Name: porcine model of infrarenal abdominal aortic aneurysm
Uploaded: 2019-11-21T13:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Porcine Model of Infrarenal Abdominal Aortic Aneurysm at JoVE.com

We bedanken Anthony Herring en Cindy Dodson voor hun kennis en technische expertise.
Financieringsbronnen: De financiering voor deze studie werd verzorgd door het National Heart, Lung en Blood Institute van het National Institute of Health onder het nummer Award No. T32HL007849 en Grant NOS. R01HL081629-07 (G.R.U.) en R01HL124131-01 (G.R.U.).

De dieren protocollen zijn goedgekeurd door de Universiteit van Virginia institutioneel Dierenzorg-en gebruiks Comité (nr. 3848).
Opmerking: dit model is eerder gepubliceerd door Cullen et al. en is een gemodificeerd protocol dat wordt beschreven door hynecek et al.8,15.
1. dieren
<ol><li>Gebruik niet-gecageerde mannelijke varkens met een gewicht van 20-30 kg voor de experimenten.</li>
	<li>Om het aandeel...

<ol>
	<li>. Leading Causes of Death Reports, National and Regional, 1999 - 2016 Available from: <a target="_blank" href="https://webappa.cdc.gov/sasweb/ncipc/leadcause.html">https://webappa.cdc.gov/sasweb/ncipc/leadcause.html</a> (2018)</li><li>Erbel, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Diagnosis+and+management+of+aortic+dissection.">Diagnosis and management of aortic dissection.</a> European Heart Journal. 22 (18), 1642-1681 (2001).</li><li>Cameron, J., Cameron, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Current Surgical Therapy 11th edition. 11, 777-783 (2014).</li><li>. Overview of abdominal aortic aneurysm Available from: <a target="_blank" href="https://www.uptodate.com/contents/overview-of-abdominal-aortic-aneurysm">https://www.uptodate.com/contents/overview-of-abdominal-aortic-aneurysm</a> (2017)</li><li>Pearce, W. H., Zarins, C. K., Bacharach, J. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Atherosclerotic+Peripheral+Vascular+Disease+Symposium+II:+controversies+in+abdominal+aortic+aneurysm+repair.">Atherosclerotic Peripheral Vascular Disease Symposium II: controversies in abdominal aortic aneurysm repair.</a> Circulation. 118 (25), 2860-2863 (2008).</li><li>Daugherty, A., Cassis, L. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Mouse+models+of+abdominal+aortic+aneurysms.">Mouse models of abdominal aortic aneurysms.</a> Arterioscler Thromb Vasc Biol. 24 (3), 429-434 (2004).</li><li>Anidjar, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Elastase-induced+experimental+aneurysms+in+rats.">Elastase-induced experimental aneurysms in rats.</a> Circulation. 82 (3), 973-981 (1990).</li><li>Hynecek, R. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+creation+of+an+infrarenal+aneurysm+within+the+native+abdominal+aorta+of+swine.">The creation of an infrarenal aneurysm within the native abdominal aorta of swine.</a> Surgery. 142 (2), 143-149 (2007).</li><li>Lu, G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+novel+chronic+advanced+stage+abdominal+aortic+aneurysm+murine+model.">A novel chronic advanced stage abdominal aortic aneurysm murine model.</a> Journal of Vascular Surgery. 66 (1), 232-242 (2017).</li><li>Barrow, M. V., Simpson, C. F., Miller, E. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Lathyrism:+a+review.">Lathyrism: a review.</a> The Quarterly Review of Biology. 49 (2), 101-128 (1974).</li><li>Coulson, W. F., Linker, A., Bottcher, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Lathyrism+in+swine.">Lathyrism in swine.</a> Archives of Pathology &amp; Laboratory Medicine. 87 (4), 411-417 (1969).</li><li>McCallum, H. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Experimental+Lathyrism+in+Mice.">Experimental Lathyrism in Mice.</a> The Journal of Pathology and Bacteriology. 89, 625-636 (1965).</li><li>Behmoaras, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Differential+expression+of+lysyl+oxidases+LOXL1+and+LOX+during+growth+and+aging+suggests+specific+roles+in+elastin+and+collagen+fiber+remodeling+in+rat+aorta.">Differential expression of lysyl oxidases LOXL1 and LOX during growth and aging suggests specific roles in elastin and collagen fiber remodeling in rat aorta.</a> Rejuvenation Research. 11 (5), 883-889 (2008).</li><li>Davies, I., Schofield, J. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Connective+tissue+ageing:+the+influence+of+a+lathyrogen+(beta-aminopropionitrile)+on+the+life+span+of+female+C57BL/Icrfat+mice.">Connective tissue ageing: the influence of a lathyrogen (beta-aminopropionitrile) on the life span of female C57BL/Icrfat mice.</a> Experimental Gerontology. 15 (5), 487-494 (1980).</li><li>Cullen, J. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+novel+swine+model+of+abdominal+aortic+aneurysm.">A novel swine model of abdominal aortic aneurysm.</a> Journal of Vascular Surgery. , (2018).</li><li>Marinov, G. R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Can+the+infusion+of+elastase+in+the+abdominal+aorta+of+the+Yucatan+miniature+swine+consistently+produce+experimental+aneurysms.">Can the infusion of elastase in the abdominal aorta of the Yucatan miniature swine consistently produce experimental aneurysms.</a> Journal of Investigative Surgery. 10 (3), 129-150 (1997).</li><li>Pope, N. H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Interleukin-6+Receptor+Inhibition+Prevents+Descending+Thoracic+Aortic+Aneurysm+Formation.">Interleukin-6 Receptor Inhibition Prevents Descending Thoracic Aortic Aneurysm Formation.</a> Annals of Thoracic Surgery. 100 (5), 1620-1626 (2015).</li><li>Johnston, W. F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Genetic+and+pharmacologic+disruption+of+interleukin-1beta+signaling+inhibits+experimental+aortic+aneurysm+formation.">Genetic and pharmacologic disruption of interleukin-1beta signaling inhibits experimental aortic aneurysm formation.</a> Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology. 33 (2), 294-304 (2013).</li><li>Johnston, W. F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Inhibition+of+interleukin-1beta+decreases+aneurysm+formation+and+progression+in+a+novel+model+of+thoracic+aortic+aneurysms.">Inhibition of interleukin-1beta decreases aneurysm formation and progression in a novel model of thoracic aortic aneurysms.</a> Circulation. 130 (11), 51-59 (2014).</li><li>Ruddy, J. M., Jones, J. A., Spinale, F. G., Ikonomidis, J. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Regional+heterogeneity+within+the+aorta:+relevance+to+aneurysm+disease.">Regional heterogeneity within the aorta: relevance to aneurysm disease.</a> Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 136 (5), 1123-1130 (2008).</li></ol>

Een nieuw model van infrarenal AAA in varkens werd gemaakt met behulp van een combinatie van ballon angioplastiek, perfusie en actuele elastase, en dieet als BAPN. Met behulp van dit model, aorta dilatatie van > 100% werd bereikt met bruto en histologische kenmerken van chronische menselijke aneurysmale ziekte. Dit model biedt een toegangspoort om de complexe pathofysiologie van AAA verder te begrijpen en potentiële therapieën voor menselijke ziekten te vertalen.
Eerdere modellen van AAA in ...

Volgens het centrum voor Ziektecontrole (CDC), aorta aneurysma (AA) zijn een leidende doodsoorzaak in de Verenigde Staten en vertegenwoordigen een aanzienlijke ziektelast1. Een aorta aneurysma wordt gedefinieerd als een verwijding van een afzonderlijk deel van het vat lumen met meer dan 50%2. Een subset van AA in de buik, aangeduid als abdominale aorta aneurysma (AAA) zijn een groeiende bezorgdheid. AAA blijven klinisch stil totdat dreigende breuk of dissectie, met acuut begin, ernstige buikpijn in het algemeen het enige symptoom3,4. Ruptuur van AAA is bijna altijd dodelijk met een sterftecijfer van 90%5. Open of endovasculaire chirurgie is de enige therapeutische optie voor patiënten, en kan een zeer morbide procedure. Belangrijk, AAA zijn een van de weinige cardiovasculaire ziekten zonder medische therapie voor genezing.
Tot op heden heeft veel van het onderzoek naar AAA-pathogenese zich gericht op knaagdieren modellen, met behulp van elastase, wat een enzym is dat elastine in de aorta-media degradeert, om aneurysmata te induceren. 6,7 echter, de klinische translatabiliteit van kleine diermodellen aan menselijke aneurysmale ziekte is beperkt, als evaluatie van structurele veranderingen in de aorta, en veranderde hemodynamiek zijn beperkt als gevolg van grootte. Vanwege de anatomische en grootte gelijkenis correleert de varkens bloedsomloop beter met de menselijke biologie dan knaagdieren8. Grote diermodellen laten verder inzicht in cellulaire mechanismen van het ziekteproces, kunnen worden gebruikt ontwikkelen van nieuwe behandelingen in therapeutische doses voor grote zoogdieren, en test mechanische reparatie apparaten, die niet haalbaar zou zijn in kleine dierlijke modellen. Bovendien, de acute aard van knaagdieren modellen niet repliceren de kronings-en pathologische kenmerken van menselijke aneurysmale ziekte.
De combinatie van elastase en een samengestelde genaamd β-aminopropionitrile (bapn) heeft de Murine AAA-modellen gereaniseerd, door aneurysmata te creëren die groter zijn en sequela van chronische aneurysmale ziekte bevatten, inclusief de muur trombus, dissectie en breuk9. BAPN is een remmer van lysyl oxidase, die essentieel is voor collageen crosslinking, een cruciaal onderdeel van de aorta muur10,11,12. Lysyl oxidase activiteit afneemt met veroudering en gezien de associatie van leeftijd en de chronische aard van gecompliceerde AA, bapn heeft een groot potentieel om experimenteel nabootsen van de effecten van veroudering9,13,14. Het gebruik van BAPN en zijn vermogen om chronische ziekten te repliceren in een subacute setting biedt een nieuw voordeel ten opzichte van alternatieve grote diermodellen van AAA. In vergelijking met andere gevestigde varkens AAA modellen, dit model creëert de grootste aneurysma met kenmerken van de eindfase ziekte, en de resultaten zijn eerder gepubliceerd8,11,15.
Bij het toekennen van bepaalde voordelen zijn aanzienlijke middelen en investeringen nodig om dit model met succes te voltooien dat sommige onderzoekers kan afschrikken. Tot deze middelen behoren onder meer toegang tot operatiekamers, gekwalificeerde chirurgen en anesthesie providers, huisvesting van dieren en veterinaire personeel om te helpen bij postoperatieve zorg. Bovendien kunnen de kosten van BAPN voor sommige laboratoria buitensporig duur zijn.
Er zijn maar weinig grote diermodellen om de complexe pathofysiologie van de AAA-formatie te bestuderen en te vertalen naar de ziekte van de mens. Grote diermodellen van AAA zijn van cruciaal belang om de levensvatbaarheid van nieuwe technologieën en behandelingen voor menselijke ziekten te helpen beoordelen. Daarom was het doel van deze studie om een reproduceerbaar model van Advanced stage infrarenal AAA in varkens te creëren. De beweegredenen voor het gebruik van BAPN en elastase varkens model is om de pathofysiologie van AAA beter te begrijpen door het nabootsen van de chronische aard en sequela van menselijke aneurysmale ziekte in een acute of subacute setting, evenals voor het testen van nieuwe therapieën en apparaten voor AAA Behandeling.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width:793px;" width="793">
	<colgroup>
		<col />
		<col />
		<col />
		<col />
	</colgroup>
	<tbody>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Arrow Ergo Pack System</td>
			<td style="width:141px;">Arrow</td>
			<td style="width:119px;">CDC-21242-X1A</td>
			<td style="width:317px;">Just need 7 Fr dilator</td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:216px;">Atlas PTA Balloon dilation catheter</td>
			<td style="width:141px;">Bard</td>
			<td style="width:119px;">AT-120184</td>
			<td>16 mm x 4 cm x 120 cm</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Bovie electrocautery</td>
			<td style="width:141px;">Bovie Medical</td>
			<td style="width:119px;">A2350</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Collagenase Type 1 (5 gm)</td>
			<td style="width:141px;">Worthington</td>
			<td style="width:119px;">LS004196</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Crile Needle drviers</td>
			<td style="width:141px;">MFI medical</td>
			<td style="width:119px;">61-2201</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">DeBakey Atraumatic Forceps</td>
			<td style="width:141px;">MFI medical</td>
			<td style="width:119px;">52-4977</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:216px;">DeBakey Peripheral Vascular Clamp</td>
			<td style="width:141px;">Medline</td>
			<td style="width:119px;">MDS1318119</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="63">
			<td height="63" style="height:63px;width:216px;">Glidewire</td>
			<td style="width:141px;">Terumo Interventional Systems</td>
			<td style="width:119px;">GS3506</td>
			<td>outer Wire diameter 0.035 mm, Length 150 cm</td>
		</tr>
		<tr height="44">
			<td height="44" style="height:45px;">GraphPad Prism 6</td>
			<td style="width:141px;">GraphPad Software Inc. La Jolla, Calif)</td>
			<td style="width:119px;"></td>
			<td>statistical software</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Metzenbaum Scissors</td>
			<td style="width:141px;">MFI medical</td>
			<td style="width:119px;">61-0004</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Mayo-Hegar Needle Holder</td>
			<td style="width:141px;">tiger medical</td>
			<td style="width:119px;">N407322</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Micropuncture Introducer Set</td>
			<td style="width:141px;">Cook</td>
			<td style="width:119px;">G47946</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:216px;">Mixter Forceps, Standard Grade, Right angle</td>
			<td style="width:141px;">Cole-Parmer</td>
			<td style="width:119px;">UX-10818-16</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Monocryl suture</td>
			<td style="width:141px;">Ethicon</td>
			<td style="width:119px;">Y496G-BX</td>
			<td>4-0 monocryl</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">PDS II suture</td>
			<td style="width:141px;">Ethicon</td>
			<td style="width:119px;">D8926</td>
			<td>Number 1 looped</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Porcine Pancreatic Elastase</td>
			<td style="width:141px;">Sigma-Aldrich</td>
			<td style="width:119px;">E0258-50 MG</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Satinsky Vascular Clamps</td>
			<td style="width:141px;">Medline</td>
			<td style="width:119px;">MDs5632515</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Suction canister</td>
			<td style="width:141px;">Cardinal Health</td>
			<td style="width:119px;">65651212</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Schuco Aspirator</td>
			<td style="width:141px;">MFI medical</td>
			<td style="width:119px;">S430A</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Vicryl suture</td>
			<td style="width:141px;">Ethicon</td>
			<td style="width:119px;">J789D-SD</td>
			<td>2-0 vicryl</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Yankauer Suction tube</td>
			<td style="width:141px;">Sklarcorp</td>
			<td style="width:119px;">07-1801</td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

porcine model of infrarenal abdominal aortic aneurysm

Grote dierlijke modellen om abdominale aorta aneurysmata te bestuderen zijn schaars. Het doel van dit model is het creëren van reproduceerbare, klinisch belangrijke infrarenal Abdominale aneurysma (AAA) in varkens. Om dit te bereiken, gebruiken we een combinatie van ballon angioplastie, elastase en Collagenase, en een lysyl-oxidase remmer, genaamd β-aminopropionitril (BAPN), om klinisch significante infrarenal aorta aneurysmata te maken, analoog aan de ziekte van de mens.
Niet-gecageerde mannelijke varkens worden gedurende 7 dagen voorafgaand aan de operatie gevoederd om een steady-state in het bloed te bereiken. Een middellijn laparotomie wordt uitgevoerd en de infrarenal aorta is circumferentieel ontleed. Een initiële meting wordt opgenomen vóór de aneurysma inductie met een combinatie van ballon angioplastiek, elastase (500 eenheden)/Collagenase (8000 eenheden) perfusie, en actuele elastase toepassing. Varkens worden dagelijks door de BAPN gevoerd tot aan de eind procedure op de postoperatieve dag 7, 14 of 28, waarna het aneurysma wordt gemeten en weefsel wordt aangekocht. BAPN + chirurgie varkens worden vergeleken met varkens die alleen een operatie ondergaan.
Varkens behandeld met BAPN en chirurgie hadden een gemiddelde aorta-verwijding van 89,9% ± 47,4% op dag 7, 105,4% ± 58,1% op dag 14, en 113,5% ± 30,2% op dag 28. Varkens die alleen met een operatie werden behandeld, hadden significant kleinere aneurysmata vergeleken met BAPN + chirurgie dieren op dag 28 (p < 0,0003). De BAPN + chirurgie groep had macroscopisch en immunohistochemisch bewijs van terminale aneurysmale ziekte.
Klinisch significante infrarenal AAA kan worden geïnduceerd met behulp van ballon angioplastiek, elastase/Collagenase perfusie en actuele toepassing, aangevuld met mondelinge BAPN. Dit model creëert grote, klinisch significante AAA met kenmerken van de menselijke ziekte. Dit heeft belangrijke implicaties voor het opheldering van AAA-pathogenese en het testen van nieuwe therapieën en apparaten voor de behandeling van AAA. Beperkingen van het model omvatten variatie in BAPN ingenomen door varkens, kwaliteit van elastase perfusie, en de kosten van BAPN.

Alle statistische analyses werden naar gelang van het geval uitgevoerd met behulp van de Fisher exact-test of de Chi-kwadraat test. Gegevenswaarden worden gerapporteerd als gemiddelde aorta-verwijding (%) ± standaarddeviatie (%). De statistische significantie werd vastgesteld op P < 0,05. De combinatie van BAPN en chirurgie biedt elastase behandeling (chirurgie/elastase) creëert robuustere en reproduceerbare AAA in varkens op dag 28 in vergelijking met die behandeld met chirurgie en elastase alleen (gemiddelde aorta-ve...

Watch this Scientific Journal Video about Porcine Model of Infrarenal Abdominal Aortic Aneurysm at JoVE.com

Porcine Model of Infrarenal Abdominal Aortic Aneurysm

Dit nieuwe model creëert robuuste infrarenal abdominale aneurysmata in varkens met behulp van een combinatie van ballon angioplastiek, elastase/Collagenase perfusie, actuele elastase toepassing, en mondelinge samengestelde β-aminopropionitrile administratie, die interfereert met de cross-linking van collageen.

Varkens model van Infrarenal abdominaal aorta aneurysma

Large animal models to study abdominal aortic aneurysms are sparse. The purpose of this model is to create reproducible, clinically significant infrarenal ...

Er bestaan weinig grote diermodellen om abdominale aorta-aneurysma's te bestuderen, maar deze modellen zijn van cruciaal belang voor het beoordelen van de levensvatbaarheid van nieuwe technologieën en behandelingen voor menselijke ziekten. De combinatie van elastase en een verbinding genaamd BAPN creëert aneurysma's die groot zijn en bevatten sequelae van chronische aneurysmale ziekte, zoals trombi, dissecties, en breuken. Het aantonen van de procedure met mij zal artsen Jolian Dahl en Erik Scott, collega chirurgische bewoners.Zeven dagen voor de operatie, bieden 20 tot 30 kilogram niet-gecastreerde mannelijke varkens met standaard chow aangevuld met BAPN gegeven in gewicht gebaseerde dosis en gemengd in volle melk yoghurt. Op de dag van de procedure, bevestigen een passend niveau van sedatie en draperen het varken in de standaard mode. Zorg ervoor dat alle benodigde instrumenten zijn georganiseerd en klaar op een steriele gedrapeerde tafel.Dit omvat de instrument lade, micropunctie introducer kit, 025-millimeter Glidewire, zout gespoeld getest 16-millimeter percutane transluminale angioplastie ballon, en aangesloten druk spuit. Met behulp van elektrocauterie, het uitvoeren van een midline laparotomie om de buikholte te betreden, zorgen voor een verblijf aan de rechterkant van de penis en de schacht om letsel te voorkomen. Tuck een kant van een zoutoplossing doorweekt steriele blauwe handdoek in de linker paracolische goot, en dan gebruiken om de darm te dekken om uitdroging te voorkomen voordat het verplaatsen van de buik ingewandcera naar links van het varken bloot de retroperitoneum.Terwijl de ene operator de sigmoïde dikke darm en het rectum naar links intrekt, past de andere chirurg voor de aortapuls om de juiste plaats te identificeren om het retroperitoneum in te ringen. Tent het retroperitoneum en gebruik elektrocautery te insnijden en voer het retroperitoneum, het vergemakkelijken van de toegang tot de inferieure vena cava en infrarood abdominale aorta. Omtrek ontleden ongeveer drie centimeter van de aorta in het midden tussen de juiste nierslagader en aortatrifurcation om de aorta met basislijn te meten voordat volledige dissectie aorta veroorzaakt.Zorg ervoor dat u letsel aan de juiste urineleider vermijdt. Zodra een kort segment van de aorta is blootgesteld, gebruik remklauwen om de diameter te meten. Voltooi na meting de omtrek van de gehele infraroodaorta.Identificeer de caudal mesenterische slagader op het voorste gedeelte van de infraroodaorta, die meestal een paar centimeter proximaal ligt aan de aortatrifurcatie en ontleden. Klem. En deze slagader doorsnijden. Beheer 100 eenheden per kilogram ongefractioneerd heparinesulfaat intraveneus.Gebruik een 018-inch roestvrij stalen draad geleider van een micropunctuur introducer set om de caudal mesenterische slagader cannulate. Verwijd de slagader eerst over de draad met een 5 Franse micropunctuur introducer, gevolgd door een 7 Franse dilatator. Het verlaten van de 7 Franse introducer op zijn plaats, vervang de 018-inch draad met een 035-inch geleidedraad en verwijder de 7 Franse dilatator, zorgen hemostase door knijpen of het plaatsen van een vinger over de cannulation site.Ga de 035-inch geleidedraad vooruit tot ongeveer 30 centimeter draad blijft of weerstand wordt aangetroffen. Steek een 16-millimeter percutane transluminale angioplastieballon over de draad in de infraroodaorta. Zodra de ballon zich in de aorta bevindt, verwijdert u de geleidedraad en plaatst u een vinger over de draadpoort van de ballon om bloeding te voorkomen.Blaas de ballon op terwijl u de diameter van de verwijde aorta met remklauwen met tussenpozen meet totdat de maximale dilatatie ongeveer 80% groter is dan de nulmeting. Laat leeglopen en pas de diepte van de ballonkatheter aan voordat u volledig opblaast om ervoor te zorgen dat het verwijde segment zich in het midden van de ontleedaorta bevindt. Zodra de gewenste dilatatie is bereikt, draait u de driewegstopcock tussen de drukspuit en de ballonkatheter naar de ballon en laat u de aorta gedurende 10 minuten verwijden.Vervang de geleidedraad en laat vervolgens leeglopen en ruil de ballon voor 7 Franse dilatator, voordat u de draad verwijdert en 10 minuten reperfusie toestaat. Zorg ervoor dat u de aortapuls distaal te bevestigen aan de ballon verwijde segment. Aan het einde van de reperfusie, identificeren en klemmen van de eerder ontleed lumbale vaten om de infrarood aorta te isoleren van systemische circulatie om systemische perfusie van de elastase te voorkomen.Kruis klem de aorta net distaal aan de niervaten en proximale naar de aorta trifurcation. Potts tourniquet het gedeelte van aorta met de 7 Franse dilatator net proximaal naar de cannulation site met een vat lus. Verwijder de draad en spoel het geïsoleerde aortasegment met zoutoplossing die bevestigt dat er geen vloeistof lekt.Sluit 500 eenheden elastase en 8.000 eenheden collagenase-oplossing aan op de introducer. Doorsnijd de volledige 30 milliliter oplossing in de geïsoleerde aorta onder constante handmatige druk gedurende 10 minuten. Na 10 minuten bevloeit u de oplossing van het aortalumen met zoutoplossing.En verwijder de introducer. Ligate de caudal mesenteric slagader stomp of plaats een 5-0 prolene reparatie hechting als de stomp werd vernietigd. En laat de lendenklemmen, de distale klem en de proximale klem los.Week een twee-bij-vijf centimeter stuk chirurgisch gaas met 20 milliliter onverdunde elastase en wikkel het gaas rond de tussenbeide aorta gedurende 10 minuten. Na het meten van de aorta met een remklauw, irrigeren de buik met zoutoplossing. Vervang de darm.En sluit de fascia, diepe huidlaag en huid in drie lagen. Injecteer vervolgens 0,2 milligram per kilogram langwerkende buprenorfine intramusculair in de linkerdij voor postoperatieve analgesie. De combinatie van de BAPN en chirurgie die elastase behandeling creëert een meer robuuste en reproduceerbare abdominale aorta-aneurysma bij varkens op dag 28 in vergelijking met dieren behandeld met chirurgie en elastase alleen.Abdominale aorta-aneurysma groeit steeds groter naarmate de tijd vordert, en het bewijs van chronische aneurysmaziekte is duidelijk bij dieren behandeld met BAPN en een operatie met elastase, met inbegrip van intraluminale trombose en atherosclerose. Verder toont histologic evaluatie een aanzienlijk verhoogde elastinefragmentatie in bapn-behandelde varkens abdominale aorta-aneurysma dan bij dieren behandeld met chirurgie en elastase alleen, evenals een verhoogde collageen wijziging. De inductie van abdominale aorta-aneurysma's via laparotomie kan ontmoedigend zijn voor niet-chirurgisch opgeleide onderzoekers, en een teaminspanning is vereist om dit model succesvol te laten zijn.Vergeet niet dat de scherpe instrumenten die tijdens deze procedure worden gebruikt, de operatoren daadwerkelijk schade kunnen berokkenen en voorzichtig kunnen zijn wanneer scherpe naalden of instrumenten zich op het chirurgische veld bevinden.

Research

JoVE Journal

Medicine

A New Murine Model of Endovascular Aortic Aneurysm Repair

Een nieuw muizenmodel van endovasculaire aortaaneurismareparatie

Endovascular aneurysm exclusion is a validated technique to prevent aneurysm rupture. Long-term results highlight technique limitations and new aspects of ...

The Helsinki Rat Microsurgical Sidewall Aneurysm Model

De Helsinki Rat Microchirurgische Sidewall Aneurysma Model

Experimental saccular aneurysm models are necessary for testing novel surgical and endovascular treatment options and devices before they are introduced ...

Reproducible Arterial Denudation Injury by Infrarenal Abdominal Aortic Clamping in a Murine Model

Reproduceerbare Arteriële ontbossing en erosie Letsel door infrarenale abdominale aorta vastklemmen in een Murine Model

Percutaneous vascular interventions uniformly result in arterial denudation injuries that subsequently lead to thrombosis and restenosis. These ...

A Model of Cardiac Remodeling Through Constriction of the Abdominal Aorta in Rats

Een model van remodellering Door vernauwing van de abdominale aorta bij ratten

Heart failure is one of the leading causes of death worldwide. It is a complex clinical syndromethat includes fatigue, dyspnea, exercise intolerance, and ...

Creation of a Rodent Model of Abdominal Aortic Aneurysm by Blocking Adventitial Vasa Vasorum Perfusion

Oprichting van een knaagdier Model van abdominale aorta aneurysma door het blokkeren van Adventitial Vasa Vasorum perfusie

The adventitial vasa vasorum (VV) provides oxygen and nourishment to the aortic wall. Hypoxia in the aortic wall can cause enlarged abdominal aortic ...

Quantitative Micro-CT Analysis of Aortopathy in a Mouse Model of &#946;-aminopropionitrile-induced Aortic Aneurysm and Dissection

Quantitative Micro-CT Analysis of Aortopathy in a Mouse Model of ÃƒÆ’Ã…Â½Ãƒâ€šÃ‚Â²-aminopropionitrile-induced Aortic Aneurysm and Dissection

Kwantitatieve analyse van de Micro-CT van Aortopathy in een muismodel van β-aminopropionitrile-geïnduceerde aorta aneurysma en dissectie

Aortic aneurysm and dissection is associated with significant morbidity and mortality in the population and can be highly lethal. While animal models of ...

Isometric Contractility Measurement of the Mouse Mesenteric Artery Using Wire Myography

Isometrische Contractility meting van de muis mesenterische slagader met behulp van draad Myography

The wire myograph technique is used to assess the contractility of vascular smooth muscles in response to depolarization, GPCR agonists/inhibitors and ...

Ultrasound Imaging of the Thoracic and Abdominal Aorta in Mice to Determine Aneurysm Dimensions

Echografie beeldvorming van de borst- en buikholte Aorta bij muizen om te bepalen van de afmetingen van het aneurysma

Contemporary high-resolution ultrasound instruments have sufficient resolution to facilitate the measurement of mouse aortas. These instruments have been ...

A Pre-Clinical Porcine Model of Orthotopic Heart Transplantation

Een preklinisch varkens model van Orthotopic harttransplantatie

Fifty-years following the first successful report, cardiac transplantation remains the gold-standard treatment for eligible patients with advanced heart ...

Murine Surgical Model of Topical Elastase Induced Descending Thoracic Aortic Aneurysm

Murine chirurgische model van actuele elastase geïnduceerde dalende thoracale aorta aneurysma

According to the Center for Disease Control, aortic aneurysms (AAs) were considered a leading cause of death in all races and both sexes from 1999-2016. ...