Name: contusion spinal cord injury via a microsurgical laminectomy in the regenerative axolotl
Uploaded: 2019-10-20T14:45:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Contusion Spinal Cord Injury via a Microsurgical Laminectomy in the Regenerative Axolotl at JoVE.com

माइकल Pedersen, अपनी विशेषज्ञता और एमआरआई प्रोटोकॉल के विकास और पूरी परियोजना की स्थापना पर समय के लिए Aarhus विश्वविद्यालय. पीटर Agger, अपनी विशेषज्ञता और एमआरआई प्रोटोकॉल के विकास पर समय के लिए Aarhus विश्वविद्यालय. Steffen Ringgard, अपनी विशेषज्ञता और एमआरआई प्रोटोकॉल के विकास पर समय के लिए Aarhus विश्वविद्यालय. Axolotl में SCI मॉडल के विकास कृपया A.P. M$ller Maersk फाउंडेशन, Riisfort फाउंडेशन, Linex फाउंडेशन, और ELRO फाउंडेशन द्वारा समर्थित किया गया था.

इस अध्ययन के दौरान पशुओं के नैतिक उपयोग से संबंधित सभी लागू संस्थागत और सरकारी विनियमों का पालन किया गया। यह अध्ययन डेनिश पशु प्रयोग निरीक्षक द्वारा अनुमोदन आईडी के तहत किया गया: 2015-15-0201-0061. पशु मैक्सिकन ए...

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M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+clinically+relevant+blunt+spinal+cord+injury+model+in+the+regeneration+competent+axolotl+(Ambystoma+mexicanum)+tail.">A clinically relevant blunt spinal cord injury model in the regeneration competent axolotl (Ambystoma mexicanum) tail.</a> Experimental Therapeutic Medicine. 17 (3), 2322-2328 (2019).</li><li>Goss, R. 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क्योंकि रीढ़ की हड्डी में चोट का खतरा महत्वपूर्ण है, प्रोटोकॉल के महत्वपूर्ण कदम spinous प्रक्रियाओं को हटा रहे हैं और रीढ़ की हड्डी के लिए बोनी का उपयोग को चौड़ा अगर जरूरत है. प्रोटोकॉल में उल्लेख के रूप मे?...

इस अध्ययन के समग्र लक्ष्य के लिए एक नियंत्रित और reproduible microsurgical विधि axolotl(Ambystoma mexicanum)को कुंद और तेज एससीआई दण्ड के लिए स्थापित किया गया था, एक पुनर्योजी रीढ़ की हड्डी की चोट मॉडल का उत्पादन.
एससीआई एक गंभीर स्थिति है कि, स्तर और सीमा के आधार पर, बिगड़ा मूत्राशय और आंत्र नियंत्रण1,2,3के साथ हिस्सों के लिए तंत्रिका संबंधी विकलांगता infects . अधिकांश एससीआई उच्च ऊर्जा कुंद आघात का परिणाम है जैसे कि यातायात दुर्घटनाएं और गिर जाती है4,5. तेज चोटों बहुत दुर्लभ हैं. इसलिए, सबसे आम स्थूल चोट प्रकार contusions है.
स्तनधारी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) एक गैर-पुनर्योजी ऊतक है, इसलिए एससीआई के बाद स्नायविक ऊतक की कोई बहाली6,7,8देखी जाती है । दूसरी ओर, कुछ जानवरों के ऊतकों को पुनर्जीवित करने के लिए एक पेचीदा क्षमता है, सीएनएस ऊतक सहित. इन जानवरों में से एक एक्सोलोटल है। यह व्यापक रूप से पुनर्योजी जीव विज्ञान के अध्ययन में प्रयोग किया जाता है और रीढ़ की हड्डी के पुनर्जनन में रुचि का है, क्योंकि यह एक कशेरुकी9,10,11,12है .
एक्सोलोटल में अधिकांश एससीआई अध्ययन या तो पूरी पूंछ के विच्छेदन या रीढ़ की हड्डी9,10,11,12के एक बड़े हिस्से के ablation के रूप में प्रदर्शन कर रहे हैं . हाल ही में, एक नया अध्ययन कुंद चोटों पर प्रकाशित किया गया था13 कि नैदानिक स्थितियों बेहतर नकल करता है. जबकि अक्षलोक में पूर्ण परिशिष्ट विच्छेदन पूर्ण पुनर्जनन में परिणाम है, कुछ गैर-एम्प्यूटेशन-आधारित पुनर्योजी घटनाएं महत्वपूर्ण आकार दोष (सीएसडी)14,15पर निर्भर हैं। इसका मतलब यह है कि एक महत्वपूर्ण सीमा से अधिक चोटों पुनर्जीवित नहीं कर रहे हैं. एक उच्च नैदानिक अनुवाद मूल्य के साथ एक पुनर्योजी मॉडल विकसित करने के लिए, इस अध्ययन की जांच की कि क्या एक 2 मिमी कुंद आघात CSD सीमा से अधिक होगा.
इस विधि छोटे पशु मॉडल में रीढ़ की हड्डी पुनर्जनन पर काम कर रहे शोधकर्ताओं के लिए प्रासंगिक है, विशेष रूप से axolotl में. इसके अलावा, यह अधिक सामान्य हित का हो सकता है, क्योंकि यह मानक प्रयोगशाला उपकरण का उपयोग करने के लिए एक कुंद आघात तंत्र है कि सामान्य रूप में छोटे जानवरों में उपयोग के लिए उपयुक्त है विकसित करने का एक तरीका दर्शाती है.

<table>
	<tbody>
		<tr>
			<td>25 g custom falling rod</td>
			<td>custom home made</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>30 mm PVC pipe</td>
			<td>custom home made</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Acetone</td>
			<td>Sigma-Aldrich</td>
			<td>67-64-1</td>
			<td>Propanone</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Axolotl (Ambystoma mexicanum)</td>
			<td>Exoterra GmbH</td>
			<td>N/A</td>
			<td>12-22 cm and 10 g - 80 g, All strains (wildtype, melanoid, white, albino, transgenic white with GFP)</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Benzocain</td>
			<td>Sigma-Aldrich</td>
			<td>94-09-7</td>
			<td>ethyl 4-aminobenzoate</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>electromaget</td>
			<td>custom home made</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Excel 2010</td>
			<td>Microsoft</td>
			<td>N/A</td>
			<td>Excel 2010 or newer</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>ImageJ</td>
			<td>National Institutes of Health</td>
			<td></td>
			<td>ImageJ 1.5e or newer. Rasband, W.S., ImageJ, U. S. National Institutes of Health, Bethesda, Maryland, USA, https://imagej.nih.gov/ij/, 1997-2016.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>kimwipes</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>microsurgical instruments</td>
			<td>N/A</td>
			<td>N/A</td>
			<td>Forceps and scissors</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>MS550s</td>
			<td>Fujifilm, Visualsonics</td>
			<td>MS550s</td>
			<td>40 MHz center frequency, transducer</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>MS700</td>
			<td>Fujifilm, Visualsonics</td>
			<td>MS700</td>
			<td>50 MHz center frequency, transducer</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Petri dish</td>
			<td>any maker</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Soft cloth</td>
			<td>N/A</td>
			<td>N/A</td>
			<td>Any piece of soft cloth measuring appromixately 70 x 55 cm^2 e.g. a dish towel</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Stereo microscope</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Vevo 2100</td>
			<td>Fujifilm, Visualsonics</td>
			<td>Vevo 2100</td>
			<td>High frequency ultrasound system</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

contusion spinal cord injury via a microsurgical laminectomy in the regenerative axolotl

इस अध्ययन का उद्देश्य एक्सोटोलट (एम्बीस्टोमा मैक्सिकनम )में एक मानकीकृत और पुन: उत्पादन योग्य कुंद रीढ़ की हड्डी की चोट मॉडल स्थापित करना है। अधिकांश नैदानिक रीढ़ की हड्डी की चोटों उच्च ऊर्जा कुंद आघात के रूप में होते हैं, contusion चोटों को प्रेरित. हालांकि, axolotl रीढ़ की हड्डी में सबसे अधिक अध्ययन तेज आघात के साथ आयोजित किया गया है. इसलिए, इस अध्ययन के लिए एक और अधिक चिकित्सकीय प्रासंगिक पुनर्योजी मॉडल का उत्पादन करना है. लगभग किसी भी ऊतक पुनर्जीवित करने के लिए उनके प्रभावशाली क्षमता के कारण, axolotls व्यापक रूप से पुनर्योजी अध्ययन में मॉडल के रूप में उपयोग किया जाता है और रीढ़ की हड्डी की चोट (SCI) अध्ययन में बड़े पैमाने पर इस्तेमाल किया गया है. इस प्रोटोकॉल में, एक्सोलोट्स एक बेंजोकेन समाधान में पनडुब्बी द्वारा एनेस्थेटाइज किए जाते हैं। सूक्ष्मदर्शी के अंतर्गत, एक कोणीय चीरा द्विपक्षीय रूप से पिछले अंगों के लिए केवल पुच्छ स्तर पर किया जाता है। इस चीरा से, यह विच्छेदन और spinous प्रक्रियाओं को बेनकाब करने के लिए संभव है. संद-शिलाऔर का उपयोग करना, एक दो स्तरीय लेमिनेक्टॉमी की जाती है, जो रीढ़ की हड्डी को उजागर करती है। एक सिलेंडर में एक गिरने रॉड से मिलकर एक कस्टम आघात डिवाइस का निर्माण किया है, और इस उपकरण रीढ़ की हड्डी के लिए एक भ्रम चोट प्रेरित करने के लिए प्रयोग किया जाता है। चीरों तो सीवन कर रहे हैं, और जानवर संज्ञाहरण से ठीक हो. शल्य चिकित्सा दृष्टिकोण रीढ़ की हड्डी को उजागर करने में सफल होता है। आघात तंत्र रीढ़ की हड्डी के लिए भ्रम चोटों का उत्पादन कर सकते हैं, के रूप में ऊतक विज्ञान, एमआरआई, और तंत्रिका विज्ञान परीक्षा द्वारा की पुष्टि की. अंत में, रीढ़ की हड्डी चोट से पुनर्जीवित करती है। प्रोटोकॉल का महत्वपूर्ण कदम रीढ़ की हड्डी को नुकसान पहुँचाए बिना स्पिनस प्रक्रियाओं को हटा रहा है। इस चरण के लिए एक सुरक्षित प्रक्रिया सुनिश्चित करने के लिए प्रशिक्षण की आवश्यकता है। इसके अलावा, घाव बंद करने के लिए चीरा के दौरान त्वचा को अनावश्यक नुकसान नहीं देने पर अत्यधिक निर्भर है. प्रोटोकॉल 12 जानवरों की एक यादृच्छिक अध्ययन में किया गया था.

प्रोटोकॉल का उद्देश्य एक एससीआई का उत्पादन करना है जो चोट के लिए मोटर और संवेदी कार्यों को कैडल को पंगु कर देगा। क्योंकि axolotl पुनर्जनन-सक्षम है यह सप्ताह के भीतर समारोह restores, शोधकर्ताओं को एक कम समय अवधि क?...

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Contusion Spinal Cord Injury via a Microsurgical Laminectomy in the Regenerative Axolotl

इस पांडुलिपि शल्य चिकित्सा नियंत्रित कुंद और तेज रीढ़ की हड्डी एक पुनर्योजी axolotl(Ambystoma mexicanum) को चोट पहुँचाने के लिए प्रोटोकॉल प्रस्तुत करता है.

अपक्षयी Axolotl में एक Microsurgical Laminectomy के माध्यम से भ्रम स्पाइनल कॉर्ड चोट

The purpose of this study is to establish a standardized and reproducible regenerative blunt spinal cord injury model in the axolotl (Ambystoma ...

यह प्रोटोकॉल सबसे पहले एक्सोलोटल रीढ़ की हड्डी के उत्थान अनुसंधान में एक मानकीकृत कॉन्टशन प्रकार की चोट पेश करने वाला पहला है। इस तकनीक का मुख्य लाभ यह है कि यह रोजमर्रा के क्लिनिक में देखे गए आघात की नकल करता है, इस संभावना को बढ़ाता है कि भविष्य में खोज का अनुवाद किया जा सकेगा। रीढ़ की हड्डी की चोट के किसी भी अन्य छोटे पशु मॉडल में कॉन्टुशन इंजरी डिवाइस का उपयोग किया जा सकता है।सर्जिकल तकनीक मुश्किल है, खासकर लेमिनेक्टॉमी। इसलिए, वीवो सर्जरी में प्रगति करने से पहले बड़ी संख्या में जानवरों पर प्रक्रिया को प्रशिक्षित करने की सलाह दी जाती है। शुरू करने के लिए, एक स्टीरियो माइक्रोस्कोप के नीचे एक मानक पेट्री डिश रखकर एक शल्य चिकित्सा तालिका स्थापित करें, एक शल्य कपड़ा कपड़े के शीर्ष पर।पेट्री डिश पर प्रवण स्थिति में एनेस्थेटाइज्ड एक्सोलोटल रखें, और इसे पेपर टॉवेल में लपेट लें ताकि पूंछ सामने आ जाए। हिंद अंगों की पहचान करें और माइक्रो कैंची की एक जोड़ी का उपयोग करने के लिए पहली चीरा सिर्फ उन्हें कौडल बनाने के लिए। कील से ऊर्ध्वाधर चीरा तब तक बनाएं जब तक कि स्पिनस प्रक्रियाओं की बोनी प्रमुखता महसूस न हो जाए।कटौती को बाद में बढ़ाएं, इसलिए चीरा पूंछ की पूरी चौड़ाई को पार करता है, और उचित गहराई सुनिश्चित करने के लिए संदंश के साथ स्पिनस प्रक्रियाओं को पकड़ता है। फिर दोनों तरफ स्पिनस प्रक्रिया के नीचे ऊर्ध्वाधर चीरा एक मिलीमीटर बढ़ाएं। जानवर को एक तरफ रखें, और ऊर्ध्वाधर चीरा के वेंट्रल बिंदु से शुरू करें, जानवरों के लिए लगभग 15 मिलीमीटर का क्षैतिज चीरा बनाएं जो वजन में 10 से 20 ग्राम हैं।क्षैतिज चीरा के माध्यम से तुरंत विच्छेदन करने के लिए कैंची का उपयोग करें जब तक कशेरुकी स्तंभ मिडलाइन में महसूस किया जाता है। फिर जानवर को दूसरी तरफ घुमाएं और प्रक्रिया दोहराएं। दोनों तरफ से गहरे मध्यीय विमान में विच्छेदन के बाद, दो क्षैतिज चीरों को जोड़ने के लिए मिडलाइन के माध्यम से विच्छेदन करें।फिर, स्पिनस प्रक्रियाओं को बेनकाब करने के लिए पूंछ और कील के मुक्त टुकड़े को एक तरफ ले जाएं। सर्जन के गैर-प्राथमिकता पक्ष का सामना कर रहे सिर के साथ प्रवण स्थिति में जानवर रखें, और स्पिनस प्रक्रियाओं को समझने के लिए संदंश की एक जोड़ी का उपयोग करें, बस पिछले अंगों के लिए कौडल। एक कोमल लिफ्ट ऊपर और जानवर के सिर की ओर लागू करें।प्रक्रिया के चारों ओर क्षैतिज माइक्रो कैंची की एक जोड़ी के ब्लेड रखें और धीरे से इसे काट, रीढ़ की हड्डी को उजागर । एक बस हटा दिया करने के लिए स्पाइनल प्रक्रिया कौडल समझ, और प्रक्रिया को दोहराने। यह जरूरी है कि आप स्पिनस प्रक्रिया पर लगातार लिफ्ट रखें ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि इसे हटाने पर रीढ़ की हड्डी को नुकसान न पहुंचाए।यदि उजागर क्षेत्र पर्याप्त रूप से चौड़ा नहीं है, तो रीढ़ की हड्डी के दोनों किनारों पर लैमिने को समझने के लिए दो जोड़े संदंश का उपयोग करें और उन्हें बाद में एक सौम्य आंदोलन के साथ मोड़ें। स्पिनस प्रक्रिया को हटाते समय, कई चरणों में ऐसा करना आवश्यक हो सकता है। इसलिए, रीढ़ की हड्डी को उजागर करने में कई मिनट लग सकते हैं।एक कंटूशन प्रकार की चोट को पेश करने के लिए, जानवर को ट्रॉमा यूनिट में स्थानांतरित करने और रीढ़ की हड्डी पर टॉर्च चमकाने के लिए पेट्री डिश का उपयोग करें। फिर, माइक्रो एडजस्टर का उपयोग करके उजागर रीढ़ की हड्डी के ऊपर कॉन्टुशन ट्रॉमा यूनिट सिलेंडर रखें, और सिलेंडर को तब तक कम करें जब तक कि यह लैमिना के साथ स्तर न हो जाए। गिरने वाली रॉड को इलेक्ट्रो चुंबक में संलग्न करें, और वांछित गिरने वाली ऊंचाई समायोजन सिलेंडर को ट्रॉमा यूनिट पर रखें।इसके बाद, सिलेंडर पर गिरने वाली रॉड रखें, उजागर रीढ़ की हड्डी पर रॉड को छोड़ने के लिए इलेक्ट्रोमैग्नेट बंद करें, और रॉड को वापस ऊपर उठाने के लिए ऊंचाई समायोजन स्क्रू का उपयोग करें। यदि तेज चोट शुरू करते हैं, तो रीढ़ की हड्डी को एक सही ऊर्ध्वाधर कट में काट लें, फिर शरीर के कौडल साइड में दो मिलीमीटर कटौती दोहराएं। यह सुनिश्चित करने के लिए कि कटौती पूरी हो गई है, और नहर से रीढ़ की हड्डी के टुकड़े को उठाने के लिए रीढ़ की हड्डी के वेंट्रल हिस्से के साथ स्क्रैपिंग कैंची के ब्लेड को महसूस करें।सर्जिकल घाव को बंद करने के लिए, क्षैतिज चीरा के सबसे कौडल भाग से 10 बिंदु ओ नायलॉन टांके रखें जो घावों को एक परत में बंद करते हैं और चीरा के ऊर्ध्वाधर हिस्से की ओर काम करते हैं। जब एक कोण तक पहुंच जाता है, तो पेट्री डिश को चालू करें और अन्य क्षैतिज चीरा को सीवन करें, फिर ऊर्ध्वाधर चीरों पर टांके सेट करें। संज्ञाहरण समाप्त करने से पहले, चोट की छवियों को प्राप्त करने के लिए एक उच्च आवृत्ति अल्ट्रासाउंड का उपयोग करें।ट्रांसड्यूसर की नोक को जानवर की लंबाई धुरी के साथ संरेखित करें, और इसे बेंजोकेन समाधान में जलमग्न कर दें जब तक कि यह जानवर के पिछले अंगों के पीछे कील के ऊपर केवल कुछ मिलीमीटर न हो। चोट स्थल की पहचान करें और पांडुलिपि निर्देशों के अनुसार छवियों को प्राप्त करें। समाप्त होने पर, पांच सेंटीमीटर गहरे मीठे पानी में पेट्री डिश को जलमग्न करके एनेस्थेटिक मुक्त समाधान के लिए एक्सोलोटल वापस करें और जानवर को स्लाइड बंद कर दें।इस प्रोटोकॉल का उपयोग करके बनाई गई रीढ़ की हड्डी की चोटों को घायल और नकली एक्सोलोटल पर हेमेटॉक्सीलिन और इओसिन स्टेनिंग का उपयोग करके मान्य किया गया था। पुनर्जनन की पुष्टि करने के लिए, हिस्टोलॉजिकल वर्गों को चोट के नौ सप्ताह बाद तैयार किया गया था। छवियों ने घायल जानवरों में रीस्थाल स्पाइनल कॉर्ड कनेक्शन दिखाया ।चोट और उत्थान हम भी न्यूरोलॉजिकल समारोह की जांच के बाद कर रहे हैं । पूंछ की उत्तेजना के लिए जानवर की प्रतिक्रिया उच्च स्पर्श और nociceptive संवेदी कार्यों का संकेत स्कोर के साथ रन बनाए गए थे । घायल जानवरों में, चोट के तीन सप्ताह बाद न्यूरोलॉजिकल समारोह का नुकसान हुआ, और नौ सप्ताह के भीतर क्रमिक बहाली हुई ।रीढ़ की हड्डी की चोट को अल्ट्रासोनिक ग्राफिक इमेजिंग का उपयोग करके भी कल्पना की गई थी, जिसने पोत अखंडता के मार्कर के रूप में पृष्ठीय धमनी के दृश्य के लिए अनुमति दी थी। हाय-फील्ड एमआरआई स्कैन चोट के तुरंत बाद और तीन, छह, और नौ सप्ताह में किया गया । ये स्कैन एडिमा और रीढ़ की हड्डी की अखंडता की बहाली की कल्पना करने में सक्षम थे।स्कैन तुरंत चोट के बाद, शोर का खतरा था । रोगी और सावधानीपूर्वक सर्जरी रीढ़ की हड्डी को समय से पहले नुकसान के बिना लेमिनेक्टॉमी के बाद एक सफल परिणाम के लिए मार्ग प्रशस्त होगा । इस प्रक्रिया के बाद, वीवो विधियों में कई लागू किए जा सकते हैं, जैसे इमेजिंग और इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल तकनीक।

Research

JoVE Journal

Medicine

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घाव मस्तिष्क चोट के लिए नियंत्रित Cortical प्रभाव मॉडल

Every year over a million Americans suffer a traumatic brain injury (TBI).  Combined with the incidence of TBIs worldwide, the physical, emotional, ...

A Radio-telemetric System to Monitor Cardiovascular Function in Rats with Spinal Cord Transection and Embryonic Neural Stem Cell Grafts

एक रेडियो टैलिमीटर सिस्टम स्पाइनल कॉर्ड transection और भ्रूण तंत्रिका कोशिका Grafts स्टेम के साथ चूहों में हृदय समारोह मॉनिटर

High thoracic or cervical spinal cord injury (SCI) can lead to cardiovascular dysfunction. To monitor cardiovascular parameters, we implanted a catheter ...

Neural Stem Cell Transplantation in Experimental Contusive Model of Spinal Cord Injury

स्पाइनल कॉर्ड चोट की प्रायोगिक Contusive मॉडल में तंत्रिका स्टेम कोशिका प्रत्यारोपण

Spinal cord injury is a devastating clinical condition, characterized by a complex of neurological dysfunctions. Animal models of spinal cord injury can ...

Calibrated Forceps Model of Spinal Cord Compression Injury

स्पाइनल कॉर्ड संपीड़न चोट के कैलिब्रेटेड संदंश मॉडल

Compression injuries of the murine spinal cord are valuable animal models for the study of spinal cord injury (SCI) and spinal regenerative therapy. The ...

Contrast Enhanced Ultrasound Imaging for Assessment of Spinal Cord Blood Flow in Experimental Spinal Cord Injury

प्रायोगिक स्पाइनल कॉर्ड चोट में रीढ़ की हड्डी रक्त के प्रवाह के आकलन के लिए बढ़ी अल्ट्रासाउंड इमेजिंग विपरीत

Reduced spinal cord blood flow (SCBF) (i.e., ischemia) plays a key role in traumatic spinal cord injury (SCI) pathophysiology and is accordingly an ...

Photothrombosis-induced Focal Ischemia as a Model of Spinal Cord Injury in Mice

चूहे में रीढ़ की हड्डी की चोट की एक मॉडल के रूप में फोकल Ischemia Photothrombosis प्रेरित

Spinal cord injury (SCI) is a devastating clinical condition causing permanent changes in sensorimotor and autonomic functions of the spinal cord (SC) ...