Name: creation of two saccular elastase-digested aneurysms with different hemodynamics in one rabbit
Uploaded: 2021-04-15T15:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Creation of Two Saccular Elastase-Digested Aneurysms with Different Hemodynamics in One Rabbit at JoVE.com

저자는 Hans Rudolf Widmer 교수, Luca Remonda 박사 및 Javier Fandino교수의 과학적 지원과 기술적 기여에 감사드립니다. 절차 중 조언을 해준 Olgica Beslac과 도움을 준 Kay Nettelbeck에게 특별한 감사를드립니다. 또한 Daniela Casoni DVM, PhD 및 med. 수의사. Luisana Garcia, PD Alessandra Bergadano 박사 및 Carlotta Detotto 박사의 헌신적 인 수의사 지원.

참고: 실험은 스위스 베른 주 동물 관리 지역 위원회(신청 번호 BE108/16)의 승인을 받았으며 모든 동물 관리 및 절차는 기관 지침 및 3R 원칙15,16에 따라 수행되었습니다. 데이터는 REACH 지침에 따라 보고됩니다. 수술 전후 관리는 보드 인증 수의사 마취 전문의가 수행했습니다. 이 연구를 위해 평균 체중이 4.0 (± 0.3) kg이고 평균 연령이 25 (±5) 주 인 암컷 뉴?...

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	<li>Grasso, G., Alafaci, C., Macdonald, R. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Management+of+aneurysmal+subarachnoid+hemorrhage:+State+of+the+art+and+future+perspectives.">Management of aneurysmal subarachnoid hemorrhage: State of the art and future perspectives.</a> Surgical Neurology International. 8, 11 (2017).</li><li>Raymond, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Long-term+angiographic+recurrences+after+selective+endovascular+treatment+of+aneurysms+with+detachable+coils.">Long-term angiographic recurrences after selective endovascular treatment of aneurysms with detachable coils.</a> Stroke. 34 (6), 1398-1403 (2003).</li><li>Marbacher, S., Niemela, M., Hernesniemi, J., Frosen, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Recurrence+of+endovascularly+and+microsurgically+treated+intracranial+aneurysms-review+of+the+putative+role+of+aneurysm+wall+biology.">Recurrence of endovascularly and microsurgically treated intracranial aneurysms-review of the putative role of aneurysm wall biology.</a> Neurosurgical Review. 42 (1), 49-58 (2019).</li><li>Thompson, J. 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E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Comparison+of+aneurysm+patency+and+mural+inflammation+in+an+arterial+rabbit+sidewall+and+bifurcation+aneurysm+model+under+consideration+of+different+wall+conditions.">Comparison of aneurysm patency and mural inflammation in an arterial rabbit sidewall and bifurcation aneurysm model under consideration of different wall conditions.</a> Brain Sciences. 10 (4), 197 (2020).</li><li>Marbacher, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+Helsinki+rat+microsurgical+sidewall+aneurysm+model.">The Helsinki rat microsurgical sidewall aneurysm model.</a> Journal of Visualized Experiments: JoVE. 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E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Patterns+of+neointima+formation+after+coil+or+stent+treatment+in+a+rat+saccular+sidewall+aneurysm+model.">Patterns of neointima formation after coil or stent treatment in a rat saccular sidewall aneurysm model.</a> Stroke. 52 (3), 1043-1052 (2021).</li><li>Wanderer, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Aspirin+treatment+prevents+inflammation+in+experimental+bifurcation+aneurysms+in+New+Zealand+White+rabbits.">Aspirin treatment prevents inflammation in experimental bifurcation aneurysms in New Zealand White rabbits.</a> Journal of NeuroInterventional Surgery. , (2021).</li><li>Lyu, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=An+effective+and+simple+way+to+establish+eastase-induced+middle+carotid+artery+fusiform+aneurysms+in+rabbits.">An effective and simple way to establish eastase-induced middle carotid artery fusiform aneurysms in rabbits.</a> Biomed Research International. 2020 (10), 1-12 (2020).</li><li>Wang, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Rabbit+aneurysm+models+mimic+histologic+wall+types+identified+in+human+intracranial+aneurysms.">Rabbit aneurysm models mimic histologic wall types identified in human intracranial aneurysms.</a> Journal of NeuroInterventional Surgery. 10 (4), 411-415 (2018).</li><li>Kang, W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+modified+technique+improved+histology+similarity+to+human+intracranial+aneurysm+in+rabbit+aneurysm+model.">A modified technique improved histology similarity to human intracranial aneurysm in rabbit aneurysm model.</a> Neuroradiology Journal. 23 (5), 616-621 (2010).</li><li>Frosen, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Remodeling+of+saccular+cerebral+artery+aneurysm+wall+is+associated+with+rupture:+histological+analysis+of+24+unruptured+and+42+ruptured+cases.">Remodeling of saccular cerebral artery aneurysm wall is associated with rupture: histological analysis of 24 unruptured and 42 ruptured cases.</a> Stroke. 35 (10), 2287-2293 (2004).</li><li>Frosen, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Growth+factor+receptor+expression+and+remodeling+of+saccular+cerebral+artery+aneurysm+walls:+implications+for+biological+therapy+preventing+rupture.">Growth factor receptor expression and remodeling of saccular cerebral artery aneurysm walls: implications for biological therapy preventing rupture.</a> Neurosurgery. 58 (3), 534-541 (2006).</li></ol>

동맥류 생성을위한 가장 일반적인 기술은 개방 또는 혈관 내 방법을 통해 올바른 CCA의 기원에 그루터기 동맥류를 만드는 것입니다. 이 모델은 시간20,21로 열려 있는 안정적인 비성장 동맥류로 검증되었습니다. 두 번째 가능한 기술은 왼쪽의 오른쪽 CCA를 문합하고 분기 14,22,23에 동맥류 주머니를 봉합하여 동맥 분기 동맥류를 미세 수술로 만드는 것입니?...

두개 내 동맥류는 파열 후 사망률이 50 %에 도달하고 환자의 10-20 %에서 장기 장애가있는 심각한 상태입니다1. 지난 10년 동안 혈관 내 치료 옵션이 급속히 발전했지만 동시에코일링 후 동맥류 재개통의 최대 33%로 재발률이 증가했습니다. 동맥류 폐색 및 재개통의 기초가 되는 병태생리학을 더 잘 이해하고 새로운 혈관내 장치의 개발 및 테스트를 위해 현재 혈류역학적, 형태학적 및 조직학적 특성이 인간 두개내 동맥류의 특성을 모방하는 신뢰할 수 있는 전임상 모델이 필요합니다.4,5,6 . 현재로서는 전임상 시험의 표준으로 정의된 모델이 없으며 연구자(7,8)가 광범위한 종과 기술을 사용할 수 있습니다.
그러나 토끼는 목 동맥과 인간 대뇌 혈관 사이의 크기와 혈역학 적 유사성뿐만 아니라 유사한 응고 및 혈전 용해 프로파일로 인해 특히 관심있는 종입니다. 총 경동맥 (CCA)에 엘라스타제 소화 천골 동맥류가있는 여러 모델은 유동 조건, 기하학적 특징 및 벽 특성 9,10,11,12 측면에서 인간 두개 내 동맥류와 정 성적 및 정량적 유사성을 보였다. 이 연구는 동일한 동물에서 그루터기와 분기 엘라스타제 소화 동맥류가 모두 있는 새로운 토끼 동맥류 모델을 만드는 기술을 설명하는 것을 목표로 합니다. 수술 기술은 Hoh et al.13 및 Wanderer et al.14의 기술에서 영감을 받아 우수한 표준화 및 재현성을 제공하고 낮은 사망률 및 이환율을 보장하기 위해 약간 수정되었습니다.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>4-0 resorbable suture</td>
			<td>Ethicon Inc., USA</td>
			<td>VCP292ZH</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>4-0 resorbable suture</td>
			<td>Ethicon Inc., USA</td>
			<td>VCP304H</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>6-0 non absorbable suture</td>
			<td>B. Braun, Germany</td>
			<td>C0766070</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>9-0 non absorbable suture</td>
			<td>B. Braun, Germany</td>
			<td>G1111140</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Adrenaline</td>
			<td>Amino AG</td>
			<td>1445419</td>
			<td>any generic</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Amiodarone</td>
			<td>Helvepharm AG</td>
			<td>5078567</td>
			<td>any generic</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Anesthesia machine</td>
			<td>Dr&#228;ger</td>
			<td></td>
			<td>any other</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Aspirin</td>
			<td>Sanofi-Aventis (Suisse) SA</td>
			<td>622693</td>
			<td>any generic</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Atropine</td>
			<td>Labatec Pharma SA</td>
			<td>6577083</td>
			<td>any generic</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Bandpass filter blue</td>
			<td>Thorlabs</td>
			<td>FD1B</td>
			<td>any other</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Bandpass filter green</td>
			<td>Thorlabs</td>
			<td>FGV9</td>
			<td>any other</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Biemer vessel clip (2x)</td>
			<td>B. Braun Medical AG, Aesculap, Switzerland</td>
			<td>FD560R</td>
			<td>any other</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Bipolar forceps</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td>any other</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Bispectral index (neonatal)</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td>any other</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Blood pressure cuff (neonatal)</td>
			<td></td>
			<td>any other</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Bycilces spotlight</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td>any other</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Clamoxyl</td>
			<td>GlaxoSmithKline AG</td>
			<td>758808</td>
			<td>any generic</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Dexmedetomidine</td>
			<td>Ever Pharma</td>
			<td>136740-1</td>
			<td>any generic</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Elastase</td>
			<td>Sigma Aldrich</td>
			<td>E7885</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Electrocardiogram electrodes</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Ephedrine</td>
			<td>Amino AG</td>
			<td>1435734</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Esmolol</td>
			<td>OrPha Swiss GmbH</td>
			<td>3284044</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Fentanyl (intravenous use)</td>
			<td>Janssen-Cilag AG</td>
			<td>98683</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Fentanyl (transdermal)</td>
			<td>Mepha Pharma AG</td>
			<td>4008286</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Fluoresceine</td>
			<td>Curatis AG</td>
			<td>5030376</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Fragmin</td>
			<td>Pfizer PFE Switzerland GmbH</td>
			<td>1906725</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Heating pad or heating forced-air warming system</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Isotonic sodium chloride solution (0.9%)</td>
			<td>Fresenius KABI</td>
			<td>336769</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Ketamine</td>
			<td>Pfizer PFE Switzerland GmbH</td>
			<td>342261</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>lid retractor</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td>Approach</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Lidocaine</td>
			<td>Streuli Pharma AG</td>
			<td>747466</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Longuettes</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Metacam</td>
			<td>Boehringer Ingelheim</td>
			<td>P7626406</td>
			<td>Medication</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Methadone</td>
			<td>Streuli Pharma AG</td>
			<td>1084546</td>
			<td>Sedaton</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Micro-forceps&#160; curved</td>
			<td>Ulrich Swiss, Switzerland</td>
			<td>U52-015-15</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Micro-forceps&#160; straight 2x</td>
			<td>Ulrich Swiss, Switzerland</td>
			<td>U52-010-15</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Microscissors</td>
			<td>Ulrich Swiss , Switzerland</td>
			<td>U52-327-15</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Midazolam</td>
			<td>Accord Healthcare AG</td>
			<td>7752484</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Needle 23 G</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td>arteriotomy</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Needle holder</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>O2-Face mask</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Operation microscope</td>
			<td>Wild Heerbrugg</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Papaverin</td>
			<td>Bichsel</td>
			<td></td>
			<td>topical application</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Povidone iodine</td>
			<td>Mundipharma Medical Company</td>
			<td></td>
			<td>any generic</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Prilocaine-lidocaine creme</td>
			<td>Emla</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Propofol</td>
			<td>B. Braun Medical AG, Switzerland</td>
			<td></td>
			<td>General anesthesia</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Pulse oxymeter</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Rectal temperature probe (neonatal)</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Ringer Lactate</td>
			<td>Bioren Sintetica SA</td>
			<td></td>
			<td>Infusion</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Ropivacain</td>
			<td>Aspen Pharma Schweiz GmbH</td>
			<td>1882249</td>
			<td>Local anesthesia</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Scalpell</td>
			<td>Swann-Morton</td>
			<td>210</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Small animal shaver</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Soft tissue forceps</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Soft tissue spreader</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Stainless steel sponge bowls</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Sterile micro swabs</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Stethoscope</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Surgery drape</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Surgical scissors</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Syringes 1 mL, 2 mL, and 5 mL</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Tris-Buffer</td>
			<td>Sigma Aldrich</td>
			<td>93302</td>
			<td>Elastase solution</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Vascular clip applicator</td>
			<td>B. Braun, Germany</td>
			<td>FT495T</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Vein and arterial catheter 22 G</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>vessel loop</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td>Approach</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>video camera or smartphone</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Vitarubin</td>
			<td>Streuli Pharma AG</td>
			<td>6847559</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Yasargil titan standard clip (2x)</td>
			<td>B. Braun Medical AG, Aesculap, Switzerland</td>
			<td>FT242T</td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

creation of two saccular elastase-digested aneurysms with different hemodynamics in one rabbit

인간 두개내 동맥류에 가까운 혈역학적, 형태학적 및 조직학적 특성을 가진 전임상 동물 모델은 병태생리학적 과정의 이해와 새로운 치료 전략의 개발 및 테스트에 중요한 역할을 합니다. 이 연구는 동일한 동물 내에서 서로 다른 혈역학 적 조건을 가진 두 개의 엘라스타제 소화 천골 동맥류를 만들 수있는 새로운 토끼 동맥류 모델을 설명하는 것을 목표로합니다.
평균 체중이 4.0 (± 0.3) kg이고 평균 연령이 25 (±5) 주 인 암컷 뉴질랜드 흰 토끼 5 마리가 미세 수술 그루터기와 분기 동맥류 생성을 받았습니다. 하나의 동맥류 (그루터기)는 상완 두부 줄기에서 기원에서 우측 총 경동맥 (CCA) 노출에 의해 생성되었습니다. 임시 클립은 CCA 원점과 2cm 위의 다른 클립에 적용되었습니다. 이 세그먼트는 20분 동안 100 U의 엘라스타제의 국소 주사로 처리되었다. 두 번째 동맥류 (분기)는 엘라 스타제 처리 된 동맥 주머니를 오른쪽 CCA의 끝에서 측면 문합으로 봉합하여 왼쪽 CCA로 생성되었습니다. 개통성은 생성 직후 형광 혈관 조영술에 의해 조절되었다.
평균 수술 시간은 221분이었다. 같은 동물에서 두 개의 동맥류를 만드는 것은 합병증없이 모든 토끼에서 성공적이었습니다. 모든 동맥류는 엘라스타제 배양 및 즉각적인 내강 내 혈전증으로 인해 극심한 조직 반응을 보인 분기 동맥류 1개를 제외하고 수술 직후 특허를 받았습니다. 수술 및 최대 1개월의 추적 관찰 기간 동안 사망률은 관찰되지 않았습니다. 이환율은 일과성 전정 증후군 (토끼 1 마리)으로 제한되었으며, 하루 만에 자연적으로 회복되었습니다.
여기에서 처음으로 입증 된 것은 그루터기 및 분기 혈역학 적 특성과 고도로 퇴화 된 벽 조건을 가진 2 동맥류 토끼 모델을 만들 수있는 가능성입니다. 이 모델은 다양한 흐름 조건에서 동맥류 생물학을 기반으로 자연 경과 및 잠재적 치료 전략을 연구 할 수있게합니다.

그루터기와 분기 동맥류의 생성은 수술 중 합병증없이 5 마리의 뉴질랜드 흰 토끼 모두에서 성공적이었습니다. 수술 중 또는 24 ± 2 일의 추적 기간 동안 사망률은 관찰되지 않았다. 한 토끼는 전정 증후군과 오른쪽의 실명으로 수술 후 합병증을 경험했습니다. 동물은 24 시간 후에 완전하고 자발적으로 회복되었습니다. 이 합병증은 정상적인 활동 (자유로운 움직임, 물 및 음식 섭취, 다른 동물과의...

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Creation of Two Saccular Elastase-Digested Aneurysms with Different Hemodynamics in One Rabbit

이 프로토콜은 서로 다른 혈역학 (그루터기 및 분기 별자리)을 가진 두 개의 엘라 스타제 소화 동맥류가있는 토끼 모델을 만드는 단계를 설명합니다. 이를 통해 단일 동물 내에서 다양한 혈관 구조 및 혈역학 적 상태를 가진 동맥류에서 새로운 혈관 내 장치를 테스트 할 수 있습니다.

한 토끼에서 서로 다른 혈역학을 가진 두 개의 천골 엘라스타제 소화 동맥류 생성

Preclinical animal models with hemodynamic, morphologic, and histologic characteristics close to human intracranial aneurysms play a key role in the ...

우리의 프로토콜은 단일 동물에서 그루터기 및 분기 혈류 역학과 퇴화 벽 상태를 모두 가진 토끼 동맥류 모델을 만들고 이환율과 사망률이 낮고 개통률이 높은 단일 수술 접근 중에 재현 가능한 기술을 설명합니다. 이 모델은 혈류 역학의 역할과 관련하여 천골 동맥류의 자연적 경과를 직접 비교할 수있을뿐만 아니라 두 가지 별개의 동맥류 구성 및 흐름 조건에서 혈관 내 장치를 테스트 할 수 있습니다. 이 방법의 주요 단점은 고전적인 분기 및 그루터기 동맥류 모델의 생성, 정교한 실험실 장비 및 특정 미세 수술 기술의 필요성과 동일합니다.메스를 사용하여 설골에서 1.5cm 꼬리까지 중앙 피부 절개를합니다. 세심한 지혈을 수행하면서 내측 절개에서 피하 및 지방 조직을 준비하십시오. 부착 결합 조직에서 흉골 두부 근육을 제거하고 근간 대성을 피하기 위해 리도카인을 국소 적으로 적용하십시오.흉골 두부 근육의 내측에있는 오른쪽 총 경동맥 (CCA)을 노출시키고 젖은 면봉으로 젖게 유지하십시오. 흉골 두부 근육의 측면 및 근위 부분을 준비하고 혈관 루프로 내측으로 수축시켜 CCA를 노출시킵니다. 외부 경정맥을 식별하고 젖은 마이크로 면봉으로 보호하십시오.동맥을 노출시키기 위해 상완 두부 줄기의 분기점까지 CCA를 따라 결합 조직을 조심스럽게 해부하십시오. 작은 가지가 동맥에서 나오면 소작기로 응고시킵니다. 두 개의 임시 클립을 적용하되, 첫 번째 클립은 CCA의 원점에 있고 두 번째 클립은 CCA에서 2cm 떨어져 있습니다.용기 아래에 고무 패드를 놓고 혈관 확장을 위해 파파 베린 하이드로 클로라이드로 헹굽니다. 마이크로 가위를 사용하여 외막을 조심스럽게 제거하십시오. 22게이지 4개의 카테터로 원위 클립 아래에서 동맥 절개술을 수행하고 카테터를 근위 클립까지 꼬리로 삽입합니다.혈액이 보이지 않을 때까지 헤파린 화 된 염화나트륨으로 세그먼트를 강내 플러시하십시오. 그런 다음 카테터를 4-0 합자로 고정하십시오. 카테터를 통해 0.1 내지 0.2 밀리리터의 엘라스타제를 동맥 세그먼트에 주입하고 20분 동안 배양한다.엘라스타제로 20분의 배양 시간 후, 엘라스타제 용액을 제거하고 주사기를 교체하여 0.9% 식염수로 동맥 세그먼트를 약 10회 헹굽니다. 두 개의 합자를 적용하는데, 첫 번째는 근위 클립의 5mm 원위에, 두 번째는 동맥 절개술 바로 아래에 있습니다. 첫 번째 합자보다 약 3 밀리미터 위에 용기를 자르고 두 번째 합자와 원위 클립 사이에 한 번 더 자릅니다.이자가 이식편은 분기 동맥류가 생성 될 때까지 헤파린 화 된 용액에 보관하십시오. 첫 번째 근위 클립을 조심스럽게 열고 동맥류를 측정합니다. 분기 동맥류를 만들려면 외막을 조심스럽게 제거하고 오른쪽 CCA의 그루터기에 측면으로 약 2mm 세로 절개를하십시오.왼쪽 CCA에 두 개의 임시 클립을 적용하여 약 1cm의 세그먼트를 구분하고 그 사이의 외막을 제거합니다. 23 게이지 바늘로 동맥 절개술을 시행하십시오. 그런 다음 헤파린 화 된 염화나트륨으로 세그먼트를 플러시하십시오.미세 가위를 사용하여 동맥 절개술을 약 4-5mm로 확대하여 오른쪽 CCA와 동맥류 주머니를 봉합 할 수 있습니다. 문합을 수행하려면 왼쪽 CCA의 동맥 절개술의 근위 가장자리에서 시작하여 5 바늘로 오른쪽 경동맥 둔기의 근위 뒷벽을 봉합하십시오. 그런 다음 왼쪽 CCA의 동맥 절개술의 말단 가장자리에서 시작하여 4-5 바늘로 동맥류 주머니의 뒷면을 봉합합니다.물고기 입 절개 수준에서 원위 뒷면을 계속하여 동맥류 이식편의 수직 뒷면을 3 바늘로 봉합합니다. 물고기 입 절개의 앞면을 세 바늘로 봉합하여 위쪽으로 시작하여 아래쪽으로 이동합니다. 동맥류 이식편의 왼쪽 CCA와 앞면 사이의 전면 봉합사와 오른쪽 CCA를 약 6바늘로 마무리합니다.문합을 끝내기 전에 혈관을 헤파린 화 된 0.9 % 식염수로 헹굽니다. 지혈을 위해 마이크로 면봉으로 문합에 약간의 압력을 가하면서 오른쪽 CCA의 클립을 제거합니다. 그런 다음 왼쪽 CCA에서 원위 클립을 제거하여 계속합니다.큰 출혈이 없으면 혈류를 허용하기 위해 왼쪽 CCA의 근위 클립을 계속 빼냅니다. 추적 관찰에서, 동맥류 개통은 자기 공명 혈관 조영술로 확인되었다. 목 동맥에 초점을 맞춘 3 테슬라 MRI로 획득 한 3 차원 TOF 시퀀스가 표시됩니다.그루터기 동맥류는 오른쪽 쇄골 하 동맥에서 관찰되며, 분기 동맥류는 왼쪽 쇄골 하 동맥의 오른쪽 CCA를 문합하여 생성 된 분기점에서 관찰됩니다. 동맥류 개통성은 또한 조직 추출 후 거시적 검사에 의해 확인되었다. 클립의 주요 홈은 1mm를 나타내고 작은 홈은 0.5mm를 나타냅니다.그루터기 및 분기 동맥류의 현미경 분석은 샘플을 헤마톡실린-에오신으로 염색한 후 수행하였다. 수술 중 두 단계가 중요한데, 첫째, 상완두증까지 우경동맥의 노출 및 해부, 둘째, 기관, 경정맥 및 후두 신경과 같은 중요한 구조의 보호입니다.

Research

JoVE Journal

Medicine

Creation of Reversible Cholestatic Rat Model

가역 Cholestatic 쥐 모델의 생성

Cholestasis is a clinical condition commonly encountered by both surgeons and gastroenterologists. Cholestasis can cause various physiological changes and ...

연구

의학

Microsurgical Venous Pouch Arterial-Bifurcation Aneurysms in the Rabbit Model: Technical Aspects

토끼 모델에서 Microsurgical 정맥 주머니 아티 - 분기점의 동맥류 : 기술적인 관점

For ruptured human cerebral aneurysms endovascular embolization has become an equivalent alternative to aneurysm clipping.1 However, large clinical trials ...

Isolation, Characterization and Comparative Differentiation of Human Dental Pulp Stem Cells Derived from Permanent Teeth by Using Two Different Methods

인간 치과 펄프의 줄기 세포의 분리, 특성화 및 비교 차별화 두 가지 방법을 사용하여 영구 치아에서 파생

Developing wisdom teeth are easy-accessible source of stem cells during the adulthood which could be obtained by routine orthodontic treatments. Human ...

Non-invasive Optical Measurement of Cerebral Metabolism and Hemodynamics in Infants

유아의 뇌 신진 대사와 혈류 역학의 비 침습적 광학 측정

Perinatal brain injury remains a significant cause of infant mortality  and morbidity, but there is not yet an effective bedside tool that can  accurately ...

Ascending Aortic Constriction in Rats for Creation of Pressure Overload Cardiac Hypertrophy Model

압력 과부하 심장 비대 모델의 창조를위한 쥐의 대동맥 수축 오름차순

Ascending aortic constriction is the most common and successful surgical model for creating pressure overload induced cardiac hypertrophy and heart ...

Creation of Abdominal Adhesions in Mice

마우스의 복부 유착의 창조

Abdominal adhesions consist of fibrotic tissue that forms in the peritoneal space in response to an inflammatory insult, typically surgery or ...

Treatment with Vancomycin Loaded Calcium Sulphate and Autogenous Bone in an Improved Rabbit Model of Bone Infection

Bone infection results from bacterial invasion, which is extremely difficult to treat in clinical, orthopedic, and traumatic surgery. The bone infection ...

Invasive Hemodynamic Monitoring of Aortic and Pulmonary Artery Hemodynamics in a Large Animal Model of ARDS

대동맥 및 폐 동맥 Hemodynamics 아즈의 큰 동물 모델에서의 침략 Hemodynamic 감시

One of the leading causes of morbidity and mortality in patients with heart failure is right ventricular (RV) dysfunction, especially if it is due to ...

Creation of Colonic Anastomosis in Mice

쥐에 있는 저 승 문 합의 창조

Intestinal anastomoses are commonly performed in both elective and emergent operations. Even so, anastomotic leaks are a highly feared complications of ...

One-anastomosis Gastric Bypass (OAGB) in Rats

One-anastomosis Gastric Bypass OAGB in Rats

쥐에서 한 문 합 위 우회 (OAGB)

The goal of this protocol is to set up a preclinical model of bariatric surgery and, more specifically, OAGB in obese rats. Based on this preclinical ...