Name: creating radio-cephalic arteriovenous fistula in the forearm with a modified no-touch technique
Uploaded: 2022-04-01T12:30:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Creating Radio-cephalic Arteriovenous Fistula in the Forearm with a Modified No-Touch Technique at JoVE.com

Vi takker lægerne Zhou Feng, Ma Tiantian og Zhu Dongming på vores hospital for at yde hjælp til ultralydsundersøgelse.

MNTT blev udført i henhold til den menneskelige forskningsprotokol godkendt af den etiske komité for det tilknyttede Suzhou Science & Technology Town Hospital i Nanjing Medical University (IRB2021029).
1. Præoperativ evaluering
<ol><li>Kontroller den medicinske historie: Sørg for, at patienterne ikke har nogen koagulationsabnormiteter, valvulær hjertesygdom, kongestiv hjertesvigt, perifer vaskulær sygdom, hudsygdom, historie med central venøs kateterisering, historie ...

<ol>
	<li>Trerotola, S. O. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=KDOQI+clinical+practice+guideline+for+vascular+access+2019+update:+Kinder,+Gentler,+and+More+Important+Than+Ever.">KDOQI clinical practice guideline for vascular access 2019 update: Kinder, Gentler, and More Important Than Ever.</a> Journal of Vascular and Interventional Radiology. 31 (7), 1156-1157 (2020).</li><li>Schmidli, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Editor's+Choice+-+vascular+access:+2018+clinical+practice+guidelines+of+the+European+Society+for+Vascular+Surgery+(ESVS).">Editor's Choice - vascular access: 2018 clinical practice guidelines of the European Society for Vascular Surgery (ESVS).</a> European Journal of Vascular and Endovascular Surgery. 55 (6), 757-818 (2018).</li><li>Abreo, K., Buffington, M., Sachdeva, B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Angioplasty+to+promote+arteriovenous+fistula+maturation+and+maintenance.">Angioplasty to promote arteriovenous fistula maturation and maintenance.</a> Journal of Vascular Access. 19 (4), 337-340 (2018).</li><li>Souza, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+new+no-touch+preparation+technique:+Technical+notes.">A new no-touch preparation technique: Technical notes.</a> Scandinavian Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 30 (1), 41-44 (1996).</li><li>Souza, D. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=High+early+patency+of+saphenous+vein+graft+for+coronary+artery+bypass+harvested+with+surrounding+tissue.">High early patency of saphenous vein graft for coronary artery bypass harvested with surrounding tissue.</a> Annals of Thoracic Surgery. 71 (3), 797-800 (2001).</li><li>Souza, D. S., Gomes, W. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+future+of+saphenous+vein+graft+for+coronary+artery.">The future of saphenous vein graft for coronary artery.</a> Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular. 23 (3), (2008).</li><li>Souza, D. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Harvesting+the+saphenous+vein+with+surrounding+tissue+for+CABG+provides+long-term+graft+patency+comparable+to+the+left+internal+thoracic+artery:+results+of+a+randomized+longitudinal+trial.">Harvesting the saphenous vein with surrounding tissue for CABG provides long-term graft patency comparable to the left internal thoracic artery: results of a randomized longitudinal trial.</a> Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 132 (2), 373-378 (2006).</li><li>H&#246;rer, T. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=No-touch+technique+for+radiocephalic+arteriovenous+fistula:+surgical+technique+and+preliminary+results.">No-touch technique for radiocephalic arteriovenous fistula: surgical technique and preliminary results.</a> Journal of Vascular Access. 17 (1), 6-12 (2016).</li><li>Sadaghianloo, N., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Radial+artery+deviation+and+reimplantation+inhibits+venous+juxta-anastomotic+stenosis+and+increases+primary+patency+of+radial-cephalic+fistulas+for+hemodialysis.">Radial artery deviation and reimplantation inhibits venous juxta-anastomotic stenosis and increases primary patency of radial-cephalic fistulas for hemodialysis.</a> Journal of Vascular Surgery. 64 (3), 698-706 (2016).</li><li>Xiaohe, W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+modified+no-touch+technique+for+anastomosis+to+create+a+radiocephalic+arteriovenous+fistula.">A modified no-touch technique for anastomosis to create a radiocephalic arteriovenous fistula.</a> Journal of Vascular Surgery Cases, Innovations and Techniques. 7 (4), 686-690 (2021).</li><li>Lok, C. E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=KDOQI+Clinical+Practice+Guideline+for+Vascular+Access:+2019+Update.">KDOQI Clinical Practice Guideline for Vascular Access: 2019 Update.</a> American Journal of Kidney Diseases. 75 (4), 1 (2020).</li><li>Xiaohe, W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Clinical+report+of+4+cases+of+autogenous+forearm+arteriovenous+fistula+constructed+by+modified+no-touch+technique.">Clinical report of 4 cases of autogenous forearm arteriovenous fistula constructed by modified no-touch technique.</a> Chinese Journal of Blood Purification. 10 (20), 693-695 (2021).</li><li>Allon, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Association+of+preexisting+arterial+intimal+hyperplasia+with+arteriovenous+fistula+outcomes.">Association of preexisting arterial intimal hyperplasia with arteriovenous fistula outcomes.</a> Clinical Journal of the American Society of Nephrology. 13 (9), 1358-1363 (2018).</li><li>Allon, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Vascular+calcification,+intimal+hyperplasia,+and+arteriovenous+fistula+maturation.">Vascular calcification, intimal hyperplasia, and arteriovenous fistula maturation.</a> American Journal of Kidney Diseases. 58 (3), 437-443 (2011).</li><li>Vazquez-Padron, R. I., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=intimal+hyperplasia+and+arteriovenous+fistula+failure:+looking+beyond+size+differences.">intimal hyperplasia and arteriovenous fistula failure: looking beyond size differences.</a> Kidney360. 2 (8), 1360-1372 (2021).</li><li>Shenoy, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Surgical+technique+determines+the+outcome+of+the+Brescia/Cimino+AVF.">Surgical technique determines the outcome of the Brescia/Cimino AVF.</a> Journal of Vascular Access. 18, 1-4 (2017).</li><li>Bai, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Artery+to+vein+configuration+of+arteriovenous+fistula+improves+hemodynamics+to+increase+maturation+and+patency.">Artery to vein configuration of arteriovenous fistula improves hemodynamics to increase maturation and patency.</a> Science Translational Medicine. 12 (557), (2020).</li></ol>

Venøs juxta-anastomotisk stenose er en af de vigtigste faktorer, der påvirker modningen af AVF5. Det vides at være tæt forbundet med intim hyperplasi13,14,15. Forebyggelsesstrategier for intim hyperplasi er dog stadig begrænsede. Modificerede kirurgiske procedurer16 såsom RADAR har vist sig at have mindre venøs juxta-anastomotisk stenose, øget modning og patency og færre s...

Radiocephalic autolog arteriovenøs fistel (RC-AVF) er blevet betragtet som det primære og bedste valg til vaskulær adgang hos hæmodialysepatienter1,2. Den tidlige manglende modning er dog fortsat et stort problem med RC-AVF-oprettelsen3. Forskellige kirurgiske metoder har forskellige grader af vaskulær skade og påvirker modningen af RC-AVF. I 1996 foreslog Souza4 først brugen af en no-touch-teknik (NTT) til at adskille den store saphenøse vene i koronararterie bypass podning og opnåede gode resultater5,6,7. Horer et al.8 var den første til at bruge NTT til at konstruere RC-AVF. Ved den 1-årige opfølgning var primær patency 54% og sekundær patency var 80%. Sadaghianloo et al.9 udvidede yderligere begrebet no-touch-teknologi og foreslog radial arterieafvigelse og genimplantation (RADAR) teknik. Denne teknik er forbundet med mindre juxta-anastomotisk stenose. Imidlertid var tilstrømningsarteriestenose mere fremtrædende med RADAR. Vi spekulerer i, at dette kan være relateret til udskillelsen af den radiale arterie og skeletisering af den distale spids af arterien.
For yderligere at reducere skaderne på vener og arterier under operationen foreslog vi en ny modificeret no-touch-teknik (MNTT), som signifikant forbedrede patencyhastigheden og fistelmodningen10. Formålet med denne teknik var primært at undgå både devaskularisering af den venøse og arterielle væg og afskæring af den radiale arterie. Efter at huden og det subkutane væv blev skåret, blev den cephaliske vene og dets omgivende fedtvæv set under den overfladiske fascia. Et 8-10 mm langt snit blev foretaget i den overfladiske fascia- og cephalic venevæg, og den radiale arteriepedikel (herunder den radiale arterie og dens ledsagende vener) blev isoleret 40-50 mm. Arteriepedicle blev ikke afskåret, og den radiale arteriepedikel blev hævet for at nærme sig den cephaliske vene. Et 8-10 mm langt snit blev lavet i arterien. Anastomosen blev udført side om side, og den distale vene blev ligeret for at danne en funktionel ende-til-side anastomose (figur 1).
Vi evaluerede blodkar ved Doppler ultralyd før operationerne i 10 tilfælde: Der var ingen stenose i den radiale arterie og cephalic vene med radial arteriediameter≥1,6 mm og cephalisk venediameter≥2 mm. Ekkokardiografi viste venstre ventrikulær score >60%, og patienten havde ingen kirurgiske kontraindikationer. En afstand på <2 cm mellem arterien og venen blev identificeret som det foreslåede anastomosested.
<img alt="Figure 1" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/62784/62784fig01.jpg"> Figur 1. Skematisk diagram over anastomosetyper i ABF'er12. a: Konventionel kirurgi for en AVF. b: AVF oprettet ved hjælp af NTT. c: AVF oprettet ved hjælp af MNTT og en funktionel ende-til-side anastomose. AVF: arteriovenøs fistel; NTT: no-touch teknik. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/62784/62784fig01large.jpg" target="_blank">Klik her for at se en større version af denne figur.</a>

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>Curved hemostatic forceps</td>
			<td>Xinhua Surgical Instrument Co., Ltd.</td>
			<td>ZH131R/RN</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Dissecting Forceps</td>
			<td>Xinhua Surgical Instrument Co., Ltd.</td>
			<td>ZDO25R/RN</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Electrotome</td>
			<td>Changzhou Yanling Electronic Equipment Co., Ltd.</td>
			<td>TY21205812</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Eyelld Retractor</td>
			<td>Xinhua Surgical Instrument Co., Ltd.</td>
			<td>Z014602T</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Lidocaine</td>
			<td>Hebei Tiancheng Pharmaceutical Co., Ltd.</td>
			<td>1B200612104</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Halsey needleholder</td>
			<td>Xinhua Surgical Instrument Co., Ltd.</td>
			<td>ZM208R/RN</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Micro forceops</td>
			<td>Xinhua Surgical Instrument Co., Ltd.</td>
			<td>ZD275RN/T</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Micro needle holder forceps</td>
			<td>Xinhua Surgical Instrument Co., Ltd.</td>
			<td>ZF2618RB/T</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Micro scissors</td>
			<td>Xinhua Surgical Instrument Co., Ltd.</td>
			<td>ZF022T</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Micro vessel knife</td>
			<td>Xinhua Surgical Instrument Co., Ltd.</td>
			<td>ZF1549RN</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Non-absorbable suture 3-0</td>
			<td>Ethicon,LLC</td>
			<td>SA84G</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Poly propylene 7-0</td>
			<td>Ethicon,LLC</td>
			<td>PDB601</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Sharp blade</td>
			<td>Suzhou Medical Products Factory Co., Ltd.</td>
			<td>TY21232001</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>scalpel handle</td>
			<td>Shanghai Medical Instrument (Group) Co., Ltd. Surgical Instruments Factory</td>
			<td>J11030</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Syringe with needle (5ml)</td>
			<td>BD medical devices (Shanghai) Co., Ltd</td>
			<td>2006116</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Triangle needle</td>
			<td>Hangzhou Huawei medical supplies Co., Ltd</td>
			<td>7X17</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Vessel clamp</td>
			<td>Xinhua Surgical Instrument Co., Ltd.</td>
			<td>ZF220RN</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Vessel loop</td>
			<td>Shenzhen Yiman Technology Co., Ltd</td>
			<td>EM-SR1</td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

creating radio-cephalic arteriovenous fistula in the forearm with a modified no-touch technique

Autolog arteriovenøs fistel (AVF) er den primære og bedste mulighed for at opnå vaskulær adgang til hæmodialysebehandling; Andre muligheder er arteriovenøst transplantat (AVG) og central venøs kateterisering (CVC). Implementeringen af radiocephalic autolog arteriovenøs fistel (RC-AVF) i underarmen blev foretrukket blandt patienter med overlegne vaskulære tilstande. Der er dog en høj grad af tidlig fistelfejl. Den valgte kirurgiske metode forstås at have en effekt på fistelens modning. Nye kirurgiske procedurer såsom radial arterieafvigelse og genimplantation (RADAR) er blevet signifikant forbedret for juxta-anastomotisk stenose. Ikke desto mindre blev der også fundet nye problemer såsom stenose af arterier og indsnævring af kirurgisk indikation. I denne rapport præsenterede vi en modificeret no-touch-teknik (MNTT) for at skabe en RC-AVF, hvor den venøse og arterielle væg undgår devaskularisering, og den radiale arterie ikke afbrydes.

Siden januar 2021 har vi anvendt MNTT-teknikken hos 10 patienter til at konstruere AVF. Syv af de 10 patienter har været i dialyse.
Ingen af patienterne havde feber eller infektion efter operationen. Fysisk undersøgelse af den cephaliske vene i uge 4 og 8 viste signifikant udvidelse. Fistel kan være håndgribelig tremor med høj mumlen. Doppler ultralydsscanning viste tydelig udvidelse af den cephaliske vene og radiale arterie. Blodgennemstrømningsspektret af den cephaliske vene 1,5 cm væ...

Watch this Scientific Journal Video about Creating Radio-cephalic Arteriovenous Fistula in the Forearm with a Modified No-Touch Technique at JoVE.com

Creating Radio-cephalic Arteriovenous Fistula in the Forearm with a Modified No-Touch Technique

Vi præsenterer en modificeret no-touch teknik (MNTT) for at skabe en radio-cephalic arteriovenøs fistel (RC-AVF), hvor den venøse og arterielle væg undgår devaskularisering, og den radiale arterie ikke afbrydes.

Oprettelse af radiocephalic arteriovenøs fistel i underarmen med en modificeret No-Touch-teknik

Autologous arteriovenous fistula (AVF) is the primary and best option to obtain vascular access for hemodialysis treatment; other options are ...

Oprettelse af radiocephalic arteriovenøs fistel i underarmen med en modificeret no-touch teknik. Et fire centimeter hudsnit blev skabt, hvor den radikale arterie var tæt på den cephaliske vene i underarmen. Efter at den overfladiske fascia er udsat, kunne den cephaliske vene under suprafascial ses.Et lag for lag snit blev lavet på den position, hvor radikal arteriepuls berøres. Den arterielle kappe blev udsat. Den vaskulære klemme blev brugt til at blokere blodgennemstrømningen.En vene-til-arterie anastomose side om side blev skabt med en 7,0 ikke-absorberbar monofilament kontinuerlig sutur. Endelig blev den distale cephaliske vene ligeret for at danne en funktionel ende-til-side anastomose. I videoen præsenterede vi en modificeret no-touch-teknik, hvor vi bevarer det perivenøse vaskulære væv intakt.Under proceduren blev fedtet og bindevævet omkring venerne bevaret i deres integritet, og skaden på den cephaliske vene blev undgået fuldstændigt. Fra januar 2021 tilmeldte vi 10 på hinanden følgende patienter til at konstruere AVF ved at ændre no-touch-teknikken. Den otte til 20 ugers opfølgning er nu afsluttet.Tjek sygehistorien. Udfør fysiske undersøgelsesresultater. Sørg for symmetrisk blodtryk i begge øvre lemmer, god arteriel puls, stærk pulsering, negativ Allen-test, kontinuerlige cephaliske vener i underarmen og overarmen, god venøs distensibilitet efter binding af turneringen, intet ødem eller åreknuder i overbenet og ingen tidligere centrale eller perifere venøse ar.Udfør omfattende vurdering af underarmen vaskulatur af patientens operative lem ved farve Doppler ultralyd. Placer patienten i liggende stilling med ekstern rotation og bortførelse af den operative overekstremitet før rutinemæssig genstand for desinfektion drapering og lokal infiltration anæstesi med 1% lidokain. Lav et fire centimeter hudsnit langsgående snit i en afstand på mindre end to centimeter mellem den radikale arterie og underarmens cephaliske vene.Det subkutane fedtvæv blev adskilt ved hjælp af buede hæmostatiske tang for at afsløre den overfladiske fascia. Den cephaliske vene og dens omgivende væv under den overfladiske fascia kunne ses. Den overfladiske fascia bør ikke være åben i dette trin, og den elektriske kniv bør ikke bruges til at stoppe blødningen.Lav to tunneler langs retningen vinkelret på den cephaliske vene. Og tunnelåbningerne skal være placeret mere end en centimeter fra begge sider af den cephaliske vene. Skær vævet lag for lag for at udsætte den radikale arterie pedikel, herunder den radikale arterie, og det er ledsagende vener på begge sider i det positerende område af den radikale arterie, der kan nås med pegefingeren.Ligate de små arteriegrene og udvælge den radikale arterie pedicle med den hæmostatiske tang den radikale arterie pedicle blev dissekeret i omkring 40 til 50 millimeter. Før de to røde karsløjfer gennem hver ende af den radikale arterie pedicle. Den radikale arterie kunne trækkes for at være tættere på den cephaliske vene for at lette den kirurgiske sutur.Placer en vaskulær klemme i hver ende af pedicle for at blokere arteriel blodgennemstrømning. Selvom vaskulære klemmer blev brugt til at blokere blodgennemstrømningen, bevares det intakte væv omkring den cephaliske vene, som spiller en bedre beskyttende rolle for karrene. Løft den overfladiske fascia ved den cephaliske vene forsigtigt med mic pro tang og skær den overfladiske fascia og væggen i den cephaliske vene med en mikrosaks eller skarp kniv.Snitlængden skal være omkring otte til 10 millimeter åbne arterieskeden og væggen i den radikale arterie successivt for at lave et otte til 10 millimeter langt snit med en skarp kniv og en mikroskopisk saks, og pas på ikke at vride karret. Brug af 7.0 ikke-absorberbar enkeltstyrkesutur til at etablere venearteriel anastomose side om side med køleteknikken suturere beholderens bageste væg først og derefter suturere en forreste væg i karret. Karrene skal trækkes tæt på hinanden for at reducere vaskulær spænding.Åbn blodgennemstrømningen og som det en distal cephalic vene for at danne en funktionel endocyt anastomose og brug en madras sutur til kirurgisk snit. Fysisk undersøgelse af den cephaliske vene i uge fire og otte viste signifikant udvidelse, fistel kan være håndgribelig tremor med høj mumlen. Doppler ultralyd viste acetylering af den cephaliske vene og radikale arterie.Blodgennemstrømningsspektret af den cephaliske vene 1,5 centimeter væk fra anastomosen viser spar laminær strømning. Denne tabel viste, at blodgennemstrømningen af den cephaliske vene på fem centimeter fra anastomose var mere end 500 millimeter pr. Minut. Og den af brachiale arterie var mere end 600 millimeter pr. Minut.Fire timers hæmodialyse blev gennemført med succes. Ingen af patienterne havde nogen aktuelle vaskulære adgangsrelaterede komplikationer. Den modificerede no-touch-teknik og funktionelle end-to-side-anastomose til RC-AVF-konstruktion var gennemførlig, og de kortsigtede resultater var opmuntrende, men der er behov for et stort antal patienter til grundigt at evaluere denne teknik.

Research

JoVE Journal

Medicine

Modified Technique for Coronary Artery Ligation in Mice

Modificeret Teknik for Koronararterie Ligering i mus

Myocardial infarction (MI) is one of the most important causes of mortality in humans1-3. In order to improve morbidity and mortality in patients with MI ...

Technical Aspects of the Mouse Aortocaval Fistula

Tekniske aspekter af Mouse Aortocaval Fistula

Technical aspects of creating an arteriovenous fistula in the mouse are discussed. Under general anesthesia, an abdominal incision is made, and the aorta ...

Human Skeletal Muscle Biopsy Procedures Using the Modified Bergstr&#246;m Technique

Human Skeletal Muscle Biopsy Procedures Using the Modified BergstrÃƒÆ’Ã‚Â¶m Technique

Human skeletmuskel biopsiprocedurer anvendelse af den modificerede Bergström Teknik

The percutaneous biopsy technique enables researchers and clinicians to collect skeletal muscle tissue samples. The technique is safe and highly ...

A Novel Murine Model of Arteriovenous Fistula Failure: The Surgical Procedure in Detail

A Novel murin model af arteriovenøs fistel Fejl: den kirurgiske procedure i Detail

The arteriovenous fistula (AVF) still suffers from a high number of failures caused by insufficient remodeling and intimal hyperplasia from which the ...

Intraluminal Drug Delivery to the Mouse Arteriovenous Fistula Endothelium

Intraluminale Drug Delivery til Mouse arteriovenøse Fistula Endothel

Delivery of therapeutic agents to enhance arteriovenous fistula (AVF) maturation can be administered either via intraluminal or external routes. The ...

Mouse Model for Pancreas Transplantation Using a Modified Cuff Technique

Musemodel for bugspytkirtel Transplantation ved hjælp af en modificeret manchet teknik

Mouse models have several advantages in transplantation research, including easy handling, a variety of genetically well-defined strains, and the ...

Modified Technique for the Use of Neonatal Murine Hearts in the Langendorff Preparation

Modificeret teknik til brug af neonatale murinhjerter i Langendorff-præparatet

The use of the ex-vivo retrograde perfused heart has long been a cornerstone of ischemia-reperfusion investigation since its development by Oskar ...

Laparoscopic Pancreatoduodenectomy for Pancreatic Cancer Using In-Situ No-Touch Isolation Technique

Laparoscopic Pancreatoduodenectomy for Pancreatic Cancer Using In-Situ No-Touch Isolation Technique

Laparoskopisk pancreatoduodenektomi til kræft i bugspytkirtlen ved hjælp af in situ no-touch isolationsteknik

Laparoscopic pancreatoduodenectomy (LPD) is a standard radical operation for pancreatic head malignant tumors by now. Due to the complex laparoscopic ...

Modified Posterior Vertebral Column Resection for Patients with Thoracolumbar Kyphotic Deformity

Modificeret posterior vertebral søjleresektion for patienter med thoracolumbal kyfotisk deformitet

Old compression vertebrae fracture or congenital kyphoscoliosis with abnormal vertebral body development and other diseases that invade the spine may ...

A Modified Technique for Arteriovenous Fistula Construction in Rabbits

En modificeret teknik til arteriovenøs fistelkonstruktion hos kaniner

Juxta-anastomotic stenosis is a challenging problem that often causes non-maturation and decreases the patency of an arteriovenous fistula (AVF). Injury ...