Name: porcine model of infrarenal abdominal aortic aneurysm
Uploaded: 2019-11-21T13:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Porcine Model of Infrarenal Abdominal Aortic Aneurysm at JoVE.com

Anthony Herring ve Cindy Dodson'a bilgi ve teknik uzmanlıkları için teşekkür ederiz.
Finansman Kaynakları: Bu çalışmanın finansmanı Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü Ulusal Sağlık Enstitüsü tarafından Ödül No altında sağlanmıştır. T32HL007849 ve Hibe No. R01HL081629-07 (G.R.U.) ve R01HL124131-01 (G.R.U.).

Hayvan protokolleri Virginia Üniversitesi Kurumsal Hayvan Bakım ve Kullanım Komitesi (No. 3848) tarafından onaylanmıştır.
NOT: Bu model daha önce Cullen ve ark. tarafından yayınlanmıştır ve Hynecek ve ark.8,15tarafından açıklanan değiştirilmiş bir protokoldür.
1. Hayvanlar
<ol><li>Deneyler için 20-30 kg ağırlığında hadım edilmeyen erkek domuz kullanın.</li>
	<li>BaPN yutulur ağ...

<ol>
	<li>. Leading Causes of Death Reports, National and Regional, 1999 - 2016 Available from: <a target="_blank" href="https://webappa.cdc.gov/sasweb/ncipc/leadcause.html">https://webappa.cdc.gov/sasweb/ncipc/leadcause.html</a> (2018)</li><li>Erbel, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Diagnosis+and+management+of+aortic+dissection.">Diagnosis and management of aortic dissection.</a> European Heart Journal. 22 (18), 1642-1681 (2001).</li><li>Cameron, J., Cameron, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Current Surgical Therapy 11th edition. 11, 777-783 (2014).</li><li>. Overview of abdominal aortic aneurysm Available from: <a target="_blank" href="https://www.uptodate.com/contents/overview-of-abdominal-aortic-aneurysm">https://www.uptodate.com/contents/overview-of-abdominal-aortic-aneurysm</a> (2017)</li><li>Pearce, W. H., Zarins, C. K., Bacharach, J. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Atherosclerotic+Peripheral+Vascular+Disease+Symposium+II:+controversies+in+abdominal+aortic+aneurysm+repair.">Atherosclerotic Peripheral Vascular Disease Symposium II: controversies in abdominal aortic aneurysm repair.</a> Circulation. 118 (25), 2860-2863 (2008).</li><li>Daugherty, A., Cassis, L. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Mouse+models+of+abdominal+aortic+aneurysms.">Mouse models of abdominal aortic aneurysms.</a> Arterioscler Thromb Vasc Biol. 24 (3), 429-434 (2004).</li><li>Anidjar, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Elastase-induced+experimental+aneurysms+in+rats.">Elastase-induced experimental aneurysms in rats.</a> Circulation. 82 (3), 973-981 (1990).</li><li>Hynecek, R. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+creation+of+an+infrarenal+aneurysm+within+the+native+abdominal+aorta+of+swine.">The creation of an infrarenal aneurysm within the native abdominal aorta of swine.</a> Surgery. 142 (2), 143-149 (2007).</li><li>Lu, G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+novel+chronic+advanced+stage+abdominal+aortic+aneurysm+murine+model.">A novel chronic advanced stage abdominal aortic aneurysm murine model.</a> Journal of Vascular Surgery. 66 (1), 232-242 (2017).</li><li>Barrow, M. V., Simpson, C. F., Miller, E. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Lathyrism:+a+review.">Lathyrism: a review.</a> The Quarterly Review of Biology. 49 (2), 101-128 (1974).</li><li>Coulson, W. F., Linker, A., Bottcher, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Lathyrism+in+swine.">Lathyrism in swine.</a> Archives of Pathology &amp; Laboratory Medicine. 87 (4), 411-417 (1969).</li><li>McCallum, H. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Experimental+Lathyrism+in+Mice.">Experimental Lathyrism in Mice.</a> The Journal of Pathology and Bacteriology. 89, 625-636 (1965).</li><li>Behmoaras, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Differential+expression+of+lysyl+oxidases+LOXL1+and+LOX+during+growth+and+aging+suggests+specific+roles+in+elastin+and+collagen+fiber+remodeling+in+rat+aorta.">Differential expression of lysyl oxidases LOXL1 and LOX during growth and aging suggests specific roles in elastin and collagen fiber remodeling in rat aorta.</a> Rejuvenation Research. 11 (5), 883-889 (2008).</li><li>Davies, I., Schofield, J. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Connective+tissue+ageing:+the+influence+of+a+lathyrogen+(beta-aminopropionitrile)+on+the+life+span+of+female+C57BL/Icrfat+mice.">Connective tissue ageing: the influence of a lathyrogen (beta-aminopropionitrile) on the life span of female C57BL/Icrfat mice.</a> Experimental Gerontology. 15 (5), 487-494 (1980).</li><li>Cullen, J. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+novel+swine+model+of+abdominal+aortic+aneurysm.">A novel swine model of abdominal aortic aneurysm.</a> Journal of Vascular Surgery. , (2018).</li><li>Marinov, G. R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Can+the+infusion+of+elastase+in+the+abdominal+aorta+of+the+Yucatan+miniature+swine+consistently+produce+experimental+aneurysms.">Can the infusion of elastase in the abdominal aorta of the Yucatan miniature swine consistently produce experimental aneurysms.</a> Journal of Investigative Surgery. 10 (3), 129-150 (1997).</li><li>Pope, N. H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Interleukin-6+Receptor+Inhibition+Prevents+Descending+Thoracic+Aortic+Aneurysm+Formation.">Interleukin-6 Receptor Inhibition Prevents Descending Thoracic Aortic Aneurysm Formation.</a> Annals of Thoracic Surgery. 100 (5), 1620-1626 (2015).</li><li>Johnston, W. F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Genetic+and+pharmacologic+disruption+of+interleukin-1beta+signaling+inhibits+experimental+aortic+aneurysm+formation.">Genetic and pharmacologic disruption of interleukin-1beta signaling inhibits experimental aortic aneurysm formation.</a> Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology. 33 (2), 294-304 (2013).</li><li>Johnston, W. F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Inhibition+of+interleukin-1beta+decreases+aneurysm+formation+and+progression+in+a+novel+model+of+thoracic+aortic+aneurysms.">Inhibition of interleukin-1beta decreases aneurysm formation and progression in a novel model of thoracic aortic aneurysms.</a> Circulation. 130 (11), 51-59 (2014).</li><li>Ruddy, J. M., Jones, J. A., Spinale, F. G., Ikonomidis, J. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Regional+heterogeneity+within+the+aorta:+relevance+to+aneurysm+disease.">Regional heterogeneity within the aorta: relevance to aneurysm disease.</a> Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 136 (5), 1123-1130 (2008).</li></ol>

Domuz infrarenal AAA yeni bir model balon anjiyoplasti, perfüzyon ve topikal elastaz bir arada kullanılarak oluşturuldu, ve BAPN olarak diyet. Bu model kullanılarak kronik insan anevrizmal hastalığının brüt ve histolojik özellikleri ile >%100 aort genişlemesi sağlandı. Bu model, AAA'nın karmaşık patofizyolojisini daha iyi anlamak ve potansiyel tedavileri insan hastalığına çevirmek için bir geçit sağlar.
Domuz AAA önceki modelleri mütevazı başarı ile elde edilmiştir...

Hastalık Kontrol Merkezi (CDC) göre, aort anevrizmaları (AA) Amerika Birleşik Devletleri'nde önde gelen ölüm nedeni ve önemli bir hastalık yükü temsil1. Aort anevrizması, damar lümeninin ayrık bir kısmının %502'ninüzerinde bir genişlemesi olarak tanımlanır. Karın aort anevrizmaları (AAA) olarak adlandırılan karın da AA bir alt kümesi büyüyen bir endişe vardır. AAA yaklaşan rüptür veya diseksiyon kadar klinik olarak sessiz kalır, akut başlangıçlı, şiddetli karın ağrısı genellikle sadece mevcut belirti olmak3,4. AAA rüptürü hemen hemen herzaman%90 5 mortalite oranı ile ölümcüldür. Açık veya endovasküler cerrahi hastalar için tek tedavi seçeneğidir ve son derece morbid bir işlem olabilir. Daha da önemlisi, AAA tedavi için hiçbir tıbbi tedavi ile birkaç kardiyovasküler hastalıklardan biridir.
Bugüne kadar, AAA patogenezi üzerine yapılan araştırmaların çoğu, anevrizmaları tetiklemek için aort medyasında bulunan elastini bozan bir enzim olan elastaz kullanarak kemirgen modellerine odaklanmıştır. 6,7 Ancak, aort yapısal değişikliklerin değerlendirilmesi olarak, insan anevrizmal hastalık için küçük hayvan modellerinin klinik translatability sınırlıdır, ve değişmiş hemodinamik boyutu nedeniyle sınırlıdır. Çünkü anatomik ve boyut benzerliği, domuz dolaşım sistemi kemirgenler daha insan biyolojisi ile daha iyi ilişkilidir8. Büyük hayvan modelleri, hastalık sürecinin hücresel mekanizmaların daha fazla anlaşılmasını sağlar, büyük memeliler için tedavi dozlarında yeni tedaviler geliştirmek için kullanılabilir, ve küçük hayvan modellerinde mümkün olmaz mekanik onarım cihazları, test. Ayrıca, kemirgen modellerinin akut doğası insan anevrizmal hastalığının kronikliği ve patolojik özelliklerini çoğaltmaz.
Elastaz ve β-aminopropionitril (BAPN) adı verilen bir bileşiğin kombinasyonu, daha büyük ve duvar trombüsü, diseksiyon ve rüptür9dahil olmak üzere kronik anevrizmal hastalığın sekeli içeren anevrizmalar oluşturarak, murine AAA modellerinde devrim yaratmıştır. BAPN kollajen crosslinking için gerekli olan lysyl oksidaz, bir inhibitörü, aort duvarının önemli bir bileşeni10,11,12. Lysyl oksidaz aktivitesi yaşlanma ile azalır ve yaş ilişkisi ve karmaşık AA kronik doğası verilen, BAPN deneysel yaşlanma etkilerini taklit etmek için büyük bir potansiyele sahiptir9,13,14. BAPN kullanımı ve subakut ortamda kronik hastalığı çoğaltmak için yeteneği AAA alternatif büyük hayvan modelleri üzerinde yeni bir avantaj sunuyor. Diğer kurulan domuz AAA modelleri ile karşılaştırıldığında, Bu model son dönem hastalığı nın işaretleri ile en büyük anevrizma oluşturur, ve sonuçlar daha önce yayınlanmıştır8,11,15.
Bazı avantajlar, önemli kaynaklar ve yatırım başarıyla bazı müfettişler caydırmak olabilir bu modeli tamamlamak için gereklidir. Bu kaynaklar arasında ameliyathane, kalifiye cerrahlar ve anestezi sağlayıcıları, hayvan konutları ve veteriner personeline ameliyat sonrası bakıma yardımcı olmak için erişim yer almaktadır. Ayrıca, BAPN maliyeti bazı laboratuvarlar için engelleyici pahalı olabilir.
AAA oluşumunun karmaşık patofizyolojisini incelemek ve insan hastalığına çevirmek için çok az büyük hayvan modeli mevcuttur. AAA büyük hayvan modelleri insan hastalığı için yeni teknolojiler ve tedavilerin canlılığını değerlendirmek için önemlidir. Bu nedenle, bu çalışmanın amacı domuz ileri evre infrarenal AAA bir tekrarlanabilir modeli oluşturmak oldu. BAPN ve elastaz domuz modelinin kullanımının mantığı, akut veya subakut ortamda insan anevrizmal hastalığının kronik doğasını ve sekelini taklit ederek AAA'nın patofizyolojisini daha iyi anlamak ve AAA için yeni tedavileri ve cihazları test etmektir. Tedavi.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width:793px;" width="793">
	<colgroup>
		<col />
		<col />
		<col />
		<col />
	</colgroup>
	<tbody>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Arrow Ergo Pack System</td>
			<td style="width:141px;">Arrow</td>
			<td style="width:119px;">CDC-21242-X1A</td>
			<td style="width:317px;">Just need 7 Fr dilator</td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:216px;">Atlas PTA Balloon dilation catheter</td>
			<td style="width:141px;">Bard</td>
			<td style="width:119px;">AT-120184</td>
			<td>16 mm x 4 cm x 120 cm</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Bovie electrocautery</td>
			<td style="width:141px;">Bovie Medical</td>
			<td style="width:119px;">A2350</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Collagenase Type 1 (5 gm)</td>
			<td style="width:141px;">Worthington</td>
			<td style="width:119px;">LS004196</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Crile Needle drviers</td>
			<td style="width:141px;">MFI medical</td>
			<td style="width:119px;">61-2201</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">DeBakey Atraumatic Forceps</td>
			<td style="width:141px;">MFI medical</td>
			<td style="width:119px;">52-4977</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:216px;">DeBakey Peripheral Vascular Clamp</td>
			<td style="width:141px;">Medline</td>
			<td style="width:119px;">MDS1318119</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="63">
			<td height="63" style="height:63px;width:216px;">Glidewire</td>
			<td style="width:141px;">Terumo Interventional Systems</td>
			<td style="width:119px;">GS3506</td>
			<td>outer Wire diameter 0.035 mm, Length 150 cm</td>
		</tr>
		<tr height="44">
			<td height="44" style="height:45px;">GraphPad Prism 6</td>
			<td style="width:141px;">GraphPad Software Inc. La Jolla, Calif)</td>
			<td style="width:119px;"></td>
			<td>statistical software</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Metzenbaum Scissors</td>
			<td style="width:141px;">MFI medical</td>
			<td style="width:119px;">61-0004</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Mayo-Hegar Needle Holder</td>
			<td style="width:141px;">tiger medical</td>
			<td style="width:119px;">N407322</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Micropuncture Introducer Set</td>
			<td style="width:141px;">Cook</td>
			<td style="width:119px;">G47946</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:216px;">Mixter Forceps, Standard Grade, Right angle</td>
			<td style="width:141px;">Cole-Parmer</td>
			<td style="width:119px;">UX-10818-16</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Monocryl suture</td>
			<td style="width:141px;">Ethicon</td>
			<td style="width:119px;">Y496G-BX</td>
			<td>4-0 monocryl</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">PDS II suture</td>
			<td style="width:141px;">Ethicon</td>
			<td style="width:119px;">D8926</td>
			<td>Number 1 looped</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Porcine Pancreatic Elastase</td>
			<td style="width:141px;">Sigma-Aldrich</td>
			<td style="width:119px;">E0258-50 MG</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Satinsky Vascular Clamps</td>
			<td style="width:141px;">Medline</td>
			<td style="width:119px;">MDs5632515</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Suction canister</td>
			<td style="width:141px;">Cardinal Health</td>
			<td style="width:119px;">65651212</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Schuco Aspirator</td>
			<td style="width:141px;">MFI medical</td>
			<td style="width:119px;">S430A</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Vicryl suture</td>
			<td style="width:141px;">Ethicon</td>
			<td style="width:119px;">J789D-SD</td>
			<td>2-0 vicryl</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Yankauer Suction tube</td>
			<td style="width:141px;">Sklarcorp</td>
			<td style="width:119px;">07-1801</td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

porcine model of infrarenal abdominal aortic aneurysm

Abdominal aort anevrizmalarını incelemek için büyük hayvan modelleri seyrektir. Bu modelin amacı domuzda tekrarlanabilir, klinik olarak anlamlı infrarenal abdominal aort anevrizmaları (AAA) oluşturmaktır. Bunu başarmak için, balon anjiyoplasti, elastaz ve kollajenaz ve β-aminopropionitril (BAPN) adı verilen lysil oksidaz inhibitörü kombinasyonunu kullanarak klinik olarak anlamlı infrarenal aort anevrizmaları yaratıyoruz, insan hastalığına benzer.
Noncastrated erkek domuz kanda sabit bir devlet elde etmek için ameliyattan önce 7 gün boyunca BAPN beslenir. Orta hat laparotomi yapılır ve infrarenal aort çevresel olarak kesilir. İlk ölçüm, anevrizma indüksiyonundan önce balon anjiyoplasti, elastaz (500 adet)/kollajenaz (8000 adet) perfüzyon ve topikal elastaz uygulaması kombinasyonu ile kaydedilir. Domuz lar, ameliyat sonrası 7, 14 veya 28' de terminal prosedürüne kadar her gün BAPN ile beslenir, bu sırada anevrizma ölçülür ve doku temin edilir. BAPN + cerrahi domuzlar tek başına ameliyat olan domuzlarla karşılaştırılır.
BAPN ile tedavi edilen domuzlarda ortalama %89.9 ± %47.4, 14.gün %58.1 ve 28. Tek başına cerrahi ile tedavi domuzgün 28 (p < 0.0003) bapn + cerrahi hayvanlara göre önemli ölçüde daha küçük anevrizmalar vardı. BAPN + cerrahi grubunda son dönem anevrizmal hastalığının makroskopik ve immünohistokimyasal bulgusu vardı.
Klinik olarak anlamlı infrarenal AAA balon anjiyoplasti kullanılarak indüklenebilir, elastaz / kollajenaz perfüzyon ve topikal uygulama, oral BAPN ile desteklenmektedir. Bu model insan hastalığının işaretleri ile büyük, klinik olarak önemli AAA oluşturur. Bu, AAA patogenezi ve AAA tedavisi için yeni tedaviler ve cihazların test açıklanması için önemli etkileri vardır. Modelsınırlamaları domuz tarafından yutulan BAPN varyasyon, elastaz perfüzyon kalitesi ve BAPN maliyeti içerir.

Tüm istatistiksel analizler uygun olarak Fisher tam testi veya chi kare testi kullanılarak yapılmıştır. Veri değerleri ortalama aort genişlemesi (%) ± standart sapma (%) olarak bildirilmiştir. İstatistiksel anlamlılık P < 0.05 olarak belirlendi. BAPN ve elastaz tedavisi sağlayan cerrahi (cerrahi/elastaz) kombinasyonu, 28. P < .01) Şekil 1'degösterildiği gibi . AAA zaman ilerledikçe giderek büyüdü (ortalama aort genişlemesi (ortalama aort genişlemesi (%) ± standart sapma (%) %86,9 ...

Watch this Scientific Journal Video about Porcine Model of Infrarenal Abdominal Aortic Aneurysm at JoVE.com

Porcine Model of Infrarenal Abdominal Aortic Aneurysm

Bu yeni model balon anjiyoplasti, elastaz / kollajenaz perfüzyon, topikal elastaz uygulaması ve oral bileşik β-aminopropionitril uygulaması, kollajen çapraz bağlama ile müdahale bir arada kullanarak domuz sağlam infrarenal abdominal aort anevrizmaları oluşturur.

İnfrarenal Abdominal Aort Anevrizması Porcine Modeli

Large animal models to study abdominal aortic aneurysms are sparse. The purpose of this model is to create reproducible, clinically significant infrarenal ...

Birkaç büyük hayvan modelleri abdominal aort anevrizmaları çalışma var, ama bu modeller insan hastalığı için yeni teknolojiler ve tedavilerin canlılığını değerlendirmek için önemlidir. Elastaz ve BAPN adı verilen bir bileşiğin kombinasyonu, trombo, diseksiyonlar ve rüptürler gibi kronik anevrizmal hastalıkların sekellerini içeren ve büyük anevrizmalar oluşturur. Benimle prosedürü gösteren Doktorlar Jolian Dahl ve Erik Scott, diğer cerrahi sakinleri olacak.Ameliyattan yedi gün önce, 20 ila 30 kilogram hadım edilmeyen erkek domuz standart chow ile bapn ile desteklenen ağırlık bazlı doz verilen ve tam süt sade yoğurt karıştırılır sağlar. Prosedür günü, sedasyon uygun bir düzeyde onaylamak ve standart moda domuz perde. Gerekli tüm enstrümanların steril dökümlü bir masada düzenlendiğinden ve hazır olduğundan emin olun.Bu alet tepsisi içerir, mikropuncture tanıtım kiti, 025 milimetrelik Glidewire, tuzlu kızartılmış 16 milimetrelik perkütan transluminal anjiyoplasti balon, ve bağlı basınç şırınga. Elektrokoter kullanarak, yaralanmayı önlemek için penis in sağında ve şaft kalmak için dikkat alarak karın boşluğuna girmek için bir orta hat laparotomi gerçekleştirin. Sol parakolik oluk içine bir tuzlu steril mavi havlu bir tarafı tuck, ve sonra retroperitoneum açığa domuz sol karın vissera yerinden önce desiccation önlemek için bağırsak kapsayacak şekilde kullanabilirsiniz.Bir operatör sigmoid kolon ve rektum sola geri çekerken, diğer cerrah retroperitoneum incise için uygun siteyi belirlemek için aort nabız için palpates. Retroperitoneum çadır ve incise ve retroperitoneum girmek için elektrokoter kullanın, inferior vena kava ve infrarenal abdominal aort erişimini kolaylaştıran. Tam diseksiyon aort spazm neden olmadan önce aort temel ölçümü için izin vermek için sağ renal arter ve aort trifurksiyon arasındaki orta noktada aort yaklaşık üç santimetre çevresel olarak diseksiyon.Sağ üreter yaralanmasını önlemek için dikkat edin. Aort kısa bir segment maruz kaldıktan sonra, çapını ölçmek için kaliperkullanın. Ölçümden sonra, tüm infrarenal aort un çevresel diseksiyonu tamamlayın.İnfrarenal aort ön kısmında kaudal mezenterik arter tanımlayın, genellikle aort trifurk asyon ve diseksiyon için proksimal birkaç santimetre yatıyor. Kelepçe. Ve bu arteri titret. İntravenöz olarak fraksiyona edilmemiş heparin sülfatKilogram başına 100 birim uygulayın.Kaudal mezenterik arteri kanüle etmek için ayarlanmış bir mikropuncture tanıtıcıdan 018 inç paslanmaz çelik tel kılavuz kullanın. Seri bir 5 Fransız mikropuncture tanıtıcı ile ilk tel üzerinde arter genişletin, bir 7 Fransız dilatör izledi. 7 Fransız tanıtıcı yerinde bırakarak, 018-inç tel 035-inç guidewire ile değiştirin ve 7 Fransız dilator kaldırmak, çimdikleme veya kanülasyon sitenin üzerine bir parmak yerleştirerek hemostaz sağlanması.Yaklaşık 30 santimetre lik tel kalıntıları na veya dirençle karşılaşına kadar 035 inç lik kılavuz teli ilerletin. 16 milimetrelik perkütan transluminal anjiyoplasti balonunu telin üzerine infrarenal aort içine yerleştirin. Balon aort içine girdikten sonra kılavuz teli çıkarın ve kanamayı önlemek için balonun tel bağlantı noktasına bir parmak yerleştirin.Maksimal genişleme taban çizgisi ölçümüyaklaşık% 80 daha büyük olana kadar kaliperler ile dilate aort çapını aralıklı olarak ölçerken balonu şişirin. Genişlemiş segmentin incelenmiş aortun orta noktasında olduğundan emin olmak için tamamen şişirmeden önce balon kateterinin derinliğini giderin ve ayarlayın. İstenilen genişleme sağlandıktan sonra, basınç şırıngası ve balon kateteri arasındaki üç yönlü stopcock'u balona doğru çevirin ve aortu 10 dakika boyunca genişlemiş bırakın.Kılavuz teli değiştirin ve sonra söndürmek ve 7 Fransız dilator için balon değişimi, tel çıkarmadan önce, ve reperfüzyon 10 dakika izin. Balon genişlemiş segmente aort darbe distal onaylamak için emin olun. Reperfüzyon sonunda, tanımlamak ve elastaz sistemik perfüzyon önlemek için sistemik dolaşımdan infrarenal aort izole etmek için daha önce diseksiyon lomber damarları kenetlemek.Çapraz kelepçe aort sadece böbrek damarlarına distal ve aort trifurk için proksimal. Potts turnike 7 Fransız dilator içeren aort kısmı sadece bir damar döngü ile kanülasyon sitesine proksimal. Teli çıkarın ve izole aort segmentini sıvı sızıntısı olmadığını onaylayan tuzlu suyla temizle.500 ünite elastaz ve 8,000 ünite kollajenaz çözeltisini tanıtıcıya bağlayın. 30 mililitre çözeltinin tamamını 10 dakika boyunca sabit manuel basınç altında izole aort içine geçirin. 10 dakika sonra, aort lümeninden çözeltiyi tuzlu su ile sulayın.Ve tanıtıcıyı çıkarın. Kaudal mezenterik arter kütüğüne indirin veya kütük yok edildiyse 5-0 prolene onarım sütür yerleştirin. Ve lomber kelepçeleri, distal kelepçeyi ve proksimal kelepçeyi serbest bırakın.20 mililitre seyreltilmemiş elastaz içeren 2-5 santimetrelik cerrahi gazlı bezi ıslatın ve gazlı bezi müdahale edilen aortun etrafına 10 dakika sarın. Bir kaliper ile aort ölçtükten sonra, tuzlu ile karın sulamak. Bağırsağı değiştirin.Ve fasya kapatın, derin dermal tabaka, ve cilt üç katman. Sonra postoperatif analjezi için sol uyluk içine uzun etkili buprenorfin intramusinkilogram başına 0.2 miligram enjekte. BAPN ve elastaz tedavisi sağlayan cerrahi kombinasyonu, tek başına cerrahi ve elastaz ile tedavi edilen hayvanlara göre 28.Abdominal aort anevrizması zaman ilerledikçe giderek daha büyük büyür ve kronik anevrizmal hastalık kanıtları BAPN ile tedavi edilen hayvanlarda ve intraluminal trombüs ve ateroskleroz dahil olmak üzere elastaz cerrahisinde belirgindir. Ayrıca, histolojik değerlendirme bapn tedavi domuz abdominal aort anevrizması cerrahi ve elastaz tek başına tedavi edilen hayvanlarda daha önemli ölçüde artmış elastin parçalanma gösterir, yanı sıra artmış kollajen değişiklik. Laparotomi yoluyla abdominal aort anevrizmalarının indüksiyonu cerrahi olarak eğitilmemiş araştırmacılar için yıldırıcı olabilir ve bu modelin başarılı olması için bir ekip çalışması gereklidir.Bu işlem sırasında kullanılan keskin aletlerin operatörlere gerçek zarar lar verebileceğive cerrahi sahada keskin iğneler veya aletler olduğunda dikkatli olunabileceği unutulmamaktadır.

Research

JoVE Journal

Medicine

A New Murine Model of Endovascular Aortic Aneurysm Repair

Endovasküler Aort Anevrizma Onarımı Yeni Bir murin Modeli

Endovascular aneurysm exclusion is a validated technique to prevent aneurysm rupture. Long-term results highlight technique limitations and new aspects of ...

The Helsinki Rat Microsurgical Sidewall Aneurysm Model

Helsinki Rat Mikrocerrahi Yanduvar Anevrizma Modeli

Experimental saccular aneurysm models are necessary for testing novel surgical and endovascular treatment options and devices before they are introduced ...

Reproducible Arterial Denudation Injury by Infrarenal Abdominal Aortic Clamping in a Murine Model

Bir Fare Modelinde İnfrarenal Abdominal Aort Bağlama Ekipmanları tarafından tekrarlanabilir Arter denüdasyon Yaralanma

Percutaneous vascular interventions uniformly result in arterial denudation injuries that subsequently lead to thrombosis and restenosis. These ...

A Model of Cardiac Remodeling Through Constriction of the Abdominal Aorta in Rats

Sıçanlarda Karın Aort Konstrüksiyon sayesinde Kardiyak Yaptırma Bir Model

Heart failure is one of the leading causes of death worldwide. It is a complex clinical syndromethat includes fatigue, dyspnea, exercise intolerance, and ...

Creation of a Rodent Model of Abdominal Aortic Aneurysm by Blocking Adventitial Vasa Vasorum Perfusion

Abdominal aort anevrizması Adventitial Vasa Vasorum perfüzyon engelleyerek kemirgen bir Model oluşturulması

The adventitial vasa vasorum (VV) provides oxygen and nourishment to the aortic wall. Hypoxia in the aortic wall can cause enlarged abdominal aortic ...

Quantitative Micro-CT Analysis of Aortopathy in a Mouse Model of &#946;-aminopropionitrile-induced Aortic Aneurysm and Dissection

Quantitative Micro-CT Analysis of Aortopathy in a Mouse Model of ÃƒÆ’Ã…Â½Ãƒâ€šÃ‚Â²-aminopropionitrile-induced Aortic Aneurysm and Dissection

Aortopathy aort anevrizması β-aminopropionitrile-indüklenen ve diseksiyon, fare modeli nicel mikro-CT Analizi

Aortic aneurysm and dissection is associated with significant morbidity and mortality in the population and can be highly lethal. While animal models of ...

Isometric Contractility Measurement of the Mouse Mesenteric Artery Using Wire Myography

İzometrik Contractility ölçüm tel Myography kullanarak fare mezenterik arter

The wire myograph technique is used to assess the contractility of vascular smooth muscles in response to depolarization, GPCR agonists/inhibitors and ...

Ultrasound Imaging of the Thoracic and Abdominal Aorta in Mice to Determine Aneurysm Dimensions

Torasik ve Abdominal aort anevrizması boyutlarını belirlemek farelerde ultrason görüntüleme

Contemporary high-resolution ultrasound instruments have sufficient resolution to facilitate the measurement of mouse aortas. These instruments have been ...

A Pre-Clinical Porcine Model of Orthotopic Heart Transplantation

Ortootopik kalp transplantasyonunun klinik öncesi porcine modeli

Fifty-years following the first successful report, cardiac transplantation remains the gold-standard treatment for eligible patients with advanced heart ...

Murine Surgical Model of Topical Elastase Induced Descending Thoracic Aortic Aneurysm

Topikal Elastaz Indüklenen İndüklenen Torasik Aort Anevrizması Murine Cerrahi Modeli

According to the Center for Disease Control, aortic aneurysms (AAs) were considered a leading cause of death in all races and both sexes from 1999-2016. ...