Name: customizing a cryolite glass prosthetic eye
Uploaded: 2019-10-31T12:30:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Customizing a Cryolite Glass Prosthetic Eye at JoVE.com

לא התקבלה מימון עבור כתב היד הזה.

כל ההליכים שבוצעו בפרוטוקול הבא הקשורים למשתתפים אנושיים היו בהתאם לסטנדרטים האתיים של ועדת המחקר המוסדית של אוניברסיטת קלן ועם הצהרת הלסינקי 1964 והתיקונים המאוחרים שלה או סטנדרטים אתיים דומים.
1. התאמה לעין תותבת
<ol><li>בחר אחת של "חצי עשה" העיניים זכוכית קריולייט מבוסס...

<ol>
	<li>Hintschich, C., Baldeschi, L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Rehabilitation+of+anophthalmic+patients.+Results+of+a+survey.">Rehabilitation of anophthalmic patients. Results of a survey.</a> Ophthalmologe. 98 (1), 74-80 (2001).</li><li>Rokohl, A. C., Mor, J. M., Trester, M., Koch, K. R., Heindl, L. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Rehabilitation+of+Anophthalmic+Patients+with+Prosthetic+Eyes+in+Germany+Today+-+Supply+Possibilities,+Daily+Use,+Complications+and+Psychological+Aspects.">Rehabilitation of Anophthalmic Patients with Prosthetic Eyes in Germany Today - Supply Possibilities, Daily Use, Complications and Psychological Aspects.</a> Klinische Monatsbl&#228;tter Augenheilkunde. 236 (1), 54-62 (2019).</li><li>Rokohl, A. C., Koch, K. R., Trester, M., Heindl, L. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Cryolite+glass+ocular+prostheses+and+coralline+hydroxyapatite+implants+for+eye+replacement+following+enucleation.">Cryolite glass ocular prostheses and coralline hydroxyapatite implants for eye replacement following enucleation.</a> Ophthalmologe. 115 (9), 793-794 (2018).</li><li>Rokohl, A. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Concerns+of+anophthalmic+patients-a+comparison+between+cryolite+glass+and+polymethyl+methacrylate+prosthetic+eye+wearers.">Concerns of anophthalmic patients-a comparison between cryolite glass and polymethyl methacrylate prosthetic eye wearers.</a> Graefe's Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology. 256 (6), 1203-1208 (2018).</li><li>Rokohl, A. C., Trester, M., Pine, K. R., Heindl, L. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Risk+of+breakage+of+cryolite+glass+prosthetic+eyes.">Risk of breakage of cryolite glass prosthetic eyes.</a> Graefe's Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology. 257 (2), 437-438 (2019).</li><li>den Tonkelaar, I., Henkes, H. E., van Leersum, G. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Herman+Snellen+(1834-1908)+and+Muller's+'reform-auge'.+A+short+history+of+the+artificial+eye.">Herman Snellen (1834-1908) and Muller's 'reform-auge'. A short history of the artificial eye.</a> Documenta Ophthalmologica. 77 (4), 349-354 (1991).</li><li>Koch, K. R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ocular+prosthetics.+Fitting,+daily+use+and+complications.">Ocular prosthetics. Fitting, daily use and complications.</a> Ophthalmologe. 113 (2), 133-142 (2016).</li><li>Pine, K. R., Sloan, B. H., Jacobs, R. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Clinical ocular prosthetics. 1st ed. , (2015).</li><li>Buckel, M., Bovet, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+eye+as+an+art+form:+the+ocular+prosthesis.">The eye as an art form: the ocular prosthesis.</a> Klinische Monatsbl&#228;tter Augenheilkunde. 200 (5), 594-595 (1992).</li><li>Rokohl, A. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Concerns+of+Anophthalmic+Patients+Wearing+Cryolite+Glass+Prosthetic+Eyes.">Concerns of Anophthalmic Patients Wearing Cryolite Glass Prosthetic Eyes.</a> Ophthalmic Plastic and Reconstructive Surgery. 34 (4), 369-374 (2018).</li><li>Rokohl, A. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Cryolite+glass+prosthetic+eyes-the+response+of+the+anophthalmic+socket.">Cryolite glass prosthetic eyes-the response of the anophthalmic socket.</a> Graefe's Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology. , (2019).</li><li>Thiesmann, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Motility+and+lid+changes+with+coralline+hydroxyapatite+orbital+implants+and+cryolite+glass+ocular+prostheses.">Motility and lid changes with coralline hydroxyapatite orbital implants and cryolite glass ocular prostheses.</a> Ophthalmologe. 115 (9), 794-796 (2018).</li><li>Thiesmann, R., Anagnostopoulos, A., Stemplewitz, B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Long-term+results+of+the+compatibility+of+a+coralline+hydroxyapatite+implant+as+eye+replacement.">Long-term results of the compatibility of a coralline hydroxyapatite implant as eye replacement.</a> Ophthalmologe. 115 (2), 131-136 (2018).</li><li>Chin, K., Margolin, C. B., Finger, P. T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Early+ocular+prosthesis+insertion+improves+quality+of+life+after+enucleation.">Early ocular prosthesis insertion improves quality of life after enucleation.</a> Optometry. 77 (2), 71-75 (2006).</li><li>Pine, K., Sloan, B., Stewart, J., Jacobs, R. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Concerns+of+anophthalmic+patients+wearing+artificial+eyes.">Concerns of anophthalmic patients wearing artificial eyes.</a> Clinical and Experimental Ophthalmology. 39 (1), 47-52 (2011).</li><li>Pine, K. R., Sloan, B., Jacobs, R. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Biosocial+profile+of+New+Zealand+prosthetic+eye+wearers.">Biosocial profile of New Zealand prosthetic eye wearers.</a> New Zealand Medical Journal. 125 (1363), 29-38 (2012).</li><li>Pine, K. R., Sloan, B., Stewart, J., Jacobs, R. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+response+of+the+anophthalmic+socket+to+prosthetic+eye+wear.">The response of the anophthalmic socket to prosthetic eye wear.</a> Clinical and Experimental Optometry. 96 (4), 388-393 (2013).</li><li>Pine, K. R., Sloan, B. H., Jacobs, R. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+proposed+model+of+the+response+of+the+anophthalmic+socket+to+prosthetic+eye+wear+and+its+application+to+the+management+of+mucoid+discharge.">A proposed model of the response of the anophthalmic socket to prosthetic eye wear and its application to the management of mucoid discharge.</a> Medical Hypotheses. 81 (2), 300-305 (2013).</li><li>Pine, N. S., de Terte, I., Pine, K. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=An+investigation+into+discharge,+visual+perception,+and+appearance+concerns+of+prosthetic+eye+wearers.">An investigation into discharge, visual perception, and appearance concerns of prosthetic eye wearers.</a> Orbit. 36 (6), 401-406 (2017).</li><li>Pine, K. R., Sloan, B., Jacobs, R. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+development+of+measurement+tools+for+prosthetic+eye+research.">The development of measurement tools for prosthetic eye research.</a> Clinical and Experimental Optometry. 96 (1), 32-38 (2013).</li><li>Pine, K. R., Sloan, B., Jacobs, R. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Deposit+buildup+on+prosthetic+eyes+and+implications+for+conjunctival+inflammation+and+mucoid+discharge.">Deposit buildup on prosthetic eyes and implications for conjunctival inflammation and mucoid discharge.</a> Clinical Ophthalmology. 6, 1755-1762 (2012).</li><li>Pine, K., Sloan, B., Stewart, J., Jacobs, R. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+survey+of+prosthetic+eye+wearers+to+investigate+mucoid+discharge.">A survey of prosthetic eye wearers to investigate mucoid discharge.</a> Clinical Ophthalmology. 6, 707-713 (2012).</li><li>H&#228;rting, F., Fl&#246;rke, O. W., Bornfeld, N., Trester, W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Surface+changes+in+glass+eye+prostheses.">Surface changes in glass eye prostheses.</a> Klinische Monatsbl&#228;tter Augenheilkunde. 185 (4), 272-275 (1984).</li><li>Worrell, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Hollow+Prosthetic+Eyes.">Hollow Prosthetic Eyes.</a> Ophthalmic Plastic and Reconstructive Surgery. 32 (6), 132-135 (2016).</li><li>Minoura, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Antibacterial+effects+of+the+artificial+surface+of+nanoimprinted+moth-eye+film.">Antibacterial effects of the artificial surface of nanoimprinted moth-eye film.</a> PLoS One. 12 (9), 0185366 (2017).</li><li>Litwin, A. S., Worrell, E., Roos, J. C., Edwards, B., Malhotra, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Can+We+Improve+the+Tolerance+of+an+Ocular+Prosthesis+by+Enhancing+Its+Surface+Finish.">Can We Improve the Tolerance of an Ocular Prosthesis by Enhancing Its Surface Finish.</a> Ophthalmic Plastic and Reconstructive Surgery. , (2017).</li><li>Kavlekar, A. A., Aras, M. A., Chitre, V. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=An+innovative+and+simple+approach+to+fabricate+a+hollow+ocular+prosthesis+with+functional+lubricant+reservoir:+A+solution+to+artificial+eye+comfort.">An innovative and simple approach to fabricate a hollow ocular prosthesis with functional lubricant reservoir: A solution to artificial eye comfort.</a> The Journal of the Indian Prosthodontic Society. 17 (2), 196-202 (2017).</li></ol>

בעקבות עקירה עם שתל מסלולית, conformer שעבר צריך להיות מוכנס במשך שבועיים (איור 1) כדי למנוע צלקות של לחלייטיקס והחדרת הבאים של תותבת2,3,4 ,7,12,13. בגלל הכניסה תותבת מוקדמת מ?...

מטרת כתב היד הנוכחי היא להדגים באופן מקיף את הטכניקה של ייצור מותאם אישית מזכוכית קריולייט תותבת כי הוא נשכח זמן מחוץ למדינות דוברות גרמנית (איור 1). כתב היד הזה מתמקד גם ביתרונות העיקריים של טכניקה זו. אלה כוללים משטח חלק מאוד של תותבת בשל אש ליטוש, משקל קל של תותבת בשל העיצוב חלול, רמות גבוהות של סיפוק המטופל, ואת הצורך של פגישה אחת בלבד עבור ייצור של תותבת מותאם אישית1 ,2,3,4,5. מאמר זה גם נותן לפתולוגים תובנות טובות יותר לטיפול ocularistic כדי לשפר את שיתוף הפעולה הבינמקצועי החיוני1,2,3,4, 5. המשך
בשנת 1832, מפוח הזכוכית לודוויג אורי מולר מ תורינגיה, גרמניה, פיתח את העין הקריוקסילייט ומבוסס על מודלים מובילים מחלקה שנעשו בצרפת4. יתרונותיה של זכוכית קריולייט כללה מראה טוב יותר, סבילות טובה יותר, עיבוד קל יותר, עמידות ארוכה יותר מאשר עיניים זכוכיתהקודם 4,6,7,8. הרמן snellen, מנתח עיניים הולנדי, השתמשו בזכוכית קריולייט זו כדי לייצר עין תותבת החלול קל ב 18804,6,7,8. עין זו תותבת קלה, הרפורמה ' העין הרפורמית ', הגביר את הנפח של עיניים תותבות, וכתוצאה מכך התאמה טובה יותר לארובות עיניים גדולות יותר בעקבות המבוא של הליכי עקירה האפשרי על ידי פיתוח של הרדמה ו asepsis דם4,8. לאחר עשרים שנה, זכוכית קריולייט הפכה לחומר הנפוץ ביותר עבור עיניים תותבות. גרמניה התפתחה למרכז הייצור של עיניים תותבות ברחבי העולם2,4,5,7,8. בתחילת מלחמת העולם השנייה, עיני הקריולייט הגרמניות הפכו לבלתי זמינות מחוץ לאזור דוברי הגרמנית. לכן, (פולי) מתיל מתיונין (pmma) הפך חומר חלופי עבור עיניים תותבות4,7,8, והיום pmma הוא החומר הנפוץ ביותר עבור עיניים תותבות ברחבי העולם4 ,5,8. על אף, במדינות דוברות גרמנית, מעל 90% של ocularists עדיין מייצרים תותבות מותאם אישית באמצעות זכוכית קריולייט מתורינגיה2,3,4,5, . שבע,שמונה,תשע,10,11,12,13 כל מותאם אישית זכוכית קריולייט תותבת מופק בשני שלבים עיקריים: הצעד הראשון הוא לייצר "חצי עשה" העין קריולייט זכוכית המתאימה לספירה לבנה עם קשתית ותלמיד (איור 2). הצעד השני והמכריע הוא להתאים אישית את "חצי מעשה" העין התותבת זכוכית קריולייט עבור המטופל המתאים. למטרה זו, "חצי נעשה" העין זכוכית קריולייט נבחר מתוך אלפי (איור 3) מבוסס על צבע הקשתית המתאימה ביותר לעין החולה של המטופל.
הפרוטוקול הבא מציג התאמה אישית של שנבחרו "חצי עשה" עין זכוכית קריולייט עבור מטופל ספציפי. שלב זה נמשך בערך 25 – 35 דקות.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width:1129px;" width="1130">
	<colgroup>
		<col />
		<col />
		<col />
		<col />
	</colgroup>
	<tbody>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:697px;">Bunsen burner with gas and air flow over a fire-resistant worktop made from anodised stainless steel</td>
			<td style="width:147px;"></td>
			<td style="width:119px;"></td>
			<td style="width:167px;"></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Hollow skewer</td>
			<td style="width:147px;"></td>
			<td style="width:119px;"></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Ocularist forceps</td>
			<td style="width:147px;"></td>
			<td style="width:119px;"></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Preheated metal container to 500 degree celsius</td>
			<td style="width:147px;"></td>
			<td style="width:119px;"></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Pre-produced &#34;half-done&#34; cryolite glass eye</td>
			<td style="width:147px;"></td>
			<td style="width:119px;"></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Transparent glass stem</td>
			<td style="width:147px;"></td>
			<td style="width:119px;"></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Various preproduced glass stems in different colors</td>
			<td style="width:147px;"></td>
			<td style="width:119px;"></td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

customizing a cryolite glass prosthetic eye

בגרמניה, אוסטריה ושוויץ, מעל 90% של ocularists עדיין לייצר תותבות מותאמים אישית באמצעות זכוכית קריולייט מתורינגיה. כתב היד הנוכחי ממחיש את הטכניקה הארוכה והנשכחת הזו בפרוטרוט. כתב יד זה מראה כמה יתרונות עיקריים של ייצור עיניים תותבות באמצעות זכוכית קריולייט בהשוואה פולי (מתיל מתיאקריט) (PMMA). יתרונות אלה כוללים משקל קל יותר של תותבת, רמות גבוהות יותר של סיפוק המטופל, ורק פגישה אחת הנחוצה עבור ייצור מותאם אישית. סיכון פוטנציאלי של שבירה נראה כי לא חיסרון קריטי ללבוש זכוכית תותבת העין. עם זאת, בחלק מהחולים, ייצור עין תותבת היטב אינו אפשרי או סביר עקב סיבוכים השקע האופטלמולוגי כגון תסמונת הצבת שלאחר הנוקלאוציה, צלקות מצולקות, או חשיפה השתל מסלולית. מאמר זה מעניק לרופא עיניים תובנה טובה יותר בטיפול האוקוליסטי על מנת לשפר את שיתוף הפעולה הבין-מקצועי המהותי בין האוקולאריסטים ורופאי עיניים.

התוצאות האופטימליות כוללות העין החדשה תותבת זכוכית קריולייט מתאים היטב, הוא נוח, יש תנועתיות טובה, ואת המראה עם העין התותבת, כולל המתאר מכסה העין, הוא סימטרי כמעט לעין בריאה (איור 12).
תוצאות משנה אופטימלית יכול לנבוע אם העין החדשה תותבת הזכוכית קריולייט מתאים...

Watch this Scientific Journal Video about Customizing a Cryolite Glass Prosthetic Eye at JoVE.com

Customizing a Cryolite Glass Prosthetic Eye

כתב יד זה מראה כל צעד של התאמה אישית זכוכית קריולייט העין תותבת כולל כמה יתרונות עיקריים של השימוש בזכוכית קריולייט לייצור תותבת העין לעומת פולי (מתיל מתיאקריט). בנוסף, כתב היד הזה מאפשר תובנה טובה יותר של רופאי עיניים לטיפול האוקוליסטי שיכול לשפר את שיתוף הפעולה הבין-מקצועי.

התאמה אישית של העין התותבת של זכוכית קריולייט

In Germany, Austria, and Switzerland, over 90% of ocularists still manufacture customized prostheses using cryolite glass from Thuringia. The present ...

PMMA הוא כיום החומר הנפוץ ביותר בשימוש עבור עיניים תותבות ברחבי העולם. עם זאת, בגרמניה, אוסטריה ושוויץ, מעל 90% מהאולולריסטים עדיין מייצרים תותבות מותאמות אישית באמצעות זכוכית קריוליטית מ- Turnia וידאו זה ידגים כל שלב של התאמה אישית של עין זכוכית קריוליטית בפירוט, וייתן רופאי עיניים תובנות טובות יותר על טיפול עיניים. תובנות אלה יסייעו לשפר את שיתוף הפעולה החיוני והמקצועי בין עיניים לרפואת עיניים.היתרונות העיקריים של שימוש בזכוכית cyrolite לייצור עיניים תותבות הם עיצוב חלול וקל מאוד, משטח חלק מאוד הפחתת דלקת שקע, ותוצאות אסתטיות טובות עם רמות גבוהות של שביעות רצון המטופל. בנוסף, לייצור עיניים תותבות זכוכית cryolite, רק מינוי אחד יש צורך. ואחרי שעה, חולים יכולים להשאיר את העין עם תותבת חדשה, בעוד שלוש עד ארבע פגישות נדרשים לעיניים תותבות PMMA.כדי להתחיל בהליך זה, בחר אחת מעיניים זכוכית cryolite חצי עשה מבוסס על אשר תואם את צבע הקשתית הטוב ביותר של העין בחור בריא של המטופל. בדוק את ההתאמה של העין התותבת הנוכחית על ידי מתן למטופל להסתכל ישר קדימה. שים לב במיוחד לשמירה על התותבת, כיוון הצפייה, תנועתיות, קווי המתאר של העפעף, ואת הגודל והנפח של התותבת הנוכחית.לאחר מכן, להסיר את העין התותבת הנוכחית בעזרת יניקה עדשות מגע עבור עדשות מגע קשות. בדוק את ארובת העין האנופתלמית ללא התותבת, ושים לב לדלקת פוטנציאלית של הלחמית, מילוי הנפח של השתל מסלולית, אם השתל מסלולית גלוי דרך הלחמית, ואם הנוזלים והסולצי עמוקים מספיק עבור תותבת מתאימה טובה. אם יש חששות עיקריים לגבי אחת הנקודות האלה, ובדיקה על ידי מנתח עיניים צריך להתבצע לפני ייצור תותבת חדשה.לאחר מכן, השתמש במקלות עינית כדי להרים את עין הזכוכית ההקפאה החצי-גמורה שנבחרה, ולהרים שיפוד חלול ביד השנייה. בעזרת מבער בונזן, מחממים לאט הן את העין והן את השיפוד ל-600 מעלות צלזיוס, ומוודאים לסובב את העין ללא הרף ולהמיס את השיפוד עד לקצה הפתוח של עין הזכוכית. עבודה עם חומר הזכוכית עבור תותבת העין היא קריטית למדי.חימום רציף, לא חימום יתר, כמו גם זרימת עבודה נוזלית חשוב כדי למנוע שבירת טמפרטורה בתהליך. לאחר מכן, לפתוח את המדפים ולהניח אותם ולהמשיך לחמם את עין הזכוכית חצי עשה. השתמש בעין עמית בריא כמודל עבור צבע, צורה, וכמות של כלי הלחמית, ולצייר את הכלים על sclera הלבן של עין הזכוכית עם גבעולי זכוכית מחוממים בצבעים שונים.מחממים את כל עין הזכוכית החצי-גמורה תוך סיבוב רציף כך שכלי הדם המצויבים מתמזגים עם זכוכית הקריולייט הלבנה המייצרת משטח חלק מאוד. לאחר מכן, לשנות את הצורה והנפח של העין תותבת זכוכית cryolite על ידי יניקה ועל ידי נושבת לתוך הפה. המשיכו לסובב את עין הזכוכית בלהבה של מבער הבונסן מדי פעם.השתמש בתותבת הישנה כתבנית לתהליך זה, אך שנה את הצורה ואת נפח התותבת החדשה בהתבסס על ממצאי הבדיקות הקודמות במידת הצורך. לאחר מכן, מחממים גבעול זכוכית שקוף, וממיסים אותו על אישון עין הזכוכית תוך סיבוב מתמיד של העין. תוך כדי סיבוב העין, ממיסים את הזכוכית בחלק האחורי של הפרוטזה, ומפחיתים את נפח העורף על ידי יניקה בעזרת הפה, כך שצורת הישבן כמעט שווה לתותבת המדגם או לצורה הרצויה.ממיסים את גבעול הזכוכית בצד הקדמי, ומחממים שוב את חזית הפרוטזה כדי לייצר משטח חלק מאוד. השתמש במטסים כדי לתפוס את הצד הקדמי של התותבת, וצורת הצורה הסופית של הצד האחורי בעזרת השיפוד. לאחר מכן, ממיסים את השיפוד.מחממים את כל התותבת לליטוש אש שוב, במיוחד בצד האחורי. וודא לסובב את התותבת עד שהמשטח יהיה חלק מאוד בכל מקום. מניחים את התותבת החלקה במיכל מתכת מחומם ולתת לו להתקרר לאט.לאחר מכן, להכניס את התותבת ולבדוק את ההתאמה כפי שתואר קודם לכן. במידת הצורך, לשנות את הצורה של התותבת שוב באמצעות אותו תהליך. במחקר זה, עין תותבת זכוכית קריוליטית חלולה עם קירות כפולים מותאמת אישית.התוצאות האופטימליות כוללות עין זכוכית קריוליטית תותבת חדשה שמתאימה היטב, נוחה, יש לה תנועתיות טובה, ויש לה מראה, כולל קווי המתאר של העפעף, שהוא כמעט סימטרי לעין הבריאה. כאן אתה רואה תוצאה תת אופטימלית הנגרמת על ידי תסמונת גופרית עמוקה טיפוסית, אשר קשה מאוד להתמודד. קשה למלא את החלק העליון של המסלול על ידי תותבת לבד שכן הוא שילוב של ניוון שומן מסלולית הרפיה שרירים מעולה.התותבת נוח ללבוש, אבל על מנת להשיג תוצאה קוסמטית אופטימלית בחולה זה יש צורך בהתערבות כירורגית. לצד הידע כיצד לעשות ומתאים תותבת זכוכית עינית, אנחנו תמיד צריכים לבדוק את ארובת העין של המטופל כדי לראות את השינויים האפשריים בשנה האחרונה כי אנחנו צריכים לשנות את עין הזכוכית התותבת החדשה בהתבסס על השינויים. לסיכום, הפקת עין זכוכית טובה ותותבת למראה היא רק עניין של תרגול, וגם שאלה של ניסיון וכתוצאה מכך תקופת אימון של למעלה משש שנים עבור עינית בגרמניה.וידאו זה נותן רופאי עיניים תובנות טובות יותר לתוך הטיפול העין של חולים אנופתלמיים. וגם מראה כמה יתרונות של השימוש בזכוכית cryolite לייצור עין תותבת לעומת PMMA. עם זאת, חלק מההבדלים עדיין לא זוהו בפירוט, ובמיוחד יש להתייחס להשפעת החומר במחקרים עתידיים.עם זאת, אני רוצה להדגיש את החשיבות הרבה של שיתוף פעולה בין מקצועי טוב בין עינית לרפואת עיניים בטיפול הקליני של חולים אנפותלמולוגיים אלה.

Research

JoVE Journal

Medicine

A Mouse Model of the Cornea Pocket Assay for Angiogenesis Study

במודל עכבר של Assay את הקרנית Pocket לחקר אנגיוגנזה

A normal cornea is clear of vascular tissues. However, blood vessels can be induced to grow and survive in the cornea when potent angiogenic factors are ...

Multifocal Electroretinograms

A limitation of traditional full-field electroretinograms (ERG) for the diagnosis of retinopathy is lack of sensitivity.  Generally, ERG results are ...

Corneal Donor Tissue Preparation for Endothelial Keratoplasty

קרנית התורם רקמות הכנה Keratoplasty האנדותל

Over the past ten years, corneal transplantation surgical techniques have undergone revolutionary changes1,2. Since its inception, traditional full ...

Corneal Donor Tissue Preparation for Descemet's Membrane Endothelial Keratoplasty

הכנת רקמות התורמות קרנית לממברנה האנדותל Keratoplasty של Descemet

Descemet&#8217;s Membrane Endothelial Keratoplasty (DMEK) is a form of corneal transplantation in which only a single cell layer, the corneal endothelium, ...

A Step by Step Protocol for Subretinal Surgery in Rabbits

צעד אחר פרוטוקול שלב לכירורגיה subretinal בארנבונים

Age related macular degeneration (AMD), retinitis pigmentosa, and other RPE related diseases are the most common causes for irreversible loss of vision in ...

Fluorescent Dye Labeling of Erythrocytes and Leukocytes for Studying the Flow Dynamics in Mouse Retinal Circulation

פלואורסצנטי Dye תיוג של Erythrocytes ו leukocytes ללימוד דינמיקה זרימה של זרימת עכבר הרשתית

The retinal and choroidal blood flow dynamics may provide insight into the pathophysiology and sequelae of various ocular diseases, such as glaucoma, ...

Puncture-Induced Iris Neovascularization as a Mouse Model of Rubeosis Iridis

ניקוב-Induced כורוידאלית איריס כמודל העכבר של Rubeosis Iridis

We describe a model of puncture-induced iris neovascularization as a general model for noninvasive evaluation of angiogenesis. The model is also relevant ...

Establishment of a Severe Dry Eye Model Using Complete Dacryoadenectomy in Rabbits

הקמת מודל העין יבש קשה באמצעות השלמת דקרייוקטומיה בארנבונים

Dry eye disease (DED) is a complex disease with multiple etiologies and variable symptoms, having ocular surface inflammation as its key pathophysiologic ...

A Porcine Corneal Endothelial Organ Culture Model Using Split Corneal Buttons

מודל של הקרנית של הקרניות הפותל באמצעות לחצני הקרנית מפוצלת

Experimental research on corneal endothelial cells is associated with several difficulties. Human donor corneas are scarce and rarely available for ...

Using an Automated Hirschberg Test App to Evaluate Ocular Alignment

שימוש ביישום מבחן אוטומטי הירשברג להערכת היישור העינית

A smartphone app has been developed to perform the automated photographic Hirschberg test for objective measurement of ocular misalignment. By computing ...