Name: transtubular endoscopic posterolateral decompression for l5-s1 lumbar lateral disc herniation
Uploaded: 2022-10-14T13:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Transtubular Endoscopic Posterolateral Decompression for L5-S1 Lumbar Lateral Disc Herniation at JoVE.com

Denne studien ble støttet av Okayama Spine Group.

Denne studien ble godkjent av etikkomiteen ved Okayama Rosai Hospital (nr. 305).
1. Anamnesetaking
<ol><li>Sørg for at pasienten har en herniated plate som forårsaker alvorlig isjias. Vanligvis vil pasienten ha en historie med noen prodromal ryggsmerter. De kan korrelere sine symptomer med en episode av traumer.</li>
	<li>Be pasienten om å beskrive deres utstrålende bensmerter, inkludert plasseringen. Spør dem også om aktivitetene som gjør det bedre eller verre når L...

<ol>
	<li>Shawky, A. A., Babic, D., Siam, A. E., Ezzati, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Extraforaminal+microscopic+assisted+percutaneous+nucleotomy+for+foraminal+and+extraforaminal+lumbar+disc+herniations.">Extraforaminal microscopic assisted percutaneous nucleotomy for foraminal and extraforaminal lumbar disc herniations.</a> The Spine Journal. 18 (4), 620-625 (2018).</li><li>Mehta, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Transtubular+endoscopic+posterolateral+decompression+of+the+L5+root+under+navigation+and+O-arm:+A+technical+note.">Transtubular endoscopic posterolateral decompression of the L5 root under navigation and O-arm: A technical note.</a> Acta Medica Okayama. 75 (5), 637-640 (2021).</li><li>Pirris, S. M., Dhall, S., Mummaneni, P. V., Kanter, A. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Minimally+invasive+approach+to+extraforaminal+disc+herniations+at+the+lumbosacral+junction+using+an+operating+microscope:+Case+series+and+review+of+the+literature.">Minimally invasive approach to extraforaminal disc herniations at the lumbosacral junction using an operating microscope: Case series and review of the literature.</a> Neurosurgical Focus. 25 (2), 10 (2008).</li><li>Kotil, K., Akcetin, M., Bilge, T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+minimally+invasive+transmuscular+approach+to+far-lateral+L5-S1+level+disc+herniations:+A+prospective+study.">A minimally invasive transmuscular approach to far-lateral L5-S1 level disc herniations: A prospective study.</a> Journal of Spinal Disorders and Techniques. 20 (2), 132-138 (2007).</li><li>Stavrinou, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Navigated+transtubular+extraforaminal+decompression+of+the+L5+nerve+root+at+the+lumbosacral+junction:+Clinical+data,+radiographic+features,+and+outcome+analysis.">Navigated transtubular extraforaminal decompression of the L5 nerve root at the lumbosacral junction: Clinical data, radiographic features, and outcome analysis.</a> BioMed Research International. 2016, 3487437 (2016).</li><li>Heo, D. H., Sharma, S., Park, C. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Endoscopic+treatment+of+extraforaminal+entrapment+of+L5+nerve+root+(far+out+syndrome)+by+unilateral+biportal+endoscopic+approach:+Technical+report+and+preliminary+clinical+results.">Endoscopic treatment of extraforaminal entrapment of L5 nerve root (far out syndrome) by unilateral biportal endoscopic approach: Technical report and preliminary clinical results.</a> Neurospine. 16 (1), 130-137 (2019).</li><li>Watanabe, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Clinical+outcomes+of+posterior+lumbar+interbody+fusion+for+lumbar+foraminal+stenosis:+preoperative+diagnosis+and+surgical+strategy.">Clinical outcomes of posterior lumbar interbody fusion for lumbar foraminal stenosis: preoperative diagnosis and surgical strategy.</a> Journal of Spinal Disorders and Techniques. 24 (3), 137-141 (2011).</li><li>Fukui, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Japanese+Orthopaedic+Association+Back+Pain+Evaluation+Questionnaire.+Part+2.+Verification+of+its+reliability:+The+Subcommittee+on+Low+Back+Pain+and+Cervical+Myelopathy+Evaluation+of+the+Clinical+Outcome+Committee+of+the+Japanese+Orthopaedic+Association.">Japanese Orthopaedic Association Back Pain Evaluation Questionnaire. Part 2. Verification of its reliability: The Subcommittee on Low Back Pain and Cervical Myelopathy Evaluation of the Clinical Outcome Committee of the Japanese Orthopaedic Association.</a> Journal of Orthopaedic Science. 12 (6), 526-532 (2007).</li><li>Wiltse, L. L., Guyer, R. D., Spencer, C. W., Glenn, W. V., Porter, I. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Alar+transverse+process+impingement+of+the+L5+spinal+nerve:+The+far-out+syndrome.">Alar transverse process impingement of the L5 spinal nerve: The far-out syndrome.</a> Spine. 9 (1), 31-41 (1984).</li><li>Haher, T. R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+role+of+the+lumbar+facet+joints+in+spinal+stability.+Identification+of+alternative+paths+of+loading.">The role of the lumbar facet joints in spinal stability. Identification of alternative paths of loading.</a> Spine. 19 (23), 2667-2670 (1994).</li><li>Foley, K. T., Smith, M. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Microendoscopic+discectomy.">Microendoscopic discectomy.</a> Techniques in Neurosurgery. 3, 301-307 (1997).</li><li>Tanaka, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Comparison+of+navigated+expandable+vertebral+cage+with+conventional+expandable+vertebral+cage+for+minimally+invasive+lumbar/thoracolumbar+corpectomy.">Comparison of navigated expandable vertebral cage with conventional expandable vertebral cage for minimally invasive lumbar/thoracolumbar corpectomy.</a> Medicina. 58 (3), 364 (2022).</li><li>Zhang, W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Accuracy+of+pedicle+screw+insertion+in+posterior+scoliosis+surgery:+A+comparison+between+intraoperative+navigation+and+preoperative+navigation+techniques.">Accuracy of pedicle screw insertion in posterior scoliosis surgery: A comparison between intraoperative navigation and preoperative navigation techniques.</a> European Spine Journal. 26 (6), 1756-1764 (2017).</li><li>Ikuta, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Surgical+complications+of+microendoscopic+procedures+for+lumbar+spinal+stenosis.">Surgical complications of microendoscopic procedures for lumbar spinal stenosis.</a> Minimally Invasive Neurosurgery. 50 (3), 145-149 (2007).</li><li>Frank, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Endoscopically+assisted+open+removal+of+laterally+herniated+lumbar+discs.">Endoscopically assisted open removal of laterally herniated lumbar discs.</a> Surgical Neurology. 48 (5), 430-433 (1997).</li><li>Li, Y. Z., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Efficacy+and+safety+of+percutaneous+endoscopic+decompression+via+transforaminal+and+interlaminar+approaches+for+lumbar+spine+stenosis:+Protocol+for+a+systematic+review+and+meta-analysis.">Efficacy and safety of percutaneous endoscopic decompression via transforaminal and interlaminar approaches for lumbar spine stenosis: Protocol for a systematic review and meta-analysis.</a> Medicine. 99 (1), 18555 (2020).</li><li>Prod'homme, M., Sans-Merce, M., Pitteloud, N., Damet, J., Lascombes, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Intraoperative+2D+C-arm+and+3D+O-arm+in+children:+A+comparative+phantom+study.">Intraoperative 2D C-arm and 3D O-arm in children: A comparative phantom study.</a> Journal of Children's Orthopaedics. 12 (5), 550-557 (2018).</li><li>Tanaka, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Percutaneous+C-arm+free+O-arm+navigated+biopsy+for+spinal+pathologies:+A+technical+note.">Percutaneous C-arm free O-arm navigated biopsy for spinal pathologies: A technical note.</a> Diagnostics. 11 (4), 636 (2021).</li></ol>

L5 radikulære symptomer skyldes hovedsakelig L4-L5 skiveprolaps eller stenose. Disse symptomene kan også oppstå på grunn av L5 lumbal foraminal stenose eller L5-S1 lateral lumbal skiveprolaps (LLDH)9. Av alle symptomatiske lumbalskiveprolapser utgjør L5-S1 FLDH ca. 3%10. For L5-S1 foraminale lesjoner anbefales en posterolateral eller transforaminal tilnærming. For denne tilnærmingen er det tre hovedteknikker, for eksempel mikroskopiske, rør med endoskopiske og fullt...

Diagnose og operasjoner for lumbal foraminal stenose (LFS) og lumbal lateral skiveprolaps (LLDH) på L5-S1-nivå er utfordrende for ryggkirurger på grunn av dette nivåets unike struktur1. Iliac crest, bred L5 tverrgående prosess (TP), liten plass mellom sakral ala og L5 TP, og osteofytter gjør operasjonsvinduet svært smalt2. Hvis benete reseksjon ikke er nok, kan utilstrekkelig dekompresjon til L5 nerverot føre til gjenværende symptomer. Massiv benete fjerning forårsaker postoperativ ustabilitet. Disse problemene begrenser kirurgers kompetanse med foraminal / ekstraforaminal L5 rotdekompresjon. Flere rapporter har vist gode resultater med minimalt invasive ryggradsoperasjoner, for eksempel mikroskopiske eller endoskopiske prosedyrer i dette området for å dekomprimere L5 nerverot 3,4. Nylig har bruk av navigasjon for foraminal dekompresjon av L5-roten blitt rapportert med gode kirurgiske resultater5.
Fullstendig endoskopisk diskektomi blir populært for å fjerne lateral lumbalskiveprolaps6. Videre kan mikroendoskopiske prosedyrer i kombinasjon med navigasjon hjelpe kirurgen til å dekomprimere L5-roten med presisjon2. Vanligvis krever disse teknikkene intraoperativ C-arm bruk. Målet med denne metoden er å dekomprimere L5-roten nøyaktig med minimum benete reseksjon uten C-arm.
Indikasjonene for denne teknikken er ekstraforaminal lumbalskiveprolaps og prolaps/stenose i lateral halvdel av foraminal lumbalskive. Kontraindikasjonene er prolaps/stenose av den mediale en tredjedel av den foraminale lumbalskiven fordi omfanget ikke kan nå målområdet2.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>1488 HD 3-Chip camera system</td>
			<td>Stryker</td>
			<td>1000902487</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>16mm Endoscope Attachment, Sterile</td>
			<td>Medtronic</td>
			<td>9560160</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>18mm Endoscope Attachment, Sterile</td>
			<td>Medtronic</td>
			<td>9560180</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>4K 32&#34; surgical display</td>
			<td>Stryker</td>
			<td>0240-031-050</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Adjustable hinged operating carbon table</td>
			<td>Mizuho OSI</td>
			<td>6988A-PV-ACP</td>
			<td>OSI Axis Jackson table</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>L10 AIM light source</td>
			<td>Stryker</td>
			<td>1000902487</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>METRx MED System Endoscope, Long</td>
			<td>Medtronic</td>
			<td>9560102</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>METRx MED System Reusable Endoscope</td>
			<td>Medtronic</td>
			<td>9560101</td>
			<td>Metrx</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>METRx MED System Reusable Endoscope</td>
			<td>Medtronic</td>
			<td>9560101 M</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>METRx MED System Reusable Endoscope, Long</td>
			<td>Medtronic</td>
			<td>9560102</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Navigated high speed bur</td>
			<td>Medtronic</td>
			<td>EM200N</td>
			<td>Stelth&#160;</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Navigated passive pointer</td>
			<td>Medtronic</td>
			<td>960-559</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>NIM Eclipse system</td>
			<td>Medtronic</td>
			<td>ECLC</td>
			<td>Neuromonitouring</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>O-arm</td>
			<td>Medtronic</td>
			<td>224ABBZX00042000</td>
			<td>Intraoperative CT</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Stealth station navigation system Spine 7R</td>
			<td>Medtronic</td>
			<td>9733990</td>
			<td>Navigation</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Surgical Carts</td>
			<td>Stryker</td>
			<td>F-NSK-006-00</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Tubular Retractor, 16mm</td>
			<td>Medtronic</td>
			<td>955-524</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Tubular Retractor, 16mm, Long</td>
			<td>Medtronic</td>
			<td>9560216</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Tubular Retractor, 18mm</td>
			<td>Medtronic</td>
			<td>9560118</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Tubular Retractor, 18mm, Long</td>
			<td>Medtronic</td>
			<td>9560218</td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

transtubular endoscopic posterolateral decompression for l5-s1 lumbar lateral disc herniation

Vi rapporterer en ny teknikk for C-arm fri transtubulær L5 nervedekompresjon under CT-basert navigasjon for å redusere strålingsfaren. Denne prosedyren utføres under generell anestesi og nevromonitorering. Pasienten er plassert i utsatt stilling på et operasjonskarbonbord. En navigasjonsreferanseramme plasseres perkutan i den kontralaterale sacroiliac joint eller spinous prosessen. Deretter oppnås CT-skanningsbilder. Etter instrumentregistrering bekreftes L5-S1 foraminalnivå med en navigert sonde, og inngangspunktet er merket. Ved hjelp av et ca. 2 cm hudinnsnitt dissekeres subkutant vev og muskler. Den navigerte første dilatatoren er rettet mot L5-S1 Kambins trekant, og sekvensiell utvidelse utføres. 18 mm-røret brukes og festes til rammen. Benet rundt Kambins trekant fjernes med en navigert burr. For lateral skiveprolaps identifiseres og trekkes L5-nerveroten tilbake, og skivefragmentet fjernes. Den navigasjonsstyrte tubulære endoskopiske dekompresjonen er en effektiv prosedyre. Det er ingen strålingsfare for kirurgen eller operasjonsstuepersonalet.

Åtte tilfeller (fire menn, fire kvinner) ble operert ved hjelp av denne nye teknikken. Gjennomsnittsalderen var 72,0 år, og gjennomsnittlig oppfølgingstid var 1,5 år. Det var fem pasienter med L5/S1 foraminal stenose, to pasienter med L5/S prolapsprolaps og én pasient med L3/4 prolapsprolaps. Vi kunne utføre alle operasjoner uten C-arm. Gjennomsnittlig operasjonstid og blodtap var henholdsvis 143 min ± 14 min og 134 ± 18 ml.
Gjennomsnittlig restitusjonsprosent oppnådd ved bruk av Japa...

Watch this Scientific Journal Video about Transtubular Endoscopic Posterolateral Decompression for L5-S1 Lumbar Lateral Disc Herniation at JoVE.com

Transtubular Endoscopic Posterolateral Decompression for L5-S1 Lumbar Lateral Disc Herniation

Her presenteres en ny teknikk med C-arm fri transtubulær posterolateral dekompresjon for lumbal foraminal stenose og lateral skiveprolaps under O-arm navigasjon.

Transtubulær endoskopisk posterolateral dekompresjon for L5-S1 lumbal lateral skiveprolaps

We report a novel technique for C-arm free transtubular L5 nerve decompression under CT-based navigation to reduce the radiation hazard. This procedure is ...

Diagnose og kirurgi for lumbal foraminal stenose og lumbal lateral skiveprolaps på L5-S1 nivå er utfordrende for spinal kirurg på grunn av sin unike struktur. Iliac crest under L5 tverrgående prosess, liten plass mellom sakral alar og L5 tverrgående prosess, og osteofytter gjør operasjonsvinduet svært smalt. Hvis beinreseksjonen ikke er nok, gjorde utilstrekkelig dekompresjon til L5-nerveroten gjenværende symptom.Massiv beinreseksjon forårsaker postoperativ ustabilitet. Disse grunnene begrenser kirurgens kjennskap til den ekstraforaminale L5-rotdekompresjonen. Flere rapporter støttet godt resultat med minimalt invasive ryggradsoperasjoner som mikroskopisk eller endoskopisk prosedyre på dette området for å dekomprimere L5 nerverot.Nylig har bruk av navigasjon for foraminal dekompresjon av L5 nerverot blitt rapportert med gode kirurgiske resultater. Virkelig endoskopisk diskektomi blir populært for å fjerne naturlig skiveprolaps. Videre kan mikroskopisk prosedyre i kombinasjon med navigasjon hjelpe kirurgen til å dekomprimere L5 nerverot nøyaktig.Vanligvis krever disse teknikkene intraoperativ C-arm bruk. Målet med denne metoden er å dekomprimere L5-rot nøyaktig med minimal benete reseksjon uten C-arm. Denne studien ble godkjent av den etiske komiteen ved Okayama Rosai Hospital.Dette er en protokoll for transtubulær endoskopisk posterolateral dekompresjon for L5-S1 lumbal lateral skiveprolaps. Evaluering av radiogrammer og magnetisk resonansavbildning. Utfør fremre, bakre og laterale radiografi i stående stilling for å kontrollere lumbal deformitet og spondylolistese.Hvis pasienten har alvorlig deformitet, er spinal fusjon indikert. Utfør funksjonell radiografi i stående stilling. Kontroller funksjonelle radiogrammer for å bekrefte lumbal ustabilitet ved å måle unormal bevegelse i vertebrale termer.Utfør MR for å nøyaktig vurdere lumbalskiveprolaps som viser hvor en prolaps har skjedd, og hvilke nerver som påvirkes. For lateral lumbalskiveprolaps, ta koronal T2-vektet bilde for å identifisere plasseringen av herniated platen. Evaluering av CT- og MR-CT-fusjonsbilde.CT er viktig for å kontrollere at herniated platen er forkalket eller for å eliminere en nerve er komprimert av osteofyten. MR-CT fusjonsbilde er veldig nyttig for å forstå den nøyaktige 3D-plasseringen av herniated plate. Pasientposisjonering og nevromonitorering.Gi generell anestesi til pasienten. Sørg for at pasientens øyne ikke komprimeres med spesielt ansiktsdeksel. Vær oppmerksom på styrkeposisjonen for ikke å komprimere pasientens underliv.Neuromonitorering er å foretrekke for denne teknikken. Vårt system er et multimodalitet intraoperativt motorsystem, som brukes til å få tilgang til ryggmargens integritet og gi advarselspotensial skade på kritiske nevrale veier. Intraoperativ CT og spinal navigasjon.Denne datastyrte fleksible fullkarbonrammen er veldig nyttig. Overfør CT 3D-rekonstruerte bilder til navigasjonssystemet automatisk med en kabel. Navigert instrumentregistrering.Registrer den navigerte pekerdirektøren og høyhastighetsburrene ved å trykke på tuppen av det forskjellige rammeholdet manuelt. Snitt og muskeldisseksjon. Ved hjelp av en navigert peker, bekreft plasseringen av L5-S1 foraminalt nivå.Gjør et ca. 2 centimeter langsgående hudinnsnitt. Deretter dissekerer du det subkutane vevet, lumbale iliocostalis og multifidus muskel langs muskelfibre. Doktor navigerte raskt direktør ved foten av L5-tverrprosessen ved hjelp av navigasjonen.Sett deretter inn de sekvensielle dilatatorene. Sett inn det endelige røret og fest det til rammen. Fest det endelige røret til den fleksible armenheten primær.Benreseksjon med navigert høyhastighetsburr. Kontroller L5-S1-nivået med den navigerte pekeren i navigasjonsskjermen. Fjern beinet ved foten av tverrprosessen og den laterale delen av fasettleddet med navigert høyhastighetsburr.Endoskopisk plate reseksjon. Identifiser L5-nerveroten og trekk kranialt inn via nerveretractor. Fjern deretter platefragmentet med hypofysetang forsiktig.Dette er postoperativ CT og MR. Herniated plate og osteophyte er helt fjernet. Representative resultater.Det er åtte tilfeller, fire menn og fire kvinner av denne nye teknikken. Gjennomsnittsalderen var 72 år, og gjennomsnittlig oppfølgingstid var 1,5 år. Gjennomsnittlig operasjonstid og blodtap var henholdsvis 143 minutter og 134 milliliter.Den gjennomsnittlige utvinningsgraden av japansk foreningsscore var 72,3 prosent. Det var ingen kirurgisk komplikasjon. Avslutningsvis er vår nye teknikk for å navigere dekompresjon veldig nyttig for naturlig L5-S1-lesjon.O-arm navigasjon gir kirurgene 3D-bildeveiledning og hjelper til med nøyaktig utvikling av benete elementer. Minimum fasettreseksjon unngår ytterligere postoperativ spinal ustabilitet, spesielt bruk av navigert burr, hjelper dynamisk tilbakemelding i sanntid under reseksjon av benete spore. Takk for oppmerksomheten.

Research

JoVE Journal

Neuroscience

Lateral Fluid Percussion: Model of Traumatic Brain Injury in Mice

Traumatic brain injury (TBI) research has attained renewed momentum due to the increasing awareness of head injuries, which result in morbidity and ...

Lateral Diffusion and Exocytosis of Membrane Proteins in Cultured Neurons Assessed using Fluorescence Recovery and Fluorescence-loss Photobleaching

Lateral Diffusjon og eksocytose av membran proteiner i dyrkede Neurons vurdert ved hjelp av Fluorescens Recovery og fluorescens-tap photobleaching

Membrane proteins such as receptors and ion channels undergo active trafficking in neurons, which are highly polarised and morphologically complex. This ...

A Large Lateral Craniotomy Procedure for Mesoscale Wide-field Optical Imaging of Brain Activity

En stor sideveis kraniotomi Prosedyre for mesoskala Wide-field Optical Imaging av hjernens aktivitet

The craniotomy is a commonly performed procedure to expose the brain for in vivo experiments. In mouse research, most labs utilize a small craniotomy, ...

Lateral Chronic Cranial Window Preparation Enables In Vivo Observation Following Distal Middle Cerebral Artery Occlusion in Mice

Lateral Chronic Cranial Window Preparation Enables In Vivo Observation Following Distal Middle Cerebral Artery Occlusion in Mice

Lateral Kronisk Kraniell Window Forberedelse Aktiverer<em&gt; I Vivo</em&gt; Observasjon etter Distal Middle Cerebral arterieokklusjon i Mus

Focal cerebral ischemia (i.e., ischemic stroke) may cause major brain injury, leading to a severe loss of neuronal function and consequently to a host of ...

Endoscopic Endonasal Trans-sphenoidal Approach: Minimally Invasive Surgery for Pituitary Adenomas

Endoskopisk Endonasal Trans-sphenoidal tilnærming: Minimal invasiv kirurgi for hypofysen adenomer

Endoscopic endonasal trans-sphenoidal surgery has become the gold standard for the surgical treatment of pituitary adenomas and many other pituitary ...

Laminotomy for Lumbar Dorsal Root Ganglion Access and Injection in Swine

Laminotomy for lumbale Dorsal Root Ganglion og injeksjon i svin

Dorsal root ganglia (DRG) are anatomically well defined structures that contain all primary sensory neurons below the head. This fact makes DRG attractive ...

Minimally Invasive Endoscopic Intracerebral Hemorrhage Evacuation

Minimalt invasiv endoskopisk intracerebral blødning evakuering

Intracerebral hemorrhage (ICH) is a subtype of stroke with high mortality and poor functional outcomes, largely because there are no evidence-based ...

In Vivo Calcium Imaging of Lateral-line Hair Cells in Larval Zebrafish

I Vivo kalsium bildebehandling av Lateral linje hårcellene i larver sebrafisk

Sensory hair cells are mechanoreceptors found in the inner ear that are required for hearing and balance. Hair cells are activated in response to sensory ...

Use of Capillary Electrophoresis Immunoassay to Search for Potential Biomarkers of Amyotrophic Lateral Sclerosis in Human Platelets

Bruk av kapillær elektroforese immunoassay å søke etter potensielle biomarkører av amyotrofisk lateral sklerose i menneskelige blodplater

Capillary electrophoresis immunoassay (CEI), also known as capillary western technology, is becoming a method of choice for screening disease relevant ...

Role of Diffusion MRI Tractography in Endoscopic Endonasal Skull Base Surgery

Rollen diffusjon MR-tractografi i endoskopisk endonasal hodeskalle base kirurgi

Endoscopic endonasal surgery has gained a prominent role in the management of complex skull base tumors. It allows the resection of a large group of ...