Name: three-dimensional navigation-guided, prone, single-position, lateral lumbar interbody fusion technique
Uploaded: 2021-07-15T13:30:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Three-dimensional Navigation-guided, Prone, Single-position, Lateral Lumbar Interbody Fusion Technique at JoVE.com

Bu tekniğin ilerlemesini bir olasılık haline getirmek için hemşirelerimizin ve cerrahi teknisyenlerimizin özverili çalışmalarına teşekkür ederiz.

NOT: Protokol, Brigham insan araştırmaları etik komitesinin yönergelerini takip eder ve Brigham tarafından onaylanmıştır.
1. Ekipman ve konumlandırma
<ol><li>Yordam için açık bir Jackson tablosu kullanın. Olgunun başarısı için kritik olan alt ekstremite elektromiyografisi (EMG) ile hem çerçevesiz stereotaktik navigasyonun hem de intraoperatif nöromonitörizasyonun kullanılabilirliğini sağlayın. NOT: Açık bir Jackson masası, lateral yaklaşım sırasında abdomin...

<ol>
	<li>Ozgur, B. M., Aryan, H. E., Pimenta, L., Taylor, W. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Extreme+lateral+interbody+fusion+(XLIF):+a+novel+surgical+technique+for+anterior+lumbar+interbody+fusion.">Extreme lateral interbody fusion (XLIF): a novel surgical technique for anterior lumbar interbody fusion.</a> The Spine Journal. 6 (4), 435-443 (2006).</li><li>Kwon, B., Kim, D. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Lateral+lumbar+interbody+fusion:+indications,+outcomes,+and+complications.">Lateral lumbar interbody fusion: indications, outcomes, and complications.</a> Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons. 24 (2), 96-105 (2016).</li><li>Rodgers, W. B., Gerber, E. J., Patterson, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Intraoperative+and+early+postoperative+complications+in+extreme+lateral+interbody+fusion:+an+analysis+of+600+cases.">Intraoperative and early postoperative complications in extreme lateral interbody fusion: an analysis of 600 cases.</a> Spine. 36 (1), 26-32 (2011).</li><li>Pimenta, L., Turner, A. W. L., Dooley, Z. A., Parikh, R. D., Peterson, M. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Biomechanics+of+lateral+interbody+spacers:+going+wider+for+going+stiffer.">Biomechanics of lateral interbody spacers: going wider for going stiffer.</a> The Scientific World Journal. 2012, 381814 (2012).</li><li>Ploumis, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Biomechanical+comparison+of+anterior+lumbar+interbody+fusion+and+transforaminal+lumbar+interbody+fusion.">Biomechanical comparison of anterior lumbar interbody fusion and transforaminal lumbar interbody fusion.</a> Journal of Spinal Disorders &amp; Techniques. 21 (2), 120-125 (2008).</li><li>Blizzard, D. J., Thomas, J. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=MIS+single-position+lateral+and+oblique+lateral+lumbar+interbody+fusion+and+bilateral+pedicle+screw+fixation:+feasibility+and+perioperative+results.">MIS single-position lateral and oblique lateral lumbar interbody fusion and bilateral pedicle screw fixation: feasibility and perioperative results.</a> Spine. 43 (6), 440-446 (2018).</li><li>Ouchida, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Simultaneous+single-position+lateral+interbody+fusion+and+percutaneous+pedicle+screw+fixation+using+O-arm-based+navigation+reduces+the+occupancy+time+of+the+operating+room.">Simultaneous single-position lateral interbody fusion and percutaneous pedicle screw fixation using O-arm-based navigation reduces the occupancy time of the operating room.</a> European Spine Journal. 29 (6), 1277-1286 (2020).</li><li>Lamartina, C., Berjano, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Prone+single-position+extreme+lateral+interbody+fusion+(Pro-XLIF):+preliminary+results.">Prone single-position extreme lateral interbody fusion (Pro-XLIF): preliminary results.</a> European Spine Journal. 29, 6-13 (2020).</li><li>Quiceno, E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Single+position+spinal+surgery+for+the+treatment+of+grade+II+spondylolisthesis:+A+technical+note.">Single position spinal surgery for the treatment of grade II spondylolisthesis: A technical note.</a> Journal of Clinical Neuroscience. 65, 145-147 (2019).</li><li>Buckland, A. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Single+position+circumferential+fusion+improves+operative+efficiency,+reduces+complications+and+length+of+stay+compared+with+traditional+circumferential+fusion.">Single position circumferential fusion improves operative efficiency, reduces complications and length of stay compared with traditional circumferential fusion.</a> The Spine Journal. , (2020).</li></ol>

Bu çalışma, eğilimli, tek pozisyonlu, 3D navigasyon rehberliğinde lateral lomber interbody füzyonu (Pro-LLIF) için ayrıntılı bir protokol sunmaktadır. Pro-LLIF, ön ve arka omurgaya eşzamanlı erişime izin verir ve iki aşamalı OLIF veya XLIF yaklaşımının aksine, hastanın yeniden konumlandırılmasını gerektirmez9. Bu tek pozisyonlu yaklaşım, azalan ameliyat süresi, anestezi süresi ve cerrahi personel gereksinimleri ile ilişkilendirilmiş ve fiziksel ve finansal faydalar ...

İlk olarak 2006 yılında aşırı lateral interbody fusion (XLIF) olarak tanımlanan lateral lomber interbody füzyon yaklaşımı (LLIF), vertebral gövdeye transpsoas yaklaşımı kullanır1. LLIF, diğer geleneksel yaklaşımlara göre çeşitli operatif avantajlar sunar. İlk olarak, LLIF en az invaziv interbody füzyon yaklaşımlarından biridir ve perioperatif doku hasarını ve kan kaybını, ayrıca postoperatif ağrıyı ve hastanede kalış süresini en aza indirir2,3. LLIF, daha büyük interbody ara parçalarının yerleştirilmesine izin verir, bu da daha fazla füzyon olasılığı ve daha fazla disk yüksekliği dikkat dağıtıcı sağlar4,5.
Şu anda her biri sınırlamalar sunan birkaç LLIF protokolü kullanılmaktadır. İki aşamalı yaklaşım, sırasıyla kafes yerleştirme ve posterior vida fiksasyonu için iki hasta pozisyonu gerektirir. Bu protokol intraoperatif süreyi ve anestezik maruziyeti artırabilir, çünkü cerrah prosedürün birinci ve ikinci aşamaları arasında hastanın yeniden konumlandırılmasını beklemek zorundadır. İki konumlu süreci iyileştirmek için tek konumlu LLIF varyantları da geliştirilmiştir. Bağımsız bir LLIF tekniği kullanmak, LLIF cerrahisinin arka bileşeninden vazgeçer ve böylece hastanın yeniden konumlandırılması ihtiyacını ortadan kaldırır. Bununla birlikte, bu teknik doğrudan posterior dekompresyonu ve pedikül vidası yerleşiminin ilave stabilitesini önler. Tüm ameliyatın lateral pozisyonda yapılması da tanımlanmıştır, ancak bu cerrah için ek ergonomik zorluklar getirmektedir6,7.
Eğilimli tek pozisyonlu bir yaklaşım, ameliyat süresini etkili bir şekilde azaltır, böylece hastaların iyileşmesini hızlandırır. Aşağıda, ön ve arka lomber omurgaya eşzamanlı erişim için eğilimli tek pozisyonlu bir yaklaşım gerçekleştirme protokolü özetlenmiştir. Bu yaklaşımın daha önce açıklanan bir varyasyonundan farklı olarak, hem yanal yaklaşımı hem de gövdeler arası kafes yerleşimini yönlendirmek için 3D navigasyon kullanılır8. Son olarak, bu makale, yazarların kurumunda bu eğilimli, lateral lomber interbody füzyon (Pro-LLIF) prosedürü uygulanan ilk 10 hastanın bir vaka serisini içermektedir.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>CONDUIT Lateral Lumbar Implants</td>
			<td>DePuy Synthes</td>
			<td></td>
			<td>EIT Cellular Titanium Interbody</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>COUGAR LS Lateral Spreaders</td>
			<td>DePuy Synthes</td>
			<td></td>
			<td>Lateral Spreaders: 6, 8, 10, 12, 16 mm</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>COUGAR LS Lateral Trials</td>
			<td>DePuy Synthes</td>
			<td></td>
			<td>Parallel Trial, 18 x 6 mm</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>COUGAR LS Lateral Trials</td>
			<td>DePuy Synthes</td>
			<td></td>
			<td>Lordotic Trials, 18 x 8 mm 18 x 10 mm 18 x 12 mm 18 x 14 mm</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>DePuy Synthes ATP/Lateral Discetomy Instruments</td>
			<td>Avalign Technologies LLC</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Dual Lead Awl Tip Taps 4.35 mm &#8211; 10 mm</td>
			<td>DePuy Synthes</td>
			<td></td>
			<td>Navigation Enabled Instruments used with Medtronic StealthStation Navigation System</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>EXPEDIUM 5.5 System</td>
			<td>DePuy Synthes</td>
			<td></td>
			<td>with VIPER Cortical Fix Screws</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>EXPEDIUM Driver Shaft T20 5.5</td>
			<td>DePuy Synthes</td>
			<td></td>
			<td>Navigation Enabled Instruments used with Medtronic StealthStation Navigation System</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>EXPEDIUM Drive Sleeve 5.5</td>
			<td>DePuy Synthes</td>
			<td></td>
			<td>Navigation Enabled Instruments used with Medtronic StealthStation Navigation System</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Phantom XL3 Lateral Access System</td>
			<td colspan="2">TeDan Surgical Innovations, LLC</td>
			<td>Lateral Access retractor (includes dilators and LED Lightsource)</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>PIPELINE LS LATERAL Fixation Pins</td>
			<td>DePuy Synthes</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>The R Project, R package version 4.0, MatchIt package</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td>propensity-score matching</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>SENTIO MMG Lateral Probe</td>
			<td>DePuy Synthes</td>
			<td></td>
			<td>Lateral Access Probe</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>SENTIO MMG Stim Clip</td>
			<td>DePuy Synthes</td>
			<td></td>
			<td>attaches to insilated dilators, conducting triggered EMG while rotating 360 degrees</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>VIPER 2 1.45 mm Guidewire, Sharp</td>
			<td>DePuy Synthes</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

three-dimensional navigation-guided, prone, single-position, lateral lumbar interbody fusion technique

Lateral interbody füzyonu, büyük implant boyutu ve optimal implant pozisyonu nedeniyle geleneksel transforaminal lomber interbody füzyonuna göre önemli bir biyomekanik avantaj sağlar. Bununla birlikte, lateral interbody kafes yerleşimi için mevcut yöntemler, cerrahların doğrudan dekompresyon veya rahat pedikül vidası yerleşimi için posterior omurgaya tam erişime sahip olmalarını engelleyen iki aşamalı bir prosedür veya tek bir lateral dekübitus pozisyonu gerektirir.
Burada, bir kurumun anterior ve posterior lomber omurgaya eşzamanlı erişim için 10 eğilimli tek pozisyonlu yaklaşım vakası ile ilgili deneyimi bulunmaktadır. Bu, hem lateral lomber interbody kafes yerleşimine, doğrudan posterior dekompresyona hem de pedikül vidasının yerleştirilmesine izin verir, hepsi tek bir konumda. Üç boyutlu (3D) navigasyon, hem yanal omurgaya yaklaşmada hem de gövdeler arası kafes yerleşiminde daha fazla hassasiyet için kullanılır. Geleneksel kör psoas kas boru şeklindeki dilatasyonu da modifiye edildi. Lomber pleksus risklerini en aza indirmek için tübüler retraktörler ve lateral vertebral gövde retraktör pimleri kullanıldı.

Kohort demografisi Ardışık on hastaya Ağustos 2020'den Şubat 2021'e kadar Pro-LLIF prosedürü uygulandı. Bu prosedür için uygunluk kriterleri 18 yaş ve üstü ve semptomlar arası dejeneratif spondiloz ile L2'den L5'e kadar spinal instabilite (spondilolistezis veya dejeneratif skolyoz) ile interbody füzyon gerektirenlerdi. Kurumun bakım standardına göre, tüm hastalar konservatif yönetim sürecini denemiş ve başarısız olmuştur. Dışlama kriterleri, tıbbi olarak cerrahiyi tolere e...

Watch this Scientific Journal Video about Three-dimensional Navigation-guided, Prone, Single-position, Lateral Lumbar Interbody Fusion Technique at JoVE.com

Three-dimensional Navigation-guided, Prone, Single-position, Lateral Lumbar Interbody Fusion Technique

Tek pozisyonlu, eğilimli, lateral yaklaşım, hem lateral lomber interbody yerleşimine hem de pedikül vidasının tek bir pozisyonda yerleştirilmesiyle doğrudan posterior dekompresyona izin verir.

Üç Boyutlu Navigasyon Kılavuzlu, Eğilimli, Tek Pozisyonlu, Yanal Bel İnterkom Füzyon Tekniği

Lateral interbody fusion provides a significant biomechanical advantage over the traditional transforaminal lumbar interbody fusion due to the large ...

Tamam, gördüğünüz gibi, bu cerrahın omurgaya hem sırt pozisyonundan hem de yan pozisyondan erişmesini sağlayan yeni bir cerrahi yaklaşımdır. Ve bu, cerrahlara, skolyoz düzeltmesi için gerekirse pedikül vidası yerleşimine, doğrudan dekompresyona ve osteotomiye izin veren sırttan tam erişim ve yararlanma yeteneği verir. Ayrıca yandan cerrahın güçlü destek için ve ayrıca gerekirse skolyoz düzeltmesi için çok sağlam bir kafes yerleştirmesine izin verir.Açık bir Jackson tablosu kullanarak prosedürü uygulayın ve hem çerçevesiz stereotaktik navigasyonun hem de alt ekstremite elektromiyografisi ile intraoperatif nöromonitörizasyonun kullanılabilirliğini sağlayın. Hastayı bacakları uzatılmış olarak yüzüstü pozisyona getirerek başlayın. İşlem başlamadan önce üç ayda bir kalçaya veya uyluk pedlerine, hastanın en düşük kaburgalarının altındaki beklenen yanal giriş noktasına girerlerse kaydırın.Arka elemanları hedef seviyelerin üzerinde bir orta hat kesisi ile ortaya çıkarın. Fasyayı standart şekilde açın ve nihai pedikül vidası giriş noktaları da dahil olmak üzere paraspinal kas sistemini kemikli elemanlardan diseke edin. Daha sonra dikenli bir kelepçe yerleştirin ve stereotaktik navigasyona izin vermek için intraoperatif bilgisayarlı tomografi taraması elde etmek için O-kolunu getirin.Pedikül vidalarını navigasyon yardımı ile standart bir şekilde uygun seviyelere yerleştirin. Yanal yaklaşımı başlatmak için, cerrahı hedef disk boşluğunun orta noktasına dik olarak getirmek üzere konumlandırılan kanattaki bir cilt insizyonunu işaretlemek için navigasyonu kullanın. Cerrah için daha rahat bir çalışma pozisyonu için hastanın yatağını döndürün.Daha rahat bir yaklaşım sağlamak için cerrahın çalışma açısını düşürmek için bir oturma aleti kullanın. Hastanın kaburgasına paralel olarak, hastanın yanında iki ila üç inç uzunluğunda bir kesi yapın. Subkutan yağ ve dış eğik fasyadan diseksiyon yapmak için elektrokoter kullanın.Bir çift Metzenbaum makası kullanarak, retroperitoneal boşluğa erişmek için dış eğik, iç eğik ve enine abdominis kaslarını disseke edin ve açın. Peritoneal boşluğun yerçekimi kuvvetiyle çekildiğini hissetmek için alanın künt diseksiyonu için parmaklarınızı kullanın. Ve sonra omurganın üzerindeki psoas kasının kütlesini hızla bulun.Enine süreci posteriorda bir dönüm noktası olarak hissedin. Retroperitoneal boşluğu lateral omurga yüzeyinden daha iyi ayırmak için künt diseksiyona devam edin, özellikle de sonraki adımlarda peritoneal boşluğa yanlışlıkla girme şansını en aza indirmek için kraniyal koddle yönünde. En uygun giriş noktasını seçmek ve psoas'a girmek üzere hedef disk alanına yaklaşma açısını seçmek için gezinme kılavuzlu bir federe prob kullanın.Ardından, erişimi güvence altına almak için federe probun içinden disk alanına bir K-kablosu yerleştirin. Masaya monte edilmiş retraktör sistemi getirilip sabitlenene kadar, probun üzerine psoas kasına yüzeysel olarak sıralı dilatörler yerleştirin. Masaya monte edilmiş ışıklı yanal erişim retraktör sistemini psoas kasına yüzeysel olarak yerleştirin.Işık kaynağını geri alma bıçaklarına bağlayın. Cerrahi alanı doğrudan görselleştirmek için retraktör bıçaklarını kraniyal kaudal ve iç arka yönlerde açın. Uzun Penfield four ve uzun Kittner dissektörleri kullanarak psoas kasını doğrudan görüş altında parçalara ayırın ve yaklaşık 18 milimetre genişliğindeki kafesi barındırmak için yeterli disk alanını ortaya çıkarın.Disk boşluğu tamamen açığa çıktıktan sonra, cerrahi koridoru psoas kasından açık tutmak için kraniyal ve kaudal vertebral gövdelere iki çift pim yerleştirin. Disk boşluğunun hem kranial kaudal hem de iç arka boyutlarda yeterince maruz kaldığından emin olun. 15 numaralı bıçakla bir anülotomi yapın ve hipofiz rongeurları ve küretleri kullanarak ilk diskektomi yapın.Bu adım sırasında, navigasyonlu parke kaldırımını disk alanına yerleştirin. Navigasyon rehberliği altında, parke taşı asansörünün ucunu kontralateral disk sınırının ötesine ilerletin ve annulus salınımı için kontralateral annulustan geçirin. Bu, alanı serbest bırakacak ve gerektiğinde daha büyük bir interbody kafes yerleşimini ve skolyoz düzeltmesini kolaylaştıracaktır.Disk alanını daha da hazırlamak için sıralı olarak daha büyük navigasyonlu tıraş makineleri ve gezginli kafes denemeleri kullanın ve kemikli uç plakaları ihlal etmemeye özen gösterin. Kafesi allogreft kemik yongaları veya cerrahın seçtiği herhangi bir greftleme materyali ile doldurun. Uygun boyutta bir kafes denemesi belirlendikten sonra, navigasyon rehberliği ile interbody cage'i yerleştirin.Psoas kasını geri tutan pimleri çıkarın ve hemostaz elde edin. Birden fazla interbody kafesi yerleştirilmek isteniyorsa, ışıklı retraktör sistemini başka bir hedef seviyeye kaydırın. Aksi takdirde, sistemi çıkarın ve kas, fasyayı ve cildi katmanlı bir şekilde kapatın.Bu noktada, gerekirse daha fazla posterior dekompresyon gerçekleştirin. Pedikül vidalarını bağlamak için çubukları yerleştirin, omurgayı süsleyin ve standart bir şekilde morselize edilmiş bir kemik grefti yerleştirin. Vankomisin tozunu rutin olarak boşluğa yerleştirin ve yara drenajlarını yerleştirin.Arka kas bölgesinde lipozomal bupivakain kullanın. Kas, fasya, deri altı dokuları ve cildi standart katmanlı şekilde kapatın. Prone lateral lomber interbody füzyonu veya pro-LLIF prosedürü için ortalama toplam ameliyat süresi 4.5 saat, medyan 4.1 saat ve aralığı 3.2 ila 6.9 saat arasındaydı.Pro-LLIF prosedürü için anestezi altındaki toplam süre ortalama 6.5 saat, medyan 5.9 saat ve aralık 4.2 ila 9.7 saat arasındadır. Pro-LLIF prosedürü sırasında ortalama kan kaybının 240 mililitre olduğu ve aralığın 50 ila 650 mililitre arasında olduğu tahmin edilmektedir. Oblik lateral interbody füzyon veya OLIF prosedürü ile pro-LLIF prosedürü arasındaki verilerin karşılaştırılması yapıldı.Toplam ameliyat süresi, toplam anestezi süresi, kalış süreleri ve tahmini kan kaybı açısından anlamlı fark saptanmadı. Bu nedenle, prosedürün en önemli kısmı, navigasyonun tüm vaka boyunca doğru olduğundan emin olmak istemenizdir. İkincisi, psoas kasını doğrudan görme altında parçalara ayırdığımızdan ve görselleştirdiğimizden emin olmak istersiniz, böylece femoral sinire veya psoas kası içindeki duyusal sinire zarar gelmesini önlemek için psoas kasını doğrudan görme altında diseke edebilirsiniz.Ayrıca, yan pozisyondaki yörüngenin hastanın omurgasına paralel olduğundan emin olmak istersiniz, özellikle de oturma pozisyonunda olduğumuz için bu önemlidir. Bu yüzden yörüngenin hastaya paralel olduğundan emin olmak istersiniz. Bu nedenle, cerrahlara tüm omurgaya tam erişim sağlayan bu yeni yaklaşım, cerrahlara hem arkadan hem de yandan omurgaya erişir, cerrahın hem yandan hem de arka açılardan karmaşık omurga sorunlarını tedavi etmenin yollarını yaratmaları için yeni fırsatlar yaratmasına izin verir. hastaya her iki yaklaşımın da en iyi yararını sağlamak.

Research

JoVE Journal

Neuroscience

Dissection and Culture of Mouse Dopaminergic and Striatal Explants in Three-Dimensional Collagen Matrix Assays

Fare Dopaminerjik ve Üç Boyutlu Collagen Matrix Tahliller striatal Eksplantlarından diseksiyonu ve Kültür

Midbrain dopamine (mdDA) neurons project via the medial forebrain bundle towards several areas in the telencephalon, including the striatum1. ...

Three Dimensional Vestibular Ocular Reflex Testing Using a Six Degrees of Freedom Motion Platform

Özgürlük Hareket Platformu Six Degrees kullanarak Üç Boyutlu Vestibüler Oküler Refleks Testi

The vestibular organ is a sensor that measures angular and linear accelerations with six degrees of freedom (6DF). Complete or partial defects in the ...

Three-dimensional Confocal Analysis of Microglia/macrophage Markers of Polarization in Experimental Brain Injury

After brain stroke microglia/macrophages (M/M) undergo  rapid activation with dramatic morphological and phenotypic changes that  include expression of ...

Protocol for Three-dimensional Confocal Morphometric Analysis of Astrocytes

Astrositler Üç boyutlu Konfokal Morfometrik Analizi Protokolü

As glial cells in the brain, astrocytes have diverse functional roles in the central nervous system. In the presence of harmful stimuli, astrocytes modify ...

Three-dimensional Imaging and Analysis of Mitochondria within Human Intraepidermal Nerve Fibers

Üç boyutlu görüntüleme ve mitokondri içinde insan Intraepidermal sinir lifleri analizi

The goal of this protocol is to study mitochondria within intraepidermal nerve fibers. Therefore, 3D imaging and analysis techniques were developed to ...

Anatomically Inspired Three-dimensional Micro-tissue Engineered Neural Networks for Nervous System Reconstruction, Modulation, and Modeling

Sinir Sistemi Yeniden Yapılanma, Modülasyon ve Modelleme için Anatomik olarak İlham Almış Üç Boyutlu Mikro-Dokulu Mühendisli Sinir Ağları

Functional recovery rarely occurs&#160;following injury or disease-induced degeneration within the central nervous system (CNS)&#160;due to the inhibitory ...

Fiber Connections of the Supplementary Motor Area Revisited: Methodology of Fiber Dissection, DTI, and Three Dimensional Documentation

Ek Motor Alanında Fiber Bağlantıları Gözden Geçirildi: Fiber Disseksiyonu Metodolojisi, DTI ve Üç Boyutlu Dokümantasyon

The purpose of this study is to show the methodology for the examination of the white matter connections of the supplementary motor area (SMA) complex ...

Large-scale Three-dimensional Imaging of Cellular Organization in the Mouse Neocortex

Hücresel Örgütü fare yeni korteksimiz yılında büyük ölçekli üç boyutlu görüntüleme

The mammalian neocortex is composed of many types of excitatory and inhibitory neurons, each with specific electrophysiological and biochemical ...

Three-Dimensional Shape Modeling and Analysis of Brain Structures

Beyin Yapılarının Üç Boyutlu Şekil Modellemesi ve Analizi

Statistical shape analysis of brain structures has been used to investigate the association between their structural changes and pathological processes. ...

Three-Dimensional Motor Nerve Organoid Generation

Üç Boyutlu Motor Sinir Organoid Üretimi

A fascicle of axons is one of the major structural motifs observed in the nervous system. Disruption of axon fascicles could cause developmental and ...