Name: assessment of static graviceptive perception in the roll-plane using the subjective visual vertical paradigm
Uploaded: 2020-04-28T14:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Assessment of Static Graviceptive Perception in the Roll-Plane using the Subjective Visual Vertical Paradigm at JoVE.com

De auteurs hebben geen erkenningen.

De studie werd goedgekeurd door de ethische commissie van de Medische Universiteit van Wenen en is uitgevoerd in overeenstemming met de ethische normen gevonden in de Verklaring van Helsinki. Een geïnformeerde toestemming werd ondertekend door alle patiënten en controles voor het onderzoek.
1. Installatie van de patiënt in de stoel
<ol><li>Voer de meting verrekijker uit. Installeer de patiënt in een stabiele stoel met een rugleuning en een hoofdfixatie-eenheid. Deze laatste houdt het hoo...

<ol>
	<li>Dieterich, M., Brandt, T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Perception+of+Verticality+and+Vestibular+Disorders+of+Balance+and+Falls.">Perception of Verticality and Vestibular Disorders of Balance and Falls.</a> Frontiers in Neurology. 10, 172 (2019).</li><li>Elwischger, K., Rommer, P., Prayer, D., Mueller, C., Auff, E., Wiest, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Thalamic+astasia+from+isolated+centromedian+thalamic+infarction.">Thalamic astasia from isolated centromedian thalamic infarction.</a> Neurology. 78 (2), 146-147 (2012).</li><li>Wiest, G., Zimprich, F., Prayer, D., Czech, T., Serles, W., Baumgartner, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Vestibular+processing+in+human+paramedian+precuneus+as+shown+by+electrical+cortical+stimulation.">Vestibular processing in human paramedian precuneus as shown by electrical cortical stimulation.</a> Neurology. 62 (3), 473-475 (2004).</li><li>Wiest, G., Tian, J. R., Baloh, R. W., Crane, B. T., Demer, J. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Otolith+function+in+cerebellar+ataxia+due+to+mutations+in+the+calcium+channel+gene+CACNA1A.">Otolith function in cerebellar ataxia due to mutations in the calcium channel gene CACNA1A.</a> Brain. 124, 2407-2416 (2001).</li><li>Dakin, C. J., Rosenberg, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Gravity+estimation+and+verticality+perception.">Gravity estimation and verticality perception.</a> Handbook of Clinical Neurology. 159, 43-59 (2018).</li><li>Demer, J. L., Crane, B. T., Tian, J. R., Wiest, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=New+tests+of+vestibular+function.">New tests of vestibular function.</a> Annals of the New Yorc Academy of Science. 942, 428-445 (2001).</li><li>Clarke, A. H., Schonfeld, U., Helling, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Unilateral+examination+of+utricle+and+saccule+function.">Unilateral examination of utricle and saccule function.</a> Journal of Vestibular Research. 13 (4-6), 215-225 (2003).</li><li>Kingma, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Clinical+testing+of+the+statolith-ocular+reflex.">Clinical testing of the statolith-ocular reflex.</a> ORL Journal for Otorhinolaryngology and its Related Specialties. 59 (4), 198-208 (1997).</li><li>Bisdorff, A. R., Wolsley, C. J., Anastasopoulus, D., Bronstein, A. M., Gresty, M. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+perception+of+body+verticality+(subjective+postural+vertical)+in+peripheral+and+central+vestibulardisorders.">The perception of body verticality (subjective postural vertical) in peripheral and central vestibulardisorders.</a> Brain. 199 (5), 1523-1534 (1996).</li><li>Welgampola, M. S., Colebatch, J. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Characteristics+and+clinical+applications+of+vestibular-evoked+myogenic+potentials.">Characteristics and clinical applications of vestibular-evoked myogenic potentials.</a> Neurology. 64 (10), 1682-1688 (2005).</li><li>Kingma, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Function+tests+of+the+otolith+or+statolith+system.">Function tests of the otolith or statolith system.</a> Current Opinion in Neurology. 19 (1), 21-25 (2006).</li><li>Kheradmand, A., Winnick, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Perception+of+Upright:+Multisensory+Convergence+and+the+Role+of+Temporo-Parietal+Cortex.">Perception of Upright: Multisensory Convergence and the Role of Temporo-Parietal Cortex.</a> Frontiers in Neurology. 8, 552 (2017).</li><li>Zwergal, A., Rettinger, N., Frenzel, C., Dieterich, M., Brandt, T., Strupp, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+bucket+of+static+vestibular+function.">A bucket of static vestibular function.</a> Neurology. 72 (19), 1689-1692 (2009).</li><li>Bronstein, A. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+Interaction+of+Otolith+and+Proprioceptive+Information+in+the+Perception+of+Verticality:+The+Effects+of+Labyrinthine+and+CNS+Disease.">The Interaction of Otolith and Proprioceptive Information in the Perception of Verticality: The Effects of Labyrinthine and CNS Disease.</a> Annals of the New York Academy of Science. 871, 324-333 (1999).</li><li>Saeys, W., Herssens, N., Verwulgen, S., Truijen, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sensory+information+and+the+perception+of+verticality+in+post-stroke+patients.+Another+point+of+view+in+sensory+reweighting+strategies.">Sensory information and the perception of verticality in post-stroke patients. Another point of view in sensory reweighting strategies.</a> PLOS ONE. 13 (6), 0199098 (2018).</li><li>Baier, B., Th&#246;mke, F., Wilting, J., Heinze, C., Geber, C., Dieterich, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+pathway+in+the+brainstem+for+roll-tilt+of+the+subjective+visual+vertical:+evidence+from+a+lesion-behavior+mapping+study.">A pathway in the brainstem for roll-tilt of the subjective visual vertical: evidence from a lesion-behavior mapping study.</a> Journal of Neuroscience. 32 (43), 14854-14858 (2012).</li><li>Huh, Y. E., Kim, K., Chung, W., Youn, J., Kim, S., Cho, J. W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Pisa+Syndrome+in+Parkinson's+Disease:+Pathogenic+Roles+of+Verticality+Perception+Deficits.">Pisa Syndrome in Parkinson's Disease: Pathogenic Roles of Verticality Perception Deficits.</a> Science Reports. 8 (1), 1804 (2018).</li><li>Ogawa, Y., Otsuka, K., Shimizu, S., Inagaki, T., Kondo, T., Suzuki, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Subjective+visual+vertical+perception+in+patients+with+vestibular+neuritis+and+sudden+sensorineural+hearing+loss.">Subjective visual vertical perception in patients with vestibular neuritis and sudden sensorineural hearing loss.</a> Journal of Vestibular Research. 22 (4), 205-211 (2012).</li><li>Toupet, M., Van Nechel, C., Bozorg, A., Grayeli, <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Influence+of+body+laterality+on+recovery+from+subjective+visual+vertical+tilt+after+vestibular+neuritis.">Influence of body laterality on recovery from subjective visual vertical tilt after vestibular neuritis.</a> Audiology and Neurootology. 19 (4), 248-255 (2014).</li><li>Lopez, C., Lacour, M., Ahmadi, A. E., Magnan, J., Borel, L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Changes+of+visual+vertical+perception:+a+long-term+sign+of+unilateral+and+bilateral+vestibular+loss.">Changes of visual vertical perception: a long-term sign of unilateral and bilateral vestibular loss.</a> Neuropsychologia. 45 (9), 2025-2037 (2007).</li><li>Kitahara, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Idiopathic+benign+paroxysmal+positional+vertigo+with+persistent+vertigo/dizziness+sensation+is+associated+with+latent+canal+paresis,+endolymphatic+hydrops,+and+osteoporosis.">Idiopathic benign paroxysmal positional vertigo with persistent vertigo/dizziness sensation is associated with latent canal paresis, endolymphatic hydrops, and osteoporosis.</a> Auris Nasus Larynx. 46 (1), 27-33 (2019).</li><li>Platho-Elwischger, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Plasticity+of+static+graviceptive+function+in+patients+with+cervical+dystonia.">Plasticity of static graviceptive function in patients with cervical dystonia.</a> Journal of the Neurological Sciences. 373, 230-235 (2017).</li><li>Aranda-Moreno, C., J&#225;uregui-Renaud, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+subjective+visual+vertical+in+vestibular+disease.">The subjective visual vertical in vestibular disease.</a> Revista de Investigaci&#243;n Cl&#237;nica. 57 (1), 22-27 (2005).</li><li>Guerraz, M., Luyat, M., Poquin, D., Ohlmann, T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+role+of+neck+afferents+in+subjective+orientation+in+the+visual+and+tactile+sensory+modalities.">The role of neck afferents in subjective orientation in the visual and tactile sensory modalities.</a> Acta Otolaryngologica. 120 (6), 735-738 (2000).</li><li>Luyat, M., No&#235;l, M., Thery, V., Gentaz, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Gender+and+line+size+factors+modulate+the+deviations+of+the+subjective+visual+vertical+induced+by+head+tilt.">Gender and line size factors modulate the deviations of the subjective visual vertical induced by head tilt.</a> BMC Neuroscience. 13, 28 (2012).</li><li>Fraser, L. E., Makooie, B., Harris, L. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+Subjective+Visual+Vertical+and+the+Subjective+Haptic+Vertical+Access+Different+Gravity+Estimates.">The Subjective Visual Vertical and the Subjective Haptic Vertical Access Different Gravity Estimates.</a> PLOS ONE. 10 (12), 0145528 (2015).</li><li>Otero-Millan, J., Kheradmand, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Upright+Perception+and+Ocular+Torsion+Change+Independently+during+Head+Tilt.">Upright Perception and Ocular Torsion Change Independently during Head Tilt.</a> Frontiers in Human Neuroscience. 10, 573 (2016).</li><li>Kim, S. H., Kim, J. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effects+of+Head+Position+on+Perception+of+Gravity+in+Vestibular+Neuritis+and+Lateral+Medullary+Infarction.">Effects of Head Position on Perception of Gravity in Vestibular Neuritis and Lateral Medullary Infarction.</a> Frontiers in Neurology. 9, 60 (2018).</li><li>Funk, J., Finke, K., M&#252;ller, H. J., Utz, K. S., Kerkhoff, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effects+of+lateral+head+inclination+on+multimodal+spatial+orientation+judgments+in+neglect:+Evidence+for+impaired+spatial+orientation+constancy.">Effects of lateral head inclination on multimodal spatial orientation judgments in neglect: Evidence for impaired spatial orientation constancy.</a> Neuropsychologia. 48 (6), 1616-1627 (2010).</li><li>Winnick, A., Sadeghpour, S., Otero-Millan, J., Chang, T. P., Kheradmand, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Errors+of+Upright+Perception+in+Patients+With+Vestibular+Migraine.">Errors of Upright Perception in Patients With Vestibular Migraine.</a> Frontiers in Neurololgy. 9, 892 (2018).</li><li>Deriu, F., Ginatempo, F., Manca, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Enhancing+research+quality+of+studies+on+VEMP+in+central+neurological+disorders:+a+scoping+review.">Enhancing research quality of studies on VEMP in central neurological disorders: a scoping review.</a> Journal of Neurophysiology. 122 (3), 1186-1206 (2019).</li><li>Rosengren, S. M., Colebatch, J. G., Young, A. S., Govender, S., Welgampola, M. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Vestibular+evoked+myogenic+potentials+in+practice:+Methods,+pitfalls+and+clinical+applications.">Vestibular evoked myogenic potentials in practice: Methods, pitfalls and clinical applications.</a> Clinical Neurophysiology Practice. 4, 47-68 (2019).</li></ol>

SVV is een methode om het gevoel van verticaliteit te waarborgen. Het vloeit voort uit de integratie van verschillende informatie. Het vestibulaire systeem wordt van het grootste belang in deze perceptie, is aangetoond dat een laesie op elk niveau van vestibulaire informatie route leidt tot SVV fouten.
De meting van SVV in de hoofdrechtpositie wordt nu beschouwd als de klinische standaardmethode voor het registreren van de otolietfunctie. Deze methode wordt echter belemmerd door een lage gevoe...

De stoornis van de otolietfunctie kan worden veroorzaakt door zowel perifere als centrale vestibulaire omstandigheden1. Perifere vestibulaire oorzaken zijn de ziekte van Meniere, labyrintinfarct, evenals superieure of inferieure vestibulaire neuritis. Centrale otolietdisfunctie kan optreden bij laesies van centrale otolithische paden van hersenstam via thalamus2 naar de vestibulaire cortex3. Bovendien worden verminderde otolietreflexen ook gevonden bij cerebellar stoornissen4. Hoewel een aantal gestandaardiseerde methoden, zoals calorische testen of video-head impulstest, beschikbaar zijn voor de beoordeling van de halfronde kanaalfunctie, bestaat er geen gestandaardiseerde klinische meetmethode voor zwaartekrachtschatting en verticaliteitsperceptie5.
Aangezien de otolieten verantwoordelijk zijn voor de perceptie van lineaire versnelling, kan de otolietfunctie in principe worden gemeten door lineaire versnelling door de zogenaamde translationele vestibulo-oculaire reflex (t-VOR) vast te stellen. Dit vereist echter het gebruik van speciale en complexe apparatuur, zoals een parallelle schommel of lineaire slee4,6. Voor de beoordeling van eenzijdige saccular en utrculaire functie is een specifieke off-center centrifugatietest ontwikkeld, die klinisch in balans laboratoria met een specifiek rotatiestoelsysteem7kan worden gebruikt. Bij het verplaatsen van het hoofd door 3,5-4 cm van de rotatie-as, de excentrisch gepositioneerde utricle wordt eenzijdig gestimuleerd door een resulterende centrifugale kracht. In dit paradigma otoliet functie kan worden bepaald door het meten van de resulterende oogtorsie of de subjectieve visuele verticale (SVV). Deze procedure vereist echter ook geavanceerde apparatuur en de methode vertoont nog steeds beperkte gevoeligheden voor zowel SVV- als oogtorsiebeoordeling7. Otoliet functie kan verder worden gekwantificeerd door middel van oogbeweging opnames. Beoordeling kan worden gedaan in horizontale of lineaire versnelling, maar ook tijdens het hoofd- of lichaam kantelen in het rolvlak met toepassing van 3-D videooculografie. Dit laatste maakt bepaling van oculaire torsie mogelijk. De klinische toepassing van deze methode is ook beperkt vanwege de lage gevoeligheid8. De perceptie van lichaamsverticaliteit (d.w.z. het gevoel dat ik voel dat mijn lichaam is afgestemd op de echte verticale) kan worden beoordeeld door middel van de zogenaamde subjectieve posturale verticale. In deze experimentele taak zitten patiënten in een stoel in een gemotoriseerde gimbal en wordt gevraagd aan te geven wanneer ze de rechtopstaande positie in- en uitstapten, terwijl ze 15 ° in het toonhoogte- of rolvlak worden gekanteld. Het nadeel van deze techniek is niet alleen de uitgebreide experimentele aanpak, maar ook dat het meet zowel otoliet en lichaam proprioceptieve signalen9. Of vestibulaire opgeroepen myogene potentials (VEMP's) zijn nuttige klinische screening tools voor otoliet functie in verschillende klinische aandoeningen is nog steeds controversieel10,11.
Visuele taken zijn momenteel de meest gebruikte klinische methoden voor het meten van de graviceptieve functie, die kunnen worden beoordeeld door meting van de subjectieve visuele verticale (SVV)12. Gezien vanuit een nauwkeurig fysiologisch perspectief, svv is niet een directe test van de otoliet functie alleen, zoals de SVV is het resultaat van een weging tussen verschillende bronnen van informatie (zwaartekracht, proprioceptief en ook visueel wanneer ze beschikbaar zijn). Voor snel klinisch gebruik is echter een eenvoudige toepassing van deze SVV-taak, de zogenaamde emmertest, ontwikkeld13 speciaal voor de noodinstelling, waardoor acute verstoringen van de graviceptieve waarneming onmiddellijk kunnen worden gedetecteerd. De preciezere en gestandaardiseerde procedure bestaat uit het laten uitlijnen van een waarnemer een lichtbalk of staaf met de geschatte verticale. Getest in het donker in gezonde individuen in een rechte positie, afwijkingen zijn beperkt tot ± 2 ° van de aarde verticale14. Met behulp van de SVV-taak is de graviceptieve functie tot nu toe beoordeeld in verschillende neurologische aandoeningen, zoals beroerte15,,16 of de ziekte van Parkinson17. Bovendien is ook een verminderde SVV-perceptie gemeld bij eenzijdige18,19 of bilaterale vestibulaire laesies20, evenals bij patiënten met goedaardige paroxysmale positionele nystagmus21.
We presenteren hier een aangepaste SVV-beoordelingsmethode, die SVV-schattingen meet, niet alleen in de kop-rechtop, maar ook bij ± 15° en ± 30° hoofdkantelen in het rolvlak. Dit paradigma verhoogt de informatie-inhoud voor de detectie van graviceptive tekorten en voor systematische kankantelen van de SVV.

<table>
	<tbody>
		<tr>
			<td>Adjustable plastic goniometer board 7,87&#34; x 7,87&#34;, (marked tilt angles of 0&#176;, 15&#176; and 30&#176; )</td>
			<td>self-produced</td>
			<td>6</td>
			<td>for fixation at the backrest and for adjustment of neckrest along the given tilt angles (0&#176;,15&#176;,30&#176;)</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Elastic head band with adjustable screw on the back</td>
			<td>Micromedical Technologies Inc</td>
			<td>4</td>
			<td>modified with attached adhesive strap</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>HD LCD display, 1366 x 768p resolution, 19&#34;</td>
			<td>Philips</td>
			<td>5</td>
			<td>for monitoring SVV-adjustments outside the cabin (infrared camera recording)</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Subjective Visual Vertical Set including infrared video camera (black/white, resolution 0,25&#176;)</td>
			<td>Micromedical Technologies Inc</td>
			<td>2</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Sytem 2000 (Rotational Vestibular Chair System with Centrifuge)</td>
			<td>Micromedical Technologies Inc., 10 Kemp Dr., Chatham, IL 62629-9769 United States</td>
			<td>1</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Tiltable headrest&#160;</td>
			<td>Micromedical Technologies Inc</td>
			<td>3</td>
			<td>modified with attached adhesive strap</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

assessment of static graviceptive perception in the roll-plane using the subjective visual vertical paradigm

Vestibulaire aandoeningen behoren tot de meest voorkomende syndromen in de geneeskunde. In de afgelopen jaren zijn nieuwe vestibulaire diagnostische systemen geïntroduceerd die het mogelijk maken alle halfronde kanalen in de klinische setting te onderzoeken. Beoordelingsmethoden van het otolithische systeem, dat verantwoordelijk is voor de perceptie van lineaire versnelling en perceptie van de zwaartekracht, zijn veel minder in klinisch gebruik. Er zijn verschillende experimentele benaderingen voor het meten van de perceptie van de zwaartekracht. De meest gebruikte methode is de bepaling van de subjectieve visuele verticale. Dit wordt meestal gemeten met het hoofd in een rechte positie. We presenteren hier een beoordelingsmethode voor het testen van de otolietfunctie in het rolvlak. De subjectieve visuele verticale wordt gemeten in de hoofdrechtpositie en met hoofdhelling van ± 15° en ± 30° in het rolvlak. Dit uitgebreide functionele paradigma is een gemakkelijk uit te voeren klinische test van de otolietfunctie en zorgt voor een verhoogde informatie-inhoud voor de detectie van verminderde graviceptive perceptie.

De SVV-beoordeling werd uitgevoerd met behulp van een rotatiestoelsysteem (figuur 1a) bestaande uit een kantelbare hoofdsteun en een verstelbare LED-lichtbalk. De SVV-aanpassingen werden opgenomen via een infraroodcamera vanaf een goniometerdisplay aan de achterkant van de lichtbalk (Figuur 1b). De gebruikte apparaten en het testprotocol komen precies overeen met de hier gepresenteerde testmethoden.
SVV-metingen werden uitgevoerd bij ...

Watch this Scientific Journal Video about Assessment of Static Graviceptive Perception in the Roll-Plane using the Subjective Visual Vertical Paradigm at JoVE.com

Assessment of Static Graviceptive Perception in the Roll-Plane using the Subjective Visual Vertical Paradigm

De perceptie van de zwaartekracht wordt vaak bepaald door de subjectieve visuele verticale in het hoofd rechtop positie. De aanvullende beoordeling bij kopkantelen van ± 15° en ± 30° in het rolvlak zorgt voor een verhoogd informatiegehalte voor de detectie van verminderde graviceptieve waarneming.

Beoordeling van statische graviceptieve perceptie in het roll-plane met behulp van de subjectieve visuele verticale paradigma

Vestibular disorders are among the most common syndromes in medicine. In recent years, new vestibular diagnostic systems have been introduced that allow ...

Onze techniek van SVV-beoordeling onder bepaalde hoeken van het hoofd kantelen biedt een gestandaardiseerd protocol om verstoringen van de graviceptieve functie met een hogere redundantie te detecteren in vergelijking met niet-dynamische methoden die een gemakkelijk uit te voeren techniek in de klinische praktijk. Het belangrijkste voordeel van deze techniek is de hogere informatie-inhoud en de eenvoudige klinische toepasbaarheid. Zoals blijkt uit ons manuscript, is deze techniek al toegepast voor de detectie van de behandeling respons op botulinum toxine bij patiënten met cervicale dystonie.In principe kan deze methode worden gebruikt voor de beoordeling van graviceptive disfunctie in een verscheidenheid van ziekten. De toepassing van deze methode bij patiënten met specifieke corticale laesies kan helpen om corticale gebieden die betrokken zijn bij graviceptieve verwerking te lokaliseren. Fixatie van het hoofd van de patiënt onder de gewenste hoek is cruciaal voor de methode.Om biasgegevens verder te voorkomen, raden we een gerandomiseerd protocol aan om de kantelhoek te overwegen om een leereffect te voorkomen. Installeer de patiënt in een stabiele stoel met een rugleuning en een head-fixatie unit. De fixatie-eenheid houdt het hoofd van de patiënt in een stabiele en gedefinieerde positie.Het bestaat uit een elastische hoofdband en een U-vormige hoofdsteun die met een kleefband aan elkaar bevestigd kan worden. De hoofdsteun kan in de gewenste hellingshoek worden aangepast door deze uit te lijnen langs de schaal van een goniometer, die is bevestigd aan de rugleuning van de stoel. Aan het begin van het experiment, pas de hoofdsteun op een nul-graden helling op sub-occipital hoogte.Plaats de elastische hoofdband op het hoofd van de patiënt en bevestig deze met een schroef op de rug. Sluit de twee kleefriemen op de hoofdband en op de hoofdsteun met elkaar. Monteer de SVV-unit met het bevestigingsapparaat op de stoel voor de patiënt.Via een verbonden potentiometer past u de positie van de lichtbalk in het rolvlak precies tegenover het hoofd van de patiënt en op hetzelfde niveau als de ogen van de patiënt. Sluit de SVV-unit aan op de elektrische aansluiting onder de stoel. Plaats de potentiometer in de linkerhand van de patiënt en instrueer ze over hoe de SVV-instelling uit te voeren.Om te kalibreren, kantel de lichtbalk 30 graden naar rechts of links ten opzichte van de absolute verticale en vraag de patiënt om het aan te passen aan de verticale positie onder visuele controle. Dit dient om de patiënt zelf te kalibreren en het visuele motorische vermogen van de patiënt te controleren. Open het examenprotocol voor gelijktijdige binnenkomst van de SVV-schattingen.Sluit de cabinedeur zodat de patiënt in volledige duisternis tijdens het experiment is. Vraag de patiënt via het intercomsysteem om de lichtbalk in de startpositie 30 graden naar rechts of naar links te kantelen. Na een wachttijd van 15 seconden, instrueer de patiënt om de lichtbalk aan te passen vanaf de startpositie totdat deze de subjectieve verticale bereikt.De patiënt staat niet onder tijdsdruk en kan de ingestelde positie op elk gewenst moment corrigeren. De patiënt bevestigt de instelling mondeling via het intercomsysteem. Voer de kantelhoek in die op het display in graden in het protocol wordt weergegeven.In totaal laat de patiënt aanpassen van de SVV in zes passes met de startpositie van 30 graden gerandomiseerd. Maak de eerste hoofdfixatie ongedaan door de kleefriemen los te koppelen. Maak de hoofdsteun los en pas de kantelpositie aan volgens het protocol, 15 graden of 30 graden naar rechts of naar links.Bevestig de hoofdsteun in deze positie stevig. Bevestig het hoofd van de patiënt met de elastische hoofdband op de hoofdsteun. Zorg ervoor dat deze hoofdkanteling draaglijk is voor de patiënt en pas indien nodig de hoogte van de hoofdsteun aan.Instrueer de patiënt om deze hoofdpositie te behouden tijdens het onderzoek. Sluit de cabinedeur en voer de proef uit zoals in de neutrale koppositie. Maak na afloop van de proef de hoofdsteun ongedaan en pas de hoofdsteun aan op basis van de gerandomiseerde hoofdkantelingspositie die door het protocol wordt gegeven.Sluit de cabinedeur opnieuw en voer dezelfde procedures uit totdat alle SVV-instellingen in alle hoofdkantingen zijn opgenomen. In deze studie werd SVV-meting uitgevoerd bij 13 gezonde personen op een gemiddelde leeftijd van 52,8 jaar. De absolute kanteling van SVV van de volwassen verticale op nul-graden hoofdpositie toonde een SVV mediaan van 1.33.Bij een kopkanteling van 15 graden werd een SVV-mediaan van 1,66 gehaald en de metingen van de SVV bij een kopkanteling van 30 graden leverden een SVV-mediaan van 5,33 op. De methode werd ook gebruikt om SVV kantelen te analyseren bij 32 patiënten die lijden aan cervicale dystonie. Beoordeling van de SVV op de gebruikelijke hoofdhouding van de patiënt bleek grote afwijkingen van de werkelijke verticale met een mediaan van 2,65 graden.In vergelijking met gezonde individuen bij hun gebruikelijke hoofdhouding, ongeveer nulgraads hoofdkanteling, was de respons van de patiënten aanzienlijk verminderd met een mediaanverschil van negatief 1,34 graden. Drie weken na injectie van botulinetoxine schatt SVV in de gebruikelijke hoofdpositie en bij 30 graden hoofdkanteling verschilde niet meer van die van de controles. Exacte positionering van het hoofd van de patiënt is cruciaal voor het experiment.We raden ten zeerste aan om een gerandomiseerd protocol voor de kantelhoeken te gebruiken om een detectiebias te voorkomen. We gebruiken deze techniek zelf om de effecten van botulinetoxine-injectie op de verticaliteitsperceptie bij patiënten met cervicale dystonie te evalueren.

Research

JoVE Journal

Medicine

An Experimental Paradigm for the Prediction of Post-Operative Pain (PPOP)

An Experimental Paradigm for the Prediction of Post-Operative Pain PPOP

Een experimentele paradigma voor de Voorspelling van de post-operatieve pijn (PPOP)

Many women undergo cesarean delivery without problems, however some experience significant pain after cesarean section. Pain is associated with negative ...

Magnetic Resonance Derived Myocardial Strain Assessment Using Feature Tracking

Magnetic Resonance Afgeleide myocard Strain Assessment Met behulp van functie Tracking

Purpose: An accurate and practical method to measure parameters like strain in myocardial tissue is of great clinical value, since it has been shown, that ...

Driving Simulation in the Clinic: Testing Visual Exploratory Behavior in Daily Life Activities in Patients with Visual Field Defects

Rijden Simulatie in de kliniek: Het testen van Visual exploratief gedrag in het dagelijks leven activiteiten bij patiënten met Gezichtsvelddefecten

Patients suffering from homonymous hemianopia after infarction of the posterior cerebral artery (PCA) report different degrees of constraint in daily ...

Development of an Audio-based Virtual Gaming Environment to Assist with Navigation Skills in the Blind

Ontwikkeling van een Audio-based Virtual Gaming Milieu om te helpen met Navigatie Vaardigheden in het Blind

Audio-based Environment Simulator (AbES) is virtual environment software designed to improve real world navigation skills in the blind. Using only audio ...

Echocardiographic Assessment of the Right Heart in Mice

Echocardiografische Beoordeling van de rechter hart in Muizen

Transgenic and toxic models of pulmonary arterial hypertension (PAH) are widely used to study the pathophysiology of PAH and to investigate potential ...

Dynamic Visual Tests to Identify and Quantify Visual Damage and Repair Following Demyelination in Optic Neuritis Patients

Dynamic Visual Tests te identificeren en te kwantificeren Visual schade en herstel Na Demyelinisatie in optische neuritis Patiënten

In order to follow optic neuritis patients and evaluate the effectiveness of their treatment, a handy, accurate and quantifiable tool is required to ...

Collection and Extraction of Saliva DNA for Next Generation Sequencing

En extractie van speeksel DNA voor Next Generation Sequencing

The preferred source of DNA in human genetics research is blood, or cell lines derived from blood, as these sources yield large quantities of high quality ...

Non-invasive Assessment of the Efficacy of New Therapeutics for Intestinal Pathologies Using Serial Endoscopic Imaging of Live Mice

Niet-invasieve evaluatie van de werkzaamheid van nieuwe therapieën voor Intestinale Pathologieën gebruik van een serieel Endoscopische Imaging van levende muizen

Animal models of inflammatory bowel disease (IBD) and colorectal cancer (CRC) have provided significant insight into the cell intrinsic and extrinsic ...

Using Retinal Imaging to Study Dementia

Met behulp van retinale Imaging te bestuderen van dementie

The retina offers a unique &#8220;window&#8221; to study pathophysiological processes of dementia in the brain, as it is an extension of the central ...

Assessment and Characterization of Hyaloid Vessels in Mice

Beoordeling en karakterisering van Hyaloïde vaten bij muizen

In the eye, the embryonic hyaloid vessels nourish the developing lens and retina and regress when the retinal vessels develop. Persistent or failed ...