Name: closed chest biventricular pressure-volume loop recordings with admittance catheters in a porcine model
Uploaded: 2021-05-18T15:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Closed Chest Biventricular Pressure-Volume Loop Recordings with Admittance Catheters in a Porcine Model at JoVE.com

Detta arbete stöddes av Laerdal Foundation for Acute Medicine (3374), Holger och Ruth Hesses Minnesstiftelse, Søster och Verner Lipperts Stiftelse, Novo Nordisk Foundation (NNF16OC0023244, NFF17CO0024868) och Alfred Benzons Stiftelse.

Detta protokoll har utvecklats och använts för studier som genomförts i enlighet med de danska och institutionella riktlinjerna för djurs välbefinnande och etik. Det danska djurforskningsinspektionen godkände studien (licens nr 2016-15-0201-00840). En dansk, kvinnlig slaktgris (crossbreed av Landrace, Yorkshire och Duroc) på cirka 60 kg användes.
1. Anestesi och ventilation
<ol><li>Bedöva den vakna grisen med Zoletilblandning 1 ml/kg (se Materialtabell) som en intra...

<ol>
	<li>Burkhoff, D., Mirsky, I., Suga, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Assessment+of+systolic+and+diastolic+ventricular+properties+via+pressure-volume+analysis:+a+guide+for+clinical,+translational,+and+basic+researchers.">Assessment of systolic and diastolic ventricular properties via pressure-volume analysis: a guide for clinical, translational, and basic researchers.</a> American Journal of Physiology-Heart and Circulatory Physiology. 289 (2), 501-512 (2005).</li><li>Sagawa, K., Suga, H., Shoukas, A. A., Bakalar, K. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=End-systolic+pressure/volume+ratio:+A+new+index+of+ventricular+contractility.">End-systolic pressure/volume ratio: A new index of ventricular contractility.</a> American Journal of Cardiology. 40 (5), 748-753 (1977).</li><li>Chantler, P. D., Lakatta, E. G., Najjar, S. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Arterial-ventricular+coupling:+mechanistic+insights+into+cardiovascular+performance+at+rest+and+during+exercise.">Arterial-ventricular coupling: mechanistic insights into cardiovascular performance at rest and during exercise.</a> Journal of Applied Physiology. 105 (4), 1342-1351 (2008).</li><li>Axell, R. G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ventriculo-arterial+coupling+detects+occult+RV+dysfunction+in+chronic+thromboembolic+pulmonary+vascular+disease.">Ventriculo-arterial coupling detects occult RV dysfunction in chronic thromboembolic pulmonary vascular disease.</a> Physiological Reports. 5 (7), 13227 (2017).</li><li>Houser, S. R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Animal+models+of+heart+failure.">Animal models of heart failure.</a> Circulation Research. 111 (1), 131-150 (2012).</li><li>Lahm, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Assessment+of+right+ventricular+function+in+the+research+setting:+knowledge+gaps+and+pathways+forward.+An+official+american+thoracic+society+research+statement.">Assessment of right ventricular function in the research setting: knowledge gaps and pathways forward. An official american thoracic society research statement.</a> American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 198 (4), e15-e43 (2018).</li><li>Morimont, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effective+arterial+elastance+as+an+index+of+pulmonary+vascular+load.">Effective arterial elastance as an index of pulmonary vascular load.</a> American Journal of Physiology - Heart and Circulatory Physiology. 294 (6), 2736-2742 (2008).</li><li>Kutty, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Validation+of+admittance+computed+left+ventricular+volumes+against+real-time+three-dimensional+echocardiography+in+the+porcine+heart.">Validation of admittance computed left ventricular volumes against real-time three-dimensional echocardiography in the porcine heart.</a> Experimental Physiology. 98 (6), 1092-1101 (2013).</li><li>Bove, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Acute+and+chronic+effects+of+dysfunction+of+right+ventricular+outflow+tract+components+on+right+ventricular+performance+in+a+porcine+model:+Implications+for+primary+repair+of+tetralogy+of+fallot.">Acute and chronic effects of dysfunction of right ventricular outflow tract components on right ventricular performance in a porcine model: Implications for primary repair of tetralogy of fallot.</a> Journal of the American College of Cardiology. 60 (1), 64-71 (2012).</li><li>Townsend, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Measuring+pressure+volume+loops+in+the+mouse.">Measuring pressure volume loops in the mouse.</a> Journal of Visualized Experiments. (111), e53810 (2016).</li><li>Belenkie, I., Smith, E. R., Tyberg, J. V. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ventricular+interaction:+From+bench+to+bedside.">Ventricular interaction: From bench to bedside.</a> Annals of Medicine. 33 (4), 236-241 (2009).</li><li>LaCorte, J. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Correlation+of+the+TIE+index+with+invasive+measurements+of+ventricular+function+in+a+porcine+model.">Correlation of the TIE index with invasive measurements of ventricular function in a porcine model.</a> Journal of the American Society of Echocardiography. 16 (5), 442-447 (2003).</li><li>Am&#224;, R., Leather, H. A., Segers, P., Vandermeersch, E., Wouters, P. F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Acute+pulmonary+hypertension+causes+depression+of+left+ventricular+contractility+and+relaxation.">Acute pulmonary hypertension causes depression of left ventricular contractility and relaxation.</a> European Journal of Anaesthesiology. 23 (10), 824-831 (2006).</li><li>Missant, C., Rex, S., Segers, P., Wouters, P. F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Levosimendan+improves+right+ventriculovascular+coupling+in+a+porcine+model+of+right+ventricular+dysfunction.">Levosimendan improves right ventriculovascular coupling in a porcine model of right ventricular dysfunction.</a> Critical Care Medicine. 35 (3), 707-715 (2007).</li><li>Mortensen, C. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Impact+of+preload+on+right+ventricular+hemodynamics+in+acute+pulmonary+embolism.">Impact of preload on right ventricular hemodynamics in acute pulmonary embolism.</a> Critical Care Medicine. 48 (12), 1306-1312 (2020).</li><li>Kramer, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Inhaled+nitric+oxide+has+pulmonary+vasodilator+efficacy+both+in+the+immediate+and+prolonged+phase+of+acute+pulmonary+embolism.">Inhaled nitric oxide has pulmonary vasodilator efficacy both in the immediate and prolonged phase of acute pulmonary embolism.</a> European Heart Journal: Acute Cardiovascular Care. , 204887262091871 (2020).</li><li>Lyhne, M. D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Oxygen+therapy+lowers+right+ventricular+afterload+in+experimental+acute+pulmonary+embolism.">Oxygen therapy lowers right ventricular afterload in experimental acute pulmonary embolism.</a> Critical Care Medicine. , (2021).</li><li>Lyhne, M. D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Right+ventricular+adaptation+in+the+critical+phase+after+acute+intermediate-risk+pulmonary+embolism.">Right ventricular adaptation in the critical phase after acute intermediate-risk pulmonary embolism.</a> European Heart Journal: Acute Cardiovascular Care. , 204887262092525 (2020).</li><li>Dietrichs, E. S., Tveita, T., Smith, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Hypothermia+and+cardiac+electrophysiology:+a+systematic+review+of+clinical+and+experimental+data.">Hypothermia and cardiac electrophysiology: a systematic review of clinical and experimental data.</a> Cardiovascular Research. 115 (3), 501-509 (2018).</li><li>Boulate, D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Early+development+of+right+ventricular+ischemic+lesions+in+a+novel+large+animal+model+of+acute+right+heart+failure+in+chronic+thromboembolic+pulmonary+hypertension.">Early development of right ventricular ischemic lesions in a novel large animal model of acute right heart failure in chronic thromboembolic pulmonary hypertension.</a> Journal of Cardiac Failure. 23 (12), 876-886 (2017).</li><li>Haney, M. F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Myocardial+systolic+function+increases+during+positive+pressure+lung+inflation.">Myocardial systolic function increases during positive pressure lung inflation.</a> Anesthesia and Analgesia. 101 (5), 1269-1274 (2005).</li><li>Gorcsan, J., Strum, D. P., Mandarino, W. A., Gulati, V. K., Pinsky, M. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Quantitative+assessment+of+alterations+in+regional+left+ventricular+contractility+with+color-coded+tissue+doppler+echocardiography:+Comparison+with+sonomicrometry+and+pressure-volume+relations.">Quantitative assessment of alterations in regional left ventricular contractility with color-coded tissue doppler echocardiography: Comparison with sonomicrometry and pressure-volume relations.</a> Circulation. 95 (10), 2423-2433 (1997).</li><li>Pinsky, M. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Dynamic+right+and+left+ventricular+interactions+in+the+pig.">Dynamic right and left ventricular interactions in the pig.</a> Experimental Physiology. 105 (8), 1293-1315 (2020).</li><li>Mitchell, J. R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=RV+filling+modulates+LV+function+by+direct+ventricular+interaction+during+mechanical+ventilation.">RV filling modulates LV function by direct ventricular interaction during mechanical ventilation.</a> American Journal of Physiology-Heart and Circulatory Physiology. 289 (2), 549-557 (2005).</li><li>Larson, E. R., Feldman, M. D., Valvano, J. W., Pearce, J. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Analysis+of+the+spatial+sensitivity+of+conductance/admittance+catheter+ventricular+volume+estimation.">Analysis of the spatial sensitivity of conductance/admittance catheter ventricular volume estimation.</a> IEEE Transactions on Biomedical Engineering. 60 (8), 2316-2324 (2013).</li><li>Hout, G. P. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Admittance-based+pressure-volume+loops+versus+gold+standard+cardiac+magnetic+resonance+imaging+in+a+porcine+model+of+myocardial+infarction.">Admittance-based pressure-volume loops versus gold standard cardiac magnetic resonance imaging in a porcine model of myocardial infarction.</a> Physiological Reports. 2 (4), 00287 (2014).</li><li>Baker, A. E., Dani, R., Smith, E. R., Tyberg, J. V., Belenkie, I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Quantitative+assessment+of+independent+contributions+of+pericardium+and+septum+to+direct+ventricular+interaction.">Quantitative assessment of independent contributions of pericardium and septum to direct ventricular interaction.</a> American Journal of Physiology-Heart and Circulatory Physiology. 275 (2), 476-483 (1998).</li><li>Sanz, J., S&#225;nchez-Quintana, D., Bossone, E., Bogaard, H. J., Naeije, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Anatomy,+function,+and+dysfunction+of+the+right+ventricle.">Anatomy, function, and dysfunction of the right ventricle.</a> Journal of the American College of Cardiology. 73 (12), 1463-1482 (2019).</li><li>Gavazzoni, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Prognostic+value+of+right+ventricular+free+wall+longitudinal+strain+in+a+large+cohort+of+outpatients+with+left-side+heart+disease.">Prognostic value of right ventricular free wall longitudinal strain in a large cohort of outpatients with left-side heart disease.</a> European Heart Journal: Cardiovascular Imaging. 21 (9), 1013-1021 (2019).</li><li>Berglund, F., Pi&#241;a, P., Herrera, C. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Right+ventricle+in+heart+failure+with+preserved+ejection+fraction.">Right ventricle in heart failure with preserved ejection fraction.</a> Heart. 106 (23), 1798-1804 (2020).</li></ol>

Detta dokument beskriver en reproducerbar minimalt invasiva stängda bröstet strategi för bi-ventrikulärt tryck-volym loop inspelningar.
Utvecklingen av PV-katetern från RA till husbilen är det mest kritiska steget i detta protokoll. Den komplexa sammansättningen av RV och styvheten hos katetern komplicerar införandet i den lätt distended och geometriskt utmanande RV. Denna svårighet kan förklara varför öppen bröst instrumentering ofta föredras. Under pilotstudier, många accesse...

Tryckvolymsslingor (PV) innehåller ett stort antal hemodynamisk information, inklusive endsystoliska och enddiastoliska tryck och volymer, utmatningsfraktion, slagvolym och slagarbete1. Dessutom skapar tillfällig förladdnings minskning en familj av slingor från vilka belastningsoberoende variabler kan härledas2,3. Denna belastning-oberoende utvärdering av ventrikulärt funktion gör PV loop inspelningar state-of-the-art i hemodynamic utvärdering. PV-loopinspelning kan utföras på människor men används främst och rekommenderas i preklinisk forskning4,5,6.
Tryckvolymslingor kan erhållas från både höger ventrikel (RV) och vänster kammare (LV). De flesta forskningshypoteser är fokuserade på en enda ventrikel, vilket resulterar i att endast univentricular PV-slingor registreras7,8,9,10. Höger och vänster Ventriklar utövar dock systolisk och diastolisk ömsesidigt beroende på grund av att deras seriell och parallella anslutningar inom den snäva hjärtsäcken11. Förändringar i utgången eller storleken på en ventrikel kommer att påverka storleken, belastningsförhållandena eller perfusionen av den andra ventrikeln. Således ger bi-ventrikulära PV loop inspelningar en mer omfattande utvärdering av den totala hjärt prestanda. Farmakologiska interventioner kan också påverka de två Ventriklarna och deras belastning villkor annorlunda, ytterligare betonar vikten av bi-ventrikulär utvärdering.
PV-katetrar kan föras fram i antingen ventrikeln genom flera inflygningar, inklusive öppen bröstmetod med åtkomst från hjärtats spets eller genom RV-utflödessystemet7,10,12,13,14. Öppningen av bröstkorgen kommer dock att påverka de fysiologiska förhållandena och kan införa partiskhet.
Baserat på vår erfarenhet från tidigare studier15,16,17,18, strävar vi efter att presentera vår slutna bröstmetod för dubbel-ventrikulära PV-loopinspelningar i en stor djurmodell av akut RV-misslyckande med minimal påverkan på kardiopulmonär fysiologi (figur 1).

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>12L-RS</td>
			<td>GE Healthcare Japan</td>
			<td>5141337</td>
			<td>Ultrasound probe</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Adhesive Aperature Drape (OneMed)</td>
			<td>evercare</td>
			<td>1515-01</td>
			<td>75 x 90 cm (hole: 6 x 8 cm)</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Alaris GP Guardrails plus</td>
			<td>CareFusion</td>
			<td>9002TIG01-G</td>
			<td>Infusion pump</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Alaris Infusion set</td>
			<td>BD Plastipak</td>
			<td>60593</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Alkoholswap</td>
			<td>MEDIQ Danmark</td>
			<td>3340012</td>
			<td>82% ethanol, 0,5% chlorhexidin, skin disinfection</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Amplatz Support Wire Guide Extra-Stiff</td>
			<td>Cook Medical</td>
			<td>THSF-25-260-AES</td>
			<td>diameter: 0.025 inches, length: 260 cm</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>BD Connecta</td>
			<td>BD</td>
			<td>394601</td>
			<td>Luer-Lock</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>BD Emerald</td>
			<td>BD</td>
			<td>307736</td>
			<td>10 mL syringe</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>BD Luer-Lock</td>
			<td>BD Plastipak</td>
			<td>300865</td>
			<td>BD = Becton Dickinson, 50 mL syringe</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>BD Platipak</td>
			<td>BD</td>
			<td>300613</td>
			<td>20 mL syringe</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>BD Venflon Pro</td>
			<td>Becton Dickinson Infusion Therapy</td>
			<td>393204</td>
			<td>20G</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>BD Venflon Pro</td>
			<td>Becton Dickinson Infusion Therapy</td>
			<td>393208</td>
			<td>17G</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Butomidor Vet</td>
			<td>Richter Pharma AG</td>
			<td>531943</td>
			<td>10 mg/mL</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Check-Flo Performer Introducer</td>
			<td>Cook Medical</td>
			<td>RCFW-16.0P-38-30-RB</td>
			<td>16 F sheath, 30 cm long</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Cios Connect S/N 20015</td>
			<td>Siemens Healthineers</td>
			<td></td>
			<td>C-arm</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>D-LCC12A-01</td>
			<td>GE Healthcare Finland</td>
			<td></td>
			<td>Pressure measurement monitor</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Durapore</td>
			<td>3M</td>
			<td>-</td>
			<td>Adhesive tape</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>E-PRESTIN-00</td>
			<td>GE Healthcare Finland</td>
			<td>6152932</td>
			<td>Respirator tubes</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Exagon vet</td>
			<td>Richter Pharma AG</td>
			<td>427931</td>
			<td>400 mg/mL</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Fast-Cath Hemostasis Introducer 12F</td>
			<td>St. Jude Medical</td>
			<td>406128</td>
			<td>L: 12 cm</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Favorita II</td>
			<td>Aesculap</td>
			<td></td>
			<td>Type: GT104</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Fentanyl</td>
			<td>B. Braun</td>
			<td>71036</td>
			<td>50 mikrogram/mL</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Ketaminol Vet</td>
			<td>MSD/Intervet International B.V.</td>
			<td>511519</td>
			<td>100 mg/mL</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>LabChart</td>
			<td>ADInstruments</td>
			<td></td>
			<td>Data aquisition software</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Lawton 85-0010 ZK1</td>
			<td>Lawton</td>
			<td></td>
			<td>Laryngoscope</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Lectospiral</td>
			<td>VYGON</td>
			<td>1159.90</td>
			<td>400 cm (Luer-LOCK)</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Lubrithal eye gel</td>
			<td>Dechra, Great Britain</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>MBH qufora</td>
			<td>MBH-International A/S</td>
			<td>13853401</td>
			<td>Urine bag</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Natriumklorid</td>
			<td>Fresenius Kabi</td>
			<td>7340022100528</td>
			<td>9 mg/ml Isotonic saline</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>PICO50 Aterial Blood Sampler</td>
			<td>Radiometer</td>
			<td>956-552</td>
			<td>2 mL</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Portex Tracheal Tube</td>
			<td>Smiths Medical</td>
			<td>100/150/075</td>
			<td>&#34;Cuffed Clear Oral/Nasal Murphy Eye&#34;</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>PowerLab 16/35</td>
			<td>ADInstruments</td>
			<td>PL3516</td>
			<td>Serial number: 3516-1841</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Pressure Extension set</td>
			<td>CODAN</td>
			<td>7,14,020</td>
			<td>Tube for anesthetics, 150 cm long, inner diameter 0.9 mm</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Propolipid</td>
			<td>Fresenius Kabi</td>
			<td>21636</td>
			<td>Propofol, 10 mg/mL</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>PTS-X</td>
			<td>NuMED Canada Inc.</td>
			<td>PTSX253</td>
			<td>Inferior vena cava balloon</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Radiofocus Introducer II</td>
			<td>Radiofocus/Terumo</td>
			<td>RS+B80N10MQ</td>
			<td>6+7+8F sheaths</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Rompun Vet</td>
			<td>Beyer</td>
			<td>86450917</td>
			<td>Xylazin, 20 mg/mL</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>R&#252;sch Brilliant AquaFlate Glycerine</td>
			<td>Teleflex</td>
			<td>178000</td>
			<td>Bladder catheter, size 14</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>S/5 Avance</td>
			<td>Datex-Ohmeda</td>
			<td>-</td>
			<td>Mechanical ventilator</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Safersonic Conti Plus &#38; Safergel</td>
			<td>SECMA medical innovation</td>
			<td>SAF.612.18120.WG.SEC</td>
			<td>18 x 120 cm (Safersonic Sterile Transducer Cover with Adhesive Area and Safergel)</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Scisense Catheter</td>
			<td>Transonic Scisense</td>
			<td>FDH-5018B-E245B</td>
			<td>Serial number: 50-533. Pressure-volume catheter</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Scisense Pressure-Volume Measurement System</td>
			<td>Transonic Scisense</td>
			<td>ADV500</td>
			<td>Model: FY097B. Pressure-volume box</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Swan-Ganz CCOmbo</td>
			<td>Edwards Lifesciences</td>
			<td>744F75</td>
			<td>110 cm</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>TruWave Pressure Monitoring Set</td>
			<td>Edwards Lifesciences</td>
			<td>T434303A</td>
			<td>210 cm</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Vivid iq</td>
			<td>GE Medical Systems China</td>
			<td>Vivid iq</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Zoletil 50 Vet (tiletamin 125 mg and zolazepam 125 mg)</td>
			<td>Virbac</td>
			<td>83046805</td>
			<td>Zoletil Mix for pigs: 1 vial of Zoletil 50 Vet (dry matter); add 6.25 mL Xylozin (20 mg/mL), 1.25 mL ketamin (100 mg/mL) and 2.5 mL Butorphanol (10 mg/mL). Dose for pre-anesthesia: 10 mL/10 kg as intramuscular injection</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

closed chest biventricular pressure-volume loop recordings with admittance catheters in a porcine model

Registrering av tryckvolymslinga (PV) möjliggör den senaste undersökningen av belastningsoberoende variabler för ventrikulär prestanda. Uni-ventrikulär utvärdering utförs ofta i preklinisk forskning. Höger och vänster Ventriklar utövar dock funktionella ömsesidigt beroende på grund av att deras parallella och seriella anslutningar, uppmuntra samtidig utvärdering av båda Ventriklarna. Dessutom kan olika farmakologiska ingrepp påverka ventriklarna och deras för- och efterladdningar på olika sätt. 
Vi beskriver vår slutna bröstet strategi för att medger-baserade bi-ventrikulära PV loop inspelningar i en svin modell av akut rätt ventrikulärt (RV) överbelastning. Vi använder minimalt invasiva tekniker med alla vaskulär åtkomster styrs av ultraljud. PV-katetrar placeras, under fluoroskopisk vägledning, för att undvika thoracotomy hos djur, eftersom den slutna bröstmetoden upprätthåller relevant kardiopulmonell fysiologi. Intagningstekniken ger pv-loopinspelningar i realtid utan behov av post hoc-bearbetning. Dessutom förklarar vi några viktiga felsökningssteg under kritiska tidpunkter för den presenterade proceduren. 
Det presenterade protokollet är en reproducerbar och fysiologiskt relevant strategi för att erhålla en bi-ventrikulärt hjärt PV loop inspelning i en stor djur modell. Detta kan tillämpas på ett stort antal kardiovaskulära djurforskningar.

De nuvarande instruktionerna beskriver ett tillvägagångssätt för att uppnå tillträdesbaserade PV-inspelningar från både RV och LV i ett stort djur.
För att jämföra våra samtidiga PV-inspelningar i RV och LV utförde vi en linjär regression av de bi-ventrikulära CO-mätningarna från vår största studie18 med det högsta antalet samtidiga RV CO- och LV CO-mätningar (n=379 inspelningar från 12 djur). Vi fann att lutningen var 1,03 (95%CI 0,90-1,15) med en...

Watch this Scientific Journal Video about Closed Chest Biventricular Pressure-Volume Loop Recordings with Admittance Catheters in a Porcine Model at JoVE.com

Closed Chest Biventricular Pressure-Volume Loop Recordings with Admittance Catheters in a Porcine Model

Här presenterar vi en stängd bröstet strategi för att medger-baserade bi-ventrikulärt tryck-volym loop inspelningar hos grisar med akut rätt ventrikulärt dysfunktion.

Slutna bröstbiventrikulära tryckvolymslinginspelningar med intagningskatetrar i en svinmodell

Pressure-volume (PV) loop recording enables the state-of-the-art investigation of load-independent variables of ventricular performance. Uni-ventricular ...

Denna slutna bröstet strategi för att erhålla biventrikulärt tryck-volym loop inspelningar möjliggör state-of-the-art hemodynamic utvärdering i en en vivo svin modell. Den största fördelen med denna minimalt invasiva metod är att den möjliggör noggrann och belastningsoberoende utvärdering av hjärt-kärlsystemet samtidigt som den upprätthåller nästan intakt bröstfysiologi. Denna metod för biventrikulär utvärdering är mycket viktig för de flesta experimentella kardiovaskulära modeller eftersom vänster och höger hjärta kan fungera annorlunda, till exempel på farmakologisk stimulering.Och samtidigt kan det finnas ömsesidigt beroende mellan vänster och höger hjärta, så det är mycket viktigt att bedöma båda hjärt ventriklarna samtidigt. Efter bedövning, använd en 17 gauge steril venkateter för att punktera huden. Led nålen till intravaskulär positionering med hjälp av ultraljudet.Använd Seldinger-tekniken för att ersätta nålen med en styrtråd. Ta bort venkateter och lämna endast styrtråden i den intravaskulära lumen. För att underlätta införandet av manten, gör ett litet hudsnitt vidhäftning till guidetråden.Placera sedan en lämplig storlek på manteln över styrtråden och in i det val av kärl som du väljer med Seldinger-tekniken. För in Swan-Ganz-katetern i den högra halsvenen genom den åtta franska hyveln. Använd thorakoskopi för att observera när den distala delen av Swan-Ganz-katetern är ute ur hyllan genom motståndsfri uppblåsning av ballongen.För långsamt fram Swan-Ganz-katetern. Observera förändringarna i trycksignalen från den distala porten när den kommer in i höger ventrikel och kort efter att den distala porten passerar genom lungartären. Deflatera ballongen och se till att den distala tryckporten fortfarande är i huvudpulmonartären med hjälp av thorakoskopi och trycksignalen.Sätt in en lång guidetråd genom de sju franska manteln i den vänstra halsvenen och för sedan styrtråden genom de övre centrala venerna, det högra atriumet och den sämre vena cava, övervaka rörelserna med thoracoscopy. Lämna styrtråden i den venösa cirkulationen, extrahera de sju franska mantlarna och komprimera ingångspunkten för att undvika blödning. Använd sedan Seldinger-tekniken för att byta ut de sju franska mantlarna mot den 16 franska manteln.För fram den 16 franska mantladen över styrtråden tills spetsen av hysan har nått nivån på den överlägsna vena cava. Sätt in tryckvolymkateter i den 16 franska hysan och för sedan in den i rätt förmak. Peka den yttre änden av den 16 franska mantlar nedåt och mediala, vilket kommer att peka den inre änden av mantlarn främre.För tryckvolymkateter från höger förmaksrum till den mer främre placerade högra ventrikeln. Kontrollera detta genom att trycksignalen ändras från tryckvolymkateter till en klassisk ventrikulär form och genom taktil resistans när tryckvolymkateter möter rätt ventrikulär topp. Slutligen, för att undvika hemodynamisk eller elektrisk påverkan av enheten som ligger nära hjärtat, dra tillbaka den 16 franska manteln utanför brösthålan när katetern är i rätt ventrikel.För in tryckvolymkateter i den åtta franska mantlarn i den vänstra halspulsådern. För tryckvolymkateter genom de åtta franska hyvlarna mot kolorektalventilerna som styrs av fluoroskopi. För att föra tryckvolymkateter genom de öppna aortaventilerna, synkronisera den snabba utvecklingen av tryckvolymkateter till en systolisk fas av hjärtcykeln.Kontrollera framgången genom att observera en förändring i trycksignalen från PV-katetern till en klassisk ventrikulär form. För fram styrtråden från lårbensbenet till den sämre vena cava på membrannivå och för sedan in ballongen över styrtråden som för fram den till membrannivån vid slutet av utgångsdatumet. Kontrollera att de optimala fas- och magnitudsignalerna tas emot från båda ventriklarna.Se till att båda ventrikulära tryckvolymslingorna har rätt form, realistiska tryck och volymer. Registrera tryckvolymslingor under 30 till 60 sekunders kontinuerlig ventilation och använd medelvärdet för alla andningscykler för att utföra analys. För belastningsoberoende tryckvolymvariabler, gör ett andetag.Vänta några hjärtslag och blås sedan långsamt upp den sämre vena cava-ballongen med den valda vätskan. Observera när de högra ventrikulära tryckvolymslingorna blir gradvis mindre och skiftar åt vänster. Håll den sämre vena cava ballongen uppblåst tillräckligt länge för att minska höger ventrikulära utgången och därmed den vänstra ventrikeln förinstallering och observera den progressiva minskningen av vänster ventrikulärt tryck och volym.Godtagbara tryckvolym slingor som erhålls från vänster ventrikel bör ha en klassisk kvadratisk form, och de från höger ventriklar bör ha den klassiska triangulära formen. Tryckvolymkatetrarna måste justeras för att förbättra kvaliteten på slingorna om suboptimala slingor erhålls från vänster eller höger kammare. Det är svårare att få de klassiska triangulära slingorna från höger ventrikel och lite statiskt ljud på grund av blodturbulens i slutet diastole är acceptabelt.De två ventriklarna är seriellt anslutna, vilket orsakar en tidsmässig förändring i preload minskning som sämre vena cava ballong snabbt minskar rätt ventrikulär preload, men vänster Ventrikulärt preload minskas inte förrän rätt Ventrikulärt utdata har minskat av dess brist på preload. En gradvis minskning av förbelastningen orsakar en familj av slingor med en gradvis minskning av volym och tryck till både vänster ventrikel och höger ventrikel. Införandet av den högersidiga tryckvolymkateter kan vara svårt, men med övning kan vem som helst lära sig det.Viktigt är att nödvändig tid måste spenderas på att optimera kateterpositionering för att erhålla tillförlitliga data. Denna metod kan noggrant utvärdera kardiovaskulära djurmodeller och effekterna av interventioner. Hemodynamiska undersökningar kan kompletteras med bildframställning och blodprover för att efterlikna klinisk workup.

Research

JoVE Journal

Medicine

A Murine Closed-chest Model of Myocardial Ischemia and Reperfusion

En murin Sluten kista modell av ischemi och reperfusion

Surgical trauma by thoracotomy in open-chest models of coronary ligation induces an immune response which modifies different mechanisms involved in ...

Measurement of the Pressure-volume Curve in Mouse Lungs

Mätning av tryck-volymkurva i muslungor

In recent decades the mouse has become the primary animal model of a variety of lung diseases. In models of emphysema or fibrosis, the essential ...

A Rat Model of Ventricular Fibrillation and Resuscitation by Conventional Closed-chest Technique

En Rat modell för ventrikelflimmer och Resuscitation av konventionell Stängd-bröst Technique

A rat model of electrically-induced ventricular fibrillation followed by cardiac resuscitation using a closed chest technique that incorporates the basic ...

Cardiac Catheterization in Mice to Measure the Pressure Volume Relationship: Investigating the Bowditch Effect

Hjärtkateterisering i möss för att mäta trycket Volym Förhållande: Undersöka Bowditch Effect

Animal models that mimic human cardiac disorders have been created to test potential therapeutic strategies. A key component to evaluating these ...

A Novel Microsurgical Model for Heterotopic, En Bloc Chest Wall, Thymus, and Heart Transplantation in Mice

A Novel Mikro modell för Heterotopisk, En Bloc Chest Wall, Thymus och hjärttransplantation i möss

Exploration of novel strategies in organ transplantation to prolong allograft survival and minimizing the need for long-term maintenance immunosuppression ...

Improvement of a Closed Chest Porcine Myocardial Infarction Model by Standardization of Tissue and Blood Sampling Procedures

Förbättring av en sluten bröstet svin hjärtinfarkt modell av standardisering av vävnad och blod provtagningsmetoder

Myocardial ischemia reperfusion (I/R) injury contributes to almost half of the necrotic area after myocardial infarction. To date there is no approved ...

A Closed-chest Model to Induce Transverse Aortic Constriction in Mice

En stängd-bröst modell att inducera tvärgående aorta förträngning i möss

Research on cardiac hypertrophy and heart failure is frequently based on pressure overload mouse models induced by TAC. The standard procedure is to ...

Real-time Pressure-volume Analysis of Acute Myocardial Infarction in Mice

Realtid tryck-volym analys av akut hjärtinfarkt hos möss

Acute myocardial infarction can lead to acute heart failure and cardiogenic shock. The evaluation of hemodynamics is critical for the evaluation of any ...

The Generation of Closed Femoral Fractures in Mice: A Model to Study Bone Healing

Generering av slutna lårbensfrakturer hos möss: en modell för att studera benläkning

Bone fractures impose a tremendous socio-economic burden on patients, in addition to significantly affecting their quality of life. Therapeutic strategies ...

Biventricular Assessment of Cardiac Function and Pressure-Volume Loops by Closed-Chest Catheterization in Mice

Biventrikulär bedömning av hjärtfunktion och tryck-volymslingor genom sluten bröstkateterisering hos möss

Assessment of cardiac function is essential to conduct cardiovascular and pulmonary-vascular preclinical research. Pressure-volume loops (PV loops) ...