Name: transtubular endoscopic posterolateral decompression for l5-s1 lumbar lateral disc herniation
Uploaded: 2022-10-14T13:00:00
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이 연구는 오카야마 척추 그룹에 의해 지원되었다.

이 연구는 오카야마 로사이 병원 윤리위원회 (No. 305)의 승인을 받았다.
1. 환자 병력 복용
<ol><li>환자가 심한 좌골 신경통을 일으키는 허리 디스크를 가지고 있는지 확인하십시오. 보통, 환자는 일부 전구 요통의 병력을 가질 것이다. 그들은 그들의 증상을 외상의 에피소드와 연관시킬 수 있습니다.</li>
	<li>환자에게 그 위치를 포함하여 방사하는 다리 통증을 설명...

<ol>
	<li>Shawky, A. A., Babic, D., Siam, A. E., Ezzati, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Extraforaminal+microscopic+assisted+percutaneous+nucleotomy+for+foraminal+and+extraforaminal+lumbar+disc+herniations.">Extraforaminal microscopic assisted percutaneous nucleotomy for foraminal and extraforaminal lumbar disc herniations.</a> The Spine Journal. 18 (4), 620-625 (2018).</li><li>Mehta, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Transtubular+endoscopic+posterolateral+decompression+of+the+L5+root+under+navigation+and+O-arm:+A+technical+note.">Transtubular endoscopic posterolateral decompression of the L5 root under navigation and O-arm: A technical note.</a> Acta Medica Okayama. 75 (5), 637-640 (2021).</li><li>Pirris, S. M., Dhall, S., Mummaneni, P. V., Kanter, A. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Minimally+invasive+approach+to+extraforaminal+disc+herniations+at+the+lumbosacral+junction+using+an+operating+microscope:+Case+series+and+review+of+the+literature.">Minimally invasive approach to extraforaminal disc herniations at the lumbosacral junction using an operating microscope: Case series and review of the literature.</a> Neurosurgical Focus. 25 (2), 10 (2008).</li><li>Kotil, K., Akcetin, M., Bilge, T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+minimally+invasive+transmuscular+approach+to+far-lateral+L5-S1+level+disc+herniations:+A+prospective+study.">A minimally invasive transmuscular approach to far-lateral L5-S1 level disc herniations: A prospective study.</a> Journal of Spinal Disorders and Techniques. 20 (2), 132-138 (2007).</li><li>Stavrinou, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Navigated+transtubular+extraforaminal+decompression+of+the+L5+nerve+root+at+the+lumbosacral+junction:+Clinical+data,+radiographic+features,+and+outcome+analysis.">Navigated transtubular extraforaminal decompression of the L5 nerve root at the lumbosacral junction: Clinical data, radiographic features, and outcome analysis.</a> BioMed Research International. 2016, 3487437 (2016).</li><li>Heo, D. H., Sharma, S., Park, C. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Endoscopic+treatment+of+extraforaminal+entrapment+of+L5+nerve+root+(far+out+syndrome)+by+unilateral+biportal+endoscopic+approach:+Technical+report+and+preliminary+clinical+results.">Endoscopic treatment of extraforaminal entrapment of L5 nerve root (far out syndrome) by unilateral biportal endoscopic approach: Technical report and preliminary clinical results.</a> Neurospine. 16 (1), 130-137 (2019).</li><li>Watanabe, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Clinical+outcomes+of+posterior+lumbar+interbody+fusion+for+lumbar+foraminal+stenosis:+preoperative+diagnosis+and+surgical+strategy.">Clinical outcomes of posterior lumbar interbody fusion for lumbar foraminal stenosis: preoperative diagnosis and surgical strategy.</a> Journal of Spinal Disorders and Techniques. 24 (3), 137-141 (2011).</li><li>Fukui, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Japanese+Orthopaedic+Association+Back+Pain+Evaluation+Questionnaire.+Part+2.+Verification+of+its+reliability:+The+Subcommittee+on+Low+Back+Pain+and+Cervical+Myelopathy+Evaluation+of+the+Clinical+Outcome+Committee+of+the+Japanese+Orthopaedic+Association.">Japanese Orthopaedic Association Back Pain Evaluation Questionnaire. Part 2. Verification of its reliability: The Subcommittee on Low Back Pain and Cervical Myelopathy Evaluation of the Clinical Outcome Committee of the Japanese Orthopaedic Association.</a> Journal of Orthopaedic Science. 12 (6), 526-532 (2007).</li><li>Wiltse, L. L., Guyer, R. D., Spencer, C. W., Glenn, W. V., Porter, I. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Alar+transverse+process+impingement+of+the+L5+spinal+nerve:+The+far-out+syndrome.">Alar transverse process impingement of the L5 spinal nerve: The far-out syndrome.</a> Spine. 9 (1), 31-41 (1984).</li><li>Haher, T. R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+role+of+the+lumbar+facet+joints+in+spinal+stability.+Identification+of+alternative+paths+of+loading.">The role of the lumbar facet joints in spinal stability. Identification of alternative paths of loading.</a> Spine. 19 (23), 2667-2670 (1994).</li><li>Foley, K. T., Smith, M. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Microendoscopic+discectomy.">Microendoscopic discectomy.</a> Techniques in Neurosurgery. 3, 301-307 (1997).</li><li>Tanaka, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Comparison+of+navigated+expandable+vertebral+cage+with+conventional+expandable+vertebral+cage+for+minimally+invasive+lumbar/thoracolumbar+corpectomy.">Comparison of navigated expandable vertebral cage with conventional expandable vertebral cage for minimally invasive lumbar/thoracolumbar corpectomy.</a> Medicina. 58 (3), 364 (2022).</li><li>Zhang, W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Accuracy+of+pedicle+screw+insertion+in+posterior+scoliosis+surgery:+A+comparison+between+intraoperative+navigation+and+preoperative+navigation+techniques.">Accuracy of pedicle screw insertion in posterior scoliosis surgery: A comparison between intraoperative navigation and preoperative navigation techniques.</a> European Spine Journal. 26 (6), 1756-1764 (2017).</li><li>Ikuta, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Surgical+complications+of+microendoscopic+procedures+for+lumbar+spinal+stenosis.">Surgical complications of microendoscopic procedures for lumbar spinal stenosis.</a> Minimally Invasive Neurosurgery. 50 (3), 145-149 (2007).</li><li>Frank, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Endoscopically+assisted+open+removal+of+laterally+herniated+lumbar+discs.">Endoscopically assisted open removal of laterally herniated lumbar discs.</a> Surgical Neurology. 48 (5), 430-433 (1997).</li><li>Li, Y. Z., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Efficacy+and+safety+of+percutaneous+endoscopic+decompression+via+transforaminal+and+interlaminar+approaches+for+lumbar+spine+stenosis:+Protocol+for+a+systematic+review+and+meta-analysis.">Efficacy and safety of percutaneous endoscopic decompression via transforaminal and interlaminar approaches for lumbar spine stenosis: Protocol for a systematic review and meta-analysis.</a> Medicine. 99 (1), 18555 (2020).</li><li>Prod'homme, M., Sans-Merce, M., Pitteloud, N., Damet, J., Lascombes, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Intraoperative+2D+C-arm+and+3D+O-arm+in+children:+A+comparative+phantom+study.">Intraoperative 2D C-arm and 3D O-arm in children: A comparative phantom study.</a> Journal of Children's Orthopaedics. 12 (5), 550-557 (2018).</li><li>Tanaka, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Percutaneous+C-arm+free+O-arm+navigated+biopsy+for+spinal+pathologies:+A+technical+note.">Percutaneous C-arm free O-arm navigated biopsy for spinal pathologies: A technical note.</a> Diagnostics. 11 (4), 636 (2021).</li></ol>

L5 방사상 증상은 주로 L4-L5 디스크 탈출증 또는 협착증으로 인해 발생합니다. 이러한 증상은 L5 요추 포라미날 협착증 또는 L5-S1 측방 요추 디스크 탈장 (LLDH)9로 인해 발생할 수도 있습니다. 모든 증상이있는 요추 디스크 탈출증 중 L5-S1 FLDH는 약 3 % 10을 차지합니다. L5-S1 포라미날 병변의 경우, 후방성 또는 경포라미날 접근법이 권장됩니다. 이 접근법에는 현미경,...

L5-S1 레벨에서 요추 포라미날 협착증 (LFS) 및 요추 측판 탈출증 (LLDH)에 대한 진단 및 수술은이 레벨의 독특한 구조 때문에 척추 외과 의사에게 도전적입니다1. 장골 볏, 넓은 L5 횡단 공정 (TP), 천골 알라와 L5 TP 사이의 작은 공간 및 osteophytes는 작동 창을 매우 좁게 만듭니다2. 뼈 절제술이 충분하지 않으면 L5 신경 뿌리에 대한 부적절한 감압으로 인해 잔류 증상이 나타날 수 있습니다. 대규모 뼈 제거는 수술 후 불안정을 일으 킵니다. 이러한 문제는 foraminal / extraforaminal L5 root decompression으로 외과 의사의 역량을 제한합니다. 몇몇 보고는 L5 신경 뿌리 3,4를 감압하기 위한 이 부위의 현미경 또는 내시경 절차와 같은 최소 침습적 척추 수술로 좋은 결과를 보여주었습니다. 최근에, L5 뿌리의 foraminal 감압을 위한 네비게이션의 사용은 양호한 외과적 결과와 함께 보고되었다5.
완전 내시경 절제술은 측면 요추 디스크 탈출증을 제거하는 데 인기를 얻고 있습니다6. 또한, 내비게이션과 함께 미세 내시경 수술은 외과 의사가 L5 뿌리를 정밀2로 압축 해제하는 데 도움이 될 수 있습니다. 일반적으로 이러한 기술은 수술 중 C-arm 사용이 필요합니다. 이 방법의 목표는 C-arm없이 최소한의 뼈 절제술로 L5 루트를 정확하게 압축 해제하는 것입니다.
이 기술에 대한 적응증은 외래 요추 디스크 탈출증과 포라미날 요추 디스크의 측면 절반의 탈장 / 협착증입니다. 금기 사항은 범위가 목표 영역에 도달 할 수 없기 때문에 foraminal 요추 디스크의 내측 삼분의 일의 탈장 / 협착입니다2.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>1488 HD 3-Chip camera system</td>
			<td>Stryker</td>
			<td>1000902487</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>16mm Endoscope Attachment, Sterile</td>
			<td>Medtronic</td>
			<td>9560160</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>18mm Endoscope Attachment, Sterile</td>
			<td>Medtronic</td>
			<td>9560180</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>4K 32&#34; surgical display</td>
			<td>Stryker</td>
			<td>0240-031-050</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Adjustable hinged operating carbon table</td>
			<td>Mizuho OSI</td>
			<td>6988A-PV-ACP</td>
			<td>OSI Axis Jackson table</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>L10 AIM light source</td>
			<td>Stryker</td>
			<td>1000902487</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>METRx MED System Endoscope, Long</td>
			<td>Medtronic</td>
			<td>9560102</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>METRx MED System Reusable Endoscope</td>
			<td>Medtronic</td>
			<td>9560101</td>
			<td>Metrx</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>METRx MED System Reusable Endoscope</td>
			<td>Medtronic</td>
			<td>9560101 M</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>METRx MED System Reusable Endoscope, Long</td>
			<td>Medtronic</td>
			<td>9560102</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Navigated high speed bur</td>
			<td>Medtronic</td>
			<td>EM200N</td>
			<td>Stelth&#160;</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Navigated passive pointer</td>
			<td>Medtronic</td>
			<td>960-559</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>NIM Eclipse system</td>
			<td>Medtronic</td>
			<td>ECLC</td>
			<td>Neuromonitouring</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>O-arm</td>
			<td>Medtronic</td>
			<td>224ABBZX00042000</td>
			<td>Intraoperative CT</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Stealth station navigation system Spine 7R</td>
			<td>Medtronic</td>
			<td>9733990</td>
			<td>Navigation</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Surgical Carts</td>
			<td>Stryker</td>
			<td>F-NSK-006-00</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Tubular Retractor, 16mm</td>
			<td>Medtronic</td>
			<td>955-524</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Tubular Retractor, 16mm, Long</td>
			<td>Medtronic</td>
			<td>9560216</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Tubular Retractor, 18mm</td>
			<td>Medtronic</td>
			<td>9560118</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Tubular Retractor, 18mm, Long</td>
			<td>Medtronic</td>
			<td>9560218</td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

transtubular endoscopic posterolateral decompression for l5-s1 lumbar lateral disc herniation

우리는 방사선 위험을 줄이기 위해 CT 기반 네비게이션에서 C-arm 무료 경관 L5 신경 감압에 대한 새로운 기술을보고합니다. 이 절차는 전신 마취 및 신경 모니터링하에 수행됩니다. 환자는 작동 탄소 테이블 상의 경향 있는 위치에 배치된다. 네비게이션 기준 프레임은 대측성 sacroiliac 관절 또는 스핀 공정에 경피적으로 배치됩니다. 그런 다음, CT 스캔 이미지가 얻어진다. 장비 등록 후, L5-S1 포라미널 레벨이 네비게이션된 프로브로 확인되고 진입점이 표시됩니다. 약 2cm 피부 절개를 사용하여 피하 조직과 근육을 해부합니다. 탐색된 첫 번째 확장기는 L5-S1 Kambin의 삼각형을 겨냥하고 순차적 확장이 수행됩니다. 18mm 튜브를 사용하여 프레임에 고정합니다. 캄빈의 삼각형 주위의 뼈는 탐색 된 버로 제거됩니다. 측면 디스크 탈장의 경우, L5 신경 뿌리가 확인되고 수축되며 디스크 조각이 제거됩니다. 네비게이션 유도 관형 내시경 감압은 효과적인 절차입니다. 외과 의사 나 수술실 직원에게는 방사선 위험이 없습니다.

여덟 가지 사례 (네 명의 남성, 네 명의 여성)가이 새로운 기술을 사용하여 수술을 받았습니다. 평균 연령은 72.0 세였으며 평균 추적 관찰 기간은 1.5 세였습니다. L5 / S1 foraminal 협착증 환자는 5 명, L5 / S foraminal disc herniation 환자는 두 명, L3 / 4 foraminal disc herniation을 앓고있는 환자는 1 명이었습니다. 우리는 C 팔없이 모든 수술을 수행 할 수 있습니다. 평균 수술 시간 및 혈액 손실은 각각 18 mL± 143 분 ?...

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Transtubular Endoscopic Posterolateral Decompression for L5-S1 Lumbar Lateral Disc Herniation

여기에 제시된 것은 요추 foraminal 협착증 및 O-arm 네비게이션에서의 측방 디스크 탈장을위한 C-arm 무료 경관 후부 측방 감압의 새로운 기술입니다.

L5-S1 요추 측부 디스크 탈출증에 대한 경관 내시경 측방 측부 감압

We report a novel technique for C-arm free transtubular L5 nerve decompression under CT-based navigation to reduce the radiation hazard. This procedure is ...

L5-S1 수준의 요추공 협착증 및 요추 외측 추간판 탈출증에 대한 진단 및 수술은 독특한 구조로 인해 척추 외과의에게 어렵습니다. L5 횡단 과정 아래의 장골 볏, 천골 횡단 과정과 L5 횡단 과정 사이의 작은 공간 및 골괴사는 수술 창을 매우 좁게 만듭니다. 뼈 절제술이 충분하지 않으면 L5 신경근에 대한 부적절한 감압이 잔류 증상을 일으켰습니다.대규모 뼈 절제술은 수술 후 불안정을 유발합니다. 이러한 이유로 외과의는 외공성 L5 근근 감압에 대한 친숙도를 제한합니다. 여러 보고서에서 L5 신경근을 감압하기 위해 이 부위의 현미경 또는 내시경 수술과 같은 최소 침습적 척추 수술로 좋은 결과를 뒷받침했습니다.최근에, L5 신경근의 구멍 감압을위한 네비게이션의 사용은 좋은 수술 결과로보고되었다. 진정한 내시경 디스크 절제술은 자연 디스크 탈출증을 제거하기 위해 인기를 얻고 있습니다. 또한 내비게이션과 함께 미세 내시경 절차는 외과의가 L5 신경근을 정확하게 감압하는 데 도움이 될 수 있습니다.일반적으로 이러한 기술은 수술 중 C-arm 사용이 필요합니다. 이 방법의 목표는 C-arm 없이 최소한의 뼈 절제술로 L5 뿌리를 정확하게 감압하는 것입니다. 이 연구는 오카야마 로사이 병원 윤리위원회의 승인을 받았습니다.이것은 L5-S1 요추 외측 추간판 탈출증에 대한 경관 내시경 후외측 감압의 프로토콜입니다. 방사선 사진 및 자기 공명 영상 평가. 요추 기형과 척추전방전위증을 확인하기 위해 서 있는 자세에서 전방, 후방 및 외측 방사선 촬영을 수행합니다.환자의 기형이 심하면 척추 융합이 필요합니다. 서있는 자세에서 기능적 방사선 촬영을 수행하십시오. 기능적 방사선 사진을 확인하여 척추 비정상적인 움직임을 측정하여 요추 불안정성을 확인합니다.MRI를 수행하여 허리가 발생한 위치와 영향을 받는 신경을 보여주는 요추 디스크 탈출증을 정확하게 평가합니다. 외측 요추 추간판 탈출증의 경우 관상 동맥 T2 강조 이미지를 촬영하여 추간판 탈출증의 위치를 식별하십시오. CT 및 MRI-CT 융합 영상의 평가.CT는 추간판 탈출증이 석회화되어 있는지 확인하거나 골사상사에 의해 압박되어 신경을 제거하는 데 중요하다. MRI-CT 융합 영상은 추간판 탈출증의 정확한 3D 위치를 이해하는 데 매우 유용합니다. 환자 위치 지정 및 신경 모니터링.환자에게 전신 마취를 제공하십시오. 환자의 눈이 특수 얼굴 덮개로 압축되지 않았는지 확인하십시오. 환자의 복부를 압박하지 않도록 보강 위치에주의하십시오.이 기술에는 신경 모니터링이 바람직합니다. 우리의 시스템은 다중 모드 수술 중 운전 시스템으로, 척수 무결성에 접근하고 중요한 신경 경로에 잠재적 인 해를 경고하는 데 사용됩니다. 수술 중 CT 및 척추 탐색.이 컴퓨터로 제어되는 유연한 풀 카본 프레임은 매우 유용합니다. CT 3D 재구성 이미지를 케이블로 내비게이션 시스템에 자동으로 전송합니다. 탐색 기기 등록.네비게이션 포인터 디렉터와 고속 버를 다른 프레임 홀드의 팁을 수동으로 탭하여 등록하십시오. 절개 및 근육 해부. 탐색 포인터의 도움으로 L5-S1 구멍 레벨의 위치를 확인하십시오.약 2cm의 세로 피부 절개를하십시오. 그런 다음 근육 섬유를 따라 피하 조직, 요추 장골 늑골 및 다발성 근육을 해부하십시오. 의사는 내비게이션을 사용하여 L5 횡단 프로세스의 베이스에서 빠른 감독을 탐색했습니다.그런 다음 순차 확장기를 삽입하십시오. 최종 튜브를 삽입하고 프레임에 고정하십시오. 최종 튜브를 유연한 암 어셈블리 기본에 고정합니다.탐색 된 고속 버로 뼈 절제술. 탐색 모니터에서 탐색 포인터로 L5-S1 레벨을 확인합니다. 횡단 과정의 기저부에있는 뼈와 탐색 된 고속 버가있는 패싯 조인트의 측면 부분을 제거하십시오.내시경 디스크 절제술. L5 신경근을 식별하고 신경 견인기를 통해 두개골로 수축시킵니다. 그런 다음 뇌하수체 겸자로 디스크 조각을 조심스럽게 제거하십시오.이들은 수술 후 CT와 MRI입니다. 허리 디스크와 골 괴사는 완전히 제거됩니다. 대표 결과.이 새로운 기술에는 남성 4 명과 여성 4 명 등 8 건의 사례가 있습니다. 평균 연령은 72세, 평균 추적 기간은 1.5년이었다. 평균 수술 시간과 출혈량은 각각 143 분과 134 밀리리터였다.일본 협회 점수의 평균 회복률은 72.3 %였습니다. 수술 합병증은 없었습니다. 결론적으로, 감압을 탐색하는 우리의 새로운 기술은 자연적인 L5-S1 병변에 매우 유용합니다.O-arm 내비게이션은 외과의에게 3D 이미지 안내를 제공하고 뼈 요소의 정확한 발달을 돕습니다. 최소 패싯 절제술은 추가적인 수술 후 척추 불안정성을 피하며, 특히 탐색 된 버를 사용하여 뼈 박차를 절제하는 동안 실시간 동적 피드백을 돕습니다. 관심을 가져 주셔서 감사합니다.

Research

JoVE Journal

Neuroscience

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연구

신경과학

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