Name: standardized model of ventricular fibrillation and advanced cardiac life support in swine
Uploaded: 2020-01-30T15:30:00
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저자는 우수한 기술 지원을 다그마르 디르본스키스에게 감사를 표하고 싶다.

이 프로토콜의 실험은 국가 및 기관 동물 관리위원회에 의해 승인되었다 (Landesuntersuchungsamt 린란드 - 팔츠, 코블렌츠, 독일; 위원장: 실비아 아쉬 울프 박사; 승인 번호입니다. G16-1-042). 실험은 도착 지침에 따라 실시되었다. 7마리의 마취된 수컷돼지(sus scrofa domestica)는평균 체중30±2 kg 및 12-16주령에 포함되었다.
1. 마취, 삽관 및 기계 환기13,<sup clas...

<ol>
	<li>Grasner, J. T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=EuReCa+ONE-27+Nations,+ONE+Europe,+ONE+Registry:+A+prospective+one+month+analysis+of+out-of-hospital+cardiac+arrest+outcomes+in+27+countries+in+Europe.">EuReCa ONE-27 Nations, ONE Europe, ONE Registry: A prospective one month analysis of out-of-hospital cardiac arrest outcomes in 27 countries in Europe.</a> Resuscitation. 105, 188-195 (2016).</li><li>Raffee, L. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Incidence,+Characteristics,+and+Survival+Trend+of+Cardiopulmonary+Resuscitation+Following+In-hospital+Compared+to+Out-of-hospital+Cardiac+Arrest+in+Northern+Jordan.">Incidence, Characteristics, and Survival Trend of Cardiopulmonary Resuscitation Following In-hospital Compared to Out-of-hospital Cardiac Arrest in Northern Jordan.</a> Indian Journal of Critical Care Medicine. 21 (7), 436-441 (2017).</li><li>Brooks, S. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Part+6:+Alternative+Techniques+and+Ancillary+Devices+for+Cardiopulmonary+Resuscitation:+2015+American+Heart+Association+Guidelines+Update+for+Cardiopulmonary+Resuscitation+and+Emergency+Cardiovascular+Care.">Part 6: Alternative Techniques and Ancillary Devices for Cardiopulmonary Resuscitation: 2015 American Heart Association Guidelines Update for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care.</a> Circulation. 132 (18 Suppl 2), S436-S443 (2015).</li><li>Callaway, C. W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Part+4:+Advanced+Life+Support:+2015+International+Consensus+on+Cardiopulmonary+Resuscitation+and+Emergency+Cardiovascular+Care+Science+With+Treatment+Recommendations.">Part 4: Advanced Life Support: 2015 International Consensus on Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Science With Treatment Recommendations.</a> Circulation. 132 (16 Suppl 1), S84-S145 (2015).</li><li>Sandroni, C., Nolan, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=ERC+2010+guidelines+for+adult+and+pediatric+resuscitation:+summary+of+major+changes.">ERC 2010 guidelines for adult and pediatric resuscitation: summary of major changes.</a> Minerva Anestesiology. 77 (2), 220-226 (2011).</li><li>Tanaka, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Modifiable+Factors+Associated+With+Survival+After+Out-of-Hospital+Cardiac+Arrest+in+the+Pan-Asian+Resuscitation+Outcomes+Study.">Modifiable Factors Associated With Survival After Out-of-Hospital Cardiac Arrest in the Pan-Asian Resuscitation Outcomes Study.</a> Annals of Emergency Medicine. , (2017).</li><li>Kleinman, M. E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Part+5:+Adult+Basic+Life+Support+and+Cardiopulmonary+Resuscitation+Quality:+2015+American+Heart+Association+Guidelines+Update+for+Cardiopulmonary+Resuscitation+and+Emergency+Cardiovascular+Care.">Part 5: Adult Basic Life Support and Cardiopulmonary Resuscitation Quality: 2015 American Heart Association Guidelines Update for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care.</a> Circulation. 132 (18 Suppl 2), S414-S435 (2015).</li><li>Link, M. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Part+7:+Adult+Advanced+Cardiovascular+Life+Support:+2015+American+Heart+Association+Guidelines+Update+for+Cardiopulmonary+Resuscitation+and+Emergency+Cardiovascular+Care.">Part 7: Adult Advanced Cardiovascular Life Support: 2015 American Heart Association Guidelines Update for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care.</a> Circulation. 132 (18 Suppl 2), S444-S464 (2015).</li><li>Olasveengen, T. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=2017+International+Consensus+on+Cardiopulmonary+Resuscitation+and+Emergency+Cardiovascular+Care+Science+With+Treatment+Recommendations+Summary.">2017 International Consensus on Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Science With Treatment Recommendations Summary.</a> Circulation. 136 (23), e424-e440 (2017).</li><li>Rubulotta, F., Rubulotta, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Cardiopulmonary+resuscitation+and+ethics.">Cardiopulmonary resuscitation and ethics.</a> Revista Brasileira de Terapia Intensiva. 25 (4), 265-269 (2013).</li><li>McInnes, A. D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+first+quantitative+report+of+ventilation+rate+during+in-hospital+resuscitation+of+older+children+and+adolescents.">The first quantitative report of ventilation rate during in-hospital resuscitation of older children and adolescents.</a> Resuscitation. 82 (8), 1025-1029 (2011).</li><li>Maertens, V. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Patients+with+cardiac+arrest+are+ventilated+two+times+faster+than+guidelines+recommend:+an+observational+prehospital+study+using+tracheal+pressure+measurement.">Patients with cardiac arrest are ventilated two times faster than guidelines recommend: an observational prehospital study using tracheal pressure measurement.</a> Resuscitation. 84 (7), 921-926 (2013).</li><li>Ziebart, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Standardized+Hemorrhagic+Shock+Induction+Guided+by+Cerebral+Oximetry+and+Extended+Hemodynamic+Monitoring+in+Pigs.">Standardized Hemorrhagic Shock Induction Guided by Cerebral Oximetry and Extended Hemodynamic Monitoring in Pigs.</a> Journal of Visualized Experiments. (147), (2019).</li><li>Kamuf, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Oleic+Acid-Injection+in+Pigs+As+a+Model+for+Acute+Respiratory+Distress+Syndrome.">Oleic Acid-Injection in Pigs As a Model for Acute Respiratory Distress Syndrome.</a> Journal of Visualized Experiments. (140), (2018).</li><li>Weiner, M. M., Geldard, P., Mittnacht, A. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ultrasound-guided+vascular+access:+a+comprehensive+review.">Ultrasound-guided vascular access: a comprehensive review.</a> Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesiology. 27 (2), 345-360 (2013).</li><li>Mayer, J., Suttner, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Cardiac+output+derived+from+arterial+pressure+waveform.">Cardiac output derived from arterial pressure waveform.</a> Current Opinions in Anaesthesiology. 22 (6), 804-808 (2009).</li><li>Hartmann, E. K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ventilation/perfusion+ratios+measured+by+multiple+inert+gas+elimination+during+experimental+cardiopulmonary+resuscitation.">Ventilation/perfusion ratios measured by multiple inert gas elimination during experimental cardiopulmonary resuscitation.</a> Acta Anaesthesiologica Scandanivica. 58 (8), 1032-1039 (2014).</li><li>Ruemmler, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ultra-low+tidal+volume+ventilation-A+novel+and+effective+ventilation+strategy+during+experimental+cardiopulmonary+resuscitation.">Ultra-low tidal volume ventilation-A novel and effective ventilation strategy during experimental cardiopulmonary resuscitation.</a> Resuscitation. 132, 56-62 (2018).</li><li>Wani, T. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Upper+airway+in+infants-a+computed+tomography-based+analysis.">Upper airway in infants-a computed tomography-based analysis.</a> Paediatric Anaesthesia. 27 (5), 501-505 (2017).</li><li>Tuna Katircibasi, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Comparison+of+Ultrasound+Guidance+and+Conventional+Method+for+Common+Femoral+Artery+Cannulation:+A+Prospective+Study+of+939+Patients.">Comparison of Ultrasound Guidance and Conventional Method for Common Femoral Artery Cannulation: A Prospective Study of 939 Patients.</a> Acta Cardiol Sin. 34 (5), 394-398 (2018).</li><li>Hartmann, E. K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Correlation+of+thermodilution-derived+extravascular+lung+water+and+ventilation/perfusion-compartments+in+a+porcine+model.">Correlation of thermodilution-derived extravascular lung water and ventilation/perfusion-compartments in a porcine model.</a> Intensive Care Medicine. 39 (7), 1313-1317 (2013).</li><li>Hartmann, E. K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=An+inhaled+tumor+necrosis+factor-alpha-derived+TIP+peptide+improves+the+pulmonary+function+in+experimental+lung+injury.">An inhaled tumor necrosis factor-alpha-derived TIP peptide improves the pulmonary function in experimental lung injury.</a> Acta Anaesthesiol Scand. 57 (3), 334-341 (2013).</li><li>Ziebart, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Low+tidal+volume+pressure+support+versus+controlled+ventilation+in+early+experimental+sepsis+in+pigs.">Low tidal volume pressure support versus controlled ventilation in early experimental sepsis in pigs.</a> Respiratory Research. 15, 101 (2014).</li><li>Tan, D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Duration+of+cardiac+arrest+requires+different+ventilation+volumes+during+cardiopulmonary+resuscitation+in+a+pig+model.">Duration of cardiac arrest requires different ventilation volumes during cardiopulmonary resuscitation in a pig model.</a> Journal of Clinical Monitoring and Computing. , (2019).</li><li>Kill, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Mechanical+ventilation+during+cardiopulmonary+resuscitation+with+intermittent+positive-pressure+ventilation,+bilevel+ventilation,+or+chest+compression+synchronized+ventilation+in+a+pig+model.">Mechanical ventilation during cardiopulmonary resuscitation with intermittent positive-pressure ventilation, bilevel ventilation, or chest compression synchronized ventilation in a pig model.</a> Critical Care Medicine. 42 (2), e89-e95 (2014).</li><li>Speer, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Mechanical+Ventilation+During+Resuscitation:+How+Manual+Chest+Compressions+Affect+a+Ventilator's+Function.">Mechanical Ventilation During Resuscitation: How Manual Chest Compressions Affect a Ventilator's Function.</a> Advances in Therapy. 34 (10), 2333-2344 (2017).</li><li>Kill, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Chest+Compression+Synchronized+Ventilation+versus+Intermitted+Positive+Pressure+Ventilation+during+Cardiopulmonary+Resuscitation+in+a+Pig+Model.">Chest Compression Synchronized Ventilation versus Intermitted Positive Pressure Ventilation during Cardiopulmonary Resuscitation in a Pig Model.</a> PLoS ONE. 10 (5), e0127759 (2015).</li><li>Newell, C., Grier, S., Soar, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Airway+and+ventilation+management+during+cardiopulmonary+resuscitation+and+after+successful+resuscitation.">Airway and ventilation management during cardiopulmonary resuscitation and after successful resuscitation.</a> Critical Care. 22 (1), 190 (2018).</li></ol>

돼지 모델의 마취에 관한 몇 가지 주요 기술적 인 문제는 이전에 우리 그룹13,14에의해 설명되었습니다. 이들은 동물에 대한 스트레스와 불필요한 통증의 엄격한 회피, 기도 관리 중 가능한 해부학 적 문제 및 특정 인력 요구 사항19를포함한다.
또한, 초음파 유도 카테터화의 이점은 이전에 강조되었으며 계측 중에 ?...

심정지 및 심폐소생술(CPR)은 병원 병동뿐만 아니라 전임상 응급의료제공자 시나리오1,2에서정기적으로 응급의료를 받습니다. 이러한 상황에 대한 최적의 치료를 특성화하기 위한 광범위한 노력이 있었지만3,4,5,6,국제 지침 및 전문가 권고(예를 들어, ERC 및 ILCOR)는 일반적으로 예비 무작위 시험3,4,5,7,8,9의부족으로 인해 저급 증거에 의존한다. 이것은 인체 실험에서 무작위 소생 프로토콜에 관한 명백한 윤리적 예약으로 인해 부분적으로10. 그러나, 이것은 또한 생명을 위협하고 스트레스가 많은 상황에 직면했을 때 엄격한 프로토콜 준수의 부족을 가리킬 수 있습니다11,12. 이 보고서에 제시된 프로토콜은 인간 피험자가 필요 없이 가능한 한 유효하고 정확하면서 가치 있고 미래의 데이터를 생성하는 현실적인 임상 환경에서 표준화된 소생술 모델을 제공하는 것을 목표로 합니다. 일반적인 소생술 지침을 준수하고 쉽게 적용 할 수 있으며 연구가 중요하지만 통제 된 환경에서 다양한 측면과 개입을 검사하고 특성화 할 수 있습니다. 이것은 1) 치료 옵션을 최적화하고 생존율을 높이기 위해 심장 마비 및 심실 세동과 2) 더 높은 품질의 증거를 근본적으로 병리학 적 메커니즘에 대한 더 잘 이해하게 될 것입니다.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>1 M- Kaliumchlorid-L&#246;sung 7,46% 20ml</td>
			<td>Fresenius, Kabi Deutschland GmbH</td>
			<td></td>
			<td>potassium chloride</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Arterenol 1mg/ml 25 ml</td>
			<td>Sanofi- Aventis, Seutschland GmbH</td>
			<td></td>
			<td>norepinephrine</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Atracurium Hikma 50mg/5ml</td>
			<td>Hikma Pharma GmbH, Martinsried</td>
			<td></td>
			<td>atracurium</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>BD Discardit II Spritze 2,5,10,20 ml</td>
			<td>Becton Dickinson S.A. Carretera Mequinenza Fraga, Spain</td>
			<td></td>
			<td>syringe</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>BD Luer Connecta</td>
			<td>Becton Dickinson Infusion Therapy AB Helsingborg, Schweden</td>
			<td></td>
			<td>3-way-stopcock</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>BD Microlance 3 20 G</td>
			<td>Becton Dickinson S.A. Carretera Mequinenza Fraga, Spain</td>
			<td></td>
			<td>canula</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>CorPatch Easy Electrodes</td>
			<td>CorPuls, Kaufering, Germany</td>
			<td></td>
			<td>defibrillator electrodes</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Corpuls 3</td>
			<td>Corpuls, Kaufering, Germany</td>
			<td></td>
			<td>defibrillator</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Datex Ohmeda S5</td>
			<td>GE Healthcare Finland Oy, Helsinki, Finland</td>
			<td></td>
			<td>hemodynamic monitor</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Engstr&#246;m Carestation</td>
			<td>GE Heathcare, Madison USA</td>
			<td></td>
			<td>ventilator</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Fentanyl-Janssen 0,05mg/ml</td>
			<td>Janssen-Cilag GmbH, Neuss</td>
			<td></td>
			<td>fentanyl</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>F&#252;hrungsstab, Durchmesser 4.3</td>
			<td>R&#252;sch</td>
			<td></td>
			<td>endotracheal tube introducer</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Incetomat-line 150 cm</td>
			<td>Fresenius, Kabi Deutschland GmbH</td>
			<td></td>
			<td>perfusorline</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Ketamin-Hameln 50mg/ml</td>
			<td>Hameln Pharmaceuticals GmbH</td>
			<td></td>
			<td>ketamine</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>laryngoscope</td>
			<td>R&#252;sch</td>
			<td></td>
			<td>laryngoscope</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>logicath 7 Fr 3-lumen 30cm lang</td>
			<td>Smith- Medical Deutschland GmbH</td>
			<td></td>
			<td>central venous catheter</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>LUCAS-2</td>
			<td>Physio-Control/Stryker, Redmond, WA, USA</td>
			<td></td>
			<td>chest compression device</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Masimo Radical 7</td>
			<td>Masimo Corporation Irvine, Ca 92618 USA</td>
			<td></td>
			<td>periphereal oxygen saturation</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Neofox Oxygen sensor 300 micron fiber</td>
			<td>Ocean optics Largo, FL USA</td>
			<td></td>
			<td>ultrafast pO2-measurements</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>&#214;ls&#228;ure reinst Ph. Eur NF C18H34O2 M0282,47g/mol Dichte 0,9</td>
			<td>Applichem GmbH Darmstadt, Deutschland</td>
			<td></td>
			<td>oleic acid</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Original Perfusor syringe 50ml Luer Lock</td>
			<td>B.Braun Melsungen AG, Germany</td>
			<td></td>
			<td>perfusorsyringe</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Osypka pace, 110 cm</td>
			<td>Osypka Medical GmbH, Rheinfelden-Herten, Germany</td>
			<td></td>
			<td>Pacing/fibrillation catheter</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>PA-Katheter Swan Ganz 7,5 Fr 110cm</td>
			<td>Edwards Lifesciences LLC, Irvine CA, USA</td>
			<td></td>
			<td>PAC</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Percutaneous sheath introducer set 8,5 und 9 Fr, 10 cm with integral haemostasis valve/sideport</td>
			<td>Arrow international inc. Reading, PA, USA</td>
			<td></td>
			<td>introducer sheath</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Perfusor FM Braun</td>
			<td>B.Braun Melsungen AG, Germany</td>
			<td></td>
			<td>syringe pump</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Propofol 2% 20mg/ml (50ml flasks)</td>
			<td>Fresenius, Kabi Deutschland GmbH</td>
			<td></td>
			<td>propofol</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Radifocus Introducer II, 5-8 Fr</td>
			<td>Terumo Corporation Tokio, Japan</td>
			<td></td>
			<td>introducer sheath</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>R&#252;schelit Super Safety Clear &#62;ID 6/ 6,5 /7,0 mm</td>
			<td>Teleflex Medical Sdn. Bhd, Malaysia</td>
			<td></td>
			<td>endotracheal tube</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Seldinger Nadel mit Fixierfl&#252;gel</td>
			<td>Smith- Medical Deutschland GmbH</td>
			<td></td>
			<td>seldinger canula</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Sonosite Micromaxx Ultrasoundsystem</td>
			<td>Sonosite Bothell, WA, USA</td>
			<td></td>
			<td>ultrasound</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Stainless Macintosh Gr&#246;&#223;e 4</td>
			<td>Welsch Allyn69604</td>
			<td></td>
			<td>blade for laryngoscope</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Stresnil 40mg/ml</td>
			<td>Lilly Deutschland GmbH, Abteilung Elanco Animal Health</td>
			<td></td>
			<td>azaperone</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Vasofix Safety 22G-16G</td>
			<td>B.Braun Melsungen AG, Germany</td>
			<td></td>
			<td>venous catheter</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Voltcraft Model 8202</td>
			<td>Voltcraft, Hirschau, Germany</td>
			<td></td>
			<td>oscilloscope/function generator</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

standardized model of ventricular fibrillation and advanced cardiac life support in swine

심장 마비 후 심폐 소생술은 기원과 는 별개로 병원뿐만 아니라 전임상 환경에서 정기적으로 발생하는 응급 상황입니다. 인간 과목에 있는 장래 무작위예심은 디자인하기 어렵고 윤리적으로 모호합니다, 증거 기지를 둔 치료의 부족 결과. 이 보고서에 제시된 모형은 큰 동물 모형에 있는 표준화한 조정에 있는 심정지, 심실 세동의 일반적인 원인의 한을 나타냅니다. 이것은 임상적으로 정확한 조건의 밑에 재현가능한 관측 및 각종 치료 내정간섭을 허용합니다, 그러므로 더 나은 기록의 생성을 촉진하고 결국 향상한 치료를 위한 잠재력을.

심장 마비는 7마리의 돼지에서 유도되었다. 심폐소생술 후 자발적 순환의 복귀는 돼지 4마리(57%)에서 달성되었습니다. 평균 3 ±1 바이페제방 제세동. 건강 하 고 적절 하 게 마 취 돼지 떨고 전체 실험에 걸쳐 동요의 흔적 없이 supine 위치에 남아 있어야 합니다. 평균 동맥 혈압 은 세동18의개시 전에 50 mmHg 이하로 떨어지지 않아야합니다. 최적의 결과를 얻으...

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Standardized Model of Ventricular Fibrillation and Advanced Cardiac Life Support in Swine

심폐 소생술과 제세동은 심실 세동으로 인한 심정지 시 유일하게 효과적인 치료 옵션입니다. 이 모형은 돼지 모형에 있는 이 생리적인 상태를 유도하고, 평가하고, 취급하기 위하여 표준화한 식이요법을 제출합니다, 따라서 데이터 수집 및 분석을 위한 각종 기회를 가진 임상 접근을 제공합니다.

돼지의 심실 세동 및 고급 심장 생명 지원의 표준화 모델

Cardiopulmonary resuscitation after cardiac arrest, independent of its origin, is a regularly encountered medical emergency in hospitals as well as ...

인간에게 유사한 심폐 생리학을 가진 동물에 있는 소생술 모형을 표준화하는 것은 궁극적으로 참을성 있는 결과를 향상하기 위하여 새로운 치료 선택권의 연구 그리고 이해에 도움이 됩니다. 모델의 적절한 적용과 결과의 적절한 해석을 위해 응급 의학의 전문 지식과 중증 환자의 집중 치료가 좋습니다. 이 절차의 주요 장점은 긍정적 인 결과의 향상된 감각적 적용 가능성과 그렇지 않으면 여분의 도전적인 실험 설정입니다.실험 용 설정을 처음 시연하는 것은 전극 및 압축 패드 배치가 성공적인 실행을 위해 매우 중요하고 종종 텍스트만을 통해서만 설명되기 때문에 크게 도움이 될 수 있습니다. 이 프로토콜은 병원 전 및 임상 환경에서 중요하고 중환자 치료 제공자를 위한 소생술 메커니즘에 대한 심층적인 통찰력을 제공합니다. 트랜스 폐열성 카테터를 진정된 실험돼지에 배치한 후, 몸통에 제세동기 패치 전극 전방전극 1개, 중앙 좌측 헴피토락에 후방 전극 1개를 놓는다.전극을 제세동기에 연결하여 심전도를 설정하고 진공 매트리스 내부에 돼지를 고정시하십시오. 심폐소생술 중 원치 않는 움직임을 방지하고 팔다리를 고정하기 위해 매트리스를 수축시. 제조업체의 권고에 따라 가슴 압축 장치를 가슴 과 진공 매트리스 아래에 놓고 압력 패드를 중앙분리대 흉골의 하부 3분의 1로 조정합니다.흉부 압축 장치의 최적의 위치 지정을 위해, 동물은 수축 된 매트리스 내에서 옆으로 이동해야 할 수 있습니다. 장치가 제자리에 있을 때 장치에 전원을 공급하고 압력 패드를 피부에 낮춥춥습니다. 일시 중지를 눌러 흉부 압축을 위한 장치를 준비하고 IV 칼집을 통해 왼쪽 대모덕 정맥 내부에 세동-진행 카테터를 삽입합니다.카테터 커프스를 1~2밀리리터의 공기로 팽창시키고 오른쪽 아트리움 옆에 배치될 때까지 팽창된 커프를 약 50센티미터 정도 천천히 밀어넣습니다. 카테터 전극을 적절한 오실로스코프 함수 발생기에 연결하고 세동 매개 변수를 적절한 실험 값으로 조정합니다. 심전도 변화를 모니터링하는 동안 발전기를 켜고 심전도에서 부정맥을 감지할 때까지 카테터를 천천히 앞으로 이동시합니다.심실 세동을 감지할 때까지 카테터 위치를 신중하게 다릅니다. 심실 세동이 확인되면 발전기를 끄고 세동 카테터를 제거합니다. 그런 다음 압축 장치에서 재생을 눌러 기계적 가슴 압축을 시작합니다.가슴 압축을 방해하려면 압축 장치의 일시 중지 버튼을 누릅니다. 심전도 패턴을 분석합니다. 심실 세동이 지속되는 경우 제세동기 메뉴의 수동 모드를 입력하고 변면으로 200줄로 에너지를 조정합니다.부하 버튼을 누르고 음향 신호가 켜지면 감전을 시작하기 전에 준비된 충격 값을 나타냅니다. 자발적인 순환의 경우, 가슴 압축을 중지, 환기를 계속, 광범위 하고 필요한 만큼 모니터링을 적용. 심전도 세동을 나타내고 동맥선에 의해 심장 출력 또는 압력 변동이 측정되지 않는 경우 심장 마비를 유도한 심장 마비를 가정할 수 있다.가슴 압박이 시작되면 충분한 심장 출력 생성은 30~50밀리리터의 수은의 평균 동맥 압력으로 표시되며, 소생 지침을 준수하면 아드레날린 1밀리그램을 투여하면 1분 이내에 혈압이 크게 증가합니다. 자발적 순환의 반환은 동맥 측정에 의해 관찰된 바와 같이 각 심장 출력에서 경기한 이산화탄소 측정 및 조직화된 심장 리듬의 극적인 증가에 의해 확인된다. 과잉 카피니아와 감소 호로비츠 지수는 일반적으로 자발적인 순환의 반환 및 제어 된 기계적 환기의 재확립 후 관찰되어 보상과 안정적인 호흡 조건으로 이어진다.실험 중에 흉부 압축 장치를 잘못 교체하거나 소독하면 결과가 위태로워지게 됩니다. 따라서 재배치를 피하기 위해 주의를 기울여야 합니다. 이 절차로, 소생술 도중 심장 출력 및 환기 관류 비율의 표준화된 평가는 광범위하게 심폐 효과를 특성화하기 위하여 수행될 수 있습니다.표준화된 소생술 모델은 CPR 기간 동안 새로운 환기 기술을 식별해야 하며, 잠재적으로 환자 결과를 개선하는 데 도움이 됩니다. 제세동기와 진동을 사용하는 프로토콜을 시도할 때, 생명을 위협하는 상황과 부상을 예방하는 데 적절한 전문 지식과 주의가 가장 중요합니다.

Research

JoVE Journal

Medicine

A Swine Model of Neonatal Asphyxia

신생아 질식의 돼지 모델

Annually more than 1 million neonates die worldwide as related to asphyxia. Asphyxiated neonates commonly have multi-organ failure including hypotension, ...

연구

의학

Assessment of Right Ventricular Structure and Function in Mouse Model of Pulmonary Artery Constriction by Transthoracic Echocardiography

경 흉부 심 초음파에 의한 폐동맥 수축의 마우스 모델에서 마우스 오른쪽 심실 구조 및 기능의 평가

Emerging clinical data support the notion that RV dysfunction is critical to the pathogenesis of cardiovascular disease and heart failure1-3. Moreover, ...

A Rat Model of Ventricular Fibrillation and Resuscitation by Conventional Closed-chest Technique

기존의 폐쇄 가슴 기술에 의해 쥐의 심실 세동의 모델 및 소생

A rat model of electrically-induced ventricular fibrillation followed by cardiac resuscitation using a closed chest technique that incorporates the basic ...

Cardiac Magnetic Resonance Imaging at 7 Tesla

CMR at an ultra-high field (magnetic field strength B0&#160;&#8805; 7 Tesla) benefits from the signal-to-noise ratio (SNR) advantage inherent at higher ...

A Chronic Cardiac Ischemia Model in Swine Using an Ameroid Constrictor

Ameroid 압축을 사용 하 여 돼지에서 만성 심장 허 혈 모델

Cardiovascular disease remains the number one cause of mortality in the United States. There are numerous approaches to treating these diseases, but ...

Surgical Swine Model of Chronic Cardiac Ischemia Treated by Off-Pump Coronary Artery Bypass Graft Surgery

떨어져 펌프 관상동맥 바이패스 접목 수술에 의해 치료 만성 심장 허 혈의 수술 돼지 모델

Chronic cardiac ischemia that impairs cardiac function, but does not result in infarct, is termed hibernating myocardium (HM). A large clinical subset of ...

Severe Burn Injury in a Swine Model for Clinical Dressing Assessment

임상 드레싱 평가 대 한 돼지 모델에서 가혹한 화상 상해

Wound healing is a dynamic repair process and is the most complex biological process in human life. In response to burn injury, alterations in biological ...

Standardized Histomorphometric Evaluation of Osteoarthritis in a Surgical Mouse Model

외과 마우스 모형에 있는 골관절염의 표준화한 조직 형측정 평가

One of the most prevalent joint disorders in the United States, osteoarthritis (OA) is characterized by progressive degeneration of articular cartilage, ...

Advanced Cardiac Rhythm Management by Applying Optogenetic Multi-Site Photostimulation in Murine Hearts

쥐 심장에 광유전학적 다중 부위 광자극을 적용하여 고급 심장 리듬 관리

Ventricular tachyarrhythmias are a major cause of mortality and morbidity worldwide. Electrical defibrillation using high-energy electric shocks is ...

Sterile Pericarditis in Aachener Minipigs As a Model for Atrial Myopathy and Atrial Fibrillation

Aachener Minipigs의 멸균 심낭염 심방 근 병증 및 심방 세동을위한 모델로서

Atrial fibrillation (AF) is the most common arrhythmia caused by structural remodeling of the atria, also called atrial myopathy. Current therapies only ...