Name: the rigid tube as an alternative in controlling the problematic airway
Uploaded: 2020-06-06T14:00:00
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लेखकों को कोई पावती नहीं है । एलेक्जेंड्रा पॉप और Ioan Florin Marchis वीडियो उत्पादन है कि इस लेख के पूरक में चित्रित कर रहे हैं ।

हमने विश्वविद्यालय आचार समिति संख्या 432/24.11.2016 के अनुमोदन से आरटीएल का उपयोग करके श्वास नली की व्यवहार्यता का मूल्यांकन करने के लिए एक संभावित, अवलोकन, एकल-केंद्र अध्ययन तैयार किया और एनसीटी03341507 ClinicalTrials.gov के ...

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	<li>Cook, T. M., Woodall, N., Frerk, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Major+complications+of+airway+management+in+the+UK:+results+of+the+4th+National+Audit+Project+of+the+Royal+College+of+Anaesthetists+and+the+Difficult+Airway+Society.+Part+1+Anaesthesia.">Major complications of airway management in the UK: results of the 4th National Audit Project of the Royal College of Anaesthetists and the Difficult Airway Society. Part 1 Anaesthesia.</a> British Journal of Anaesthesia. 106 (5), 617-631 (2011).</li><li>Halligan, M., Charters, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Learning+curve+for+the+Bonfils+intubation+fibrescope.">Learning curve for the Bonfils intubation fibrescope.</a> British Journal of Anaesthesia. 89, 671-672 (2002).</li><li>Smith, J. E., Jackson, A. P., Hurdley, J., Clifton, P. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Learning+curves+for+fibreoptic+nasotracheal+intubation+when+using+the+endoscopic+video+camera.">Learning curves for fibreoptic nasotracheal intubation when using the endoscopic video camera.</a> Anaesthesia. 52 (2), 101-106 (1997).</li><li>N&#248;rskov, A. K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Diagnostic+accuracy+of+anaesthesiologists'+prediction+of+difficult+airway+management+in+daily+clinical+practice:+a+cohort+study+of+188+064+patients+registered+in+the+Danish+anaesthesia+database.">Diagnostic accuracy of anaesthesiologists' prediction of difficult airway management in daily clinical practice: a cohort study of 188 064 patients registered in the Danish anaesthesia database.</a> Anaesthesia. 70 (3), 272-281 (2015).</li><li>Fagan, J., De Groot, M., za, . <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Rigid+Laryngoscopy,+Oesophagoscopy+&amp;+Bronchoscopy+in+Adults.">Rigid Laryngoscopy, Oesophagoscopy &amp; Bronchoscopy in Adults.</a> Open Access Atlas of Otolaryngology, Head &amp; Neck Operative Surgery. , (2019).</li><li>Marchis, F., Radeanu, D., Pop, S., Chirila, M., Cosgarea, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+Rigid+Tube+of+Laryngoscopy+-+a+New+Intubation+Technique.">The Rigid Tube of Laryngoscopy - a New Intubation Technique.</a> Proceedings: National ENT, Head and Neck Surgery Conference. , 143-146 (2017).</li><li>Krage, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Cormack-Lehane+classification+revisited.">Cormack-Lehane classification revisited.</a> British Journal of Anaesthesia. 105 (2), 220-227 (2010).</li><li>N&#248;rskov, A. 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J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+use+of+paraglossal+straight+blade+laryngoscopy+in+difficult+tracheal+intubation.">The use of paraglossal straight blade laryngoscopy in difficult tracheal intubation.</a> Anaesthesia. 52 (6), 552-560 (1997).</li><li>Bein, B., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Tracheal+intubation+using+the+Bonfils+intubation+fibrescope+after+failed+direct+laryngoscopy.">Tracheal intubation using the Bonfils intubation fibrescope after failed direct laryngoscopy.</a> Anaesthesia. 59, 1207-1209 (2004).</li><li>Webb, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Comparison+of+the+Bonfils+and+Levitan+optical+stylets+for+tracheal+intubation:+a+clinical+study.">Comparison of the Bonfils and Levitan optical stylets for tracheal intubation: a clinical study.</a> Anaesthesia and Intensive. 39 (6), 1093-1097 (2011).</li><li>Paul, A., Gibson, A. A., Robinson, O. D., Koch, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+traffic+light+bougie:+a+study+of+a+novel+safety+modification.">The traffic light bougie: a study of a novel safety modification.</a> Anaesthesia. 69 (3), 214-218 (2014).</li></ol>

सबसे प्रचलित गलती जब एक अप्रत्याशित समस्याग्रस्त वायुमार्ग से निपटने के लिए एक ही उपकरण पर जोर देते है और एक ही तकनीक केवल एहसास है कि यह काम नहीं कर रहा है । इससे एडिमा को बढ़ावा देने या9खून बह?...

वायुमार्ग प्रबंधन घटनाएं वायुमार्ग नियंत्रण और व्यापक शैक्षिक संसाधनों के लिए नए उपकरणों के विकास के बावजूद संज्ञाहरण से संबंधित मृत्यु दर और गंभीर रुग्णता के एक बड़े हिस्से का प्रतिनिधित्व करतीहैं। वीडियो लैरिंगोस्कोप और लचीला या कठोर एंडोस्कोप बड़े कदम आगे हैं, लेकिन उन्हेंप्रशिक्षण 2,3के अलावा अनुपूरक निवेश की आवश्यकता होती है। मुश्किल इंटुबेशन अक्सर अप्रत्याशित होता है, इसलिए बैकअप प्लान करना और उपलब्ध4लोगों से उपयुक्त उपकरण का उपयोग करना व्यवसायी की जिम्मेदारी है। इस अध्ययन का उद्देश्य यह दिखाना है कि एक सस्ता और सीधा उपकरण, लैरिंगोस्कोपी (आरटीएल) के लिए कठोर ट्यूब, पारंपरिक लैरिंगोस्कोपी के दौरान खराब ग्लोटिस दृश्य के साथ रोगियों में श्वास न लीफ इंट्यूबेशन के लिए कुशलतापूर्वक उपयोग किया जा सकता है।
लैरिंगोस्कोपी(चित्रा 1)के लिए कठोर ट्यूब 5-20 मिमी व्यास और एक बेवेल अंत के साथ 15-25 सेमी लंबी, सीधी, गोल खोखले ट्यूब है। यह एक कठोर ब्रोंकोस्कोप या एसोफेगोस्कोप जैसा दिखता है, लेकिन5छोटा है। एक संयोजी टुकड़ा जिसमें प्रकाश स्रोत के संबंध के साथ एक प्रिज्मीय प्रकाश विक्षेपक होता है, उपयोग में आने पर कठोर ट्यूब के समीपस्थ अंत से जुड़ा होता है, और छवि सीधे प्राप्त की जाती है, इस असेंबली के माध्यम से देख रही है। यह कान, नाक और गले के विशेषज्ञों द्वारा गला और उसके आसपास की कल्पना करने के लिए उपयोग किया जाने वाला एक उपकरण है। एक प्रायोगिक अध्ययन में, सुप्राग्लोटिक पैथोलॉजी और शारीरिक रूप से चुनौतीपूर्ण वायुमार्ग वाले 20 रोगियों को कठोर ट्यूब के साथ इंटुट्यूट किया गया था, और परिणाम6को प्रोत्साहित कर रहे थे।
इस शोध में मुश्किल इंटुबेशन के लिए शारीरिक मानदंडों वाले रोगियों और घुमावदार ब्लेड लैरिंगोस्कोप का उपयोग करते समय एक संशोधित कॉर्मैक-लेहाने7 ग्लोटिस व्यू ग्रेड ‧2b शामिल था। उद्देश्य यह प्रदर्शित करना था कि रेट्रोमोलर दृष्टिकोण के साथ कठोर ट्यूब का उपयोग करके लैरिंगोस्कोपी पारंपरिक लैरिंगोस्कोपी में खराब ग्लॉटिक दृश्य और इंट्यूबिंग ट्यूब परिचयकर्ता पर श्वासनली को इंट्यूब करने के लिए सही स्थितियों वाले मामलों में त्वरित ग्लॉटिक दृश्य प्रदान कर सकता है।

<table>
	<tbody>
		<tr>
			<td>Airway management set</td>
			<td>Karl Storz</td>
			<td>11300 B3</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Anesthesia machine</td>
			<td>Draeger</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Anesthetic drug: Fentanyl</td>
			<td>Chiesi</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Anesthetic drug: propofol</td>
			<td>Fresenius</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Anesthetic drug: succinylcholine</td>
			<td>Takeda</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Anesthetic drugs: midazolam</td>
			<td>Aguettant</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Intubation Tube</td>
			<td>Touren</td>
			<td></td>
			<td>A 7-7.5 mm diameter is suitable for tracheal intubation over the bougie</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Intubation Tube Introducer (Bougie)</td>
			<td>Ontex</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Lubricating gel</td>
			<td>Dynarex</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Mcintosh laryngoscope</td>
			<td>Heine</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Rigid tube with a removable connective piece that has a prismatic light deflector attached</td>
			<td>Explorent GMBH</td>
			<td></td>
			<td>The connective piece serial number is: 650021 
			We did not find a current commercial offer for the rigid tube and the connective piece we used in this study.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Table top light source with light cable</td>
			<td>Karl Storz</td>
			<td>20134001, 61594GW</td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

the rigid tube as an alternative in controlling the problematic airway

अप्रत्याशित समस्याग्रस्त वायुमार्ग संज्ञाहरण से संबंधित रुग्णता और मृत्यु दर के एक बड़े हिस्से का प्रतिनिधित्व करता है । रेट्रोमोलर या पैराग्लोसल दृष्टिकोण श्वास नली के लिए उपयोग किए जाने वाले अधिकांश कठोर उपकरणों का विकल्प है, जो ग्लोटिस तक पहुंचने के लिए मिडलाइन का पालन करते हैं। यह एकल केंद्र, संभावित केस-सीरीज अध्ययन एक खराब ग्लॉटिक दृश्य के मामले में पारंपरिक लैरिंगोस्कोपी का विकल्प प्रदान करता है, एक उपकरण (लैरिंगोस्कोपी के लिए कठोर ट्यूब) शुरू करता है जो श्वास न लीफ इंट्यूबेशन को पूरा करने के लिए रेट्रोमोलर दृष्टिकोण का उपयोग करता है। यदि संज्ञाहरण प्रेरण के बाद, संशोधित कॉर्मैक-लेहाने ग्लोटिस व्यू ग्रेड >2b, इंटुबेशन कठोर ट्यूब के साथ आगे किया जाता है। ट्यूब थायराइड उपास्थि की दिशा का पालन करता है, जबकि प्रयोगशाला संयोजिका से आगे बढ़ रहा है, जीभ को कॉन्ट्रालेटरल साइड में विस्थापित करता है। थायराइड उपास्थि को धीरे से आगे बढ़ाने और इसके प्रति एक काल्पनिक रेखा का पालन करते हुए यह उचित ग्लोटिस विज़ुअलाइज़ेशन के लिए आवश्यक समय में सुधार करते हुए गैर-प्रमुख हाथ से गला की स्थिति को समायोजित करना। एक बार एपिग्लोटिस दृष्टि में होता है, तो व्यवसायी धीरे-धीरे आगे बढ़ता है, एपिग्लोटिस को उठाता है और ट्यूब की नोक को अधिक पूर्वकाल में लक्षित करता है। जब ग्लॉटिस दृश्य क्षेत्र में दिखाई देती है, तो इंट्राबिंग ट्यूब परिचयकर्ता को श्वासनली में रखा जाता है, और कठोर ट्यूब निकाले जाने के बाद एक चिकनाई कफ इंट्यूब को परिचयकर्ता के ऊपर उन्नत किया जाता है। मैकिंटोश लैरिंगोस्कोप का उपयोग करते समय इस उपकरण का परीक्षण 30 रोगियों पर असंतोषजनक ग्लॉटिक दृश्य के साथ किया गया था और इंटुबेशन समय और जटिलताओं के संबंध में उत्कृष्ट परिणाम प्राप्त किए गए थे। कम दृश्य क्षेत्र इस विधि की मुख्य सीमा है, जिसके लिए उचित विशेषज्ञता के लिए प्रशिक्षण अवधि की आवश्यकता होती है। यह सरल, मजबूत और सस्ता उपकरण एक कठिन वायुमार्ग के मामले में एक बचाव विकल्प हो सकता है।

24 महीनों में, हमने साड़ी के साथ 64 रोगियों को शामिल किया, मुश्किल इंटुटेशन(पूरक फ़ाइल 1)के लिए भविष्य कहनेवाला। उनमें से तीस ने घुमावदार ब्लेड लैरिंगोस्कोप के साथ किए गए लैरिंगोस्कोपी के दौरान एक स?...

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The Rigid Tube as an Alternative in Controlling the Problematic Airway

यहां प्रस्तुत एक संलग्न प्रकाश स्रोत के साथ लैरिंगोस्कोपी के लिए एक कठोर ट्यूब का उपयोग कर एक इंट्यूब परिचयकर्ता पर श्वास न लीटमेशन का एक प्रोटोकॉल है। इस पैंतरेबाज़ी की मुख्य विशेषताएं रेट्रोमोलर दृष्टिकोण और कठोर ट्यूब को आगे बढ़ाते हुए एक मील का पत्थर के रूप में थायराइड उपास्थि का उपयोग हैं।

समस्याग्रस्त वायुमार्ग को नियंत्रित करने में एक विकल्प के रूप में कठोर ट्यूब

The unexpected problematic airway represents a large proportion of anesthesia-related morbidity and mortality. The retromolar or paraglossal approach is ...

इस अध्ययन का उद्देश्य यह दिखाना है कि एक सस्ता और सीधा उपकरण, लैरिंगोस्कोपी के लिए कठोर ट्यूब, पारंपरिक लैरिंनोस्कोपी के दौरान खराब ग्लोटिस विज़ुअलाइज़ेशन वाले रोगियों में श्वासनली टॉबेशन के लिए कुशलतापूर्वक उपयोग किया जा सकता है। एक प्रचलित गलती जब एक अप्रत्याशित समस्याग्रस्त वायुमार्ग के साथ एक सौदों के लिए एक ही उपकरण पर जोर देते है और एक ही विधि केवल एहसास है कि यह काम नहीं कर रहा है । और एडिमा या रक्तस्राव को बढ़ावा देने से स्थिति बदतर होती जा रही है।रेट्रोमोलर या पैराग्लॉसल दृष्टिकोण ट्रेकील इंस्टुबेशन के लिए उपयोग किए जाने वाले अधिकांश कठोर उपकरणों का एक विकल्प है, जो ग्लोटिस तक पहुंचने के लिए मिडलाइन का पालन करते हैं। कॉर्मैक-लेहाने वर्गीकरण के अनुसार, जब हमने पारंपरिक लैरिंनोस्कोपी में ग्रेड 4 ग्लोटिक विज़ुअलाइज़ेशन के साथ एक रोगी को एनेस्थेटाइज्ड किया तो हमें इस उपकरण का परीक्षण करने का विचार था। चूंकि कठोर ट्यूब इस रोगी की जांच करने के लिए तैयार किया गया था, इसलिए हमने रेट्रोमोलर दृष्टिकोण का उपयोग करके इसे आजमाया और एक आदर्श ग्लोटिस दृश्य प्राप्त किया।लैरिंगोस्कोपी के लिए कठोर ट्यूब 15 से 25 सेंटीमीटर लंबी, सीधी, खोखली ट्यूब, गोल आकार है जिसमें पांच से 20 मिलीमीटर व्यास और एक बेवेल एंड डिस्टल है। एक मध्यवर्ती टुकड़ा जिसमें प्रकाश स्रोत के कनेक्शन के साथ एक प्रिज्मीय प्रकाश विक्षेपक होता है, कठोर ट्यूब के समीपस्थ छोर से जुड़ा होता है। उपयोग में होने पर, छवि सीधे प्राप्त की जाती है, इस इकट्ठे के माध्यम से देखते हुए।रोगी एक सूंघने की स्थिति में झुकाव पर रखा सिर के साथ ऑपरेटिंग टेबल पर निहित है। मानक हीमोडायनामिक और श्वसन निगरानी लागू करें सुनिश्चित करें कि आपात स्थिति में अनुभवी एनेस्थेटिस्ट या ईएनटी चिकित्सक से मदद उपलब्ध है। निपटान में एक मुश्किल एयरवे किट तैयार करें और इकट्ठा करें, और संलग्न प्रकाश स्रोत के साथ कठोर ट्यूब की जांच करें।पूर्वकाल गर्दन की धड़कन से थायराइड उपास्थि की पहचान करें। रोगी को सिर का विस्तार करने और एक सीधी रेखा में लेबियल कॉमिस्योर और थायराइड उपास्थि के बीच की दूरी को मापने के लिए कहें। तैयार कठोर ट्यूब पर प्राप्त लंबाई पर ध्यान दें, इसकी नोक से शुरू।यह दूरी गहराई है जो कठोर ट्यूब का उपयोग करते समय ग्लोटिस को खोजने की उम्मीद करनी चाहिए। प्रीऑक्सीजेनेट रोगियों को पांच मिनट के लिए और फेन्टनाइल, प्रोपोफोल और सुसिनिलकोलिन के साथ संज्ञाहरण प्रेरण शुरू करें। मुखौटा वेंटिलेशन के एक मिनट के बाद, एक घुमावदार ब्लेड लैरिंगोस्कोप के साथ मानक लैरिंगोस्कोपी करें, और संशोधित कॉर्मैक-लेहाने ग्लॉटिस विज़ुअलाइज़ेशन ग्रेड पंजीकृत करें।यदि ग्लोटिस व्यू ग्रेड 2बी से ऊपर या बराबर है, तो मैकिंटोश लैरिंगोस्कोप को वापस लें, और कठोर ट्यूब के साथ आगे पैंतरेबाज़ी करें। इस तकनीक की एक चुनौती कठोर ट्यूब को आगे बढ़ाते हुए थायराइड उपास्थि के लिए प्रयोगशाला संयोजिका से एक काल्पनिक रेखा का पालन करना है, और थायराइड उपास्थि को धीरे-धीरे धक्का देकर गैर-घरेलू हाथ से गला की स्थिति को समायोजित करना है। यह गति ग्लोटिस के चारों ओर आंतरिक संरचनाओं में अनुवाद करती है और ट्यूब की नोक के बाद प्रैक्टिशनर ओरिएंटेट करने में मदद करती है।ऊपरी मोलर्स को रबर के दांतों के रक्षक या दृष्टिकोण के किनारे पर कपास झाड़ू के साथ कवर करें। बेहतर आर्केड का सामना कर रहे बेवेल के साथ दाएं या बाएं लैबियल कॉमिस्योर के स्तर पर मौखिक गुहा में कठोर ट्यूब का परिचय दें, गैर-घरेलू हाथ रोगी के मुंह को खोलता है, रोगी के सिर को हाइपरएक्सटेंड करता है, और कठोर ट्यूब फरीनेक्स की ओर बढ़ता है। अन्वेषक संरक्षित बेहतर मोलर्स के खिलाफ कठोर ट्यूब के समीपस्थ अंत पर कोमल दबाव लागू करता है क्योंकि ट्यूब की नोक हाइपोफेरिंक तक पहुंच रही है।इस तरह, कठोर ट्यूब की नोक ग्लोटिस की दिशा पर पूर्वकाल से केंद्रित होती है। कठोर ट्यूब को धीरे-धीरे तब तक आगे बढ़ाएं जब तक कि यह एपिग्लोटिस तक न पहुंच जाए, फिर डिवाइस की नोक के साथ एपिग्लोटिस उठाएं। सुनिश्चित करें कि बेवेल पीछे उन्मुख है।उस समय, ग्लोटिस दिखाई देना चाहिए। एक बार ग्लोटिस दृष्टि में है, श्वासनली में कठोर ट्यूब के माध्यम से intubating ट्यूब परिचयकर्ता जगह है । परिचयकर्ता को भी सख्ती से न डालें।कठोर ट्यूब निकालें। ट्रेचिया में परिचयकर्ता के ऊपर एक मानक कफ कफ चिकनाई वाली इंडुबेटिंग ट्यूब रखें। बल प्रयोग न करें और आगे बढ़ते समय धीरे-धीरे इंडूबैटिंग ट्यूब घुमाएं।एक बार इंडुबटिंग ट्यूब लैबियल स्मिश्योर से 20 से 25 सेंटीमीटर की उचित गहराई पर है, तो इंडबटिंग ट्यूब परिचयकर्ता को हटा दें। कफ को फुलाए और फेफड़ों के ऑस्कुलेशन और कैपनोग्राफी के माध्यम से श्वासनली लंटबेशन की पुष्टि करें। 24 महीनों में, मुश्किल इंस्टुबेशन के लिए भविष्य कहनेवाला चित्रों के साथ 30 रोगियों ने एक घुमावदार ब्लेड लैरिंगोस्कोप के साथ प्रदर्शन किए गए लैरिंगोस्कोपी के दौरान संशोधित कॉर्मैक-लेहेन ग्लोटिस व्यू ग्रेड को ऊपर या 2b के बराबर प्रस्तुत किया।प्रक्रिया एक है जो मामलों के अधिकांश में ८०% से कम है, हस्तक्षेप सीधा था, glottis कठोर ट्यूब के साथ पैंतरेबाज़ी की शुरुआत से कम 25 सेकंड में दृष्टि में सफल रहा था intubating ट्यूब परिचय पर intubating ट्यूब की उन्नति 20 और 30 सेकंड के बीच चली और घटनापूर्ण भी था । पूरी प्रक्रिया की औसत अवधि पल से शुरू कठोर ट्यूब मौखिक गुहा में प्रवेश किया जब तक पुष्टि श्वास नली इंस्टुबेशन ५० सेकंड था । कठोर ट्यूब के साथ श्वासनली लंटबेशन एक विकल्प प्रदान करता है जब घुमावदार ब्लेड लैरिंनोस्कोपी असंतोषजनक है।सॉफ्ट टिश्यू संपीड़न की कम जरूरत की तुलना मैकिंटोश तकनीक से की जाती है, जो ग्लोटिस की अधिक पूर्वकाल स्थिति के मामले में रेट्रोमोलर दृष्टिकोण के दौरान एक बेहतर वायुमार्ग संरेखण से आती है। दोनों तरफ का उपयोग बाएं हाथ के लिए और फरेंगल या सर्वाइकल जनता के मामले में एक लाभ है। कठोर ट्यूब एक कॉम्पैक्ट उपकरण है जो दीर्घकालिक उपयोग के लिए प्रतिरोधी, दूषित करने के लिए आसान है, और इसके लिए न्यूनतम सेटअप समय की आवश्यकता होती है।इस विधि की मुख्य सीमा कम दृश्य क्षेत्र है, जो ट्यूब व्यास के आनुपातिक है। प्रक्रिया के दौरान दंत चोट और रक्तस्राव या फरारेंगल घायल संरचनाओं की क्षति संभावित जटिलताएं हैं, खासकर यदि अत्यधिक बल के साथ एम्बेडेड हैं। इंडबटिंग ट्यूब परिचयकर्ताओं के उपयोग में वायुमार्ग छिद्र, मुखर कॉर्ड चोट और श्वासनली में इंडबटिंग ट्यूब को आगे बढ़ाने की असंभवता का जोखिम होता है।तकनीक उचित विशेषज्ञता और प्रवीणता संरक्षण के लिए नियमित उपयोग के लिए एक प्रशिक्षण अवधि की जरूरत है । हालांकि हमें वायुमार्ग दृष्टिकोण की इस विधि के बारे में साहित्य में डेटा नहीं मिला, हमें विश्वास है कि यह सरल, लागत-कुशल तकनीक, एक बचाव विकल्प के रूप में उपयोगी साबित हो सकती है जब एक व्यवसायी मुश्किल intubation का सामना करता है।

Research

JoVE Journal

Medicine

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