Name: blind endotracheal intubation in neonatal rabbits
Uploaded: 2021-02-26T13:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Blind Endotracheal Intubation in Neonatal Rabbits at JoVE.com

この作品は、ソシエダ・エスパニョーラ・デ・クイダドス・インテンシボス・ペディアトリコスとヴァンダービルト医社プログラムの「PFIS2017-0224」、ソシエダ・エスパニョーラの「ベカ・ルザ」からの助成金によって支えられました。 
スポンサーはデータの収集、分析、または解釈に関与していなかった。
動物研究所内で提供されたイザベル・サラス氏、サン・ジョアン・デ・デウ病院のオーディオビジュアルテキンカルチームのカルレス・ファブレガ氏とジェンマ・フェルナンデス・アセンシオ氏のビデオ録画と制作に関する技術サポートに感謝します。

以下に概説する挿管手順は、バルセロナ大学の施設動物のケアと使用委員会(CEEA 180/19)によって承認されました
1. 実験準備
<ol><li>以下の材料を得る:直径2mmのポリ塩化ビニル(PVC)気管チューブ、6フレンチ(Fr)ポリウレタン給電管、平らで広い先端解離鉗子および無菌潤滑剤(図1)。</li>
	<li>挿管および手術プロセス中に、無菌状態を維持する。</li>
</ol><p...

<ol>
	<li>Gilroy, B. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Endotracheal+intubation+of+rabbits+and+rodents.">Endotracheal intubation of rabbits and rodents.</a> Journal of the American Veterinary Medical Association. 179 (11), 1295 (1981).</li><li>Graham, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Common+procedures+in+rabbits.">Common procedures in rabbits.</a> The Veterinary Clinics of North America. Exotic Animal Practice. 9 (2), 367-388 (2006).</li><li>Fick, T. E., Schalm, S. W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+simple+technique+for+endotracheal+intubation+in+rabbits.">A simple technique for endotracheal intubation in rabbits.</a> Laboratory Animals. 21 (3), 265-266 (1987).</li><li>Conlon, K. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Atraumatic+endotracheal+intubation+in+small+rabbits.">Atraumatic endotracheal intubation in small rabbits.</a> Laboratory Animal Science. 40 (2), 221-222 (1990).</li><li>Johnson, D. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Endoscopic+intubation+of+exotic+companion+mammals.">Endoscopic intubation of exotic companion mammals.</a> The Veterinary Clinics of North America. Exotic Animal Practice. 13 (2), 273-289 (2010).</li><li>Falc&#227;o, S. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Technique+of+blind+tracheal+intubation+in+rabbits+(Oryctolagus+cuniculi)+supported+by+previous+maneuver+of+esophageal+cannulization.">Technique of blind tracheal intubation in rabbits (Oryctolagus cuniculi) supported by previous maneuver of esophageal cannulization.</a> Acta Cirurgica Brasileira. 26 (5), 352-356 (2011).</li><li>Miura, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Endotracheal+intubation+in+rabbits.">Endotracheal intubation in rabbits.</a> The Japanese Journal of Veterinary Anesthesiology. 19 (1), 25-29 (2012).</li><li>Thompson, K. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Endotracheal+Intubation+of+Rabbits+Using+a+Polypropylene+Guide+Catheter.">Endotracheal Intubation of Rabbits Using a Polypropylene Guide Catheter.</a> Journal of Visualized Experiments. (129), (2017).</li><li>Comolli, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Comparison+of+endoscopic+endotracheal+intubation+and+the+v-gel+supraglottic+airway+device+for+spontaneously+ventilating+New+Zealand+white+rabbits+undergoing+ovariohysterectomy.">Comparison of endoscopic endotracheal intubation and the v-gel supraglottic airway device for spontaneously ventilating New Zealand white rabbits undergoing ovariohysterectomy.</a> Veterinary Record. , 1-8 (2020).</li><li>Hua, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effects+of+different+ventilation+strategies+on+lung+injury+in+newborn+rabbits.">Effects of different ventilation strategies on lung injury in newborn rabbits.</a> Pediatric Pulmonology. 47 (11), 1103-1112 (2012).</li><li>Kitchen, M. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+role+of+lung+inflation+and+sodium+transport+in+airway+liquid+clearance+during+lung+aeration+in+newborn+rabbits.">The role of lung inflation and sodium transport in airway liquid clearance during lung aeration in newborn rabbits.</a> Pediatric Research. 73 (4-1), 443-449 (2012).</li><li>Boon, M. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Tubeless+tracheotomy+for+survival+airway+surgery+in+the+leporine+model.">Tubeless tracheotomy for survival airway surgery in the leporine model.</a> The Laryngoscope. 125 (3), 680-684 (2015).</li><li>Dion, G. R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Morbidity+and+mortality+associated+with+preclinical+tracheostomy+models.">Morbidity and mortality associated with preclinical tracheostomy models.</a> The Laryngoscope. 128 (2), 68-71 (2018).</li><li>Phaneuf, L. R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Tracheal+injury+after+endotracheal+intubation+and+anesthesia+in+rabbits.">Tracheal injury after endotracheal intubation and anesthesia in rabbits.</a> Journal of the American Association for Laboratory Animal Science. 45 (6), 67-72 (2006).</li></ol>

ウサギは、その可用性、短い世代間時間での高い再生速度、および容易な取り扱い2のために動物実験に広く使用されています。私たちのセンターでは、5-7日齢のニュージーランドウサギ(Oryctolagus cuniculus)を新生児モデルとして使用し、発達中の脳の体外手術の神経学的影響を研究しています。その結果、深い麻酔を必要とし、1時間までの期間、気管内挿管を使用しな...

ウサギの呼吸器系の独特の解剖学は、気管内挿管を複雑にする。口腔は口口の開口部の限られた範囲および比較的大きい舌と深く狭く、喉頭鏡1,2を用いても喉頭の直接可視化を困難にする。さらに、新生児ウサギの挿管は、成人より10〜20倍小さいが、さらに困難な処置である。これらの解剖学的特徴に加えて、ウサギは気道の操作に二次的に喉頭痙攣を起こしやすい。
いくつかの挿管技術は、喉頭鏡気管挿管、ブラインド挿管、耳鼻管挿管、逆行挿管、内視鏡挿管、気管切開および中頭蓋装置換気3、4、5、6、7、8、9などの文献に記載されている。これらの技術はすべて、成虫ウサギで成功して行われています。しかし、新生児ウサギ10の高度な気道管理に関する出版物はほとんどありません。ある研究では、呼吸力学と肺量を評価するためにこの年齢の動物に気管切開を行うことを記述していますが、これは積極的で不可逆的な技術である11です。気管内挿管のためのこの方法は、新生児ウサギの気道管理の効果的かつ低コストの方法であることが証明されています。

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>2 mm diameter Polyvinyl Chloride (PVC) endotracheal tube</td>
			<td>Vygon</td>
			<td>520.20</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>6 French polyurethane feeding tube</td>
			<td>Vygon</td>
			<td>310.06</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Anesthesia (Ketamine and Xylazine)</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Multiparameter monitor Intellivue MP5</td>
			<td>Phillips</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Plain and wide tip dissection forceps</td>
			<td>LensforVision</td>
			<td>AK005</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Sterile lubricant (Silkospray)</td>
			<td>Rush</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Ventilator Servo 900c</td>
			<td>Maquet</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

blind endotracheal intubation in neonatal rabbits

新生児ウサギは、様々な病理や手順に有用な動物モデルです。ウサギの気道管理は、その解剖学的特性のために複雑であり、新生児の場合はさらに複雑である。高度な気道管理の異なる方法のうち、気管内挿管は気管切開術よりも積極的ではなく、そのような小さなサイズの中隔デバイスの欠如を考えると、上陸性管理よりも実現可能である。このサイズの動物では直接グロティスの可視化が非常に困難であるため、このブラインド挿管モデルは、特に長期麻酔を必要とする実験に対して効果的な代替手段として提示される。この方法を使用して、90%の成功率でブラインド挿管を行いました。

この技術は、ニュージーランドウサギの実験経験と小児気道管理の専門知識を持つ医療従事者によって行われます。この処置は、10匹の動物の1人の研究者によって行われ、世界的な成功率は90%である。以前は、別の研究者が動物の位置と正しいチューブ固定長の両方を最適化する練習をしていました。いずれの動物も食道に挿管されなかった。1 回の試行のみ (10%)動?...

Watch this Scientific Journal Video about Blind Endotracheal Intubation in Neonatal Rabbits at JoVE.com

Blind Endotracheal Intubation in Neonatal Rabbits

胃管を用いた食道カテーテル後の新生児ウサギにおける気管内挿管の技術について述べている。

新生児ウサギにおける盲目の気管内挿管

The newborn rabbit is a useful animal model for various pathologies and procedures. Airway management of the rabbit is complex due to its anatomical ...

はじめに.新生児ウサギは様々な病理や手順の動物モデルとして有用である。これらの手順のいくつかは、いくつかの高度な気道管理を必要とし、それは複雑な気道の特性と動物の小さなサイズのために困難な場合があります。食道の閉塞と管の気道への導入によって行われる気管内挿管の新しい技術を直接可視化せずに提示する。材料。直径2ミリメートルのPVC気管チューブ、6つのフランスのポリウレタン給餌チューブ、プレーンで広いチップの解剖鉗子が必要です。また、滅菌潤滑剤を使用することができます。麻酔。キシラジン1キロ当たり5ミリグラム、ケタミン25ミリグラム/キログラムで動物を鎮静します。大腿四頭筋の広大な側面に筋肉内に一緒に適用します。薬が効果を発揮するまでに3~5分かかります。負のペダル反射が達成されるまで、それらを繰り返します。評価ウサギは挿管まで自発的な呼吸を維持します。気管内挿管。過伸展の頭部との後尻の不用に動物を置く。滅菌ガーゼで作られ、首の後部領域に置かれたロールが役に立つかもしれません。広い広い部分の解剖鉗子を使用して、幅約1センチメートルの口腔を開きます。その進行の停止まで6つのフランスのポリウレタン胃管を導入します。給餌管を動かして固定します。3センチのマークに達するまで、無菌潤滑剤を含浸させた直径2ミリメートルのPVC気管チューブを導入します。チューブを進めるのに問題がある場合は、滑らかな滑空が達成されるまで完全に取り除き、再試行する必要があります。管はまた固定されている。結果。手順は10匹の動物で行われている。彼らの体重範囲は、生活の日とその栄養状態に応じて110〜210グラムの間でした。世界の成功率は90%で、唯一の失敗は、その狭い気道のために最小のウサギで発生しました。結論。私たちがここで説明する新生児ウサギの挿管のモデルは、特殊な機器の使用を必要とせず、習得しやすく、アシスタントを必要とせずに単一の個人によって実行することができます。すべての盲目の気道アクセス技術はある程度のリスクを提示しますが、この技術は、ガイド付き可視化が非常に小さな動物のように困難な場合のオプションであると考えています。

Research

JoVE Journal

Medicine

Guidelines for Elective Pediatric Fiberoptic Intubation

選択科目小児光ファイバー挿管のためのガイドライン

Fiberoptic intubation in pediatric patients is often required especially in difficult airways of syndromic patients i.e. Pierre Robin Syndrome. Small ...

Endotracheal Intubation in Mice via Direct Laryngoscopy Using an Otoscope

Endotracheal Intubation in Mice via Direct Laryngoscopy Using an Otoscope

マウスの気管内挿管<em&gt;経由</emオトスコープの使用&gt;直接喉頭鏡検査

Mice, both wildtype and transgenic, are the principal mammalian model in biomedical research currently. Intubation and mechanical ventilation are ...

Development of an Audio-based Virtual Gaming Environment to Assist with Navigation Skills in the Blind

ブラインドのナビゲーションスキルを支援するためにオーディオベースのバーチャル·ゲーム環境の開発

Audio-based Environment Simulator (AbES) is virtual environment software designed to improve real world navigation skills in the blind. Using only audio ...

A Simple Method of Mouse Lung Intubation

マウス肺挿管の簡単な方法

A  simple procedure to intubate mice for pulmonary function measurements would  have several advantages in longitudinal studies with limited numbers or  ...

Preclinical Model of Hind Limb Ischemia in Diabetic Rabbits

糖尿病性ウサギにおける後肢虚血の前臨床モデル

Peripheral vascular disease is a widespread clinical problem that affects millions of patients worldwide. A major consequence of peripheral vascular ...

Establishment of a Severe Dry Eye Model Using Complete Dacryoadenectomy in Rabbits

ウサギにおける完全なダクリオアデネクトー切除術を用いた重症ドライアイモデルの確立

Dry eye disease (DED) is a complex disease with multiple etiologies and variable symptoms, having ocular surface inflammation as its key pathophysiologic ...

Repeated Orotracheal Intubation in Mice

マウスにおける反復性の耳管挿管

The literature describes several methods for mouse intubation that either require visualization of the glottis through the oral cavity or incision in the ...

A Neonatal BALB/c Mouse Model of Necrotizing Enterocolitis

壊死性腸炎の新生児BALB/cマウスモデル

Necrotizing enterocolitis (NEC) is the most severe gastrointestinal (GI) disease that often occurs in premature infants, especially very low birth weight ...

Endotracheal Intubation Using a Flexible Intubation Endoscope as a Standardized Model for Safe Airway Management in Swine

ブタの安全な気道管理のための標準化モデルとしての柔軟な挿管内内視鏡を使用した気管内挿管

Endotracheal intubation is often a basic requirement for translational research in porcine models for various interventions that require a secured airway ...

In Vitro Apical-Out Enteroid Model of Necrotizing Enterocolitis

In Vitro Apical-Out Enteroid Model of Necrotizing Enterocolitis

インビトロ 壊死性腸炎の頂端外腸炎モデル

Necrotizing enterocolitis (NEC) is a devastating disease affecting preterm infants, characterized by intestinal inflammation and necrosis. Enteroids have ...