Name: imaging features of systemic sclerosis-associated interstitial lung disease
Uploaded: 2020-06-16T13:00:00
Duration: 4 min 44 s
Description: Watch this Scientific Journal Video about Imaging Features of Systemic Sclerosis-Associated Interstitial Lung Disease at JoVE.com

लेखक मेडिकल जर्नल संपादकों की अंतरराष्ट्रीय समिति (ICMJE) द्वारा अनुशंसित के रूप में लेखकत्व के लिए मानदंडों को पूरा करते हैं । लेखकों को पांडुलिपि के विकास से संबंधित कोई सीधा मुआवजा नहीं मिला । लेखन सहायता जियोमेड के केन सुटर, बीएससी द्वारा प्रदान की गई थी, जो एक एशफील्ड कंपनी है, जो यूडीजी हेल्थकेयर पीएलसी का हिस्सा है, जिसे बोहरिंगर इंगलहेम फार्मास्यूटिकल्स, इंक (बीपीआई) द्वारा अनुबंधित और वित्त पोषित किया गया था। बीपीआई को चिकित्सा और वैज्ञानिक सटीकता के साथ-साथ बौद्धिक संपदा विचारों के लिए पांडुलिपि की समीक्षा करने का अवसर दिया गया था।

1. एचआरसीटी स्कैनिंग
<ol><li>छाती36की वॉल्यूमेट्रिक एचआरसीटी अधिग्रहण स्कैनिंगकरें। कंट्रास्ट एजेंटों की आवश्यकता नहीं है36,37.</li>
	<li>तालिका 136,,37में दिखाए गए मापदंडों के साथ निम्नलिखित अधिग्रहण प्राप्त करें।<ol>
<li>फेफड़ों के लक्षणों से फेफड़ों के आधार तक एक रीढ़ की प्रेरणा स्कैन (वॉल्यूमेट्रिक) प्राप्त करें।</li>
		<li>फेफड़ों के आधार पर फेफड़ों के लक्षणों के नीचे 2 सेमी से एक रीपाइन एक्सपायरी स्कैन (10-20 मिमी अंतराल के साथ अनुक्रमिक) प्राप्त करें।</li>
		<li>कैरिना से फेफड़ों के आधार तक एक प्रवण प्रेरणादायक वैकल्पिक (10-20 मिमी अंतराल के साथ अनुक्रमिक) प्राप्त करें।</li>
	</ol>
</li>
	<li>प्रत्येक अधिग्रहण से पहले रोगी को श्वास के निर्देश दें36,37. एक प्रेरणादायक स्कैन के लिए, कहते है "एक गहरी सांस में ले लो... । एक और गहरी सांस में ले लो... । एक और गहरी सांस में ले लो, और अपनी सांस में पकड़ो । अपनी सांस पकड़े रहो "३७।</li>
	<li>पूरी प्रेरणा35,36पर प्रेरणापूर्ण स्कैन प्राप्त करें ।</li>
	<li>यह सुनिश्चित करने के लिए सबसे पतले कोलिमेशन, सबसे कम रोटेशन समय और उच्चतम पिच का उपयोग करें कि मोशन-फ्री छवियां36प्राप्त की जाएं। सुझाए गए स्कैनिंग पैरामीटर तालिका 137में विस्तृत हैं।</li>
	<li>वॉल्यूमेट्रिक स्कैन की इष्टतम गुणवत्ता के लिए, उच्च स्थानिक संकल्प पुनर्निर्माण35, 36,के साथ पतली अनुभाग (<2मिमी)छवियां प्राप्त करें।</li>
	<li>अधिग्रहण के तुरंत बाद स्कैन की समीक्षा करें और दोहराएं कि यदि या तो मोशन आर्टिफैक्ट मौजूद है या अपर्याप्त प्रेरणा है37।</li>
</ol>2. रिपोर्टिंग
<ol><li>एक व्याख्यात्मक रिपोर्ट तैयार करें।</li>
	<li>रिपोर्ट और एचआरसीटी छवियों को रोगी की देखभाल टीम के साथ साझा करें और उन्हें रोगी के मेडिकल रिकॉर्ड में जोड़ें।</li>
</ol>

जोनाथन चुंग वर्णित अनुसंधान, लेखकत्व, और/या इस लेख के प्रकाशन के संबंध में ब्याज की कोई संभावित संघर्ष की घोषणा; क्रिस्टोफर वॉकर अमीरसियों (एल्सवियर) से रॉयल्टी की प्राप्ति की घोषणा करता है; और स्टीफन हाब्स एल्सवियर और वोल्टर्स क्लूवर हेल्थ से रॉयल्टी की रसीद की घोषणा करते हैं । इस लेख का ओपन एक्सेस प्रकाशन बोहरिंगर इंगलहेम फार्मास्यूटिकल्स, इंक द्वारा प्रायोजित है।
लेखक (ओं) मेडिकल जर्नल संपादकों की अंतरराष्ट्रीय समिति (ICMJE) द्वारा अनुशंसित के रूप में लेखकत्व के लिए मानदंडों को पूरा । लेखकों को वीडियो के विकास से संबंधित कोई सीधा मुआवजा नहीं मिला । वीडियो स्क्रिप्ट के लिए मेडिकल राइटिंग सपोर्ट एक एशफील्ड कंपनी जियोमेड के लियोन न्यूमैन, पीएचडी द्वारा प्रदान किया गया था, जिसे बोहरिंगर इंगलहेम फार्मास्यूटिकल्स, इंक (बीपीआई) द्वारा अनुबंधित और वित्त पोषित किया गया था। BIPI चिकित्सा और वैज्ञानिक सटीकता के साथ ही बौद्धिक संपदा विचारों के लिए अंतिम वीडियो की समीक्षा करने का अवसर दिया गया था ।

जबकि एचआरसीटी वर्तमान में एसएससी-आईएलडी के निदान और आकलन के लिए निश्चित इमेजिंग विधि है, यह आयनीकरण विकिरण का उपयोग करता है और अपेक्षाकृत महंगा है। इसके बजाय छाती रेडियोग्राफ किए जा सकते हैं, हालांकि ये एचआरसीटी के समान सीमा तक अंतर निदान की सुविधा नहीं देते हैं, और एक सामान्य छाती रेडियोग्राफ आईएलडी की संभावना को खत्म नहीं करता है। शायद छाती रेडियोग्राफ का सबसे अच्छा उपयोग HRCT स्कैन के बीच प्रगतिशील रोग के लिए निगरानी करने के लिए और इस तरह के संक्रामक निमोनिया के रूप में जटिल रोग के बहिष्कार के लिए है, लक्षणों की तीव्र बिगड़ती की स्थापना में ।
एचआरसीटी की एक कथित सीमा विकिरण जोखिम है। जैसा कि पहले वर्णित है, सीटी स्कैन कराने के नए तरीकों से विकिरण जोखिम को31कम किया जा सकता है, और इसके अलावा, वर्तमान सीटी स्कैनर उन्नत तकनीकों की एक सरणी प्रदान करते हैं जो भविष्य में लगभग छाती रेडियोग्राफ के स्तर के विकिरण जोखिम को कम करने की संभावना प्रदान करते हैं। वैकल्पिक रूप से, एमआरआई या फेफड़ों के अल्ट्रासाउंड जैसे इमेजिंग तरीकों का उपयोग संभवतः रोगी को विकिरण के संपर्क में आने से बचने के लिए किया जा सकता है32,71 ,72,73.73 हमें विश्वास है कि, जबकि वहां जोखिम लाभ इमेजिंग उपयोग के साथ जुड़े विचार कर रहे हैं, निदान और रोगी प्रबंधन में सीटी के लाभ अभी तक संभावित जोखिम पल्ला झुकना ।
इमेजिंग डेटा, विशेष रूप से एचआरसीटी, एसएससी-आईएलडी के निदान को सक्षम करने के लिए यकीनन सबसे महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान करते हैं। एचआरसीटी स्कैन के पैटर्न और सुविधाओं पर विस्तृत विचार आमतौर पर एक आक्रामक बायोप्सी प्रक्रिया की आवश्यकता से बचने के लाभ के साथ, अन्य फेफड़ों की बीमारियों से एसएससी-आईएलडी को अलग करने के लिए पर्याप्त है।
एचआरसीटी स्कैन का दृश्य मूल्यांकन व्यक्तिपरकता की डिग्री और अंतर-पर्यवेक्षक परिवर्तनशीलता की संभावना का परिचय देता है। एचआरसीटी स्कैन व्याख्या के कंप्यूटर आधारित तरीकों की सटीकता में सुधार के लिए संभावित दृष्टिकोण के रूप में जांच की गई है63,,74. उदाहरण के लिए, फेफड़ों के फाइब्रोसिस या बीमारी की सीमा के आकलन के लिए मात्रात्मक दृष्टिकोण का उपयोग उपचार प्रतिक्रिया68,70, 75,75का आकलन करने के लिए किया जा सकता है।, हालांकि, इन तरीकों का इस समय दैनिक नैदानिक अभ्यास में व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है।
हमें उम्मीद है कि इस पांडुलिपि में प्रस्तुत जानकारी एसएससी-आईएलडी के निदान और पूर्वानुमान का निर्धारण करने के लिए एचआरसीटी स्कैन का उपयोग करने में चिकित्सकों की सहायता करने के लिए एक व्यावहारिक गाइड के रूप में काम करेगी। छवियों को प्राप्त करने और स्कैन की व्याख्या के लिए बेहतर तरीकों में विकिरण के लिए रोगियों के जोखिम को कम करने और नैदानिक/शकुन सटीकता में सुधार करने की क्षमता है ।

प्रणालीगत स्क्लेरोसिस (एसएससी) एक जटिल, विषम, ऑटोइम्यून रोग है। यह वैकुलोपैथी, रेनॉड की घटना और त्वचा और आंतरिक अंगों के फाइब्रोसिस के रूप में प्रकट हो सकता है1। एसएससी को इस प्रकार उपप्रकारों में वर्गीकृत किया गया है: सीमित क्यूटेनियस, फैलाना क्यूटेनियस, साइन स्क्लेरोडर्मा (त्वचा की भागीदारी के बिना), और एसएससी ओवरलैप सिंड्रोम1।
एसएससी को मेंडेलियन फैशन में विरासत में नहीं मिला है, लेकिन आनुवंशिक कारक बीमारी के प्रति संवेदनशीलता को प्रभावित करते दिखाई देते हैं। घटना दर जातीय समूहों के बीच भिन्न होती है और रोग2,3के पारिवारिक इतिहास वाले व्यक्तियों में बढ़ जाती है . पर्यावरणीय जोखिम कारक भी मौजूद दिखाई देते हैं, जिसमें सिलिका या कार्बनिक सॉल्वैंट्स के उच्च जोखिम के साथ एसएससी4की घटना को बढ़ाने के लिए दिखाई देता है। एसएससी की वैश्विक व्यापकता 10,000 1 में लगभग1है । पुरुषों की तुलना में अधिक महिलाओं एसएससी से प्रभावित हैं, रिपोर्ट महिला के साथ: पुरुष अनुपात 3:1 और 8:1 के बीच लेकर, और रोग की सबसे अधिक घटनाओं के साथ आयु वर्ग 45-54 वर्ष5है ।
एसएससी6के रोगियों में फेफड़े दूसरे सबसे अधिक प्रभावित आंत अंग हैं । एसएससी के दो मुख्य फेफड़े की अभिव्यक्तियां हैं: इंटरस्टिशियल फेफड़े की बीमारी (आईएलडी), और फेफड़े के उच्च रक्तचाप7। आईएलडी आमतौर पर फाइब्रोटिक होता है; यह एसएससी के लगभग 80% रोगियों में होता है और रोग के सीमित रूप की तुलना में फैलाना क्यूटनीस स्क्लेरोडर्मा में अधिक आम है1,8. पल्मोनरी उच्च रक्तचाप अलग पल्मोनरी धमनी उच्च रक्तचाप (पीएएच, जिसमें एसएससी में 13-35% की व्यापकता है) या फेफड़े के उच्च रक्तचाप के रूप में प्रकट हो सकता है जिसके परिणामस्वरूप बाएं वेंट्रिकुलर भागीदारी/डायस्टोलिक रोग या आईएलडी/हाइपोक्सीमिया7। एंटीबॉडी प्रोफाइल एसएससी-आईएलडी और एसएससी-पीएएच वाले रोगियों के बीच भिन्न होते हैं। उदाहरण के लिए, एंटी-एससीएल-70 एंटीबॉडी की उपस्थिति एसएससी-आईएलडी8से जुड़ी हुई है, जबकि पीएएच9के बिना पीएएच के साथ एसएससी रोगियों में एंटीसेंट्रोमेरे एंटीबॉडी अधिक आम हैं।
एसएससी-आईएलडी के लक्षणों में डिस्पनिया, खांसी, सीने में दर्द और व्यायाम सीमा शामिल है। एसएससी 10 ,11,11,12में रुग्णता में आईएलडी का बड़ा योगदान है .12 नतीजतन, वार्षिक सभी कारण स्वास्थ्य देखभाल लागत एसएससी और कोई आईएलडी के साथ उन लोगों की तुलना में एसएससी-आईएलडी के साथ रोगियों में अधिक होने की सूचना दी गई है: $31,285-55,446 बनाम $18,513-23,268, क्रमशः13।
एसएससी-आईएलडी एसएससी के रोगियों में मृत्यु का प्रमुख कारण है, जो इस समूह में 30-35% मौतों के लिए लेखांकनहै 10,,14। एसएससी-आईएलडी के रोगियों के बीच औसत अस्तित्व 5-8 वर्ष10,,15होने की सूचना दी गई है । तुलना करके, एसएससी के साथ कुल आबादी का लगभग 76% रोग शुरुआत16से 10 से अधिक वर्षों तक जीवित रहता है। एसएससी-आईएलडी में मृत्यु दर के महत्वपूर्ण भविष्यवक्ताओं में आयु, जबरन महत्वपूर्ण क्षमता (एफवीसी), कार्बन मोनोऑक्साइड (डीएलसीओ) के लिए फेफड़ों की बेसलाइन डिफ्यूजन क्षमता, उच्च-रिज़ॉल्यूशन कंप्यूटेड टोमोग्राफी (एचआरसीटी) पर बीमारी की सीमा, फेफड़े के उच्च रक्तचाप की उपस्थिति और केर्ब्स वॉन डेन लुंगरेन 6 (केएल-6) एंटीजन17, 18,18के स्तर शामिल हैं।
प्रारंभिक निदान उपचार को न्यूनतम देरी के साथ प्रशासित करने में सक्षम बनाने के लिए महत्वपूर्ण है और, प्रगतिशील फेनोटाइप वाले रोगियों में, रोग प्रगति को संभावित रूप से धीमा किया जा सकता है। हालांकि, एसएससी-आईएलडी का निदान चुनौतीपूर्ण है क्योंकि खांसी, डिस्प्निया और थकान के गैर-विशिष्ट लक्षणों को एसएससी के अन्य पहलुओं जैसे हृदय रोग और मस्कुलोस्केलेटल भागीदारी के लिए गलत किया जा सकता है। आईएलडी के निदान के लिए मूल्यांकनों में शामिल हैं: नैदानिक प्रस्तुति, इतिहास, धूम्रपान की स्थिति, फेफड़ों के कार्य, इमेजिंग, और कुछ मामलों में, फेफड़ों की बायोप्सी। एसएससी-आईएलडी निदान के प्रतिज्ञान के लिए कई जांचों की आवश्यकता होती है, जिनका उपयोग अक्सर संयोजन19में किया जाता है। बार - बार इस्तेमाल किए जाने वाले आकलनों में पल्मोनरी फंक्शन टेस्ट और एचआरसीटी20 , 21,22,,23शामिल हैं .22 छाती रेडियोग्राफी और विकिरण-बख्शते इमेजिंग (जैसे, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग [एमआरआई], फेफड़ों के अल्ट्रासाउंड) जैसे अन्य इमेजिंग तरीकों को भी22 नियोजितकिया जा सकता है। पल्मोनरी फंक्शन टेस्ट का उपयोग आईएलडी की गंभीरता का आकलन करने और इसके पाठ्यक्रम की निगरानी करने के लिए किया जाता है। हालांकि, अकेले पल्मोनरी फंक्शन टेस्ट का उपयोग एसएससी-आईएलडी24,,25के निदान के लिए सीमित उपयोग का है। छाती के एचआरसीटी को एसएससी-आईएलडी 19 के अंतर निदान को सुविधाजनक बनाने के सबसे संवेदनशील गैर-आक्रामक साधनों के रूप मेंदेखा जाताहै। बेसलाइन एचआरसीटी परिणाम, साथ ही समय के साथ परिवर्तन, फेफड़ों की बीमारी के भविष्य के पाठ्यक्रम और चिकित्सा26के लिए संभावित प्रतिक्रिया की भविष्यवाणी करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है ।
एचआरसीटी के साथ विकिरण के संपर्क में आने को कभी -27,28नियमित स्क्रीनिंग के लिए एक सीमित कारक माना जाता है . स्लाइस की संख्या सीमित विकिरण जोखिम को कम करने के लिए एक संभावित तरीका है, और खुराक भी या तो,वोल्टेज या वर्तमान29,30,31कम से कम किया जा सकता है ।, वैकल्पिक रूप से, विभिन्न मूल्यांकन विधियों पर विचार किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, एमआरआई में आईएलडी रोगियों के मूल्यांकन और अनुवर्ती कार्रवाई के लिए कुछ क्षमता प्रतीत होती है22। श्वसन सिंक्रोनाइजेशन के साथ टी 2-भारित एमआरआई छवियों का उपयोग करके एक अध्ययन में, एचआरसीटी को 'गोल्ड-स्टैंडर्ड' मूल्यांकन के समानांतर किया गया था; आईएलडी32की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए एमआरआई के साथ 100% संवेदनशीलता और 60% विशिष्टता की सूचना दी गई थी। आईएलडी का पता लगाने और वर्गीकरण में एमआरआई और एचआरसीटी के बीच इसी तरह के समझौते की जानकारी एक अन्य अध्ययन33में दी गई थी . आशाजनक परिणामों के बावजूद, एमआरआई वर्तमान में एक शोध पद्धति है और यह अभी तक सामान्यीकृत नैदानिक उपयोग के लिए तैयार नहीं है।
यहां, हम इमेजिंग परिणामों की व्याख्या का एक व्यावहारिक सिंहावलोकन प्रदान करते हैं, एचआरसीटी पर ध्यान केंद्रित करने के साथ, एसएससी में फेफड़ों की भागीदारी का निदान करने, पूर्वानुमान का निर्धारण करने, और भविष्य के विकास की भी खोज करते हैं जो इमेजिंग विधियों और परिणामों की व्याख्या में सुधार कर सकते हैं। प्रतिनिधि मामलों से एचआरसीटी छवियों को कागज में शामिल किया गया है।

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="border-collapse:
 collapse;width:500pt" width="666">
	<tbody>
		<tr height="21" style="height:15.75pt">
			<td class="xl65" height="21" style="height:15.75pt;width:162pt" width="216">CT scanners</td>
			<td class="xl65" style="width:92pt" width="122">Philips</td>
			<td class="xl65" style="width:121pt" width="161">NA</td>
			<td class="xl66" style="width:125pt" width="167">Multiple</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

imaging features of systemic sclerosis-associated interstitial lung disease

प्रणालीगत स्क्लेरोसिस से संबंधित इंटरस्टिशियल फेफड़ों की बीमारी (एसएससी-आईएलडी) का शीघ्र निदान महत्वपूर्ण है ताकि उपचार को न्यूनतम देरी के साथ प्रशासित किया जा सके। हालांकि, एसएससी-आईएलडी का निदान चुनौतीपूर्ण है क्योंकि प्रमुख लक्षण गैर-विशिष्ट हैं। छाती के उच्च-संकल्प गणना टोमोग्राफी (एचआरसीटी) को एसएससी-आईएलडी के निदान और मूल्यांकन के लिए एक संवेदनशील इमेजिंग विधि के रूप में पहचाना जाता है। आयनीकरण विकिरण के लिए रोगियों के जोखिम को एक सीमा के रूप में माना जा सकता है, हालांकि इसे मॉडरेट करने के लिए पद्धतिगत कदम उठाए जा सकते हैं। हम एचआरसीटी स्कैन करने और परिणामों की व्याख्या करने के लिए व्यावहारिक सिफारिशें प्रस्तुत करते हैं। एचआरसीटी पर एसएससी-आईएलडी की प्रमुख विशेषताओं में परिधीय जमीन-ग्लास ऑपेसिटी और व्यापक कर्षण ब्रोंकेक्टासिस के साथ एक गैर-विशिष्ट इंटरस्टिशियल निमोनिया (एनएसआईपी) पैटर्न शामिल है। एसएससी-आईएलडी और इडियोपैथिक पल्मोनरी फाइब्रोसिस (आईपीएफ) के बीच समानताओं के बावजूद, एचआरसीटी का उपयोग इन स्थितियों के बीच अंतर करने के लिए किया जा सकता है: आईपीएफ की तुलना में एसएससी-आईएलडी में, ग्राउंड-ग्लास अस्पष्टता का एक बड़ा अनुपात है और फाइब्रोसिस कम मोटे है। एसएससी-आईएलडी में आमतौर पर घेघासी डिस्मोटिलिटी के विचारोत्तेजक व्यास और जीटी/10 मिमी के साथ एक फैला हुआ, हवा से भरा एसोफैगस देखा जाता है। बगल के आरोही महाधमनी से अधिक फेफड़े की धमनी का आकार सह-अस्तित्व वाले फेफड़े के उच्च रक्तचाप का सुझाव देता है। फेफड़ों के कैंसर के बढ़ते जोखिम के कारण नोड्यूल की निगरानी की जानी चाहिए। एचआरसीटी पर काफी हद तक बीमारी (20%) या एक उच्च फाइब्रोसिस स्कोर मृत्यु दर का खतरा बढ़ जाता है। एचआरसीटी एसएससी-आईएलडी के निदान के लिए केंद्रीय है, और सीरियल आकलन रोग प्रगति या उपचार प्रतिक्रिया की निगरानी में सहायक हो सकता है।

Watch this Scientific Journal Video about Imaging Features of Systemic Sclerosis-Associated Interstitial Lung Disease at JoVE.com

Imaging Features of Systemic Sclerosis-Associated Interstitial Lung Disease

यहां, हम प्रणालीगत स्क्लेरोसिस से संबंधित इंटरस्टिशियल फेफड़ों की बीमारी के निदान और आकलन के लिए वक्ष उच्च-संकल्प गणना टोमोग्राफी करने के लिए व्यावहारिक सिफारिशें प्रस्तुत करते हैं।

सिस्टमिक स्क्लेरोसिस-एसोसिएटेड इंटरस्टिशियल फेफड़ों की बीमारी की इमेजिंग विशेषताएं

Early diagnosis of systemic sclerosis-related interstitial lung disease (SSc-ILD) is important to enable treatment to be administered with minimal delay. ...

यह एचआरसीटी प्रोटोकॉल प्रणालीगत स्क्लेरोसिस से संबंधित मध्यवर्ती फेफड़ों की बीमारी के निदान के लिए महत्वपूर्ण है। और समय के साथ स्कैनिंग या अनुक्रमिक स्कैनिंग से एक के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। यह उपचार निर्णयों का मार्गदर्शन करने में मदद कर सकता है।एचआरसीटी को प्रणालीगत स्क्लेरोसिस से संबंधित मध्यवर्ती फेफड़ों की बीमारी के निदान को सुविधाजनक बनाने के लिए सबसे संवेदनशील गैर-आक्रामक साधन माना जाता है, और इसका उपयोग फेफड़ों की बीमारी और चिकित्सीय प्रतिक्रिया के भविष्य के पाठ्यक्रम की रक्षा के लिए किया जा सकता है। लक्ष्य क्षेत्र की पुष्टि करने के लिए, रोगी को सांस लेने के निर्देश देते हुए, तालिका में उल्लिखित एचआरसीटी स्कैनर पैरामीटर निर्धारित करें। गहरी सांस लें और उसे उड़ा दें।में एक और गहरी सांस ले लो, और इसे बाहर उड़ा । फेफड़ों के तत्वावधान से फेफड़ों के आधार तक एक वॉल्यूमेट्रिक अन्वेषणात्मक मीट्रिक स्कैन प्राप्त करें। इसके बाद, फेफड़ों के आधार पर फेफड़ों के तत्वावधान में दो सेंटीमीटर से 10 से 20 मिलीमीटर अंतराल के साथ एक अनुक्रमिक रीपाइन अन्वेषणात्मक स्कैन प्राप्त करें, जिसके बाद फेफड़ों के आधार के लिए कैरिना से 10 से 20 मिलीमीटर अंतराल के साथ अनुक्रमिक प्रवण प्रेरणादायक वैकल्पिक हो।इष्टतम गुणवत्ता वॉल्यूमेट्रिक स्कैन के लिए, उच्च स्थानिक संकल्प पुनर्निर्माण के साथ दो मिलीमीटर से कम छवियां प्राप्त करें। अधिग्रहण के तुरंत बाद प्रत्येक स्कैन छवि की समीक्षा करें। और स्कैन दोहराएं यदि गति कलाकृतियों मौजूद हैं, या यदि एक अपर्याप्त प्रेरणा हुई है।जब सभी स्कैन प्राप्त कर लिए गए हैं, तो एक व्याख्यात्मक रिपोर्ट तैयार करें, और रिपोर्ट और छवियों को रोगी की देखभाल टीम और मेडिकल रिकॉर्ड के साथ साझा करें। एचआरसीटी द्वारा मूल्यांकन किए गए एसएससी-आईएलडी की प्रमुख विशेषताओं में आमतौर पर परिधीय जमीन ग्लास ओपैकिटी और व्यापक कर्षण ब्रोंकिकेक्टासिस के साथ एक गैर-विशिष्ट मध्यवर्ती निमोनिया पैटर्न शामिल है। जैसा कि इन छवियों में देखा गया है, उप-अनुपसंती बख्शने के साथ केंद्रीय प्रधानता या परिधीय वितरण गैर-विशिष्ट मध्यवर्ती निमोनिया का अत्यधिक विचारोत्तेजक है।आमतौर पर, कर्षण ब्रोनचिेक्टासिस और कर्षण ब्रोनचिेक्टासिस अक्सर प्रणालीगत स्क्लेरोसिस से संबंधित इंटरस्टिशियल फेफड़ों की बीमारी की प्रमुख विशेषताएं होती हैं। अतिरिक्त निष्कर्षों में हनीकॉम्बिंग शामिल हो सकती है, जिसे आमतौर पर प्रणालीगत स्क्लेरोसिस के फैलाने वाले रूपों और हवा से भरे घेघा में अधिक मनाया जाता है। एक फेफड़े की धमनी का आकार आसन्न आरोही महाधमनी से अधिक एक सह अस्तित्व, फेफड़े के उच्च रक्तचाप, यहां तक कि फाइब्रोटिक फेफड़ों की बीमारी के बिना रोगियों में पता चलता है ।यहां एक्सियल और कोरोनल चेस्ट एचआरसीटी छवियों के दो सेट हैं, जो प्रणालीगत स्क्लेरोसिस से जुड़े इंटरस्टिशियल फेफड़ों की बीमारी के साथ एक मरीज में 10 साल के अलावा लिए गए हैं। प्रारंभिक अक्षीय और कोरोनल छवियां बेसिलर प्रमुख ग्राउंड ग्लास अस्पष्टता और हल्के कर्षण ब्रोंकिकेक्टासिस और अविशिष्ट मध्यवर्ती निमोनिया के अनुरूप उप-व्यवसाई बख्शते के साथ रेटिकुलेशन प्रदर्शित करती हैं। 10 साल बाद प्राप्त छवियों में, फेफड़ों के ठिकानों पर एक बढ़ी हुई रेटिकुलेशन और कर्षण ब्रोंकिएक्टासिस जमीन ग्लास अस्पष्टता में कमी के साथ, जो पल्मोनरी फाइब्रोसिस के हल्के बिगड़ने के अनुरूप है, देखा जा सकता है।पतली पुनर्निर्माण या अधिग्रहण टुकड़ा मोटाई का उपयोग कर गति विरूपण साक्ष्य के बिना रीढ़ प्रेरणा, क्रोन प्रेरणा, और समाप्ति छवियों को प्राप्त करने के लिए सुनिश्चित करें । रोगियों को दो या तीन सांस लेने के लिए पूछना फायदेमंद हो सकता है, महत्वपूर्ण क्षमता आकलन मजबूर, HRCT के साथ संबंध में सुधार करने के लिए भूत एजेंट प्रणाली के अनुसार एक मरीज की बीमारी चरण का आकलन कर सकते हैं । और यह इलाज के फैसले लेने में मददगार हो सकता है।

Research

JoVE Journal

Medicine

MALDI Imaging Mass Spectrometry of Neuropeptides in Parkinson's Disease

पार्किंसंस रोग में neuropeptides की MALDI इमेजिंग मास स्पेक्ट्रोमेट्री

MALDI imaging mass spectrometry (IMS) is a powerful approach that facilitates the spatial analysis of molecular species in biological tissue samples2 ...

A Simple Method of Mouse Lung Intubation

माउस फेफड़े इंटुबैषेण का एक सरल तरीका

A  simple procedure to intubate mice for pulmonary function measurements would  have several advantages in longitudinal studies with limited numbers or  ...

Diagnostic Ultrasound Imaging of Mouse Diaphragm Function

माउस डायाफ्राम समारोह का निदान अल्ट्रासाउंड इमेजिंग

Function analysis of rodent respiratory skeletal muscles, particularly the diaphragm, is commonly performed by isolating muscle strips using invasive ...

Tracking the Mammary Architectural Features and Detecting Breast Cancer with Magnetic Resonance Diffusion Tensor Imaging

चुंबकीय अनुनाद प्रसार tensor इमेजिंग के साथ स्तन स्थापत्य सुविधाओं ट्रैकिंग का पता लगाने और स्तन कैंसर

Breast cancer is the most common cause of cancer among women worldwide. Early detection of breast cancer has a critical role in improving the quality of ...

Method of Isolated Ex Vivo Lung Perfusion in a Rat Model: Lessons Learned from Developing a Rat EVLP Program

Method of Isolated Ex Vivo Lung Perfusion in a Rat Model: Lessons Learned from Developing a Rat EVLP Program

पृथक करने की विधि<em&gt; पूर्व vivo</emएक चूहे मॉडल में&gt; फेफड़े छिड़काव: एक चूहा EVLP कार्यक्रम के विकास से सबक सीखा

The number of acceptable donor lungs available for lung transplantation is severely limited due to poor quality. Ex-Vivo Lung Perfusion (EVLP) has allowed ...

Quantitative Magnetic Resonance Imaging of Skeletal Muscle Disease

कंकाल की मांसपेशी रोग के मात्रात्मक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग

Quantitative magnetic resonance imaging (qMRI) describes the development and use of MRI to quantify physical, chemical, and/or biological properties of ...

Real-time X-ray Imaging of Lung Fluid Volumes in Neonatal Mouse Lung

नवजात माउस फेफड़ों में फेफड़े द्रव वॉल्यूम की वास्तविक समय एक्स-रे इमेजिंग

At birth, the lung undergoes a profound phenotypic switch from secretion to absorption, which allows for adaptation to breathing independently. Promoting ...

Ex vivo Live Imaging of Lung Metastasis and Their Microenvironment

Ex vivo Live Imaging of Lung Metastasis and Their Microenvironment

पूर्व फेफड़े मेटास्टेसिस और उनके microenvironment के लाइव इमेजिंग विवो

Metastasis is a major cause for cancer-related morbidity and mortality. Metastasis is a multistep process and due to its complexity, the exact cellular ...

Generation of Human 3D Lung Tissue Cultures (3D-LTCs) for Disease Modeling

Generation of Human 3D Lung Tissue Cultures 3D-LTCs for Disease Modeling

मानव 3 डी फेफड़ों के ऊतक संस्कृतियों की पीढ़ी (3d-LTCs) रोग मॉडलिंग के लिए

Translation of novel discoveries to human disease is limited by the availability of human tissue-based models of disease. Precision-cut lung slices (PCLS) ...

Quantitative Mapping of Specific Ventilation in the Human Lung using Proton Magnetic Resonance Imaging and Oxygen as a Contrast Agent

एक विपरीत एजेंट के रूप में प्रोटोन चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और ऑक्सीजन का उपयोग कर मानव फेफड़ों में विशिष्ट वेंटिलेशन की मात्रात्मक मानचित्रण

Specific ventilation imaging (SVI) is a functional magnetic resonance imaging technique capable of quantifying specific ventilation &#8213; the ratio of ...