avec l’intervention peut être adapté pour tenir compte d’autres types de menace qui pourraient être simultanément déclenchées par le contexte clinique.Par exemple, la menace spécifique de la maladie de quelqu’un comme une maladie dramatique, de la menace d’être à l’hôpital, ou tout simplement la menace du manteau blanc. Ce protocole propriétés recommandations pour améliorer l’évaluation de la mémoire d’autres adultes à la fois dans les milieux de laboratoire et dans les milieux cliniques. Présenter le test comme étant juste pour l’âge ou utiliser l’intervention éducative.

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