Name: external cephalic version: is it an effective and safe procedure?
Uploaded: 2020-06-06T13:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about External Cephalic Version: Is it an Effective and Safe Procedure? at JoVE.com

Vi takker alle jordmødrene og anestesiologene som har samarbeidet om dette prosjektet. David Simó har spesielt samarbeidet med dette prosjektet som registrerer prosedyren.

Denne studien ble godkjent av Clinic Research Committee of the "Virgen de la Arrixaca" ved Universitetssykehuset Klinisk Sykehus. Skriftlig informert samtykke ble innhentet fra alle deltakere.
1. Tilby ekstern cephalic versjon på consult (36 uker)
<ol><li>Identifiser fosterstillingen med en ultralyd.<ol>
<li>Påfør ultralydgel på pasientens mage.</li>
		<li>Plasser buksonden på hypogastrisk region.</li>
		<li>Identifiser fosterstillingen.</li>
	</ol>
</li>
	<li>Tilbyr ekstern cephalic ve...

<ol>
	<li>Melo, P., Georgiou, E. X., Hedditch, A., Ellaway, P., Impey, L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=External+cephalic+version+at+term:+a+cohort+study+of+18+years'+experience.">External cephalic version at term: a cohort study of 18 years' experience.</a> British Journal of Obstetrics and Gynecology. 126, 493-499 (2019).</li><li>Hofmeyr, G. J., Kulier, R., West, H. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=External+cephalic+version+for+breech+presentation+at+term.">External cephalic version for breech presentation at term.</a> Cochrane Database of Systematic Reviews. 4, 83 (2015).</li><li>Isakov, O., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Prediction+of+Success+in+External+Cephalic+Version+for+Breech+Presentation+at+Term.">Prediction of Success in External Cephalic Version for Breech Presentation at Term.</a> Obstetrics and Gynecology. 133 (5), 857-866 (2019).</li><li>Ebner, F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Predictors+for+a+successful+external+cephalic+version:+a+single+centre+experience.">Predictors for a successful external cephalic version: a single centre experience.</a> Archives of Gynecology and Obstetrics. 293 (4), 749-755 (2016).</li><li>Castan&#771;er-Ma&#769;rmol, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Results of external cephalic version in our area without rutinary tocolysis. Review and implementation strategy. , (2015).</li><li>Burgos, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Probability+of+cesarean+delivery+after+successful+external+cephalic+version.">Probability of cesarean delivery after successful external cephalic version.</a> International Journal of Gynecology &amp; Obstetrics. 131 (2), 192-195 (2015).</li><li>Mu&#241;oz, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=External+cephalic+version+at+term:+accumulated+experience.">External cephalic version at term: accumulated experience.</a> Progresos de Obstetricia y Ginecolog&#237;a. 48 (12), 574-580 (2005).</li><li>Velzel, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Atosiban+versus+fenoterol+as+a+uterine+relaxant+for+external+cephalic+version:+randomised+controlled+trial.">Atosiban versus fenoterol as a uterine relaxant for external cephalic version: randomised controlled trial.</a> British Medical Journal. 356 (26), 6773 (2017).</li><li>Thissen, D., Swinkels, P., Dullemond, R. C., van der Steeg, J. W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Introduction+of+a+dedicated+team+increases+the+success+rate+of+external+cephalic+version:+A+prospective+cohort+study.">Introduction of a dedicated team increases the success rate of external cephalic version: A prospective cohort study.</a> European Journal of Obstetrics &amp; Gynecology and Reproductive Biology. 236 (3), 193-197 (2019).</li><li>Hindawi, I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Value+and+pregnancy+outcome+of+external+cephalic+versi&#243;n.">Value and pregnancy outcome of external cephalic versi&#243;n.</a> Eastern Mediterranean Health Journal. 11 (4), 633-639 (2005).</li><li>Levin, G., Rottenstreich, A., Weill, Y., Pollack, R. N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+role+of+bladder+volume+in+the+success+of+external+cephalic+version.">The role of bladder volume in the success of external cephalic version.</a> European Journal of Obstetrics &amp; Gynecology and Reproductive Biology. 230, 178-181 (2018).</li><li>Vani, S., Lau, S. Y., Lim, B. K., Omar, S. Z., Tan, P. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Intravenous+salbutamol+for+external+cephalic+version.">Intravenous salbutamol for external cephalic version.</a> International Journal of Gynecology &amp; Obstetrics. 104, 28-31 (2009).</li><li>Sullivan, J. T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+randomized+controlled+trial+of+the+effect+of+combined+spinal-epidural+analgesia+on+the+success+of+external+cephalic+version+for+breech+presentation.">A randomized controlled trial of the effect of combined spinal-epidural analgesia on the success of external cephalic version for breech presentation.</a> International Journal of Obstetric Anesthesia. 18, 328-334 (2009).</li><li>Weiniger, C. F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Randomized+controlled+trial+of+external+cephalic+version+in+term+multiparae+with+or+without+spinal+analgesia.">Randomized controlled trial of external cephalic version in term multiparae with or without spinal analgesia.</a> British Journal of Anaesthesia. 104 (5), 613-618 (2010).</li><li>Grootscholten, K., Kok, M., Oei, S. G., Mol, B. W., van der Post, J. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=External+cephalic+version-related+risks:+a+meta-analysis.">External cephalic version-related risks: a meta-analysis.</a> Obstetrics and Gynecology. 112 (5), 1143-1151 (2008).</li><li>Sociedad Espa&#241;ola de Ginecolog&#237;a y Obstetricia. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=External+cephalic+version+(updated+March+2014).">External cephalic version (updated March 2014).</a> Progresos de Obstetricia y Ginecolog&#237;a. 58 (7), 337-340 (2015).</li><li>Chaudhary, S., Contag, S., Yao, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+impact+of+maternal+body+mass+index+on+external+cephalic+version+success.">The impact of maternal body mass index on external cephalic version success.</a> Journal of Maternal-Fetal and Neonatal Medicine. 32, 21-59 (2019).</li><li>de Hundt, M., Velzel, J., de Groot, C. J., Mol, B. W., Kok, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Mode+of+delivery+after+successful+external+cephalic+version:+a+systematic+review+and+meta-analysis.">Mode of delivery after successful external cephalic version: a systematic review and meta-analysis.</a> Obstetrics and Gynecology. 123 (6), 1327-1334 (2014).</li><li>Krueger, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Labour+Outcomes+After+Successful+External+Cephalic+Version+Compared+With+Spontaneous+Cephalic+Version.">Labour Outcomes After Successful External Cephalic Version Compared With Spontaneous Cephalic Version.</a> Journal of Obstetrics and Gynecology Canada. 40, 61-67 (2018).</li><li>Kean, L. H., Suwanrath, C., Gargari, S. S., Sahota, D. S., James, D. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+comparison+of+fetal+behaviour+in+breech+and+cephalic+presentations+at+term.">A comparison of fetal behaviour in breech and cephalic presentations at term.</a> British Journal of Obstetrics and Gynecology. 106, 1209-1213 (1999).</li></ol>

Denne artikkelen viser fremgangsmåten for å utføre ECV. Ecv-prosedyrens suksessrate i denne studien er 82,5 % (78,1-86,4 %), som er høyere enn suksessraten som finnes i internasjonal litteratur 49,0% (47-50,9%)1,,2,,3,,4 eller spansk litteratur 53,49% (42,9-64,0%)5,6,7. Denne forskjellen kan skylde...

An erratum was issued for:&#160;<a href="https://www.jove.com/t/60636">External Cephalic Version: Is it an Effective and Safe Procedure?</a>. Figure 1 was updated from:
<img alt="Figure 1" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/60636/60636fig1.jpg" /> 
Figure 1: Comparison of type of delivery: General pregnant population in 2018, ECV cohort between 2014-2018, Successful ECV cohort between 2014-2018. * Chi-squared test: p&#60;0.05. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/60636/60636fig1large.jpg" target="_blank">Please click here to view a larger version of this figure.</a>
to:
<img alt="Figure 1" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/60636/60636fig1v3.jpg" /> 
Figure 1: Comparison of type of delivery: General pregnant population in 2018, ECV cohort between 2014-2018, Successful ECV cohort between 2014-2018. * Chi-squared test: p&#60;0.05. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/60636/60636fig1v2large.jpg" target="_blank">Please click here to view a larger version of this figure.</a>

An erratum was issued for:&#160;<a href="https://www.jove.com/t/60636">External Cephalic Version: Is it an Effective and Safe Procedure?</a>. Figure 1 was updated.

Erratum: External Cephalic Version: Is it an Effective and Safe Procedure?

Ekstern cephalic versjon (ECV) er en prosedyre for å endre fosterstilling og oppnå en cephalic presentasjon. Målet med ECV er å tilby en mulighet for cephalic levering skal skje, som er allment kjent for å være tryggere enn breech eller keisersnitt. ECV utføres vanligvis før den aktive arbeidsperioden begynner. Faktorer forbundet med en høyere ECV suksessrate inkluderer1,4: multiparitet, en tverrgående presentasjon, svart rase, bakre placenta, fostervannsindeks høyere enn 10 cm.
ECV er imidlertid ikke en uskyldig prosedyre og kan presentere7,11 intraversjonkomplikasjoner som for tidlig brudd på membraner, vaginal blødning, forbigående endringer i fosterets hjertefrekvens, ledningen prolaps, abruptio placentae, selv dødfødsel.
I denne artikkelen analyserte vi ECVs utført under analgesi og tocolysis. Hittil er det ikke publisert noen videorapport som viser hvordan du utfører denne prosedyren med analgesi og tocolysis. Hovedmålet med denne studien er å vise hvordan ECV utføres. Vi beskriver også noen viktige tiltak som kan forbedre den prosessuelle suksessen. Som et sekundært mål analyserte vi resultatene av ECV oppnådd etter den spesifikke protokollen med tokoslyse og analgesi og sammenlignet resultatene med litteraturen. Vi analyserte også faktorer knyttet til ECV suksessrate, type levering og en sammenligning av typen levering i ECV gravide kvinner med ikke-ECV gravide kvinner ble også inkludert.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width:1081px;" width="1081">
	<colgroup>
		<col />
		<col />
		<col />
		<col />
	</colgroup>
	<tbody>
		<tr height="56">
			<td height="56" style="height:56px;width:267px;">Avalon FM20 Fetal monitor</td>
			<td style="width:197px;">Koninklijke Philips N.V</td>
			<td style="width:107px;"></td>
			<td style="width:511px;">https://www.usa.philips.com/healthcare/product/HC862198/avalon-fm20-fetal-monitor</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:267px;">Convex Array Probe 4C-RS</td>
			<td style="width:197px;">General Electric Health Care Company</td>
			<td style="width:107px;"></td>
			<td style="width:511px;"></td>
		</tr>
		<tr height="22">
			<td height="22" style="height:23px;width:267px;">Aquasonic&#174; 100 Ultrasound Transmission Gel</td>
			<td style="width:197px;">Parker Laboratories, INC</td>
			<td style="width:107px;"></td>
			<td style="width:511px;">https://www.parkerlabs.com/aquasonic-100.asp</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:267px;">Propofol Lipuro (10 mg/mL Inject 20 mL)</td>
			<td style="width:197px;">B. Braun Medical, SA</td>
			<td style="width:107px;"></td>
			<td style="width:511px;"></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:267px;">Ritodrine Pre-par (10 mg/mL)</td>
			<td style="width:197px;">Laboratorio Reig Jofr&#233;, S.A</td>
			<td style="width:107px;"></td>
			<td style="width:511px;"></td>
		</tr>
		<tr height="22">
			<td height="22" style="height:23px;width:267px;">Viridia series 50 XM Fetal Monitor</td>
			<td style="width:197px;">Koninklijke Philips N.V</td>
			<td style="width:107px;"></td>
			<td style="width:511px;">https://www.usa.philips.com/healthcare/product/HC865071/avalon-fm50-fetal-monitor</td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:267px;">Voluson P6</td>
			<td style="width:197px;">General Electric Health Care Company</td>
			<td style="width:107px;"></td>
			<td style="width:511px;">https://www.ge-sonostore.com/en/voluson/p6</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

external cephalic version: is it an effective and safe procedure?

Ekstern cephalic versjon (ECV) er en effektiv prosedyre for å redusere antall keisersnitt. Til dags dato er det ingen videopublikasjon som viser metodikken til denne prosedyren. Hovedmålet er å vise hvordan man utfører ECV med en bestemt protokoll med tocolysis før prosedyren og analgesi. Videre beskriver og analyserer vi faktorene knyttet til vellykket ECV, og sammenligner også med leveranser i den generelle gravide befolkningen.
En retrospektiv og beskrivende analyse av ECV utført ved Hospital Clinico Universitario Virgen de la Arrixaca i Murcia (Spania) mellom 1/1/2014 og 12/31/2018 ble vurdert. De nyeste dataene som er tilgjengelige for arbeidsleveranser i det lokale senteret, som er den største fødeavdelingen i Spania, var fra 2018.
320 pasienter ble rekruttert og 3 gravide gikk tapt i løpet av studien. ECV ble utført ved 37±3 ukers svangerskap. ECV var vellykket i 82,5% (N = 264). 19 komplikasjoner ble rapportert (5,9 %): 8 vaginal blødning (2,5 %), 9 føtal bradykardi (2,8 %), 1 preterm ruptur av membraner (0,3 %) og 1 ledningen prolaps (0,3%). En tidligere vaginal levering øker suksessraten for ECV ELLERjustert= 3,03 (1,62-5,68). Maternal Body Mass Index (BMI) påvirker suksessen til ECV ELLERjustert=0,94 (0,89-0,99). Pasienter med BMI>40 kg/m2 har en ELLERjustert=0,09 (0,009-0,89) sammenlignet med de med BMI <25 kg/m2. Hvis ECV var vellykket, er keisersnittleveringsindeksen 22,2% (17,5-27,6%), eutocic leveringsindeksen er 52,1% (46,1-58,1%) og instrumented vaginal levering indeksen er 25,7% (20,7-31,2%). Det er ingen forskjeller i keisersnitt og eutocic levering indekser etter vellykket ECV. En vellykket ECV er imidlertid forbundet med en 6,29 % økning i den instrumenterte leveringssatsen (OR=1,63).
ECV er en effektiv prosedyre for å redusere antall keisersnitt for breech presentasjoner. Maternal BMI og tidligere vaginal levering er forbundet med ECV suksess. Vellykket ECV endrer ikke det vanlige leveringsmønsteret.

300 pasienter ble rekruttert mellom 1. Tre pasienter gikk tapt under oppfølgingen etter ECV fordi levering ikke ble utført på vårt sykehus.
Statistikken er hentet fra rådataene. For å studere forskjellene mellom grupper, ble unpaired Student t-tester brukt for kvantitative variabler og chi-square tester for dikotomivariabler. Alle testene var to-tailed på et 0,05 betydningsnivå.
Gjennomsnittsalderen for alle pasientene var 33,18 år. 55,6 % av pasientene var...

Watch this Scientific Journal Video about External Cephalic Version: Is it an Effective and Safe Procedure? at JoVE.com

External Cephalic Version: Is it an Effective and Safe Procedure? (Video) | JoVE

Denne artikkelen viser hvordan du utfører den eksterne cephalic versjonen (ECV) av to erfarne fødselsleger i fødselsrommet i nærvær av en anestesilege og en jordmor. ECV utføres med analgesi og tokoslyse. To forsøk gjøres under ultralydkontroll.

Ekstern cephalic versjon: Er det en effektiv og sikker prosedyre?

External cephalic version (ECV) is an effective procedure for reducing the number of cesarean sections. To date, there is no video publication showing the ...

Ekstern cephalic versjon. Er det en effektiv og sikker prosedyre? Ekstern cephalic versjon er en prosedyre for å endre fosterstilling og oppnå en cephalic presentasjon.Målet med ECV er å tilby en mulighet til å ha en cephalic levering med mindre risiko enn en breech eller keisersnitt levering. ECV gjøres vanligvis før aktiv arbeidsperiode begynner. Målet med denne studien var å vise hvordan man gjør ECV og beskrive viktige tiltak som kan bidra til å forbedre suksessen til denne prosedyren.Vårt sekundære mål var å analysere resultatene av ECV med vår spesifikke protokoll med tocolysis og analgesi og sammenligne med de i litteraturen. Denne studien ble godkjent av den kliniske forskningskomiteen i Virgen de la Arrixaca ved University Clinical Hospital. Skriftlig informert samtykke ble innhentet fra alle deltakerne.En beskrivende retrospektiv analyse av ECV utført i Hospital Clinico Universitario Virgen de la Arrixaca i Murcia mellom 1. Prosedyren ble utført av to av de fire erfarne fødselsleger av Maternal-Fetal Unit. En jordmor og anestesilege var til stede under ECV.Under tredje trimester ultralyd skanning fosterpresentasjon er sjekket. Hvis ikke-cephalic presentasjon vurderes, sitter pasienten neste uke. I løpet av denne konsultasjonen tilbys ECV til alle gravide med ikke-cephalic presentasjon og ingen absolutt kontraindikasjon for vaginal levering.Deretter planlegges prosedyren for den påfølgende uken. Tilby ekstern cephalic versjon på konsultere. Identifiser fosterstilling med ultralyd tilbyr den eksterne cephalic-versjonen, signere informert samtykke.Innrøm i obstetrisk akuttmottak. Identifiser fosterstilling med ultralyd. Forbered pasienten og ta krav med test og informert samtykke.Innrøm i obstetrisk fødestue. Utfør kardiotokografivurdering for fosterets velvære. Forbered ritodrine løsning.Administrer seks milligram ritodrine ved 60 milliliter per time i løpet av 30 minutter før prosedyren. Be pasienten tømme blæren. Stopp ritodrinperfusjon før du flytter til obstetrisk operasjonsrom.Ekstern cephalic versjon prosedyre i obstetrisk operasjonsrom. Flytt til obstetrisk operasjonsrom. Overvåk vitale tegn på morssiden.Plasser pasienten i Trendelenburg. Det er to alternativer for å utføre analgesi. Sedate pasient med propofol eller alternativt spinal anestesi.Ekstern cephalic versjon prosedyre etter nasjonale retningslinjer, to forsøk er gjort. ikke mer. Fødselslege En heve fosterets rumpe.Så når det er oppnådd, fødselslege En guide fosterets rumpe til fundus. Og når det oppnås, er fødselslege B direkte fosterhode til bekkenet. Identifiser fosterets velvære med ultralyd.Kontroller vaginal blødning og utfør kardiotokografivurdering for fosterets velvære. Senere flyttet til obstetrisk fødestue. Utfør kardiotokografivurdering for fosterets velvære i minst fire timer.Og utskriv pasienten. Kardiotokografivurdering for fosterets velvære bør gjentas om 24 timer. 320 pasienter ble rekruttert mellom 1.Tre pasienter gikk tapt. ECV ble utført i 37 pluss tre uker av svangerskapet som et gjennomsnitt. ECV var vellykket i 82,5% Intraversjon komplikasjoner forekom i nesten 6% Ni 9 foster bradykardi mer enn seks minutter, åtte vaginal blødning, en ledning prolaps og en preterm brudd på membranene i løpet av de følgende 24 timene.Ingen nyfødte var innlagt på sykehus i nyfødtavdeling verken nyfødtintensivavdeling. Dette er resultatene og karakteristikken til ECV. Det bør bemerkes at nulliparity var mer utbredt hos pasienten i mislykket gruppe.Det bør understrekes at det ikke var noen forskjell mellom BMI. Det bør understrekes at sedasjon var den hyppigste metoden for analgesi under ECV og bare hos tre pasienter ble spinalbedøvelse utført for ECV. Dette er resultatene og leveringen avhengig av ECV-resultatet.Det bør bemerkes at nesten 78% av pasientene med vellykket ECV hadde vaginal levering. 52% har eutocic levering og 26 instrumentert levering. Dette er multivariate logistic regresjonsmodellen for å forutsi ECV-resultat.Det bør fremheves at tidligere vaginal levering forbedret mulighetene for suksess med et justert oddsforhold på tre. Og mors kroppsmasseindeks reduserte mulighetene for suksess med et justert oddsforhold på 0,94. Dette er multivariate logistic regresjonsmodellen for å forutsi ECV-resultater avhengig av BMI.Det bør bemerkes at pasienter med BMI over 40 hadde langt mindre muligheter for suksess med et oddsforhold på 0,09. Dette er sammenligninger av typen levering. Det bør være oppmerksom på at det ikke var noen forskjell i keisersnitt og eutocic leveringsrate mellom pasienter med en vellykket ECV og generell gravid befolkning.Pasienter med vellykket ECV hadde imidlertid høyere instrumentert leveringsrate enn den generelle gravide populasjonen. Etter en vellykket ECV var nulliparitet den eneste faktoren statistisk forbundet med instrumentert levering med et justert oddsforhold på ni. Etter en vellykket ECV var BMI den eneste faktoren statistisk assosiert med akutt keisersnitt med et justert oddsforhold på 1,11.Etter en vellykket ECV økte den instrumenterte leveringsprosenten med 8,56 %sammenlignet med befolkningen generelt, noe som betyr et oddsforhold på 1,63. ECV-prosedyrefrekvensen er høyere enn litteraturen og Spania. Det bør bemerkes at noen trinn anses som avgjørende, og som kan avvike fra andre som tømme blæren før prosedyren, bruk av tocolysis bare før ECV, eller smertestillende med propofol eller spinal anestesi.Blærevolum spiller en viktig rolle i suksessen til ECV. Den høye prosedyren suksessrate kanskje forklart på grunn av bruk av denne protokollen med tocolysis og analgesi, det erfarne teamet og tilstedeværelsen av en jordmor og anestesilege. ECV komplikasjon er 5,94%som ligner på litteratur.Det bør bemerkes at bruk av tokolyse og analgesi øker risikoen for vaginal blødning og placenta abruption. Vellykket ECV endrer ikke eutocic leveringsfrekvens. Vellykket ECV endrer ikke keisersnittleveringsfrekvens.Vellykket ECV øke instrumentert leveringsrate med en odds ratio 1,63 som ligner på litteratur.

Research

JoVE Journal

Medicine

External Cephalic Version: Is it an Effective and Safe Procedure?

Adult Mouse Venous Hypertension Model: Common Carotid Artery to External Jugular Vein Anastomosis.

Adult Mouse Venous Hypertension Model: Common Carotid Artery to External Jugular Vein Anastomosis. (Video) | JoVE

Adult Mouse venøs hypertensjon Modell: arteria carotis communis til ekstern jugularvenen Anastomose.

The understanding of the pathophysiology of brain arteriovenous malformations and arteriovenous fistulas has improved thanks to animal models. A rat model ...

A Protocol for Genetic Induction and Visualization of Benign and Invasive Tumors in Cephalic Complexes of Drosophila melanogaster

A Protocol for Genetic Induction and Visualization of Benign and Invasive Tumors in Cephalic Complexes of Drosophila melanogaster (Video) | JoVE

En protokoll for Genetic Induksjon og visualisering av godartede og invasive tumorer i Cephalic Komplekser av<em&gt; Drosophila melanogaster</em

Drosophila has illuminated our  understanding of the genetic basis of normal development and disease for the  past several decades and today it continues ...

Adjustable Stiffness, External Fixator for the Rat Femur Osteotomy and Segmental Bone Defect Models

Adjustable Stiffness, External Fixator for the Rat Femur Osteotomy and Segmental Bone Defect Models (Video) | JoVE

Justerbar Stivhet, Ekstern Fixator for Rat Femur osteotomi og Segment bendefekten modeller

The mechanical environment around the healing of broken bone is very important as it determines the way the fracture will heal. Over the past decade there ...

Procedure for Human Saphenous Veins Ex Vivo Perfusion and External Reinforcement

Procedure for Human Saphenous Veins Ex Vivo Perfusion and External Reinforcement (Video) | JoVE

Prosedyre for menneske saphena Veins<em&gt; Ex Vivo</em&gt; Perfusjons og ekstern forsterkning

The mainstay of contemporary therapies for extensive occlusive arterial disease is venous bypass graft. However, its durability is threatened by intimal ...

Pancreatic Duct Infusion: An Effective and Selective Method of Drug and Viral Delivery

Pancreatic Duct Infusion: An Effective and Selective Method of Drug and Viral Delivery (Video) | JoVE

Pankreaskanalinfusjon: En effektiv og selektiv metode for legemiddel- og viruslevering

The pancreas is a bifunctional organ with both endocrine and exocrine components. A number of pathologies can afflict the pancreas, including diabetes, ...

3D Ultrasound Imaging: Fast and Cost-effective Morphometry of Musculoskeletal Tissue

3D Ultrasound Imaging: Fast and Cost-effective Morphometry of Musculoskeletal Tissue (Video) | JoVE

3D Ultralyd Imaging: rask og kostnadseffektiv Morphometry av muskel vev

The developmental goal of 3D ultrasound imaging (3DUS) is to engineer a modality to perform 3D morphological ultrasound analysis of human muscles. 3DUS ...

Optimized Griess Reaction for UV-Vis and Naked-eye Determination of Anti-malarial Primaquine

Optimized Griess Reaction for UV-Vis and Naked-eye Determination of Anti-malarial Primaquine (Video) | JoVE

Optimalisert Griess reaksjon for UV-Vis og Naked-Eye bestemmelse av anti-malarial Primaquine

Primaquine (PMQ), an important anti-malarial drug, has been recommended by the World Health Organization (WHO) for the treatment of life-threatening ...

Determining and Controlling External Power Output During Regular Handrim Wheelchair Propulsion

Determining and Controlling External Power Output During Regular Handrim Wheelchair Propulsion (Video) | JoVE

Bestemme og kontrollere ekstern utgangseffekt under vanlig handrim rullestol fremdrift

The use of a manual wheelchair is critical to 1% of the world&#39;s population. Human powered wheeled mobility research has considerably matured, which ...

TBase - an Integrated Electronic Health Record and Research Database for Kidney Transplant Recipients

TBase - an Integrated Electronic Health Record and Research Database for Kidney Transplant Recipients (Video) | JoVE

TBase - en integrert elektronisk helsejournal og forskningsdatabase for nyretransplantasjonsmottakere

TBase is an electronic health record (EHR) for kidney transplant recipients (KTR) combining automated data entry of key clinical data (e.g., laboratory ...

An Effective Mouse Model of Unilateral Renal Ischemia-Reperfusion Injury

An Effective Mouse Model of Unilateral Renal Ischemia-Reperfusion Injury (Video) | JoVE

En effektiv musemodell av ensidig nyre iskemi-reperfusjonsskade

Ischemia-reperfusion injury (IRI) is the leading cause of acute renal failure and is a significant contributor to delayed graft function. Animal models ...