Name: assessment of static graviceptive perception in the roll-plane using the subjective visual vertical paradigm
Uploaded: 2020-04-28T14:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Assessment of Static Graviceptive Perception in the Roll-Plane using the Subjective Visual Vertical Paradigm at JoVE.com

Yazarların hiçbir takdiri yok.

Çalışma Viyana Tıp Üniversitesi etik komitesi tarafından onaylandı ve Helsinki Bildirgesi'nde yer alan etik standartlara uygun olarak gerçekleştirildi. Çalışma dan önce tüm hastalar ve kontroller tarafından bilgilendirilmiş bir onay imzalanmıştır.
1. Hastanın sandalyeye yerleştirilmesi
<ol><li>Ölçümü dürbünle gerçekleştirin. Bir sırt dayama ve bir kafa fiksasyon ünitesi ile istikrarlı bir sandalyeye hasta yükleyin. İkincisi hastanın başını stabil ve tan?...

<ol>
	<li>Dieterich, M., Brandt, T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Perception+of+Verticality+and+Vestibular+Disorders+of+Balance+and+Falls.">Perception of Verticality and Vestibular Disorders of Balance and Falls.</a> Frontiers in Neurology. 10, 172 (2019).</li><li>Elwischger, K., Rommer, P., Prayer, D., Mueller, C., Auff, E., Wiest, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Thalamic+astasia+from+isolated+centromedian+thalamic+infarction.">Thalamic astasia from isolated centromedian thalamic infarction.</a> Neurology. 78 (2), 146-147 (2012).</li><li>Wiest, G., Zimprich, F., Prayer, D., Czech, T., Serles, W., Baumgartner, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Vestibular+processing+in+human+paramedian+precuneus+as+shown+by+electrical+cortical+stimulation.">Vestibular processing in human paramedian precuneus as shown by electrical cortical stimulation.</a> Neurology. 62 (3), 473-475 (2004).</li><li>Wiest, G., Tian, J. R., Baloh, R. W., Crane, B. T., Demer, J. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Otolith+function+in+cerebellar+ataxia+due+to+mutations+in+the+calcium+channel+gene+CACNA1A.">Otolith function in cerebellar ataxia due to mutations in the calcium channel gene CACNA1A.</a> Brain. 124, 2407-2416 (2001).</li><li>Dakin, C. J., Rosenberg, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Gravity+estimation+and+verticality+perception.">Gravity estimation and verticality perception.</a> Handbook of Clinical Neurology. 159, 43-59 (2018).</li><li>Demer, J. L., Crane, B. T., Tian, J. R., Wiest, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=New+tests+of+vestibular+function.">New tests of vestibular function.</a> Annals of the New Yorc Academy of Science. 942, 428-445 (2001).</li><li>Clarke, A. H., Schonfeld, U., Helling, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Unilateral+examination+of+utricle+and+saccule+function.">Unilateral examination of utricle and saccule function.</a> Journal of Vestibular Research. 13 (4-6), 215-225 (2003).</li><li>Kingma, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Clinical+testing+of+the+statolith-ocular+reflex.">Clinical testing of the statolith-ocular reflex.</a> ORL Journal for Otorhinolaryngology and its Related Specialties. 59 (4), 198-208 (1997).</li><li>Bisdorff, A. R., Wolsley, C. J., Anastasopoulus, D., Bronstein, A. M., Gresty, M. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+perception+of+body+verticality+(subjective+postural+vertical)+in+peripheral+and+central+vestibulardisorders.">The perception of body verticality (subjective postural vertical) in peripheral and central vestibulardisorders.</a> Brain. 199 (5), 1523-1534 (1996).</li><li>Welgampola, M. S., Colebatch, J. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Characteristics+and+clinical+applications+of+vestibular-evoked+myogenic+potentials.">Characteristics and clinical applications of vestibular-evoked myogenic potentials.</a> Neurology. 64 (10), 1682-1688 (2005).</li><li>Kingma, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Function+tests+of+the+otolith+or+statolith+system.">Function tests of the otolith or statolith system.</a> Current Opinion in Neurology. 19 (1), 21-25 (2006).</li><li>Kheradmand, A., Winnick, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Perception+of+Upright:+Multisensory+Convergence+and+the+Role+of+Temporo-Parietal+Cortex.">Perception of Upright: Multisensory Convergence and the Role of Temporo-Parietal Cortex.</a> Frontiers in Neurology. 8, 552 (2017).</li><li>Zwergal, A., Rettinger, N., Frenzel, C., Dieterich, M., Brandt, T., Strupp, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+bucket+of+static+vestibular+function.">A bucket of static vestibular function.</a> Neurology. 72 (19), 1689-1692 (2009).</li><li>Bronstein, A. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+Interaction+of+Otolith+and+Proprioceptive+Information+in+the+Perception+of+Verticality:+The+Effects+of+Labyrinthine+and+CNS+Disease.">The Interaction of Otolith and Proprioceptive Information in the Perception of Verticality: The Effects of Labyrinthine and CNS Disease.</a> Annals of the New York Academy of Science. 871, 324-333 (1999).</li><li>Saeys, W., Herssens, N., Verwulgen, S., Truijen, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sensory+information+and+the+perception+of+verticality+in+post-stroke+patients.+Another+point+of+view+in+sensory+reweighting+strategies.">Sensory information and the perception of verticality in post-stroke patients. Another point of view in sensory reweighting strategies.</a> PLOS ONE. 13 (6), 0199098 (2018).</li><li>Baier, B., Th&#246;mke, F., Wilting, J., Heinze, C., Geber, C., Dieterich, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+pathway+in+the+brainstem+for+roll-tilt+of+the+subjective+visual+vertical:+evidence+from+a+lesion-behavior+mapping+study.">A pathway in the brainstem for roll-tilt of the subjective visual vertical: evidence from a lesion-behavior mapping study.</a> Journal of Neuroscience. 32 (43), 14854-14858 (2012).</li><li>Huh, Y. E., Kim, K., Chung, W., Youn, J., Kim, S., Cho, J. W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Pisa+Syndrome+in+Parkinson's+Disease:+Pathogenic+Roles+of+Verticality+Perception+Deficits.">Pisa Syndrome in Parkinson's Disease: Pathogenic Roles of Verticality Perception Deficits.</a> Science Reports. 8 (1), 1804 (2018).</li><li>Ogawa, Y., Otsuka, K., Shimizu, S., Inagaki, T., Kondo, T., Suzuki, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Subjective+visual+vertical+perception+in+patients+with+vestibular+neuritis+and+sudden+sensorineural+hearing+loss.">Subjective visual vertical perception in patients with vestibular neuritis and sudden sensorineural hearing loss.</a> Journal of Vestibular Research. 22 (4), 205-211 (2012).</li><li>Toupet, M., Van Nechel, C., Bozorg, A., Grayeli, <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Influence+of+body+laterality+on+recovery+from+subjective+visual+vertical+tilt+after+vestibular+neuritis.">Influence of body laterality on recovery from subjective visual vertical tilt after vestibular neuritis.</a> Audiology and Neurootology. 19 (4), 248-255 (2014).</li><li>Lopez, C., Lacour, M., Ahmadi, A. E., Magnan, J., Borel, L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Changes+of+visual+vertical+perception:+a+long-term+sign+of+unilateral+and+bilateral+vestibular+loss.">Changes of visual vertical perception: a long-term sign of unilateral and bilateral vestibular loss.</a> Neuropsychologia. 45 (9), 2025-2037 (2007).</li><li>Kitahara, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Idiopathic+benign+paroxysmal+positional+vertigo+with+persistent+vertigo/dizziness+sensation+is+associated+with+latent+canal+paresis,+endolymphatic+hydrops,+and+osteoporosis.">Idiopathic benign paroxysmal positional vertigo with persistent vertigo/dizziness sensation is associated with latent canal paresis, endolymphatic hydrops, and osteoporosis.</a> Auris Nasus Larynx. 46 (1), 27-33 (2019).</li><li>Platho-Elwischger, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Plasticity+of+static+graviceptive+function+in+patients+with+cervical+dystonia.">Plasticity of static graviceptive function in patients with cervical dystonia.</a> Journal of the Neurological Sciences. 373, 230-235 (2017).</li><li>Aranda-Moreno, C., J&#225;uregui-Renaud, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+subjective+visual+vertical+in+vestibular+disease.">The subjective visual vertical in vestibular disease.</a> Revista de Investigaci&#243;n Cl&#237;nica. 57 (1), 22-27 (2005).</li><li>Guerraz, M., Luyat, M., Poquin, D., Ohlmann, T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+role+of+neck+afferents+in+subjective+orientation+in+the+visual+and+tactile+sensory+modalities.">The role of neck afferents in subjective orientation in the visual and tactile sensory modalities.</a> Acta Otolaryngologica. 120 (6), 735-738 (2000).</li><li>Luyat, M., No&#235;l, M., Thery, V., Gentaz, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Gender+and+line+size+factors+modulate+the+deviations+of+the+subjective+visual+vertical+induced+by+head+tilt.">Gender and line size factors modulate the deviations of the subjective visual vertical induced by head tilt.</a> BMC Neuroscience. 13, 28 (2012).</li><li>Fraser, L. E., Makooie, B., Harris, L. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+Subjective+Visual+Vertical+and+the+Subjective+Haptic+Vertical+Access+Different+Gravity+Estimates.">The Subjective Visual Vertical and the Subjective Haptic Vertical Access Different Gravity Estimates.</a> PLOS ONE. 10 (12), 0145528 (2015).</li><li>Otero-Millan, J., Kheradmand, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Upright+Perception+and+Ocular+Torsion+Change+Independently+during+Head+Tilt.">Upright Perception and Ocular Torsion Change Independently during Head Tilt.</a> Frontiers in Human Neuroscience. 10, 573 (2016).</li><li>Kim, S. H., Kim, J. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effects+of+Head+Position+on+Perception+of+Gravity+in+Vestibular+Neuritis+and+Lateral+Medullary+Infarction.">Effects of Head Position on Perception of Gravity in Vestibular Neuritis and Lateral Medullary Infarction.</a> Frontiers in Neurology. 9, 60 (2018).</li><li>Funk, J., Finke, K., M&#252;ller, H. J., Utz, K. S., Kerkhoff, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effects+of+lateral+head+inclination+on+multimodal+spatial+orientation+judgments+in+neglect:+Evidence+for+impaired+spatial+orientation+constancy.">Effects of lateral head inclination on multimodal spatial orientation judgments in neglect: Evidence for impaired spatial orientation constancy.</a> Neuropsychologia. 48 (6), 1616-1627 (2010).</li><li>Winnick, A., Sadeghpour, S., Otero-Millan, J., Chang, T. P., Kheradmand, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Errors+of+Upright+Perception+in+Patients+With+Vestibular+Migraine.">Errors of Upright Perception in Patients With Vestibular Migraine.</a> Frontiers in Neurololgy. 9, 892 (2018).</li><li>Deriu, F., Ginatempo, F., Manca, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Enhancing+research+quality+of+studies+on+VEMP+in+central+neurological+disorders:+a+scoping+review.">Enhancing research quality of studies on VEMP in central neurological disorders: a scoping review.</a> Journal of Neurophysiology. 122 (3), 1186-1206 (2019).</li><li>Rosengren, S. M., Colebatch, J. G., Young, A. S., Govender, S., Welgampola, M. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Vestibular+evoked+myogenic+potentials+in+practice:+Methods,+pitfalls+and+clinical+applications.">Vestibular evoked myogenic potentials in practice: Methods, pitfalls and clinical applications.</a> Clinical Neurophysiology Practice. 4, 47-68 (2019).</li></ol>

SVV dikeylik duygusu sağlamak için bir yöntemdir. Çeşitli bilgilerin entegrasyonundan kaynaklanır. Vestibüler sistem bu algıda çok önemli olduğundan, vestibüler bilgi yolunun herhangi bir düzeyindeki bir lezyonun SVV hatalarına yol açtığı gösterilmiştir.
SVV'nin baş dik pozisyonda ölçümü artık otolikit fonksiyonunu kaydetmek için klinik standart yöntem olarak kabul edilir. Ancak, sağlıklı bireylerde karanlıkta SVV-sapmaları yeryüzünden dikey...

Otolit fonksiyonunun bozulması periferik yanı sıra merkezi vestibüler koşullar neden olabilir1. Periferik vestibüler nedenler arasında Meniere hastalığı, labirent enfarktüsü ve superior veya inferior vestibüler nörit sayılabilir. Santral otolit disfonksiyonutalamus 2 ile vestibüler korteks 3 beyin sapından santral otolitik yolların lezyonlarındaoluşabilir. Buna ek olarak, azalmış otolit refleksleri de serebellar bozukluklarda bulunur4. Yarım daire kanal fonksiyonunun değerlendirilmesi için kalori testi veya video kafa impuls testi gibi bir dizi standartlaştırılmış yöntem mevcut olmakla birlikte, yerçekimi tahmini ve dikeylik algısı için standart laştırılmış klinik ölçüm yöntemi yoktur5.
Otolitler doğrusal ivmealgısından sorumlu olduğundan, otolit fonksiyonu prensipte doğrusal ivme ile ölçülebilir. Ancak, bu paralel salıncak veya lineer kızalaklar 4,,6gibi özel ve karmaşık ekipman kullanımını gerektirir. Tek taraflı saccular ve utriküler fonksiyonun değerlendirilmesi için belirli bir rotasyonel sandalyesistemiile denge laboratuvarlarında klinik olarak kullanılabilecek belirli bir merkez dışı santrifüj testi geliştirilmiştir 7 . Başın dönüş ekseninden 3,5-4 cm yer değiştirmesi, eksantrik konumlandırılmış utricle tek taraflı olarak ortaya çıkan bir santrifüj kuvveti ile uyarılır. Bu paradigmada otolik fonksiyon ya ortaya çıkan göz burulması veya öznel görsel dikey (SVV) ölçülerek belirlenebilir. Bu prosedür, ancak, aynı zamanda sofistike ekipman gerektirir ve yöntem hala hem SVV ve göz burulma değerlendirme7için sınırlı hassasiyetgösterir. Otolit fonksiyonu göz hareketi kayıtları ile daha da ölçülebilir. Değerlendirme yatay veya doğrusal ivme, aynı zamanda 3-B videookülografi uygulaması ile rulo düzlemde baş veya vücut eğim sırasında yapılabilir. İkincisi oküler burulma belirlenmesini sağlar. Bu yöntemin klinik uygulaması da düşük duyarlılığı nedeniyle sınırlıdır8. Vücut dikeyliği algısı (yani, vücudumun gerçek dikey ile hizalanmış hissediyorum hissi) sözde öznel postural dikey yoluyla değerlendirilebilir. Bu deneysel görevde, hastalar motorlu bir gimbal bir sandalyede oturur ve ne zaman girdiklerini ve dik pozisyonda çıktı göstermek istedi, pitch or roll düzlemde 15 ° yatırılırken. Bu tekniğin dezavantajı sadece onun ayrıntılı deneysel yaklaşım değil, aynı zamanda hem otolit ve vücut proprioseptif sinyalleri ölçer9. Vestibüler uyarılmış miyojenik potansiyelleri (VEMP) çeşitli klinik bozukluklarda otolikat fonksiyonu için yararlı klinik tarama araçları olup olmadığı hala tartışmalı10,11.
Görsel görevler şu anda graviceptive fonksiyonu ölçmek için en sık kullanılan klinik yöntemler, hangi öznel görsel dikey ölçümü ile değerlendirilebilir (SVV)12. Kesin bir fizyolojik açıdan bakıldığında, SVV tek başına otolit fonksiyonunun doğrudan bir test değildir, SVV bilgi çeşitli kaynaklar arasında bir ağırlık sonucu olarak (yerçekimi, proprioceptive ve aynı zamanda görsel zaman mevcuttur). Ancak, hızlı klinik kullanım için, bu SVV görevin kolay bir uygulama, sözde kova testi, özellikle acil ayarı için13 geliştirilmiştir, graviceptive algı akut bozuklukların hemen tespit sağlayan. Daha hassas ve standartlaştırılmış yordam, bir gözlemcinin bir ışık çubuğunu veya çubuğu tahmini dikeyçubukla hizalamasına izin vermekten oluşur. Sağlıklı bireylerde dik pozisyonda karanlıkta test edilen sapmalar, yeryüzünün dikey14'ünden± 2° ile sınırlıdır. SVV görevi kullanarak, graviceptive fonksiyonu şimdiye kadar inme15gibi nörolojik koşullar çeşitli değerlendirilmiştir15 ,16 veya Parkinson hastalığı17. Ayrıca, bozulmuş SVV-algı da tek taraflıbildirilmiştir 18,19 veya bilateral vestibüler lezyonlar20, yanı sıra benign paroksismal pozisyonel nistagmus olan hastalarda21.
Burada, SVV tahminlerini sadece dik konumda değil, aynı zamanda ± 15° ve ± 30° baş eğimlerinde de ölçen değiştirilmiş bir SVV değerlendirme yöntemi salıyoruz. Bu paradigma, graviceptive açıklarının tespiti ve SVV'nin sistematik eğimleri için bilgi içeriğini artırır.

<table>
	<tbody>
		<tr>
			<td>Adjustable plastic goniometer board 7,87&#34; x 7,87&#34;, (marked tilt angles of 0&#176;, 15&#176; and 30&#176; )</td>
			<td>self-produced</td>
			<td>6</td>
			<td>for fixation at the backrest and for adjustment of neckrest along the given tilt angles (0&#176;,15&#176;,30&#176;)</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Elastic head band with adjustable screw on the back</td>
			<td>Micromedical Technologies Inc</td>
			<td>4</td>
			<td>modified with attached adhesive strap</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>HD LCD display, 1366 x 768p resolution, 19&#34;</td>
			<td>Philips</td>
			<td>5</td>
			<td>for monitoring SVV-adjustments outside the cabin (infrared camera recording)</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Subjective Visual Vertical Set including infrared video camera (black/white, resolution 0,25&#176;)</td>
			<td>Micromedical Technologies Inc</td>
			<td>2</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Sytem 2000 (Rotational Vestibular Chair System with Centrifuge)</td>
			<td>Micromedical Technologies Inc., 10 Kemp Dr., Chatham, IL 62629-9769 United States</td>
			<td>1</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Tiltable headrest&#160;</td>
			<td>Micromedical Technologies Inc</td>
			<td>3</td>
			<td>modified with attached adhesive strap</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

assessment of static graviceptive perception in the roll-plane using the subjective visual vertical paradigm

Vestibüler bozukluklar tıpta en sık görülen sendromlar arasındadır. Son yıllarda klinik ortamda tüm yarım daire kanalların incelenmesine olanak sağlayan yeni vestibüler tanı sistemleri getirilmiştir. Doğrusal ivmeve yerçekimi algısından sorumlu olan otolitik sistemin değerlendirme yöntemleri klinik kullanımda çok daha azdır. Yerçekimi algısını ölçmek için çeşitli deneysel yaklaşımlar vardır. En sık kullanılan yöntem öznel görsel dikey belirlenmesidir. Bu genellikle dik bir pozisyonda baş ile ölçülür. Burada rulo düzlemde otolit fonksiyonunu test etmek için bir değerlendirme yöntemi salıyoruz. Öznel görsel dikey, baş dik pozisyonda ve rulo düzlemde ± 15° ve ± 30° baş eğimi ile ölçülür. Bu genişletilmiş fonksiyonel paradigma otolikat fonksiyonunun kolay yapılan klinik testidir ve bozulmuş graviceptive algının saptanması için artan bilgi içeriği sağlar.

SVV değerlendirmesi, eğimli bir başlık ve ayarlanabilir LED ışık çubuğundan oluşan bir rotasyonel sandalye sistemi(Şekil 1a)kullanılarak yapılmıştır. SVV ayarlamaları, ışık çubuğunun arka tarafındaki goniyometre ekranından kızılötesi kamera ile kaydedildi (Şekil 1b). Kullanılan aygıtlar ve test protokolü burada sunulan test yöntemlerine tam olarak karşılık gelir.
SVV ölçümü ortalama 52.8 yaşınd...

Watch this Scientific Journal Video about Assessment of Static Graviceptive Perception in the Roll-Plane using the Subjective Visual Vertical Paradigm at JoVE.com

Assessment of Static Graviceptive Perception in the Roll-Plane using the Subjective Visual Vertical Paradigm

Yerçekimi algısı genellikle baş dik pozisyonda öznel görsel dikey tarafından belirlenir. Rulo düzlemde ± 15° ve ± 30° baş eğimlerinde yapılan ek değerlendirme, bozulmuş graviceptive algının saptanması için daha fazla bilgi içeriği sağlar.

Öznel Görsel Dikey Paradigma kullanılarak Rulo Düzlemde Statik Graviceptive Algının Değerlendirilmesi

Vestibular disorders are among the most common syndromes in medicine. In recent years, new vestibular diagnostic systems have been introduced that allow ...

Kafa eğiminin belirli açılarında SVV değerlendirme tekniğimiz, klinik uygulamada kolay bir tekniği temsil eden dinamik olmayan yöntemlere kıyasla daha yüksek fazlalıkla graviceptive fonksiyonundaki bozuklukları tespit etmek için standart laştırılmış bir protokol sunar. Bu tekniğin en büyük avantajı daha yüksek bilgi içeriği ve basit klinik uygulanabilirliğidir. Yazımızda da görüldüğü gibi servikal distoni hastalarında botulinum toksinine tedavi yanıtının saptanması için bu teknik uygulanmıştır.Temelde bu yöntem çeşitli hastalıklarda graviceptive disfonksiyon değerlendirilmesi için kullanılabilir. Spesifik kortikal lezyonları olan hastalarda bu yöntemin uygulanması graviceptive işleme dahil kortikal alanların lokalize yardımcı olabilir. Hastanın başının istenilen açıda sabitlelmesi yöntem için çok önemlidir.Önyargı verilerini daha fazla önlemek için, öğrenme etkisinden kaçınmak için eğim açısını göz önünde bulundurarak randomize bir protokol öneririz. Bir sırt dayama ve bir baş fiksasyon ünitesi ile istikrarlı bir sandalyeye hasta yükleyin. Fiksasyon ünitesi hastanın başını stabil ve tanımlanmış bir pozisyonda tutar.Elastik bir kafa bandı ve yapışkan kayış kullanılarak birbirine sabitlenebilen U şeklinde bir başlıktan oluşur. Başlık, sandalyenin sırt dayaması bağlı bir goniometer ölçeği boyunca hizalayarak istenilen eğim açısı ayarlanabilir. Deneyin başında, başlık alt oksipital yükseklikte sıfır derece eğim ayarlayın.Elastik kafa bandını hastanın kafasına yerleştirin ve sırtında bir vida ile düzeltin. Kafa bandındaki ve başlıktaki iki yapışkan kayışı birbiriyle bağlayın. Hastanın önündeki sandalyeye fiksasyon cihazı ile SVV ünitesini monte edin.Bağlı bir potansiyometre ile, rulo düzlemdeki ışık çubuğunun konumunu hastanın kafasının tam tersi ve hastanın gözleriyle aynı seviyede ayarlayın. SVV ünitesini sandalyenin altındaki elektrik bağlantısına bağlayın. Potansiyometreyi hastanın sol eline yerleştirin ve SVV ayarını nasıl gerçekleştireceklerini öğretin.Kalibre etmek için, ışık çubuğunu mutlak dikeye göre 30 derece sağa veya sola yatırın ve hastadan onu görsel kontrol altındaki dikey konuma ayarlamasını isteyin. Bu, hastanın kendi kendine kalibre ve hastanın görsel motor yeteneğini kontrol etmek için hizmet vermektedir. SVV tahminlerinin eşzamanlı girişi için sınav protokolünü açın.Kabin kapısını kapatın, böylece hasta deney boyunca tamamen karanlıkta kıtır. Interkom sistemi aracılığıyla hastadan başlangıç konumundaki ışık çubuğunu 30 derece sağa veya sola yatırmasını isteyin. 15 saniyelik bir bekleme süresinden sonra, hastaya ışık çubuğunu başlangıç konumundan subjektif dikeye ulaşana kadar ayarlamasını emredin.Hasta zaman baskısı altında değildir ve hala herhangi bir zamanda belirlenen konumu düzeltebilirsiniz. Hasta interkom sistemi ile ayarı sözlü olarak onaylar. Ekranda gösterilen eğim açısını protokolde derece olarak girin.Toplamda hasta 30 derece randomize başlangıç pozisyonu ile altı geçer SVV ayarlamak sağlar. Yapışkan kayışları keserek ilk kafa fiksasyonunu geri ala. Başlık gevşetin ve eğim konumunu protokole göre, 15 derece veya 30 derece sağa veya sola uyar.Bu pozisyondaki başlıklarını sıkıca düzeltin. Hastanın kafasını elastik kafa bandı yla başdaya düzeltin. Bu baş eğiminin hasta için tolere edilebilir olduğundan emin olun ve gerekirse başlık yüksekliğine uyum sağlayın.Hastaya deneme sırasında bu baş pozisyonunu korumasını emredin. Kabin kapısını kapatın ve denemeyi tarafsız baş pozisyonunda olduğu gibi gerçekleştirin. Deneme tamamlandıktan sonra, kafalık geri almak ve protokol tarafından verilen randomize baş eğim konumuna göre başlık ayarlayın.Kabin kapısını tekrar kapatın ve tüm kafa eğimlerinde tüm SVV ayarları kaydedilene kadar aynı işlemleri gerçekleştirin. Bu çalışmada svv ölçümü ortalama 52.8 yaşında 13 sağlıklı bireyde yapıldı. SVV'nin sıfır dereceli baş pozisyonundaki yetişkin dikeyinden mutlak eğimi 1.33'lük bir SVV ortancasını gösterdi.15 derecelik bir baş eğimde, 1.66'lık bir SVV ortancası elde edildi ve 30 derecelik bir baş eğiminde SVV ölçümleri 5.33'lük bir SVV ortancası ortaya çıktı. Bu yöntem servikal distoni hastası 32 hastada SVV eğimlerini analiz etmek için de kullanıldı. Hastanın alışılmış baş duruşunda SVV'nin değerlendirilmesi, ortanca 2.65 derece ile gerçek dikeyden büyük sapmalar saptantı.Alışılmış baş duruşu, yaklaşık sıfır derece baş eğim sağlıklı bireyler ile karşılaştırıldığında, hastaların yanıtı önemli ölçüde negatif 1.34 derece ortanca fark ile bozuldu. Botulinum toksin enjeksiyonundan üç hafta sonra, hastaların SVV tahminleri alışılmış baş pozisyonunda ve 30 derecebaş eğiminde artık kontrollerden farklı değildi. Hastanın kafasının tam olarak konumlandırılması deney için çok önemlidir.Algılama önyargısını önlemek için eğim açıları için randomize bir protokol kullanmanızı şiddetle öneririz. Bu tekniği servikal distoni hastalarında botulinum toksin enjeksiyonunun dikeylik algısı üzerindeki etkilerini değerlendirmek için kullanıyoruz.

Research

JoVE Journal

Medicine

An Experimental Paradigm for the Prediction of Post-Operative Pain (PPOP)

An Experimental Paradigm for the Prediction of Post-Operative Pain PPOP

Post-operatif ağrı Tahmininde Deneysel Bir Paradigma (PPOP)

Many women undergo cesarean delivery without problems, however some experience significant pain after cesarean section. Pain is associated with negative ...

Magnetic Resonance Derived Myocardial Strain Assessment Using Feature Tracking

Özellik Takibi Manyetik Rezonans Türetilmiş Miyokard Gerinim Değerlendirmesi

Purpose: An accurate and practical method to measure parameters like strain in myocardial tissue is of great clinical value, since it has been shown, that ...

Driving Simulation in the Clinic: Testing Visual Exploratory Behavior in Daily Life Activities in Patients with Visual Field Defects

Kliniğinde Simülasyon Sürüş: Görme Alanı Defekti Hastalarda Günlük Yaşam Aktiviteleri Visual Keşif Davranış Testi

Patients suffering from homonymous hemianopia after infarction of the posterior cerebral artery (PCA) report different degrees of constraint in daily ...

Development of an Audio-based Virtual Gaming Environment to Assist with Navigation Skills in the Blind

Ses tabanlı Sanal Oyun Ortamı Geliştirilmesi Kör Navigasyon Becerileri ile Yrd etmek

Audio-based Environment Simulator (AbES) is virtual environment software designed to improve real world navigation skills in the blind. Using only audio ...

Echocardiographic Assessment of the Right Heart in Mice

Farelerde Sağ Kalp Ekokardiyografik Değerlendirilmesi

Transgenic and toxic models of pulmonary arterial hypertension (PAH) are widely used to study the pathophysiology of PAH and to investigate potential ...

Dynamic Visual Tests to Identify and Quantify Visual Damage and Repair Following Demyelination in Optic Neuritis Patients

Optik nörit Hastalarda demiyelinizasyona ardından Görsel Hasar ve Onarım belirlemek ve ölçmek için dinamik Görsel Testler

In order to follow optic neuritis patients and evaluate the effectiveness of their treatment, a handy, accurate and quantifiable tool is required to ...

Collection and Extraction of Saliva DNA for Next Generation Sequencing

Yeni Nesil dizinleri için Toplama ve Tükrük DNA çıkarımı

The preferred source of DNA in human genetics research is blood, or cell lines derived from blood, as these sources yield large quantities of high quality ...

Non-invasive Assessment of the Efficacy of New Therapeutics for Intestinal Pathologies Using Serial Endoscopic Imaging of Live Mice

Canlı Fareler Seri endoskopik Görüntüleme kullanma Bağırsak Patolojilerde Yeni Therapeutics Etkinliğinin Non-invaziv Değerlendirme

Animal models of inflammatory bowel disease (IBD) and colorectal cancer (CRC) have provided significant insight into the cell intrinsic and extrinsic ...

Using Retinal Imaging to Study Dementia

Demans çalışması için retina Imaging'i kullanma

The retina offers a unique &#8220;window&#8221; to study pathophysiological processes of dementia in the brain, as it is an extension of the central ...

Assessment and Characterization of Hyaloid Vessels in Mice

Farelerde hyaloid damarlarının değerlendirilmesi ve karakterize edilmesi

In the eye, the embryonic hyaloid vessels nourish the developing lens and retina and regress when the retinal vessels develop. Persistent or failed ...