Name: standardized model of ventricular fibrillation and advanced cardiac life support in swine
Uploaded: 2020-01-30T15:30:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Standardized Model of Ventricular Fibrillation and Advanced Cardiac Life Support in Swine at JoVE.com

המחברים רוצים להודות לדאגמר דירונמסקי לקבלת תמיכה טכנית מעולה.

הניסויים בפרוטוקול זה אושרו על ידי ועדת הטיפול בבעלי חיים מוסדיים (Landesuntersuchungsamt Rheinland-Pfalz, קובלנץ, גרמניה; יו"ר: ד ר סילביה אייץ-וולף; אישור לא. G16-1-042). הניסויים נערכו בהתאם להנחיות הגעה. שבעה חזירים זכריים מורדם (לועפה סוס) עם משקל ממוצע של 30 ± 2 ק"ג ו 12-16 שבועות בגיל נכללו בפרוטוקול.
<p class="j...

<ol>
	<li>Grasner, J. T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=EuReCa+ONE-27+Nations,+ONE+Europe,+ONE+Registry:+A+prospective+one+month+analysis+of+out-of-hospital+cardiac+arrest+outcomes+in+27+countries+in+Europe.">EuReCa ONE-27 Nations, ONE Europe, ONE Registry: A prospective one month analysis of out-of-hospital cardiac arrest outcomes in 27 countries in Europe.</a> Resuscitation. 105, 188-195 (2016).</li><li>Raffee, L. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Incidence,+Characteristics,+and+Survival+Trend+of+Cardiopulmonary+Resuscitation+Following+In-hospital+Compared+to+Out-of-hospital+Cardiac+Arrest+in+Northern+Jordan.">Incidence, Characteristics, and Survival Trend of Cardiopulmonary Resuscitation Following In-hospital Compared to Out-of-hospital Cardiac Arrest in Northern Jordan.</a> Indian Journal of Critical Care Medicine. 21 (7), 436-441 (2017).</li><li>Brooks, S. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Part+6:+Alternative+Techniques+and+Ancillary+Devices+for+Cardiopulmonary+Resuscitation:+2015+American+Heart+Association+Guidelines+Update+for+Cardiopulmonary+Resuscitation+and+Emergency+Cardiovascular+Care.">Part 6: Alternative Techniques and Ancillary Devices for Cardiopulmonary Resuscitation: 2015 American Heart Association Guidelines Update for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care.</a> Circulation. 132 (18 Suppl 2), S436-S443 (2015).</li><li>Callaway, C. W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Part+4:+Advanced+Life+Support:+2015+International+Consensus+on+Cardiopulmonary+Resuscitation+and+Emergency+Cardiovascular+Care+Science+With+Treatment+Recommendations.">Part 4: Advanced Life Support: 2015 International Consensus on Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Science With Treatment Recommendations.</a> Circulation. 132 (16 Suppl 1), S84-S145 (2015).</li><li>Sandroni, C., Nolan, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=ERC+2010+guidelines+for+adult+and+pediatric+resuscitation:+summary+of+major+changes.">ERC 2010 guidelines for adult and pediatric resuscitation: summary of major changes.</a> Minerva Anestesiology. 77 (2), 220-226 (2011).</li><li>Tanaka, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Modifiable+Factors+Associated+With+Survival+After+Out-of-Hospital+Cardiac+Arrest+in+the+Pan-Asian+Resuscitation+Outcomes+Study.">Modifiable Factors Associated With Survival After Out-of-Hospital Cardiac Arrest in the Pan-Asian Resuscitation Outcomes Study.</a> Annals of Emergency Medicine. , (2017).</li><li>Kleinman, M. E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Part+5:+Adult+Basic+Life+Support+and+Cardiopulmonary+Resuscitation+Quality:+2015+American+Heart+Association+Guidelines+Update+for+Cardiopulmonary+Resuscitation+and+Emergency+Cardiovascular+Care.">Part 5: Adult Basic Life Support and Cardiopulmonary Resuscitation Quality: 2015 American Heart Association Guidelines Update for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care.</a> Circulation. 132 (18 Suppl 2), S414-S435 (2015).</li><li>Link, M. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Part+7:+Adult+Advanced+Cardiovascular+Life+Support:+2015+American+Heart+Association+Guidelines+Update+for+Cardiopulmonary+Resuscitation+and+Emergency+Cardiovascular+Care.">Part 7: Adult Advanced Cardiovascular Life Support: 2015 American Heart Association Guidelines Update for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care.</a> Circulation. 132 (18 Suppl 2), S444-S464 (2015).</li><li>Olasveengen, T. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=2017+International+Consensus+on+Cardiopulmonary+Resuscitation+and+Emergency+Cardiovascular+Care+Science+With+Treatment+Recommendations+Summary.">2017 International Consensus on Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Science With Treatment Recommendations Summary.</a> Circulation. 136 (23), e424-e440 (2017).</li><li>Rubulotta, F., Rubulotta, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Cardiopulmonary+resuscitation+and+ethics.">Cardiopulmonary resuscitation and ethics.</a> Revista Brasileira de Terapia Intensiva. 25 (4), 265-269 (2013).</li><li>McInnes, A. D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+first+quantitative+report+of+ventilation+rate+during+in-hospital+resuscitation+of+older+children+and+adolescents.">The first quantitative report of ventilation rate during in-hospital resuscitation of older children and adolescents.</a> Resuscitation. 82 (8), 1025-1029 (2011).</li><li>Maertens, V. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Patients+with+cardiac+arrest+are+ventilated+two+times+faster+than+guidelines+recommend:+an+observational+prehospital+study+using+tracheal+pressure+measurement.">Patients with cardiac arrest are ventilated two times faster than guidelines recommend: an observational prehospital study using tracheal pressure measurement.</a> Resuscitation. 84 (7), 921-926 (2013).</li><li>Ziebart, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Standardized+Hemorrhagic+Shock+Induction+Guided+by+Cerebral+Oximetry+and+Extended+Hemodynamic+Monitoring+in+Pigs.">Standardized Hemorrhagic Shock Induction Guided by Cerebral Oximetry and Extended Hemodynamic Monitoring in Pigs.</a> Journal of Visualized Experiments. (147), (2019).</li><li>Kamuf, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Oleic+Acid-Injection+in+Pigs+As+a+Model+for+Acute+Respiratory+Distress+Syndrome.">Oleic Acid-Injection in Pigs As a Model for Acute Respiratory Distress Syndrome.</a> Journal of Visualized Experiments. (140), (2018).</li><li>Weiner, M. M., Geldard, P., Mittnacht, A. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ultrasound-guided+vascular+access:+a+comprehensive+review.">Ultrasound-guided vascular access: a comprehensive review.</a> Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesiology. 27 (2), 345-360 (2013).</li><li>Mayer, J., Suttner, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Cardiac+output+derived+from+arterial+pressure+waveform.">Cardiac output derived from arterial pressure waveform.</a> Current Opinions in Anaesthesiology. 22 (6), 804-808 (2009).</li><li>Hartmann, E. K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ventilation/perfusion+ratios+measured+by+multiple+inert+gas+elimination+during+experimental+cardiopulmonary+resuscitation.">Ventilation/perfusion ratios measured by multiple inert gas elimination during experimental cardiopulmonary resuscitation.</a> Acta Anaesthesiologica Scandanivica. 58 (8), 1032-1039 (2014).</li><li>Ruemmler, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ultra-low+tidal+volume+ventilation-A+novel+and+effective+ventilation+strategy+during+experimental+cardiopulmonary+resuscitation.">Ultra-low tidal volume ventilation-A novel and effective ventilation strategy during experimental cardiopulmonary resuscitation.</a> Resuscitation. 132, 56-62 (2018).</li><li>Wani, T. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Upper+airway+in+infants-a+computed+tomography-based+analysis.">Upper airway in infants-a computed tomography-based analysis.</a> Paediatric Anaesthesia. 27 (5), 501-505 (2017).</li><li>Tuna Katircibasi, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Comparison+of+Ultrasound+Guidance+and+Conventional+Method+for+Common+Femoral+Artery+Cannulation:+A+Prospective+Study+of+939+Patients.">Comparison of Ultrasound Guidance and Conventional Method for Common Femoral Artery Cannulation: A Prospective Study of 939 Patients.</a> Acta Cardiol Sin. 34 (5), 394-398 (2018).</li><li>Hartmann, E. K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Correlation+of+thermodilution-derived+extravascular+lung+water+and+ventilation/perfusion-compartments+in+a+porcine+model.">Correlation of thermodilution-derived extravascular lung water and ventilation/perfusion-compartments in a porcine model.</a> Intensive Care Medicine. 39 (7), 1313-1317 (2013).</li><li>Hartmann, E. K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=An+inhaled+tumor+necrosis+factor-alpha-derived+TIP+peptide+improves+the+pulmonary+function+in+experimental+lung+injury.">An inhaled tumor necrosis factor-alpha-derived TIP peptide improves the pulmonary function in experimental lung injury.</a> Acta Anaesthesiol Scand. 57 (3), 334-341 (2013).</li><li>Ziebart, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Low+tidal+volume+pressure+support+versus+controlled+ventilation+in+early+experimental+sepsis+in+pigs.">Low tidal volume pressure support versus controlled ventilation in early experimental sepsis in pigs.</a> Respiratory Research. 15, 101 (2014).</li><li>Tan, D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Duration+of+cardiac+arrest+requires+different+ventilation+volumes+during+cardiopulmonary+resuscitation+in+a+pig+model.">Duration of cardiac arrest requires different ventilation volumes during cardiopulmonary resuscitation in a pig model.</a> Journal of Clinical Monitoring and Computing. , (2019).</li><li>Kill, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Mechanical+ventilation+during+cardiopulmonary+resuscitation+with+intermittent+positive-pressure+ventilation,+bilevel+ventilation,+or+chest+compression+synchronized+ventilation+in+a+pig+model.">Mechanical ventilation during cardiopulmonary resuscitation with intermittent positive-pressure ventilation, bilevel ventilation, or chest compression synchronized ventilation in a pig model.</a> Critical Care Medicine. 42 (2), e89-e95 (2014).</li><li>Speer, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Mechanical+Ventilation+During+Resuscitation:+How+Manual+Chest+Compressions+Affect+a+Ventilator's+Function.">Mechanical Ventilation During Resuscitation: How Manual Chest Compressions Affect a Ventilator's Function.</a> Advances in Therapy. 34 (10), 2333-2344 (2017).</li><li>Kill, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Chest+Compression+Synchronized+Ventilation+versus+Intermitted+Positive+Pressure+Ventilation+during+Cardiopulmonary+Resuscitation+in+a+Pig+Model.">Chest Compression Synchronized Ventilation versus Intermitted Positive Pressure Ventilation during Cardiopulmonary Resuscitation in a Pig Model.</a> PLoS ONE. 10 (5), e0127759 (2015).</li><li>Newell, C., Grier, S., Soar, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Airway+and+ventilation+management+during+cardiopulmonary+resuscitation+and+after+successful+resuscitation.">Airway and ventilation management during cardiopulmonary resuscitation and after successful resuscitation.</a> Critical Care. 22 (1), 190 (2018).</li></ol>

כמה בעיות טכניות גדולות לגבי הרדמה במודל חזירי המתואר בעבר על ידי הקבוצה שלנו13,14. אלה כוללים את הימנעות קפדנית של מתח וכאבים מיותרים עבור בעלי חיים, בעיות אנטומיים אפשריים במהלך ניהול דרכי הנשימה, ודרישות כוח אדם ספציפי19.
בנוסף, ?...

דום לב והחייאה (החייאה) נתקלים באופן קבוע במקרי חירום רפואיים במחלקות בית החולים, כמו גם עבור תרחישים של ספק חירום טרום קלינית1,2. בעוד היו מאמצים נרחבים לאפיין את הטיפול האופטימלי עבור מצב זה3,4,5,6, הנחיות בינלאומיות והמלצות מומחה (g., erc ו ilcor) בדרך כלל להסתמך על ראיות בדרגה נמוכה בשל העדר מבחנים אקראיים פוטנציאליים3,4,5,7,8,9. זה חלק בשל הסתייגויות אתיות ברור לגבי פרוטוקולים החייאה אקראי בניסויים אנושיים10. עם זאת, זה עשוי גם להצביע לקראת חוסר הדבקות פרוטוקול קפדנית כאשר התעמת עם מצב סכנת חיים ומלחיץ11,12. הפרוטוקול המוצג בדו ח זה נועד לספק מודל החייאה סטנדרטית בהגדרה קלינית מציאותית, אשר מייצרת נתונים פוטנציאליים, פוטנציאלי תוך היותו חוקי ומדויק ככל האפשר, ללא צורך בנושאים אנושיים. זה דבק ההנחיות הנפוצות החייאה, ניתן להחיל בקלות, ומאפשר מחקרים כדי לבחון ולאפיין היבטים שונים והתערבויות בסביבה קריטית אך נשלטת. זה יוביל 1) הבנה טובה יותר של המנגנונים הפתולוגיים בבסיס דום לב פרוזדורים ו 2) ראיות באיכות גבוהה יותר כדי לייעל את אפשרויות הטיפול ולהגדיל את שיעורי ההישרדות.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>1 M- Kaliumchlorid-L&#246;sung 7,46% 20ml</td>
			<td>Fresenius, Kabi Deutschland GmbH</td>
			<td></td>
			<td>potassium chloride</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Arterenol 1mg/ml 25 ml</td>
			<td>Sanofi- Aventis, Seutschland GmbH</td>
			<td></td>
			<td>norepinephrine</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Atracurium Hikma 50mg/5ml</td>
			<td>Hikma Pharma GmbH, Martinsried</td>
			<td></td>
			<td>atracurium</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>BD Discardit II Spritze 2,5,10,20 ml</td>
			<td>Becton Dickinson S.A. Carretera Mequinenza Fraga, Spain</td>
			<td></td>
			<td>syringe</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>BD Luer Connecta</td>
			<td>Becton Dickinson Infusion Therapy AB Helsingborg, Schweden</td>
			<td></td>
			<td>3-way-stopcock</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>BD Microlance 3 20 G</td>
			<td>Becton Dickinson S.A. Carretera Mequinenza Fraga, Spain</td>
			<td></td>
			<td>canula</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>CorPatch Easy Electrodes</td>
			<td>CorPuls, Kaufering, Germany</td>
			<td></td>
			<td>defibrillator electrodes</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Corpuls 3</td>
			<td>Corpuls, Kaufering, Germany</td>
			<td></td>
			<td>defibrillator</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Datex Ohmeda S5</td>
			<td>GE Healthcare Finland Oy, Helsinki, Finland</td>
			<td></td>
			<td>hemodynamic monitor</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Engstr&#246;m Carestation</td>
			<td>GE Heathcare, Madison USA</td>
			<td></td>
			<td>ventilator</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Fentanyl-Janssen 0,05mg/ml</td>
			<td>Janssen-Cilag GmbH, Neuss</td>
			<td></td>
			<td>fentanyl</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>F&#252;hrungsstab, Durchmesser 4.3</td>
			<td>R&#252;sch</td>
			<td></td>
			<td>endotracheal tube introducer</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Incetomat-line 150 cm</td>
			<td>Fresenius, Kabi Deutschland GmbH</td>
			<td></td>
			<td>perfusorline</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Ketamin-Hameln 50mg/ml</td>
			<td>Hameln Pharmaceuticals GmbH</td>
			<td></td>
			<td>ketamine</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>laryngoscope</td>
			<td>R&#252;sch</td>
			<td></td>
			<td>laryngoscope</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>logicath 7 Fr 3-lumen 30cm lang</td>
			<td>Smith- Medical Deutschland GmbH</td>
			<td></td>
			<td>central venous catheter</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>LUCAS-2</td>
			<td>Physio-Control/Stryker, Redmond, WA, USA</td>
			<td></td>
			<td>chest compression device</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Masimo Radical 7</td>
			<td>Masimo Corporation Irvine, Ca 92618 USA</td>
			<td></td>
			<td>periphereal oxygen saturation</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Neofox Oxygen sensor 300 micron fiber</td>
			<td>Ocean optics Largo, FL USA</td>
			<td></td>
			<td>ultrafast pO2-measurements</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>&#214;ls&#228;ure reinst Ph. Eur NF C18H34O2 M0282,47g/mol Dichte 0,9</td>
			<td>Applichem GmbH Darmstadt, Deutschland</td>
			<td></td>
			<td>oleic acid</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Original Perfusor syringe 50ml Luer Lock</td>
			<td>B.Braun Melsungen AG, Germany</td>
			<td></td>
			<td>perfusorsyringe</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Osypka pace, 110 cm</td>
			<td>Osypka Medical GmbH, Rheinfelden-Herten, Germany</td>
			<td></td>
			<td>Pacing/fibrillation catheter</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>PA-Katheter Swan Ganz 7,5 Fr 110cm</td>
			<td>Edwards Lifesciences LLC, Irvine CA, USA</td>
			<td></td>
			<td>PAC</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Percutaneous sheath introducer set 8,5 und 9 Fr, 10 cm with integral haemostasis valve/sideport</td>
			<td>Arrow international inc. Reading, PA, USA</td>
			<td></td>
			<td>introducer sheath</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Perfusor FM Braun</td>
			<td>B.Braun Melsungen AG, Germany</td>
			<td></td>
			<td>syringe pump</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Propofol 2% 20mg/ml (50ml flasks)</td>
			<td>Fresenius, Kabi Deutschland GmbH</td>
			<td></td>
			<td>propofol</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Radifocus Introducer II, 5-8 Fr</td>
			<td>Terumo Corporation Tokio, Japan</td>
			<td></td>
			<td>introducer sheath</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>R&#252;schelit Super Safety Clear &#62;ID 6/ 6,5 /7,0 mm</td>
			<td>Teleflex Medical Sdn. Bhd, Malaysia</td>
			<td></td>
			<td>endotracheal tube</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Seldinger Nadel mit Fixierfl&#252;gel</td>
			<td>Smith- Medical Deutschland GmbH</td>
			<td></td>
			<td>seldinger canula</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Sonosite Micromaxx Ultrasoundsystem</td>
			<td>Sonosite Bothell, WA, USA</td>
			<td></td>
			<td>ultrasound</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Stainless Macintosh Gr&#246;&#223;e 4</td>
			<td>Welsch Allyn69604</td>
			<td></td>
			<td>blade for laryngoscope</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Stresnil 40mg/ml</td>
			<td>Lilly Deutschland GmbH, Abteilung Elanco Animal Health</td>
			<td></td>
			<td>azaperone</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Vasofix Safety 22G-16G</td>
			<td>B.Braun Melsungen AG, Germany</td>
			<td></td>
			<td>venous catheter</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Voltcraft Model 8202</td>
			<td>Voltcraft, Hirschau, Germany</td>
			<td></td>
			<td>oscilloscope/function generator</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

standardized model of ventricular fibrillation and advanced cardiac life support in swine

החייאה לאחר דום לב, ללא תלות ממוצא שלה, הוא נתקל בקביעות חירום רפואי בבתי חולים, כמו גם הגדרות טרום קלינית. מבחנים אקראיים פוטנציאליים במקצועות האדם קשה לעצב ומבחינה אתית, אשר התוצאה היא חוסר הראיות מבוססי טיפולים. המודל המוצג בדו ח זה מייצג את אחד הגורמים השכיחים ביותר למעצרים בלב, פרפור פרוזדורים, בהגדרה סטנדרטית במודל בעל חיים גדול. זה מאפשר תצפיות שונות והתערבויות טיפוליות מגוונות בתנאים מדויקים קלינית, ולכן הקלה על הדור של ראיות טובות ובסופו של דבר את הפוטנציאל לטיפול רפואי משופר.

. דום לב הושרה ב -7 חזירים שובו של המחזור הספונטני בעקבות החייאה הושגה ארבעה חזירים (57%) עם ממוצע של 3 ± 1 biphasic defibrillations. חזירים בריאים ומסולרים צריכים להישאר במצב פרקדן ללא רעידות וסימני עצבנות לאורך כל הניסוי כולו. מתכוון לחצים דם עורקים לא צריך לרדת מתחת 50 mmHg לפני החניכה של ?...

Watch this Scientific Journal Video about Standardized Model of Ventricular Fibrillation and Advanced Cardiac Life Support in Swine at JoVE.com

Standardized Model of Ventricular Fibrillation and Advanced Cardiac Life Support in Swine

החייאה ודפיברילציה הם האפשרויות הטיפוליות היעילות היחידה במהלך דום לב הנגרמת על ידי פרפור פרוזדורים. מודל זה מציג משטר מתוקננת כדי לגרום, להעריך, ולטפל במצב פיזיולוגי זה במודל חזירי, ובכך לספק גישה קלינית עם הזדמנויות שונות עבור איסוף נתונים וניתוח.

מודל מתוקננת של פרוזדורים המוח ותמיכה מתקדמים בחיים הלב בחזירים

Cardiopulmonary resuscitation after cardiac arrest, independent of its origin, is a regularly encountered medical emergency in hospitals as well as ...

סטנדרטיזציה של מודל החייאה בבעלי חיים עם פיזיולוגיה קרדיופולמונרית דומה לבני אדם מסייעת במחקר והבנה של אפשרויות טיפול חדשניות כדי לשפר בסופו של דבר את תוצאות המטופל. ליישום נכון של המודל ופרשנויות נאותות לתוצאות, מומלץ מאוד להתמחות ברפואת חירום ובטיפול נמרץ בחולים אנושים. היתרון העיקרי של הליך זה הוא הכדאיות הסנסציונית המשופרת של תוצאות חיוביות ובהגדרה ניסיונית מאתגרת במיוחד.הדגמה ראשונית של ההתקנה הניסיונית יכולה לעזור באופן משמעותי מכיוון שהמיקום של האלקטרודה ודחיסה חיוני לביצוע מוצלח ולעתים קרובות מתוארים אך ורק באמצעות טקסט בלבד. פרוטוקול זה מספק תובנות מעמיקות יותר על מנגנון ההחייאה עבור ספקי טיפול נמרץ וקריטי במסגרות טרום-בית חולים וקליניות. לאחר מיקום של קטטר תרמודילוטיון טרנס-פולמונלי לתוך חזיר מרגיע, ניסיוני, מניחים אחד דפיברילטור תיקון אלקטרון קדמי על פלג הגוף העליון ואלקטרודה אחורית אחת על hemithorax השמאלי המרכזי.חבר את האלקטרודות דפיברילטור להקים א.ק.ג. ולשתק את החזיר בתוך מזרן ואקום. לנפח את המזרן כדי למנוע תנועה לא רצויה במהלך החייאה ולאבטח את הגפיים. מניחים מכשיר דחיסת חזה סביב החזה ותחת מזרן ואקום על פי המלצות היצרן ולהתאים את כרית הלחץ לשליש התחתון של עצם החזה במצב חציוני.למיקום אופטימלי של התקן דחיסת החזה, ייתכן שיהיה יש להעביר את החיה הצידה בתוך המזרן המנוכה. כאשר ההתקן נמצא במקומו, הפעל את ההתקן והורד את משטח הלחץ לעור. לחץ על ההשהיה כדי להכין את המכשיר לדחיסות בחזה ולהכניס קטטר צעידת פיפור בתוך וריד הירך השמאלי דרך נדן IV.לנפח את שרוול הקטטר עם אחד עד שני מיליליטר של אוויר לאט לדחוף את השרוול מנופח על 50 ס"מ עד שהוא ממוקם ליד אטריום הנכון. חבר את אלקטרודות הקטטר למחולל פונקציות oscilloscope נאותה ולהתאים את הפרמטרים fibrillation לערכים הניסוי המתאימים. לאחר מכן להפעיל את הגנרטור תוך ניטור השינויים א.ק.ג., הזזת קטטר לאט קדימה עד הפרעות קצב ניתן לזהות א.ק.ג.בזהירות לשנות את תנוחת הקטטר עד פרפור חדרית ניתן לזהות. לאחר אישור פרפור חדרי, לכבות את הגנרטור ולנפח ולהסיר את קטטר פרפור. לאחר מכן לחץ על הפעל בהתקן הדחיסה כדי להתחיל דחיסות חזה מכניות.כדי להפריע לדחיסות החזה, לחץ על לחצן ההשהיה בהתקן הדחיסה. לנתח את דפוסי הא.ק.ג. אם פרפור חדרי נמשך, הזן את המצב הידני בתפריט דפיברילטור ולהתאים את האנרגיה ל 200 joules על ידי phasic.לחץ על לחצן העומס והמתן עד שהאות האקוסטי ייווחל כדי לציין ערך הלם מוכן לפני התחלת ההתחשמלות. במקרה של החזרת זרימת דם ספונטנית, יש להפסיק את לחיצות החזה, להמשיך לאוורר ולהחיל ניטור באופן נרחב ולמשך זמן רב ככל שיידרש. צנתר צנתר המושרה דום לב ניתן להניח אם קריאות א.ק.ג. להראות פרפור חדרית ולא תפוקת לב או וריאציות לחץ נמדדים על ידי קו העורקים.לאחר דחיסות החזה החלו, ייצור תפוקת לב מספקת מסומן על ידי לחץ עורקי ממוצע של 30 עד 50 מיליליטר של כספית, ואם דבקים בהנחיות החייאה, הממשל של מיליגרם אחד של אדרנלין לגרום לעלייה משמעותית בלחץ הדם בתוך דקה אחת. חזרת זרימת הדם הספונטנית מאושרת על ידי עלייה דרמטית במדידות הפחמן הדו-חמצני התפוגה וקצב לב מאורגן בא.ק.ג בתפוקת הלב המתאימה כפי שנצפה במדידת העורקים. היפרקפניה וירידה במדד הורוביץ נצפים בדרך כלל לאחר חזרת זרימת הדם הספונטנית והקמת מחדש של אוורור מכני מבוקר מוביל ל פיצויים ולמצבי נשימה יציבים.הטעיה או נקע של התקן דחיסת החזה במהלך הניסוי מסכנת את התוצאות. לכן יש לדאוג כדי למנוע מיקום מחדש. עם הליך זה, הערכה מתוקנת של תפוקת הלב ויחס זיקוק אוורור במהלך ההחייאה יכול להתבצע כדי לאפיין השפעות לב-ריאה נרחבות.מודלים סטנדרטיים של החייאה צריכים לזהות טכניקות אוורור חדשניות במהלך החייאה, דבר שעשוי לסייע בשיפור תוצאות המטופל. בעת ניסיון פרוטוקולים המשתמשים דפיברילציה ו oscilloscopes, מומחיות נאותה וזהירות הם בעלי חשיבות עליונה למניעת מצבים מסכני חיים ופציעה.

Research

JoVE Journal

Medicine

A Swine Model of Neonatal Asphyxia

דגם חזירים של חנק ילודים

Annually more than 1 million neonates die worldwide as related to asphyxia. Asphyxiated neonates commonly have multi-organ failure including hypotension, ...

Assessment of Right Ventricular Structure and Function in Mouse Model of Pulmonary Artery Constriction by Transthoracic Echocardiography

הערכה של מבנה הנכון חדרית ותפקוד בעכבר הדגם של תעוקת עורק ריאה על ידי Transthoracic אקו

Emerging clinical data support the notion that RV dysfunction is critical to the pathogenesis of cardiovascular disease and heart failure1-3. Moreover, ...

A Rat Model of Ventricular Fibrillation and Resuscitation by Conventional Closed-chest Technique

מודל עכברוש של פרפור חדרים והחייאה על ידי קונבנציונלי סגור חזה טכניקה

A rat model of electrically-induced ventricular fibrillation followed by cardiac resuscitation using a closed chest technique that incorporates the basic ...

Cardiac Magnetic Resonance Imaging at 7 Tesla

דימות תהודה מגנטית לב בטסלה 7

CMR at an ultra-high field (magnetic field strength B0&#160;&#8805; 7 Tesla) benefits from the signal-to-noise ratio (SNR) advantage inherent at higher ...

A Chronic Cardiac Ischemia Model in Swine Using an Ameroid Constrictor

מודל איסכמיה לב כרונית של החזירים באמצעות μ Ameroid

Cardiovascular disease remains the number one cause of mortality in the United States. There are numerous approaches to treating these diseases, but ...

Surgical Swine Model of Chronic Cardiac Ischemia Treated by Off-Pump Coronary Artery Bypass Graft Surgery

דגם החזירים כירורגי של איסכמיה לב כרוניות שטופלו על ידי משאבה עורקים ניתוח מעקפים שתל

Chronic cardiac ischemia that impairs cardiac function, but does not result in infarct, is termed hibernating myocardium (HM). A large clinical subset of ...

Severe Burn Injury in a Swine Model for Clinical Dressing Assessment

כוויות חמורות פציעה במודל החזירים להערכה קלינית ההלבשה

Wound healing is a dynamic repair process and is the most complex biological process in human life. In response to burn injury, alterations in biological ...

Standardized Histomorphometric Evaluation of Osteoarthritis in a Surgical Mouse Model

מתוקננת הערכה היסטראורמטרית של אוסטיאוארתריטיס במודל עכבר כירורגי

One of the most prevalent joint disorders in the United States, osteoarthritis (OA) is characterized by progressive degeneration of articular cartilage, ...

Advanced Cardiac Rhythm Management by Applying Optogenetic Multi-Site Photostimulation in Murine Hearts

ניהול מתקדם של קצב הלב על ידי יישום פוטו-גירוי אופטוגנטי מרובה אתרים בלבבות מורין

Ventricular tachyarrhythmias are a major cause of mortality and morbidity worldwide. Electrical defibrillation using high-energy electric shocks is ...

Sterile Pericarditis in Aachener Minipigs As a Model for Atrial Myopathy and Atrial Fibrillation

דלקת קרום הלב הסטרילית במיניפיגים של אכנר כמודל למיופתיה פרוזדורים ופרפור פרוזדורים

Atrial fibrillation (AF) is the most common arrhythmia caused by structural remodeling of the atria, also called atrial myopathy. Current therapies only ...