Name: evaluation of capillary and other vessel contribution to macular perfusion density measured with optical coherence tomography angiography
Uploaded: 2022-02-18T13:15:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Evaluation of Capillary and Other Vessel Contribution to Macular Perfusion Density Measured with Optical Coherence Tomography Angiography at JoVE.com

Die Autoren bedanken sich bei Zeiss Mexiko für die uneingeschränkte Unterstützung beim Einsatz des Cirrus 6000 mit AngioPlex-Ausstattung.

Dieses Protokoll wurde von Sala Unos Ethikkommission für Humanforschung genehmigt. Siehe Video 1 für die Abschnitte 1 und 2 und die Materialtabelle für Einzelheiten über die in dieser Studie verwendete Ausrüstung.
1. Netzhautanalyse im OCTA-Gerät
<ol><li>Wählen Sie das Menü für die Netzhautanalyse im OCTA-Gerät aus.</li>
	<li>Wählen Sie eine 3 x 3 mm Netzhautkarte; Wählen Sie oberflächlich , wenn das OCTA-Gerät...

<ol>
	<li>Ong, J. X., Fawzi, A. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Perspectives+on+diabetic+retinopathy+from+advanced+retinal+vascular+imaging.">Perspectives on diabetic retinopathy from advanced retinal vascular imaging.</a> Eye. , (2022).</li><li>Tan, A. C. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=An+overview+of+the+clinical+applications+of+optical+coherence+tomography+angiography.">An overview of the clinical applications of optical coherence tomography angiography.</a> Eye. 32 (2), 262-286 (2018).</li><li>Elnahry, A. G., Ramsey, D. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Optical+coherence+tomography+angiography+imaging+of+the+retinal+microvasculature+is+unimpeded+by+macula+xanthophyll+pigment.">Optical coherence tomography angiography imaging of the retinal microvasculature is unimpeded by macula xanthophyll pigment.</a> Clinical and Experimental Ophthalmology. 48 (7), 1012-1014 (2020).</li><li>Elnahry, A. G., Ramsey, D. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Automated+image+alignment+for+comparing+microvascular+changes+detected+by+fluorescein+angiography+and+optical+coherence+tomography+angiography+in+diabetic+retinopathy.">Automated image alignment for comparing microvascular changes detected by fluorescein angiography and optical coherence tomography angiography in diabetic retinopathy.</a> Seminars in Ophthalmology. 36 (8), 757-764 (2021).</li><li>Rosenfeld, P. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Zeiss+AngioPlex+spectral+domain+optical+coherence+tomography+angiography:+technical+aspects.">Zeiss AngioPlex spectral domain optical coherence tomography angiography: technical aspects.</a> Developments in Ophthalmology. 56, 18-29 (2016).</li><li>Nesper, P. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Hemodynamic+response+of+the+three+macular+capillary+plexuses+in+dark+adaptation+and+flicker+stimulation+using+optical+coherence+tomography+angiography.">Hemodynamic response of the three macular capillary plexuses in dark adaptation and flicker stimulation using optical coherence tomography angiography.</a> Investigative Ophthalmology and Visual Science. 60 (2), 694-703 (2019).</li><li>Zhang, Y. S., Lee, H. E., Kwan, C. C., Schwartz, G. W., Fawzi, A. 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Report 1: Diabetic Retinopathy.</a> Translational Vision Science and Technology. 9, 34 (2020).</li><li>Xu, Q., Sun, H., Huang, X., Qu, Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Retinal+microvascular+metrics+in+untreated+essential+hypertensives+using+optical+coherence+tomography+angiography.">Retinal microvascular metrics in untreated essential hypertensives using optical coherence tomography angiography.</a> Graefe's Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology. 259 (2), 395-403 (2021).</li><li>Yeh, R. Y., Nischal, K. K., LeDuc, P., Cagan, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Written+in+blood:+applying+grammars+to+retinal+vasculatures.">Written in blood: applying grammars to retinal vasculatures.</a> Translational Vision Science &amp; Technology. 9, 36 (2020).</li><li>Corvi, F., Sadda, S. R., Staurenghi, G., Pellegrini, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Thresholding+strategies+to+measure+vessel+density+by+optical+coherence+tomography+angiography.">Thresholding strategies to measure vessel density by optical coherence tomography angiography.</a> Canadian Journal of Ophthalmology. 55 (4), 317-322 (2020).</li><li>Pathak, P., Panday, S. 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L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Assessment+of+nonfatal+myocardial+infarction+as+a+surrogate+for+all-cause+and+cardiovascular+mortality+in+treatment+or+prevention+of+coronary+artery+disease:+a+meta-analysis+of+randomized+clinical+trials.">Assessment of nonfatal myocardial infarction as a surrogate for all-cause and cardiovascular mortality in treatment or prevention of coronary artery disease: a meta-analysis of randomized clinical trials.</a> JAMA Internal Medicine. 181 (12), 1575-1587 (2021).</li><li>Kushner-Lenhoff, S., Ashimatey, B. S., Kashani, A. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Retinal+vascular+reactivity+as+assessed+by+optical+coherence+tomography+angiography.">Retinal vascular reactivity as assessed by optical coherence tomography angiography.</a> Journal of Visualized Experiments: JoVE. (157), e60948 (2020).</li><li>Sousa, D. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+protocol+to+evaluate+retinal+vascular+response+using+optical+coherence+tomography+angiography.">A protocol to evaluate retinal vascular response using optical coherence tomography angiography.</a> Frontiers in Neuroscience. 13, 566 (2019).</li><li>Falavarjani, K. G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effect+of+segmentation+error+correction+on+optical+coherence+tomography+angiography+measurements+in+healthy+subjects+and+diabetic+macular+oedema.">Effect of segmentation error correction on optical coherence tomography angiography measurements in healthy subjects and diabetic macular oedema.</a> British Journal of Ophthalmology. 104 (2), 162-166 (2020).</li><li>Warner, R. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Full-field+flicker+evoked+changes+in+parafoveal+retinal+blood+flow.">Full-field flicker evoked changes in parafoveal retinal blood flow.</a> Scientific Reports. 10 (1), 16051 (2020).</li><li>Zhang, Y. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Reversed+neurovascular+coupling+on+optical+coherence+tomography+is+the+earliest+detectable+abnormality+before+clinical+diabetic+retinopathy.">Reversed neurovascular coupling on optical coherence tomography is the earliest detectable abnormality before clinical diabetic retinopathy.</a> Journal of Clinical Medicine. 9 (11), 3523 (2020).</li></ol>

Der Beitrag von Gefäßen, die größer als Kapillaren sind, zur Perfusionsdichte ändert sich bei retinalen Gefäßerkrankungen vor der Entwicklung der Retinopathie. Es nahm in der inneren Region von Patienten mit arterieller Hypertonie ab und variierte zwischen den Bereichen bei Patienten mit Diabetes. Es gibt direkte Methoden zur Messung der vaskulären Reaktivität in der Netzhaut, die von der Exposition gegenüber einem Reiz abhängen14,15. Die in diesem Art...

Die Netzhautzirkulation ist die Kombination aus Arteriolär-, Kapillar- und Venularfluss, deren Beitrag variieren kann, um den Sauerstoffbedarf der verschiedenen Netzhautschichten zu decken. Diese Zirkulation hängt nicht von der Regulation des autonomen Nervensystems ab und wurde traditionell mit der Fluorescein-Angiographie bewertet, einer invasiven Methode, die intravenösen Kontrast verwendet, um Netzhautgefäße abzugrenzen. Sequenzielle Aufnahmen ermöglichen die Beurteilung des arteriellen, arteriellen, venösen und venösen Kreislaufs sowie der Stellen von Kapillarschäden bei retinalen Gefäßerkrankungen1.
Eine aktuelle Methode zur Messung der Makulazirkulation ist die optische Kohärenztomographie-Angiographie (OCTA), die Interferometrie verwendet, um Netzhautbilder zu erhalten und Kapillaren und größere Netzhautgefäße zu skizzieren2. Im Gegensatz zur Fluorescein-Angiographie wird die OCTA-Bildgebung nicht durch die Pigmentschattierung des Makulaxanthophylls beeinflusst, was eine überlegene Bildgebung der Makulakapillaren ermöglicht3. Weitere Vorteile von OCTA gegenüber der Fluorescein-Angiographie sind ihre Nichtinvasivität und höhere Auflösung4.
OCTA-Geräte messen den oberflächlichen Kapillarplexus an der Parafovea in einer 3 x 3 mm großen Abbildung, konzentrisch zum Fovealzentrum (Abbildung 1). Das Gerät misst automatisch die Gefäßlängendichte (die Länge von Kapillaren mit Zirkulation im gemessenen Bereich) und die Perfusionsdichte (der Prozentsatz der gemessenen Fläche mit Zirkulation), einschließlich der Dichte von Gefäßen, die größer als Kapillaren sind (Abbildung 2)5. Die Gefäßdichte hat einen wesentlichen Beitrag zur Perfusionsdichte unter physiologischen Bedingungen. Einige Geräte messen die Gefäßdichte als "skelettierte Gefäßdichte" und die Perfusionsdichte als "Gefäß- / Gefäßdichte". Unabhängig vom Gerät gibt es in der Regel eine Messung für die Länge (gemessen in mm/mm2 oder mm-1) und eine weitere für den Bereich mit der Zirkulation (gemessen in %), die automatisch generiert werden.
Die Gefäßdichte kann sich bei gesunden Menschen ändern, wenn sie Dunkelheit, flimmerndem Licht6 oder koffeinhaltigen Getränken ausgesetzt sind7 aufgrund der neurovaskulären Kopplung, die den Blutfluss zwischen den oberflächlichen, mittleren und tiefen Kapillarplexus entsprechend der Netzhautschicht mit der höchsten Aktivität umverteilt. Jede Abnahme der Gefäßdichte, die durch diese Umverteilung verursacht wird, kehrt nach Beendigung des Reizes zu den Ausgangswerten zurück und stellt keinen Kapillarverlust dar, eine pathologische Veränderung, die vor dem Auftreten der Retinopathie bei Gefäßerkrankungen wie Diabetes8 oder arterieller Hypertonie berichtet wurde9.
Die Abnahme der Kapillaren konnte teilweise durch eine arteriolare Vasodilatation kompensiert werden. Die Messung nur eines Prozentsatzes oder einer durchbluteten Fläche gibt keinen Aufschluss darüber, ob eine Vasodilatation vorliegt, die auftreten kann, wenn Kapillaren eine Mindestschwelle erreichen. Die Messung der Gefäßdichte würde nicht dazu beitragen, eine erhöhte Durchblutungsfläche zu erkennen, die sich aus der Vasodilatation ergibt. Der Beitrag der Arteriolenzirkulation zur Perfusionsdichte kann indirekt unter Verwendung eines Bestimmungskoeffizienten zwischen Gefäßdichte und Perfusionsdichte geschätzt werden und definiert den Prozentsatz der Fläche mit Zirkulation, der Kapillaren oder anderen Gefäßen entspricht.
Der Grund für diese Technik ist, dass die Regressionsanalyse das Ausmaß identifizieren kann, in dem die Änderungen eines unabhängigen numerischen Werts zu Änderungen eines abhängigen numerischen Werts führen. In der Makulagefäßbildgebung mit OCTA ist die Kapillarzirkulation eine unabhängige Variable, die den Bereich mit der Zirkulation beeinflusst, da es in der ausgewerteten Region nur wenige größere Gefäße gibt. Die Parafovea hat jedoch größere Gefäße, die sich erweitern und den Prozentsatz der Fläche mit der Zirkulation ändern können, was durch die aktuellen automatisierten OCTA-Metriken nicht direkt identifiziert werden kann. Der Vorteil der Verwendung eines Bestimmungskoeffizienten besteht darin, dass er eine Beziehung zwischen zwei vorhandenen Metriken misst, um zwei weitere zu erzeugen: den Prozentsatz der Fläche mit Zirkulation, der Kapillaren entspricht, und den Prozentsatz, der anderen Schiffen entspricht. Beide Prozentsätze können direkt mit einer Pixelanzahl mit Bildgebungssoftware gemessen werden. Der Bestimmungskoeffizient kann jedoch für eine Probe mit den Zahlen berechnet werden, die die OCTA-Geräte automatisch generieren10,11.
Pathak et al. verwendeten einen Bestimmungskoeffizienten, um die fettfreie Muskel- und Fettmasse aus demografischen und anthropometrischen Messungen unter Verwendung eines künstlichen neuronalen Netzwerks zu schätzen. Ihre Studie ergab, dass ihr Modell einen R2-Wert von 0,92 hatte, was die Variabilität eines großen Teils ihrer abhängigen Variablen erklärte12. O'Fee und Kollegen verwendeten einen Bestimmungskoeffizienten, um einen nicht-tödlichen Myokardinfarkt als Ersatz für die Gesamtursachen- und kardiovaskuläre Mortalität auszuschließen, weil sie einen R2 von 0,01 bis 0,21 fanden. Diese Ergebnisse zeigten, dass die unabhängige Variable weniger als 80% der Änderungen der abhängigen Variablen erklärte, die als Kriterium der Leihmutterschaft festgelegt wurden (R2 = 0,8)13.
Der Bestimmungskoeffizient wird verwendet, um die Auswirkungen von Änderungen einer Variablen, einer Gruppe von Variablen oder eines Modells auf die Änderungen einer Ergebnisvariablen zu bewerten. Die Differenz zwischen 1 und dem R2-Wert stellt den Beitrag anderer Variablen zu den Änderungen der Ergebnisvariablen dar. Es ist ungewöhnlich, die Differenz einer einzelnen Variablen zuzuordnen, da normalerweise mehr als zwei zum Ergebnis beitragen. Der Anteil der Makulafläche, der zirkuliert, kann jedoch nur von der von Kapillaren bedeckten Fläche und von der von größeren Gefäßen bedeckten Fläche stammen, da sich größere Gefäße stärker ausdehnen als Kapillaren. Darüber hinaus wird angenommen, dass die reaktive Vasodilatation höchstwahrscheinlich von retinalen Arteriolen ausgeht, da eine verminderte Kapillarzirkulation die Sauerstoffversorgung verringern könnte.
Nur zwei Quellen tragen zu einem Prozentsatz der Fläche mit Zirkulation in der Makula bei: Kapillaren und Gefäße, die größer sind als sie. Der Bestimmungskoeffizient zwischen Gefäßdichte und Perfusionsdichte bestimmt den Beitrag der Kapillaren zu dem Bereich mit der Zirkulation, und die verbleibenden Änderungen (die Differenz zwischen 1 und dem R2-Wert ) stellen den Beitrag der einzigen anderen Variablen dar, die einen Bereich mit Zirkulation darstellt (der innerhalb größerer Netzhautgefäße). Dieser Beitrag beschreibt die Methode zur Messung dieses Beitrags bei gesunden Menschen (Gruppe 1) und wie er sich bei Patienten mit retinalen Gefäßerkrankungen verändert: arterielle Hypertonie ohne hypertensive Retinopathie (Gruppe 2) und Diabetes mellitus ohne diabetische Retinopathie (Gruppe 3).

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>Cirrus 6000 with Angioplex</td>
			<td>Carl Zeiss Meditec Inc., Dublin CA</td>
			<td>N/A</td>
			<td>3 x 3 vessel and perfusion density maps</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Excel</td>
			<td>Microsoft</td>
			<td>N/A</td>
			<td>spreadsheet</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Personal computer</td>
			<td>Generic</td>
			<td>N/A</td>
			<td>for running the calculations on the spreadsheet</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

evaluation of capillary and other vessel contribution to macular perfusion density measured with optical coherence tomography angiography

Die parafoveale Zirkulation des oberflächlichen retinalen Kapillarplexus wird normalerweise mit der Gefäßdichte, die die Länge der Kapillaren mit Zirkulation bestimmt, und der Perfusionsdichte, die den Prozentsatz der bewerteten Fläche berechnet, die eine Zirkulation aufweist, gemessen. Die Perfusionsdichte berücksichtigt auch die Zirkulation von Gefäßen, die größer als Kapillaren sind, obwohl der Beitrag dieser Gefäße zum ersten Gefäß normalerweise nicht bewertet wird. Da beide Messungen automatisch von Angiographiegeräten der optischen Kohärenztomographie generiert werden, wird in diesem Artikel eine Methode zur Schätzung des Beitrags von Gefäßen, die größer als Kapillaren sind, vorgeschlagen, indem ein Bestimmungskoeffizient zwischen Gefäß- und Perfusionsdichten verwendet wird. Diese Methode kann eine Änderung des Anteils der Perfusionsdichte von Gefäßen, die größer als Kapillaren sind, zeigen, auch wenn die Mittelwerte nicht voneinander abweichen. Diese Veränderung könnte eine kompensatorische arterielle Vasodilatation als Reaktion auf Kapillarabfall in den Anfangsstadien von retinalen Gefäßerkrankungen widerspiegeln, bevor eine klinische Retinopathie auftritt. Die vorgeschlagene Methode würde die Abschätzung der Änderungen in der Zusammensetzung der Perfusionsdichte ermöglichen, ohne dass andere Geräte erforderlich sind.

Es gab 45 Probanden in Gruppe 1, 18 in Gruppe 2 und 36 in Gruppe 3. Tabelle 1 zeigt die Verteilung von Alter und Dichte nach Gruppen; Nur die Gefäß- und Perfusionsdichten in Gruppe 1 waren niedriger als in Gruppe 2. Die Bestimmungskoeffizienten der mittleren Gefäß- und Perfusionsdichten sind in Abbildung 5 dargestellt. Es gab keinen signifikanten Unterschied zwischen den Gruppen.
Der Bestimmungskoeffizient zwischen dem inneren Gefäß und der ...

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Evaluation of Capillary and Other Vessel Contribution to Macular Perfusion Density Measured with Optical Coherence Tomography Angiography

Wir beschreiben die Auswertung eines Bestimmungskoeffizienten zwischen Gefäß- und Perfusionsdichte des parafovealen oberflächlichen Kapillarplexus, um den Beitrag von Gefäßen, die größer als Kapillaren sind, zur Perfusionsdichte zu identifizieren.

Bewertung des Kapillar- und anderen Gefäßbeitrags zur Makulaperfusionsdichte, gemessen mit optischer Kohärenztomographie-Angiographie

Parafoveal circulation of the superficial retinal capillary plexus is usually measured with vessel density, which determines the length of capillaries ...

Das Protokoll ermöglicht die Identifizierung des Anteils eines Bereichs an der Zirkulation von erweiterten Gefäßen. Diese Dilatation kann eine Reaktion auf einen klinisch-pathologischen Zustand sein. Diese Technik kann die Vasodilatation mit einer üblichen optischen Kohärenztomographie-Metrik indirekt skizzieren, um eine Gruppe von Patienten zu bewerten.Die Feststellung einer Vasodilatation könnte indirekt eine geringe Sauerstoffversorgung in den Stadien der retinalen Gefäßerkrankungen aufdecken, bevor klinische Symptome auftreten. Jatziri Perez-Aragon, ein Netzhautchirurg aus unserem Labor, wird das Verfahren demonstrieren. Wählen Sie zunächst das Menü für die Netzhautanalyse im OCTA-Gerät aus.Wählen Sie eine drei mal drei Millimeter große Netzhautkarte und wählen Sie oberflächlich, wenn das OCTA-Gerät verschiedene Kapillarplexus misst. Wählen Sie die Gefäßlängendichte oder ihr Äquivalent, wie die skelettierte Gefäßdichte. Messen Sie die Gefäßlängendichte pro Millimeter in einer Netzhautkarte von drei mal drei Millimetern.Kehren Sie zum Menü für die Netzhautanalyse zurück. Wählen Sie eine drei mal drei Millimeter große Netzhautkarte und wählen Sie oberflächlich, wenn das OCTA-Gerät verschiedene Kapillarplexus misst. Wählen Sie die Perfusionsdichte oder ihr Äquivalent wie die Gefäßdichte.Messen Sie die Perfusionsdichte in Prozent in einer drei mal drei Millimeter großen Netzhautkarte. Stellen Sie sicher, dass die Dichtekarten eine Signalstärke von mehr als sieben aufweisen, und stellen Sie dann sicher, dass die Karten keine Messfehler aufweisen, die sich aus Artefakten oder Augenbewegungen ergeben. Registrieren Sie die Werte der mittleren Gefäßlängendichte, der mittleren Perfusionsdichte, der inneren Gefäßlängendichte, der inneren Perfusionsdichte, der überlegenen Gefäßlängendichte, der oberen Perfusionsdichte, der unteren Gefäßlängendichte, der unteren Perfusionsdichte der zeitlichen Gefäßlänge, der zeitlichen Perfusionsdichte, der Dichte der nasalen Gefäßlänge und der nasalen Perfusionsdichte in der Tabelle.Wählen Sie die auszuwertenden Variablen aus. Beispiel: Mittelgefäßlängendichte und Mittenperfusionsdichte und wählen Sie die Werte beider Variablen für eine definierte Gruppe aus. Klicken Sie in der Symbolleiste auf Einfügen.Klicken Sie im Diagrammbereich auf die Schaltfläche Empfohlene Diagramme und warten Sie, bis ein Punktdiagramm als Vorschlag in einem Fenster angezeigt wird. Klicken Sie auf die Schaltfläche "Okay", um den Vorschlag anzunehmen. Überprüfen Sie das Punktdiagramm der Daten und klicken Sie mit der rechten Maustaste auf die Reihe, um ein Optionsmenü anzuzeigen.Wählen Sie die Option Trendlinie hinzufügen aus, und warten Sie, bis dem Diagramm eine lineare Trendlinie hinzugefügt wurde und auf ein Menü auf der rechten Seite des Bildschirms. Verschieben Sie das Menü nach unten, um den angezeigten R-Quadratwert in der Diagrammoption zu finden. Wählen Sie diese Option, um den quadratischen R-Wert im Diagramm anzuzeigen.Wählen Sie in der Symbolleiste Start aus, und klicken Sie dann auf die Schaltfläche Kopieren. Bereiten Sie auf einer neuen Seite ein Diagramm mit den Bestimmungskoeffizienten vor. Wählen Sie eine Zielzelle aus und klicken Sie mit der rechten Maustaste.Wählen Sie Einfügen unter Beibehaltung der Quellformatierung aus. Bereiten Sie ein neues Diagramm vor, um den Prozentsatz der Perfusionsdichteänderungen zu zeigen, die durch Änderungen der Gefäßdichte erklärt werden. Wählen Sie die Zelle mit dem Bestimmungskoeffizienten im vorherigen Diagramm aus.Klicken Sie mit der rechten Maustaste und wählen Sie Kopieren. Markieren Sie eine Zielzelle im neuen Diagramm. Klicken Sie mit der rechten Maustaste und wählen Sie Einfügen.Markieren Sie die Zelle mit dem eingefügten Wert, und wählen Sie dann in der Symbolleiste ein Zuhause aus, gefolgt von einer Auswahl der Formatvorlage Prozent im Menü Zahl. Wählen Sie im Zahlenmenü eine erhöhte Dezimalzahl aus und klicken Sie einmal. Bereiten Sie eine weitere Tabelle vor, um den Prozentsatz der Perfusionsdichte zu zeigen, der durch die Veränderungen in Gefäßen erklärt wird, die größer als Kapillaren sind.Wählen Sie eine Zielzelle aus, und subtrahieren Sie die letzten Ergebnisse von einer. Markieren Sie diese Zelle, und wählen Sie dann in der Symbolleiste die Option Start aus. Wählen Sie im Menü "Zahl" die Option "Prozentformat" aus.Klicken Sie einmal auf erhöhte Dezimalstellen im Zahlenmenü. Formatieren Sie die Diagramme, um den Beitrag von Kapillaren und Gefäßen, die größer als Kapillaren sind, an den Änderungen der Perfusionsdichte anzuzeigen. Wiederholen Sie den Vorgang, um die Werte des inneren Gefäßes oder der Perfusionsdichten und der oberen, unteren, temporalen und nasalen Gefäß- oder Perfusionsdichten in Gruppe drei zu erhalten.Vergleichen Sie die Bestimmungskoeffizienten in drei Gruppen. Erstens, gesunde Menschen, zwei, Patienten mit arterieller Hypertonie ohne hypertensive Retinopathie, und drei, Patienten mit Typ-Zwei-Diabetes-Melitis ohne diabetische Retinopathie. Vergleichen Sie in Gruppe drei auch die Bestimmungskoeffizienten zwischen den Bereichen superior, inferior, temporal und nasal.Vergleichen Sie die prozentualen Unterschiede im Beitrag von Kapillaren und Gefäßen, die größer als Kapillaren sind, zur Perfusionsdichte zwischen Gruppen und zwischen Feldern in Gruppe drei. Die Gefäß- und Perfusionsdichten in Gruppe eins waren niedriger als in Gruppe zwei. Der Vergleich zwischen den Bestimmungskoeffizienten des Mittelgefäßes und der Perfusionsdichten in den drei Gruppen zeigte, dass es keinen signifikanten Unterschied zwischen den Gruppen gab.Der Beitrag von Gefäßen, die größer als Kapillaren waren, machte 18,2% bei gesunden Probanden, 2,6% bei Patienten mit arterieller Hypertonie und 16,4% bei Patienten mit Diabetes aus. Obwohl die innere Region einen Beitrag von Gefäßen hatte, die größer als Kapillaren waren und 16,4% der Perfusionsdichte ausmachten, betrug dieser Beitrag 27,8% im oberen Feld, 20,7% im unteren Feld, 33,4% im temporalen Feld und 13,8% im Nasenfeld. Es ist wichtig, den R-Quadratwert zu erhalten, da es wichtig ist, den Prozentsatz der Perfusionsdichte von erweiterten Gefäßen zu berechnen.

Research

JoVE Journal

Medicine

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Basic Surgical Techniques in the GÃƒÆ’Ã‚Â¶ttingen Minipig: Intubation, Bladder Catheterization, Femoral Vessel Catheterization, and Transcardial Perfusion

Grundlegende chirurgische Techniken in der Göttinger Miniaturschwein: Intubation, Blasenkatheter, Femoral Schiff Katheterisierung und Transcardial Perfusion

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Medizin

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