Name: real-time dynamic navigation system for the precise quad-zygomatic implant placement in a patient with a severely atrophic maxilla
Uploaded: 2021-10-18T13:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Real-Time Dynamic Navigation System for the Precise Quad-Zygomatic Implant Placement in a Patient with a Severely Atrophic Maxilla at JoVE.com

शेंगची फैन को मूल्यवान नेविगेशन तकनीकी सहायता प्रदान करने के लिए धन्यवाद। इस केस रिपोर्ट को चीन के विज्ञान और प्रौद्योगिकी मंत्रालय (2017YFB1302904), शंघाई के प्राकृतिक विज्ञान फाउंडेशन (संख्या 21ZR1437700), SHDC की नैदानिक अनुसंधान योजना (SHDC2020CR3049B), और शंघाई जिओ टोंग विश्वविद्यालय (YG2021QN72) की संयुक्त इंजीनियरिंग और चिकित्सा परियोजना की प्रमुख परियोजना द्वारा वित्त पोषित किया गया था।

सभी नैदानिक प्रोटोकॉल शंघाई नौवें पीपुल्स अस्पताल, शंघाई जिओ टोंग विश्वविद्यालय, स्कूल ऑफ मेडिसिन (एसएच 9 एच -2020-टी 2 9-3) की मेडिकल एथिक्स रिव्यू कमेटी द्वारा अनुमोदित किए गए थे।
1. रोगी चयन</...

<ol>
	<li>Francischone, C. L., Vasconcelos, L. W., Filho, H. N., Francischone, C. E., Sartori, I. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Chapter+15.+The+zygoma+fixture.">Chapter 15. The zygoma fixture.</a> The osseointegration book. From calvarium to calcaneus. , 317-320 (2005).</li><li>Weischer, T., Schettler, D., Mohr, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Titanium+implants+in+the+zygoma+as+retaining+elements+after+hemimaxillectomy.">Titanium implants in the zygoma as retaining elements after hemimaxillectomy.</a> The International Journal of Oral &amp; Maxillofacial Implants. 12 (2), 211-214 (1997).</li><li>Jensen, O. T., Brownd, C., Blacker, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Nasofacial+prostheses+supported+by+osseointegrated+implants.">Nasofacial prostheses supported by osseointegrated implants.</a> The International Journal of Oral &amp; Maxillofacial Implants. 7 (2), 203-211 (1992).</li><li>Duarte, L. R., Filho, H. N., Francischone, C. E., Peredo, L. G., Branemark, P. I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+establishment+of+a+protocol+for+the+total+rehabilitation+of+atrophic+maxillae+employing+four+zygomatic+fixtures+in+an+immediate+loading+system--a+30-month+clinical+and+radiographic+follow-up.">The establishment of a protocol for the total rehabilitation of atrophic maxillae employing four zygomatic fixtures in an immediate loading system--a 30-month clinical and radiographic follow-up.</a> Clinical Implant Dentistry and Related Research. 9 (4), 186-196 (2007).</li><li>Hung, K. F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Accuracy+of+a+real-time+surgical+navigation+system+for+the+placement+of+quad+zygomatic+implants+in+the+severe+atrophic+maxilla:+A+pilot+clinical+study.">Accuracy of a real-time surgical navigation system for the placement of quad zygomatic implants in the severe atrophic maxilla: A pilot clinical study.</a> Clinical Implant Dentistry and Related Research. 19 (3), 458-465 (2017).</li><li>Wu, Y., Wang, F., Huang, W., Fan, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Real-time+navigation+in+zygomatic+implant+placement:+Workflow.">Real-time navigation in zygomatic implant placement: Workflow.</a> Oral and Maxillofacial Surgery Clinics of North America. 31 (3), 357-367 (2019).</li><li>Wang, F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Reliability+of+four+zygomatic+implant-supported+prostheses+for+the+rehabilitation+of+the+atrophic+maxilla:+a+systematic+review.">Reliability of four zygomatic implant-supported prostheses for the rehabilitation of the atrophic maxilla: a systematic review.</a> The International Journal of Oral &amp; Maxillofacial Implants. 30 (2), 293-298 (2015).</li><li>Xiaojun, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=An+integrated+surgical+planning+and+virtual+training+system.">An integrated surgical planning and virtual training system.</a> IEEE 2010 International Conference on Audio, Language and Image Processing (ICALIP). , 1257-1261 (2010).</li><li>Fan, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+effect+of+the+configurations+of+fiducial+markers+on+accuracy+of+surgical+navigation+in+zygomatic+implant+placement:+An+in+vitro+study.">The effect of the configurations of fiducial markers on accuracy of surgical navigation in zygomatic implant placement: An in vitro study.</a> The International Journal of Oral &amp; Maxillofacial Implants. 34 (1), 85-90 (2019).</li><li>Xiaojun, C., Ming, Y., Yanping, L., Yiqun, W., Chengtao, W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Image+guided+oral+implantology+and+its+application+in+the+placement+of+zygoma+implants.">Image guided oral implantology and its application in the placement of zygoma implants.</a> Computer Methods and Programs in Biomedicine. 93 (2), 162-173 (2009).</li><li>Cawood, J. I., Howell, R. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+classification+of+the+edentulous+jaws.">A classification of the edentulous jaws.</a> The International Journal of Oral &amp; Maxillofacial Surgery. 17 (4), 232-236 (1988).</li><li>Davo, R., Pons, O., Rojas, J., Carpio, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Immediate+function+of+four+zygomatic+implants:+a+1-year+report+of+a+prospective+study.">Immediate function of four zygomatic implants: a 1-year report of a prospective study.</a> European Journal of Oral Implantology. 3 (4), 323-334 (2010).</li><li>Jensen, O. T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Complete+arch+site+classification+for+all-on-4+immediate+function.">Complete arch site classification for all-on-4 immediate function.</a> The Journal of Prosthetic Dentistry. 112 (4), 741-751 (2014).</li><li>Triplett, R. G., Schow, S. R., Laskin, D. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Oral+and+maxillofacial+surgery+advances+in+implant+dentistry.">Oral and maxillofacial surgery advances in implant dentistry.</a> The International Journal of Oral &amp; Maxillofacial Implants. 15 (1), 47-55 (2000).</li><li>Aparicio, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+proposed+classification+for+zygomatic+implant+patient+based+on+the+zygoma+anatomy+guided+approach+(ZAGA):+a+cross-sectional+survey.">A proposed classification for zygomatic implant patient based on the zygoma anatomy guided approach (ZAGA): a cross-sectional survey.</a> European Journal of Oral Implantology. 4 (3), 269-275 (2011).</li><li>Hung, K. F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Measurement+of+the+zygomatic+region+for+the+optimal+placement+of+quad+zygomatic+implants.">Measurement of the zygomatic region for the optimal placement of quad zygomatic implants.</a> Clinical Implant Dentistry and Related Research. 19 (5), 841-848 (2017).</li><li>Kahnberg, K. E., Nystrom, E., Bartholdsson, L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Combined+use+of+bone+grafts+and+Br+fixtures+in+the+treatment+of+severely+resorbed+maxillae.">Combined use of bone grafts and Br fixtures in the treatment of severely resorbed maxillae.</a> The International Journal of Oral &amp; Maxillofacial Implants. 4 (4), 297-304 (1989).</li><li>Nystrom, E., Kahnberg, K. E., Gunne, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Bone+grafts+and+Br+implants+in+the+treatment+of+the+severely+resorbed+maxilla:+A+2-year+longitudinal+study.">Bone grafts and Br implants in the treatment of the severely resorbed maxilla: A 2-year longitudinal study.</a> The International Journal of Oral &amp; Maxillofacial Implants. 8 (1), 45-53 (1993).</li><li>Jensen, S. S., Terheyden, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Bone+augmentation+procedures+in+localized+defects+in+the+alveolar+ridge:+Clinical+results+with+different+bone+grafts+and+bone-substitute+materials.">Bone augmentation procedures in localized defects in the alveolar ridge: Clinical results with different bone grafts and bone-substitute materials.</a> The International Journal of Oral &amp; Maxillofacial Implants. 24, 218-236 (2009).</li><li>Bedrossian, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Rehabilitation+of+the+edentulous+maxilla+with+the+zygoma+concept:+A+7-year+prospective+study.">Rehabilitation of the edentulous maxilla with the zygoma concept: A 7-year prospective study.</a> The International Journal of Oral &amp; Maxillofacial Implants. 25 (6), 1213-1221 (2010).</li><li>Dhamankar, D., Gupta, A. R., Mahadevan, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Immediate+implant+loading:+A+case+report.">Immediate implant loading: A case report.</a> Journal of Indian Prosthodontic Society. 10 (1), 64-66 (2010).</li><li>Aparicio, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Zygomatic+implants:+indications,+techniques+and+outcomes,+and+the+zygomatic+success+code.">Zygomatic implants: indications, techniques and outcomes, and the zygomatic success code.</a> Periodontol 2000. 66 (1), 41-58 (2014).</li><li>Chrcanovic, B. R., Abreu, M. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Survival+and+complications+of+zygomatic+implants:+A+systematic+review.">Survival and complications of zygomatic implants: A systematic review.</a> Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 17 (2), 81-93 (2013).</li><li>Br&#229;nemark, P. I., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Zygoma+fixture+in+the+management+of+advanced+atrophy+of+the+maxilla:+Technique+and+long-term+results.">Zygoma fixture in the management of advanced atrophy of the maxilla: Technique and long-term results.</a> Scandinavian Journal of Plastic and Reconstructive Surgery and Hand Surgery. 38 (2), 70-85 (2004).</li><li>Balshi, T. J., Wolfinger, G. J., Petropoulos, V. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Quadruple+zygomatic+implant+support+for+retreatment+of+resorbed+iliac+crest+bone+graft+transplant.">Quadruple zygomatic implant support for retreatment of resorbed iliac crest bone graft transplant.</a> Implant Dentistry. 12 (1), 47-53 (2003).</li><li>Chrcanovic, B. R., Oliveira, D. R., Cust&#243;dio, A. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Accuracy+evaluation+of+computed+tomography-derived+stereolithographic+surgical+guides+in+zygomatic+implant+placement+in+human+cadavers.">Accuracy evaluation of computed tomography-derived stereolithographic surgical guides in zygomatic implant placement in human cadavers.</a> The Journal of Oral Implantology. 36 (5), 345-355 (2010).</li><li>Gellrich, N. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Computer-assisted+secondary+reconstruction+of+unilateral+posttraumatic+orbital+deformity.">Computer-assisted secondary reconstruction of unilateral posttraumatic orbital deformity.</a> Plast and Reconstructive Surgery. 110 (6), 1417-1429 (2002).</li><li>Watzinger, F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Placement+of+endosteal+implants+in+the+zygoma+after+maxillectomy:+A+Cadaver+study+using+surgical+navigation.">Placement of endosteal implants in the zygoma after maxillectomy: A Cadaver study using surgical navigation.</a> Plast and Reconstructive Surgery. 107 (3), 659-667 (2001).</li><li>Wagner, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Computer-aided+placement+of+endosseous+oral+implants+in+patients+after+ablative+tumour+surgery:+Assessment+of+accuracy.">Computer-aided placement of endosseous oral implants in patients after ablative tumour surgery: Assessment of accuracy.</a> Clinical Oral Implants Research. 14 (3), 340-348 (2003).</li><li>Casap, N., Wexler, A., Tarazi, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Application+of+a+surgical+navigation+system+for+implant+surgery+in+a+deficient+alveolar+ridge+postexcision+of+an+odontogenic+myxoma.">Application of a surgical navigation system for implant surgery in a deficient alveolar ridge postexcision of an odontogenic myxoma.</a> The Journal of Oral &amp; Maxillofacial Surgery. 63 (7), 982-988 (2005).</li><li>Pellegrino, G., Tarsitano, A., Basile, F., Pizzigallo, A., Marchetti, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Computer-aided+rehabilitation+of+maxillary+oncological+defects+using+zygomatic+implants:+A+defect-based+classification.">Computer-aided rehabilitation of maxillary oncological defects using zygomatic implants: A defect-based classification.</a> The Journal of Oral &amp; Maxillofacial Surgery. 73 (12), 1-11 (2015).</li><li>Fan, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+effect+of+the+configurations+of+fiducial+markers+on+accuracy+of+surgical+navigation+in+zygomatic+implant+placement:+An+in+vitro+study.">The effect of the configurations of fiducial markers on accuracy of surgical navigation in zygomatic implant placement: An in vitro study.</a> The International Journal of Oral &amp; Maxillofacial Implants. 34 (1), 85-90 (2019).</li><li>D'Haese, J., Van De Velde, T., Elaut, L., De Bruyn, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+prospective+study+on+the+accuracy+of+mucosally+supported+stereolithographic+surgical+guides+in+fully+edentulous+maxillae.">A prospective study on the accuracy of mucosally supported stereolithographic surgical guides in fully edentulous maxillae.</a> Clinical Implant Dentistry and Related Research. 14 (2), 293-303 (2012).</li><li>St&#252;binger, S., Buitrago-Tellez, C., Cantelmi, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Deviations+between+placed+and+planned+implant+positions:+an+accuracy+pilot+study+of+skeletally+supported+stereolithographic+surgical+templates.">Deviations between placed and planned implant positions: an accuracy pilot study of skeletally supported stereolithographic surgical templates.</a> Clinical Implant Dentistry and Related Research. 16 (4), 540-551 (2014).</li></ol>

ग्राफ्ट का उपयोग करके एट्रोफिक मैक्सिला का पुनर्निर्माण मुश्किल है क्योंकि इसके लिए अच्छी शल्य चिकित्सा तकनीक, ग्राफ्ट पर उच्च गुणवत्ता वाले नरम ऊतक के कवरेज, रोगी सहयोग की एक महत्वपूर्ण मात्रा और व?...

1990 के दशक में, ब्रैनमार्क ने हड्डी ग्राफ्टिंग के लिए एक वैकल्पिक तकनीक पेश की, ज़िगोमैटिक इम्प्लांट (जेडआई), जिसे ज़िगोमैटिकस फिक्स्चर1 भी कहा जाता है। यह शुरू में आघात पीड़ितों और ट्यूमर रिसेक्शन वाले रोगियों के उपचार के लिए इस्तेमाल किया गया था जहां मैक्सिलरी संरचना में दोष था। मैक्सिलेक्टोमी के बाद, कई रोगियों ने केवल ज़िगोमा के शरीर में या ज़िगोमैटिक हड्डी 1,2,3 के ललाट विस्तार में लंगर बनाए रखा।
हाल ही में, जेडआई तकनीक का व्यापक रूप से गंभीर रूप से पुनर्जीवित मैक्सिला के साथ एडेनटुलस और डेंटेट रोगियों में उपयोग किया गया है। जेडआई प्रत्यारोपण के लिए मुख्य संकेत एक एट्रोफिक मैक्सिला है। एक तत्काल लोडिंग सिस्टम (फिक्स्ड प्रोस्थोडोंटिक्स) में चार जेडआई का उपयोग व्यापक नैदानिक अनुभव वाले सर्जनों के लिए व्यावहारिक है, और यह हड्डी ग्राफ्ट तकनीक 2,4 के लिए एक उत्कृष्ट वैकल्पिक विधि का प्रतिनिधित्व करता है। हालांकि, जेडआई रखते समय जोखिम होते हैं, या तो फ्रीहैंड से या मार्गदर्शन के लिए सर्जिकल टेम्पलेट का उपयोग करके। जोखिमों में एल्वियोलस के भीतर गलत प्लेसमेंट, ऑर्बिटल कैविटी या इन्फ्रा-टेम्पोरल फोसा का प्रवेश, और जाइगोमैटिक प्रमुखता5 के भीतर अनुचित प्लेसमेंट शामिल हैं। कई जेडआई की नियुक्ति इस सर्जरी को जोखिम भरा और प्रदर्शन करने में मुश्किल बनाती है। इसलिए, जेडआई प्लेसमेंट की सटीकता में सुधार इसके नैदानिक उपयोग और सुरक्षा के लिए महत्वपूर्ण है।
वास्तविक समय सर्जिकल नेविगेशन सिस्टम एक अलग दृष्टिकोण प्रदान करता है। यह प्रीऑपरेटिव और इंट्राऑपरेटिव कंप्यूटेड टोमोग्राफी छवियों के विश्लेषण के माध्यम से वास्तविक समय और पूरी तरह से विज़ुअलाइज़ किए गए प्रक्षेपपथ प्रदान करता है। वास्तविक समय नेविगेशन प्रणाली के साथ, परिष्कृत सर्जरी और उपचार 5,6 के साथ परिशुद्धता और सुरक्षा दोनों में सुधार किया गया है। गंभीर रूप से एट्रोफिक मैक्सिला 5,7,8,9,10 में जेडआई को सटीक रूप से रखने के लिए वास्तविक समय सर्जिकल नेविगेशन सिस्टम का उपयोग करके एक व्यावहारिक, व्यवहार्य और प्रतिलिपि प्रस्तुत करने योग्य प्रोटोकॉल विकसित किया गया था। इस प्रोटोकॉल के साथ, हमने संतोषजनक नैदानिक परिणामों 5,6,7,8,9,10 के साथ सैकड़ों रोगियों का इलाज किया है। यहां, हम उपचार प्रक्रिया पर विस्तृत जानकारी के साथ प्रोटोकॉल प्रस्तुत करते हैं।

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>Bistoury scalpel</td>
			<td>Hufriedy Group</td>
			<td>10-130-05</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Branemark system zygoma TiUnite RP 35mm</td>
			<td>Nobel Biocare AB</td>
			<td>34724</td>
			<td>TiUnite implant with overlength to place from the maxilla to the zygoma</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Branemark system zygoma TiUnite RP 40mm</td>
			<td>Nobel Biocare AB</td>
			<td>34735</td>
			<td>TiUnite implant with overlength to place from the maxilla to the zygoma</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Branemark system zygoma TiUnite RP 42.5mm</td>
			<td>Nobel Biocare AB</td>
			<td>34736</td>
			<td>TiUnite implant with overlength to place from the maxilla to the zygoma</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Branemark system zygoma TiUnite RP 45mm</td>
			<td>Nobel Biocare AB</td>
			<td>34737</td>
			<td>TiUnite implant with overlength to place from the maxilla to the zygoma</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Branemark system zygoma TiUnite RP 47.5mm</td>
			<td>Nobel Biocare AB</td>
			<td>34738</td>
			<td>TiUnite implant with overlength to place from the maxilla to the zygoma</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Branemark system zygoma TiUnite RP 50mm</td>
			<td>Nobel Biocare AB</td>
			<td>34739</td>
			<td>TiUnite implant with overlength to place from the maxilla to the zygoma</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Branemark system zygoma TiUnite RP 52.5mm</td>
			<td>Nobel Biocare AB</td>
			<td>34740</td>
			<td>TiUnite implant with overlength to place from the maxilla to the zygoma</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>CBCT</td>
			<td>Planmeca Oy,Helsinki, Finland</td>
			<td>Pro Max 3D Max</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>connection to handpiece</td>
			<td>Nobel Biocare AB</td>
			<td>29081</td>
			<td>the accessories to connect the intrument</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Drill guard</td>
			<td>Nobel Biocare AB</td>
			<td>29162</td>
			<td>the accessories to protect the lips and soft tissue during the surgery</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Drill guard short</td>
			<td>Nobel Biocare AB</td>
			<td>29162</td>
			<td>the accessories to protect the lips and soft tissue during the surgery</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Handpiece zygoma 20:1</td>
			<td>Nobel Biocare AB</td>
			<td>32615</td>
			<td>the basic instrument for implant drill</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Instrument adapter array size L</td>
			<td>BRAINLAB AG</td>
			<td>41801</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Instrument adapter array size M</td>
			<td>BRAINLAB AG</td>
			<td>41798</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Instrument calibration matrix</td>
			<td>BRAINLAB AG</td>
			<td>41874</td>
			<td>a special tool for drill to calibration</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>I-plan automatic image fusion software STL data import/export for I-plan VectorVision2&#174;, (I-plan CMF software)</td>
			<td>BRAINLAB AG</td>
			<td>inapplicability</td>
			<td>the software for navigation surgery planning</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Multi-unit abutment 3mm</td>
			<td>Nobel Biocare AB</td>
			<td>32330</td>
			<td>the connection accessory between the implant and the titanium base</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Multi-unit abutment 5mm</td>
			<td>Nobel Biocare AB</td>
			<td>32331</td>
			<td>the connection accessory between the implant and the titanium base</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Periosteal elevator</td>
			<td>Hufriedy Group</td>
			<td>PPR3/9A</td>
			<td>the instrument for open flap surgery</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Pilot drill</td>
			<td>Nobel Biocare AB</td>
			<td>32630</td>
			<td>the drill for the surgery</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Pilot drill short</td>
			<td>Nobel Biocare AB</td>
			<td>32632</td>
			<td>the drill for the surgery measuring the depth of the implant holes</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Pointer with blunt tip for cranial/ENT</td>
			<td>BRAINLAB AG</td>
			<td>53106</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Reference headband star</td>
			<td>BRAINLAB AG</td>
			<td>41877</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Round bur</td>
			<td>Nobel Biocare AB</td>
			<td>DIA 578-0</td>
			<td>the drill for the surgery</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Screwdriver manual</td>
			<td>Nobel Biocare AB</td>
			<td>29149</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Skull reference array</td>
			<td>BRAINLAB AG</td>
			<td>52122</td>
			<td>a special made metal reference for navigation camera to receive the signal</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Skull reference base</td>
			<td>BRAINLAB AG</td>
			<td>52129</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Suture vicryl 4-0</td>
			<td>Johnson &#38;Johnson, Ethicon</td>
			<td>VCP310H</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Temporary copping multi-unit titanium (with prosthetic screw)</td>
			<td>Nobel Biocare AB</td>
			<td>29046</td>
			<td>the temporary titanium base to fix the teeth</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Titanium mini-screw</td>
			<td>CIBEI</td>
			<td>MB105-2.0*9</td>
			<td>the mini-screw for navigation registration</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Twist drill</td>
			<td>Nobel Biocare AB</td>
			<td>32628</td>
			<td>the drill for the surgery</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Twist drill short</td>
			<td>Nobel Biocare AB</td>
			<td>32629</td>
			<td>the drill for the surgery</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Zygoma depth indicator angled</td>
			<td>Nobel Biocare AB</td>
			<td>29162</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Zygoma depth indicator straight</td>
			<td>Nobel Biocare AB</td>
			<td>29162</td>
			<td>the measurement scale for</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Zygoma handle</td>
			<td>Nobel Biocare AB</td>
			<td>29162</td>
			<td>the instrument for zygomatic implant placement</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

real-time dynamic navigation system for the precise quad-zygomatic implant placement in a patient with a severely atrophic maxilla

जाइगोमैटिक प्रत्यारोपण (जेडआई) गंभीर रूप से एट्रोफिक एडेनटुलस मैक्सिला और मैक्सिला दोषों के मामलों को संबोधित करने का एक आदर्श तरीका है क्योंकि वे व्यापक हड्डी वृद्धि को प्रतिस्थापित करते हैं और उपचार चक्र को छोटा करते हैं। हालांकि, जेडआई के प्लेसमेंट से जुड़े जोखिम हैं, जैसे कि ऑर्बिटल कैविटी या इन्फ्रा-टेम्पोरल फोसा का प्रवेश। इसके अलावा, कई जेडआई का प्लेसमेंट इस सर्जरी को जोखिम भरा और प्रदर्शन करने में अधिक कठिन बनाता है। संभावित इंट्राऑपरेटिव जटिलताएं बेहद खतरनाक हैं और अपूरणीय नुकसान का कारण बन सकती हैं। यहां, हम अवशिष्ट हड्डी वाले रोगियों के गंभीर रूप से एट्रोफिक मैक्सिला में क्वाड-जाइगोमैटिक प्रत्यारोपण को ठीक से रखने के लिए वास्तविक समय सर्जिकल नेविगेशन सिस्टम के लिए एक व्यावहारिक, व्यवहार्य और प्रतिलिपि प्रस्तुत करने योग्य प्रोटोकॉल का वर्णन करते हैं जो पारंपरिक प्रत्यारोपण की आवश्यकताओं को पूरा नहीं करता है। इस प्रोटोकॉल के आधार पर हमारे विभाग में सैकड़ों रोगियों को जेडआई प्राप्त हुआ है। नैदानिक परिणाम संतोषजनक रहे हैं, इंट्राऑपरेटिव और पोस्टऑपरेटिव जटिलताएं कम रही हैं, और डिज़ाइन की गई छवि और पोस्टऑपरेटिव त्रि-आयामी छवि के जलसेक द्वारा इंगित सटीकता अधिक रही है। इस विधि का उपयोग ZI प्लेसमेंट सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए पूरी शल्य चिकित्सा प्रक्रिया के दौरान किया जाना चाहिए।

नामांकित रोगी एक 60 वर्षीय महिला थी, जिसमें कोई व्यवस्थित बीमारी नहीं थी (चित्रा 1 ए-डी, एफ)। सीबीसीटी स्कैनिंग के बाद, पूर्ववर्ती मैक्सिला में वायुकोशीय रिज 2.9 मिमी से कम था, जबकि पी...

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Real-Time Dynamic Navigation System for the Precise Quad-Zygomatic Implant Placement in a Patient with a Severely Atrophic Maxilla

यहां, हम वास्तविक समय गतिशील नेविगेशन सिस्टम का उपयोग करके गंभीर रूप से एट्रोफिक मैक्सिला वाले रोगियों में सटीक क्वाड-जाइगोमैटिक इम्प्लांट प्लेसमेंट प्राप्त करने के लिए एक प्रोटोकॉल प्रस्तुत करते हैं।

गंभीर रूप से एट्रोफिक मैक्सिला वाले रोगी में सटीक क्वाड-जाइगोमैटिक इम्प्लांट प्लेसमेंट के लिए रियल-टाइम डायनामिक नेविगेशन सिस्टम

Zygomatic implants (ZIs) are an ideal way to address cases of a severely atrophic edentulous maxilla and maxilla defects because they replace extensive ...

वास्तविक समय नेविगेशन सर्जरी का उपयोग करके, हम एक गंभीर रूप से एट्रोफिक मैक्सिला के साथ रोगियों का इलाज कर सकते हैं, जिसमें तत्काल प्रत्यारोपण लोडिंग की आवश्यकता होती है, जल्दी, सटीक और सुरक्षित रूप से। इस तकनीक का एक मुख्य लाभ यह है कि इसने इस जाइगोमैटिक इम्प्लांट प्लेसमेंट की सटीकता में सुधार किया, जो इसके नैदानिक उपयोग और सुरक्षा के लिए महत्वपूर्ण है। यह तकनीक एक्टोडर्मल डिस्प्लेसिया, ट्यूमर या गंभीर पीरियडोंटाइटिस के कारण गंभीर रूप से एट्रोफिक मैक्सिला वाले रोगियों के इलाज की अनुमति देती है।एनेस्थेटाइज्ड रोगी को लापरवाह स्थिति में ऑपरेटिंग टेबल पर लेटने के साथ, 1.5 बाय 6 मिलीमीटर के एकल स्व-टैपिंग टाइटेनियम स्क्रू के साथ, कैल्वेरिया के लिए खोपड़ी संदर्भ आधार को सख्ती से सुरक्षित करें। आधार के संदर्भ सरणी को सुरक्षित करें और इसे तीन चिह्नित प्रतिबिंबित गोले के साथ इकट्ठा करें। खोपड़ी के संदर्भ की निगरानी के लिए नेविगेशन सिस्टम कैमरा को एक बजे की स्थिति में रखें।पंजीकरण के लिए, विशेष रूप से एक के बाद एक मिनी स्क्रू की बाहरी सतह से संपर्क करने के लिए एक दर्जी-निर्मित चिंतनशील गेंद के साथ पोजिशनिंग जांच का उपयोग करके व्यक्तिगत रोगी के लिए नेविगेशन सिस्टम सेट करें। फिर नेविगेशन स्क्रीन पर उपलब्ध कोरोनल अक्षीय और 3 डी पुनर्निर्माण छवियों को प्रदर्शित करें। सर्जरी में इसका उपयोग करने से पहले ड्रिलिंग को मानकीकृत करने के लिए, विभिन्न व्यास के छेद के साथ अंशांकन ब्लॉक का उपयोग करें।ड्रिल को सर्जन द्वारा सीधे ब्लॉक के निचले भाग से जोड़ा जाना चाहिए, और फिर सहायक को अंशांकन मॉड्यूल में इंटरफ़ेस को समायोजित करने की आवश्यकता होती है। प्रक्रिया पूरी होने के बाद उपकरण एक ध्वनि उत्पन्न करेंगे। सर्जिकल नेविगेशन का उपयोग करके चीरा की सीमा निर्धारित करने के बाद, पूर्ण मोटाई फ्लैप उठाएं, जिससे नियोजित प्रत्यारोपण साइटों को उजागर करने के लिए पर्याप्त दृश्य की अनुमति मिलती है।पेरीओस्टेल ऊंचाई की सीमा में एल्वियोला शिखा, मैक्सिला की पार्श्व दीवार और जाइगोमैटिक हड्डी की अवर सीमा शामिल होनी चाहिए। नेविगेशन जांच की मदद से, प्रवेश बिंदु खोजें और प्रवेश बिंदुओं को ठीक करने के लिए ज़िगोमा हैंडपीस का उपयोग करें। फिर जांच के साथ जाइगोमैटिक हड्डी का प्रवेश खोजें और जाइगोमैटिक हड्डी के प्रवेश बिंदु को तैयार करने के लिए ज़िगोमा हैंडपीस का उपयोग करें।इसके बाद, ड्रिलिंग प्रक्रिया करें ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि यह योजना के अनुसार प्रवेश से निकास बिंदु तक प्रक्षेपपथ का पालन करता है। प्रवेश बिंदु से पथ तैयार करने के लिए पहले 2.9 मिलीमीटर ड्रिल का उपयोग किया गया, जो कि जाइगोमैटिक हड्डी के प्रवेश के लिए नेविगेशन जांच का उपयोग करके स्थित था। पहले मेसियल तैयार करें, उसके बाद डिस्टल।इम्प्लांट बेड को चौड़ा करने के लिए, हैंडपीस का उपयोग करें और जाइगोमैटिक हड्डी के प्रवेश द्वार से जाइगोमैटिक हड्डी की सतह पर डिज़ाइन किए गए टर्मिनल बिंदु तक पथ का विस्तार करें। सहायक को पार्श्व कक्षीय दीवार की सतह पर एक हाथ रखने के लिए कहें, ताकि इसकी सुरक्षा सुनिश्चित हो सके। इसके बाद, 3.5 मिलीमीटर व्यास के साथ एक विस्तारित ड्रिल के साथ प्रक्षेपवक्र को बड़ा करें।प्रक्षेपवक्र की दिशा और स्थिति की जांच करने के लिए मापने वाली पट्टी और नेविगेशन जांच का उपयोग करें। मापने वाले उपकरण का उपयोग करके, प्रत्यारोपण की लंबाई की पहचान करें। यदि गहराई नियोजित लंबाई की आवश्यकता को पूरा नहीं करती है, तो इसे निर्धारित गहराई तक तैयार करें।इसके बाद, एक विशिष्ट मैनुअल टूल का उपयोग करके जाइगोमैटिक प्रत्यारोपण प्रत्यारोपित करें फिर सही स्थिति को सत्यापित करने के लिए नेविगेशन जांच का उपयोग करें। प्रत्यारोपण पर मल्टी-यूनिट एब्यूमेंट्स और हीलिंग कैप्स रखने के बाद, पॉलीप्रोपाइलीन 4-0 सीवन के साथ चीरा को सीवन करें। छवि एकीकरण के लिए, सर्जरी के बाद 72 घंटों के भीतर जाइगोमैटिक इम्प्लांट स्थिति का मूल्यांकन करने के लिए पोस्ट-ऑपरेटिव सीबीसीटी स्कैनिंग छवियां और एक पैनोरमिक रेडियोग्राफ प्राप्त करें।पोस्ट-ऑपरेटिव सीबीसीटी और प्री-ऑपरेटिव सर्जिकल प्लान की छवि को सुपरइम्पोज करने के लिए पोस्टऑपरेटिव डेटा को प्लानिंग सॉफ्टवेयर में एक्सपोर्ट करें। प्रवेश बिंदु, समापन बिंदु और कोणीय विचलन के स्थान की तुलना करना। सर्जरी के बाद, नेविगेशन सिस्टम का उपयोग करके, रोगी को तीन दिनों के भीतर एक अस्थायी बहाली मिली, जिसने सौंदर्य और उच्चारण दोनों मुद्दों को संबोधित किया।पोस्ट-ऑपरेटिव सीबीसीटी स्कैनिंग और छवि एकीकरण ने शुरुआती और टर्मिनल स्थिति त्रुटियों के साथ-साथ कोणीय विचलन का खुलासा किया। ड्रिलिंग सही है या नहीं, यह सुनिश्चित करने के लिए कृपया जांच के साथ स्थिति की जांच करें। हम शुरुआती बिंदु से लक्ष्य बिंदु तक की दूरी को मापने के लिए अपने विशेष मैनुअल टूल का भी उपयोग कर सकते हैं।यह प्रोटोकॉल शोधकर्ताओं को क्षेत्र का पता लगाने के लिए प्रोत्साहित करता है। अधिक से अधिक शोध टीम सटीकता और दक्षता बढ़ाने के साथ-साथ सीखने की अवस्था को छोटा करने के लिए मैक्सिला चेहरे और दंत प्रत्यारोपण सर्जरी के लिए नए नेविगेशन सिस्टम विकसित करने की कोशिश कर रही हैं।

Research

JoVE Journal

Medicine

Remote Magnetic Navigation for Accurate, Real-time Catheter Positioning and Ablation in Cardiac Electrophysiology Procedures

कार्डिएक इलैक्ट्रोफिजियोलॉजी प्रक्रियाओं में सटीक, वास्तविक समय कैथेटर पोजिशनिंग और एबलेशन के लिए रिमोट चुंबकीय नेविगेशन

New remote navigation systems have been developed to improve current limitations of conventional manually guided catheter ablation in complex cardiac ...

Intraoperative Detection of Subtle Endometriosis: A Novel Paradigm for Detection and Treatment of Pelvic Pain Associated with the Loss of Peritoneal Integrity

सूक्ष्म Endometriosis के Intraoperative जांच: श्रोणि पेरिटोनियल वफ़ादारी की हानि के साथ जुड़े दर्द का पता लगाने और उपचार के लिए एक उपन्यास प्रतिमान

Endometriosis is a  common disease affecting 40 to 70% of reproductive-aged women with chronic  pelvic pain (CPP) and/or infertility. The purpose of this ...

Development of an Audio-based Virtual Gaming Environment to Assist with Navigation Skills in the Blind

एक ऑडियो आधारित वर्चुअल गेमिंग पर्यावरण के विकास नेविगेशन कौशल के साथ ब्लाइंड में सहायता करने के लिए

Audio-based Environment Simulator (AbES) is virtual environment software designed to improve real world navigation skills in the blind. Using only audio ...

Computerized Dynamic Posturography for Postural Control Assessment in Patients with Intermittent Claudication

Computerized dynamic posturography with the EquiTest is an objective technique for measuring postural strategies under challenging static and dynamic ...

Evaluation of Lung Metastasis in Mouse Mammary Tumor Models by Quantitative Real-time PCR

मात्रात्मक वास्तविक समय पीसीआर द्वारा माउस स्तन ट्यूमर मॉडल में फेफड़ों मेटास्टेसिस का मूल्यांकन

Metastatic disease is the spread of malignant tumor cells from the primary cancer site to a distant organ and is the primary cause of cancer associated ...

Quantitative [18F]-Naf-PET-MRI Analysis for the Evaluation of Dynamic Bone Turnover in a Patient with Facetogenic Low Back Pain

Quantitative [18F]-Naf-PET-MRI Analysis for the Evaluation of Dynamic Bone Turnover in a Patient with Facetogenic Low Back Pain

मात्रात्मक [18एफ]-Naf-PET-MRI विश्लेषण Facetogenic कम पीठ दर्द के साथ एक रोगी में गतिशील हड्डी टर्नओवर के मूल्यांकन के लिए

Imaging techniques that reflect dynamic bone turnover may aid in characterizing a wide range of bone pathologies. Bone is a dynamic tissue undergoing ...

Evaluation of Capnography Sampling Line Compatibility and Accuracy when Used with a Portable Capnography Monitor

पोर्टेबल कैपनोग्राफी मॉनिटर के साथ उपयोग किए जाने पर कैपनोग्राफी सैंपलिंग लाइन अनुकूलता और सटीकता का मूल्यांकन

Capnography is commonly used to monitor patient&#8217;s ventilatory status. While sidestream capnography has been shown to provide a reliable assessment ...

Real-Time Assessment of Spinal Cord Microperfusion in a Porcine Model of Ischemia/Reperfusion

इस्केमिया/रिप्रफ्यूजन के एक पोर्सिन मॉडल में रीढ़ की हड्डी माइक्रोपरफ्यूजन का वास्तविक समय मूल्यांकन

Spinal cord injury is a devastating complication of aortic repair. Despite developments for the prevention and treatment of spinal cord injury, its ...

Dynamic Navigation for Dental Implant Placement

डेंटल इम्प्लांट प्लेसमेंट के लिए डायनेमिक नेविगेशन

In modern implantology, the application of surgical navigation systems is becoming increasingly important. In addition to static surgical navigation ...

Dynamic Navigation in Endodontics: Guided Access Cavity Preparation by Means of a Miniaturized Navigation System

एंडोडोंटिक्स में गतिशील नेविगेशन: एक लघु नेविगेशन सिस्टम के माध्यम से निर्देशित एक्सेस कैविटी तैयारी

In the case of teeth with pulp canal calcification (PCC) and apical pathology or pulpitis, root canal treatment can be very challenging. PCC are common ...