Name: porcine model of infrarenal abdominal aortic aneurysm
Uploaded: 2019-11-21T13:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Porcine Model of Infrarenal Abdominal Aortic Aneurysm at JoVE.com

نشكر أنتوني رنجة سيندي دودسون علي معرفتهم وخبرتهم الفنية.
مصادر التمويل: وقدم التمويل لهذه الدراسة من قبل المعهد الوطني للقلب والرئة والدم التابع للمعهد الوطني للصحة تحت الجائزة رقم T32HL007849 و غرانت نوس R01HL081629 (G.R.U.) و R01HL124131 (G.R.U.).

تمت الموافقة علي البروتوكولات الحيوانية من قبل لجنه الرعاية الحيوانية والاستخدام المؤسسي لجامعه فرجينيا (رقم 3848).
ملاحظه: تم نشر هذا النموذج سابقا من قبل كولين وآخرون ، وهو بروتوكول معدله وصفتها hynecek et al.8,15.
1-الحيوانية
<ol><li>اس?...

<ol>
	<li>. Leading Causes of Death Reports, National and Regional, 1999 - 2016 Available from: <a target="_blank" href="https://webappa.cdc.gov/sasweb/ncipc/leadcause.html">https://webappa.cdc.gov/sasweb/ncipc/leadcause.html</a> (2018)</li><li>Erbel, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Diagnosis+and+management+of+aortic+dissection.">Diagnosis and management of aortic dissection.</a> European Heart Journal. 22 (18), 1642-1681 (2001).</li><li>Cameron, J., Cameron, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Current Surgical Therapy 11th edition. 11, 777-783 (2014).</li><li>. Overview of abdominal aortic aneurysm Available from: <a target="_blank" href="https://www.uptodate.com/contents/overview-of-abdominal-aortic-aneurysm">https://www.uptodate.com/contents/overview-of-abdominal-aortic-aneurysm</a> (2017)</li><li>Pearce, W. H., Zarins, C. K., Bacharach, J. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Atherosclerotic+Peripheral+Vascular+Disease+Symposium+II:+controversies+in+abdominal+aortic+aneurysm+repair.">Atherosclerotic Peripheral Vascular Disease Symposium II: controversies in abdominal aortic aneurysm repair.</a> Circulation. 118 (25), 2860-2863 (2008).</li><li>Daugherty, A., Cassis, L. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Mouse+models+of+abdominal+aortic+aneurysms.">Mouse models of abdominal aortic aneurysms.</a> Arterioscler Thromb Vasc Biol. 24 (3), 429-434 (2004).</li><li>Anidjar, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Elastase-induced+experimental+aneurysms+in+rats.">Elastase-induced experimental aneurysms in rats.</a> Circulation. 82 (3), 973-981 (1990).</li><li>Hynecek, R. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+creation+of+an+infrarenal+aneurysm+within+the+native+abdominal+aorta+of+swine.">The creation of an infrarenal aneurysm within the native abdominal aorta of swine.</a> Surgery. 142 (2), 143-149 (2007).</li><li>Lu, G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+novel+chronic+advanced+stage+abdominal+aortic+aneurysm+murine+model.">A novel chronic advanced stage abdominal aortic aneurysm murine model.</a> Journal of Vascular Surgery. 66 (1), 232-242 (2017).</li><li>Barrow, M. V., Simpson, C. F., Miller, E. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Lathyrism:+a+review.">Lathyrism: a review.</a> The Quarterly Review of Biology. 49 (2), 101-128 (1974).</li><li>Coulson, W. F., Linker, A., Bottcher, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Lathyrism+in+swine.">Lathyrism in swine.</a> Archives of Pathology &amp; Laboratory Medicine. 87 (4), 411-417 (1969).</li><li>McCallum, H. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Experimental+Lathyrism+in+Mice.">Experimental Lathyrism in Mice.</a> The Journal of Pathology and Bacteriology. 89, 625-636 (1965).</li><li>Behmoaras, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Differential+expression+of+lysyl+oxidases+LOXL1+and+LOX+during+growth+and+aging+suggests+specific+roles+in+elastin+and+collagen+fiber+remodeling+in+rat+aorta.">Differential expression of lysyl oxidases LOXL1 and LOX during growth and aging suggests specific roles in elastin and collagen fiber remodeling in rat aorta.</a> Rejuvenation Research. 11 (5), 883-889 (2008).</li><li>Davies, I., Schofield, J. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Connective+tissue+ageing:+the+influence+of+a+lathyrogen+(beta-aminopropionitrile)+on+the+life+span+of+female+C57BL/Icrfat+mice.">Connective tissue ageing: the influence of a lathyrogen (beta-aminopropionitrile) on the life span of female C57BL/Icrfat mice.</a> Experimental Gerontology. 15 (5), 487-494 (1980).</li><li>Cullen, J. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+novel+swine+model+of+abdominal+aortic+aneurysm.">A novel swine model of abdominal aortic aneurysm.</a> Journal of Vascular Surgery. , (2018).</li><li>Marinov, G. R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Can+the+infusion+of+elastase+in+the+abdominal+aorta+of+the+Yucatan+miniature+swine+consistently+produce+experimental+aneurysms.">Can the infusion of elastase in the abdominal aorta of the Yucatan miniature swine consistently produce experimental aneurysms.</a> Journal of Investigative Surgery. 10 (3), 129-150 (1997).</li><li>Pope, N. H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Interleukin-6+Receptor+Inhibition+Prevents+Descending+Thoracic+Aortic+Aneurysm+Formation.">Interleukin-6 Receptor Inhibition Prevents Descending Thoracic Aortic Aneurysm Formation.</a> Annals of Thoracic Surgery. 100 (5), 1620-1626 (2015).</li><li>Johnston, W. F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Genetic+and+pharmacologic+disruption+of+interleukin-1beta+signaling+inhibits+experimental+aortic+aneurysm+formation.">Genetic and pharmacologic disruption of interleukin-1beta signaling inhibits experimental aortic aneurysm formation.</a> Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology. 33 (2), 294-304 (2013).</li><li>Johnston, W. F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Inhibition+of+interleukin-1beta+decreases+aneurysm+formation+and+progression+in+a+novel+model+of+thoracic+aortic+aneurysms.">Inhibition of interleukin-1beta decreases aneurysm formation and progression in a novel model of thoracic aortic aneurysms.</a> Circulation. 130 (11), 51-59 (2014).</li><li>Ruddy, J. M., Jones, J. A., Spinale, F. G., Ikonomidis, J. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Regional+heterogeneity+within+the+aorta:+relevance+to+aneurysm+disease.">Regional heterogeneity within the aorta: relevance to aneurysm disease.</a> Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 136 (5), 1123-1130 (2008).</li></ol>

تم إنشاء نموذج جديد لل AAA المتعدي في الخنازير باستخدام مزيج من راب الاوعيه التاجية البالون, الانصهار واللدائن الموضعية, والغذائية كما بابن. باستخدام هذا النموذج ، تم تحقيق تمدد الابهر من > 100 ٪ مع الخصائص الاجماليه والنسيجية لمرض امدمي الإنسان المزمن. يوفر هذا النموذج بوابه لمزيد من فهم الف...

وفقا لمركز مكافحه الامراض (CDC) ، وتمدد الاوعيه الدموية الابهري (AA) هي السبب الرئيسي للوفاة في الولايات المتحدة وتمثل عبء المرض كبيره1. يتم تعريف تمدد الاوعيه الدموية الابهري علي انه تمدد لجزء منفصل من تجويف الوعاء بنسبه تزيد عن 50%2. مجموعه فرعيه من AA في البطن ، ويشار إلى تمدد الاوعيه الدموية الابهري البطني (AAA) هي مصدر قلق متزايد. AAA لا تزال صامته سريريا حتى تمزق وشيك أو تشريح, مع بداية حاده, الام شديده في البطن عموما كونها العرض الوحيد عرض3,4. تمزق AAA هو دائما تقريبا قاتله مع معدل الوفاات من 90 ٪5. الجراحة المفتوحة أو الاوعيه هي الخيار العلاجي الوحيد للمرضي ، ويمكن ان تكون إجراءات مرضيه للغاية. الأهم من ذلك ، AAA هي واحده من عدد قليل من امراض القلب والاوعيه الدموية مع عدم وجود علاج طبي لعلاج.
حتى الآن, وقد ركزت الكثير من البحوث علي المسببات المرضية AAA علي نماذج القوارض, باستخدام اللدائن, وهو الانزيم الذي يتحلل والايلاستين وجدت داخل الوسائط الابهري, للحث علي تمدد الاوعيه الدموية. 6,7 ومع ذلك ، يتم تقييد الترجمة السريرية من النماذج الحيوانية الصغيرة لمرض امدمي الإنسان ، وتقييم التغيرات الهيكلية في الشريان الابهر ، والديناميكا المتغيرة محدوده بسبب الحجم. بسبب التماثل التشريحي والحجم ، يرتبط نظام الدوران الدموي بشكل أفضل مع البيولوجيا البشرية من القوارض8. النماذج الحيوانية الكبيرة تسمح بمزيد من الفهم للأليات الخلوية لعمليه المرض ، ويمكن استخدامها تطوير العلاجات الجديدة في جرعات علاجيه لثدييات كبيره ، واختبار أجهزه الإصلاح الميكانيكية ، والتي لن تكون ممكنة في نماذج الحيوانية الصغيرة. الاضافه إلى ذلك ، فان الطبيعة الحاده لنماذج القوارض لا تكرر السمات الزمنيه والخصائص الباثولوجية لمرض امدمي الإنسان.
الجمع بين اللدائن ومركب يسمي β-امينوبروبيوتيتريل (بابن) وقد أحدثت ثوره في نماذج ا murine, عن طريق خلق تمدد الاوعيه الدموية التي هي أكبر وتحتوي علي عواقب مرض امدمي المزمن, بما في ذلك خثروبوس جداريه, تشريح, وتمزق9. بابو هو مثبط للاكسيداز ليسيل ، وهو أمر ضروري لربط الكولاجين ، عنصرا حاسما من الجدار الابهري10،11،12. Lysyl اكسيداز النشاط ينخفض مع الشيخوخة ونظرا للرابطة من العمر والطبيعة المزمنة من AA معقده ، بابن لديه إمكانات كبيره لمحاكاة بالتجربة اثار الشيخوخة9،13،14. ويوفر استخدام الشبكة وقدرتها علي تكرار الامراض المزمنة في وضع دون الحاد ميزه جديده علي النماذج الحيوانية الكبيرة البديلة من AAA. بالمقارنة مع غيرها من نماذج الخنازير الراسخة AAA, هذا النموذج يخلق أكبر تمدد الاوعيه الدموية مع السمات المميزة للمرض نهاية المرحلة, وقد نشرت النتائج سابقا8,11,15.
ومع منح بعض المزايا ، يلزم توفير موارد واستثمارات كبيره للنجاح في استكمال هذا النموذج الذي قد يردع بعض المحققين. وتشمل هذه الموارد الوصول إلى غرف العمليات ، والجراحين المؤهلين ومقدمي التخدير ، والسكن الحيواني ، والموظفين البيطريين للمساعدة في الرعاية بعد الجراحة. بالاضافه إلى ذلك ، قد تكون تكلفه الخطة باهظه التكاليف بالنسبة لبعض المختبرات.
يوجد عدد قليل من النماذج الحيوانية الكبيرة لدراسة الفيزيولوجيا المرضية المعقدة لتشكيل AAA وتترجم إلى مرض بشري. نماذج الحيوانية الكبيرة AAA هي حاسمه للمساعدة في تقييم جدوى التكنولوجيات الجديدة والعلاجات للامراض البشرية. ولذلك ، كان الغرض من هذه الدراسة لخلق نموذج استنساخه من المرحلة المتقدمة المتعدي AAA في الخنازير. الأساس المنطقي لاستخدام النموذج الخنازير واللدائن المرنة هو تحسين فهم الفيزيولوجيا المرضية من AAA عن طريق محاكاة الطبيعة المزمنة وعواقب مرض امدمي الإنسان في اعداد حاده أو تحت الحاده ، وكذلك لاختبار العلاجات الجديدة والاجهزه ل AAA العلاج.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width:793px;" width="793">
	<colgroup>
		<col />
		<col />
		<col />
		<col />
	</colgroup>
	<tbody>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Arrow Ergo Pack System</td>
			<td style="width:141px;">Arrow</td>
			<td style="width:119px;">CDC-21242-X1A</td>
			<td style="width:317px;">Just need 7 Fr dilator</td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:216px;">Atlas PTA Balloon dilation catheter</td>
			<td style="width:141px;">Bard</td>
			<td style="width:119px;">AT-120184</td>
			<td>16 mm x 4 cm x 120 cm</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Bovie electrocautery</td>
			<td style="width:141px;">Bovie Medical</td>
			<td style="width:119px;">A2350</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Collagenase Type 1 (5 gm)</td>
			<td style="width:141px;">Worthington</td>
			<td style="width:119px;">LS004196</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Crile Needle drviers</td>
			<td style="width:141px;">MFI medical</td>
			<td style="width:119px;">61-2201</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">DeBakey Atraumatic Forceps</td>
			<td style="width:141px;">MFI medical</td>
			<td style="width:119px;">52-4977</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:216px;">DeBakey Peripheral Vascular Clamp</td>
			<td style="width:141px;">Medline</td>
			<td style="width:119px;">MDS1318119</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="63">
			<td height="63" style="height:63px;width:216px;">Glidewire</td>
			<td style="width:141px;">Terumo Interventional Systems</td>
			<td style="width:119px;">GS3506</td>
			<td>outer Wire diameter 0.035 mm, Length 150 cm</td>
		</tr>
		<tr height="44">
			<td height="44" style="height:45px;">GraphPad Prism 6</td>
			<td style="width:141px;">GraphPad Software Inc. La Jolla, Calif)</td>
			<td style="width:119px;"></td>
			<td>statistical software</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Metzenbaum Scissors</td>
			<td style="width:141px;">MFI medical</td>
			<td style="width:119px;">61-0004</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Mayo-Hegar Needle Holder</td>
			<td style="width:141px;">tiger medical</td>
			<td style="width:119px;">N407322</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Micropuncture Introducer Set</td>
			<td style="width:141px;">Cook</td>
			<td style="width:119px;">G47946</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:216px;">Mixter Forceps, Standard Grade, Right angle</td>
			<td style="width:141px;">Cole-Parmer</td>
			<td style="width:119px;">UX-10818-16</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Monocryl suture</td>
			<td style="width:141px;">Ethicon</td>
			<td style="width:119px;">Y496G-BX</td>
			<td>4-0 monocryl</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">PDS II suture</td>
			<td style="width:141px;">Ethicon</td>
			<td style="width:119px;">D8926</td>
			<td>Number 1 looped</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Porcine Pancreatic Elastase</td>
			<td style="width:141px;">Sigma-Aldrich</td>
			<td style="width:119px;">E0258-50 MG</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Satinsky Vascular Clamps</td>
			<td style="width:141px;">Medline</td>
			<td style="width:119px;">MDs5632515</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Suction canister</td>
			<td style="width:141px;">Cardinal Health</td>
			<td style="width:119px;">65651212</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Schuco Aspirator</td>
			<td style="width:141px;">MFI medical</td>
			<td style="width:119px;">S430A</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Vicryl suture</td>
			<td style="width:141px;">Ethicon</td>
			<td style="width:119px;">J789D-SD</td>
			<td>2-0 vicryl</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Yankauer Suction tube</td>
			<td style="width:141px;">Sklarcorp</td>
			<td style="width:119px;">07-1801</td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

porcine model of infrarenal abdominal aortic aneurysm

النماذج الحيوانية الكبيرة لدراسة تمدد الاوعيه الدموية الابهري البطني متفرقة. والغرض من هذا النموذج هو خلق قابله للتكرار, سريريا كبيره البطن الابهر البطني (AAA) في الخنازير. لتحقيق ذلك ، ونحن نستخدم مزيجا من راب الاوعيه الدموية البالون ، اللدائن و collagenase ، ومثبط اكسيداز ليسيل ، ودعا β-امينوبروبيوتيتريل (بابن) ، لخلق تمدد الشريان الاورطي المتعدي كبير سريريا ، مماثله للامراض البشرية.
يتم تغذيه الخنازير الذكور غير المخصية بابو لمده 7 أيام قبل الجراحة لتحقيق حاله مستقره في الدم. يتم اجراء بضع البطن في الخط الوسطي وتشريح الشريان الاورطي المتعدي بحذر. يتم تسجيل القياس الاولي قبل الاستقراء تمدد الاوعيه الدموية مع مزيج من القسطرة البالون ، اللدائن (500 وحده)/كولاجيناز (8000 وحدات) perfusion ، وتطبيق المطاط الموضعي. يتم تغذيه الخنازير بالدم يوميا حتى الاجراء النهائي اما في اليوم التالي للجراحة 7 ، 14 ، أو 28 ، وفي ذلك الوقت يتم قياس تمدد الاوعيه الدموية ، والانسجه المشترية. يتم مقارنه خنازير الجراحة بالخنازير التي خضعت لعمليه جراحيه وحدها.
وكان الخنازير التعامل مع بابن والجراحة من متوسط تمدد الابهر 89.9 ٪ ± 47.4 ٪ في اليوم 7 ، 105.4 ٪ ± 58.1 ٪ في اليوم 14 ، و 113.5 ٪ ± 30.2 ٪ في اليوم 28. وكانت الخنازير المعالجة بالجراحة وحدها تمدد الاوعيه الدموية أصغر بكثير مقارنه بالعمليات الجراحية في اليوم 28 (p < 0.0003). وكانت مجموعه الجراحة المجهرية والمناعية دليلا علي المرحلة النهائية امدمي المرض.
ويمكن المستحثة سريريا المتعدي الكبير AAA باستخدام قسطرة البالون ، المطاط المرن/كولاجيناز التطبيق الموضعي ، تستكمل مع الشفوية بابن. هذا النموذج يخلق كبير, AAA كبيره سريريا مع السمات المميزة للمرض البشري. هذا له اثار هامه لتوضيح المرضية AAA واختبار العلاجات الجديدة والاجهزه لعلاج AAA. وتشمل القيود المفروضة علي النموذج الاختلاف في بابن بلعها الخنازير ، ونوعيه التروية المرنة ، وتكلفه بابن.

تم اجراء جميع التحاليل الاحصائيه باستخدام اختبار فيشر الدقيق أو اختبار تشي تربيع حسب الاقتضاء. يتم الإبلاغ عن قيم البيانات كمتوسط تمدد الابهر (%) ± الانحراف المعياري (%). تم تعيين الاهميه الاحصائيه P < 0.05. مزيج من بابن والجراحة توفير العلاج اللدائن (جراحه/اللدائن) يخلق AAA أكثر قوه واستنساخه في ...

Watch this Scientific Journal Video about Porcine Model of Infrarenal Abdominal Aortic Aneurysm at JoVE.com

Porcine Model of Infrarenal Abdominal Aortic Aneurysm

هذا النموذج الجديد يخلق قويه تمدد الاوعيه الدموية الابهري البطني في الخنازير باستخدام مزيج من قسطرة البالون ، المرنة/كولاجيناز perfusion ، الموضعية تطبيق الاستواز ، والفم مجمع β-امينوبروبيوتيتريل الاداره ، الذي يتداخل مع الكولاجين عبر ربط.

نموذج الخنازير لتمدد الاوعيه الدموية الابهري البطني المتعدي

Large animal models to study abdominal aortic aneurysms are sparse. The purpose of this model is to create reproducible, clinically significant infrarenal ...

توجد نماذج حيوانية كبيرة قليلة لدراسة تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني، ولكن هذه النماذج حاسمة لتقييم جدوى التكنولوجيات الجديدة والعلاجات للأمراض البشرية. مزيج من elastase ومجمع يسمى BAPN يخلق تمدد الأوعية الدموية التي هي كبيرة وتحتوي على عواقب مرض تمدد الأوعية الدموية المزمن، مثل الخثرة، تشريح، وتمزق. إظهار الإجراء معي سيكون الطبيبان جوليان دال وإريك سكوت، زميلان مقيمان جراحيان.قبل سبعة أيام من الجراحة، وتوفير 20 إلى 30 كيلوغراما الخنازير الذكور غير مخصي مع تشاو القياسية تستكمل مع BAPN نظرا في جرعة على أساس الوزن ومختلطة في الزبادي العادي الحليب الكامل الدسم. في يوم الإجراء ، تأكد من مستوى مناسب من التخوم والثناء الخنزير في الأزياء القياسية. ضمان تنظيم جميع الأدوات اللازمة وجاهزة على طاولة معقمة.وهذا يشمل علبة الصك، مجموعة مقدمة micropuncture، 025 ملليمتر Glidewire، المالحة مسح اختبارها 16 ملليمتر عن طريق الجلد بالون رأب الأوعية الدموية، ومحاقن الضغط المتصلة. باستخدام الكهربائي، وإجراء استئصال البطن في منتصف الطريق لدخول تجويف البطن مع الحرص على البقاء على يمين القضيب ورمحه لتجنب الإصابة. دس جانبًا واحدًا من منشفة زرقاء معقمة منقوقة في مزراب الباروكوليك الأيسر ، ثم استخدمها لتغطية الأمعاء لتجنب الجفاف قبل إزاحة الأحشاء البطنية إلى يسار الخنزير مما يعرض الصفاق العكسي.بينما يسحب أحد المشغلين القولون السيني والمستقيم إلى اليسار، يخفق الجراح الآخر للنبض الأبهري لتحديد الموقع المناسب لـ اجتثاث الصفاق. خيمة الصفاق الرجعية واستخدام الكهربائي لشق ودخول الصفاق الرجعي، وتسهيل الوصول إلى الكافا الوريدي السفلي والأبهر الأورطي البطنية. تشريح محيطي حوالي ثلاثة سنتيمترات من الشريان الأورطي عند نقطة الوسط بين الشريان الكلوي الأيمن و trifurcation الأبهر للسماح بقياس خط الأساس للأبهر قبل تشريح كامل يسبب تشنج الأبهر.الحرص على تجنب الإصابة في الحالب الأيمن. مرة واحدة وقد تعرض جزء قصير من الشريان الأورطي، واستخدام الفرجار لقياس قطرها. بعد القياس، واستكمال تشريح ظرفي من الشريان الأبهر بأكمله.تحديد الشريان المسنيق السد على الجزء الأمامي من الشريان الأورطي، الذي عادة ما تقع على بعد بضعة سنتيمترات قريبة من ثلاثية الأبهر وتشريح. المشبك. و اُنحول هذا الشريان إدارة 100 وحدة لكل كيلوغرام من كبريتات الهيبارين غير المفرّق عن طريق الوريد.استخدام 018 بوصة الفولاذ المقاوم للصدأ سلك دليل من مقدمة micropuncture تعيين ل cannulate الشريان المسنيق caudal. تمدد الشريان على السلك أولاً مع مقدمة 5 ميكروبونكتوري فرنسية ، تليها 7 متوسع فرنسي. ترك 7 المقدم الفرنسي في مكانها، واستبدال الأسلاك 018 بوصة مع 035 بوصة دليل وإزالة الموسع 7 الفرنسية، وضمان hemostasis عن طريق معسر أو وضع إصبع على موقع التكبل.تقدم 035 بوصة دليل الأسلاك حتى ما يقرب من 30 سم من الأسلاك يبقى أو المقاومة واجهت. أدخل بالون رأب الأوعية الدموية عبر الجلد 16 ملليمترا فوق السلك في الشريان الأورطي. مرة واحدة في البالون داخل الشريان الأورطي، وإزالة أسلاك الدليل ووضع إصبع على منفذ الأسلاك من البالون لمنع النزيف.تضخيم البالون في حين قياس متقطع قطر الشريان الأورطي المتوسع مع الفرجار حتى تمدد أقصى هو ما يقرب من 80٪ أكبر من قياس خط الأساس. افرغ وضبط عمق القسطرة البالون قبل نفخ كامل لضمان أن الجزء المتوسع هو في منتصف الشريان الأورطي تشريح. بمجرد تحقيق التمدد المطلوب ، قم بتشغيل stopcock ثلاثية الاتجاه بين حقنة الضغط والقسطرة البالونة إلى إيقاف اتجاه البالون وترك الشريان الأورطي متوسعًا لمدة 10 دقائق.استبدال guidewire ثم فرغ وتبادل البالون ل 7 توسيع الفرنسية، قبل إزالة السلك، والسماح لمدة 10 دقيقة من reperfusion. تأكد من تأكيد ذبذبة الأبهر إلى الجزء المتوسع بالون. في نهاية إعادة الضخ، وتحديد ومشبك الأوعية القطنية تشريح سابقا لعزل الشريان الأورطي من الدورة الدموية النظامية لتجنب الانفعال الجهازية من elastase.عبر المشبك الشريان الأورطي مجرد القاصي لالأوعية الكلوية وقريبة إلى trifurcation الأبهري. Potts tourniquet الجزء من الشريان الأورطي الذي يحتوي على 7 موسع الفرنسية فقط قريب إلى موقع التكيب مع حلقة السفينة. إزالة السلك وشطف الجزء الأبهري المعزول مع المالحة تؤكد عدم تسرب السوائل.ربط 500 وحدة من elastase و 8000 وحدة من حل الكولاجين إلى المقدم. اثقب كامل 30 ملليلتر من الحل في الشريان الأورطي المعزول تحت ضغط يدوي ثابت لمدة 10 دقائق. بعد 10 دقائق، ري الحل من لومن الأبهر مع المالحة.وأزيل المقدمة Ligate جذع الشريان المسنترية السدية أو وضع خياطة إصلاح البرلين 5-0 إذا تم تدمير الجذع. و حرر المشابك القطنية، المشبك الهريج والمشابك القريب.نقع قطعة سنتيمترين في خمسة سنتيمترات من الشاش الجراحي مع 20 ملليلتر من elastase غير مخفف ولف الشاش حول الشريان الأورطي تدخلت لمدة 10 دقائق. بعد قياس الشريان الأورطي مع الفرجار، ري البطن مع المالحة. استبدال الأمعاء.وإغلاق اللفافة، طبقة عميقة من الجلد، والجلد في ثلاث طبقات. ثم حقن 0.2 ملليغرام لكل كيلوغرام من buprenorphine طويلة المفعول داخل العضل في الفخذ الأيسر للاكتئاب بعد الجراحة. مزيج من BAPN والجراحة التي توفر العلاج elastase يخلق تمدد الأوعية الدموية في البطن أكثر قوة وقابلة للتكرار في الخنازير في اليوم 28 مقارنة مع الحيوانات المعالجة مع الجراحة وelastase وحدها.تمدد الأوعية الدموية في البطن ينمو تدريجيا أكبر مع تقدم الوقت، والأدلة على مرض تمدد الأوعية الدموية المزمن واضح في الحيوانات المعالجة BAPN والجراحة مع elastase، بما في ذلك خثار الدم داخل الجيموسينتال وتصلب الشرايين. علاوة على ذلك، يوضح التقييم الهدولوجي زيادة كبيرة في تجزئة الإيلاستين في تمدد الأوعية الدموية البطني البطني المعوي المعالج BAPN أكثر من الحيوانات المعالجة بالجراحة وelastase وحدها، بالإضافة إلى زيادة تغيير الكولاجين. يمكن أن يكون تحريض تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني عن طريق استئصال البطن شاقًا للمحققين غير المدربين جراحيًا ، والمطلوب بذل جهد جماعي لهذا النموذج ليكون ناجحًا.تذكر أن الأدوات الحادة المستخدمة أثناء هذا الإجراء يمكن أن تسبب ضررا فعليا للمشغلين وتوخي الحذر عندما تكون الإبر الحادة أو الأدوات في المجال الجراحي.

Research

JoVE Journal

Medicine

A New Murine Model of Endovascular Aortic Aneurysm Repair

نموذج الفئران من جديد اللف الأورطي إصلاح تمدد الأوعية الدموية

Endovascular aneurysm exclusion is a validated technique to prevent aneurysm rupture. Long-term results highlight technique limitations and new aspects of ...

The Helsinki Rat Microsurgical Sidewall Aneurysm Model

هلسنكي الجرذ المجهرية جانب الجدار تمدد الأوعية الدموية نموذج

Experimental saccular aneurysm models are necessary for testing novel surgical and endovascular treatment options and devices before they are introduced ...

Reproducible Arterial Denudation Injury by Infrarenal Abdominal Aortic Clamping in a Murine Model

استنساخه الشرياني التعرية الإصابات وذلك Infrarenal البطن الأبهري لقط في نموذج الفئران

Percutaneous vascular interventions uniformly result in arterial denudation injuries that subsequently lead to thrombosis and restenosis. These ...

A Model of Cardiac Remodeling Through Constriction of the Abdominal Aorta in Rats

نموذج من القلب إعادة عرض من خلال انقباض البطن الأورطي في الجرذان

Heart failure is one of the leading causes of death worldwide. It is a complex clinical syndromethat includes fatigue, dyspnea, exercise intolerance, and ...

Creation of a Rodent Model of Abdominal Aortic Aneurysm by Blocking Adventitial Vasa Vasorum Perfusion

إنشاء نموذج القوارض من الابهر البطني عن طريق حظر أدفينتيتيال Vasa Vasorum التروية

The adventitial vasa vasorum (VV) provides oxygen and nourishment to the aortic wall. Hypoxia in the aortic wall can cause enlarged abdominal aortic ...

Quantitative Micro-CT Analysis of Aortopathy in a Mouse Model of &#946;-aminopropionitrile-induced Aortic Aneurysm and Dissection

Quantitative Micro-CT Analysis of Aortopathy in a Mouse Model of ÃƒÆ’Ã…Â½Ãƒâ€šÃ‚Â²-aminopropionitrile-induced Aortic Aneurysm and Dissection

التحليل الكمي للأشعة المقطعية الصغرى من أورتوباثي في نموذج ماوس β-أمينوبروبيونيتريلي-المستحث الابهر والتشريح

Aortic aneurysm and dissection is associated with significant morbidity and mortality in the population and can be highly lethal. While animal models of ...

Isometric Contractility Measurement of the Mouse Mesenteric Artery Using Wire Myography

متساوي القياس كونتراكتيليتي القياس الشريان المساريقي العلوي الماوس باستخدام أسلاك ميوجرافي

The wire myograph technique is used to assess the contractility of vascular smooth muscles in response to depolarization, GPCR agonists/inhibitors and ...

Ultrasound Imaging of the Thoracic and Abdominal Aorta in Mice to Determine Aneurysm Dimensions

التصوير بالموجات فوق الصوتية للشريان الاورطي الصدري والبطن في الفئران لتحديد أبعاد تمدد الأوعية الدموية

Contemporary high-resolution ultrasound instruments have sufficient resolution to facilitate the measurement of mouse aortas. These instruments have been ...

A Pre-Clinical Porcine Model of Orthotopic Heart Transplantation

نموذج بورسين ما قبل السريرية لزراعة القلب التقويمي

Fifty-years following the first successful report, cardiac transplantation remains the gold-standard treatment for eligible patients with advanced heart ...

Murine Surgical Model of Topical Elastase Induced Descending Thoracic Aortic Aneurysm

نموذج مورين الجراحي ة من الإيلاستاز الموضعي ة مستحثة بتمدد الأوعية الدموية الأبهري الصدري

According to the Center for Disease Control, aortic aneurysms (AAs) were considered a leading cause of death in all races and both sexes from 1999-2016. ...