Name: customizing a cryolite glass prosthetic eye
Uploaded: 2019-10-31T12:30:00
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Alle Verfahren, die im folgenden Protokoll unter Beteiligung menschlicher Teilnehmer durchgeführt wurden, entsprachen den ethischen Standards des institutionellen Forschungsausschusses der Universität Köln und der Erklärung von Helsinki von 1964 und ihren späteren Änderungen oder vergleichbare ethische Standards.
1. Prothetische Augenanpassung
<ol><li>Wählen Sie eines der "halb fertigen" Kryolith-Glasaugen basierend auf der am besten passenden Irisfarbe zum gesunden Mitauge d...

<ol>
	<li>Hintschich, C., Baldeschi, L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Rehabilitation+of+anophthalmic+patients.+Results+of+a+survey.">Rehabilitation of anophthalmic patients. Results of a survey.</a> Ophthalmologe. 98 (1), 74-80 (2001).</li><li>Rokohl, A. C., Mor, J. M., Trester, M., Koch, K. R., Heindl, L. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Rehabilitation+of+Anophthalmic+Patients+with+Prosthetic+Eyes+in+Germany+Today+-+Supply+Possibilities,+Daily+Use,+Complications+and+Psychological+Aspects.">Rehabilitation of Anophthalmic Patients with Prosthetic Eyes in Germany Today - Supply Possibilities, Daily Use, Complications and Psychological Aspects.</a> Klinische Monatsbl&#228;tter Augenheilkunde. 236 (1), 54-62 (2019).</li><li>Rokohl, A. C., Koch, K. R., Trester, M., Heindl, L. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Cryolite+glass+ocular+prostheses+and+coralline+hydroxyapatite+implants+for+eye+replacement+following+enucleation.">Cryolite glass ocular prostheses and coralline hydroxyapatite implants for eye replacement following enucleation.</a> Ophthalmologe. 115 (9), 793-794 (2018).</li><li>Rokohl, A. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Concerns+of+anophthalmic+patients-a+comparison+between+cryolite+glass+and+polymethyl+methacrylate+prosthetic+eye+wearers.">Concerns of anophthalmic patients-a comparison between cryolite glass and polymethyl methacrylate prosthetic eye wearers.</a> Graefe's Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology. 256 (6), 1203-1208 (2018).</li><li>Rokohl, A. C., Trester, M., Pine, K. R., Heindl, L. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Risk+of+breakage+of+cryolite+glass+prosthetic+eyes.">Risk of breakage of cryolite glass prosthetic eyes.</a> Graefe's Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology. 257 (2), 437-438 (2019).</li><li>den Tonkelaar, I., Henkes, H. E., van Leersum, G. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Herman+Snellen+(1834-1908)+and+Muller's+'reform-auge'.+A+short+history+of+the+artificial+eye.">Herman Snellen (1834-1908) and Muller's 'reform-auge'. A short history of the artificial eye.</a> Documenta Ophthalmologica. 77 (4), 349-354 (1991).</li><li>Koch, K. R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ocular+prosthetics.+Fitting,+daily+use+and+complications.">Ocular prosthetics. Fitting, daily use and complications.</a> Ophthalmologe. 113 (2), 133-142 (2016).</li><li>Pine, K. R., Sloan, B. H., Jacobs, R. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Clinical ocular prosthetics. 1st ed. , (2015).</li><li>Buckel, M., Bovet, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+eye+as+an+art+form:+the+ocular+prosthesis.">The eye as an art form: the ocular prosthesis.</a> Klinische Monatsbl&#228;tter Augenheilkunde. 200 (5), 594-595 (1992).</li><li>Rokohl, A. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Concerns+of+Anophthalmic+Patients+Wearing+Cryolite+Glass+Prosthetic+Eyes.">Concerns of Anophthalmic Patients Wearing Cryolite Glass Prosthetic Eyes.</a> Ophthalmic Plastic and Reconstructive Surgery. 34 (4), 369-374 (2018).</li><li>Rokohl, A. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Cryolite+glass+prosthetic+eyes-the+response+of+the+anophthalmic+socket.">Cryolite glass prosthetic eyes-the response of the anophthalmic socket.</a> Graefe's Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology. , (2019).</li><li>Thiesmann, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Motility+and+lid+changes+with+coralline+hydroxyapatite+orbital+implants+and+cryolite+glass+ocular+prostheses.">Motility and lid changes with coralline hydroxyapatite orbital implants and cryolite glass ocular prostheses.</a> Ophthalmologe. 115 (9), 794-796 (2018).</li><li>Thiesmann, R., Anagnostopoulos, A., Stemplewitz, B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Long-term+results+of+the+compatibility+of+a+coralline+hydroxyapatite+implant+as+eye+replacement.">Long-term results of the compatibility of a coralline hydroxyapatite implant as eye replacement.</a> Ophthalmologe. 115 (2), 131-136 (2018).</li><li>Chin, K., Margolin, C. B., Finger, P. T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Early+ocular+prosthesis+insertion+improves+quality+of+life+after+enucleation.">Early ocular prosthesis insertion improves quality of life after enucleation.</a> Optometry. 77 (2), 71-75 (2006).</li><li>Pine, K., Sloan, B., Stewart, J., Jacobs, R. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Concerns+of+anophthalmic+patients+wearing+artificial+eyes.">Concerns of anophthalmic patients wearing artificial eyes.</a> Clinical and Experimental Ophthalmology. 39 (1), 47-52 (2011).</li><li>Pine, K. R., Sloan, B., Jacobs, R. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Biosocial+profile+of+New+Zealand+prosthetic+eye+wearers.">Biosocial profile of New Zealand prosthetic eye wearers.</a> New Zealand Medical Journal. 125 (1363), 29-38 (2012).</li><li>Pine, K. R., Sloan, B., Stewart, J., Jacobs, R. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+response+of+the+anophthalmic+socket+to+prosthetic+eye+wear.">The response of the anophthalmic socket to prosthetic eye wear.</a> Clinical and Experimental Optometry. 96 (4), 388-393 (2013).</li><li>Pine, K. R., Sloan, B. H., Jacobs, R. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+proposed+model+of+the+response+of+the+anophthalmic+socket+to+prosthetic+eye+wear+and+its+application+to+the+management+of+mucoid+discharge.">A proposed model of the response of the anophthalmic socket to prosthetic eye wear and its application to the management of mucoid discharge.</a> Medical Hypotheses. 81 (2), 300-305 (2013).</li><li>Pine, N. S., de Terte, I., Pine, K. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=An+investigation+into+discharge,+visual+perception,+and+appearance+concerns+of+prosthetic+eye+wearers.">An investigation into discharge, visual perception, and appearance concerns of prosthetic eye wearers.</a> Orbit. 36 (6), 401-406 (2017).</li><li>Pine, K. R., Sloan, B., Jacobs, R. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+development+of+measurement+tools+for+prosthetic+eye+research.">The development of measurement tools for prosthetic eye research.</a> Clinical and Experimental Optometry. 96 (1), 32-38 (2013).</li><li>Pine, K. R., Sloan, B., Jacobs, R. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Deposit+buildup+on+prosthetic+eyes+and+implications+for+conjunctival+inflammation+and+mucoid+discharge.">Deposit buildup on prosthetic eyes and implications for conjunctival inflammation and mucoid discharge.</a> Clinical Ophthalmology. 6, 1755-1762 (2012).</li><li>Pine, K., Sloan, B., Stewart, J., Jacobs, R. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+survey+of+prosthetic+eye+wearers+to+investigate+mucoid+discharge.">A survey of prosthetic eye wearers to investigate mucoid discharge.</a> Clinical Ophthalmology. 6, 707-713 (2012).</li><li>H&#228;rting, F., Fl&#246;rke, O. W., Bornfeld, N., Trester, W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Surface+changes+in+glass+eye+prostheses.">Surface changes in glass eye prostheses.</a> Klinische Monatsbl&#228;tter Augenheilkunde. 185 (4), 272-275 (1984).</li><li>Worrell, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Hollow+Prosthetic+Eyes.">Hollow Prosthetic Eyes.</a> Ophthalmic Plastic and Reconstructive Surgery. 32 (6), 132-135 (2016).</li><li>Minoura, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Antibacterial+effects+of+the+artificial+surface+of+nanoimprinted+moth-eye+film.">Antibacterial effects of the artificial surface of nanoimprinted moth-eye film.</a> PLoS One. 12 (9), 0185366 (2017).</li><li>Litwin, A. S., Worrell, E., Roos, J. C., Edwards, B., Malhotra, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Can+We+Improve+the+Tolerance+of+an+Ocular+Prosthesis+by+Enhancing+Its+Surface+Finish.">Can We Improve the Tolerance of an Ocular Prosthesis by Enhancing Its Surface Finish.</a> Ophthalmic Plastic and Reconstructive Surgery. , (2017).</li><li>Kavlekar, A. A., Aras, M. A., Chitre, V. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=An+innovative+and+simple+approach+to+fabricate+a+hollow+ocular+prosthesis+with+functional+lubricant+reservoir:+A+solution+to+artificial+eye+comfort.">An innovative and simple approach to fabricate a hollow ocular prosthesis with functional lubricant reservoir: A solution to artificial eye comfort.</a> The Journal of the Indian Prosthodontic Society. 17 (2), 196-202 (2017).</li></ol>

Nach Enukleation mit einem Orbitalimplantat muss ein Konformer zwei Wochen lang eingesetzt werden (Abbildung 1), um eine Narbenbildung der Bindehautfornices und das anschließende Einsetzen einer Prothese2,3,4 ,7,12,13. Da eine frühe Augenprothese die Lebensqualität nach der Enukleation verbes...

Der Zweck des vorliegenden Manuskripts ist es, die Technik der Herstellung einer maßgeschneiderten Kryolithglasprothese, die außerhalb des deutschsprachigen Raumes lange vergessen ist, umfassend zu demonstrieren (Abbildung 1). Dieses Manuskript konzentriert sich auch auf die wichtigsten Vorteile dieser Technik. Dazu gehören eine sehr glatte Oberfläche der Prothese durch Feuerpolieren, das geringe Gewicht der Prothese aufgrund der hohlen Konstruktion, ein hohes Maß an Patientenzufriedenheit und die Notwendigkeit, nur einen Termin für die Herstellung der kundenspezifischen Prothese1 ,2,3,4,5. Dieser Artikel gibt auch Augenärzten bessere Einblicke in die augenokuläre Versorgung, um die wesentliche interprofessionelle Zusammenarbeit zu verbessern1,2,3,4, 5.
1832 entwickelte der Glasbläser Ludwig Uri Müller aus Thüringen das Kryolithglasprothetikauge nach den klassenführenden Modellen made in France4. Vorteile von Kryolithglas beinhalteten ein besseres Aussehen, bessere Verträglichkeit, einfachere Verarbeitung und längere Haltbarkeit als frühere Glasaugen4,6,7,8. Herman Snellen, ein niederländischer Augenchirurg, verwendete dieses Kryolithglas, um1880ein leichtes hohles prothetisches Auge zu produzieren. Dieses leichte Prothesenauge, das Snellen-"Reformauge", erhöhte das Volumen der prothetischen Augen, was zu einer besseren Anpassung in größere Augenhöhlen nach der Einführung von Enukleationsverfahren führte, die durch die Entwicklung von Anästhesie und asepsis4,8. Zwanzig Jahre später war Kryolithglas zum am häufigsten verwendeten Material für prothetische Augen geworden. Deutschland entwickelte sich zum Herstellungszentrum der prothetischen Augen weltweit2,4,5,7,8. Zu Beginn des Zweiten Weltkrieges waren deutsche Kryolithglasaugen außerhalb des deutschsprachigen Raums nicht mehr verfügbar. Daher wurde (Poly-Methylmethacrylat (PMMA) zu einem Ersatzmaterial für prothetische Augen4,7,8, und heute ist PMMA das am häufigsten verwendete Material für prothetische Augen weltweit4 ,5,8. Ungeachtet dessen stellen im deutschsprachigen Raum über 90% der Augenforscher noch immer kundenspezifische Prothesen mit dem Kryolithglas aus Thüringen2,3,4,5, 7,8,9,10,11,12,13. Jedes maßgeschneiderte Kryolithglas-Prothesenauge wird in zwei Hauptschritten hergestellt: Der erste Schritt besteht darin, ein "halb fertiges" Kryolithglasauge herzustellen, das einer weißen Kugel mit einer Iris und einer Pupille entspricht (Abbildung 2). Der zweite und entscheidende Schritt besteht darin, das "halbfertige" Kryolithglasprothetikauge für den jeweiligen Patienten anzupassen. Zu diesem Zweck wird ein "halb fertiges" Kryolithglasauge aus Tausenden ausgewählt (Abbildung 3) basierend auf der am besten passenden Irisfarbe zum gesunden Mitauge des Patienten.
Das folgende Protokoll stellt das Anpassen eines ausgewählten "halb fertigen" Kryolithglasauges für einen bestimmten Patienten vor. Dieser Schritt dauert etwa 25-35 min.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width:1129px;" width="1130">
	<colgroup>
		<col />
		<col />
		<col />
		<col />
	</colgroup>
	<tbody>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:697px;">Bunsen burner with gas and air flow over a fire-resistant worktop made from anodised stainless steel</td>
			<td style="width:147px;"></td>
			<td style="width:119px;"></td>
			<td style="width:167px;"></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Hollow skewer</td>
			<td style="width:147px;"></td>
			<td style="width:119px;"></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Ocularist forceps</td>
			<td style="width:147px;"></td>
			<td style="width:119px;"></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Preheated metal container to 500 degree celsius</td>
			<td style="width:147px;"></td>
			<td style="width:119px;"></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Pre-produced &#34;half-done&#34; cryolite glass eye</td>
			<td style="width:147px;"></td>
			<td style="width:119px;"></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Transparent glass stem</td>
			<td style="width:147px;"></td>
			<td style="width:119px;"></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Various preproduced glass stems in different colors</td>
			<td style="width:147px;"></td>
			<td style="width:119px;"></td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

customizing a cryolite glass prosthetic eye

In Deutschland, Österreich und der Schweiz stellen über 90% der Augenocularisten noch immer maßgeschneiderte Prothesen aus Kryolithglas aus Thüringen her. Das vorliegende Manuskript zeigt diese längst vergessene Technik im Detail. Dieses Manuskript zeigt einige wesentliche Vorteile der Herstellung von prothetischen Augen mit Kryolitglas im Vergleich zu Poly (Methylmethacrylat) (PMMA). Zu diesen Vorteilen gehören ein geringeres Gewicht der Prothese, ein höheres Maß an Patientenzufriedenheit und nur ein Termin, der für die kundenspezifische Fertigung notwendig ist. Potenziellebruchgefahr scheint für Glasprothesen-Augenträger kein kritischer Nachteil zu sein. Bei einigen Patienten ist jedoch die Herstellung eines gut sitzenden prothetischen Auges aufgrund von anophthalmologischen Sockelkomplikationen wie Post-Nukleation-Socket-Syndrom, vernarbten Fornices oder einer Orbitalimplantat-Exposition nicht möglich oder sinnvoll. Dieser Artikel gibt Augenärzten einen besseren Einblick in die augenokuläre Versorgung, um die wesentliche interprofessionelle Zusammenarbeit zwischen Augenärzten und Augenärzten zu verbessern.

Optimale Ergebnisse sind ein neues prothetisches Kryolithglasauge, das sehr gut passt, bequem ist, eine gute Beweglichkeit hat und das Aussehen mit dem prothetischen Auge, einschließlich der Augenlidkontur, fast symmetrisch zum gesunden Mitauge ist (Abbildung 12).
Suboptimale Ergebnisse können entstehen, wenn die neue prothetische Kryolith Glasauge passt und bequem ist, aber es gibt Bedenken in Bezug auf die kosmetischen Ergebnisse. Wenn eine Prothese nicht perf...

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Customizing a Cryolite Glass Prosthetic Eye

Dieses Manuskript zeigt jeden Schritt der Anpassung eines Kryolsäureglas-Prothesenauges, einschließlich einiger wichtiger Vorteile der Verwendung von Kryolithglas für die Herstellung einer Augenprothese im Vergleich zu Poly (Methylmethacrylat). Darüber hinaus gibt dieses Manuskript Augenärzten einen besseren Einblick in die augenokuläre Versorgung, die die interprofessionelle Zusammenarbeit verbessern könnte.

Anpassen eines Kryolglas-Prothesenauges

In Germany, Austria, and Switzerland, over 90% of ocularists still manufacture customized prostheses using cryolite glass from Thuringia. The present ...

PMMA ist derzeit das weltweit am häufigsten verwendete Material für prothetische Augen. In Deutschland, Österreich und der Schweiz stellen jedoch über 90% der Augenärzte immer noch maßgeschneiderte Prothesen mit Kryolithglas von Turnia her. Dieses Video wird jeden Schritt der Detailanpassung eines Kryolithglasauges im Detail demonstrieren und Augenärzten bessere Einblicke in die augenfreie Pflege geben. Diese Erkenntnisse werden dazu beitragen, die wesentliche und professionelle Zusammenarbeit zwischen Augenärzten und Augenärzten zu verbessern.Die Hauptvorteile der Verwendung von Cyroditglas für die Herstellung von prothetischen Augen sind das hohle und sehr leichte Design, die sehr glatte Oberfläche reduzierende Sockelentzündung und gute ästhetische Ergebnisse mit hoher Patientenzufriedenheit. Darüber hinaus ist für die Herstellung von Kryolsäureglas-Prothesenaugen nur ein Termin erforderlich. Und nach einer Stunde können Patienten den Augenarzt mit einer neuen Prothese verlassen, während drei bis vier Termine für PMMA-Prothesen benötigt werden.Um dieses Verfahren zu beginnen, wählen Sie eines der halbfertigen Kryolith-Glasaugen aus, basierend darauf, welches der Irisfarbe am besten des gesunden Mitauges des Patienten entspricht. Untersuchen Sie die Passform des aktuellen prothetischen Auges, indem Sie den Patienten geradeaus schauen lassen. Achten Sie besonders auf die Retention der Prothese, die Betrachtungsrichtung, die Beweglichkeit, die Augenlidkonturen sowie die Größe und das Volumen der aktuellen Prothese.Entfernen Sie dann das aktuelle Prothesenauge mit Hilfe eines Kontaktlinsensaugnapfes für harte Kontaktlinsen. Untersuchen Sie die anophthalmische Augenhöhle ohne Prothese und achten Sie auf eine mögliche Entzündung der Bindehaut, die Volumenfüllung des Orbitalimplantats, wenn das Orbitalimplantat durch die Bindehaut sichtbar ist und wenn die Vorfrese und Sulci tief genug für eine gut passende Prothese sind. Wenn es irgendwelche größeren Bedenken in Bezug auf einen dieser Punkte gibt, und die Untersuchung durch einen Augenarzt sollte durchgeführt werden, bevor eine neue Prothese hergestellt wird.Als nächstes verwenden Sie okuläre Zange, um das ausgewählte halbfertige Kryolithglasauge aufzunehmen, und nehmen Sie einen hohlen Spieß mit der anderen Hand auf. Mit einem Bunsenbrenner, langsam erhitzen sie sowohl das Auge als auch den Spieß auf 600 Grad Celsius, stellen Sie sicher, dass das Auge ständig gedreht wird und schmelzen Sie den Spieß zum offenen Ende des Glasauges. Die Arbeit mit dem Glasmaterial für Augenprothesen ist sehr kritisch.Eine kontinuierliche Erwärmung, keine Überhitzung, sowie ein flüssiger Arbeitsfluss sind wichtig, um einen Temperaturbruch im Prozess zu verhindern. Danach die Zange öffnen und legen Sie sie ab und heizen Sie das halbfertige Glasauge weiter. Verwenden Sie das gesunde Mitauge als Modell für die Farbe, Form und Menge der Bindehautgefäße, und zeichnen Sie die Gefäße auf der weißen Sklera des Glasauges mit beheizten Glasstämmen in verschiedenen Farben.Erhitzen Sie das gesamte halbfertige Glasauge, während Sie es kontinuierlich drehen, so dass die gezogenen Gefäße mit dem weißen Kryolitglas verschmelzen und eine sehr glatte Oberfläche erzeugen. Ändern Sie dann die Form und das Volumen des Kryolitglas-Prothesenauges durch Absaugen und durch Einblasen in das Mundstück. Drehen Sie das Glasauge gelegentlich in der Flamme des Bunsenbrenners.Verwenden Sie die alte Prothese als Vorlage für diesen Prozess, ändern Sie aber bei Bedarf die Form und das Volumen der neuen Prothese auf Basis der Ergebnisse der vorherigen Untersuchungen. Als nächstes erhitzen Sie einen transparenten Glasstiel und schmelzen Sie ihn an der Pupille des Glasauges, während sie das Auge kontinuierlich drehen. Beim Drehen des Auges schmelzen Sie das Glas an der Rückseite der Prothese und reduzieren Sie das Volumen des Hinterteils durch Absaugen mit Hilfe des Mundstücks, so dass die Form der Rückseite fast der Probenprothese oder der gewünschten Form entspricht.Schmelzen Sie den Glasstiel an der Vorderseite weg und erhitzen Sie die Vorderseite der Prothese wieder, um eine sehr glatte Oberfläche zu erzeugen. Verwenden Sie die Zange, um die Vorderseite der Prothese zu greifen, und bilden Sie die endgültige Form der Rückseite mit Hilfe des Spießes. Dann schmelzen Sie den Spieß weg.Erhitzen Sie die gesamte Prothese zum Brandpolieren wieder, insbesondere die Rückseite. Und stellen Sie sicher, dass die Prothese gedreht wird, bis die Oberfläche überall sehr glatt ist. Die glatte Prothese in einen beheizten Metallbehälter geben und langsam abkühlen lassen.Legen Sie danach die Prothese ein und überprüfen Sie die Formgestelle wie zuvor beschrieben. Ändern Sie bei Bedarf die Form der Prothese mit demselben Verfahren erneut. In dieser Studie wird ein hohles doppelwandiges Kryolithglas-Prothesenauge angepasst.Optimale Ergebnisse sind ein neues prothetisches Kryolithglasauge, das sehr gut passt, bequem ist, eine gute Beweglichkeit hat und ein Aussehen hat, einschließlich der Augenlidkontur, die fast symmetrisch zum gesunden Mitauge ist. Hier sehen Sie ein suboptimales Ergebnis, das durch ein typisches Tiefensulculus-Syndrom verursacht wird, das sehr schwer zu handhaben ist. Es ist schwierig, den oberen Teil der Umlaufbahn durch die Prothese allein zu füllen, da es sich um eine Kombination aus einer orbitalen Fettatrophie und überlegener Muskelentspannung handelt.Die Prothese ist angenehm zu tragen, aber um ein optimales kosmetisches Ergebnis bei diesem Patienten zu erzielen, ist ein chirurgischer Eingriff notwendig. Neben dem Wissen, wie man eine Augenglasprothese macht und anpasst, müssen wir immer die Augenhöhle des Patienten überprüfen, um die möglichen Veränderungen im vergangenen Jahr zu sehen, da wir das neue prothetische Glasauge auf der Grundlage der Veränderungen alteraten müssen. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die Herstellung eines gut passenden und aussehenden prothetischen Glasauges nur eine Frage der Praxis ist, und auch eine Frage der Erfahrung, die zu einer über sechsjährigen Ausbildung für Augengläser in Deutschland führt.Dieses Video gibt Augenärzten bessere Einblicke in die okularistische Versorgung von anophthalmologischen Patienten. Und zeigt auch einige Vorteile der Verwendung von Kryolithglas für die Herstellung eines prothetischen Auges im Vergleich zu PMMA. Einige Abweichungen wurden jedoch noch nicht im Detail festgestellt, und insbesondere die Auswirkungen des Materials sollten in zukünftigen Studien berücksichtigt werden.Nichtsdestotrotz möchte ich die große Bedeutung einer guten interprofessionellen Zusammenarbeit zwischen Augenärzten und Augenärzten bei der klinischen Versorgung dieser anophthalmologischen Patienten hervorheben.

Research

JoVE Journal

Medicine

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