Name: traditional trail making test modified into brand-new assessment tools: digital and walking trail making test
Uploaded: 2019-11-23T14:30:00
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Gli autori ringraziano Xiaode Chen per il supporto della tecnologia digitale.

Lo sviluppo del dTMT e della domanda iniziale è stato approvato dal Settimo Centro Medico del PLA Army General Hospital Review Board. I soggetti firmati approvati documenti di consenso informato prima del test TMT.
1. Sviluppo del metodo generale
<ol><li>Utilizzare un tablet (ad esempio, Microsoft Surface Pro 2) con sensori inerziali di alta qualità incorporati all'interno del dispositivo e una penna elettronica compatibile (Figura 1).</li>
	<li>Utilizzare il ...

<ol>
	<li>Wei, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Diagnostic+accuracy+of+the+Chinese+version+of+the+Trail-Making+Test+for+screening+cognitive+impairment.">Diagnostic accuracy of the Chinese version of the Trail-Making Test for screening cognitive impairment.</a> Journal of the American Geriatrics Society. 66 (1), 92-99 (2018).</li><li>Schroeter, M. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Executive+deficits+are+related+to+the+inferior+frontal+junction+in+early+dementia.">Executive deficits are related to the inferior frontal junction in early dementia.</a> Brain. 135 (1), 201-215 (2012).</li><li>Rabin, L. A., Burton, L. A., Barr, W. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Utilization+rates+of+ecologically+oriented+instruments+among+clinical+neuropsychologists.">Utilization rates of ecologically oriented instruments among clinical neuropsychologists.</a> The Clinical Neuropsychologist. 21 (5), 727-743 (2007).</li><li>Sacco, G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Comparison+between+a+paper-pencil+version+and+computerized+version+for+the+realization+of+a+neuropsychological+test:+the+example+of+the+trail+making+test.">Comparison between a paper-pencil version and computerized version for the realization of a neuropsychological test: the example of the trail making test.</a> Journal of Alzhemier's Disease. 68 (4), 1657-1666 (2019).</li><li>Faria, C. A., Alves, H. V. D., Charchat-Fichman, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+most+frequently+used+tests+for+assessing+executive+functions+in+aging.">The most frequently used tests for assessing executive functions in aging.</a> Dementia &amp; Neuropsychologia. 9 (2), 149-155 (2015).</li><li>Lezak, M. D., Howieson, D. D., Loring, D. W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Neuropsychological assessment. 4th ed. , 317-374 (2004).</li><li>Lu, J. C., Guo, Q. H., Hong, Z. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Trail+making+test+used+by+Chinese+elderly+patients+with+mild+cognitive+impairment+and+mild+Alzheimer'+dementia.">Trail making test used by Chinese elderly patients with mild cognitive impairment and mild Alzheimer' dementia.</a> Chinese Journal Clinical Psychology. 14 (2), 118-120 (2006).</li><li>Lee, S., Lee, J. A., Choi, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Driving+Trail+Making+Test+part+B:+a+variant+of+the+TMT-B.">Driving Trail Making Test part B: a variant of the TMT-B.</a> Journal of Physical Therapy Science. 28 (1), 148-153 (2016).</li><li>Bastug, G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Oral+trail+making+task+as+a+discriminative+tool+for+different+levels+of+cognitive+impairment+and+normal+aging.">Oral trail making task as a discriminative tool for different levels of cognitive impairment and normal aging.</a> Archives of Clinical Neuropsychology. 28 (5), 411-417 (2013).</li><li>Perrochon, A., Kemoun, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+Walking+Trail-Making+Test+is+an+early+detection+tool+for+mild+cognitive+impairment.">The Walking Trail-Making Test is an early detection tool for mild cognitive impairment.</a> Clinical Interventions in Aging. 9, 111-119 (2014).</li><li>McIntyre, R. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+THINC-Integrated+Tool+(THINC-it)+screening+assessment+for+cognitive+dysfunction:+validation+in+patients+with+major+depressive+disorder.">The THINC-Integrated Tool (THINC-it) screening assessment for cognitive dysfunction: validation in patients with major depressive disorder.</a> The Journal of Clinical Psychiatry. 78 (7), 873-881 (2017).</li><li>Schott, N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Trail+Walking+Test+zur+Erfassung+der+motorisch-kognitiven+Interferenz+bei+&#228;lteren+Erwachsenen.">Trail Walking Test zur Erfassung der motorisch-kognitiven Interferenz bei &#228;lteren Erwachsenen.</a> Zeitschrift f&#252;r Gerontologie und Geriatrie. 48 (8), 722-733 (2015).</li><li>Thompson, M. D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Clinical+utility+of+the+Trail+Making+Test+practice+time.">Clinical utility of the Trail Making Test practice time.</a> The Clinical Neuropsychologist. 13 (4), 450-455 (1999).</li><li>Mahurin, R. K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Trail+making+test+errors+and+executive+function+in+schizophrenia+and+depression.">Trail making test errors and executive function in schizophrenia and depression.</a> The Clinical Neuropsychologist. 20 (2), 271-288 (2006).</li><li>Klaming, L., Vlaskamp, B. N. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Non-dominant+hand+use+increases+completion+time+on+part+B+of+the+Trail+Making+Test+but+not+on+part+A.">Non-dominant hand use increases completion time on part B of the Trail Making Test but not on part A.</a> Behavior Research Methods. 50 (3), 1074-1087 (2017).</li><li>Christidi, F., Kararizou, E., Triantafyllou, N., Anagnostouli, M., Zalonis, I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Derived+trail+making+test+indices:+demographics+and+cognitive+background+variables+across+the+adult+life+span.">Derived trail making test indices: demographics and cognitive background variables across the adult life span.</a> Aging, Neuropsychology, and Cognition. 22 (6), 667-678 (2015).</li><li>Dahmen, J., Cook, D., Fellows, R., Schmitter-Edgecombe, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=An+analysis+of+a+digital+variant+of+the+Trail+Making+Test+using+machine+learning+techniques.">An analysis of a digital variant of the Trail Making Test using machine learning techniques.</a> Technology and Health Care. 25 (2), 251-264 (2017).</li><li>Woods, D. L., Wyma, J. M., Herron, T. J., Yund, E. W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+effects+of+aging,+malingering,+and+traumatic+brain+injury+on+computerized+Trail-Making+Test+performance.">The effects of aging, malingering, and traumatic brain injury on computerized Trail-Making Test performance.</a> Plos ONE. 10 (6), 0124345 (2014).</li><li>Naomi, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+new+device-aided+cognitive+function+test,+User+eXperience-Trail+Making+Test+(UX-TMT),+sensitively+detects+neuropsychological+performance+in+patients+with+dementia+and+Parkinson's+disease.">A new device-aided cognitive function test, User eXperience-Trail Making Test (UX-TMT), sensitively detects neuropsychological performance in patients with dementia and Parkinson's disease.</a> BMC Psychiatry. 18 (1), 220 (2018).</li><li>Persad, C. C., Jones, J. L., Ashton-Miller, J. A., Alexander, N. B., Giordani, B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Executive+function+and+gait+in+older+adults+with+cognitive+impairment.">Executive function and gait in older adults with cognitive impairment.</a> The Journals of Gerontology Series A: Biological Sciences and Medical Sciences. 63 (12), 1350-1355 (2008).</li><li>Zhang, K., Werner, P., Sun, M., Pi-Sunyer, F. X., Boozer, C. N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Measurement+of+human+daily+physical+activity.">Measurement of human daily physical activity.</a> Obesity Research. 11 (1), 33-40 (2003).</li><li>Zhang, K., Pi-Sunyer, F. X., Boozer, C. N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Improving+energy+expenditure+estimation+for+physical+activity.">Improving energy expenditure estimation for physical activity.</a> Medicine and Science in Sports and Exercise. 36 (5), 883-889 (2004).</li><li>Gorelick, M. L., Bizzini, M., Maffiuletti, N. A., Munzinger, J. P., Munzinger, U. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Test-retest+reliability+of+the+IDEEA+system+in+the+quantification+of+step+parameters+during+walking+and+stair+climbing.">Test-retest reliability of the IDEEA system in the quantification of step parameters during walking and stair climbing.</a> Clinical Physiology and Functional Imaging. 29 (4), 271-276 (2009).</li><li>Nordin, E., Moe-Nilssen, R., Ramnemark, A., Lundin-Olsson, L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Changes+in+step-width+during+dual-task+walking+predicts+falls.">Changes in step-width during dual-task walking predicts falls.</a> Gait and Posture. 32 (1), 92-97 (2010).</li><li>Liebherr, M., Weiland-Breckle, H., Grewe, T., Schumacher, P. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Cognitive+performance+under+motor+demands+-+On+the+influence+of+task+difficulty+and+postural+control.">Cognitive performance under motor demands - On the influence of task difficulty and postural control.</a> Brain Research. 1684, 1-8 (2018).</li><li>Herold, F., Hamacher, D., Schega, L., M&#252;ller, N. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Thinking+while+moving+or+moving+while+thinking+&#8211;+Concepts+of+motor-cognitive+training+for+cognitive+performance+enhancement.">Thinking while moving or moving while thinking &#8211; Concepts of motor-cognitive training for cognitive performance enhancement.</a> Frontiers in Aging Neuroscience. 10, 228 (2018).</li><li>Kim, H., Hsiao, C. P., Do, Y. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Home-based+computerized+cognitive+assessment+tool+for+dementia+screening.">Home-based computerized cognitive assessment tool for dementia screening.</a> Journal of Ambient Intelligence &amp; Smart Environments. 4, 429-442 (2012).</li><li>Mancini, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Trunk+accelerometry+reveals+postural+instability+in+untreated+Parkinson's+disease.">Trunk accelerometry reveals postural instability in untreated Parkinson's disease.</a> Parkinsonism &amp; Related Disorders. 17 (7), 557-562 (2011).</li><li>Ozinga, S. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Three-dimensional+evaluation+of+postural+stability+in+Parkinson's+disease+with+mobile+technology.">Three-dimensional evaluation of postural stability in Parkinson's disease with mobile technology.</a> NeuroRehabilitation. 41 (1), 211-218 (2017).</li><li>Fellows, R. P., ahmen, J., Cook, D., Schmitter-Edgecombe, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Multicomponent+analysis+of+a+digital+Trail+Making+Test.">Multicomponent analysis of a digital Trail Making Test.</a> Clinical Neuropsychologist. 31 (1), 154-167 (2017).</li><li>Au, R., Piers, R. J., Devine, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=How+technology+is+reshaping+cognitive+assessment:+Lessons+from+the+Framingham+Heart+Study.">How technology is reshaping cognitive assessment: Lessons from the Framingham Heart Study.</a> Neuropsychology. 31 (8), 846-861 (2017).</li></ol>

La tradizionale matita da carta TMT è ben utilizzata in tutto il mondo da oltre 50 anni. Tuttavia, il TMT digitale è vantaggioso. In primo luogo, il TMT tradizionale è considerato uno strumento di funzione esecutiva, mentre sia dTMT che WTMT hanno aspetti che riflettono la capacità motoria oltre alla funzione cognitiva. Considerando che il duplice compito cognitivo-motorio ha guadagnato grande attenzione negli ultimi anni26, le tecnologie digitali possono fornire ai ricercatori maggiori inform...

Con un rapido invecchiamento della popolazione, la demenza è considerata una delle principali preoccupazioni per la salute pubblica. Il numero di pazienti anziani affetti da demenza in tutto il mondo è di circa 47 milioni secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità1. Il danno della funzione esecutiva non è solo un tipo comune di disfunzione conoscitiva in individui anziani, ma è stato segnalato come un predittore di progressione da lieve danno conoscitivo (MCI) alla malattia di Alzheimer clinica (AD)2,3. Come terzo test più utilizzato in neuropsicologia4, il Trail Making Test (TMT) è impiegato come uno strumento ben accettato per valutare le funzioni esecutive, in particolare l'attenzione sostenuta e set-shifting5, anche in pazienti anziani6.
Lo standard TMT è un test a matita di carta composto da due parti: tMT-A e TMT-B5. Il primo chiede al collaudatore di disegnare linee che collegano numeri distribuiti casualmente (1–25) su un documento di prova in ordine crescente (1->2->3...), mentre il secondo richiede al test-taker di impostare numeri e lettere (1->A->2->B...) in alternativa. Le prestazioni di TMT sono generalmente segnate nel tempo impiegato per completare correttamente ogni parte7. TMT è stato tradotto in diverse lingue. La versione cinese di TMT è stata sviluppata nel 20068. Dal momento che i caratteri cinesi sono abbastanza distinti dalle lettere inglesi, la versione cinese di TMT è stata utilizzata nella nostra procedura.
Oltre alla versione standard, TMT è stato modificato in modi diversi dai ricercatori (ad esempio, orale TMT9, guidando TMT10, walking TMT (WTMT)11) per valutare popolazioni specifiche o trovare dettagli in condizioni diverse, come guidare e camminare. Da notare che alcuni studi che conferiscono numeri diversi rispetto allo standard TMT sono anche segnalati per essere di alta validità e affidabilità. Ad esempio, THINC-Integrated Tool (THINC-it) sviluppato dal gruppo McIntyre ha utilizzato 9 numeri e lettere per TMT-B12; WTMT riportato da Schott e colleghi hanno utilizzato 15 numeri per TMT-A13. Allo stesso modo, molti sistemi di valutazione di TMT sono stati costruiti oltre il punteggio di tempo completo, che sono segnalati per essere utile per trovare più elementi oltre di disfunzione esecutiva, o per essere accessibile per i partecipanti che non sono adatti a completare lo standard TMT. Per esempio, alcuni ricercatori hanno studiato gli errori in TMT e hanno scoperto che gli errori in TMT-B erano associati al monitoraggio mentale e alla memoria di lavoro in pazienti con disturbo psichiatrico14. Un altro gruppo greco ha suggerito di derivare i punteggi TMT [TMT-(B-A) o TMT(B/A)] come indici per rilevare il danno alla flessibilità cognitiva per tutta la durata della vita adulta15. In generale, i sistemi di valutazione alternativi di TMT possono essere riassunti come segue: (1) analisi del tempo di completamento: il tempo di completamento della TMT viene calcolato nei secondi16; (2) analisi degli errori: diversi tipi di errori TMT sono classificati e quantificati14; (3) differenze intermanuali: le diverse capacità di completamento del TMT tra la mano dominante e la mano non dominante sono confrontate17; e (4) indici Trail Making Test derivati: vengono analizzate le diverse caratterizzazioni tra il completamento di TMT-A e TMT-B15. I metodi di punteggio alternativi forniscono informazioni aggiuntive. Ad esempio, l'utilità dell'analisi degli errori TMT potrebbe rivelare deficit cognitivi non tradizionalmente catturati utilizzando il tempo di completamento come unica variabile di esito nei pazienti con schizofrenia e depressione14. La mancanza di una differenza intermanuale significativa ha contribuito a discriminare la disfunzione cognitiva dall'influenza del disturbo motorio17. Gli indici TMT derivati potrebbero rilevare il danno della flessibilità cognitiva per tutta la durata della vita adulta e ridurre al minimo l'effetto dei dati demografici e di altre variabili di base cognitive15.
Con i progressi della tecnologia moderna, le applicazioni digitali basate su computer sono state sempre più integrate negli interventi cognitivi tradizionali, la maggior parte dei quali sono progettati nel modo più simile possibile al test originale, piuttosto che creare nuovi strumenti. Digitale o computerizzato TMT (dTMT) ha dimostrato di avere il potenziale per acquisire informazioni aggiuntive, con la struttura del test esistente invariato principalmente negli ultimi anni18,19.
Questo studio mirava a introdurre una versione cinese basata su computer di dTMT-A e dTMT-B, nonché un WTMT. Entrambi sono modificati TMT e sono stati confermati per avere alta sensibilità e specificità per i pazienti con MCI, Morbo di Parkinson, Morbo di Alzheimer, e così via, in base al movimento degli arti superiori e inferiori20,21. Sono stati presentati anche metodi di punteggio dettagliati perché le tecnologie digitali incorporate in dTMT e WTMT potrebbero aiutare a acquisire ulteriori informazioni rispetto alla versione a matita di TMT.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width:813px;" width="812">
	<colgroup>
		<col />
		<col />
		<col />
		<col />
	</colgroup>
	<tbody>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:215px;">Minisun</td>
			<td style="width:69px;">LLC</td>
			<td style="width:115px;"></td>
			<td style="width:415px;">Intelligent Device for Energy Expenditure and Activity (IDEEA)</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:215px;">Surface Pro 2</td>
			<td style="width:69px;">Microsoft</td>
			<td style="width:115px;"></td>
			<td style="width:415px;">computer</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

traditional trail making test modified into brand-new assessment tools: digital and walking trail making test

Il Trail Making Test (TMT) è uno strumento ben accettato per la valutazione della funzione esecutiva. Lo standard TMT è stato inventato più di 60 anni fa ed è stato modificato in molte versioni. Con lo sviluppo delle tecnologie digitali, TMT è ora modificato in una versione digitalizzata. Il presente studio ha dimostrato che il TMT digitale (dTMT) è stato eseguito su un computer e Walking TMT (WTMT) sul pavimento. Entrambi hanno rivelato maggiori informazioni rispetto alla versione tradizionale di TMT.

Sono stati reclutati sette pazienti anziani con lieve disturbo cognitivo (anziani con MCI), sette soggetti di età con malattia di Parkinson (Anziani con PD) e sette individui sani di età (Anziani sani) e sono stati reclutati dTMT-A, dTMT-B, WTMT-A e WTMT-B. Dopo i test, i dati sono stati raccolti e analizzati utilizzando il software SPSS.
Nel complesso, i dati demografici dei partecipanti hanno mostrato che tutti i gruppi sono stati ben abbinati in termini di età, sesso, livello di istruzio...

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Traditional Trail Making Test Modified into Brand-new Assessment Tools: Digital and Walking Trail Making Test

Qui presentiamo un protocollo per mostrare come eseguire due tipi di strumenti di valutazione cognitiva derivati dalla versione a matita del Trail Making Test.

Tradizionale trail Making Test modificato in nuovi strumenti di valutazione: Digital and Walking Trail Making Test

The Trail Making Test (TMT) is a well-accepted tool for evaluating executive function. The standard TMT was invented more than 60 years ago and has been ...

Il test tradizionale di trail making viene utilizzato per la funzione esecutiva da valutare. Pur essendo contrario, il Walking Trail Making Test digitale valuta l'abilità motoria oltre alla funzione cognitiva. Considerando che il test motorio cognitivo ha recentemente guadagnato un'immensa attenzione, il vantaggio principale di questo paradigma di test integrato è che fornisce più informazioni rispetto alle valutazioni convenzionali.Sia i test di trail making nuovi che modificati possono essere utilizzati per pazienti clinici con disturbi cognitivi e di movimento. Per i pazienti con disabilità agli arti superiori, il walking trail making test è particolarmente utile. Poiché entrambi i test raccolgono informazioni in tempo reale e i soggetti devono completare rapidamente il test, fare attenzione a spiegare i processi di test in dettaglio prima di ogni prova.La dimostrazione visiva può essere utile per ridurre al minimo malintesi, destraction o altri tipi di ritardi durante il test, che possono confondere i dati. Per eseguire un test di trail making digitale Una procedura, posizionare ogni partecipante davanti a una scrivania in un ambiente silenzioso e confortevole e regolare la posizione del computer, la luce di sfondo e la penna elettronica. Controlla l'acuità quasi visiva del partecipante per assicurarti che possa leggere facilmente i numeri sullo schermo e mostra le istruzioni al partecipante, indicando che dovrà usare la penna per tracciare una linea il più rapidamente possibile per unire numeri consecutivi nei cerchi distribuiti casualmente sullo schermo.Quando il partecipante è pronto, avviare una prova di pre-test massima di 150 secondi dimostrando che se i cerchi sono stati uniti correttamente, il colore del primo cerchio cambierà. Se i cerchi non sono uniti correttamente, il colore rimarrà invariato e il partecipante dovrà riavviare l'attività dall'ultimo cerchio. Incoraggia il partecipante a tracciare la linea nel modo più fluente e accurato possibile evitando errori e sprechi di tempo.Al termine della pre-prova, il partecipante seleziona la parte A per completare senza interruzioni il test di fabbricazione digitale dei trail A. Una volta completato il Digital Trail Making Test A, eseguire un digital trail making test B in modo simile. Per prima cosa mostra il percorso digitale che fa le linee guida di prova B al partecipante che istruiscono il partecipante a tracciare una linea il più rapidamente possibile per unire alternativamente i numeri e i caratteri cinesi all'interno dei cerchi distribuiti casualmente sullo schermo.Per eseguire il Walking Trail Making Test A, in un ambiente tranquillo e confortevole con una luce completa della stanza, distribuire casualmente monete con numeri in ciascuna delle 15 posizioni in un'area quadrata di 16 metri. Collegare il dispositivo intelligente per il dispendio energetico e l'attività a un computer e inserire i dati antropometrici per il partecipante. Una volta inseriti i dati, portare il partecipante nella stanza e utilizzare il nastro medico per attaccare un mini accelerometro biassiale sopra lo sterno, uno sul lato anteriore di ogni coscia e uno sotto ogni piede.Utilizzare cavi sottili e flessibili per collegare tutti gli accelerometri a un'unità di archiviazione a microprocessore. E usa una clip per attaccare l'unità ai vestiti del partecipante. Quando il partecipante è pronto, chiedi loro di camminare su e giù per una passerella senza obiettivi a un ritmo confortevole.Dopo il riscaldamento, mostra al partecipante le istruzioni walking trail making test A, che chiedono al partecipante di camminare su bersagli numerati in ordine sequenziale nel modo più rapido ma accurato possibile, unendo numeri consecutivi sulle monete distribuite casualmente sul pavimento. Fai attenzione a garantire la sicurezza dei partecipanti poiché camminare a doppio compito in un ambiente impegnativo può aumentare il rischio di caduta. Per il Walking Trail Making Test B, dopo aver disturbato le monete come appena dimostrato, mostra al partecipante le istruzioni del Walking Trail Making Test B.E far camminare il partecipante sui bersagli numerati in ordine sequenziale il più rapidamente possibile per unire alternativamente i numeri e i caratteri cinesi sulle monete distribuite casualmente sul pavimento. In questa analisi rappresentativa, la maggior parte dei dati del Digital Trail Making Test A tra anziani sani, anziani con lieve deficit cognitivo e anziani con malattia di Parkinson erano simili. Tuttavia, gli anziani con il morbo di Parkinson mostravano una deviazione totale del percorso più grande di ogni passo, una maggiore variabilità della deviazione del percorso e una minore velocità di disegno.Nel completare il Digital Trail Making Test B, i pazienti anziani con lieve deficit cognitivo avevano bisogno di un tempo di completamento più lungo con più errori, più tempo all'interno del cerchio e del cerchio di tolleranza, più deviazione del percorso e una minore velocità di disegno rispetto agli individui anziani sani. Gli anziani con la malattia di Parkison avevano anche bisogno di un tempo più lungo di completamento, avevano più errori, più tempo all'interno del cerchio, meno tempo all'interno del cerchio di tolleranza, più deviazione del percorso, una maggiore variabilità della deviazione del percorso e una minore velocità di disegno per ogni passo rispetto agli individui sani invecchiati. I dati del gate nel Walking Trail Making Test A hanno rivelato differenze negli anziani con il gruppo di malattia di Parkison in termini di velocità, lunghezza del passo e lunghezza del passo.I dati del gate nel Walking Trail Making Test B hanno rivelato che i pazienti anziani con lieve deficit cognitivo e morbo di Parkinson avevano bisogno di più tempo e più passaggi per completare il test con un passo e una lunghezza del passo più brevi rispetto ai partecipanti sani invecchiati. Inoltre, i pazienti anziani con morbo di Parkinson hanno mostrato una tendenza ancora più grave rispetto ai soggetti con lieve deficit cognitivo con marcate differenze nella lunghezza del passo, nella lunghezza del passo e nella variabilità dell'andatura della lunghezza del passo. La cosa più importante da ricordare è mostrare le istruzioni ai partecipanti prima del test per evitare malintesi o ritardi che potrebbero verificarsi durante il test.Seguendo questa procedura, il digital trail making test mancino può essere eseguito per valutare le differenze intermanuali o le valutazioni del movimento possono essere eseguite per valutare la pura capacità di camminata dei partecipanti. Questa tecnica ha spianato la strada allo studio delle funzioni cognitive e motorie qui in modo incorporato adatto a pazienti con sindrome da rischio cognitivo motorio.

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