Name: transtubular endoscopic posterolateral decompression for l5-s1 lumbar lateral disc herniation
Uploaded: 2022-10-14T13:00:00
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Este estudio fue apoyado por el Grupo de la Columna Vertebral de Okayama.

Este estudio fue aprobado por el comité de ética del Hospital Okayama Rosai (No. 305).
1. Toma de la historia del paciente
<ol><li>Asegúrese de que el paciente tenga una hernia de disco que cause ciática severa. Por lo general, el paciente tendrá antecedentes de algún dolor lumbar prodrómico. Pueden correlacionar sus síntomas con un episodio de trauma.</li>
	<li>Pídale al paciente que describa su dolor irradiado en la pierna, incluida su ubicación. También pregún...

<ol>
	<li>Shawky, A. A., Babic, D., Siam, A. E., Ezzati, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Extraforaminal+microscopic+assisted+percutaneous+nucleotomy+for+foraminal+and+extraforaminal+lumbar+disc+herniations.">Extraforaminal microscopic assisted percutaneous nucleotomy for foraminal and extraforaminal lumbar disc herniations.</a> The Spine Journal. 18 (4), 620-625 (2018).</li><li>Mehta, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Transtubular+endoscopic+posterolateral+decompression+of+the+L5+root+under+navigation+and+O-arm:+A+technical+note.">Transtubular endoscopic posterolateral decompression of the L5 root under navigation and O-arm: A technical note.</a> Acta Medica Okayama. 75 (5), 637-640 (2021).</li><li>Pirris, S. M., Dhall, S., Mummaneni, P. V., Kanter, A. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Minimally+invasive+approach+to+extraforaminal+disc+herniations+at+the+lumbosacral+junction+using+an+operating+microscope:+Case+series+and+review+of+the+literature.">Minimally invasive approach to extraforaminal disc herniations at the lumbosacral junction using an operating microscope: Case series and review of the literature.</a> Neurosurgical Focus. 25 (2), 10 (2008).</li><li>Kotil, K., Akcetin, M., Bilge, T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+minimally+invasive+transmuscular+approach+to+far-lateral+L5-S1+level+disc+herniations:+A+prospective+study.">A minimally invasive transmuscular approach to far-lateral L5-S1 level disc herniations: A prospective study.</a> Journal of Spinal Disorders and Techniques. 20 (2), 132-138 (2007).</li><li>Stavrinou, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Navigated+transtubular+extraforaminal+decompression+of+the+L5+nerve+root+at+the+lumbosacral+junction:+Clinical+data,+radiographic+features,+and+outcome+analysis.">Navigated transtubular extraforaminal decompression of the L5 nerve root at the lumbosacral junction: Clinical data, radiographic features, and outcome analysis.</a> BioMed Research International. 2016, 3487437 (2016).</li><li>Heo, D. H., Sharma, S., Park, C. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Endoscopic+treatment+of+extraforaminal+entrapment+of+L5+nerve+root+(far+out+syndrome)+by+unilateral+biportal+endoscopic+approach:+Technical+report+and+preliminary+clinical+results.">Endoscopic treatment of extraforaminal entrapment of L5 nerve root (far out syndrome) by unilateral biportal endoscopic approach: Technical report and preliminary clinical results.</a> Neurospine. 16 (1), 130-137 (2019).</li><li>Watanabe, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Clinical+outcomes+of+posterior+lumbar+interbody+fusion+for+lumbar+foraminal+stenosis:+preoperative+diagnosis+and+surgical+strategy.">Clinical outcomes of posterior lumbar interbody fusion for lumbar foraminal stenosis: preoperative diagnosis and surgical strategy.</a> Journal of Spinal Disorders and Techniques. 24 (3), 137-141 (2011).</li><li>Fukui, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Japanese+Orthopaedic+Association+Back+Pain+Evaluation+Questionnaire.+Part+2.+Verification+of+its+reliability:+The+Subcommittee+on+Low+Back+Pain+and+Cervical+Myelopathy+Evaluation+of+the+Clinical+Outcome+Committee+of+the+Japanese+Orthopaedic+Association.">Japanese Orthopaedic Association Back Pain Evaluation Questionnaire. Part 2. Verification of its reliability: The Subcommittee on Low Back Pain and Cervical Myelopathy Evaluation of the Clinical Outcome Committee of the Japanese Orthopaedic Association.</a> Journal of Orthopaedic Science. 12 (6), 526-532 (2007).</li><li>Wiltse, L. L., Guyer, R. D., Spencer, C. W., Glenn, W. V., Porter, I. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Alar+transverse+process+impingement+of+the+L5+spinal+nerve:+The+far-out+syndrome.">Alar transverse process impingement of the L5 spinal nerve: The far-out syndrome.</a> Spine. 9 (1), 31-41 (1984).</li><li>Haher, T. R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+role+of+the+lumbar+facet+joints+in+spinal+stability.+Identification+of+alternative+paths+of+loading.">The role of the lumbar facet joints in spinal stability. Identification of alternative paths of loading.</a> Spine. 19 (23), 2667-2670 (1994).</li><li>Foley, K. T., Smith, M. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Microendoscopic+discectomy.">Microendoscopic discectomy.</a> Techniques in Neurosurgery. 3, 301-307 (1997).</li><li>Tanaka, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Comparison+of+navigated+expandable+vertebral+cage+with+conventional+expandable+vertebral+cage+for+minimally+invasive+lumbar/thoracolumbar+corpectomy.">Comparison of navigated expandable vertebral cage with conventional expandable vertebral cage for minimally invasive lumbar/thoracolumbar corpectomy.</a> Medicina. 58 (3), 364 (2022).</li><li>Zhang, W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Accuracy+of+pedicle+screw+insertion+in+posterior+scoliosis+surgery:+A+comparison+between+intraoperative+navigation+and+preoperative+navigation+techniques.">Accuracy of pedicle screw insertion in posterior scoliosis surgery: A comparison between intraoperative navigation and preoperative navigation techniques.</a> European Spine Journal. 26 (6), 1756-1764 (2017).</li><li>Ikuta, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Surgical+complications+of+microendoscopic+procedures+for+lumbar+spinal+stenosis.">Surgical complications of microendoscopic procedures for lumbar spinal stenosis.</a> Minimally Invasive Neurosurgery. 50 (3), 145-149 (2007).</li><li>Frank, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Endoscopically+assisted+open+removal+of+laterally+herniated+lumbar+discs.">Endoscopically assisted open removal of laterally herniated lumbar discs.</a> Surgical Neurology. 48 (5), 430-433 (1997).</li><li>Li, Y. Z., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Efficacy+and+safety+of+percutaneous+endoscopic+decompression+via+transforaminal+and+interlaminar+approaches+for+lumbar+spine+stenosis:+Protocol+for+a+systematic+review+and+meta-analysis.">Efficacy and safety of percutaneous endoscopic decompression via transforaminal and interlaminar approaches for lumbar spine stenosis: Protocol for a systematic review and meta-analysis.</a> Medicine. 99 (1), 18555 (2020).</li><li>Prod'homme, M., Sans-Merce, M., Pitteloud, N., Damet, J., Lascombes, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Intraoperative+2D+C-arm+and+3D+O-arm+in+children:+A+comparative+phantom+study.">Intraoperative 2D C-arm and 3D O-arm in children: A comparative phantom study.</a> Journal of Children's Orthopaedics. 12 (5), 550-557 (2018).</li><li>Tanaka, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Percutaneous+C-arm+free+O-arm+navigated+biopsy+for+spinal+pathologies:+A+technical+note.">Percutaneous C-arm free O-arm navigated biopsy for spinal pathologies: A technical note.</a> Diagnostics. 11 (4), 636 (2021).</li></ol>

Los síntomas radiculares L5 son causados principalmente por hernia o estenosis de disco L4-L5. Estos síntomas también pueden ocurrir debido a estenosis foraminal lumbar L5 o hernia discal lumbar lateral L5-S1 (LLDH)9. De todas las hernias discales lumbares sintomáticas, L5-S1 FLDH representa aproximadamente el 3%10. Para las lesiones foraminales L5-S1, se recomienda un abordaje posterolateral o transforaminal. Para este enfoque, hay tres técnicas principales, como los ...

El diagnóstico y las cirugías para la estenosis foraminal lumbar (LFS) y la hernia discal lateral lumbar (LLDH) en el nivel L5-S1 son un desafío para los cirujanos de columna debido a la estructura única de este nivel1. La cresta ilíaca, el amplio proceso transversal L5 (TP), el pequeño espacio entre el ala sacro y el TP L5 y los osteofitos hacen que la ventana de operación sea muy estrecha2. Si la resección ósea no es suficiente, la descompresión inadecuada de la raíz nerviosa L5 puede provocar síntomas residuales. La eliminación ósea masiva causa inestabilidad postoperatoria. Estos problemas limitan las competencias de los cirujanos con la descompresión de la raíz L5 foraminal/extraforaminal. Varios relatos han mostrado buenos resultados con cirugías mínimamente invasivas de columna, como procedimientos microscópicos o endoscópicos en esta área para descomprimir la raíz nerviosa L5 3,4. Recientemente, el uso de la navegación para la descompresión foraminal de la raíz L5 ha sido reportado con buenos resultados quirúrgicos5.
La discectomía totalmente endoscópica se está volviendo popular para eliminar la hernia discal lumbar lateral6. Además, los procedimientos microendoscópicos en combinación con la navegación pueden ayudar al cirujano a descomprimir la raíz L5 con precisión2. Por lo general, estas técnicas requieren el uso intraoperatorio de un brazo en C. El objetivo de este método es descomprimir la raíz L5 con precisión con una resección ósea mínima sin un brazo en C.
Las indicaciones para esta técnica son la hernia discal lumbar extraforaminal y la hernia/estenosis de la mitad lateral del disco lumbar foraminal. Las contraindicaciones son herniación/estenosis del tercio medial del disco lumbar foraminal porque el endoscopio no puede alcanzar el área objetivo2.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>1488 HD 3-Chip camera system</td>
			<td>Stryker</td>
			<td>1000902487</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>16mm Endoscope Attachment, Sterile</td>
			<td>Medtronic</td>
			<td>9560160</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>18mm Endoscope Attachment, Sterile</td>
			<td>Medtronic</td>
			<td>9560180</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>4K 32&#34; surgical display</td>
			<td>Stryker</td>
			<td>0240-031-050</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Adjustable hinged operating carbon table</td>
			<td>Mizuho OSI</td>
			<td>6988A-PV-ACP</td>
			<td>OSI Axis Jackson table</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>L10 AIM light source</td>
			<td>Stryker</td>
			<td>1000902487</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>METRx MED System Endoscope, Long</td>
			<td>Medtronic</td>
			<td>9560102</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>METRx MED System Reusable Endoscope</td>
			<td>Medtronic</td>
			<td>9560101</td>
			<td>Metrx</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>METRx MED System Reusable Endoscope</td>
			<td>Medtronic</td>
			<td>9560101 M</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>METRx MED System Reusable Endoscope, Long</td>
			<td>Medtronic</td>
			<td>9560102</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Navigated high speed bur</td>
			<td>Medtronic</td>
			<td>EM200N</td>
			<td>Stelth&#160;</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Navigated passive pointer</td>
			<td>Medtronic</td>
			<td>960-559</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>NIM Eclipse system</td>
			<td>Medtronic</td>
			<td>ECLC</td>
			<td>Neuromonitouring</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>O-arm</td>
			<td>Medtronic</td>
			<td>224ABBZX00042000</td>
			<td>Intraoperative CT</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Stealth station navigation system Spine 7R</td>
			<td>Medtronic</td>
			<td>9733990</td>
			<td>Navigation</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Surgical Carts</td>
			<td>Stryker</td>
			<td>F-NSK-006-00</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Tubular Retractor, 16mm</td>
			<td>Medtronic</td>
			<td>955-524</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Tubular Retractor, 16mm, Long</td>
			<td>Medtronic</td>
			<td>9560216</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Tubular Retractor, 18mm</td>
			<td>Medtronic</td>
			<td>9560118</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Tubular Retractor, 18mm, Long</td>
			<td>Medtronic</td>
			<td>9560218</td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

transtubular endoscopic posterolateral decompression for l5-s1 lumbar lateral disc herniation

Informamos una técnica novedosa para la descompresión del nervio L5 transtubular libre del brazo en C bajo navegación basada en TC para reducir el riesgo de radiación. Este procedimiento se realiza bajo anestesia general y neuromonitorización. El paciente se coloca en una posición prona en una mesa de carbono operativa. Un marco de referencia de navegación se coloca percutáneamente en la articulación sacroilíaca contralateral o en el proceso espinoso. Luego, se obtienen imágenes de tomografía computarizada. Después del registro del instrumento, el nivel de foraminal L5-S1 se confirma con una sonda navegada y se marca el punto de entrada. Usando una incisión cutánea de aproximadamente 2 cm, se diseccionan el tejido subcutáneo y los músculos. El primer dilatador navegado está dirigido al triángulo de Kambin L5-S1, y se realiza una dilatación secuencial. El tubo de 18 mm se utiliza y se fija al marco. El hueso alrededor del triángulo de Kambuin se elimina con una rebaba navegada. Para la hernia de disco lateral, se identifica y retrae la raíz nerviosa L5, y se elimina el fragmento de disco. La descompresión endoscópica tubular guiada por navegación es un procedimiento eficaz. No hay peligro de radiación para el cirujano o el personal de la sala de operaciones.

Ocho casos (cuatro hombres, cuatro mujeres) se sometieron a cirugía utilizando esta nueva técnica. La edad promedio fue de 72,0 años, y el período de seguimiento promedio fue de 1,5 años. Hubo cinco pacientes con estenosis foraminal L5/S1, dos pacientes con hernia discal foraminal L5/S y un paciente con hernia discal foraminal L3/4. Podríamos realizar todas las cirugías sin un brazo en C. El tiempo quirúrgico promedio y la pérdida de sangre fueron 143 min ± 14 min y 134 ± 18 mL, respectivamente.
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Transtubular Endoscopic Posterolateral Decompression for L5-S1 Lumbar Lateral Disc Herniation

Aquí se presenta una novedosa técnica de descompresión posterolateral transtubular libre del brazo en C para la estenosis foraminal lumbar y la hernia discal lateral bajo navegación del brazo O.

Descompresión posterolateral endoscópica transtubular para la hernia discal lateral lumbar L5-S1

We report a novel technique for C-arm free transtubular L5 nerve decompression under CT-based navigation to reduce the radiation hazard. This procedure is ...

El diagnóstico y la cirugía para la estenosis foraminal lumbar y la hernia discal lateral lumbar a nivel L5-S1 es un desafío para el cirujano espinal debido a su estructura única. La cresta ilíaca por debajo del proceso transversal L5, el pequeño espacio entre el alar sacro y el proceso transversal L5, y los osteofitos hacen que la ventana de operación sea muy estrecha. Si la resección ósea no es suficiente, la descompresión inadecuada de la raíz nerviosa L5 hizo el síntoma residual.La resección ósea masiva causa inestabilidad postoperatoria. Estas razones limitan la familiaridad de los cirujanos con la descompresión extraforaminal de la raíz L5. Varios informes apoyaron un buen resultado con cirugías de columna mínimamente invasivas, como el procedimiento microscópico o endoscópico en esta área para descomprimir la raíz nerviosa L5.Recientemente, el uso de la navegación para la descompresión foraminal de la raíz nerviosa L5 ha sido reportado con buenos resultados quirúrgicos. La discectomía verdaderamente endoscópica se está volviendo popular para eliminar la hernia de disco natural. Además, el procedimiento microendoscópico en combinación con la navegación, puede ayudar al cirujano a descomprimir la raíz nerviosa L5 con precisión.Por lo general, estas técnicas requieren el uso intraoperatorio de un brazo en C. El objetivo de este método es descomprimir la raíz L5 con precisión con una resección ósea mínima sin brazo en C. Este estudio fue aprobado por el Comité de Ética del Hospital Okayama Rosai.Este es un protocolo de descompresión posterolateral endoscópica transtubular para la hernia discal lateral lumbar L5-S1. Evaluación de radiogramas y resonancia magnética. Realizar radiografía anterior, posterior y lateral en posición de pie para comprobar la deformidad lumbar y la espondilolistesis.Si el paciente tiene una deformidad grave, está indicada la fusión espinal. Realizar radiografía funcional de pie. Verifique los radiogramas funcionales para confirmar la inestabilidad lumbar midiendo el movimiento vertebral anormal.Realice una resonancia magnética para evaluar con precisión la hernia de disco lumbar que muestra dónde se ha producido una hernia y qué nervios están afectados. Para la hernia de disco lumbar lateral, tome una imagen coronal ponderada en T2 para identificar la ubicación de la hernia de disco. Evaluación de la imagen de fusión CT y MRI-CT.La TC es importante para comprobar que la hernia discal está calcificada o para eliminar un nervio comprimido por el osteofito. La imagen de fusión MRI-CT es muy útil para comprender la ubicación 3D exacta de la hernia de disco. Posicionamiento del paciente y neuromonitorización.Proporcionar anestesia general al paciente. Asegúrese de que los ojos del paciente no estén comprimidos con una cubierta facial especial. Preste atención a la posición de refuerzo para no comprimir el abdomen del paciente.La neuromonitorización es preferible para esta técnica. Nuestro sistema es un sistema motor intraoperatorio multimodal, utilizado para acceder a la integridad de la médula espinal y proporcionar advertencia de daño potencial a las vías neuronales críticas. TC intraoperatoria y navegación espinal.Este cuadro de carbono flexible controlado por computadora es muy útil. Transmita las imágenes reconstruidas en 3D al sistema de navegación automáticamente mediante un cable. Registro de instrumentos navegado.Registre el director de puntero navegado y las rebabas de alta velocidad tocando la punta de los diferentes marcos de retención manual. Incisión y disección muscular. Con la ayuda de un puntero navegado, confirme la ubicación del nivel de foraminal L5-S1.Haga una incisión longitudinal de aproximadamente 2 centímetros en la piel. Luego diseccionar el tejido subcutáneo, el iliocostal lumbar y el músculo multifidus a lo largo de las fibras musculares. Doctor navegó rápido director en la base del proceso transversal L5 utilizando la navegación.Luego inserte los dilatadores secuenciales. Inserte el tubo final y fíjelo al marco. Fije el tubo final al conjunto del brazo flexible primario.Resección ósea con rebaba navegada de alta velocidad. Compruebe el nivel L5-S1 con el puntero navegado en el monitor de navegación. Retire el hueso en la base del proceso transversal y la parte lateral de la articulación facetaria con la rebaba de alta velocidad navegada.Resección endoscópica del disco. Identifique la raíz nerviosa L5 y retraiga cranealmente a través del retractor nervioso. Luego retire el fragmento de disco con pinzas hipofisarias con cuidado.Estos son la tomografía computarizada y la resonancia magnética postoperatorias. La hernia de disco y el osteofito se eliminan por completo. Resultados representativos.Hay ocho casos, cuatro hombres y cuatro mujeres de esta nueva técnica. La edad promedio fue de 72 años y el período de seguimiento promedio fue de 1,5 años. El tiempo quirúrgico promedio y la pérdida de sangre fueron de 143 minutos y 134 mililitros, respectivamente.La tasa de recuperación promedio de la puntuación de la Asociación Japonesa fue del 72,3 por ciento. No hubo complicaciones quirúrgicas. En conclusión, nuestra nueva técnica de navegación por la descompresión es muy útil para la lesión natural L5-S1.La navegación del brazo en O proporciona a los cirujanos una guía de imágenes 3D y ayuda en el desarrollo preciso de los elementos óseos. La resección facetaria mínima evita la inestabilidad espinal postoperatoria adicional, especialmente el uso de rebabas navegadas, ayuda a la retroalimentación dinámica en tiempo real durante la resección del espolón óseo. Gracias por su atención.

Research

JoVE Journal

Neuroscience

Lateral Fluid Percussion: Model of Traumatic Brain Injury in Mice

Percusión fluido lateral: Modelo de Lesión Cerebral Traumática en ratones

Traumatic brain injury (TBI) research has attained renewed momentum due to the increasing awareness of head injuries, which result in morbidity and ...

Investigación

Neurociencias

Lateral Diffusion and Exocytosis of Membrane Proteins in Cultured Neurons Assessed using Fluorescence Recovery and Fluorescence-loss Photobleaching

Difusión lateral y exocitosis de proteínas de membrana en neuronas cultivadas evaluó a través de la recuperación de fluorescencia y la pérdida de fluorescencia photobleaching

Membrane proteins such as receptors and ion channels undergo active trafficking in neurons, which are highly polarised and morphologically complex. This ...

A Large Lateral Craniotomy Procedure for Mesoscale Wide-field Optical Imaging of Brain Activity

Un procedimiento de craneotomía lateral grande para el campo amplio de mesoescala imágenes ópticas de la actividad cerebral

The craniotomy is a commonly performed procedure to expose the brain for in vivo experiments. In mouse research, most labs utilize a small craniotomy, ...

Lateral Chronic Cranial Window Preparation Enables In Vivo Observation Following Distal Middle Cerebral Artery Occlusion in Mice

Lateral Chronic Cranial Window Preparation Enables In Vivo Observation Following Distal Middle Cerebral Artery Occlusion in Mice

Ventana lateral crónica craneal Preparación Activa<em&gt; En Vivo</em&gt; Observación Siguiendo distal de la arteria cerebral media oclusión en ratones

Focal cerebral ischemia (i.e., ischemic stroke) may cause major brain injury, leading to a severe loss of neuronal function and consequently to a host of ...

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Enfoque Endonasal endoscópica trans-esfenoidal: Cirugía mínimamente invasiva para los Adenomas pituitarios

Endoscopic endonasal trans-sphenoidal surgery has become the gold standard for the surgical treatment of pituitary adenomas and many other pituitary ...

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Role of Diffusion MRI Tractography in Endoscopic Endonasal Skull Base Surgery

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