Name: murine surgical model of topical elastase induced descending thoracic aortic aneurysm
Uploaded: 2019-08-24T15:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Murine Surgical Model of Topical Elastase Induced Descending Thoracic Aortic Aneurysm at JoVE.com

עבודה זו נתמכת על ידי המלגה לפיתוח המדען AHA 14SDG18730000 (טרשת נפוצה), NIH K08 HL098560 (G.A.) ו RO1 HL081629 (G.R.U.) מענקים. פרויקט זה נתמך על ידי קרן כירורגיה של החזה למחקר וחינוך (TSFRE) מענק מחקר (PI: G. Ailawadi). התוכן הוא אך ורק באחריות המחברים ואינו מייצג בהכרח את ההשקפות של NHLBI או את TSFRE. אנו מודים לאנתוני הרינג וסינדי דודסון על הידע שלהם ועל מומחיותם הטכנית.

פרוטוקולי בעלי חיים אושרו על ידי הוועדה לטיפול בבעלי חיים מוסדיים באוניברסיטת וירג (No. 3634).
1. אינדוקציה של הרדמה וצנרור
<ol><li>מ8-10 ניחים עכבר C57BL/6 גבר בן שבוע בחדר סגור עם זרימה רציפה של 5% isof ane ותערובת חמצן עבור 5 דקות, עד הנשימות הם בעליל האטה. הערה: זנים שונים, מינים וגילאים ש?...

<ol>
	<li>Coady, M. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=What+is+the+appropriate+size+criterion+for+resection+of+thoracic+aortic+aneurysms.">What is the appropriate size criterion for resection of thoracic aortic aneurysms.</a> Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 113 (3), 489-491 (1997).</li><li>Aggarwal, S., Qamar, A., Sharma, V., Sharma, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Abdominal+aortic+aneurysm:+A+comprehensive+review.">Abdominal aortic aneurysm: A comprehensive review.</a> Experimental and Clinical Cardiology. 16 (1), 11-15 (2011).</li><li>Bickerstaff, L. K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Thoracic+aortic+aneurysms:+a+population-based+study.">Thoracic aortic aneurysms: a population-based study.</a> Surgery. 92 (6), 1103-1108 (1982).</li><li>Cheng, D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Endovascular+aortic+repair+versus+open+surgical+repair+for+descending+thoracic+aortic+disease+a+systematic+review+and+meta-analysis+of+comparative+studies.">Endovascular aortic repair versus open surgical repair for descending thoracic aortic disease a systematic review and meta-analysis of comparative studies.</a> Journal of the American College of Cardiology. 55 (10), 986-1001 (2010).</li><li>Walsh, S. R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Endovascular+stenting+versus+open+surgery+for+thoracic+aortic+disease:+systematic+review+and+meta-analysis+of+perioperative+results.">Endovascular stenting versus open surgery for thoracic aortic disease: systematic review and meta-analysis of perioperative results.</a> Journal of Vascular Surgery. 47 (5), 1094-1098 (2008).</li><li>Absi, T. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Altered+patterns+of+gene+expression+distinguishing+ascending+aortic+aneurysms+from+abdominal+aortic+aneurysms:+complementary+DNA+expression+profiling+in+the+molecular+characterization+of+aortic+disease.">Altered patterns of gene expression distinguishing ascending aortic aneurysms from abdominal aortic aneurysms: complementary DNA expression profiling in the molecular characterization of aortic disease.</a> The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 126 (2), 344-357 (2003).</li><li>Ailawadi, G., Eliason, J. L., Upchurch, G. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Current+concepts+in+the+pathogenesis+of+abdominal+aortic+aneurysm.">Current concepts in the pathogenesis of abdominal aortic aneurysm.</a> Journal of Vascular Surgery. 38 (3), 584-588 (2003).</li><li>Ikonomidis, J. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+murine+model+of+thoracic+aortic+aneurysms.">A murine model of thoracic aortic aneurysms.</a> Journal of Surgical Research. 115 (1), 157-163 (2003).</li><li>Daugherty, A., Manning, M. W., Cassis, L. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Angiotensin+II+promotes+atherosclerotic+lesions+and+aneurysms+in+apolipoprotein+E-deficient+mice.">Angiotensin II promotes atherosclerotic lesions and aneurysms in apolipoprotein E-deficient mice.</a> Journal of Clinical Investigation. 105 (11), 1605-1612 (2000).</li><li>Trachet, B., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ascending+Aortic+Aneurysm+in+Angiotensin+II-Infused+Mice:+Formation,+Progression,+and+the+Role+of+Focal+Dissections.">Ascending Aortic Aneurysm in Angiotensin II-Infused Mice: Formation, Progression, and the Role of Focal Dissections.</a> Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology. 36 (4), 673-681 (2016).</li><li>Johnston, W. F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Inhibition+of+interleukin-1beta+decreases+aneurysm+formation+and+progression+in+a+novel+model+of+thoracic+aortic+aneurysms.">Inhibition of interleukin-1beta decreases aneurysm formation and progression in a novel model of thoracic aortic aneurysms.</a> Circulation. 130 (11), 51-59 (2014).</li><li>Pope, N. H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Interleukin-6+Receptor+Inhibition+Prevents+Descending+Thoracic+Aortic+Aneurysm+Formation.">Interleukin-6 Receptor Inhibition Prevents Descending Thoracic Aortic Aneurysm Formation.</a> Annals of Thoracic Surgery. 100 (5), 1620-1626 (2015).</li><li>Vandivort, T. C., An, D., Parks, W. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=An+Improved+Method+for+Rapid+Intubation+of+the+Trachea+in+Mice.">An Improved Method for Rapid Intubation of the Trachea in Mice.</a> Journal of Visualized Experiments. (108), e53771 (2016).</li><li>Ailawadi, G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+nonintrinsic+regional+basis+for+increased+infrarenal+aortic+MMP-9+expression+and+activity.">A nonintrinsic regional basis for increased infrarenal aortic MMP-9 expression and activity.</a> Journal of Vascular Surgery. 37 (5), 1059-1066 (2003).</li><li>Ruddy, J. M., Jones, J. A., Spinale, F. G., Ikonomidis, J. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Regional+heterogeneity+within+the+aorta:+relevance+to+aneurysm+disease.">Regional heterogeneity within the aorta: relevance to aneurysm disease.</a> Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 136 (5), 1123-1130 (2008).</li><li>Trigueros-Motos, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Embryological-origin-dependent+differences+in+homeobox+expression+in+adult+aorta:+role+in+regional+phenotypic+variability+and+regulation+of+NF-kappaB+activity.">Embryological-origin-dependent differences in homeobox expression in adult aorta: role in regional phenotypic variability and regulation of NF-kappaB activity.</a> Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology. 33 (6), 1248-1256 (2013).</li><li>Lu, G. S. G., Davis, J. P., Schaheen, B., Downs, E., Roy, R. J., Ailawadi, G., Upchurch, G. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+novel+chronic+advanced+staged+abdominal+aortic+aneurysm+murine+model.">A novel chronic advanced staged abdominal aortic aneurysm murine model.</a> Journal of Vascular Surgery. 66 (1), 232-242 (2017).</li></ol>

את החזה ואת העורקים הבטן הם תאית ו embryologically נפרדות, אשר רלוונטי מחלת אנאאולי14,15,16. לכן, יש צורך במודל בעלי חיים ספציפי ללימוד TAA. למרות מודלים murine dTAA אחרים פורסמו8, שלנו היא המודל היחיד כדי ליצור בירידה האבי העורקים רחבה אשר יכול...

המטרה של שיטה זו היא ללמוד את ההתפתחות, פתופסולוגיה, ושינויים מבניים מורטין יורד העורקים החזי במהלך היווצרות מפרצת אבי העורקים. המודל שלנו מציע שיטה מיותרת ועקבית כדי לגרום לטרשת העורקים הבית החזה (dTAA) בעכברים ובכך מאפשר בדיקות של מעכבי גנטיים ופרמקוקולוגי שונים. העבודה הזאת יכולה לעזור לזהות תרופות גן-טיפולים אשר יכול להיות מתורגם לאסטרטגיה הטיפול קיימא עבור בני אדם עם מחלת dTAA.
dTAAs טופס כאשר הקיר של העורקים של בית החזה הופך נחלש ומדיטים לאורך זמן עד להגיע לקוטר קריטי כאשר קרע או קרע יכול להתרחש לאחר מכן. קלינית, dTAA יכול להתקדם בשתיקה, הגדלת גודל עד מבנה של קיר אבי העורקים הוא כל כך מעוות, כי בסופו של דבר נכשל, עם השלכות קטסטרופיות. בדרך כלל, התסמינים מתפתחים רק כאשר המפרצת הגיעה לגודל מסוכן (100-150% התרחבות) והוא נמצא בסיכון גבוה לניתוח או קרע1,2. dTAA הקרע הוא כמעט ואוניברסלי קטלני3, ותיקון כירורגי בחירה נושאת תחלואה משמעותית4,5. יתר על כן, רוב המטופלים לשאת את האבחנה של מפרצת אבי העורקים במשך כ 5 שנים לפני תיקון כירורגי6,7. חלון זה מייצג זמן המתאים להתערבות לא-בניתוח. לכן, טיפולים רפואיים לטיפול או התקדמות איטית של dTAA נחוצים ומייצגים התקדמות משמעותית לתחום מחקר מפרצת. אין כרגע טיפולים רפואיים עבור dTAA זמין, בעיקר בגלל הבנה לא מלאה של dTAA פתוגנזה.
במהלך 20 השנים האחרונות פותחו מספר דגמים של בעלי חיים dTAA, אך כל אחד מהמודלים האלה היה ברור משלנו ולא הפיק מפרצות חזקות. מודל dTAA murine דומה ביותר לשלנו פותחה על ידי Ikonomidis ואח '8, הכולל יישום ישיר של cacl2 אל האדוידטיה של העורקים. למרות שהמודל שלנו הותאם רבים של טכניקות שנקבעו על ידי Ikonomidis, המודל שלנו הוא ייחודי בשלוש דרכים נפרדות. ראשית, במודל שלנו את העורקים נחשפת elastase אקטואלי עבור 3-5 דקות, לעומת 15 דקות של החשיפה CaCl2 . שנית, התרחבות אבי העורקים מתרחשת בתוך 2 שבועות, לעומת 16 שבועות במודל CaCl2 . אחרון, המודל שלנו בעקביות מייצרת באופן עקבי של כ 100% dilatation, לעומת הדיזות אבי העורקים של 20-30% המיוצר על ידי היישום CaCl2 (אשר לא יכול להיחשב באמת מוגדר כפי שהם מוגדרים כגידול באבי העורקים קוטר > 50%). ישנם מודלים אחרים של מורטין שאינם כירורגיים של היווצרות מפרצת, כגון עכבר הנוק-אאוט של Apo, אשר יוצרים מפרצות חזקות עם עירוי של אנגיוטנסין II. עם זאת, עכברים אלה לפתח את-הכליות או לסדר את מערך העורקים החזי במקום באופן ספציפי במיוחד בתוך האבי העורקים היורדים9,10.
הרציונלי עבור פרוטוקול זה הוא להיות פשוט, זול, הדרך המתאימה הזמן ללמוד dTAA במודל murine. מודל העכבר מספק הזדמנות ייחודית לנצל מספר רב של הסתרה גנטית ותא ספציפיים כי נמצאו להיות מאריכות במחלות כלי דם אחרים. השימוש במודל TAA הספציפי שלנו התקבל היטב וניסיונות ניצול זה פורסמו בכתבי עת השפעה גבוהה11,12. לנקודה זו, המודל נעשה שימוש כדי לחקור טיפולים גנטיים ופרמקוקולוגי אפשרי כי היה השפעה משמעותית במפרצת הבטן הבטני (AAA) מורטין מודלים; עם זאת, כמו המעבדה שלנו הרחיבה את השימוש במודל dTAA, אנחנו מוצאים מטרות ייחודיות dTAA היווצרות אשר יכול לשמש כטיפולים ייעודיים בבני אדם.
מודל זה מתאים ביותר עבור מעבדות בעלות יכולות מיקרו-כירורגיות של מורטין. למרות שזה מאתגר טכנית, זה יכול להתבצע בעקביות גם על ידי חוקרים ללא ניסיון כירורגי קודם. עבור חוקר ללא ניסיון כירורגי murine המודל יכול להיות שולט כ 20 הפעלות אופרטיבית (או כ 50 עכברים). עבור החוקר עם ניסיון כירורגי קודם, המודל יכול להיות שולט 5 הפעלות אופרטיבית (כ 20 עכברים). אנו מאמינים בווידאו באיכות גבוהה, הזמן לשליטה יכול להיות מופחת עוד יותר. לאחר השגת מיומנות, ההליך ניתן להשלים ב 35 דקות לניתוח, ו 20 דקות למסיק הטרמינל. המנתחים במעבדה שלנו יכולים להשלים 10-12 ניתוחים מלאים ליום, עם שיעור תמותה פעיל של 5-10%. הגורם השכיח ביותר לתמותה הוא פציעה בריאה עם כניסה לחזה, רעילות הרדמה, או קרע של העורקים במהלך הניתוח. בנוסף למחקר dTAA, מודל זה משמש גם מדריך לגישה בטוחה וקלה העורקים הבית החזה וריאות hilum עבור החוקרים ללמוד התערבויות אחרות בחזה.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width:761px;" width="760">
	<colgroup>
		<col />
		<col />
		<col />
		<col />
	</colgroup>
	<tbody>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:243px;">Angiocatheter (22G)</td>
			<td style="width:191px;"></td>
			<td style="width:161px;"></td>
			<td style="width:167px;">Used for ET Tube</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:243px;">Dumont Tweezers; Pattern #7 x2</td>
			<td style="width:191px;">Roboz</td>
			<td style="width:161px;">RS-4982</td>
			<td style="width:167px;"></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:243px;">Graefe Tissue Forceps</td>
			<td style="width:191px;">Roboz</td>
			<td style="width:161px;">RS-5158</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:243px;">Harms Forceps x2</td>
			<td style="width:191px;">Roboz</td>
			<td style="width:161px;">RS-5097</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:243px;">Intracardiac Needle Holder; Extra Delicate; Carbide Jaws; 7&#34; Length</td>
			<td style="width:191px;">Roboz</td>
			<td style="width:161px;">RS-7800</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:243px;">&#160;KL 1500 LED Light Source</td>
			<td style="width:191px;">Leica</td>
			<td style="width:161px;">150-400</td>
			<td style="width:167px;"></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:243px;">&#160;M205A Dissction Microscope</td>
			<td style="width:191px;">Leica</td>
			<td style="width:161px;">CH 94-35</td>
			<td style="width:167px;"></td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:243px;">Iris Scissors, 11cm, Tungsten Carbide</td>
			<td style="width:191px;">World Precision Instruments</td>
			<td style="width:161px;">500216-G</td>
			<td style="width:167px;"></td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:243px;">Metal Clip board</td>
			<td style="width:191px;"></td>
			<td style="width:161px;"></td>
			<td style="width:167px;">Use with the Mouse Retractor Set&#160;</td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:243px;">Mouse Retractor Set</td>
			<td style="width:191px;">Kent</td>
			<td style="width:161px;">SURGI-5001</td>
			<td style="width:167px;">Need 2 short and 1 tall fixators</td>
		</tr>
		<tr height="84">
			<td height="84" style="height:84px;width:243px;">Mouse Ventilator MiniVent Type 845, 115 V, Power Supply with US Connector</td>
			<td style="width:191px;">Harvard Apparatus</td>
			<td style="width:161px;">73-0043</td>
			<td style="width:167px;">MiniVent Ventilator for Mice (Model 845), Single Animal, Volume Controlled</td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:243px;">Sigma Aldrich</td>
			<td style="width:191px;">Elastase from porcine pancreas</td>
			<td style="width:161px;">E0258-50MG</td>
			<td style="width:167px;">Can be purchased in various size bottles</td>
		</tr>
		<tr height="63">
			<td height="63" style="height:63px;width:243px;">Small Vessel Cauterizer Kit</td>
			<td style="width:191px;">Fine Science Tools</td>
			<td style="width:161px;">18000-00</td>
			<td style="width:167px;">Recommend using rechargable AA batteries</td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:243px;">Spring Scissors, 10.5cm</td>
			<td style="width:191px;">World Precision Instruments</td>
			<td align="right" style="width:161px;">14127</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:243px;">Steril Swabs (Sponges)</td>
			<td style="width:191px;">Sugi</td>
			<td align="right" style="width:161px;">31603</td>
			<td style="width:167px;">Can be cut to size</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:243px;">Surgi Suite Surgical Platform</td>
			<td style="width:191px;">Kent</td>
			<td style="width:161px;"></td>
			<td style="width:167px;">Attach to clip board&#160;</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:243px;">Tech IV Isoflurane Vap</td>
			<td style="width:191px;">Jorgensen&#160;Laboratories&#160;</td>
			<td style="width:161px;">J0561A</td>
			<td style="width:167px;">Anesthesia vaporizer&#160;</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

murine surgical model of topical elastase induced descending thoracic aortic aneurysm

על פי המרכז לבקרת מחלות, מחלת אבי העורקים (AAs) נחשבו לגורם מוביל של מוות בכל הגזעים ובשני המינים מ-1999-2016. צורות מפרצת כתוצאה של היחלשות מתקדמת ובסופו של דבר התרחבות של העורקים, אשר יכול קרע או דמעה ברגע שהוא מגיע לקוטר קריטי. מפרצות של אבי העורקים היורדים בחזה, שנקרא בירידה בdTAA של אבי העורקים הבית החזה (ב), לפצות על חלק גדול של מקרים מפרצת בארצות הברית. הקרע dTAA uncontained הוא קטלני כמעט אוניברסלית, ותיקון בחירה יש שיעור גבוה של תחלואה ותמותה. מטרת המודל שלנו היא ללמוד dTAA באופן ספציפי, כדי להבהיר את הפתופסיולוגיה של dTAA ולחפש מטרות מולקולריות כדי לעצור את הצמיחה או להקטין את הגודל של dTAA. על ידי בעל מודל murine ללמוד מחלות בבית החזה בדיוק, טיפולים ייעודיים ניתן לפתח כדי לבדוק במיוחד dTAA. השיטה מבוססת על המיקום של חזירי הלבלב elastase (PPE) ישירות על קיר אבי העורקים החיצוני murine לאחר חשיפה כירורגית. זה יוצר תגובה הרסנית דלקתית, אשר מחליש את חומת אבי העורקים ומאפשר היווצרות מפרצת במשך שבועות עד חודשים. למרות מודלים murine בעלי מגבלות, מודל dTAA שלנו מייצרת מפרצות חזקות של גודל צפוי. יתר על כן, מודל זה יכול לשמש כדי לבדוק מטרות גנטיות ותרופות אשר עלול לעצור את הצמיחה dTAA או למנוע קרע. בחולים אנושיים, התערבויות כגון אלה יכולים למנוע קרע מפרצת, והתערבות כירורגית קשה.

היישום של הפרוטוקול שלנו תוצאות dTAA חזק בעכברים לעומת שולטת מלוחים. TAAs פיתח הם כישורי צורה ומתרחשים רק בחלק המטופל של העורקים (איור 1 ואיור 2)11. איור 2 מראה דוגמה של וידאו micrometry מדידה בקציר רקמות. באמצעות משוואה 1, התרחבות אבי העורק?...

Watch this Scientific Journal Video about Murine Surgical Model of Topical Elastase Induced Descending Thoracic Aortic Aneurysm at JoVE.com

Murine Surgical Model of Topical Elastase Induced Descending Thoracic Aortic Aneurysm

אנו מתארים פרוטוקול כירורגי כדי לגרום בעקביות בירידה חזקה בבית החזה של אבי העורקים בעכברים. ההליך כולל כריתת האונה השמאלית, החשיפה של אבי העורקים החזה, ומיקום של ספוג ספוגה הלבלב לבלב חזירי על הקיר של אבי העורקים.

המודל הכירורגי של מורנה של Elastase אקטואלי המושרה מפרצת אבי העורקים החזי

According to the Center for Disease Control, aortic aneurysms (AAs) were considered a leading cause of death in all races and both sexes from 1999-2016. ...

פרוטוקול זה מסוגל לייצר מפרצת בית החזה חזקה בגודל ובמיקום עקביים בעכברים ומשמש כמדריך לגישה בטוחה לחזה המורין. פרוטוקול זה הוא שיטה פשוטה ועקבית לייצור מפרצת אביץ בית החזה בעכברים על פני כמות סבירה של זמן בהשוואה למודלים אחרים. לאחר אישור רמה מתאימה של הרהור בעכבר c57 שחור שחור c57 בן שמונה עד 10 שבועות, מניחים את העכבר בתנוחת דטוביטוס בצד ימין ומדביקים את הזרוע הימנית באופן פוסטרי כך שהכפה הקדמית עומדת בקנה אחד עם האף.משוך את הזנב באופן סיבתי כדי ליצור קו מתח בין הזרוע הימנית והזנב, לייצר הארכה של עמוד השדרה, ולהקליט את הרגל השמאלית במצבו הטבעי. לאחר מכן, קלטת הזרוע השמאלית באופן אוורור מעל גזה מגולגלת. לפני תחילת ההליך, השתמש קוצץ לגלח את האגף השמאלי מהכתף השמאלית אל הבטן השמאלית.השתמשו במוליך עם קצה כותנה כדי לצחצח תחילה את פתרון betadyne, ואז 70% אתנול מעל האתר הכירורגי. כאשר העור יבש, מניחים וילון סטרילי על החיה. בצע חתך משני סנטימטרים בצדדים במרכז ההמוטורקס ולהשתמש אלקטרוקוטריה ידנית לחלק את שכבות השריר עד הצלעות גלויות.תחת הגדלה של פי 10 עד 15, יש לצרוב ישירות חלק של שני מילימטרים בין הצלעות ולהשתמש במוליך מרטיב עם קצפת כותנה בחלל הצלעות כדי לנתח לחלל הפלורי דרך החלק הנצרב. מניחים ספוג מרוטיב מלוחים, שלושה על שני מילימטרים לתוך בית החזה כדי לעזור למוטט את הריאה. לאחר מכן, השתמש במספריים כדי להרחיב את בית החזה עד הסרעפת גלויה באופן חד וטני החתך הוא כמה מילימטרים מן השרירים paraspinus dorsally.כדי לחשוף את אב העורקים, מניחים מפשקי צלעות לתוך חתך בית החזה ומסירים בזהירות את הספוג מפני השטח של הריאה. מכסים את הריאה עם ספוג מלוחים, שישה על ארבעה מילימטר עם הקצוות מצביעים rostrally ו caudally ולהנחות רחב, מפשק ריאות שטוח על הספוג. לאחר מכן, להחליק בעדינות את המפולגת באופן פרקי עד האב העורקים בבית החזה יורד נחשף ולהשתמש מספר שבע מטליות לנתח קטע כחמישה מילימטר של רקמת חיבור ושומן מן האב העורקים.כדי להחיל את האלסטאז, ראשית, להשתמש micropipette כדי להרוות ספוג 0.5 על ידי מילימטר אחד עם 12 microliters של אלסטאז הלבלב החזירי ולה מניחים את הספוג על פני השטח החשופים של aorta. לאחר שלוש עד חמש דקות, השתמש במטסיות מספר שבע כדי להסיר את ספוג האלסטאז ולהסיר את מפטר הריאות. להשקות את חלל החזה עם כחצי מיליליטר של תמיסת מלח סטרילית.הסר את ספוג הריאה ולהשתמש חתיכת גזה מגולגלת 2 על 2 אינץ ' לספוג את ההשקיה מלוחים הנותרים. הסר את מפשקי הצלעות וסלק את הצלעות עם שלושה תפרים מופרעים שישה-הו לא נספג, קשירת קשר רופף בכל תפר מבלי לקשור את התפרים למטה. לאחר ניפוח מחדש של הריאה, לקשור את התפרים ולפרוץ מחדש את שכבות השריר עם תפר קלוע חמש-או נספג.סגור את העור עם שבעה עד עשרה תפרים מופרעים שאינם ניתנים לספיגה. לאחר מכן, לפקח על החיה עד חקירה מלאה. בנקודת הקצה הניסיונית המתאימה, השתמש במספריים כדי להסית את העור באופן מתווך מהאגף השמאלי אל הבטן המרכזית, תוך כדי טיפול שלא להיכנס לציצימן.חתוך את העור מהאגף השמאלי הגבי לכתף השמאלית ובצע חתך בזווית של 90 מעלות דרך האקסילה עד עצם החזה. באמצעות צרובה, לנתח את דש העור לכיוון ההיבט הגחוני של העכבר כדי לחשוף את hemothorax שמאל ולהשתמש מספריים להיכנס הבטן לאורך השוליים השמאלי costal מן הגחון לכיוון הגב לחשוף את החלק התחתון של הסרעפת השמאלית. אם הקצה השני ביותר של הסרעפת אינו נפתח, חגר את הסרעפת בקצה האודם ביותר שלה.מניחים את קצה הצרובות בחור הזה, צורבים את הסרעפת מהשוליים העלותיים לתהליך xiphoid ולהשתמש מוליקטור כותנה לח, עדין קצה כותנה כדי לשחרר בעדינות את הריאה מכל הידבקויות לקיר החזה. תוך כדי הבטחת הריאה היא מחוץ לדרך, להשתמש אלקטרוקוטריה לחתוך דרך הצלעות וקיר החזה מן השוליים costal אל הצלע הראשונה, הגב לקו אמצע בית הקברות, אבל לפחות שני מילימטרים מן העורקים. חותכים לאורך השוליים העליונים של הצלע הראשונה ומשקפים את כלוב הצלעות באופן אוורורי כדי לחשוף את ההמוהורקס.מניחים מפשקים על הריאה ומושך מתווך. מניחים גזה מפשק או מלוחים רטובים על הסרעפת ולצייר caudally לחשוף כמה שיותר של בית המין ככל האפשר. השתמש במוליך יבש עם קצה כותנה כדי להסיר הידבקויות ממפרצת אבי הדרך ומקטע דיסטלי לא מושפע ולהשתמש במיקרומטריית וידאו כדי למדוד את קוטר מקטע הבקרה שלא הושפע ואת החלק הרחב ביותר של המפרצת שטופלה באלסטאז.כדי לקצור את אבי הדרך, לתפוס את כלי השיט עם מטלפים מזיקים רק דיסטלי למקטע המטופל ולהשתמש מספריים לחתוך דיסטלי למטליות. לנתח את אבי העורקים את עמוד השדרה לחתוך את הכלי proximal למקטע המטופל כדי להסיר את הרקמה המפרצת. לאחר מכן, באמצעות מזרק שחפת ומחט, לשטוף את לומן אורטי עם מלוחים לעבד את המדגם על פי ניתוח ניסיוני במורד הזרם המתוכנן.מפרצת בית החזה המפותחת בצורת fusiform ולהתרחש רק בחלק המטופל על אבי הפתח. במדידת מיקרומטריית וידאו מייצגת זו, אורך העורקת נקבע להיות 130% בקצירת רקמות. ואכן, בעוד שעכברים שטופלו באלסטאז מסוג מציגים עלייה משמעותית בהתהוות דרך האאורטיק בימים 3, 7, 14 ו-21 לאחר הטיפול עם ההתמדה המקסימלית שנצפתה ביום 14 בהשוואה לשליטה בעכברים מסוג בר.ניתוח היסטולוגי מגלה כי מפרצת מסוג פראי יש סיבי אלסטין כי הם דקים מקוטעים. יש גם פחות כתם תא שריר חלק עם עלייה מקרופאג וביטוי interlukin אחד בטא. ריאת המורין עדינה ביותר, והפציעה בדרך כלל קטלנית.קח את הטיפול המרבי עם הכניסה הראשונית לתוך החזה רק לתפעל את הריאה עם ספוגים מלוחים רטובים. מודל זה סייע להבהר את התפקיד של interlukin אחד-בטא ו interlukin שש בפתוגנזה של מפרצת אביץ בית החזה יורד וכיצד המצור שלהם יכול להקל על ניהול לא כירורגי של מפרצת אלה.

Research

JoVE Journal

Medicine

A New Murine Model of Endovascular Aortic Aneurysm Repair

דגם Murine חדש של מפרצת אבי העורקים תיקון Endovascular

Endovascular aneurysm exclusion is a validated technique to prevent aneurysm rupture. Long-term results highlight technique limitations and new aspects of ...

Reproducable Paraplegia by Thoracic Aortic Occlusion in a Murine Model of Spinal Cord Ischemia-reperfusion

פרפלגיה Reproducable ידי בית חזה אבי העורקים ספיגה במודל Murine של חוט השדרה איסכמיה reperfusion

Background
Lower extremity paralysis continues to complicate aortic interventions. The lack of understanding of the underlying pathology has hindered ...

A Murine Model of Myocardial Ischemia-reperfusion Injury through Ligation of the Left Anterior Descending Artery

דגם של שריר הלב איסכמיה reperfusion הפגיעה Murine באמצעות קשירת של העורק השמאלי קדמי יורד

Acute or chronic myocardial infarction (MI) are cardiovascular events resulting in high morbidity and mortality. Establishing the pathological mechanisms ...

Surgical Models of Gastroesophageal Reflux with Mice

מודלי כירורגי של Gastroesophageal Reflux עם עכברים

Multiple surgical procedures have been reported to induce gastroesophageal reflux in animals. Herein, we report three surgical models with mice aiming to ...

Murine Left Anterior Descending (LAD) Coronary Artery Ligation: An Improved and Simplified Model for Myocardial Infarction

Murine Left Anterior Descending LAD Coronary Artery Ligation: An Improved and Simplified Model for Myocardial Infarction

Murine שמאל Anterior יורד (LAD) קשירת עורקים הכליליים: דגם משופר או פשוט עבור אוטם שריר לב

Ischemic heart disease (IHD), or acute coronary syndrome (ACS), is one of the leading causes of death in the United States. IHD is characterized by ...

Creation of a Rodent Model of Abdominal Aortic Aneurysm by Blocking Adventitial Vasa Vasorum Perfusion

יצירת מודל מכרסם של מפרצת אבי העורקים בבטן על ידי חסימת ואסה Adventitial וזורום זלוף

The adventitial vasa vasorum (VV) provides oxygen and nourishment to the aortic wall. Hypoxia in the aortic wall can cause enlarged abdominal aortic ...

Standardized Technique of Aortic Valve Re-implantation for Valve-sparing Aortic Root Replacement

טכניקה סטנדרטית של שסתום אבי העורקים השרשה מחדש עבור שסתום ממעט אבי העורקים שורש חלופי

Despite the obvious advantages of the preservation of a normal aortic valve during aortic root replacement, the complexity of valve sparing procedures ...

Quantitative Micro-CT Analysis of Aortopathy in a Mouse Model of &#946;-aminopropionitrile-induced Aortic Aneurysm and Dissection

Quantitative Micro-CT Analysis of Aortopathy in a Mouse Model of ÃƒÆ’Ã…Â½Ãƒâ€šÃ‚Â²-aminopropionitrile-induced Aortic Aneurysm and Dissection

ניתוח כמותי מיקרו-CT Aortopathy במודל של עכברים של β-aminopropionitrile-induced מפרצת אבי העורקים, דיסקציה

Aortic aneurysm and dissection is associated with significant morbidity and mortality in the population and can be highly lethal. While animal models of ...

Ultrasound Imaging of the Thoracic and Abdominal Aorta in Mice to Determine Aneurysm Dimensions

אולטראסאונד הדמיה של העורקים בית החזה והבטן בעכברים כדי לקבוע מידות מפרצת

Contemporary high-resolution ultrasound instruments have sufficient resolution to facilitate the measurement of mouse aortas. These instruments have been ...

Murine Myocardial Infarction Model using Permanent Ligation of Left Anterior Descending Coronary Artery

מודל אוטם שריר הלב באמצעות הארכה קבועה של עורק שמאלי קדמי כלילי יורד

Myocardial infarction (MI) and acute coronary diseases are among the most prominent causes of death in population with western lifestyle. The murine ...