Name: endoscopy guided photoablation of endometrial cysts using a 980 nm laser with a contact fiber in mares
Uploaded: 2020-07-16T14:30:00
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लेखक सभी प्रक्रियाओं के दौरान अपनी तकनीकी सहायता के लिए श्री पास्कल लेजेयून का शुक्रिया अदा करना चाहते हैं ।

प्रस्तुत प्रोटोकॉल घोड़े अस्पताल में प्रस्तुत mares के लिए प्रयोग किया जाता है और संस्थागत पशु देखभाल दिशा निर्देशों का पालन करता है ।
नोट: एंडोमेट्रियल अल्सर फोटोब्लेशन को एनेस्ट्रस से पहले ?...

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L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Pathways to pregnancy and parturition, 3rd edn. , (2015).</li></ol>

एंडोमेट्रियल सिस्ट का हिस्टेरोस्कोपी और लेजर फोटोब्लेशन घोड़ी में बड़े इंट्रा-ल्यूमिनल सिस्ट को कम करने के लिए एक आसान प्रक्रिया है, जैसा कि पहले14का सुझाव दिया गया था। तकनीकी रूप से, इस विधि ?...

केनी1द्वारा सत्तर के दशक में मार्स में एंडोमेट्रियल सिस्ट को हिस्टोपैथोलॉजिकल रूप से वर्णित किया गया था। अस्सी के दशक के उत्तरार्ध में, हिस्टीरोस्कोपी और अल्ट्रासोनोग्राफी के उपयोग ने उनके नैदानिक विवरण का नेतृत्व किया और प्रजननक्षमता2, 3,4, 5पर उनके परिणामों को समझने में मददकी।
शुरुआती दौर में, एंडोमेट्रियल सिस्ट एंडोमेट्रियम के पतन से जुड़े हुए हैं जिसे अब एंडोमेट्रोसिस1,3,4,6,7, 8कहा जाता है और वर्तमान में यह स्वीकार कियाजाता है कि छोटे (<1 सेमी) अल्सर एंडोमेट्रियल ग्रंथियों फाइब्रोसिस से संबंधित होते हैं जब बड़े अल्सर लिम्फेटिक फैलाव6 से संबंधित होते हैं . ये बड़े अल्सर दिन 6.5 और 17 दिन के बीच घोड़े के भ्रूण प्रवास को परेशान करने की सबसे अधिक संभावना है, इस प्रकारमातृ मान्यता1,3,4,6,8को ख़राब करके प्रजनन क्षमता कम हो जाती है। एंडोमेट्रियल सिस्ट प्रारंभिक गर्भावस्था निदान में भी हस्तक्षेप कर सकते हैं, खासकर यदि वे गोल हैं और एक भ्रूण के वेसिकल3, 4,6,9 (चित्रा 1देखें) के समान आकार है। इस प्रकार, वे संभावित रूप से पहले भ्रूण अल्ट्रासोनोग्राफी और ट्विनस्टेशन मूल्यांकन में देरी करके दो गर्भाधानों के बीच अंतराल को बढ़ा सकते हैं (चित्रा 2देखें)। एंडोमेट्रिट्रियल सिस्ट एंडोमेट्रिटिस के इलाज या भ्रूण को इकट्ठा करने के लिए किए गए गर्भाशय लावगे के दौरान तरल पदार्थ संग्रह के साथ यांत्रिक रूप से हस्तक्षेप भी कर सकते हैं। नतीजतन, एंडोमेट्रियल अल्सर मनाया घोड़ी की प्रजनन क्षमता पर प्रभाव पड़ता है, प्रजनन खेतों में संभावित आर्थिक परिणामों के साथ ।
अंतर्निहित एंडोमेट्रोसिस10के इलाज के प्रयासों के अलावा, अल्सर के एंडोस्कोपिक रूप से निर्देशित फोकल उपचार का प्रस्ताव किया गया है। इलेक्ट्रोसर्जिकल कॉटराइजेशन का वर्णन किया गया है, लेकिन गर्मी का संपर्क पुटी11के आसपास एंडोमेट्रियम को घायल कर सकता है। पुटी की आकांक्षा केवल तभी दक्ष होती है जब पंचर12के समय स्राव संरचना अधिक सक्रिय न हो . एक संपर्क फाइबर के साथ 980 एनएम डायोड लेजर के साथ लेजर विकिरण छोटे बाद के एंडोमेट्रियल निशान6,13को दिखाने लगता है। लेजर उपकरणों और प्रक्रियाओं में सुधार6 अब हमें घोड़े नैदानिक अभ्यास में इस सुरक्षित और कुशल तकनीक का प्रस्ताव करने के लिए अनुमति देता है । हालांकि घोड़ी मालिकों को इस विकल्प की सीमा के बारे में सूचित किया जाना चाहिए । अल्सर के फोटोब्लेशन से कुछ mares में भ्रूण मान्यता में वृद्धि होगी, कुछ मामलों में गर्भावस्था निदान आगे बढ़ेगा और एंडोमेट्रिटिस के इलाज या भ्रूण एकत्र करने के लिए किए गए गर्भाशय लावगे पर एंडोमेट्रियल सिस्ट के नकारात्मक यांत्रिक प्रभाव को सीमित कर सकता है। हालांकि, यह सहवर्ती अंतर्निहित एंडोमेट्रियोसिस या एंडोमेट्रिटिस का इलाज कभी नहीं करेगा।
इस रिपोर्ट का उद्देश्य मार्स में हिस्टेरोस्कोपी-निर्देशित डायोड लेजर सिस्ट एब्लेशन करने के लिए एक कुशल प्रक्रिया का वर्णन करना है। तैयारी और प्रक्रियाओं को व्यावहारिक रूप से एक नैदानिक आवेदन के लिए वर्णित किया जाएगा।

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width:664px;" width="663">
	<colgroup>
		<col />
		<col />
		<col />
		<col />
	</colgroup>
	<tbody>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:214px;">Butorphanol</td>
			<td style="width:121px;">Animedica</td>
			<td style="width:161px;">Morphasol 10 mg/mL</td>
			<td style="width:167px;"></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:214px;">Detomidine</td>
			<td style="width:121px;">Dechra</td>
			<td style="width:161px;">Domidine 10 mg/mL</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:214px;">Endoscope</td>
			<td style="width:121px;">Olympus</td>
			<td style="width:161px;">Vet 170-10 SN2012729</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:214px;">Endoscope Vid&#233;o Tower</td>
			<td style="width:121px;">Olympus</td>
			<td style="width:161px;">CLE-E &#38; CV-E</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:214px;">Laser device</td>
			<td style="width:121px;">Wuhan Giga Optronics</td>
			<td style="width:161px;">Velas II-60B GA19-V3186</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:214px;">NaCl 0.9%</td>
			<td style="width:121px;">Baxter</td>
			<td style="width:161px;"></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:214px;">P&#233;nicilline-proca&#239;ne</td>
			<td style="width:121px;">Kela</td>
			<td style="width:161px;">PENI-Kel 300.00 UI/ml</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:214px;">Ultrasonography</td>
			<td style="width:121px;">Aloka</td>
			<td style="width:161px;">Aloka 500 &#38; 5mHz transrectal probe</td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

endoscopy guided photoablation of endometrial cysts using a 980 nm laser with a contact fiber in mares

मार्स में, एंडोमेट्रियल अल्सर एंडोमेट्रियोसिस से जुड़े होते हैं और मातृ मान्यता विफलता या समझौता और गर्भावस्था के निदान में देरी का कारण बन सकते हैं। ऐतिहासिक उपचार आक्रामक थे और एंडोमेट्रियम पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ा। एंडोमेट्रियम के लिए कोई हानिकारक प्रभाव नहीं होने से एंडोमेट्रियल सिस्ट रिसेक्शन के लिए हिस्टेरियोस्कोपिक रूप से निर्देशित लेजर थेरेपी आसान और प्रभावी है।
वल्वर की सफाई के बाद एक एस्ट्रोस घोड़ी के खुले गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से गर्भाशय में 110 सेमी लंबा और 1.0 सेमी चौड़ा एंडोस्कोप बाँझ पेश किया जाता है। गर्भाशय धीरे-धीरे फिजियोलॉजिक समाधान के 1 एल से कम के साथ संचार किया जाता है और लेजर फाइबर एंडोस्कोप की बायोप्सी नहर में डाला जाता है। अल्सर तो निरंतर मोड में 20\ u20122 5W पर सेट एक संपर्क फाइबर के साथ ९८० एनएम डायोड लेजर के साथ cauterized हैं । प्रत्येक पुटी पुटी के पूर्ण शून्य और फाइबर के चारों ओर पुटी दीवार के सिकुड़ने तक पंचर है। बाँझ खारा समाधान के साथ गर्भाशय lavages सर्जरी के बाद सीधे किया जाता है और एक या दो दिनों के लिए गैर भड़काऊ तरल पदार्थ के रूप में देखा जा सकता है।
यह प्रक्रिया आसान है और जल्दी से प्रदर्शन किया जाता है, जिसमें कोई स्पष्ट हानिकारक प्रभाव नहीं होता है। अल्सर रीसेक्शन अल्ट्रासाउंड गर्भावस्था निदान आसान बनाता है और, कुछ मामलों में, दिन ६.५ और 17 के बीच गर्भाशय सींग में उचित भ्रूण प्रवास बहाल कर सकता है । हालांकि, यह उपचार एंडोमेट्रियोसिस से संबंधित अंतर्निहित हिस्टोलॉजिकल घावों में सुधार नहीं करता है। इन बातों को इस प्रक्रिया से पहले ब्रीडर के लिए स्पष्ट रूप से व्यक्त किया जाना चाहिए ।

सर्जरी 15 मिमी से अधिक व्यास के साथ अल्सर होने mares पर किया गया । हालांकि, यदि अन्य छोटे अल्सर भी मौजूद थे, तो अन्य अल्सर के फोटोएब्लेशन का प्रयास किया गया था। आम तौर पर, ये बड़े अल्सर विभाजन या सींग के आधार पर ...

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Endoscopy Guided Photoablation of Endometrial Cysts using a 980 nm Laser with a Contact Fiber in Mares

इस रिपोर्ट का उद्देश्य एक एंडोस्कोपिक लेजर डिवाइस का उपयोग कर घोड़ी में एंडोमेट्रियल अल्सर के फोटोब्लेशन का वर्णन करना है, और कम प्रजनन मुद्दों से निपटने के लिए इस नए दृष्टिकोण की रुचि और सीमाओं पर चर्चा करना है।

मार्स में कॉन्टैक्ट फाइबर के साथ 980 एनएम लेजर का उपयोग करके एंडोमेट्रियल सिस्ट का एंडोस्कोपी निर्देशित फोटोब्लेशन

In mares, endometrial cysts are associated with endometriosis and can cause maternal recognition failure or compromise and delay pregnancy diagnoses. ...

Research

JoVE Journal

Medicine

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