Name: assessment of dependence in activities of daily living among older patients in an acute care unit
Uploaded: 2020-09-30T13:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Assessment of Dependence in Activities of Daily Living Among Older Patients in an Acute Care Unit at JoVE.com

Universitetar av Bordeaux och Universitetarsjukhus av Bordeaux stöttade denna publikation.

Protokollet har godkänts av den mänskliga forskningsetiska kommittén vid Universitetssjukhuset i Bordeaux.
OBS: Det protokoll som beskrivs i detta avsnitt innebär utvärdering av ADL-beroende med hjälp av Katz ADL. De sex bedömda verksamheterna beskrivs ovan18. Katz ADL administreras vid Bordeaux universitetssjukhus, vid upptagande och utskrivning, till alla patienter över 75 år, dvs. Slutenvård i geriatriska enheter närvarande med många comorbidities och det...

<ol>
	<li>Jin, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Cardiovascular+Health+Is+Associated+With+Disability+Among+Older+Community+Dwelling+Men+and+Women.">Cardiovascular Health Is Associated With Disability Among Older Community Dwelling Men and Women.</a> Journal of Aging and Health. 31 (8), 1339-1352 (2019).</li><li>Mograbi, D. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+impact+of+dementia,+depression+and+awareness+on+activities+of+daily+living+in+a+sample+from+a+middle-income+country.">The impact of dementia, depression and awareness on activities of daily living in a sample from a middle-income country.</a> Int J Geriatr Psychiatry. 33 (6), 807-813 (2018).</li><li>Sauvaget, C., Yamada, M., Fujiwara, S., Sasaki, H., Mimori, Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Dementia+as+a+predictor+of+functional+disability:+a+four-year+follow-up+study.">Dementia as a predictor of functional disability: a four-year follow-up study.</a> Gerontology. 48 (4), 226-233 (2002).</li><li>Jacobs, J. M., Hammerman-Rozenberg, R., Maaravi, Y., Cohen, A., Stessman, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+impact+of+visual+impairment+on+health,+function+and+mortality.">The impact of visual impairment on health, function and mortality.</a> Aging Clinical and Experimental Research. 17 (4), 281-286 (2005).</li><li>Lyu, W., Wolinsky, F. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+Onset+of+ADL+Difficulties+and+Changes+in+Health-Related+Quality+of+Life.">The Onset of ADL Difficulties and Changes in Health-Related Quality of Life.</a> Health and Quality of Life Outcomes. 15 (1), 217 (2017).</li><li>Keeler, E., Guralnik, J. M., Tian, H., Wallace, R. B., Reuben, D. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+impact+of+functional+status+on+life+expectancy+in+older+persons.">The impact of functional status on life expectancy in older persons.</a> The Journals of Gerontology Series A Biological Sciences and Medical Sciences. 65 (7), 727-733 (2010).</li><li>van Lier, L. I., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Predictors+of+Societal+Costs+of+Older+Care-Dependent+Adults+Living+in+the+Community+in+11+European+Countries.">Predictors of Societal Costs of Older Care-Dependent Adults Living in the Community in 11 European Countries.</a> Health Services Insights. 12, 1178632918820947 (2019).</li><li>Gill, T. M., Allore, H. G., Gahbauer, E. A., Murphy, T. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Change+in+disability+after+hospitalization+or+restricted+activity+in+older+persons.">Change in disability after hospitalization or restricted activity in older persons.</a> JAMA. 304 (17), 1919-1928 (2010).</li><li>Chodos, A. H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Hospitalization-Associated+Disability+in+Adults+Admitted+to+a+Safety-Net+Hospital.">Hospitalization-Associated Disability in Adults Admitted to a Safety-Net Hospital.</a> Journal of General Internal Medicine. 30 (12), 1765-1772 (2015).</li><li>Gill, T. M., Gahbauer, E. A., Han, L., Allore, H. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+role+of+intervening+hospital+admissions+on+trajectories+of+disability+in+the+last+year+of+life:+prospective+cohort+study+of+older+people.">The role of intervening hospital admissions on trajectories of disability in the last year of life: prospective cohort study of older people.</a> BMJ. 350, 2361 (2015).</li><li>Boyd, C. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Recovery+of+activities+of+daily+living+in+older+adults+after+hospitalization+for+acute+medical+illness.">Recovery of activities of daily living in older adults after hospitalization for acute medical illness.</a> Journal of the American Geriatrics Society. 56 (12), 2171-2179 (2008).</li><li>Blanc-Bisson, C., Dechamps, A., Gouspillou, G., Dehail, P., Bourdel-Marchasson, I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+randomized+controlled+trial+on+early+physiotherapy+intervention+versus+usual+care+in+acute+care+unit+for+elderly:+potential+benefits+in+light+of+dietary+intakes.">A randomized controlled trial on early physiotherapy intervention versus usual care in acute care unit for elderly: potential benefits in light of dietary intakes.</a> The journal of nutrition, health &amp; aging. 12 (6), 395-399 (2008).</li><li>Martinez-Velilla, N., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effect+of+Exercise+Intervention+on+Functional+Decline+in+Very+Elderly+Patients+During+Acute+Hospitalization:+A+Randomized+Clinical+Trial.">Effect of Exercise Intervention on Functional Decline in Very Elderly Patients During Acute Hospitalization: A Randomized Clinical Trial.</a> JAMA Internal Medicine. 179 (1), 28-36 (2019).</li><li>Bourdel-Marchasson, I., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Muscle+phosphocreatine+post-exercise+recovery+rate+is+related+to+functional+evaluation+in+hospitalized+and+community-living+older+people.">Muscle phosphocreatine post-exercise recovery rate is related to functional evaluation in hospitalized and community-living older people.</a> The journal of nutrition, health &amp; aging. 11 (3), 215-221 (2007).</li><li>Katz, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Assessing+self-maintenance:+activities+of+daily+living,+mobility,+and+instrumental+activities+of+daily+living.">Assessing self-maintenance: activities of daily living, mobility, and instrumental activities of daily living.</a> Journal of the American Geriatrics Society. 31 (12), 721-727 (1983).</li><li>Katz, S., Downs, T. D., Cash, H. R., Grotz, R. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Progress+in+development+of+the+index+of+ADL.">Progress in development of the index of ADL.</a> Gerontologist. 10 (1), 20-30 (1970).</li><li>Ciesla, J. R., Shi, L., Stoskopf, C. H., Samuels, M. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Reliability+of+Katz's+Activities+of+Daily+Living+Scale+when+used+in+telephone+interviews.">Reliability of Katz's Activities of Daily Living Scale when used in telephone interviews.</a> Evaluation &amp; the Health Professions. 16 (2), 190-203 (1993).</li><li>Carvalho, T., Polachinido Valle, A., Ferrari Jacinto, A., Ferreira de S&#225; Mayoral, V., Fortes Villas Boas, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Impact+of+hospitalization+on+the+functional+capacity+of+the+elderly:+A+cohort+study.">Impact of hospitalization on the functional capacity of the elderly: A cohort study.</a> Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia. 21, 134-142 (2018).</li><li>Mahoney, F. I., Barthel, D. W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Functional+Evaluation:+The+Barthel+Index.">Functional Evaluation: The Barthel Index.</a> Maryland Medicine Journal. 14, 61-65 (1965).</li><li>Peres, K., Verret, C., Alioum, A., Barberger-Gateau, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+disablement+process:+factors+associated+with+progression+of+disability+and+recovery+in+French+elderly+people.">The disablement process: factors associated with progression of disability and recovery in French elderly people.</a> Disability and Rehabilitation. 27 (5), 263-276 (2005).</li><li>Lawton, M. P., Brody, E. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Assessment+of+older+people:+self-maintaining+and+instrumental+activities+of+daily+living.">Assessment of older people: self-maintaining and instrumental activities of daily living.</a> Gerontologist. 9 (3), 179-186 (1969).</li><li>Barberger-Gateau, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Health+measures+correlates+in+a+French+elderly+community+population:+the+PAQUID+study.">Health measures correlates in a French elderly community population: the PAQUID study.</a> Journal of Gerontology. 47 (2), 88-95 (1992).</li></ol>

Protokollet är inte lämpligt i alla situationer Vårt protokoll var utformad för patienter som har lagts in på sjukhus för ett akut medicinskt problem. Andra verktyg, som Barthel-indexet, bör dock användas i rehabiliteringscenter. Den ursprungliga Katz ADL-skalan poäng funktionell förmåga endast på en 7-grad skala (poäng på 0–6); subtila svängningar i funktionella beroende kan därför förbises. Barthel Index, som i allmänhet är jämförbar med Katz ADL, ger viktade och summerade po...

Medicinska problem kan orsaka äldre människor att förlora funktionella oberoende, vilket gör dem oförmögna att utföra aktiviteter i det dagliga livet (ADL) utan hjälp från andra. Denna förlust av självständighet, som ofta resulterar från kardiovaskulära komorbiditeter1, kognitivsvikt 2,3och synnedsättning4, påverkar patientens livskvalitet5 och förväntad livslängd6, och ökar sjukvårdskostnaderna7. Funktionellt oberoende kan successivt försämras, eller gå förlorad helt, med svårare komorbiditeter (kognitiv svikt, hjärtsvikt etc.). Det kan också förvärras under ett akut medicinskt problem, såsom stroke, hjärtinfarkt, nedre delen fraktur, eller bröstinfektion8. Omkring 30% av patienterna i åldern mellan 70 och 80 år, och 60% av dem som är äldre än 80 år, upplever en sådan förlust av självständighet under sjukhusvistelse9,10. Patienterna kan återfå det funktionella oberoende de åtnjöt före det akuta medicinska problemet, eller så kan det kvarstå därefter trots lämplig behandling.
Det är allmänt accepterat att behandling som syftar till att upprätthålla eller återställa funktionella oberoende under sjukhusvistelse för ett akut medicinskt problem är mest effektivt om det startas så snart som möjligt11. Fysisk träning under sjukhusvistelse förbättrar funktionen på kort och medellång sikt12,13. I en inlagd befolkning, poäng på åtgärder av ADL var associerade med muskel oxidativ kapacitet och muskelfunktion1. Därav, bedöma en patients funktionella oberoende i ett tidigt skede av sjukhusvistelse är en prioritet; denna bedömning ska sedan jämföras med patientens nivå av ADL-oberoende före sjukhusvistelse (baslinje). Sjukvård, särskilt omvårdnad, syftar till att återställa eventuella förluster av oberoende eller upprätthålla den befintliga nivån därav. Detta kräver en tillförlitlig och reproducerbar bedömningsmetod; den mest använda måttet för detta ändamål är Katz Index of Independence in Activities of Daily Living (Katz ADL).
Den Katz ADL, som utvecklades 1970, möjliggör bedömning av en patients förmåga att utföra grundläggande ADL självständigt15,16. Skalan mäter patientens oberoende i sex aktiviteter: bad, dressing, toalett, överföring, kontinens och utfodring. Varje aktivitet poängsätts som 0 eller 1, där en poäng på 0 indikerar beroende av en annan person, och 1 anger oberoende. En total Katz ADL-poäng på 6 betecknar full självständighet, en poäng på 4 måttligt beroende, och en poäng på 2 eller mindre allvarligt beroende.
Under många år har Katz ADL visat sig användbar i bedömningen av funktionell status hos äldre människor. Först är Katz ADL bedömning mycket enkel att utföra och innebär att intervjua patienten eller familjemedlemmar om patientens förmåga att utföra de sex ADL-aktiviteter, eller direkt observera hur väl patienten utför dessa aktiviteter17. Dessutom, under ett akut medicinskt problem, katz ADL Index är känslig för stora, men inte för mindre, förändringar i hälsotillstånd. Således är detta verktyg idealiskt för att bedöma effekterna av ett akut medicinskt problem på patienternas funktionella status, oavsett deras kroniska sjuklighet.
Vid inledande av rehabilitering inom de första dagarna av ett akut medicinskt problem, är det nödvändigt att bestämma omfattningen av patientens funktionella nedgång. För detta ändamål föreslår vi att den funktionella statusen för varje patient ska bedömas före sjukhusvistelse via intervju, och att förmågan att utföra ADL bedömas inom de första dagarna av sjukhusvistelse via observation. Dessa två bedömningar skulle kunna vägleda tidiga förebyggande och rehabiliterande åtgärder parallellt med en vårdplan för den akuta händelsen. Effektiviteten av dessa åtgärder för att främja återvinning av funktionellt oberoende kan övervakas genom upprepad ADL-bedömning fram till utsläpp.

<table>
	<tbody>
		<tr>
			<td>Clothing and underwear</td>
			<td>Any</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Hospital Bathroom with toilet</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Meal Tray</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Medical Bed</td>
			<td>Any</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Medical Chair</td>
			<td>Any</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Papers</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Pens</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Table Bed</td>
			<td>Any</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

assessment of dependence in activities of daily living among older patients in an acute care unit

Under ett akut medicinskt problem kan äldre människor förlora funktionellt oberoende. ADL-skalor används för att bedöma denna förlust av oberoende. Den enklaste och mest bekväma ADL-skalan är Katz Index, som mäter sex ADL: bad, dressing, toalettbesök, överföring, kontinens och utfodring. En lägre ADL-poäng indikerar större förlust av funktionellt oberoende. ADL-poängen före det akuta medicinska problemet (baslinjen) uppskattas genom att patienten eller vårdgivare förhörs, och denna poäng jämförs sedan med den vid sjukhusvistelse. ADL-poängen bör övervakas från sjukhusinläggning tills ansvarsfrihet för att möjliggöra tidig upptäckt av förändringar i funktionellt oberoende. Identifiera eventuella förlust av funktionella oberoende före och under sjukhusvistelse ger information till vårdgivare om risken för kortsiktiga dödlighet risk och komplikationer, och prognosen efter sjukhusvistelse.

Här anser vi två exempel fall efter slutförandet av protokollet: en med fullständig återställning av baslinjenivån för ADL-funktion vid urladdning, och en med ingen eller partiell återställning.
Urladdat med baslinjenivå för ADL-funktionen I denna grupp av patienter var två ADL funktion banor möjligt, som visas i figur 1: patienter som behöll sin ADL poäng under hela sjukhusvistelse (Bana A) och de vars poäng på sjukhus var l?...

Watch this Scientific Journal Video about Assessment of Dependence in Activities of Daily Living Among Older Patients in an Acute Care Unit at JoVE.com

Assessment of Dependence in Activities of Daily Living Among Older Patients in an Acute Care Unit

Under akuta medicinska problem, äldre människor kan förlora självständighet i verksamhet i det dagliga livet (ADL). Bedömning av baseline ADL och ADL på införsel kan vägleda personliga behandlingsplaner som syftar till att förhindra nosokomiskt beroende och säkerställa bättre funktionella resultat.

Bedömning av beroende i aktiviteter i dagligt boende bland äldre patienter i en akutvårdsenhet

During an acute medical problem, older people may lose functional independence. ADL scales are used to assess this loss of independence. The simplest and ...

Vårt protokoll gör det möjligt att bedöma utvecklingen av funktionella oberoende av äldre patienter under sjukhusvistelse för en akut medicinsk episod. ADL-poängen är reproducerbar, lätt att använda, och kan användas för att gå med som en förlust av funktionella oberoende i ett tidigt skede för att möjliggöra anpassning av rehabilitering vård plan. För att utvärdera bad, fråga patienter hur de badar och om de behöver någon att hjälpa dem med bad.Om så är ute, fråga vilken del av kroppen de behöver hjälp med och notera om de är oberoende eller beroende av badaktiviteter. Fråga patienterna om de kan klä sig och klä av sig ensam och om de kan ta sina kläder ur garderoben utan hjälp. Fråga sedan om de behöver hjälp med att sätta på strumpor eller andra klädesplagg och notera, om de är oberoende eller beroende av dressing aktiviteter.Fråga patienterna om de går på toaletten utan hjälp hemma och om de kan sitta ner och stå upp från toaletten, ordna sina kläder efter behov och rengöra underlivet utan hjälp. Notera sedan om de är oberoende eller beroende av toalett. För att utvärdera överföring, fråga patienter om de kan flytta från säng till stol och från stol till säng utan mänsklig hjälp och notera om de är oberoende eller beroende av överföring.Fråga sedan patienterna om de har fullständig självkontroll över urinering och avföring, och om de kan använda en urinkateter eller blöja utan hjälp. Notera om patienterna är oberoende eller beroende med avseende på kontinens. Slutligen, fråga patienter om de äter utan hjälp och om de kan skära kött eller att öppna locket på en yoghurt behållare, och notera om de är oberoende eller beroende av utfodring aktiviteter.Sedan summan av poängen för alla av de aktiviteter för att bestämma ADL poäng. Under den första dagen av sjukhusvistelse, erbjuda patienterna en dusch. Om de känner sig kunna ta en, följ med dem till badrummet och kontrollera om de har möjlighet att tvätta av sig själva.Om patienterna inte känner sig kunna göra detta, erbjuda att tvätta dem i sängen eller vid bassängen. Efter att ha observerat om patienten kan andas ensam eller om de behöver vägledning eller hjälp med vissa delar av kroppen, notera om de är oberoende eller beroende av bad. Under den första dagen av sjukhusvistelse, föreslå att patienter klär på sig, ber dem att välja kläder från garderoben och att sätta på dem.Om patienter har svårt att hjälpa dem att klä på sig. På kvällen, följ samma förfarande, men som tillämpas för avklädning. Notera sedan om patienterna är oberoende eller beroende av förband.Under de första dagarna av sjukhusvistelse, kontrollera om patienter kan gå på toaletten ensam, sitta på och stå upp från toaletten, ordna sina kläder och rengöra underlivet. Notera om patienter är oberoende eller beroende av toalettbesök. Utvärdera om en kommod eller bedpan behövs och notera om patienter är oberoende eller beroende i kontinens.På den första dagen av sjukhusvistelse, be patienterna att överföra från sängen till en stol och från stolen till en säng, som erbjuder mekaniska överföra hjälpmedel och hjälpa dem att göra överföringen som behövs. Notera om patienter är oberoende eller beroende för överföring. Under den första måltiden på sjukhuset, observera om patienter kan äta ensam, inklusive styckning av kött och öppna locket på en yoghurtbehållare, och hjälp vid behov.Notera om patienten är oberoende eller beroende för att äta. Summera sedan poängen för alla aktiviteter för att bestämma ADL-poängen. I denna grupp av patienter med gynnsamma ADL beroende banor, två ADL funktion banor var möjliga.Patienter som behöll sin ADL poäng under hela sjukhusvistelse och de som poäng på sjukhus var lägre än vid baslinjen, men som återfick sin baslinje nivå av funktion genom ansvarsfrihet. Patienterna skrevs ut när deras ADL-funktion vid baslinjen hade en 83,8%eller 67%-chans att upprätthålla funktionen under en månad respektive ett år efter utskrivningen. Dödligheten för båda grupperna var 17,8%I denna grupp av patienter med ogynnsamma ADL beroende banor, identifierades tre typer av fall.Patienter som behöll sin baslinje oberoende vid upptagande till sjukhuset, men visade försämring under sjukhusvistelse och inte återfå full självständighet därefter, patienter som förlorat sin baslinje oberoende före sjukhusvistelse och inte återfå det under sjukhusvistelse, och patienter som visade försämring av oberoende både före och under sjukhusvistelse och som inte återfå full självständighet. Av de patienter som skrivs ut med nya eller ytterligare funktionshinder i ADL, 33,5% återhämtade sin baslinje nivå av ADL-funktion inom den första månaden efter utskrivning, och 30,1%gjorde det inom det första året. Dödligheten på ett år var 41,3 % för dessa patienter.Det viktigaste att komma ihåg är att för att protokollet ska vara effektivt måste poängen noteras regelbundet under sjukhusvistelse. Vårt protokoll gör det möjligt för oss att identifiera patienter som bör få rehabiliteringsvård på prioritet som är för att starta dem i programmet så snart som möjligt.

Research

Education

JoVE Core

JoVE Journal

Nursing

Medicine

Unit 1

Introduction to Nursing

SCIENTISTS IN ACTION

Expired CO2 Measurement in Intubated or Spontaneously Breathing Patients from the Emergency Department

Expired CO2 Measurement in Intubated or Spontaneously Breathing Patients from the Emergency Department

Förfallna CO 2 Mätning i intuberade eller spontanandning Patienter från akutmottagningen

Carbon dioxide (CO2) along with oxygen (O2) share the role of being the most important gases in the human body. The measuring of expired CO2 at the mouth ...

Driving Simulation in the Clinic: Testing Visual Exploratory Behavior in Daily Life Activities in Patients with Visual Field Defects

Körning Simulering på kliniken: Testa Visual undersökande beteende i vardagliga sysslor hos patienter med Synfältsdefekter

Patients suffering from homonymous hemianopia after infarction of the posterior cerebral artery (PCA) report different degrees of constraint in daily ...

Collecting Saliva and Measuring Salivary Cortisol and Alpha-amylase in Frail Community Residing Older Adults via Family Caregivers

Salivary measures have emerged in bio-behavioral research  that are easy-to-collect, minimally invasive, and relatively inexpensive  biologic markers of ...

Clinical Assessment of Spatiotemporal Gait Parameters in Patients and Older Adults

Klinisk Bedömning av Spatiotemporal gångparametrar i patienter och äldre vuxna

Spatial and temporal characteristics of human walking are frequently evaluated to identify possible gait impairments, mainly in orthopedic and ...

Exergaming in Older People Living with HIV Improves Balance, Mobility and Ameliorates Some Aspects of Frailty

Exergaming i äldre personer som lever med HIV förbättrar balansen, rörlighet och förbättrar vissa aspekter av Frailty

Approximately 1.2 million people in the United States live with HIV infection. Medical advancements have increased the life expectancy and this cohort is ...

A Method for Quantifying Upper Limb Performance in Daily Life Using Accelerometers

En metod för att kvantifiera Upper Limb Performance i det dagliga livet som använder accelerometrar

A key reason for referral to rehabilitation services after stroke and other neurological conditions is to improve one's ability to function in daily life. ...

Objective Nociceptive Assessment in Ventilated ICU Patients: A Feasibility Study Using Pupillometry and the Nociceptive Flexion Reflex

Objektiva nociceptiva bedömning i ventilerade IVA patienter: en förstudie med hjälp av Pupillometri och den nociceptiva Flexion reflexen

The concept of objective nociceptive assessment and optimal pain management have gained increasing attention. Despite the known negative short- and ...

Using a Chemical Biopsy for Graft Quality Assessment

Använda en kemisk biopsi för graft kvalitetsbedömning

Kidney transplantation is a life-saving treatment for a large number of people with end-stage renal dysfunction worldwide. The procedure is associated ...

Halogenated Agent Delivery in Porcine Model of Acute Respiratory Distress Syndrome via an Intensive Care Unit Type Device

Halogenerad agentleverans i svinmodell av akut respiratoriskt nödsyndrom via en intensivvårdsenhet typ enhet

Acute respiratory distress syndrome (ARDS) is a common cause of hypoxemic respiratory failure and death in critically ill patients, and there is an urgent ...

A Reproducible Intensive Care Unit-Oriented Endotoxin Model in Rats

En reproducerbar intensivvårdsavdelningsorienterad endotoxinmodell hos råttor

Sepsis and septic shock remain the leading cause of death in intensive care units. Despite significant improvements in sepsis management, mortality still ...