Name: sentinel lymph node mapping and biopsy for endometrial cancer at early stage with laparoscopy
Uploaded: 2021-08-19T14:45:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Sentinel Lymph Node Mapping and Biopsy for Endometrial Cancer at Early Stage with Laparoscopy at JoVE.com

עבודה זו נתמכה בחלקה על ידי מענקים מהקרן הלאומית למדעי הטבע של סין (81772777), פרויקט ההדרכה הרפואית של ועדת המדע והטכנולוגיה של שנגחאי (18411963700), תוכנית מחקר קליני של SHDC (לא. SHDC2020CR4079); שנגחאי פוג'יאנג כישרונות פרויקט (17PJ1401400). אנו מודים על העזרה בזמן שניתן על ידי פנגחואה מא ממחלקת רדיולוגיה עבור תמונות MR וצ'או וואנג ממחלקת הפתולוגיה עבור תמונות פתולוגיות מבית החולים למיילדות וגינקולוגיה של אוניברסיטת פודן.

כל הניתוחים הקשורים לחולה המתואר כאן אושרו על ידי ועדות האתיקה של בית החולים למיילדות וגינקולוגיה של אוניברסיטת פודן בשנחאי, סין. הסכמה מדעת התקבלה מהמטופל.
1. אינדיקציות למיפוי SLN עם ICG בחולי EC
<ol><li>ודא כי חולים מאובחנים קלינית עם EC ראשוני מוגבל לרחם עם גורמי סיכון נמוך (כית?...

<ol>
	<li>Siegel, R. L., Miller, K. D., Jemal, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Cancer+statistics,+2019.">Cancer statistics, 2019.</a> CA: A Cancer Journal for Clinicians. 69 (1), 7-34 (2019).</li><li>Bray, F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Global+cancer+statistics+2018:+GLOBOCAN+estimates+of+incidence+and+mortality+worldwide+for+36+cancers+in+185+countries.">Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries.</a> CA: A Cancer Journal for Clinicians. 68 (6), 394-424 (2018).</li><li>Morice, P., Leary, A., Creutzberg, C., Abu-Rustum, N., Darai, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Endometrial+cancer.">Endometrial cancer.</a> Lancet. 387 (10023), 1094-1108 (2016).</li><li>de Boer, S. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Adjuvant+chemoradiotherapy+versus+radiotherapy+alone+for+women+with+high-risk+endometrial+cancer+(PORTEC-3):+final+results+of+an+international,+open-label,+multicentre,+randomised,+phase+3+trial.">Adjuvant chemoradiotherapy versus radiotherapy alone for women with high-risk endometrial cancer (PORTEC-3): final results of an international, open-label, multicentre, randomised, phase 3 trial.</a> The Lancet. Oncology. 19 (3), 295-309 (2018).</li><li>Creasman, W. T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Surgical+pathologic+spread+patterns+of+endometrial+cancer.+A+Gynecologic+Oncology+Group+Study.">Surgical pathologic spread patterns of endometrial cancer. A Gynecologic Oncology Group Study.</a> Cancer. 60 (8), 2035-2041 (1987).</li><li>Bodurtha Smith, A., Fader, A., Tanner, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sentinel+lymph+node+assessment+in+endometrial+cancer:+a+systematic+review+and+meta-analysis.">Sentinel lymph node assessment in endometrial cancer: a systematic review and meta-analysis.</a> American Journal of Obstetrics Gynecology. 216 (5), 459-476 (2017).</li><li>Rossi, E. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+comparison+of+sentinel+lymph+node+biopsy+to+lymphadenectomy+for+endometrial+cancer+staging+(FIRES+trial):+a+multicentre,+prospective,+cohort+study.">A comparison of sentinel lymph node biopsy to lymphadenectomy for endometrial cancer staging (FIRES trial): a multicentre, prospective, cohort study.</a> The Lancet. Oncology. 18 (3), 384-392 (2017).</li><li>Holloway, R. W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sentinel+lymph+node+mapping+and+staging+in+endometrial+cancer:+A+Society+of+Gynecologic+Oncology+literature+review+with+consensus+recommendations.">Sentinel lymph node mapping and staging in endometrial cancer: A Society of Gynecologic Oncology literature review with consensus recommendations.</a> Gynecologic Oncology. 146 (2), 405-415 (2017).</li><li>Gezer, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Cervical+versus+endometrial+injection+for+sentinel+lymph+node+detection+in+endometrial+cancer:+a+randomized+clinical+trial.">Cervical versus endometrial injection for sentinel lymph node detection in endometrial cancer: a randomized clinical trial.</a> International Journal of Gynecological Cancer. 30 (3), 325-331 (2020).</li><li>Manca, G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sentinel+lymph+node+biopsy+in+breast+cancer:+Indications,+contraindications,+and+controversies.">Sentinel lymph node biopsy in breast cancer: Indications, contraindications, and controversies.</a> Clinical Nuclear Medicine. 41 (2), 126-133 (2016).</li><li>Digesu, C. S., Weiss, K. D., Colson, Y. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Near-infrared+sentinel+lymph+node+identification+in+non-small+cell+lung+cancer.">Near-infrared sentinel lymph node identification in non-small cell lung cancer.</a> JAMA Surgery. 153 (5), 487-488 (2018).</li><li>Garau, L. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sentinel+lymph+node+biopsy+in+small+papillary+thyroid+cancer.+A+review+on+novel+surgical+techniques.">Sentinel lymph node biopsy in small papillary thyroid cancer. A review on novel surgical techniques.</a> Endocrine. 62 (2), 340-350 (2018).</li><li>Gonzalez, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sentinel+lymph+node+biopsy:+Past+and+present+implications+for+the+management+of+cutaneous+melanoma+with+nodal+metastasis.">Sentinel lymph node biopsy: Past and present implications for the management of cutaneous melanoma with nodal metastasis.</a> American Journal of Clinical Dermatology. 19, 24-30 (2018).</li><li>Levenback, C. F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Lymphatic+mapping+and+sentinel+lymph+node+biopsy+in+women+with+squamous+cell+carcinoma+of+the+vulva:+a+gynecologic+oncology+group+study.">Lymphatic mapping and sentinel lymph node biopsy in women with squamous cell carcinoma of the vulva: a gynecologic oncology group study.</a> Journal of Clinical Oncology. 30 (31), 3786-3791 (2012).</li><li>Protic, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Prognostic+effect+of+ultra-staging+node-negative+colon+cancer+without+adjuvant+chemotherapy:+A+prospective+national+cancer+institute-sponsored+clinical+trial.">Prognostic effect of ultra-staging node-negative colon cancer without adjuvant chemotherapy: A prospective national cancer institute-sponsored clinical trial.</a> Journal of the American College of Surgeons. 221 (3), 643-651 (2015).</li><li>Price, P. M., Badawi, R. D., Cherry, S. R., Jones, T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ultra+staging+to+unmask+the+prescribing+of+adjuvant+therapy+in+cancer+patients:+the+future+opportunity+to+image+micrometastases+using+total-body+18F-FDG+PET+scanning.">Ultra staging to unmask the prescribing of adjuvant therapy in cancer patients: the future opportunity to image micrometastases using total-body 18F-FDG PET scanning.</a> The Journal of Nuclear Medicine. 55 (4), 696-697 (2014).</li><li>Concin, N., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=ESGO/ESTRO/ESP+Guidelines+for+the+management+of+patients+with+endometrial+carcinoma.">ESGO/ESTRO/ESP Guidelines for the management of patients with endometrial carcinoma.</a> Virchows Archiv: An International Journal of Pathology. 478 (2), 153-190 (2021).</li><li>FIGO Committee on Gynecologic Oncology. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=FIGO+staging+for+carcinoma+of+the+vulva,+cervix,+and+corpus+uteri.">FIGO staging for carcinoma of the vulva, cervix, and corpus uteri.</a> International journal of gynaecology and obstetrics: the official organ of the International Federation of Gynaecology and Obstetrics. 125 (2), 97-98 (2014).</li><li>Barlin, J. N., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+importance+of+applying+a+sentinel+lymph+node+mapping+algorithm+in+endometrial+cancer+staging:+beyond+removal+of+blue+nodes.">The importance of applying a sentinel lymph node mapping algorithm in endometrial cancer staging: beyond removal of blue nodes.</a> Gynecologic Oncology. 125 (3), 531-535 (2012).</li><li>Amin, M. B., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> AJCC Cancer Staging Manual, 8th edition. , (2017).</li><li>Eriksson, A. G. Z., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Update+on+sentinel+lymph+node+biopsy+in+surgical+staging+of+endometrial+carcinoma.">Update on sentinel lymph node biopsy in surgical staging of endometrial carcinoma.</a> Clinical Medicine. 10 (14), (2021).</li><li>Kelley, M. C., Hansen, N., McMasters, K. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Lymphatic+mapping+and+sentinel+lymphadenectomy+for+breast+cancer.">Lymphatic mapping and sentinel lymphadenectomy for breast cancer.</a> The American Journal of Surgery. 188 (1), 49-61 (2004).</li><li>Sakorafas, G. H., Peros, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sentinel+lymph+node+biopsy+in+breast+cancer:+what+a+physician+should+know,+a+decade+after+its+introduction+in+clinical+practice.">Sentinel lymph node biopsy in breast cancer: what a physician should know, a decade after its introduction in clinical practice.</a> European Journal of Cancer Care. 16 (4), 318-321 (2007).</li><li>Niikura, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Tracer+injection+sites+and+combinations+for+sentinel+lymph+node+detection+in+patients+with+endometrial+cancer.">Tracer injection sites and combinations for sentinel lymph node detection in patients with endometrial cancer.</a> Gynecologic Oncology. 131 (2), 299-303 (2013).</li><li>Backes, F. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Prospective+clinical+trial+of+robotic+sentinel+lymph+node+assessment+with+isosulfane+blue+(ISB)+and+indocyanine+green+(ICG)+in+endometrial+cancer+and+the+impact+of+ultrastaging+(NCT01818739).">Prospective clinical trial of robotic sentinel lymph node assessment with isosulfane blue (ISB) and indocyanine green (ICG) in endometrial cancer and the impact of ultrastaging (NCT01818739).</a> Gynecologic Oncology. 153 (3), 496-499 (2019).</li><li>Holloway, R. W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sentinel+lymph+node+mapping+and+staging+in+endometrial+cancer:+A+Society+of+Gynecologic+Oncology+literature+review+with+consensus+recommendations.">Sentinel lymph node mapping and staging in endometrial cancer: A Society of Gynecologic Oncology literature review with consensus recommendations.</a> Gynecologic Oncology. 146 (2), 405-415 (2017).</li><li>Ballester, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Detection+rate+and+diagnostic+accuracy+of+sentinel-node+biopsy+in+early+stage+endometrial+cancer:+a+prospective+multicentre+study+(SENTI-ENDO).">Detection rate and diagnostic accuracy of sentinel-node biopsy in early stage endometrial cancer: a prospective multicentre study (SENTI-ENDO).</a> The Lancet. Oncology. 12 (5), 469-476 (2011).</li><li>Rossi, E. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+comparison+of+sentinel+lymph+node+biopsy+to+lymphadenectomy+for+endometrial+cancer+staging+(FIRES+trial):+a+multicentre,+prospective,+cohort+study.">A comparison of sentinel lymph node biopsy to lymphadenectomy for endometrial cancer staging (FIRES trial): a multicentre, prospective, cohort study.</a> The Lancet. Oncology. 18 (3), 384-392 (2017).</li><li>Mayoral, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=F-FDG+PET/CT+and+sentinel+lymph+node+biopsy+in+the+staging+of+patients+with+cervical+and+endometrial+cancer.+Role+of+dual-time-point+imaging.">F-FDG PET/CT and sentinel lymph node biopsy in the staging of patients with cervical and endometrial cancer. Role of dual-time-point imaging.</a> Revista Espanola de Medicina Nuclear e Imagen Molecular. 36 (1), 20-26 (2017).</li><li>Lecointre, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Diagnostic+accuracy+and+clinical+impact+of+sentinel+lymph+node+sampling+in+endometrial+cancer+at+high+risk+of+recurrence:+A+meta-analysis.">Diagnostic accuracy and clinical impact of sentinel lymph node sampling in endometrial cancer at high risk of recurrence: A meta-analysis.</a> Journal of Clinical Medicine. 9 (12), (2020).</li><li>Bodurtha Smith, A. J., Fader, A. N., Tanner, E. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sentinel+lymph+node+assessment+in+endometrial+cancer:+a+systematic+review+and+meta-analysis.">Sentinel lymph node assessment in endometrial cancer: a systematic review and meta-analysis.</a> American Journal of Obstetrics and Gynecology. 216 (5), 459-476 (2017).</li><li>Bonneau, C., Bricou, A., Barranger, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Current+position+of+the+sentinel+lymph+node+procedure+in+endometrial+cancer.">Current position of the sentinel lymph node procedure in endometrial cancer.</a> Bulletin du Cancer. 98 (2), 133-145 (2011).</li><li>Tanner, E. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Factors+associated+with+successful+bilateral+sentinel+lymph+node+mapping+in+endometrial+cancer.">Factors associated with successful bilateral sentinel lymph node mapping in endometrial cancer.</a> Gynecologic Oncology. 138 (3), 542-547 (2015).</li><li>Ianieri, M. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sentinel+lymph+node+biopsy+in+the+treatment+of+endometrial+cancer:+Why+we+fail?+Results+of+a+prospective+multicenter+study+on+the+factors+associated+with+failure+of+node+mapping+with+indocyanine+green.">Sentinel lymph node biopsy in the treatment of endometrial cancer: Why we fail? Results of a prospective multicenter study on the factors associated with failure of node mapping with indocyanine green.</a> Gynecologic and Obstetric Investigation. 84 (4), 383-389 (2019).</li><li>Naoura, I., Canlorbe, G., Bendifallah, S., Ballester, M., Dara&#239;, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Relevance+of+sentinel+lymph+node+procedure+for+patients+with+high-risk+endometrial+cancer.">Relevance of sentinel lymph node procedure for patients with high-risk endometrial cancer.</a> Gynecologic Oncology. 136 (1), 60-64 (2015).</li><li>Schiavone, M. B., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Survival+of+patients+with+uterine+carcinosarcoma+undergoing+sentinel+lymph+node+mapping.">Survival of patients with uterine carcinosarcoma undergoing sentinel lymph node mapping.</a> Annals of Surgical Oncology. 23 (1), 196-202 (2016).</li><li>Soliman, P. T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+prospective+validation+study+of+sentinel+lymph+node+mapping+for+high-risk+endometrial+cancer.">A prospective validation study of sentinel lymph node mapping for high-risk endometrial cancer.</a> Gynecologic Oncology. 146 (2), 234-239 (2017).</li></ol>

מיפוי וביופסיה SLN היא גישת ניתוח בלוטות לימפה סלקטיבית ומותאמת יותר המיושמת במרפאה כבר כמעט 20 שנה. בתחום EC, מיפוי SLN וביופסיה הומלצו יותר ויותר על ידי מספר קווים מנחים בשל יעילות האבחון הגבוהה שלהם ב- EC בשלב מוקדם, והגיעו לשיעורי זיהוי כוללים ודו-צדדיים של 89%-95% ו 52%-82%, בהתאמה, עם רגישות של 84%-100...

סרטן רירית הרחם (EC) היא אחת המחלות הנפוצות ביותר באונקולוגיה גינקולוגית, ושכיחותה עולה1,2. ניתוח הוא טיפול קו ראשון עבור בשלב מוקדם EC3,4. ההערכה של גרורות בלוטות הלימפה היא חלק חיוני של היערכות כירורגית ב- EC. המחקר של קבוצת האונקולוגיה הגינקולוגית (GOG) 33 הדגים כי גרורות של בלוטות הלימפה קשורות לאבחנה לקויה5.
כוכניקה חדשה וחיונית להערכת גרורות בלוטות הלימפה, מיפוי בלוטות הלימפה הזקיף (SLN) וביופסיה התפתחו בשנים האחרונות והומלץ להשתמש בה עבור חולים עם EC מוגבל ברחם לכאורה על פי הנחיות רשת הסרטן המקיפה הלאומית (NCCN) לסרטן הרחם6,7,8,9,10. מיפוי SLN יושם גם בהרחבה בגידולים כגון סרטן השד11, סרטןריאות 12, סרטן בלוטת התריס13, ומלנומה14. ultrastaging פתולוגי השיג ביצועים טובים בסרטן המעי הגס והינקולוגי15,16,17 ומומלץ על ידי ההנחיות האירופיות הסמכותיות18. למרות עקרונות מיפוי SLN עבור היערכות EC ניתנו בהנחיות בינלאומיות10,19, אין מניפולציות מפורטות של ניתוח בעבודות נוכחיות אחרות.
עבודה זו מציגה את הפרוטוקול למיפוי וביופסיה מפורטים של SLN עם ICG אצל אישה בת 28 שאובחנה קלינית עם EC בשלב מוקדם, ובכך שיפרה וקידמה את האבחנה של חולים.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>2-mL syringe</td>
			<td>Becton, Dickinson and Company, USA</td>
			<td>301940</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Coagulation forceps</td>
			<td>Shanghai Medical Instrument (Group) Co., Ltd. Surgical Instrument Factory</td>
			<td>D0A010</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Fluorescence microscope</td>
			<td>Olympus</td>
			<td>IX73</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Harmonic scalpel</td>
			<td>Soering GmbH</td>
			<td>SONOCA190</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Hematoxylin-eosin staining</td>
			<td>Beyotime Biotechnologies Corporation,CN</td>
			<td>C0107</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Immunohistochemical cytokeratin staining</td>
			<td>MXB Biotechnologies Corporation, CN</td>
			<td>Kit-0020</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Indocyanine green (ICG)</td>
			<td>Dandong Medical Innovation Pharmaceutical Corporation.</td>
			<td>3599-32-4</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Pararaffin</td>
			<td>Sangon biotech Co., Ltd.</td>
			<td>A601889</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Pinpoint Endoscopic Fluorescence Imaging system</td>
			<td>Novadaq Technoloies Bonita, Springs, FL</td>
			<td>NA</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Propofol Injection</td>
			<td>Fresenius Kabi Deutschland GmbH D-61346 Bad Homburg v.d.H., Germany</td>
			<td>H20030124</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Silk Braided non-absorbable suture</td>
			<td>Shanghai Ethicon</td>
			<td>SA854G</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Silk thread</td>
			<td>Beijing AKIN AIEN International Medical Technology Co.,Ltd.</td>
			<td>VCPP71D</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Suction-Irrigation Tube</td>
			<td>Shanghai SMAF</td>
			<td>YX980D</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Toothless forceps</td>
			<td>Shanghai Medical Instrument (Group) Co., Ltd. Surgical Instrument Factory</td>
			<td>J41010</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Trocar</td>
			<td>ETHICON Co,. Ltd, USA</td>
			<td>B10LT, B5LT</td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

sentinel lymph node mapping and biopsy for endometrial cancer at early stage with laparoscopy

מיפוי בלוטות הלימפה סנטינל (SLN) וביופסיה היא טכניקה מבטיחה להדמיה והערכה של מצב בלוטות הלימפה בסרטן. גישה זו הומלצה לחולי סרטן רירית הרחם (EC) בסיכון נמוך על ידי הנחיות בינלאומיות סמכותיות, אך היא לא בוצעה באופן נרחב בסין ובעולם. עבודה זו נועדה לתאר מיפוי SLN מפורט והליכי ביופסיה לקידום היישום הקליני. מיפוי SLN ו פתולוגית לאחר הניתוח נערכו בחולה עם EC בסיכון נמוך באמצעות צבע ירוק indocyanine (ICG) כדי לעקוב אחר SLNs תחת לפרוסקופיה ולקטוע אותם לחלוטין עבור ultrastaging. לסיכום, פרוטוקול זה מתאר פרטים של הזרקת ICG, ומיפוי SLN וביופסיה בחולי EC בהתבסס על החוויות שנצברו במהלך התרגול הקליני.

החולה במקרה הנוכחי הייתה נקבה בת 28 עם דימום נרתיקי לא סדיר במשך שנתיים, והיא אובחנה עם חריגה של רירית הרחם לפני 4 חודשים. בדיקת אולטרסאונד טרנסווגינלית גילתה עובי רירית הרחם הטרוגניים עם מסה אדנקסלית. הדמיית תהודה מגנטית Abdominopelvic (MRI) הדגימה מסה של 51 מ"מ x 56 מ"מ x 88 מ"מ עם גבול ברור בתוך חלל הרחם ?...

Watch this Scientific Journal Video about Sentinel Lymph Node Mapping and Biopsy for Endometrial Cancer at Early Stage with Laparoscopy at JoVE.com

Sentinel Lymph Node Mapping and Biopsy for Endometrial Cancer at Early Stage with Laparoscopy

פרוטוקול זה מתאר את הזיהוי וההסתה של בלוטות הלימפה זקיף כדי להפוך את הפעולה לקלה ומינימלית פולשנית ככל האפשר.

מיפוי בלוטות הלימפה סנטינל וביופסיה לסרטן רירית הרחם בשלב מוקדם עם לפרוסקופיה

Sentinel lymph node (SLN) mapping and biopsy is a promising technique for visualizing and evaluating lymph node status in cancer. This approach has been ...

פרוטוקול זה סוכם בהתבסס על ניסיון מצטבר של מיפוי בלוטות הלימפה זקיף בלפחות 500 מקרים של קרצינומה רירית הרחם כדי לעזור למתחילים ליישם בהצלחה טכניקה זו. טכניקה זו היא זעיר פולשנית, מפחיתה סיבוכים ועלויות רפואיות, ומשפרת את שיעור הזיהוי של גרורות בלוטות הלימפה באמצעות אולטרה-סטיג'ינג פתולוגי. עקומת למידה של כ -20 מקרים של מיפוי SLN נדרשת עם ניסיון של הזרקה לצוואר הרחם והתבוננות במקרה הראשון של בלוטות הלימפה הממופות בכל חצילוויס.לאחר המרדים את המטופל, השתמש בשני מלקחיים מגבת כדי לתפוס את העור סביב הטמביליקוס ולהרים את דופן הבטן, ולאחר מכן לבצע חותך רחב כ 10 מ"מ בעור הטמבליקוס ודרך fascia ו צפק. הבא להכניס 10 מ"מtrocar דרך הטמביליקוס, לייצר את pneumoperitoneum עם לחץ תוך-פריטונאלי של כ 13 עד 14 מילימטרים של כספית, ולאחר מכן להכניס את לפרוסקופ דרך trocar. לאחר מכן לעשות עוד שלושה חתכים קטנים ברוחב חמישה מילימטר בבטן התחתונה ולהכניס trocars חמישה מילימטר דרך דופן הבטן לתוך החלל.ואז להכניס מכשירים למניפולציה באמצעות trocars אלה. זהה את החצוצרות באמצעות לפרוסקופ, ואז לתפוס ולהרים את הצינורות קרוב fimbriae ולקשור קשירה סביב הצינור עם תפירת משי 2-0 T. לפני טיפול או מניפולציה הרחם, לבצע כביסה צפק עם 100 מיליליטר של תמיסת מלח רגילה ולאסוף את נוזל הכביסה עבור ציטולוגיה.לאחר פתיחת מצב הפלואורסצנטיות של מערכת הדמיית הפלואורסצנטיות האנוסקופית, הרם את רצועת התבערה האגן החד-צדדית ואת הרחם כדי לחשוף את הצפק לרוחב ולצפות בכלי הלימפה פלואורסצנטיים. כדי למפות את בלוטות הלימפה זקיף, או SLN, להרים ולפתוח את הצפק, ולאחר מכן להפריד את שומן subperitoneal ורקמות חיבור כדי לחשוף את המבנים הדרושים על פי אינדיקציה של קווי הלימפה פלואורסצנטית ירוקה כדי להגן עליהם מפני פגיעה. אתר את SLN, שהוא בלוטות הלימפה הממופות הראשונות לאורך הניקוז מהפרמטריום בכל המיפלביס ואשר את המיקום באמצעות מצבים מרובים, ולאחר מכן לחשוף באופן מלא את SLNs לכריתה מלאה.לאחר מכן, באמצעות מלקחיים חסרי שיניים, לתפוס ולרומם את SLN, ולאחר מכן לבצע כריתה מלאה של בלוטות הלימפה לאורך הפריפריה שלה באור לבן ולאשר את SLN על ידי מצבים מרובים לאחר כריתה. בו זמנית יש לכרות את בלוטות הלימפה המוגדלות או החשודות במהלך הניתוח ולשלוח אותן לבדיקה פתולוגית. הנח את ה- SLNs שהוסרו בפוסה המנומנם.לאחר הסרת הרחם לחלוטין דרך הנרתיק, להסיר את SLNs הדו-צדדי לחלוטין דרך הנרתיק ולא את פתיחת trocar חמישה מילימטר כדי למנוע פיצול. לאחר ביצוע כריתת רחם כוללת בתוספת כריתת סלפינג דו-צדדית, לשכנות צינור ניקוז עבור נוזל שיורית פוטנציאלי באגן, ולאחר מכן להסיר את לפרוסקופ ולשחרר את הגז מהבטן. מוצגות כאן תמונות תהודה מגנטית של חולת סרטן רירית הרחם בת 28.אות לא סדיר על רירית הרחם הממוקם בחלל הרחם התחתון נראה בתמונות המשוקללים T1 ו- T2. לביצוע כריתת רחם כוללת יחד עם כריתת סלפינג דו-צדדית ומיפוי SLN, הוזרק צוואר הרחם עם ירוק אינדוקינין מדולל בתנוחות שלוש ותשע, באופן שטחי ועמוק. ה- SLNs וכלי הלימפה תויגו באופן פלואורסצנטי, מה שאפשר את זיהוים במצבי צבע שונים במערכת הדמיית הפלואורסצנטיות האנדוגופית.הכתמת המטוקסילין ואוסין בוצעה לפלישה ל- MIO בסרטן רירית הרחם וב- SLN. כמו כן נערך הכתמת אימונוהיסטוכימיה של ה- SLN עם AE1 ו- AE3. עוד immunohistochemry מכתים של SLN עם קולטני אסטרוגן ופרוגסטרון, P53, KI67, MLH1, MSH2, PMS2, ו- MSH6 חשף פלט גרורות שלילי.מיפוי SLN הפך לאופציה חלופית בסרטן רירית הרחם בשלב מוקדם. עם זאת, ראיות נוספות נדרשות עבור היישום שלה בסרטן ביניים עד רירית הרחם בסיכון גבוה.

Research

JoVE Journal

Cancer Research

MicroRNA Based Liquid Biopsy: The Experience of the Plasma miRNA Signature Classifier (MSC) for Lung Cancer Screening

MicroRNA Based Liquid Biopsy: The Experience of the Plasma miRNA Signature Classifier MSC for Lung Cancer Screening

MicroRNA מבוסס נוזלי ביופסיה: החוויה של miRNA פלזמה החתימה מסווג (MSC) לסינון סרטן ריאות

The development of a minimally invasive test, such as liquid biopsy, for early lung cancer detection in its preclinical phase is crucial to improve the ...

The Application of 1% Methylene Blue Dye As a Single Technique in Breast Cancer Sentinel Node Biopsy

היישום של 1% מתילן צבען כחול כטכניקה אחת בסרטן השד הזקיף צומת ביופסיה

In this study, we injected 1% methylene blue dye (MBD) into the subareolar or peritumoral space of the breast. In the case of breast conserving surgery ...

Generation and Isolation of Cell Cycle-arrested Cells with Complex Karyotypes

דור ובידוד של מחזור התא נעצר תאים עם Karyotypes מורכבים

Chromosome mis-segregation leads to aneuploidy, a condition in which cells harbor an imbalanced chromosome number. Several lines of evidence strongly ...

Longitudinal Intravital Imaging of Brain Tumor Cell Behavior in Response to an Invasive Surgical Biopsy

האורך הדמיה של התנהגות המוח תאים סרטניים בתגובה ביופסיה פולשנית כירורגית

Biopsies are standard of care for cancer treatment and are clinically beneficial as they allow solid tumor diagnosis, prognosis, and personalized ...

An Orthotopic Endometrial Cancer Model with Retroperitoneal Lymphadenopathy Made From In Vivo Propagated and Cultured VX2 Cells

מודל הסרטן רירית הרחם אורתוטופית עם לימפדנופתיה הצפק מתוצרת ב Vivo מופץ ומתורבת VX2 תאים

Endometrial cancer is the most common gynecologic malignancy in North America and the incidence is rising worldwide. Treatment consists of surgery with or ...

Studying Triple Negative Breast Cancer Using Orthotopic Breast Cancer Model

לומדת משולשת סרטן השד שלילי באמצעות אורתובנושא שד סרטן השד מודל

Triple-negative breast cancer (TNBC) is an aggressive breast cancer subtype with limited therapeutic options. When compared to patients with less ...

Studying the Effects of Tumor-Secreted Paracrine Ligands on Macrophage Activation using Co-Culture with Permeable Membrane Supports

לומד את ההשפעות של הקרנף המופרש ליגרין המקרופאג הפעלה באמצעות תרבות שיתוף עם ממברנה חדיר תומך

Tumor-derived paracrine signaling is an overlooked component of local immunosuppression and can lead to a permissive environment for continued cancer ...

Quantification of Tumor Cell Adhesion in Lymph Node Cryosections

קוונפיקציה של הדבקה תא הגידול בצומת לימפה קריוסעיפים

Tumor-draining lymph nodes (LNs) are not merely filters of tumor-produced waste. They are one of the most common regional sites of provisional residence ...

Mapping the Structure-Function Relationships of Disordered Oncogenic Transcription Factors Using Transcriptomic Analysis

מיפוי קשרי מבנה-פונקציה של גורמי שעתוק אונקוגניים מופרעים באמצעות ניתוח תמלול

Many cancers are characterized by chromosomal translocations which result in the expression of oncogenic fusion transcription factors. Typically, these ...

Analysis of Lymph Node Volume by Ultra-High-Frequency Ultrasound Imaging in the Braf/Pten Genetically Engineered Mouse Model of Melanoma

ניתוח נפח בלוטות הלימפה על ידי הדמיית אולטרסאונד בתדר גבוה במיוחד במודל העכבר המהונדס גנטית Braf /Pten של מלנומה

Tyr::CreER+,BrafCA/+,Ptenlox/lox&#160;genetically engineered mice (Braf/Pten mice) are widely used as an in vivo model of metastatic melanoma. Once a ...