Name: digital hybrid model preparation for virtual planning of reconstructive dentoalveolar surgical procedures
Uploaded: 2021-08-05T14:15:00
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이 연구는 헬싱키 선언에 따라 수행되었습니다. 원고를 준비하기 전에 서면 동의서가 제공되고 환자가 서명했습니다. 환자는 프로토콜 시연을 위한 데이터 사용 권한을 부여했습니다.
1. 방사선 영상 처리
<ol><li>소프트웨어에 DICOM 파일 로드<ol><li>최신 버전의 의료 영상 소프트웨어를 다운로드하여 엽니다. 알림: 소프트웨어를 열면 홈 화면이 나타납니다.</li>
		<li>사이드바...

<ol>
	<li>Jacobs, R., Salmon, B., Codari, M., Hassan, B., Bornstein, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Cone+beam+computed+tomography+in+implant+dentistry:+recommendations+for+clinical+use.">Cone beam computed tomography in implant dentistry: recommendations for clinical use.</a> BMC Oral Health. 18 (1), 88 (2018).</li><li>Mangano, F., Gandolfi, A., Luongo, G., Logozzo, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Intraoral+scanners+in+dentistry:+a+review+of+the+current+literature.">Intraoral scanners in dentistry: a review of the current literature.</a> BMC Oral Health. 17 (1), 149 (2017).</li><li>Pauwels, R., Araki, K., Siewerdsen, J. H., Thongvigitmanee, S. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Technical+aspects+of+dental+CBCT:+state+of+the+art.">Technical aspects of dental CBCT: state of the art.</a> Dentomaxillofacial Radiology. 44 (1), 20140224 (2015).</li><li>Queiroz, P. M., Santaella, G. M., Groppo, F. C., Freitas, D. Q. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Metal+artifact+production+and+reduction+in+CBCT+with+different+numbers+of+basis+images.">Metal artifact production and reduction in CBCT with different numbers of basis images.</a> Imaging Science in Dentistry. 48 (1), 41-44 (2018).</li><li>Scarfe, W. C., Azevedo, B., Pinheiro, L. R., Priaminiarti, M., Sales, M. A. O. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+emerging+role+of+maxillofacial+radiology+in+the+diagnosis+and+management+of+patients+with+complex+periodontitis.">The emerging role of maxillofacial radiology in the diagnosis and management of patients with complex periodontitis.</a> Periodontology 2000. 74 (1), 116-139 (2017).</li><li>Fedorov, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=3D+Slicer+as+an+image+computing+platform+for+the+Quantitative+Imaging+Network.">3D Slicer as an image computing platform for the Quantitative Imaging Network.</a> Magnetic Resonance Imaging. 30 (9), 1323-1341 (2012).</li><li>Palkovics, D., Mangano, F. G., Nagy, K., Windisch, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Digital+three-dimensional+visualization+of+intrabony+periodontal+defects+for+regenerative+surgical+treatment+planning.">Digital three-dimensional visualization of intrabony periodontal defects for regenerative surgical treatment planning.</a> BMC Oral Health. 20 (1), 351 (2020).</li><li>Papadiochou, S., Pissiotis, A. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Marginal+adaptation+and+CAD-CAM+technology:+A+systematic+review+of+restorative+material+and+fabrication+techniques.">Marginal adaptation and CAD-CAM technology: A systematic review of restorative material and fabrication techniques.</a> Journal of Prosthetic Dentisty. 119 (4), 545-551 (2018).</li><li>Xia, J. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Algorithm+for+planning+a+double-jaw+orthognathic+surgery+using+a+computer-aided+surgical+simulation+(CASS)+protocol.+Part+1:+planning+sequence.">Algorithm for planning a double-jaw orthognathic surgery using a computer-aided surgical simulation (CASS) protocol. Part 1: planning sequence.</a> International Journal of Oral Maxillofacial Surgery. 44 (12), 1431-1440 (2015).</li><li>Xia, J. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Algorithm+for+planning+a+double-jaw+orthognathic+surgery+using+a+computer-aided+surgical+simulation+(CASS)+protocol.+Part+2:+three-dimensional+cephalometry.">Algorithm for planning a double-jaw orthognathic surgery using a computer-aided surgical simulation (CASS) protocol. Part 2: three-dimensional cephalometry.</a> International Journal of Oral Maxillofacial Surgery. 44 (12), 1441-1450 (2015).</li><li>Lee, C. Y., Ganz, S. D., Wong, N., Suzuki, J. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Use+of+cone+beam+computed+tomography+and+a+laser+intraoral+scanner+in+virtual+dental+implant+surgery:+part+1.">Use of cone beam computed tomography and a laser intraoral scanner in virtual dental implant surgery: part 1.</a> Implant Dentistry. 21 (4), 265-271 (2012).</li><li>Ganz, S. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Three-dimensional+imaging+and+guided+surgery+for+dental+implants.">Three-dimensional imaging and guided surgery for dental implants.</a> Dental Clinics of North America. 59 (2), 265-290 (2015).</li><li>G&#252;th, J. F., Kauling, A. E. C., Schweiger, J., K&#252;hnisch, J., Stimmelmayr, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Virtual+simulation+of+periodontal+surgery+including+presurgical+CAD/CAM+fabrication+of+tooth-colored+removable+splints+on+the+basis+of+CBCT+Data:+A+case+report.">Virtual simulation of periodontal surgery including presurgical CAD/CAM fabrication of tooth-colored removable splints on the basis of CBCT Data: A case report.</a> The International Journal of Periodontics &amp; Restorative Dentistry. 37 (6), 310-320 (2017).</li><li>Pauwels, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effective+radiation+dose+and+eye+lens+dose+in+dental+cone+beam+CT:+effect+of+field+of+view+and+angle+of+rotation.">Effective radiation dose and eye lens dose in dental cone beam CT: effect of field of view and angle of rotation.</a> The British Journal of Radiology. 87 (1042), 20130654 (2014).</li><li>Li, Q., Chen, K., Han, L., Zhuang, Y., Li, J., Lin, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Automatic+tooth+roots+segmentation+of+cone+beam+computed+tomography+image+sequences+using+U-net+and+RNN.">Automatic tooth roots segmentation of cone beam computed tomography image sequences using U-net and RNN.</a> Journal of X-ray Science and Technology. 28 (5), 905-922 (2020).</li><li>Lahoud, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Artificial+intelligence+for+fast+and+accurate+3D+tooth+segmentation+on+CBCT.">Artificial intelligence for fast and accurate 3D tooth segmentation on CBCT.</a> Journal of Endodontics. 47 (5), 827-835 (2021).</li><li>Blume, O., Donkiewicz, P., Back, M., Born, T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Bilateral+maxillary+augmentation+using+CAD/CAM+manufactured+allogenic+bone+blocks+for+restoration+of+congenitally+missing+teeth:+A+case+report.">Bilateral maxillary augmentation using CAD/CAM manufactured allogenic bone blocks for restoration of congenitally missing teeth: A case report.</a> Journal of Esthetic and Restorative Dentistry. 31 (3), 171-178 (2019).</li><li>Hartmann, A., Seiler, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Minimizing+risk+of+customized+titanium+mesh+exposures+-+a+retrospective+analysis.">Minimizing risk of customized titanium mesh exposures - a retrospective analysis.</a> BMC Oral Health. 20 (1), 36 (2020).</li><li>Varga, E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Guidance+means+accuracy:+A+randomized+clinical+trial+on+freehand+versus+guided+dental+implantation.">Guidance means accuracy: A randomized clinical trial on freehand versus guided dental implantation.</a> Clinical Oral Implants Research. 31 (5), 417-430 (2020).</li></ol>

제시된 프로토콜을 사용하면 치주 및 폐포 결손 형태를 3차원(3D)으로 시각화할 수 있으므로 2D 진단 방법 및 임계값 알고리즘으로 생성된 3D 모델보다 임상 상황을 더 정확하게 묘사할 수 있습니다. 프로토콜은 (1) CBCT 데이터 세트의 반자동 분할, (2) CBCT 및 IOS의 공간 등록, (3) 자유 형식 표면 모델링의 세 가지 주요 단계로 나눌 수 있습니다. 기술적으로, 분할은 임의의 3차원 방사선 이미지 상에서 ?...

치과의 기술 발전은 컴퓨터 지원 치료 계획 및 수술 절차 및 보철 재활의 시뮬레이션을 가능하게 했습니다. 디지털 치의학에서 3D 데이터 수집을 위한 두 가지 필수 방법은 (1) 원뿔 빔 컴퓨터 단층 촬영(CBCT)1 및 (2) 구강 내 광학 스캐닝(IOS)2입니다. 이러한 도구를 사용하여 모든 관련 해부학적 구조(치조골, 치아, 연조직)의 디지털 정보를 획득하여 치조골 재건 수술 절차를 계획할 수 있습니다.
콘빔 기술은 1996년 이탈리아의 한 연구 그룹에 의해 처음 소개되었습니다. 기존의 컴퓨터 단층 촬영에 비해 훨씬 낮은 방사선량과 더 높은 해상도를 제공하는 CBCT는 치과 및 구강 수술에서 가장 자주 사용되는 3D 이미징 방식이 되었습니다3. CBCT는 다양한 수술 절차(예: 치주 재생 수술, 치조골 융기 확대술, 치과 임플란트 식립, 양악 수술)를 계획하는 데 자주 사용됩니다1. CBCT 데이터 세트는 2D 이미지 및 3D 렌더링을 제공하는 방사선 영상 소프트웨어에서 보고 처리할 수 있지만 대부분의 이미징 소프트웨어는 3D 이미지 재구성을 위해 임계값 기반 알고리즘을 사용합니다. 임계값 적용 방법은 복셀 회색 값 간격의 상한과 하한을 설정합니다. 이 경계 사이에 있는 복셀은 3D로 렌더링됩니다. 이 방법을 사용하면 모델을 빠르게 획득할 수 있습니다. 그러나 알고리즘은 해부학적 구조를 금속 인공물 및 산란과 구별할 수 없기 때문에 3D 렌더링은 매우 부정확하며 진단 값 4,5가 거의 없습니다. 위에서 언급한 이유로, 치의학의 많은 분야에서는 여전히 기존의 2D 방사선 사진(구강 내 방사선 사진, 파노라마 X-레이) 또는 CBCT 데이터 세트의 2D 이미지에 의존하고 있다5. 우리 연구팀은 최근 발표된 논문에서 CBCT 데이터셋의 해부학적 기반 3D 재구성을 수행하는 오픈소스 방사선 영상 처리 소프트웨어6를 사용하는 반자동 영상 분할 방법을 제시했다7. 이 방법의 도움으로 해부학적 구조가 금속 인공물과 구별되었으며 더 중요한 것은 치조골과 치아를 분리할 수 있다는 것입니다. 따라서 단단한 조직의 사실적인 가상 모델을 얻을 수 있습니다. 3D 모델은 뼈 내 치주 결손을 평가하고 재생 치주 수술 전 치료 계획을 세우는 데 사용되었습니다.
구강 내 광학 표면 스캐너는 임상 상태(치아 및 연조직의 임상 크라운)에 대한 디지털 정보를 제공합니다. 이 장치의 원래 의도된 목적은 CAD(Computer-Aided Design) 및 CAM(Computer-Aided Manufacturing) 기술을 사용하여 치과 보철물을 계획하고 제작하기 위해 환자의 디지털 모델을 직접 획득하는 것이었습니다8. 그러나 응용 분야가 넓기 때문에 다른 치과 분야에서도 빠르게 사용할 수 있습니다. 악안면외과 의사는 IOS와 CBCT를 가상 절골술 및 양악수술 9,10의 디지털 계획에 활용할 수 있는 하이브리드 설정으로 결합합니다. 치과 임플란트학은 아마도 디지털 계획과 안내 실행을 가장 일반적으로 사용하는 분야일 것입니다. 탐색 수술은 임플란트 잘못된 위치와 관련된 대부분의 합병증을 제거합니다. CBCT 데이터 세트와 IOS의 광조형(.stl) 파일의 조합은 유도 임플란트 배치 및 정적 임플란트 드릴링 가이드(11,12)의 제작을 계획하는 데 일상적으로 사용됩니다. CBCT 데이터 세트 위에 중첩 된 구강 내 스캔은 또한 심미 크라운 연장을 준비하는 데 사용되었습니다13; 그러나 연조직은 임계값 알고리즘으로 재구성한 CBCT 데이터 세트 위에만 중첩되었습니다. 그러나 재생-재건 수술 중재 및 치과 임플란트 식립에 대한 정확한 3D 가상 계획을 수행하려면 환자의 사실적인 3D 하이브리드 모델이 CBCT 및 IOS 데이터로 구성되어야 합니다.
따라서 이 기사는 재건 치조골 수술 개입 전에 가상 수술 계획을 위한 현실적인 하이브리드 디지털 모델을 획득하는 단계별 방법을 제시하는 것을 목표로 합니다.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>3DSlicer</td>
			<td>3DSlicer (The software was first developed at Queen&#8217;s University Canada and since it is open source it is constantly developed by it&#8217;s community)</td>
			<td>4.13.0-2021-03-19</td>
			<td>Open source radiographic image processing software platform. Software is primarily intended for general medicine, however the wide range of segmentation an modelling tools allow it&#8217;s use for dental purposes as well</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Meshmixer</td>
			<td>Autodesk Inc.</td>
			<td>3.5</td>
			<td>Open source free form surface modelling software developed for prototype development and basic 3D sculpting. However, due to the usefulness of tools for dental purpose, not just 3D models, but even static guides for navigated surgery can be designed.</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

digital hybrid model preparation for virtual planning of reconstructive dentoalveolar surgical procedures

이 기사에서는 가상의 하이브리드 3차원(3D) 모델 획득을 다루며, 방사선 이미지 분할, 공간 정합 및 자유형 표면 모델링의 시퀀스를 활용합니다. 먼저, 원뿔 빔 컴퓨터 단층 촬영 데이터 세트를 반자동 분할 방법으로 재구성했습니다. 치조골과 치아는 서로 다른 세그먼트로 분리되어 3D 형태 및 치주 골내 결손의 국소화를 평가할 수 있습니다. 급성 및 만성 치조골 융기 결손의 중증도, 범위 및 형태는 인접 치아와 관련하여 검증됩니다. 가상 복합 조직 모델에서 치과 임플란트의 위치를 3D로 계획할 수 있습니다. IOS 및 CBCT 데이터의 공간 정합과 후속 자유형 표면 모델링을 활용하여 사실적인 3D 하이브리드 모델을 획득하여 치조골, 치아 및 연조직을 시각화할 수 있습니다. IOS와 CBCT 연조직의 중첩을 통해 무치악 융기 위의 두께를 기본 뼈 치수에 대해 평가할 수 있습니다. 따라서 피판 설계 및 수술 피판 관리를 결정할 수 있으며 간헐적인 합병증을 피할 수 있습니다.

가상 허용 3차원(3D) 모델은 방사선 이미지 분할, 공간 정합 및 자유 형식 모델링을 사용하여 생성할 수 있습니다. 모델은 임상 상황을 디지털 방식으로 묘사하여 다양한 외과적 개입을 3차원으로 계획할 수 있습니다. 뼈와 치아를 분리하여 분할하면 두 해부학적 구조 사이의 경계가 보이고, 3D 형태 및 치주 골내 결손의 국소화를 평가해야 합니다. 급성 및 만성 치조골 융기 결손의 중증도, 범위 및 ?...

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Digital Hybrid Model Preparation for Virtual Planning of Reconstructive Dentoalveolar Surgical Procedures

3차원(3D) 가상 하이브리드 모델을 생성하기 위한 워크플로는 방사선 사진 이미지 분할 방법 및 자유형 표면 모델링을 활용하여 원뿔 빔 컴퓨터 단층 촬영 데이터 세트 및 구강 내 광학 스캔을 기반으로 설계되었습니다. 디지털 모델은 재건 치조골 수술 절차의 가상 계획에 사용됩니다.

재건 치조골 수술 절차의 가상 계획을 위한 디지털 하이브리드 모델 준비

Virtual, hybrid three-dimensional (3D) model acquisition is presented in this article, utilizing the sequence of radiographic image segmentation, spatial ...

사실적인 가상 모델은 치주 및 치조골이 풍부한 결함을 3차원으로 보여줄 수 있습니다. 따라서 수술 치료 과정을 돕고 수술 후 치유 메커니즘에 대한 더 깊은 이해를 제공할 수 있습니다. 이전 및 기존 방법과 비교했을 때, 현재의 접근 방식은 각 해부학적 구조를 독립적으로 표시합니다.따라서 이러한 3D 가상 모델은 실제 임상 시나리오를 사실적으로 표현합니다. 이 방법은 기존 진단 프로세스의 한계를 극복하는 데 도움이 됩니다. 예를 들어, 치과 임플란트 배치는 CBCT 스캔의 전체 이미지 대신 3D 모델에서 계획할 수 있습니다.현재 프로토콜은 근관 미세 수술, 교정 수술 및 안면 종양 절제 후 재건 수술과 같은 다른 치과 분야에도 적용될 수 있습니다. 세그먼트 편집기 모듈에 액세스하여 프로세스 세그멘테이션을 시작하고 이전에 만든 잘린 볼륨을 활성 세그멘테이션의 마스터 볼륨으로 선택합니다. Add(추가)를 사용하여 세그먼트를 추가하고 Remove(제거)를 사용하여 세그먼트를 제거합니다.그런 다음 세그먼트가 나타낼 해부학적 구조에 따라 세그먼트의 이름을 바꿉니다. 효과 목록을 열고 픽셀이 선택한 픽셀과 동일한 배경 값을 갖는 영역의 윤곽을 그리는 반자동 툴인 Level Tracing(레벨 추적)을 선택하여 치조골의 분할을 시작합니다. 그런 다음 마우스를 2D 뷰 중 하나의 골격 둘레로 드래그하고 마우스 왼쪽 버튼을 눌러 데이터셋의 선택한 슬라이스에 세그먼트를 생성합니다.그런 다음 페인트 및 지우기 손 도구를 사용하여 세그먼트를 수정하고 실수를 수정합니다. 지우기 도구를 사용하여 치아와 임플란트의 윤곽을 그리고 이를 나타내는 강조 표시된 모든 픽셀을 삭제합니다. 선택한 방향의 데이터 세트의 다섯 번째 조각마다 이 프로세스를 반복합니다.윤곽선 프로세스가 완료되면 효과(Effects) 목록에서 슬라이스 사이 채우기(Fill Between slices)를 선택하여 누락된 세그먼트를 계산하고 초기화(Initialize)를 클릭하여 윤곽선 보간을 활성화합니다. 결과가 만족스러우면 적용을 클릭합니다. 그런 다음 완료되면 데이터 세트를 스크롤하여 간헐적인 실수를 확인하고 수정합니다.[매끄럽게 하기] 방법으로 [중간값]을 선택하여 [매끄럽게 하기] 효과를 사용합니다. 그런 다음 괄호 안의 밀리미터 값을 조정하고 적용을 클릭하여 커널 크기를 5 x 5 x 5 픽셀로 설정하여 돌출부를 제거하여 세그먼트 경계를 더 매끄럽게 만듭니다. 치조골의 분할이 완료되면 치아의 분할에 대해서도 동일한 단계를 반복합니다.드롭다운 표시줄에서 분할을 선택하여 구강 내 스캔의 STL 파일을 분할로 추가합니다. 커서를 모듈 위로 이동하고 사이드바에서 기준 등록 마법사를 선택합니다. 기준점에서(From Fiducials) 및 기준점으로(To Fiducial) 섹션의 드롭다운 메뉴에서 새 마크업 만들기Fiducial을 선택합니다.드롭다운 표시줄 옆의 시작 섹션에서 마크업 포인트 배치 아이콘을 사용하여 구강 내 광학 스캐닝 또는 IOS에서 잘 정의된 해부학적 랜드마크에 마커 포인트를 배치합니다. 마크업 포인트는 배치 순서대로 번호가 매겨집니다. 같은 위치에 마커를 배치하여 받는 사람 목록을 만듭니다.그리고 원뿔 빔 컴퓨터 단층 촬영 또는 CBCT 데이터 세트에서 동일한 순서로 동일한 번호의 마크업 포인트는 동일한 해부학적 랜드마크를 나타내야 합니다. To 목록이 준비되면 사이드바의 Registration Result Transform 섹션에 있는 드롭다운 메뉴에 액세스하고 Create New Linear Transform 을 선택하여 변환을 생성합니다. 변환 모듈에 액세스하고 이전에 만든 변환을 변환 동작으로 선택합니다.Apply Transform(변환 적용) 섹션에서 IOS 세그멘테이션(Split segmentation) 및 From Markups(마크업에서) 목록을 Transformable(변환 가능) 상자에서 Transformed(변환됨) 상자로 이동합니다. 이 단계는 CBCT 데이터 세트를 통해 IOS를 대체하는 데 도움이 됩니다. CAD(Computer-Aided Design) 또는 CAD 소프트웨어를 열고 홈 화면에서 가져오기(Import)를 클릭합니다.그런 다음 DICOM 이미지 처리 소프트웨어에서 이전에 내보낸 STL 모델을 선택합니다. 메뉴 바에서 Sculpt로 이동합니다. 그리고 브러시 인벤토리에서 Adaptive Reduce를 선택하여 가져온 모델을 미세 조정합니다.사이드바에서 선택 탭을 클릭하고 선택 도구로 브러시를 선택합니다. 그런 다음 브러시 둘러싸기 해제 모드를 사용하고 브러시 크기를 조정합니다. 브러시를 사용하여 가장자리 치은이 IOS에 올 때까지 각 치아의 크라운을 선택합니다.수정(Modify) 탭에서 경계 부드럽게(Smooth Boundary)를 선택하고 결과가 만족스러우면 적용(Apply)을 클릭합니다. Select(선택)로 이동하고 Edit and Separate(편집 및 분리)를 선택하여 선택한 영역에서 개별 개체를 만듭니다. 그런 다음 메뉴 모음에서 Analysis(분석)로 이동하여 Inspect(검사)를 선택합니다.Flat Fill(플랫 채우기)을 전체 채우기 모드로 선택하고 Auto Repair All(모두 자동 복구)을 클릭하여 IOS 모델 및 분리된 치아 모델에서 닫힌 모델을 생성합니다. [조각] 메뉴에서 [부드러운 브러시 축소]를 선택하고 채워진 구멍의 가장자리를 매끄럽게 만듭니다. IOS에서 분리된 치아 크라운으로 치아가 완전히 덮일 때까지 분할된 치아 모델에 Shrink Smooth Brush를 사용합니다.개체 검색기에서 분리된 크라운과 동일한 치아의 분할된 모델을 모두 선택합니다. 팝업 사이드바에서 Boolean Union(부울 유니온)을 선택하고 Accept(수락)를 클릭합니다. [부드럽게 축소]를 사용하여 전환을 매끄럽게 합니다.객체 브라우저에서 뼈 및 연조직 모델을 모두 선택한 다음 부울 차이를 선택합니다. 설명된 것과 동일한 프로세스와 부드러운 전환을 사용하여 연조직 모델에서 치아를 빼서 임상 상황을 사실적으로 표현합니다. 사이드바에서 Sculpt를 선택한 다음 작은 슬라이더를 Volume에서 Surface로 전환하여 모델의 표면에 색상을 지정합니다.브러시 인벤토리에서 Paint Vertex로 이동하여 Color 섹션의 색상환을 사용하여 원하는 색상을 선택합니다. 각 모델의 표면에 색상을 지정합니다. 대표 분석은 동일한 배경 값을 가진 픽셀화된 관심 영역의 윤곽선을 노란색 선으로 보여줍니다.레벨 트레이싱의 반자동 분할 도구는 시상 방향으로 사용되었으며, 이후 수동 분할이 뒤따랐습니다. 반자동 분할의 결과는 Paint 및 Erase와 같은 수동 도구를 사용하여 개선되었습니다. 완성된 분할은 축, 상, 관상에서 관찰되었으며, 이전에 생성된 세그먼트에서 3D 모델이 자동으로 생성되었습니다.IOS의 중첩 및 후속 CAD 모델링을 통해 임상 상황을 3차원으로 볼 수 있었습니다. 레벨 트레이싱은 효율적이고 스마트한 에지 감지 도구입니다. 그러나 아티팩트 및 분산으로 인해 생성된 세그먼트를 수동으로 수정해야 할 수도 있습니다.이 프로세스는 비교적 새로운 프로세스입니다. 그러나 지금까지의 결과는 매우 유망합니다. 3D 모델은 치과 수술 및 치주학에서 수술 절차의 계획, 실행 및 발전에 큰 잠재력을 가질 수 있습니다.

Research

JoVE Journal

Medicine

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연구

의학

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흉골 골절의 수술 적 고정 : 수술 전 계획 및 잠금 티타늄 플레이트와 깊이 제한 드릴링을 사용하여 안전한 수술 기법

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재건 미세 수술에서 허혈 재관류 손상의 연구를위한 전 임상 쥐 모델

Ischemia-reperfusion injury is the main cause of flap failure in reconstructive microsurgery. The rat is the preferred preclinical animal model in many ...

Rodent Heart and Brain Tissue Preparation for Digital Macro Photography after Ischemia-reperfusion

설치류 심장 및 뇌 조직 이혈 후 디지털 매크로 사진을위한 준비

Macro photography is applicable for imaging various tissue samples at high magnification to perform qualitative and quantitative analyses. Tissue ...

Guided Endodontics: Three-Dimensional Planning and Template-Aided Preparation of Endodontic Access Cavities

유도 근관 치료: 근관 접근 공동의 3차원 계획 및 템플릿 지원 준비

Pulp canal obliterations (PCO) are often a consequence of dental trauma, such as luxation injuries. Even though dentin apposition is a sign of vital pulp, ...

Vacuum-Sealed Hot Water Bath Immersion for the Preparation of Anatomical and Surgical Cadaveric Bone Models

해부학적 및 외과적 사체 뼈 모델의 준비를 위한 진공 밀봉 온수 수조 침지

Bone models serve many purposes, including improving anatomical understanding, preoperative surgical planning, and intraoperative referencing. Several ...