Name: external cephalic version: is it an effective and safe procedure?
Uploaded: 2020-06-06T13:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about External Cephalic Version: Is it an Effective and Safe Procedure? at JoVE.com

Vi takker alle de jordemødre og anæstesiologer, der har samarbejdet om dette projekt. David Simó har samarbejdet specielt med dette projekt om registrering af proceduren.

Denne undersøgelse blev godkendt af Clinic Research Committee af "Virgen de la Arrixaca" på University Clinical Hospital. Alle deltagere fik skriftligt informeret samtykke.
1. Tilbyde ekstern cephalic version på høring (36 uger)
<ol><li>Identificer fosterstillingen med en ultralydsscanning.<ol>
<li>Påfør ultralydgel på patientens mave.</li>
		<li>Placer abdominal sonden på hypogastriske region.</li>
		<li>Identificer fosterstillingen.</li>
	</ol>
</li>
	<li>Tilbyd ekstern cephalic ve...

<ol>
	<li>Melo, P., Georgiou, E. X., Hedditch, A., Ellaway, P., Impey, L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=External+cephalic+version+at+term:+a+cohort+study+of+18+years'+experience.">External cephalic version at term: a cohort study of 18 years' experience.</a> British Journal of Obstetrics and Gynecology. 126, 493-499 (2019).</li><li>Hofmeyr, G. J., Kulier, R., West, H. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=External+cephalic+version+for+breech+presentation+at+term.">External cephalic version for breech presentation at term.</a> Cochrane Database of Systematic Reviews. 4, 83 (2015).</li><li>Isakov, O., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Prediction+of+Success+in+External+Cephalic+Version+for+Breech+Presentation+at+Term.">Prediction of Success in External Cephalic Version for Breech Presentation at Term.</a> Obstetrics and Gynecology. 133 (5), 857-866 (2019).</li><li>Ebner, F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Predictors+for+a+successful+external+cephalic+version:+a+single+centre+experience.">Predictors for a successful external cephalic version: a single centre experience.</a> Archives of Gynecology and Obstetrics. 293 (4), 749-755 (2016).</li><li>Castan&#771;er-Ma&#769;rmol, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Results of external cephalic version in our area without rutinary tocolysis. Review and implementation strategy. , (2015).</li><li>Burgos, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Probability+of+cesarean+delivery+after+successful+external+cephalic+version.">Probability of cesarean delivery after successful external cephalic version.</a> International Journal of Gynecology &amp; Obstetrics. 131 (2), 192-195 (2015).</li><li>Mu&#241;oz, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=External+cephalic+version+at+term:+accumulated+experience.">External cephalic version at term: accumulated experience.</a> Progresos de Obstetricia y Ginecolog&#237;a. 48 (12), 574-580 (2005).</li><li>Velzel, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Atosiban+versus+fenoterol+as+a+uterine+relaxant+for+external+cephalic+version:+randomised+controlled+trial.">Atosiban versus fenoterol as a uterine relaxant for external cephalic version: randomised controlled trial.</a> British Medical Journal. 356 (26), 6773 (2017).</li><li>Thissen, D., Swinkels, P., Dullemond, R. C., van der Steeg, J. W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Introduction+of+a+dedicated+team+increases+the+success+rate+of+external+cephalic+version:+A+prospective+cohort+study.">Introduction of a dedicated team increases the success rate of external cephalic version: A prospective cohort study.</a> European Journal of Obstetrics &amp; Gynecology and Reproductive Biology. 236 (3), 193-197 (2019).</li><li>Hindawi, I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Value+and+pregnancy+outcome+of+external+cephalic+versi&#243;n.">Value and pregnancy outcome of external cephalic versi&#243;n.</a> Eastern Mediterranean Health Journal. 11 (4), 633-639 (2005).</li><li>Levin, G., Rottenstreich, A., Weill, Y., Pollack, R. N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+role+of+bladder+volume+in+the+success+of+external+cephalic+version.">The role of bladder volume in the success of external cephalic version.</a> European Journal of Obstetrics &amp; Gynecology and Reproductive Biology. 230, 178-181 (2018).</li><li>Vani, S., Lau, S. Y., Lim, B. K., Omar, S. Z., Tan, P. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Intravenous+salbutamol+for+external+cephalic+version.">Intravenous salbutamol for external cephalic version.</a> International Journal of Gynecology &amp; Obstetrics. 104, 28-31 (2009).</li><li>Sullivan, J. T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+randomized+controlled+trial+of+the+effect+of+combined+spinal-epidural+analgesia+on+the+success+of+external+cephalic+version+for+breech+presentation.">A randomized controlled trial of the effect of combined spinal-epidural analgesia on the success of external cephalic version for breech presentation.</a> International Journal of Obstetric Anesthesia. 18, 328-334 (2009).</li><li>Weiniger, C. F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Randomized+controlled+trial+of+external+cephalic+version+in+term+multiparae+with+or+without+spinal+analgesia.">Randomized controlled trial of external cephalic version in term multiparae with or without spinal analgesia.</a> British Journal of Anaesthesia. 104 (5), 613-618 (2010).</li><li>Grootscholten, K., Kok, M., Oei, S. G., Mol, B. W., van der Post, J. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=External+cephalic+version-related+risks:+a+meta-analysis.">External cephalic version-related risks: a meta-analysis.</a> Obstetrics and Gynecology. 112 (5), 1143-1151 (2008).</li><li>Sociedad Espa&#241;ola de Ginecolog&#237;a y Obstetricia. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=External+cephalic+version+(updated+March+2014).">External cephalic version (updated March 2014).</a> Progresos de Obstetricia y Ginecolog&#237;a. 58 (7), 337-340 (2015).</li><li>Chaudhary, S., Contag, S., Yao, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+impact+of+maternal+body+mass+index+on+external+cephalic+version+success.">The impact of maternal body mass index on external cephalic version success.</a> Journal of Maternal-Fetal and Neonatal Medicine. 32, 21-59 (2019).</li><li>de Hundt, M., Velzel, J., de Groot, C. J., Mol, B. W., Kok, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Mode+of+delivery+after+successful+external+cephalic+version:+a+systematic+review+and+meta-analysis.">Mode of delivery after successful external cephalic version: a systematic review and meta-analysis.</a> Obstetrics and Gynecology. 123 (6), 1327-1334 (2014).</li><li>Krueger, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Labour+Outcomes+After+Successful+External+Cephalic+Version+Compared+With+Spontaneous+Cephalic+Version.">Labour Outcomes After Successful External Cephalic Version Compared With Spontaneous Cephalic Version.</a> Journal of Obstetrics and Gynecology Canada. 40, 61-67 (2018).</li><li>Kean, L. H., Suwanrath, C., Gargari, S. S., Sahota, D. S., James, D. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+comparison+of+fetal+behaviour+in+breech+and+cephalic+presentations+at+term.">A comparison of fetal behaviour in breech and cephalic presentations at term.</a> British Journal of Obstetrics and Gynecology. 106, 1209-1213 (1999).</li></ol>

Denne artikel viser proceduren for udførelse af den europæiske iværksætteri. Succesraten for ECV-proceduren i denne undersøgelse er 82,5 % (78,1-86,4 %), hvilket er højere end den succesrate,der findes i international litteratur 49,0% (47-50,9%)1,2,3,4 eller spansk litteratur 53,49% (42,9-64,0%)5,6,7</...

An erratum was issued for:&#160;<a href="https://www.jove.com/t/60636">External Cephalic Version: Is it an Effective and Safe Procedure?</a>. Figure 1 was updated from:
<img alt="Figure 1" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/60636/60636fig1.jpg" /> 
Figure 1: Comparison of type of delivery: General pregnant population in 2018, ECV cohort between 2014-2018, Successful ECV cohort between 2014-2018. * Chi-squared test: p&#60;0.05. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/60636/60636fig1large.jpg" target="_blank">Please click here to view a larger version of this figure.</a>
to:
<img alt="Figure 1" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/60636/60636fig1v3.jpg" /> 
Figure 1: Comparison of type of delivery: General pregnant population in 2018, ECV cohort between 2014-2018, Successful ECV cohort between 2014-2018. * Chi-squared test: p&#60;0.05. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/60636/60636fig1v2large.jpg" target="_blank">Please click here to view a larger version of this figure.</a>

An erratum was issued for:&#160;<a href="https://www.jove.com/t/60636">External Cephalic Version: Is it an Effective and Safe Procedure?</a>. Figure 1 was updated.

Erratum: External Cephalic Version: Is it an Effective and Safe Procedure?

Ekstern cephalic version (ECV) er en procedure for ændring af fosterstilling og opnå en cephalic præsentation. Formålet med ECV er at give mulighed for cephalic levering at forekomme, som er almindeligt kendt for at være sikrere end breech eller kejsersnit. ECV udføres normalt, før den aktive arbejdsperiode begynder. Faktorer forbundet med en højere ECV succesrate omfatter1,4: multiparitet, en tværgående præsentation, sort race, posterior placenta, fostervand indeks højere end 10 cm.
Men, ECV er ikke en harmløs procedure og kan præsentere7,11 intraversion komplikationer såsom for tidlig brud på membraner, vaginal blødning, forbigående ændringer af føtal puls, ledning prolaps, abruptio placentae, selv dødfødsel.
I denne artikel analyserede vi ECVs udført under analgesi og tocolyse. Til dato er der ikke offentliggjort nogen videorapport, der viser, hvordan denne procedure udføres med analgesi og tocolyse. Hovedformålet med denne undersøgelse er at vise, hvordan ECV udføres. Vi beskriver også nogle nøgleaktioner, der kan forbedre den proceduremæssige succes. Som et sekundært mål analyserede vi resultaterne af ECV opnået efter den specifikke protokol med tocolyse og analgesi og sammenlignede resultaterne med litteraturen. Vi har også analyseret faktorer forbundet med ECV succesrate, type levering og en sammenligning af typen af levering i ECV gravide kvinder med ikke-ECV gravide kvinder blev også inkluderet.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width:1081px;" width="1081">
	<colgroup>
		<col />
		<col />
		<col />
		<col />
	</colgroup>
	<tbody>
		<tr height="56">
			<td height="56" style="height:56px;width:267px;">Avalon FM20 Fetal monitor</td>
			<td style="width:197px;">Koninklijke Philips N.V</td>
			<td style="width:107px;"></td>
			<td style="width:511px;">https://www.usa.philips.com/healthcare/product/HC862198/avalon-fm20-fetal-monitor</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:267px;">Convex Array Probe 4C-RS</td>
			<td style="width:197px;">General Electric Health Care Company</td>
			<td style="width:107px;"></td>
			<td style="width:511px;"></td>
		</tr>
		<tr height="22">
			<td height="22" style="height:23px;width:267px;">Aquasonic&#174; 100 Ultrasound Transmission Gel</td>
			<td style="width:197px;">Parker Laboratories, INC</td>
			<td style="width:107px;"></td>
			<td style="width:511px;">https://www.parkerlabs.com/aquasonic-100.asp</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:267px;">Propofol Lipuro (10 mg/mL Inject 20 mL)</td>
			<td style="width:197px;">B. Braun Medical, SA</td>
			<td style="width:107px;"></td>
			<td style="width:511px;"></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:267px;">Ritodrine Pre-par (10 mg/mL)</td>
			<td style="width:197px;">Laboratorio Reig Jofr&#233;, S.A</td>
			<td style="width:107px;"></td>
			<td style="width:511px;"></td>
		</tr>
		<tr height="22">
			<td height="22" style="height:23px;width:267px;">Viridia series 50 XM Fetal Monitor</td>
			<td style="width:197px;">Koninklijke Philips N.V</td>
			<td style="width:107px;"></td>
			<td style="width:511px;">https://www.usa.philips.com/healthcare/product/HC865071/avalon-fm50-fetal-monitor</td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:267px;">Voluson P6</td>
			<td style="width:197px;">General Electric Health Care Company</td>
			<td style="width:107px;"></td>
			<td style="width:511px;">https://www.ge-sonostore.com/en/voluson/p6</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

external cephalic version: is it an effective and safe procedure?

Ekstern cephalic version (ECV) er en effektiv procedure for at reducere antallet af kejsersnit. Til dato er der ingen video publikation, der viser metoden for denne procedure. Hovedformålet er at vise, hvordan man udfører ECV med en specifik protokol med tocolyse før proceduren og analgesi. Desuden beskriver og analyserer vi de faktorer, der er forbundet med vellykket ECV, og sammenligner også med leverancer i den almindelige gravide befolkning.
En retrospektiv og beskrivende analyse af ECV udført på Hospital Clinico Universitario Virgen de la Arrixaca i Murcia (Spanien) mellem 1/1/2014 og 12/31/2018 blev vurderet. De seneste data om arbejdsleverancer i det lokale center, som er den største barselsafdeling i Spanien, var fra 2018.
320 patienter blev rekrutteret, og 3 gravide kvinder gik tabt i løbet af undersøgelsen. ECV blev udført ved 37±3 ugers drægtighed. ECV lykkedes med 82,5% (N=264). 19 komplikationer blev rapporteret (5,9%): 8 vaginal blødning (2,5%), 9 føtale bradykardi (2,8%), 1 præmature brud på membraner (0,3%) og 1 ledningsprolaps (0,3 %). En tidligere vaginal levering øger succesraten for ECV ELLERjusteret=3,03 (1,62-5,68). Maternal Body Mass Index (BMI) påvirker succesen af ECV ELLERjusteret=0,94 (0,89-0,99). Patienter med BMI>40 kg/m2 har enOR-justeret=0,09 (0,009-0,89) sammenlignet med patienter med BMI <25 kg/m2. Hvis ECV lykkedes, er det kejsersnit leveringsindeks 22,2% (17,5-27,6%), eutocic leveringsindekset er 52,1% (46,1-58,1%) og det instrumenterede vaginale leveringsindeks er 25,7% (20,7-31,2%). Der er ingen forskelle i kejsersnit og eutocic levering indekser efter vellykket ECV. En vellykket ECV er dog forbundet med en stigning på 6,29 % i den instrumenterede leveringshastighed (OR=1,63).
ECV er en effektiv procedure til at reducere antallet af kejsersnit for breech præsentationer. Maternel BMI og tidligere vaginal levering er forbundet med ECV succes. Vellykket ECV ændrer ikke det sædvanlige leveringsmønster.

Der blev rekrutteret 320 patienter mellem 1. januar 2014 og 31. december 2018. Tre patienter gik tabt under opfølgningen efter ECV, fordi fødslen ikke blev udført på vores hospital.
Statistikkerne er udledt af rådata. For at undersøge forskellene mellem grupperne blev ikke-så mange studenter t-tests anvendt til kvantitative variabler og chi-firkantede test for dikotomiske variabler. Alle tests var to-tailed på en 0,05 betydning niveau.
Gennemsnitsalderen for...

Watch this Scientific Journal Video about External Cephalic Version: Is it an Effective and Safe Procedure? at JoVE.com

External Cephalic Version: Is it an Effective and Safe Procedure?

Denne artikel viser, hvordan man udfører den eksterne cephalic version (ECV) af to erfarne fødselslæger i fødselslæge operationsstuen i overværelse af en anæstesiolog og en jordemoder. ECV udføres med analgesi og tocolyse. To forsøg er lavet under ultrasonografi kontrol.

Ekstern Cephalic Version: Er det en effektiv og sikker procedure?

External cephalic version (ECV) is an effective procedure for reducing the number of cesarean sections. To date, there is no video publication showing the ...

Ekstern cephalic version. Er det en effektiv og sikker procedure? Ekstern cephalic version er en procedure for at ændre fosterstilling og opnå en cephalic præsentation.Formålet med ECV er at tilbyde en mulighed for at få en cephalic levering med mindre risiko end en underkrop eller kejsersnit levering. ECV er normalt gjort før aktiv arbejdskraft periode begynder. Formålet med denne undersøgelse var at vise, hvordan ecv'en skulle anvendes, og beskrive nøgleaktioner, der kunne bidrage til at forbedre denne procedures succes.Vores sekundære mål var at analysere resultaterne af ECV med vores specifikke protokol med tocolyse og analgesi og sammenligne med resultaterne i litteraturen. Denne undersøgelse blev godkendt af Udvalget for Klinisk Forskning under Virgen de la Arrixaca på Universitets clinical hospital. Der blev indhentet skriftligt informeret samtykke fra alle deltagere.Der er foretaget en beskrivende retrospektiv analyse af ECV på Hospital Clinico Universitario Virgen de la Arrixaca i Murcia mellem den 1. Proceduren blev udført af to af de fire erfarne fødselslæger af Maternal-Føtal Unit. En jordemoder og anæstesiolog var til stede under ECV.Under tredje trimester ultralyd scanning føtal præsentation kontrolleres. Hvis ikke-cephalic præsentation vurderes, patienten sidder den næste uge. Under denne høring, ECV tilbydes til alle gravide med ikke-cephalic præsentation og ingen absolut kontraindikation for vaginal levering.Derefter planlægges proceduren for den følgende uge. Tilbyd ekstern cephalic version på høre. Identificer fosterposition med ultralyd tilbyder den eksterne cephalic version, underskrive informeret samtykke.Indrøm på obstetrisk skadestue. Identificer fosterposition med ultralyd. Forbered patienten og tage krav med test og informeret samtykke.Indrøm i obstetrisk leveringsrum. Udfør kardiotokografi vurdering for fostrets velvære. Forbered ritodrine opløsning.Administrere seks milligram ritodrin på 60 milliliter i timen i løbet af 30 minutter før proceduren. Bed patienten om at tømme hendes blære. Stop ritodrine perfusion før du flytter til obstetrisk operationsstue.Ekstern cephalic version procedure i obstetrisk operationsstue. Flyt til obstetrisk operationsstue. Overvåg modervigelige tegn.Placer patienten i Trendelenburg. Der er to muligheder for at udføre analgesi. Bedøve patient med propofol eller alternativt spinal anæstesi.Ekstern cephalic version procedure efter nationale retningslinjer, to forsøg er gjort. Ikke mere. Fødselslæge En ophøje føtale balder.Så når det er opnået, fødselslæge En guide føtale balder til fundus. Og når det er opnået, fødselslæge B direkte føtal hoved til bækkenet. Identificer fosterets trivsel med ultralyd.Check vaginal blødning og udføre kardiotokografi vurdering for fosterets trivsel. Senere flyttede til obstetrisk levering værelse. Udfør kardiotokografi vurdering for fosterets trivsel i løbet af mindst fire timer.Og udlad patienten. Kardiotokografivurdering for fostrets trivsel bør gentages inden for 24 timer. 320 patienter blev ansat mellem 1. januar 2014 og 31. december 2018.Tre patienter gik tabt. ECV blev udført i 37 plus tre ugers drægtighed som et gennemsnit. ECV var en succes i 82.5% Intraversion komplikation opstod i næsten 6%Ni føtal bradycardia mere end seks minutter, otte vaginal blødning, en snor prolaps og en præmature brud på membraner i løbet af de følgende 24 timer.Ingen nyfødte blev indlæggelse i neonatal enhed hverken neonatal intensivafdeling. Det er resultaterne og det karakteristiske ved ECV. Det skal bemærkes, at nulliparity var mere udbredt hos patienten i fail group.Det skal understreges, at der ikke var nogen forskel mellem BMI. Det skal understreges, at sedation var den hyppigste metode til analgesi under ECV, og kun hos tre patienter blev der udført spinal anæstesi for ECV. Disse er resultaterne og levering afhængigt af ECV resultat.Det skal bemærkes, at næsten 78% af patienter med vellykket ECV havde vaginal levering. 52% har eutocic levering og 26 instrumenteret levering. Dette er den multivariate logistiske regressionsmodel til forudsigelse af ECV-resultat.Det skal understreges, at tidligere vaginal levering forbedret mulighederne for succes med en justeret odds ratio på tre. Og maternel body mass index reducerede mulighederne for succes med et justeret oddsforhold på 0,94. Dette er den multivariate logistiske regressionsmodel til forudsigelse af ECV-resultater afhængigt af BMI.Det skal bemærkes, at patienter med BMI over 40 havde langt mindre muligheder for succes med et oddsforhold på 0,09. Dette er sammenligningerne af leveringstypen. Det skal bemærkes, at der ikke var nogen forskel i kejsersnit sats og eutocic leveringsrate mellem patienter med en vellykket ECV og almindelig gravid population.Patienter med vellykket ECV havde imidlertid den højere instrumenterede leveringsrate end den almindelige gravide population. Efter en vellykket ECV var nulliparitet den eneste faktor, der statistisk set var forbundet med instrumenteret levering med et justeret oddsforhold på ni. Efter en vellykket ECV var BMI den eneste faktor, der statistisk set var forbundet med akut kejsersnit med et justeret oddsforhold på 1,11.Efter en vellykket ECV steg den instrumenterede leveringsrate i 8,56% sammenlignet med den almindelige befolkning, hvilket betyder et oddsforhold på 1,63. ECV-proceduren er højere end litteraturen og Spanien. Det skal bemærkes, at nogle skridt betragtes som afgørende, og som kan afvige fra andre, såsom tømme blæren før proceduren, brug af tocolyse kun før ECV, eller smertestillende med propofol eller spinal anæstesi.Blære volumen spiller en vigtig rolle i succes ECV. Den høje procedure succesrate måske forklaret på grund af brugen af denne protokol med tocolyse og analgesi, det erfarne team og tilstedeværelsen af en jordemoder og anæstesiolog. ECV komplikation sats er 5,94%, hvilket svarer til litteratur.Det skal bemærkes, at brugen af tokolyse og analgesi øger risikoen for vaginal blødning og placenta abruption. Vellykket ECV ændrer ikke eutocic leveringsrate. Vellykket ECV ændrer ikke kejsersnit leveringshastighed.Vellykket ECV stigning instrumenteret levering sats med en odds ratio 1,63, som svarer til litteratur.

Research

JoVE Journal

Medicine

A Protocol for Genetic Induction and Visualization of Benign and Invasive Tumors in Cephalic Complexes of Drosophila melanogaster

A Protocol for Genetic Induction and Visualization of Benign and Invasive Tumors in Cephalic Complexes of Drosophila melanogaster

En protokol for genetiske induktion og Visualisering af godartede og invasive tumorer, i Cephalic komplekser af<em&gt; Drosophila melanogaster</em

Drosophila has illuminated our  understanding of the genetic basis of normal development and disease for the  past several decades and today it continues ...

Adjustable Stiffness, External Fixator for the Rat Femur Osteotomy and Segmental Bone Defect Models

Justerbar Stivhed, Eksterne fixator for Rat Femur osteotomi og Segmentoplysninger knogledefekt Modeller

The mechanical environment around the healing of broken bone is very important as it determines the way the fracture will heal. Over the past decade there ...

Procedure for Human Saphenous Veins Ex Vivo Perfusion and External Reinforcement

Procedure for Human Saphenous Veins Ex Vivo Perfusion and External Reinforcement

Procedure for Menneskerettigheder saphenous Veins<em&gt; Ex vivo</em&gt; Perfusion og udvendig forstærkning

The mainstay of contemporary therapies for extensive occlusive arterial disease is venous bypass graft. However, its durability is threatened by intimal ...

Glaucoma-inducing Procedure in an In Vivo Rat Model and Whole-mount Retina Preparation

Glaucoma-inducing Procedure in an In Vivo Rat Model and Whole-mount Retina Preparation

Glaukom-inducerende Procedure i en<em&gt; In vivo</em&gt; Rat Model og Whole-mount Retina Forberedelse

Glaucoma is a disease of the central nervous system affecting retinal ganglion cells (RGCs). RGC axons making up the optic nerve carry visual input to the ...

Pancreatic Duct Infusion: An Effective and Selective Method of Drug and Viral Delivery

Pancreas Duct Infusion: En effektiv og selektiv metode til drug og viral levering

The pancreas is a bifunctional organ with both endocrine and exocrine components. A number of pathologies can afflict the pancreas, including diabetes, ...

Optimized Griess Reaction for UV-Vis and Naked-eye Determination of Anti-malarial Primaquine

Optimeret Griess reaktion for UV-Vis og nøgen-øje bestemmelse af anti-malaria Primaquine

Primaquine (PMQ), an important anti-malarial drug, has been recommended by the World Health Organization (WHO) for the treatment of life-threatening ...

Determining and Controlling External Power Output During Regular Handrim Wheelchair Propulsion

Bestemmelse og styring af ekstern effekt under regelmæssig handrim kørestolfremdrift

The use of a manual wheelchair is critical to 1% of the world&#39;s population. Human powered wheeled mobility research has considerably matured, which ...

TBase - an Integrated Electronic Health Record and Research Database for Kidney Transplant Recipients

TBase - en integreret elektronisk patientjournal og forskningsdatabase for nyretransplantationsmodtagere

TBase is an electronic health record (EHR) for kidney transplant recipients (KTR) combining automated data entry of key clinical data (e.g., laboratory ...

Focal Laser Ablation of Prostate Cancer: An Office Procedure

Focal Laser Ablation af prostatakræft: Et kontor Procedure

In this article, we describe and illustrate an outpatient procedure for focal laser ablation (FLA) of prostate cancer (PCa). The procedure is conceptually ...

An Effective Mouse Model of Unilateral Renal Ischemia-Reperfusion Injury

En effektiv musemodel af ensidig nyreiskæmi-reperfusionsskade

Ischemia-reperfusion injury (IRI) is the leading cause of acute renal failure and is a significant contributor to delayed graft function. Animal models ...