Name: oral health assessment by lay personnel for older adults
Uploaded: 2020-02-02T12:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Oral Health Assessment by Lay Personnel for Older Adults at JoVE.com

De American Parkinson's Disease Association financierde dit werk.

De Institutional Review Board (IRB) van de University of Texas Health Science Center in Houston heeft alle hier beschreven methoden goedgekeurd.
1. Algemene aanbevelingen
<ol><li>Als de tijd het toelaat, vul dan de vragenlijsten en de mondelinge gezondheidsbeoordeling op de volgende dagen of met een pauze tussen hen als dit vermindert vermoeidheid en weerstand van de patiënt.</li>
	<li>Begin met de vragenlijsten om verstand houding en vertrouwen te creëren tussen de screener en de patiënt...

Hier tonen we een breed toegankelijke en uitgebreide methodologie om de mondgezondheid te beoordelen. Deze instrumenten omvatten de GOHAI9, de sliksubschaal van de ROMP10, de BOHSE11en de OHI-S12. Momenteel, orale gezondheidswerkers zoals tandartsen, tandheelkundige therapeuten, mondhygiënisten, en tandheelkundige assistenten bijna uitsluitend evalueren mondgezondheid. Ze hebben het voordeel van opleiding, tandartsstoelen en ...

Mondgezondheid beïnvloedt de algehele gezondheid. Mondelinge beweging dient om voedsel en puin onmiddellijk uit de mond te verplaatsen, en samen met de beschermende functies van speeksel, zijn ze het natuurlijke afweermechanisme van het lichaam tegen orale infecties en tandbederf1. Gebrek aan orale gezondheid laat individuen zeer gevoelig voor accumulatie van orale pathogenen, ontsteking, en infectie die zich kunnen verspreiden naar het lichaam. Patiënten met diabetes type II lopen bijvoorbeeld een hoger risico op het ontwikkelen van parodontitis, een inflammatoire tandvleesaandoening. Zo ook, patiënten met parodontitis hebben meer kans om type II diabetes te ontwikkelen, als parodontale ziekte kan glycemische controle beïnvloeden2,3. Slechte mondgezondheid is gekoppeld aan veel extra systemische, of lichaamsbrede ziekten, waaronder hart-en vaatziekten, beroerte, en osteoporose4,5,6.
De noodzaak om patiënten te screenen op een mondgezondheidsstatus, is dan niet alleen belangrijk voor de diagnose van orale ziekte, maar ook voor het beoordelen van het systeemziekterisico. Dit is vooral belangrijk bij oudere personen, die vaker inflammatoire chronische aandoeningen ontwikkelen6. Verder, slechte mondgezondheid verwekt sociaal isolement, uitdroging, en ondervoeding. Patiënten met zwakheden zoals dementie, beroerte en de ziekte van Parkinson (PD) ontwikkelen vaak dysfagie, of hebben moeite met slikken7. Naast het veroorzaken van lelijke kwijlen, deze levensbedreigende aandoening kan leiden tot orale bacteriën per ongeluk worden ingeslikt in de longen. Aspiratie longontsteking is een veel voorkomende uitkomst en belangrijke doodsoorzaak bij ouderen8.
Ons doel is om een mondeling screening protocol dat niet-tandheelkundige professionals kunnen gebruiken voor onderzoek of gezondheidsdoeleinden. We beschrijven een compilatie van bestaande orale screening tools die samen een uitgebreide en snelle beoordeling van de mondgezondheid. We kozen deze tools voornamelijk om tandheelkundige studenten in staat te stellen gegevens te verzamelen in onderzoeken en ervaring met patiënten op te doen. Wettelijke beperkingen beperken de technieken die studenten (d.w.z. niet-afgesproken, niet-gelicentieerde stagiairs) kunnen uitvoeren; deze compilatie is ontworpen om te worden uitgevoerd door een voorgetrainde of gekalibreerde student. Daarnaast kunnen verpleegkundigen, zorgverleners en familieleden deze protocollen ook gebruiken bij de mondzorg bewaking van senior volwassenen. Deze instrumenten omvatten de General Oral Health Assessment Index (GOHAI)9, de sliksubschaal van de Radboud Oral Motor Inventory (ROMP)10, het Kort Mondeling Gezondheidsstatusonderzoek (BOHSE)11, en de Vereenvoudigde Oral Hygiene Index (OHI-S)12. Orale kenmerken beoordeeld omvatten intraorale en extraorale structuren, zachte en harde weefsels, natuurlijke en kunstmatige tanden, plaque, orale functies zoals slikken, en de impact van deze mondgezondheidstoestand heeft op de kwaliteit van leven van de patiënt. Iedereen kan deze mondelinge screening legaal en veilig voltooien, zelfs mensen zonder tandheelkundige opleiding of tandheelkundige instrumenten. De korte aard van de mondelinge screening stelt zorgverleners en onderzoekers in staat om veranderingen in de mondgezondheid gemakkelijk in de tijd te volgen.
Naast het feit dat bijna iedereen kan leren om deze mondelinge screening te beheren, een voordeel van deze methode is dat het zowel screener en zelf-rapport componenten omvat. Zo kunnen concrete maatregelen van mondgezondheid worden gekoppeld aan de functionele en emotionele waarnemingen van de patiënt.
Zelfrapportagecomponenten (de mening van patiënten over hun mondgezondheid)
Algemene mondelinge gezondheidsbeoordelingsindex
De GOHAI is een zelfgerapporteerde maatregel van de mondkwaliteit van leven bij oudere volwassenen9. De enquête heeft 12 vragen die orale functie, orale pijn en ongemak, en psychosociale effecten(Tabel 1) beoordelen. De GOHAI-vragenlijst wordt gebruikt om de mondgezondheid in meer dan 200 wetenschappelijke publicaties te beoordelen en is na 10 jaar14gevoelig gebleken voor de bepalingen van tandheelkundige zorg13 en om subjectief welzijn te voorspellen. Bovendien kan een zorgverlener de GOHAI voltooien als de patiënt niet in staat is om effectief te communiceren15.
Er bestaan verschillende vragenlijsten om de orale gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven te meten; de meest populaire zijn de Oral Impacts on Daily Performances (OIDP)16, het Oral Health Impact Profile (OHIP)17,18en GOHAI. De OIDP meet acht dagelijkse prestaties in frequentie en ernst, maar is niet specifiek ontworpen voor oudere patiënten. De OHIP werd oorspronkelijk ontworpen als een 49-verklaring enquête, maar werd later ingekort tot 14 verklaringen (OHIP-14)19. Verschillende studies hebben de effectiviteit van OHIP-14 en GOHAI vergeleken. Alle concluderen dat beide beoordelingen vergelijkbaar zijn, hoewel uit enkele studies blijkt dat ouderen met een hoge mondbehoeften zich beter kunnen identificeren met GOHAI , en dat GOHAI gevoeliger kan zijn voor objectieve waarden van oraal functioneren20,21,22,23,24,25,26. Daarom hebben we ervoor gekozen om de GOHAI te gebruiken via de OHIP-14.
Sliksubschaal van de Radboud Oral Motor Inventory
Dysfagie (slikproblemen) treft vaak de oudere bevolking als gevolg van spieratrofie. Het kan invloed hebben op maximaal 35% van de ouderen ouder dan 75 jaar, en het verhoogt sterk het risico op ondervoeding en aspiratie longontsteking27. Het percentage van de getroffen patiënten neemt toe tot meer dan 50% als de patiënt een neurologische aandoening heeft (bijvoorbeeld de ziekte van Parkinson, de ziekte van Alzheimer, multiple sclerose, beroerte en anderen)28. De meeste objectieve maatregelen van dysfagie zijn te invasief voor ouderen, of vereisen de expertise van een professional (d.w.z. clinicus of spraak- en taalpatholoog) en gespecialiseerde apparatuur (d.w.z. endoscoop of videofluoroscoop). Daarom is het gebruik van een gevalideerde zelfbeoordelingsvragenlijst een goed alternatief wanneer studenten gegevens verzamelen of zorgverleners dysfagie bij een patiënt snel moeten beoordelen op verwijzing naar een specialist.
Er zijn meer dan twee dozijn zelfevaluatie vragenlijsten voor dysfagie, elk specifiek voor een bepaald type patiënt29,30,31,32. De meest uitgebreide en populaire is de Swallowing Quality-of-Life (SWAL-QOL) vragenlijst33, die is ontworpen voor veel verschillende soorten patiënten, waaronder patiënten met neurodegeneratieve aandoeningen. Deze vragenlijst is echter vrij lang, bestaande uit 44 vragen.
Een patiënt kan worden overweldigd het beantwoorden van een batterij van vragenlijsten en zitten voor lange sessies, terwijl examinatoren gegevens verzamelen, vooral als de patiënt lijdt aan een leeftijdsgebonden aandoening. De ROMP is oorspronkelijk gemaakt om dysfagie, sialorroe en spraakproblemen te meten bij patiënten met PD10. Het slikgedeelte van de ROMP bestaat uit 7 vragen met een 5-punts Likert-schaalantwoordoptie(tabel 2). Het kan worden toegediend in een korte tijd en zelfs bij kwetsbare ouderen. Daarom bevat deze compilatie het slikgedeelte van de ROMP. Voor onderzoeksdoeleinden kunnen onderzoekers andere slikbeoordelingsenquêtes evalueren om het gebruik van de beste optie voor hun onderzoeksdoelstellingen te waarborgen32.
Screener componenten (screener's rating van de mondgezondheid van patiënten)
Kort mondeling gezondheidsstatusonderzoek en vereenvoudigde mondhygiëne-index
De mondgezondheid is in de loop der jaren verbeterd, waarbij meer ouderen hun tanden houden en dus mondzorg nodig hebben in hun laatste decennia34,35. Bepaalde sectoren van deze bevolking blijven echter met een slechte mondgezondheid. Met name ouderen die in langdurige zorgvoorzieningen wonen en mensen die lijden aan leeftijdsgerelateerde ziekten hebben te maken met orale problemen, waaronder cariës (d.w.z. gaatjes), gingivitis, plaqueaccumulatie, kunstgebitproblemen en mucosale laesies36,37,38,39. Idealiter, ouderen hebben een tandheelkundige bezoek ten minste twee keer per jaar en bij toelating tot een langdurige zorginstelling, maar meestal is dit niet het geval. De laatste twee onderdelen van onze mondelinge gezondheidsbeoordeling maken gebruik van observatie van de mondholte, maar zonder de noodzaak van tandheelkundige expertise of professionele tandheelkundige instrumenten.
Weinig mondelinge gezondheidsbeoordelingen zijn ontworpen voor een leken of onervaren persoon om de mondgezondheid te evalueren. De index voor activiteiten van de dagelijkse mondhygiëne (ADOH) is een beoordeling van het fysieke vermogen om mondhygiëne uit te voeren en evalueert een oudere persoon volledige flossen, borstelen, actuele fluoride toepassing, en mondelinge spoelingen40. Terwijl dit instrument een goede optie is om het progressieve verlies van mondhygiënecapaciteit door ouderen vast te leggen, beoordeelt het de mondelinge status niet en is het betrokken en tijdrovend. De Oral Health Screening Tool for Nursing Personnel (OHSTNP) werd onlangs gepubliceerd en gevalideerd41. Deze orale screening tool heeft 12 items, waaronder veel die zeer vergelijkbaar zijn met de BOHSE. De screening omvat evaluatie van basisvoeding en oraal functioneren tijdens maaltijdinname en slikken. Toch bevestigen geen enkele andere studie de geldigheid ervan. De Oral Health Assessment Tool (OHAT) is een 8-item tool, afgeleid van de BOHSE, op grote schaal gebruikt om de mondgezondheid te screenen bij bewoners van langdurige zorg, met inbegrip van mensen met dementie42. Daarom nemen we de BOHSE (Tabel 3) op omdat deze goed ingeburgerd, betrouwbaar, gevalideerd en kan worden gebruikt door leken11,42,43. Om het meten van plaqueaccumulatie op te nemen, hebben we de OHI-S(Tabel 4)toegevoegd met een wijziging om verpleegkundigen, zorgverleners en gezondheidsstudenten te helpen de puinindex gemakkelijk te berekenen zonder zich te bemoeien met tandheelkundige licentiebeperkingen12,44.
Samen omvatten deze vier mondelinge gezondheidsbeoordelingen een kort en eenvoudig evaluatieinstrument dat door verpleegkundigen en zorgverleners kan worden gebruikt om de mondgezondheidsstatus bij ouderen thuis, langdurige zorg of zelfs het ziekenhuis snel te beoordelen alvorens te verwijzen naar een tandheelkundige Professionele. Deze compilatie is ook nuttig om gezondheidsstudenten te betrekken bij onderzoek en interactie met patiënten, met name het helpen van toekomstige tandheelkundige professionals zorg voor de groeiende oudere bevolking.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>Hurriview Plaque Indicating Snap-n-Go Swabs</td>
			<td>Henry Schein</td>
			<td>916553</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Non-latex examination gloves</td>
			<td>VWR</td>
			<td>76246-462</td>
			<td>any vendor will do; optional if you use only tongue depressor to touch the mouth</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Small flashlight or pen light (Energizer LED Pen Flashlight)</td>
			<td>VWR</td>
			<td>500033-336</td>
			<td>any vendor will do; unnecessary, but helpful</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Sterile, individually wrapped tongue depressor</td>
			<td>VWR</td>
			<td>500011-108</td>
			<td>any vendor will do</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

oral health assessment by lay personnel for older adults

Mondgezondheid is een vaak ondergewaardeerde bijdrage aan de algehele gezondheid. De literatuur, echter, onderstreept de talloze systemische ziekten beïnvloed door mondgezondheid, met inbegrip van type II diabetes, hart-en vaatziekten, en atherosclerose. Zo spelen beoordelingen van mondgezondheid, orale screenings genoemd, een belangrijke rol bij de beoordeling van het risico op ziekte, het beheersen van ziekten en zelfs het verbeteren van ziekten door mondzorg. Hier presenteren we een methode om de mondgezondheid snel en consistent in de tijd te beoordelen. Het protocol is eenvoudig genoeg voor niet-orale gezondheidswerkers zoals studenten, familie en zorgverleners. Nuttig voor elke leeftijd van de patiënt, de methode is vooral de sleutel voor oudere personen die vaak het risico van ontsteking en chronische ziekte. De onderdelen van de methode omvatten bestaande orale gezondheidsbeoordelingsschalen en -inventarissen, die worden gecombineerd om een alomvattende beoordeling van de mondgezondheid te produceren. Zo zijn orale kenmerken intraorale en extraorale structuren, zachte en harde weefsels, natuurlijke en kunstmatige tanden, plaque, orale functies zoals slikken en de impact van deze mondgezondheidstoestand op de kwaliteit van leven van de patiënt. Voordelen van deze methode zijn onder meer de opname van maatregelen en percepties van zowel de waarnemer als de patiënt, en het vermogen om veranderingen in de mondgezondheid in de loop van de tijd bij te houden. De verkregen resultaten zijn kwantitatieve totalen van vragenlijsten en mondelinge screeningsposten, die kunnen worden samengevat voor een mondelinge gezondheidsstatusscore. De scores van opeenvolgende mondelinge screenings kunnen worden gebruikt om de progressie van de mondgezondheid in de loop van de tijd te volgen en aanbevelingen voor zowel orale als algemene gezondheidszorg te begeleiden.

Deze compilatie van instrumenten voor de beoordeling van de gezondheid werd geëvalueerd bij verschillende oudere bevolkingsgroepen. Een patiënt met dementie (D-06) werd geselecteerd om aan te tonen hoe de resultaten van een oudere persoon te interpreteren door een zorgverlener. Alle patiënten ondertekenden een toestemmingsformulier voorafgaand aan de inschrijving en de studies hebben IRB-goedkeuring.
Met behulp van de...

Watch this Scientific Journal Video about Oral Health Assessment by Lay Personnel for Older Adults at JoVE.com

Oral Health Assessment by Lay Personnel for Older Adults

Het doel van dit protocol is om niet-tandheelkundige professionals in staat te stellen de mondgezondheidsstatus te beoordelen voor onderzoek of gezondheidsscreening. Aspecten beoordeeld zijn lippen, tong, zachte en harde weefsels, natuurlijke en kunstmatige tanden, orale netheid, plaque, slikken, en impact van de mondgezondheid op de kwaliteit van leven.

Oral Health Assessment door lekenvoor oudere volwassenen

Oral health is an often-undervalued contributor to overall health. The literature, however, underscores the myriad of systemic diseases influenced by oral ...

Dit protocol biedt een uitgebreide mondgezondheidsscreening die het risico op orale ziekte en respons op het beheer ervan beoordeelt. Niet-orale gezondheidswerkers kunnen deze mondelinge screening uitvoeren, waaronder de maatregelen en percepties van zowel de waarnemer als de patiënt. Mondgezondheid beïnvloedt veel systemische ziekten, waaronder type twee diabetes, hart-en vaatziekten, en artritis.Het bijhouden van veranderingen in de mondgezondheid in de loop van de tijd informeert zorgverleners over orale en systemische ziekterisico's. In plaats van schuchter de mondholte te inspecteren, raden we aan om de screening op vrienden en familie te oefenen totdat je je comfortabel voelt om deze persoonlijke ruimte binnen te gaan. Het aantonen van de procedure met Dr.June Sadowsky zal Jordyn Stanek, een onderzoekstechnicus van mijn laboratorium.Om een GOHAI of een Swallowing Subscale van de ROMP toe te dienen, laat de patiënt comfortabel zitten en vraag de patiënt om de laatste drie maanden te overwegen. Stel de vragen één voor één en markeer de antwoorden van de patiënt op een papieren of digitale kopie van de vragenlijst. Aan het einde van de vragenlijst, dank de patiënt en vraag of ze opmerkingen toe te voegen, dan score de vragenlijsten door het additief of eenvoudige telling methoden.Voordat u een BOHSE invult, krijgt u een papieren kopie van de vragenlijst voor de mondelinge screening en werft u een waarnemer aan om als schrijver te dienen om het onderzoek te versnellen en infecties te voorkomen die kunnen worden verspreid, bijvoorbeeld door pen en papier aan te raken en vervolgens de mond van de patiënt. Vraag de patiënt om comfortabel te zitten en de patiënt te informeren om observatie van de nek, mond en tanden te verwachten. Vertel de patiënt dat het onderzoek pijnloos moet zijn, maar om een hand op te steken als er enig ongemak wordt gevoeld.Om het examen uit te voeren, gezicht van de patiënt en met gecupte vingers, zachtjes palpate de submandibaire en submentale lymfeklieren, net voorste naar de hoek van de kaak. Vraag de patiënt of deze gebieden zich teder voelen en selecteer de juiste BOHSE-score. Informeer de patiënt dat de lippen zullen worden waargenomen en onderzoek de lippen en hoeken van de mond op hun kleur, droogte en eventuele afwijkingen.Selecteer de juiste BOHSE-score voor de lippen en informeer de patiënt dat de volgende observatie zich in de mond van de patiënt zal bevallen. Vraag de patiënt om hun mond te openen en steken hun tong en observeren de status van de tong voor kleur, droogte, en andere afwijkingen. Raak met een tongdepressor de tong aan om te beoordelen op textuur en selecteer de juiste BOHSE-score voor de tong.Met behulp van een tong depressor en een penlight als dat nodig is, observeer de binnenkant van de wangen en de vloer en het dak van de mond voor hun kleur, droogte, en eventuele andere afwijkingen en selecteer de juiste BOHSE score. Gebruik vervolgens de tongdepressor om het tandvlees van de patiënt voorzichtig te drukken om te evalueren op stevigheid en kleuring en vraag de patiënt naar de aanwezigheid van losse tanden of pijn rond de tanden en selecteer vervolgens de juiste BOHSE-score. Informeer de patiënt dat een tongdepressor zal worden gedrukt op hun tong om het speeksel te controleren en te observeren voor orale weefseldroogheid en speekselstroom.Vraag de patiënt naar gevoelens van droge mond met eten of moeite met het slikken van voedsel zonder drinkwater en selecteer de juiste BOHSE-score. Vraag de patiënt om hun tanden te laten zien voor de volgende inspectie en tel alle van de natuurlijke tanden, wijzend op een vervallen, gebroken, of afgebroken tanden. Schrijf dit nummer onderaan de BOHSE-tabel en selecteer de juiste BOHSE-score.Onderzoek de toestand van kunstmatige tanden in de mond van de patiënt op chips en slijtage. Afgebeeld is een voorbeeld van kunstmatige tanden. Vraag naar gedeeltelijke kunstgebitten of tandprothesen of implantaten, kunstmatige tand of andere orale apparaten verloren in het verleden, en hoe vaak en voor welke doeleinden de kunstmatige tanden worden gedragen.Selecteer de juiste BOHSE-score en tel de tandenparen in de kauwpositie. Observeer de hele mondholte en tanden voor voedseldeeltjes en tandsteen om de algehele orale reinheid te scoren. Aan het einde van het onderzoek, dank de patiënt voor hun bereidheid om deel te nemen en vragen om eventuele opmerkingen, dan som de scores van elk BOHSE item voor een totale BOHSE score.Om een puin index van de vereenvoudigde OHI-S uit te voeren, met de patiënt comfortabel zittend, informeer de patiënt dat een kleurstof zal worden toegepast op hun tanden te kunnen plaque accumulatie waar te nemen en dat de kleurstof kan blijven in de mond voor een paar uur. Houd de plastic blister pack met de plaque-oplossende kleurstof wattenstaafje. Zoek de katoenen punt met de roze lijn eromheen.Verwijder de andere helft van de plaque-onthullende kleurstof wattenstaafje uit het plastic blister pack, waardoor het einde met de roze lijn in het plastic. Met de duim en wijsvinger van elke hand grijpen beide zijden van de roze lijn, geef de roze lijn een scherpe snap met beide handen om de katoenen tip te breken uit de schacht. Bevestig dat de roze kleurstof opgeslagen in de holle schacht van het wattenstaafje snel afvoeren naar de andere katoenen punt.Met behulp van dit schema als een gids, uitstrijkje de labiale oppervlakken van de rechterbovenhoek en linksonder centrale snijtanden, de taalkundige oppervlakken van de geselecteerde lagere kiezen, en de buccale oppervlakken van de geselecteerde bovenste kiezen. Vervang de centrale snijtand aan het tegenovergestelde van de middellijn bij afwezigheid van een van deze voorste tanden. Wanneer alle tanden zijn uitgestoten, score de puin index met behulp van de criteria zoals aangegeven.Als de puinindex hoog was, geef dan mondelinge hygiëne-instructies. Deze representatieve patiënt scoorde een 20 op de GOHAI vragenlijst, wat suggereert dat de patiënt zich redelijk comfortabel voelde, hoewel de antwoorden op de vraag één en twee wijzen op enig ongemak tijdens de maaltijd. De patiënt scoorde een 12 op de ROMP Swallowing vragenlijst, wat wijst op correct slikken en geen significante verstikkingsgebeurtenissen.Echter, de antwoorden op de vraag drie en vier nogmaals benadrukt ongemak tijdens de maaltijden. De totale BOHSE score voor de patiënt is vier, wat wijst op een vrij goede mondgezondheid zonder grote problemen. Echter, de roodheid rond het tandvlees, vervallen tanden, en slechte algehele orale netheid suggereren mogelijke tandheelkundige problemen.De totale OHI-S score is 2.17. Samen met de BOHSE tandvlees, tanden, en orale netheid scores, deze gegevens suggereren dat deze patiënt een betere mondhygiëne nodig heeft en zou profiteren van een bezoek aan de tandarts. Patiënt met ernstige cognitieve stoornissen verslag van een aanzienlijk slechtere mondgezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven door middel van hun GOHAI scores.Oudere deelnemers met een middelbare school graad of minder hebben de neiging om een slechtere mondgezondheid dan die met een hogere graad, zoals blijkt uit hun gerapporteerde grotere BOHSE en OHI-S scores. Bovendien vertonen patiënten met de ziekte van Parkinson aanzienlijk slechtere ROMP Swallowing-scores dan gezonde controlepersonen. Deze patiënten vertonen ook een algehele slechtere mondgezondheid zoals geëvalueerd door BOHSE.Bij het gebruik van het wattenstaafje met de roze kleurstof, nauwkeurig zijn en gebruik een tongblad om de mond te openen. Hoewel niet een gevaarlijke stof, de roze onthullende kleurstof zal vlekken kleren, lippen, en tandvlees voor een paar uur.

Research

Education

JoVE Core

JoVE Journal

Nursing

Medicine

Unit 1

Introduction to Nursing

SCIENTISTS IN ACTION

Collecting Saliva and Measuring Salivary Cortisol and Alpha-amylase in Frail Community Residing Older Adults via Family Caregivers

Het verzamelen van speeksel en meten cortisol en Alpha-amylase in Frail Gemeenschap wonende ouderen via mantelzorgers

Salivary measures have emerged in bio-behavioral research  that are easy-to-collect, minimally invasive, and relatively inexpensive  biologic markers of ...

Clinical Assessment of Spatiotemporal Gait Parameters in Patients and Older Adults

Clinical Assessment van Spatiotemporal gangbeeld bij patiënten en oudere volwassenen

Spatial and temporal characteristics of human walking are frequently evaluated to identify possible gait impairments, mainly in orthopedic and ...

Oral Biofilm Sampling for Microbiome Analysis in Healthy Children

Mondelinge Biofilm bemonstering voor analyse van de Microbiome bij gezonde kinderen

Oral biofilm and its molecular analysis provide a basis for investigating various dental research and clinical questions. Knowledge of biofilm composition ...

Murine Salivary Functional Assessment via Pilocarpine Stimulation Following Fractionated Radiation

Gefractioneerde lymfkliertest speeksel functioneel-diagnostiek via Pilocarpine stimulatie volgende straling

Hyposalivation is commonly observed in the autoimmune reaction of Sj&#246;gren's syndrome or following radiation injury to the major salivary glands. In ...

Multi-Modal Home Sleep Monitoring in Older Adults

Multimodale huis-slaap bewaking bij oudere volwassenen

The gold standard for sleep monitoring is attended in-lab polysomnography; however, this method may be cost-prohibitive and inconvenient for patients and ...

Invasive Hemodynamic Assessment for the Right Ventricular System and Hypoxia-Induced Pulmonary Arterial Hypertension in Mice

Invasieve hemodynamische beoordeling voor het rechter ventrikel systeem en hypoxie-geïnduceerde pulmonale arteriële hypertensie bij muizen

Pulmonary arterial hypertension (PAH) is a chronic and severe cardiopulmonary disorder. Mice are a popular animal model used to mimic this disease. ...

A Training Program Using an Agility Ladder for Community-Dwelling Older Adults

Een trainingsprogramma met behulp van een agility ladder voor community-woning oudere volwassenen

Aging impairs physical and cognitive functions and limits daily activities. Agility training can improve or maintain physical functioning in older people. ...

Knee Arthrocentesis in Adults

Kniearthrocentese bij volwassenen

Arthrocentesis of the knee is a procedure in which a needle is inserted into the knee joint, and synovial fluid is aspirated. An arthrocentesis can be ...

Employing the Forced Oscillation Technique for the Assessment of Respiratory Mechanics in Adults

Gebruik van de geforceerde oscillatietechniek voor de beoordeling van ademhalingsmechanica bij volwassenen

There is increasing interest in the use of the forced oscillation technique (FOT) or oscillometry to characterize respiratory mechanics in healthy and ...

Semi-Automated Planimetric Quantification of Dental Plaque Using an Intraoral Fluorescence Camera

Semi-geautomatiseerde planimetrische kwantificering van tandplak met behulp van een intraorale fluorescentiecamera

Dental plaque accumulation is quantified using clinical indices or, otherwise, the planimetric plaque index (PPI),&#160;which measures the relative area ...